05.06.2019
วัฒนธรรมปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร? จะ “ค้นหาการควบคุม” ต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างไร? วิธีกลางกระแส
ตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคด้วยวิธีการต่างๆ หนึ่งในวิธีที่แม่นยำที่สุดคือการเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยแบคทีเรีย (การเพาะเลี้ยงในถัง) ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์มักจะสั่งจ่ายเพื่อตรวจสอบการมีอยู่และปริมาณของแบคทีเรียและเชื้อราที่อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทั้งแม่และทารก
การศึกษาไม่ได้กำหนดไว้เฉพาะสำหรับอาการของโรคที่มีอยู่หรือการติดเชื้อที่ต้องสงสัยเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการเกิดโรคด้วย วัสดุชีวภาพถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อโรค และหลังจากผ่านไป 5 วันจะสังเกตผลลัพธ์ หากจำนวนจุลินทรีย์ที่ตรวจพบสูงกว่าปกติ ถือว่าการวิเคราะห์ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก และหากไม่มีแบคทีเรียหรือจำนวนน้อย ผลจะเป็นลบ
ทำไมคุณต้องทำการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์?
หากไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของโรค ทำไมต้องตรวจปัสสาวะ?
ปรากฎว่าการตรวจปัสสาวะเป็นประจำไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อทั้งหมดได้เนื่องจากจุลินทรีย์บางชนิดไม่ส่งผลกระทบต่อตัวบ่งชี้ แต่อย่างใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคเรื้อรัง แต่การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะทำให้สามารถมองเห็นการติดเชื้อเหล่านี้ได้ เนื่องจากภายใต้สภาวะบางประการ จุลินทรีย์จึงสามารถเพาะเลี้ยงได้ง่าย ทำให้สามารถดำเนินมาตรการได้ทันท่วงทีก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้น
เชื้อโรคต่างๆสามารถทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:
- ท่อปัสสาวะอักเสบ - การติดเชื้อดำเนินไปในท่อปัสสาวะบนเยื่อเมือกซึ่งหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่การอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) และส่วนต่อ;
- ปากมดลูกอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่ปากมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การกัดเซาะและแม้กระทั่งด้านเนื้องอกวิทยา
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของมดลูก ซึ่งทำให้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงเนื่องจากอาจทำให้เลือดออกในมดลูกและนำไปสู่การแท้งบุตรได้
- pyelonephritis - การอักเสบของไต
หากตรวจไม่พบโรคล่วงหน้าก็จะเริ่มลุกลามและรุนแรง เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบ กรวยไตอักเสบ
และสิ่งนี้ส่งผลต่อระยะการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- การตั้งครรภ์;
- การคลอดยาก
- การตายของทารกในครรภ์
สเตรปโตคอกคัสบางชนิดอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกหลังคลอด ตัวอย่างเช่น โรคต่างๆ เช่น สเตรปโตเดอร์มา เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดบวม หรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในวันแรกหลังคลอด เกี่ยวข้องโดยตรงกับการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในขณะที่คลอดบุตร
นอกจากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะแล้ว การเพาะเลี้ยงปัสสาวะยังแสดงระดับความไวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคต่อยาบางชนิดอีกด้วย ซึ่งจะช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง เช่น การให้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังสามารถระบุประสิทธิผลของการใช้ยาได้ซึ่งจะยืนยันหรือหักล้างความถูกต้องของการบำบัดตามที่กำหนด
ใครบ้างที่ได้รับมอบหมายให้ทำการวิจัยประเภทนี้?
ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะต้องส่งปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรียสองครั้ง - ในสัปดาห์แรกของช่วงตั้งครรภ์และใกล้คลอดบุตร (ในสัปดาห์ที่ 34–36) การวินิจฉัยมาตรฐานนี้ช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้
การวินิจฉัยนี้จะดำเนินการเมื่อตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะซึ่งบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบ เพื่อตรวจสอบเชื้อโรคจึงมีการกำหนดการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย
