03.11.2019
15 hcg แสดงนานแค่ไหน. ระดับของเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์ตามวันตั้งแต่ปฏิสนธิ ค่า HCG สูงสุด
สำหรับผู้หญิง การเป็นแม่ไม่ได้เป็นเพียงความคาดหวังที่กระวนกระวายใจเพียงเก้าเดือนและความสุขของการได้พบกับทารกที่รอคอยมานาน สำหรับสตรีมีครรภ์ ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์เป็นภาระหนักต่อร่างกาย การทำงานหลายอย่างและอวัยวะบางส่วนได้รับการเปลี่ยนแปลง พื้นหลังทางจิตและอารมณ์ของแม่ในอนาคตก็ไม่เสถียรเช่นกัน
ตามกฎแล้วนรีแพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะกำหนดการทดสอบให้เธอเป็นระยะ สิ่งนี้ทำเพื่อประเมินอย่างเพียงพอว่าทุกอย่างเป็นปกติหรือไม่ ในบรรดาการศึกษาในห้องปฏิบัติการจำนวนมาก มีหนึ่งการวิเคราะห์ที่เรียกว่าเอชซีจี เขาเป็นคนที่มีข้อมูลมาก สำหรับสตรีมีครรภ์และสูตินรีแพทย์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของความเป็นจริงของการปฏิสนธิ และยังสามารถนำมาใช้เพื่อกำหนดวันเดือนปีเกิดได้อย่างแม่นยำอีกด้วย
HCG คืออะไร?
ก่อนอื่นคุณต้องบอกว่าคำย่อลึกลับนี้ย่อมาจากอะไร HCG คือ gonadotropin choriotonic ของมนุษย์
นี่คือฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ของเยื่อหุ้มเชื้อโรคของตัวอ่อนหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิยึดติดกับเยื่อบุมดลูก
ฮอร์โมนนี้มีสารอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ alpha-hCG และ beta-hCG สารชนิดแรกคล้ายกับฮอร์โมนอื่นๆ ของมนุษย์มาก Beta-hCG มีลักษณะเฉพาะและปล่อยออกมาระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ฮอร์โมนนี้ช่วยให้ผู้หญิงสามารถเก็บทารกในครรภ์ได้เร็วที่สุด ในช่วงเวลานี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะพยายามกำจัดสิ่งแปลกปลอมอย่างดีที่สุด ดังนั้นพลังป้องกันของร่างกายของผู้หญิงจึงรับรู้ถึงทารกในอนาคต มันคือ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ที่ยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและรักษาการตั้งครรภ์ เมื่อพิจารณาเนื้อหาของ beta-hCG การตรวจเลือดจะมีข้อมูลมากขึ้น เนื่องจากการทดสอบแบบเร่งด่วนของร้านขายยาทั้งหมดจะตอบสนองต่อฮอร์โมนทั้งสองส่วน
มีสถิติบางอย่างเกี่ยวกับการเริ่มต้นของการผลิตฮอร์โมนนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ การก่อตัวของเอชซีจีในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะเริ่มขึ้น 7-10 วันหลังการปฏิสนธิ ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ถึงระดับสูงสุดที่ 11-12 สัปดาห์ หลังจากช่วงเวลานี้ ระดับของเอชซีจีเริ่มค่อยๆ ลดลงและทรงตัวในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ความเข้มข้นของมันยังคงที่และลดลงเล็กน้อยทันทีเมื่อถึงเวลาคลอด
เนื้อหาของเอชซีจีถูกกำหนดอย่างไร?