ปัสสาวะที่ไม่ได้กำหนดไว้จะถูกบริจาคให้กับถังเพาะเลี้ยงในกรณีต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของ urolithiasis;
- โรคเบาหวาน;
- การรักษาโรคที่มีอยู่ไม่สำเร็จ
- ติดตามผลการรักษาของการใช้ยาตามที่กำหนด
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของหญิงตั้งครรภ์
- การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์หรือเจ็บปวดเมื่อไปห้องน้ำ
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
ผู้หญิงต้องแจ้งแพทย์ที่ดูแลหากเธอมีความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะก่อนตั้งครรภ์ จากนั้นแพทย์จะติดตามอาการของหญิงตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้นและกำหนดให้วัฒนธรรมถังบ่อยขึ้น
วิธีเตรียมตัววิเคราะห์อย่างถูกต้อง
เพื่อให้ได้ผลการวิจัยที่เชื่อถือได้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการในการเตรียมการส่งมอบวัสดุชีวภาพและการรวบรวม:
- 2 วันก่อนการเก็บตัวอย่าง ไม่แนะนำให้กินอาหารที่ทำให้ปัสสาวะมีสี (แครอท หัวบีท)
- 2 วันก่อนการเก็บคุณควรหยุดใช้ยาขับปัสสาวะ
- ก่อนเข้าแคมป์ คุณไม่ควรออกกำลังกายมากเกินไป
- เตรียมภาชนะเล็กๆ สำหรับใส่ของเหลวที่มีฝาปิดมิดชิด มันจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อ คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือหาซื้อได้ที่บ้าน
- ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะ คุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยที่จำเป็นก่อน แต่ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด ควรใช้สบู่เด็กธรรมดาหรือใช้โซดา
- คุณไม่สามารถสวนล้างก่อนรวบรวมได้
เก็บตัวอย่างในตอนเช้าและส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เพื่อทำการทดสอบภายใน 2 ชั่วโมง
ความสนใจ! ยาคุมกำเนิด ยาปฏิชีวนะ ยาเหน็บ และยาอื่นๆ อีกมากมายสามารถบิดเบือนผลการศึกษาได้ ดังนั้นจึงควรแจ้งนรีแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการนัดหมาย เขาจะบอกคุณว่ายาชนิดใดที่ไม่ควรรับประทานก่อนให้ปัสสาวะ
วิธีเข้ารับการทดสอบ
การรวบรวมวัสดุชีวภาพต้องดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่แม่นยำ ซึ่งจะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
วิธีเก็บปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย:
- หลังจากสุขอนามัยที่ใกล้ชิดเบื้องต้นแล้วจะมีการสอดสำลีเข้าไปในช่องคลอดเพื่อไม่ให้สารคัดหลั่งจากที่นั่นเข้าไปในการวิเคราะห์
- ปัสสาวะบางส่วนจะถูกทิ้งลงในโถส้วม จากนั้นจึงใส่ภาชนะรวบรวม และหลังจากรวบรวมได้ตามจำนวนที่ต้องการแล้ว ปัสสาวะที่เหลือจะถูกส่งกลับไปที่โถส้วม นั่นคือพวกเขาเก็บตัวอย่างปัสสาวะตอนเช้าโดยเฉลี่ย
- สำหรับการศึกษานี้ บริจาคของเหลว 70–80 มิลลิลิตรก็เพียงพอแล้ว
- หลังจากรวบรวมแล้ว ขวดจะถูกปิดให้แน่นและไม่เปิดอีก - ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการนี้
สำคัญ! เมื่อรวบรวม อย่าใช้นิ้วสัมผัสด้านในของภาชนะเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าไปในมือของคุณ
ถอดรหัสผลลัพธ์
หลังจากส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 5-10 วันจะพบว่ามีแบคทีเรียอยู่ นี่คือระยะเวลาที่จุลินทรีย์ใช้ในการขยายพันธุ์ในสภาพแวดล้อมที่เป็นประโยชน์ต่อพวกมัน (ในน้ำซุปน้ำตาลหรือวุ้นวุ้นที่อุณหภูมิที่เหมาะสม 37 องศา) บันทึกเฉพาะข้อมูลที่เปิดเผยการมีอยู่ของจุลินทรีย์เท่านั้น
การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเผยให้เห็นถึงการมีอยู่ของ:
- โกโนค็อกคัส,
- โปรตีเอส,
- โคไล,
- ซูโดโมแนส เอรูจิโนซา
- การ์ดเนเรลล่า,
- ไตรโคโมแนส
- โรคเรื้อน,
- เอนเทอโรคอคคัส,
- สแตฟิโลคอคคัส,
- เคล็บซีเอลลา,
- สเตรปโตคอกคัส,
- ซิโตแบคเตอร์
บางครั้งการทดสอบจะตรวจพบ Escherichia coli ซึ่งถูกนำเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะจากลำไส้ ถิ่นที่อยู่ตามปกติของมันคือลำไส้ส่วนล่าง และไม่ควรอยู่ในปัสสาวะ แต่หากตรวจพบก็อาจทำให้เกิดแบคทีเรียในปัสสาวะได้
จุลินทรีย์สืบพันธุ์ในโคโลนี ซึ่งเป็นเหตุให้วัดตัวบ่งชี้เชิงปริมาณเป็นหน่วยสร้างโคโลนี (CFU) ต่อของเหลวหนึ่งมิลลิลิตร หากจำนวนแบคทีเรียประเภทใดเกินเกณฑ์ปกติก็ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่ดี สำหรับค่าที่มีขนาดใหญ่มาก เพื่อไม่ให้เขียนเลขศูนย์จำนวนมาก ผลลัพธ์ในรูปแบบห้องปฏิบัติการจะถูกยกกำลัง เช่น 2 คูณ 10 ยกกำลังที่ 5 หมายความว่ามีแบคทีเรียอยู่ที่ 200,000 CFU/มล.