การหาปริมาณเอชซีจีและความเข้มข้นในเลือดหรือปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ได้ ของเหลวชีวภาพเหล่านี้อยู่ภายใต้การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าฮอร์โมนนี้เข้าสู่กระแสเลือดเร็วขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เมื่อผ่านการวิเคราะห์นี้ คุณจะสามารถทราบข้อเท็จจริงและระยะเวลาของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ได้
เพื่อกำหนดระดับของเอชซีจีในปัสสาวะ ไม่จำเป็นต้องติดต่อห้องปฏิบัติการเลย ร้านขายยาจำหน่ายชุดทดสอบการตั้งครรภ์แบบต่างๆ อุปกรณ์จิ๋วที่ทันสมัยเหล่านี้ไม่เพียงแต่สามารถยืนยันความจริงของการปฏิสนธิ แต่ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเข้มข้นของเอชซีจีในปัสสาวะของผู้หญิง ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมแต่ละคนรู้ดีว่าการทดสอบสองแถบนั้นกำลังพูดถึงอะไร ผู้ผลิตระบุว่าความเที่ยงธรรมของวิธีการตรวจสอบนี้อยู่ที่ 98-99% อย่างไรก็ตาม เพื่อให้แน่ใจว่าระดับเอชซีจีเป็นอย่างไร ผู้หญิงควรได้รับความไว้วางใจในการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการ
เวลาที่ดีที่สุดในการบริจาคโลหิตเพื่อเอชซีจีคือเมื่อใด
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์เริ่มเติบโตขึ้นในวันแรกนับจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิของไข่ ตามสถิติในผู้หญิง 5% ระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นในวันที่ 8 หลังจากการปฏิสนธิ
ในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้จะเริ่มเพิ่มขึ้นในวันที่ 11 นับจากช่วงเวลาปฏิสนธิของไข่ หากผู้หญิงไม่ทราบวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ การบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์เอชซีจีควรใช้เวลา 3-4 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในกรณีนี้ สตรีมีครรภ์มักจะตรวจพบความล่าช้าเป็นเวลาหลายวัน
บ่อยครั้ง นรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงทำการทดสอบ choriogonadotropin สองครั้งด้วยช่วงเวลาสองสามวัน หากการวิเคราะห์ซ้ำแสดงระดับของ hCG ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผลลัพธ์แรก แพทย์จะระบุการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตและยืนยันการมีอยู่ของการตั้งครรภ์
โดยปกติในสองสามวันความเข้มข้นของ gonadotropin จะเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่า หากสังเกตภาพตรงข้าม กล่าวคือ ระดับฮอร์โมนต่ำหรือลดลงอย่างคงที่ การปฏิสนธิของไข่ก็ไม่เกิดขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อผ่านการวิเคราะห์เพื่อค้นหาบรรทัดฐานที่นำมาใช้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะนี้ ความจริงก็คือว่าในสถาบันต่าง ๆ ตัวชี้วัดเหล่านี้อาจแตกต่างกัน
เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบเอชซีจี?
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใดๆ หากผู้หญิงใช้ยาที่มีฮอร์โมน เธอต้องแจ้งให้แพทย์และผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทราบ ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สามารถรบกวนผลการศึกษาได้ ทางที่ดีควรตรวจเลือดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
บรรทัดฐานของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คืออะไร?
บ่อยครั้ง การวิเคราะห์นี้ดำเนินการโดยผู้หญิง ไม่ว่าพวกเขาจะตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม บางครั้งนรีแพทย์แนะนำให้ตรวจสอบระดับของเอชซีจีหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคบางอย่าง เช่น เนื้องอกในเนื้องอกหรือมะเร็งรังไข่ ตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้พร้อมกับวิธีการตรวจอื่น ๆ สามารถบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยได้โดยตรง
โดยปกติระดับของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ควรอยู่ที่ 0-5 mU / ml ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการปรับโครงสร้างของร่างกายเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ถึง 9.5 mU / ml หากการวิเคราะห์พบว่ามีเอชซีจีในระดับสูง อาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- ปฏิกิริยาต่อสารในเลือดของผู้หญิงที่คล้ายกับเอชซีจี
- ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยต่อมใต้สมองของผู้ป่วย
- ผู้หญิงกำลังใช้ยาที่มีเอชซีจี
- ฮอร์โมนผลิตโดยเนื้องอกในอวัยวะ
ในกรณีที่ค่า hCG สูงขึ้นและตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์และได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หลังจากการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว คอริออนจะเริ่มผลิตเอชซีจี ดังนั้นตัวอ่อนจึงพยายามเอาชีวิตรอดในโลกที่มีแต่ศัตรูใบนี้
พื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงเริ่มเปลี่ยนไป ระดับของเอชซีจีในแต่ละวันตั้งแต่การปฏิสนธิเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ทันทีหลังจากการปฏิสนธิไม่แนะนำให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในช่วงเวลานี้ตามกฎแล้วผลลัพธ์จะไม่แสดงความเข้มข้นของเอชซีจีเพิ่มขึ้น เพื่อให้การตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ อย่างน้อย 7-8 วันจะต้องผ่านจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิ แต่นรีแพทย์ไม่แนะนำให้บังคับเหตุการณ์และวิเคราะห์หลังจากมีประจำเดือนล่าช้า
- ผลลัพธ์สูงถึง 5 mU/ml เป็นที่ยอมรับในทางการแพทย์ระหว่างประเทศว่าเป็นค่าลบ
- ตัวบ่งชี้ 5-25 mU / ml ถือเป็นที่น่าสงสัยหลังจากสองสามวันจำเป็นต้องวิเคราะห์อีกครั้งเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลง
- การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานถือเป็นความแตกต่างมากกว่า 20% หากผลลัพธ์แตกต่างจากตัวบ่งชี้มาตรฐานสำหรับช่วงเวลานี้ 50% ขึ้นไป แสดงว่าเรากำลังพูดถึงปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา หากค่าเบี่ยงเบนจากค่าปกติคือ 20% ผู้ป่วยจะถูกส่งไปทดสอบใหม่ ในกรณีที่เขาแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของความแตกต่างจากมาตรฐานแล้วพวกเขาพูดถึงการพัฒนาของพยาธิวิทยา หากค่าเบี่ยงเบน 20% ได้รับการยืนยันหรือได้ผลลัพธ์ที่น้อยกว่า นี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน
การศึกษาในห้องปฏิบัติการเดียวเกี่ยวกับระดับของ chorio gonadotropin นั้นมีน้อยมาก สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ โดยพื้นฐานแล้วจะมีการกำหนดชุดของการวิเคราะห์เป็นระยะโดยมีช่วงเวลาหนึ่ง ดังนั้นจึงสังเกตไดนามิกของการเปลี่ยนแปลงในระดับเอชซีจีและตรวจพบสภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น การคุกคามของการหยุดชะงัก ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์และอื่น ๆ
เอชซีจีเปลี่ยนแปลงตามวันตั้งครรภ์อย่างไร?