ผู้เชี่ยวชาญถอดรหัสการวิเคราะห์ แต่หากคุณมีแบบฟอร์มพร้อมตัวบ่งชี้ขั้นสุดท้าย คุณสามารถระบุได้อย่างอิสระว่ามีการติดเชื้อหรือไม่
สิ่งที่อาจเป็นตัวบ่งชี้ของ CFU ในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์:
- ผลลัพธ์เชิงลบตัวบ่งชี้ที่น้อยกว่า 1,000 CFU/มล. บ่งชี้ว่ามีเชื้อโรคที่มีความเข้มข้นต่ำซึ่งไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงหรือเด็กได้
- ผลลัพธ์ที่น่าสงสัยหากค่าที่อ่านได้อยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 100,000 CFU/ml ให้สั่งการทดสอบซ้ำ เนื่องจากไม่สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่ามีการติดเชื้อหรือไม่
- ผลลัพธ์ที่เป็นบวกตัวบ่งชี้ที่มากกว่า 100,000 CFU/มล. ถือเป็นการวิเคราะห์ที่ไม่ดี ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในระบบขับถ่าย คุณสามารถระบุเชื้อโรคได้ แต่ไม่สามารถระบุตำแหน่งของมันได้ (ไต, กระเพาะปัสสาวะ, ทางเดินปัสสาวะ) ดังนั้นแพทย์จึงสั่งจ่ายตัวอย่างปัสสาวะสามแก้วเพิ่มเติม
หากผลลัพธ์เป็นลบและน่าสงสัย จะไม่มีการกำหนดการรักษา หลังจากพิจารณาผลลัพธ์ที่เป็นบวกแล้วจะต้องกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเนื่องจากตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงโรคที่ลุกลาม
การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 3 สัปดาห์ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจปัสสาวะซ้ำเพื่อยืนยันประสิทธิผลของการรักษา หากตรวจพบเชื้อโรคอีกครั้งระหว่างการทดสอบซ้ำ วิธีการรักษาจะเปลี่ยนไปตามความไวของแบคทีเรียต่อยา
เพื่อตรวจสอบความไวของการติดเชื้อต่อยาต้านแบคทีเรียนรีแพทย์กำหนดให้ทำการทดสอบต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งแสดงรายการยาที่ส่งผลต่อเชื้อโรคและระดับประสิทธิผลของผลกระทบ
แพทย์ยังอธิบายความหมายของวัฒนธรรมถังอย่างแพร่หลายและทำไมจึงดำเนินการ:
บทสรุป
เมื่อรู้วิธีการตรวจปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยงและตรวจพบโรคติดเชื้อชนิดใดสิ่งที่เหลืออยู่คือการเตรียมและดำเนินการตามขั้นตอนตามคำแนะนำทั้งหมด ผลการศึกษาจะขึ้นอยู่กับคุณภาพการเก็บตัวอย่างและความปลอดเชื้อ
แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของการติดเชื้อให้เห็น แต่ก็จำเป็นต้องทำการทดสอบการเพาะเลี้ยงในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันการเกิดโรคในระยะแฝง สิ่งนี้จะทำให้คุณมั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ค่าใช้จ่ายในการวิเคราะห์นี้ขึ้นอยู่กับคลินิกการแพทย์และสถานที่ตั้ง (เช่น ในมอสโก ราคาสำหรับการวิจัยจะสูงกว่าใน Tomsk, Tobolsk หรือเมืองอื่น ๆ ) แต่ถ้าคุณทำการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับพืชโดยได้รับการอ้างอิงจากแพทย์ในห้องปฏิบัติการของคลินิกเทศบาล การวิเคราะห์จะไม่มีค่าใช้จ่าย
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยแบคทีเรีย (หรือการเพาะเลี้ยงในถัง) เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุและระบุเชื้อโรคของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ พร้อมการพิจารณาความไวของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายต่อยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
ให้ถ่ายถังเพาะเลี้ยงสองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ - ตอนที่ลงทะเบียนและก่อนคลอดบุตร (เมื่ออายุครรภ์ประมาณ 36 สัปดาห์) หากตรวจพบเม็ดเลือดขาวและ/หรือโปรตีนในการตรวจปัสสาวะทั่วไป รวมถึงในกรณีของโรคไตและกระเพาะปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะสำหรับถังเพาะเลี้ยงจะถูกกำหนดบ่อยกว่า
ในการรักษาโรคติดเชื้อทางระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อการควบคุมจะมีการกำหนดให้มีการเพาะเลี้ยงปัสสาวะซ้ำหนึ่งสัปดาห์หลังจากหยุดยาปฏิชีวนะหรือระบบทางเดินปัสสาวะ
ภาชนะเก็บปัสสาวะ
ทำไมคุณต้องทำการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์?
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะถือเป็นการทดสอบที่สำคัญอย่างหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงรวมอยู่ในรายการการทดสอบภาคบังคับในระหว่างตั้งครรภ์ แม้จะมีการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปที่ดี แต่ด้วยความช่วยเหลือของถังเพาะเลี้ยง คุณสามารถค้นหาโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ-ไตในรูปแบบเรื้อรังหรือไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการ) ได้ การป้องกันการพัฒนาของโรคย่อมดีกว่าการรักษาโรคในระยะลุกลาม เสี่ยงต่อการคลอดบุตรที่ไม่แข็งแรงหรือแม้กระทั่งสูญเสียเขาไป
แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการเกิดขึ้นในประมาณ 6% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีการตรวจปัสสาวะตามปกติ การวิเคราะห์ดังกล่าวมักเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), เชื้อราประเภท Candida และอื่น ๆ
หากไม่มีการรักษาหรือรักษาไม่ทันเวลา การติดเชื้อจะแพร่กระจายออกไปและส่งผลต่อไต จากนั้น pyelonephritis ก็เริ่มขึ้น - การอักเสบของไตจากสาเหตุแบคทีเรีย
กรวยไตอักเสบสามารถเกิดได้ 2 สภาวะ คือ 1) จากแหล่งที่มาของการติดเชื้อ แบคทีเรียจะแพร่กระจายออกไปถึงไต 2) 2) จำนวนแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งมีอยู่ในทุกสิ่งมีชีวิตในจำนวนน้อยเริ่มเพิ่มขึ้นภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการสืบพันธุ์เช่นเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง "บวก" ความเมื่อยล้าของปัสสาวะ
pyelonephritis ในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:
- การลดลงของเสียงของท่อไตและการเพิ่มความยาวและความกว้างภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ความเมื่อยล้าของปัสสาวะซึ่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเริ่มพัฒนา
- การขยายตัวของมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การบีบตัวของทางเดินปัสสาวะ (ภาพนี้มักพบเห็นได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ที่มีกระดูกเชิงกรานแคบ) ซึ่งยังทำให้ปัสสาวะเมื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การขยายของหลอดเลือดดำรังไข่ การบีบตัวของท่อไต ส่งผลให้การไหลเวียนของปัสสาวะหยุดชะงัก เป็นต้น
ภาวะไตอักเสบจากไตอักเสบอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ การทำแท้งโดยธรรมชาติ และในไตรมาสที่ 3 ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการรักษาให้ตรงเวลาเพื่อรักษาสุขภาพของทารก ในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับการรักษาโรค pyelonephritis มักจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะที่อ่อนโยนเช่น Amoxiclav หรือ Monural ร่วมกับ antispasmodic ยาระงับประสาทและวิตามินบี, PP และซี
จะเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์การเพาะเลี้ยงในตู้ปลาได้อย่างไร?
บ่อยครั้งที่ผลการทดสอบบิดเบี้ยวเนื่องจากการเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม เตรียมภาชนะที่แห้งและปลอดเชื้อพร้อมฝาปิดที่แน่นหนาสำหรับเก็บตัวอย่าง (ควรโปร่งใส) ขวดพิเศษสำหรับเก็บตัวอย่างปัสสาวะสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาโดยแทบไม่ต้องใช้อะไรเลย
ทันทีก่อนที่จะเก็บปัสสาวะจำเป็นต้องทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกอย่างทั่วถึงโดยใช้สบู่ในห้องน้ำ ขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์ปิดช่องคลอดด้วยสำลีหมันเมื่อเก็บปัสสาวะ เพื่อไม่ให้สิ่งใดจากระบบสืบพันธุ์เข้าไปในการเก็บปัสสาวะ อย่าลืมล้างมือด้วย จะได้ไม่แพร่เชื้อแบคทีเรียจากมือโดยไม่ได้ตั้งใจ
สำหรับการศึกษานี้จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะตอนเช้าโดยเฉลี่ยส่วนหนึ่ง (ขับออกมาทันทีหลังตื่นนอน) ในปริมาณอย่างน้อย 70 มล. ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องข้ามปัสสาวะครั้งแรกและครั้งสุดท้ายเมื่อปัสสาวะ เหล่านั้น. เริ่มปัสสาวะ จากนั้นกลั้นน้ำไว้และวางขวดโหล ปัสสาวะต่อลงในขวด ในตอนท้ายของกระบวนการ ให้ถือขวดโหลไว้อีกครั้ง วางขวดไว้ข้างๆ แล้วปิดฝาด้วยสกรู แล้วปัสสาวะให้เสร็จ
ต้องส่งการทดสอบปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการภายใน 1.5-2 ชั่วโมงหลังการเก็บตัวอย่าง
โปรดจำไว้ว่าหนึ่งหรือสองวันก่อนการตรวจปัสสาวะ ไม่แนะนำให้กินอาหารที่ทำให้ปัสสาวะมีสี เช่น บีทรูทและแครอท ตลอดจนยาขับปัสสาวะและยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อผลการตรวจ
โปรดทราบว่าการออกกำลังกายมากเกินไปอาจทำให้ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ดังนั้นในวันก่อนการทดสอบ ให้ลดการออกกำลังกายให้เหลือน้อยที่สุด
ถอดรหัสถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงนั้นจะมีจุลินทรีย์และแท่งที่ทำให้เกิดโรคทุกชนิด แต่มีปริมาณน้อย การรักษาจำเป็นเฉพาะในกรณีที่การเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายทำให้เกิดโรคประเภทต่างๆ
การปฏิเสธการรักษาคุกคามด้วยผลร้ายแรงไม่เพียง แต่ต่อสุขภาพของตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของทารกที่ผู้หญิงมีไว้ใต้ใจด้วย ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงต้องมีการกำหนดให้มีการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
ผลการเพาะเลี้ยงปัสสาวะบ่งชี้ว่ามี (“+”) หรือไม่มี (“–”) การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย หากยังคงตรวจพบการเจริญเติบโตของแบคทีเรียผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะทำการศึกษาทันทีเพื่อตรวจสอบความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆ - ยาปฏิชีวนะ
ค่าที่วัดได้จากจำนวนจุลินทรีย์คือ CFU/ml
CFU (หน่วยสร้างอาณานิคม) คือเซลล์จุลินทรีย์หนึ่งเซลล์ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นอาณานิคมของเซลล์ดังกล่าว
และหากนรีแพทย์บอกว่าหญิงตั้งครรภ์มีวัฒนธรรมปัสสาวะที่ไม่ดีก็หมายความว่ามีการตรวจพบสารติดเชื้อเพิ่มขึ้น การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะ ไม่ใช่แค่ Canephron หรือน้ำแครนเบอร์รี่เท่านั้น นอกจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้ว อาจต้องสั่งยาอื่นๆ ด้วย
โดยปกติหากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะไม่ดีจะมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของไตและสเมียร์จากท่อปัสสาวะเพิ่มเติมเพื่อระบุโรคและกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง
โรคอักเสบของไตระบบทางเดินปัสสาวะ - ในเกือบทุกกรณีสาเหตุของโรคเหล่านี้คือจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ
เพื่อที่จะระบุได้อย่างชัดเจนว่าจุลินทรีย์ชนิดใดในร่างกาย ระดับการแพร่กระจายและความไวต่อยาปฏิชีวนะ จึงเสร็จสิ้นถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
ข้อบ่งชี้ในการเพาะเชื้อแบคทีเรีย
ในระหว่างตั้งครรภ์ ในระยะแรก จำเป็นต้องส่งปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย จากผลการวินิจฉัยนี้แพทย์จะสามารถระบุแบคทีเรียและจุลินทรีย์ในร่างกายของสตรีและสั่งการรักษาได้ทันเวลาเพื่อไม่ให้การติดเชื้อเป็นภัยคุกคามต่อการพัฒนาของมดลูกของทารกในครรภ์
โรคของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในสภาวะแฝงหรือมีอาการแสดงเล็กน้อย ณ เวลาที่โรคเหล่านี้หาย
บริจาคปัสสาวะให้กับถังเพาะเลี้ยง ในกรณีของโรคเบาหวานจำเป็นต้องตรวจพบจุลินทรีย์และแบคทีเรียในร่างกายโดยทันที
การตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการโดยใช้การเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียจำเป็นสำหรับโรคต่อไปนี้:
- ท่อปัสสาวะอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่มีอาการกำเริบในระยะเรื้อรัง
- รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของ pyelonephritis;
- โรคอัมพาตไตอักเสบ;
- เอชไอวี
การวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะและขั้นตอนการตรวจ
ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยและทำการทดสอบเพื่อระบุการติดเชื้อในร่างกาย การตรวจภายนอกของผู้ป่วยไม่สามารถรับประกันการวินิจฉัยได้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องไปที่สำนักงานของแพทย์ด้านกามโรค นรีแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะตรวจผู้ป่วยและส่งตัวเขาไปตรวจ หลังจากทำการตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมถึงผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยและรักษาได้
เพื่อที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำการศึกษาหลายครั้ง
การวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:
- การตรวจแบคทีเรีย
- การตรวจทางแบคทีเรีย
- ประวัติทางระบาดวิทยา
ในระหว่างการตรวจจำเป็นต้องทำการทดสอบทางอณูชีววิทยา:
- พีซีอาร์;
- การตรวจเลือดโดยใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
- เจน โพรบ.
วิธีการตรวจแบคทีเรีย
การศึกษาวินิจฉัยโรคติดเชื้อโดยใช้วิธีการตรวจแบคทีเรียของวัสดุเพื่อระบุเชื้อ Trichomonas เชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ Diplococci Gonococci และแบคทีเรียอื่น ๆ คุณภาพของการวินิจฉัยด้วยวิธีนี้ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยสามารถทำได้มากน้อยเพียงใดประกอบอย่างถูกต้องวัสดุสำหรับการวิจัย
ระบุแบคทีเรียตามคุณสมบัติ ตำแหน่งระหว่างกัน และวิธีการให้สี
ผลลัพธ์ของวิธีการตรวจแบคทีเรีย
ผลลัพธ์จะถือว่าเป็นบวกเมื่อพบแบคทีเรียในเซลล์เยื่อบุผิวและในเซลล์เม็ดเลือดขาว
วิธีการวิจัยทางแบคทีเรีย
ตามหลักการของวิธีนี้ จะต้องวางวัสดุสำหรับการวิจัยในสภาพแวดล้อมพิเศษและต้องสร้างสภาวะปกติสำหรับการพัฒนา สำหรับการแพร่กระจายของแบคทีเรีย มีภาชนะพิเศษที่มีสารอาหารสำหรับการติดเชื้อ ไวรัสเชื้อรา และแบคทีเรีย
คุณภาพของการวินิจฉัยโดยใช้วิธีทางแบคทีเรียนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการรวบรวมที่ถูกต้องปัสสาวะ เพื่อการวิจัยและการหว่านในสารอาหารอย่างทันท่วงที
ปัสสาวะที่รวบรวมไว้ ต้องหว่านไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังการเก็บวิธีการรวบรวมและบริจาคปัสสาวะเข้าถังเพาะเลี้ยงอย่างถูกต้อง?
เทคโนโลยีการบริจาคปัสสาวะเข้าถังเพาะเลี้ยง
วิธีการบริจาคปัสสาวะเข้าถังเพาะเลี้ยงอย่างถูกต้อง- กฎเกณฑ์ในการตรวจปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย:
- จะต้องรวบรวมการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจแบคทีเรียและส่งในภาชนะพิเศษที่ปลอดเชื้อ ร้านขายยาขายคอนเทนเนอร์สำหรับการทดสอบดังกล่าว
- ก่อน, วิธีการบริจาควัฒนธรรมปัสสาวะให้กับถังสองสามวันก่อนการทดสอบ ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมัน อาหารเปรี้ยวและรมควัน อาหารหมักดองและอาหารรสเค็ม ขนมหวาน แอลกอฮอล์ และหยุดรับประทานยา
- เก็บปัสสาวะในตอนเช้า
- ก่อนที่จะเก็บปัสสาวะ คุณต้องล้างอวัยวะเพศด้วยน้ำอุ่นโดยไม่ต้องใช้สบู่ คุณสามารถล้างอวัยวะเพศด้วยสารละลาย furatsilin
- ถังเพาะปัสสาวะ วิธีการบริจาค- จำเป็นต้องระบายส่วนแรกและส่วนสุดท้ายของปัสสาวะออกและเก็บส่วนตรงกลางเพื่อวิเคราะห์ ประกอบด้วยเชื้อโรคและแบคทีเรียมากที่สุด ซึ่งช่วยปรับปรุงผลการวิเคราะห์
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงเป็นโอกาสในการเริ่มการรักษาด้วยยาได้ทันท่วงทีและป้องกันไม่ให้โรคกลายเป็นโรคเรื้อรัง
จุลินทรีย์ที่กำหนดโดยการตรวจทางแบคทีเรีย
เมื่อใช้ถังเพาะเลี้ยง คุณสามารถระบุได้ว่ามีแบคทีเรียต่อไปนี้อยู่ในร่างกายหรือไม่:
- สเตรปโตคอคกี้;
- เชื้อ Staphylococcus aureus;
- การติดเชื้ออีโคไล
- แบคทีเรียเอนเทอโรคอคคัส;
- แบคทีเรีย Staphylococcal;
- จุลินทรีย์ Klebsiella;
จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเหล่านี้ไวต่อยาต้านแบคทีเรียกลุ่มต่างๆ
หลังจากที่คุณบริจาคปัสสาวะเข้าถังการเพาะเลี้ยงนั้นเป็นไปได้ที่จะระบุตามผลการศึกษาว่าแบคทีเรียตัวใดทำปฏิกิริยากับยาปฏิชีวนะกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งซึ่งสามารถระบุได้โดยใช้ถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
การเพาะถังในระหว่างตั้งครรภ์
ในช่วงระยะเวลาของการคลอดบุตรวัฒนธรรมถังของสตรีมีครรภ์เป็นการวิเคราะห์ภาคบังคับ บ่อยครั้งมากด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้เท่านั้นที่จะตรวจพบการติดเชื้อในร่างกายโดยไม่มีอาการเด่นชัด
การเพาะถังช่วยให้คุณสามารถกำหนด:
- การปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค;
- จำนวนแบคทีเรียเหล่านี้ในร่างกาย
- ระดับการก่อโรคของจุลินทรีย์จำเพาะ
- ความไวของจุลินทรีย์เหล่านี้ต่อยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ
จากผลของวิธีนี้แพทย์จะกำหนดหลักสูตรการใช้ยาที่ปลอดภัยที่สุดซึ่งจะมีประสิทธิภาพและจะไม่เสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์
เพื่อผลลัพธ์สูงสุดและแม่นยำ ในสตรีมีครรภ์ นอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะแล้ว การตรวจวิเคราะห์ยังดำเนินการจากช่องคลอดและจมูกอีกด้วย
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีโดยใช้วิธีนี้สามารถรักษาสุขภาพของทารกในครรภ์ได้
ลักษณะเฉพาะของการวิจัยทางแบคทีเรียวิทยา
การทำงานกับการเพาะในถังมีรูปแบบมาตรฐาน:
- การตรวจตะกอนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์
- การแยกวัฒนธรรมของสารติดเชื้อออกจากปัสสาวะ
- การเลือกวัฒนธรรมการติดเชื้อบริสุทธิ์
- การวิจัยและศึกษาคุณสมบัติของแบคทีเรีย
- การระบุสาเหตุของโรค
เมื่อเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะจำเป็นต้องเลือกแหล่งที่อยู่อาศัยสำหรับจุลินทรีย์กลุ่มเฉพาะ:
- วุ้นเลือดเป็นสื่อกลางในการปลูกเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus
- น้ำเชื่อมเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อชีวิตของแบคทีเรีย Staphylococcal
- ซาบุโระเป็นสื่อกลางในการพัฒนาเชื้อรา
บ่อยครั้งที่จุลินทรีย์ถูกฉีดวัคซีนทั้งสามตัวพร้อมกัน การหว่านทำได้โดยใช้วงพิเศษไม้พายในห้องปฏิบัติการหรือไม้กวาดซึ่งอิ่มตัวด้วยวัสดุชีวภาพจากผู้ป่วย
ตัวบ่งชี้เชิงบวกของวิธีการศึกษาองค์ประกอบของปัสสาวะนี้คือ:
- ข้อมูลสำคัญที่ได้รับเกี่ยวกับสาเหตุของโรค
- การกำหนดความไวต่อกลุ่มของสารต้านเชื้อแบคทีเรียในการรักษา
- ควบคุมระยะเวลาในการบำบัดด้วยยาได้ชัดเจน
ตัวชี้วัดเชิงลบของวิธีการวิจัยนี้คือ:
- ความยากลำบากในการได้รับวัสดุทางชีวภาพที่ดีสำหรับวิธีนี้ เป็นการยากที่จะรวบรวมอย่างถูกต้องปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยง;
- ข้อกำหนดขั้นต่ำสำหรับการหว่านวัสดุชีวภาพ
- เป็นเวลานานในการรับผลการทดสอบ
เฉพาะการกระทำที่ถูกต้องของผู้ป่วยเมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์เท่านั้นที่สามารถรับประกันผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดของการศึกษาทางชีววิทยา
ขั้นตอนถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยเพื่อระบุจุลินทรีย์ก่อโรคในปัสสาวะที่ตรวจไม่พบ
ขั้นตอนนี้ค่อนข้างให้ข้อมูล แต่ต้องใช้เวลาและค่าใช้จ่ายพอสมควร การศึกษานี้กำหนดโดยแพทย์ (ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป สูติแพทย์-นรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ กุมารแพทย์) หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ให้ความรู้ทั่วไปและเป็นประโยชน์
การเพาะเลี้ยงในถังเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่ใช้กันทั่วไปและให้ข้อมูลในการระบุโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ช่วยให้ไม่เพียงระบุสารติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุความไวต่อยาบางชนิดด้วย ซึ่งช่วยให้คุณประหยัดเวลาและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ทันที
หากจำนวนแบคทีเรียเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเราก็สามารถพูดถึงได้
การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียไม่ใช่วิธีวิเคราะห์ที่รวดเร็วที่สุด แต่ต้องใช้เวลา วัสดุที่กำลังตรวจสอบจะถูกนำไปใช้กับแก้วพิเศษและวางลงในสารอาหารซึ่งแบคทีเรียจะเริ่มเติบโตภายใต้เงื่อนไขบางประการหากอาณานิคมของแบคทีเรียเริ่มเติบโต การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกผลลัพธ์จะถูกกำหนดในหน่วยที่ก่อตัวเป็นโคโลนี นี่คือจำนวนเซลล์ที่จุลินทรีย์เติบโตเต็มจำนวน
หลังจากกำหนดอาณานิคมของจุลินทรีย์และความหลากหลายของพวกมันแล้ว จะทำการทดสอบความไวของยาซึ่งเรียกว่าแอนติไบโอแกรม โดยปกติแล้วการวิเคราะห์ส่วนนี้จะดำเนินการแยกกันและมีค่าใช้จ่ายแยกต่างหาก เป็นผลให้ไม่เพียงระบุจุลินทรีย์แต่ละตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไวต่อยาปฏิชีวนะแต่ละประเภทด้วย การวิเคราะห์ที่สมบูรณ์และมีความสามารถต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
การวิเคราะห์ช่วยให้คุณตรวจไม่เพียงแต่แบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเชื้อราที่มีอยู่ในปัสสาวะด้วย การทดสอบสามแก้วช่วยระบุอวัยวะที่มีแหล่งที่มาของการอักเสบ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ การวิเคราะห์จะถูกรวบรวมใน 3 แก้วตามลำดับ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับว่าพบแบคทีเรียในแก้วชนิดใดและในปริมาณเท่าใด
นัดหมายเพื่อวิเคราะห์
มีการกำหนดถังเพาะปัสสาวะเพื่อชี้แจงว่ามีแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะหรือไม่
การเพาะเลี้ยงตู้ปลามักไม่ค่อยมีการทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน (โดยปกติคือในระหว่างตั้งครรภ์) ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดการตรวจทางแบคทีเรียในปัสสาวะหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะอยู่แล้ว
ส่วนใหญ่แล้วการเพาะเลี้ยงรถถังจะดำเนินการโดยมีค่าธรรมเนียม แต่ก็มีการทดสอบฟรีด้วย โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีค่าธรรมเนียมสำหรับการวิเคราะห์ซ้ำหากผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ครั้งแรกยังเป็นที่น่าสงสัย
จำเป็นต้องมีถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับอาการตลอดจนในระหว่างตั้งครรภ์แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการ:
- ภาวะปัสสาวะลำบาก จำเป็นต้องมีการตรวจปัสสาวะและตรวจร่างกายหากมีการละเมิดความถี่ของการปัสสาวะ: ปัสสาวะบ่อยเกินไปหรือบ่อยเกินไป ตามกฎแล้วอาการดังกล่าวบ่งบอกถึงปัญหาโดยตรงกับไต
- ความเจ็บปวด. OAM และถังเพาะปัสสาวะกำหนดไว้สำหรับอาการปวดท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง อาจคมหรือทื่อ และแย่ลงระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการปัสสาวะ: ปวด, แสบร้อน, ไม่สบายตัว
- เปลี่ยนสีปัสสาวะ แบคทีเรียจะแสดงโดยปัสสาวะขุ่น มีสีเข้มเกินไป หรือมีรอยเปื้อนเป็นเลือดหรือหนอง
- คลื่นไส้อาเจียนอ่อนแรง สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณทางอ้อมของโรคไต แต่ในกรณีที่ไม่มีโรคที่ระบุในอวัยวะจะทำการตรวจไต: การวิเคราะห์การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย, OAM, .
- การตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงบริจาคปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยงหลายครั้งแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตามเนื่องจากแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการเกิดขึ้นใน 3-10% ของการตั้งครรภ์
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อาการนี้มักมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น ปริมาณปัสสาวะลดลง กลิ่นเปลี่ยนไป ปวดหลังส่วนล่าง เป็นต้น
- การตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษา หากมีการวินิจฉัยและกำลังดำเนินการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะช่วยติดตามประสิทธิภาพของการรักษาและเปลี่ยนยาทันทีหากไม่สามารถรับมือกับการติดเชื้อได้
การเตรียมตัวสำหรับหัตถการและการเก็บปัสสาวะ
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ การวิเคราะห์จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะอย่างถูกต้อง
การเก็บปัสสาวะสำหรับถังเพาะเลี้ยงต้องได้รับการดูแลด้วยความรับผิดชอบอย่างมาก ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการเตรียมและการรวบรวมวัสดุที่เหมาะสม
- สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องรวบรวมวัสดุอย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังต้องนำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมงด้วย ไม่สามารถดำเนินการวิเคราะห์กับวัสดุที่เริ่มหมักแล้วได้
- ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารก่อนเก็บปัสสาวะ เนื่องจากอาหารไม่ส่งผลต่อการวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้
เมื่อรวบรวมวัสดุ ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าแบคทีเรียจะไม่เข้าไปในวัสดุจากแหล่งอื่น กฎการรวบรวม:
- ไม่แนะนำให้เก็บปัสสาวะบนถังหว่านในภาชนะที่เก็บไว้ที่บ้านเนื่องจากไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและเป็นการยากที่จะฆ่าเชื้อที่บ้านได้ยาก ทางที่ดีควรซื้อภาชนะปลอดเชื้อแบบพิเศษจากร้านขายยา เปิดภาชนะทันทีก่อนที่จะรวบรวมวัสดุเท่านั้น
- คุณต้องรวบรวมปัสสาวะตอนเช้าโดยเฉลี่ยส่วนหนึ่ง เปิดภาชนะด้วยมือที่สะอาดก่อนเก็บปัสสาวะ อย่าใช้นิ้วสัมผัสด้านในของภาชนะหรือขอบภาชนะ
- ก่อนที่จะรวบรวมวัสดุ ต้องแน่ใจว่าได้ล้างตัวเองด้วยสบู่หรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด ผู้หญิงสามารถทำตามขั้นตอนสุขอนามัยขณะนั่งชักโครกได้โดยใช้สำลีพันก้านชนิดพิเศษและน้ำสบู่
- ขอแนะนำให้ผู้หญิงใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดแม้ว่าประจำเดือนจะไม่มีก็ตาม วิธีนี้จะช่วยปกป้องวัสดุจากน้ำมูกในช่องคลอดซึ่งมีแบคทีเรียหลายชนิดด้วย
- คุณต้องเริ่มฉี่ในห้องน้ำ หลังจากผ่านไปสองสามวินาที ภาชนะจะถูกใส่อย่างระมัดระวังและเติมลงครึ่งหนึ่ง คุณต้องเข้าห้องน้ำให้เสร็จด้วย
- ต้องขันภาชนะบรรจุปัสสาวะให้แน่นโดยไม่สัมผัสขอบ ภาชนะจะถูกเก็บไว้ในที่เย็นและมืดไม่เกิน 2 ชั่วโมง ในระหว่างนี้จะต้องส่งวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการ
การตีความผลลัพธ์: บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถตรวจพบการติดเชื้อแบคทีเรียและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
การตีความผลลัพธ์ควรดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ผลลัพธ์ของการฉีดวัคซีนในถังไม่ชัดเจนเสมอไป: เป็นลบหรือบวก มีค่าอ้างอิงที่ระบุระดับของการอักเสบ
ค่าที่อ่านได้ต่ำกว่า 103 CFU ต่อมิลลิลิตรของวัสดุถือว่าเป็นเรื่องปกติ ผลลัพธ์ 103 ถือเป็นที่น่าสงสัย และแนะนำให้ทำซ้ำ หากตัวบ่งชี้อยู่เหนือเครื่องหมายนี้แสดงว่ามีการติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีหากเกินตัวบ่งชี้อย่างมาก แบคทีเรียประเภทต่างๆ จะถูกตรวจพบได้มากที่สุด
ยาปฏิชีวนะจะดำเนินการเฉพาะเมื่อตรวจพบแบคทีเรียเกิน 104 CFU ต่อมิลลิลิตร
แบคทีเรียต่อไปนี้สามารถระบุได้โดยใช้การเพาะเลี้ยงในถัง:
- Staphylococci และ Streptococci แบคทีเรียเหล่านี้ไม่ใช่ทั้งหมดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ แต่มีเพียงบางสายพันธุ์และความเข้มข้นที่แน่นอนเท่านั้น ตัวอย่างเช่น Staphylococcus ธรรมดาไม่ทำให้เกิดการอักเสบในระดับความเข้มข้นต่ำ แต่ Staphylococcus saprophytic เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การตรวจหาเชื้อ Staphylococcus และ Streptococcus ในปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยถือว่าเป็นเรื่องปกติ
- Pseudomonas aeruginosa. นี่เป็นแบคทีเรียที่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งมักพบในสิ่งแวดล้อม ส่วนใหญ่แล้ว Pseudomonas aeruginosa ส่งผลกระทบต่ออวัยวะ ENT และทางเดินปัสสาวะ ในระบบทางเดินปัสสาวะแบคทีเรียชนิดนี้เป็นสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- เอสเชอริเคีย โคไล ปกติแล้ว E. coli อาศัยอยู่ในลำไส้ แต่เมื่อเข้าสู่อวัยวะของระบบสืบพันธุ์จะกระตุ้นให้เกิดโรคอักเสบต่างๆ ในผู้หญิง อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ และ 50% ของผู้ป่วยโรคไตอักเสบจากเชื้อ E. coli ทั้งหมด
- โปรตีส การติดเชื้อโพรทูสอาจส่งผลต่อทั้งระบบสืบพันธุ์และลำไส้ โพรทูสทำให้เกิดการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะ และอาจทำให้เกิดภาวะไตอักเสบเฉียบพลันได้
- เคล็บซีเอลลา. นี่เป็นแบคทีเรียที่ค่อนข้างอันตรายซึ่งสามารถต้านทานยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ได้ ทำให้เกิดโรคเช่นเดียวกับเชื้อ E. coli แต่สามารถส่งผลร้ายแรงหลายประการได้
ในระหว่างตั้งครรภ์ OAM จะได้รับทุก 2 สัปดาห์ในระยะต่อมา - ทุกสัปดาห์ การเพาะเลี้ยงปัสสาวะต้องทำสองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์: ในไตรมาสที่ 1 และ 3
หญิงตั้งครรภ์จะต้องผ่านการทดสอบการเพาะเชื้อ แม้ว่าจะไม่มีอาการติดเชื้อก็ตาม เนื่องจากแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างตั้งครรภ์ มันเกิดขึ้นเนื่องจากแรงกดดันจากมดลูกต่อท่อไตซึ่งเป็นผลมาจากการที่ปัสสาวะไหลออกหยุดชะงักปัสสาวะซบเซาซึ่งอาจนำไปสู่ pyelonephritisในระหว่างตั้งครรภ์ การวิเคราะห์สามารถทำได้ไม่เพียงแต่ในระหว่างการตรวจเท่านั้น แต่ยังมีรอยเปื้อนในช่องคลอดอีกด้วย ผลลัพธ์จะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์จึงจะเสร็จสมบูรณ์
ก่อนทำการทดสอบ แพทย์จะมอบภาชนะฆ่าเชื้อให้กับหญิงตั้งครรภ์หรือเสนอให้ซื้อที่ร้านขายยา พร้อมทั้งอธิบายกฎเกณฑ์ในการเก็บปัสสาวะด้วย ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย ทารกในครรภ์จะกดดันกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะรอจนถึงเช้า ในกรณีนี้ แนะนำให้เข้าห้องน้ำพร้อมนาฬิกาปลุกตอนตีหนึ่งหรือสองโมงเช้า ดื่มน้ำหนึ่งแก้ว จากนั้นอีก 5-6 ชั่วโมงต่อมาปัสสาวะลงในภาชนะอีกครั้ง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการบริจาควัฒนธรรมปัสสาวะอย่างเหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์สามารถดูได้ในวิดีโอ:
กฎการรวบรวมวัสดุจะเหมือนกัน แนะนำให้ผู้หญิงใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดด้วย ซึ่งจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ข้อยกเว้นคือการปัสสาวะหลังจากเย็บปากมดลูก ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์
หากผลการทดสอบเป็นบวก แนะนำให้ผู้หญิงทำการทดสอบซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์มีความถูกต้องเกินเกณฑ์ปกติบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารก
การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องได้รับการรักษาในทุกขั้นตอนเนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อในมดลูกสูงเกินไป อันตรายจากการติดเชื้อนั้นสูงกว่าอันตรายจากการใช้ยาปฏิชีวนะมาก ผู้หญิงคนนั้นจะถูกสังเกตตลอดระยะเวลาการรักษา (โดยปกติจะอยู่ในโรงพยาบาล) หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดแล้ว ให้ทำการทดสอบการเพาะเลี้ยงในถังซ้ำ