ในการประเมินว่าระดับของเอชซีจีเปลี่ยนแปลงอย่างไรในแต่ละวันของการตั้งครรภ์ คุณต้องพิจารณาตารางด้านล่างอย่างรอบคอบ
อายุของตัวอ่อนตามวันหลังคลอด | ระดับ HCG น้ำผึ้ง / ml | ||
เฉลี่ย | ขั้นต่ำ | ขีดสุด | |
7 | 4 | 2 | 10 |
8 | 7 | 3 | 18 |
9 | 11 | 5 | 21 |
10 | 18 | 8 | 26 |
11 | 28 | 11 | 45 |
12 | 45 | 17 | 65 |
13 | 73 | 22 | 105 |
14 | 105 | 29 | 170 |
15 | 160 | 39 | 240 |
16 | 260 | 68 | 400 |
17 | 410 | 120 | 580 |
18 | 650 | 220 | 840 |
19 | 980 | 370 | 1300 |
20 | 1380 | 520 | 2000 |
21 | 1960 | 750 | 3100 |
22 | 2680 | 1050 | 4900 |
23 | 3550 | 1400 | 6200 |
24 | 4650 | 1830 | 7800 |
25 | 6150 | 2400 | 9800 |
26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
จากตารางนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าระดับของเอชซีจีในแต่ละวันของการตั้งครรภ์เปลี่ยนแปลงไปค่อนข้างมากในช่วงสัปดาห์แรกหลังการตกไข่ จากนั้นอัตราจะลดลงเล็กน้อยและระดับถึงระดับคงที่
ขั้นแรก ใช้เวลา 2 วันในการเพิ่มระดับ gonadotropin เป็นสองเท่า นอกจากนี้ จากช่วงที่ 5-6 จะใช้เวลา 3 วันในการเพิ่มความเข้มข้นของเอชซีจีเป็นสองเท่า ที่ 7-8 สัปดาห์ ตัวเลขนี้คือ 4 วัน
เมื่อการตั้งครรภ์ถึงช่วง 9-10 ช่วงเจ็ดวัน ระดับเอชซีจีจะถึงค่าสูงสุด ภายในสัปดาห์ที่ 16 ปัจจัยนี้ใกล้เคียงกับความเข้มข้นของฮอร์โมนในช่วงที่ 6-7 ดังนั้นระดับของเอชซีจีในระยะแรกจึงเปลี่ยนแปลงไปแบบไดนามิก
หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของเอชซีจีจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมาก ทุกๆ 10 ช่วงเวลาตามปฏิทินเจ็ดวัน ระดับฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นประมาณ 10% ในช่วงก่อนคลอดเท่านั้นระดับของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ผู้เชี่ยวชาญอธิบายการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของ chorionic gonadotropin ต่อสรีรวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นนั้นเกิดจากการพัฒนาอย่างเข้มข้นของขนาดของทารกในครรภ์ รก และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีมีครรภ์ ในช่วงเวลานี้ คอเรียนจะผลิต gonadotropin จำนวนมากเพื่อเตรียมที่สำหรับทารกและให้สภาวะที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนา หลังจากสัปดาห์ที่ 10 รกจะเปลี่ยนไปอย่างมาก นับแต่นั้นเป็นต้นมา การทำงานของฮอร์โมนของเธอก็ค่อยๆ หายไป รกจะเปลี่ยนเป็นอวัยวะหลักของโภชนาการและการหายใจในระบบแม่และลูกในครรภ์ ต้องขอบคุณองค์ประกอบสำคัญนี้ที่ทำให้ทารกได้รับสารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการตลอดจนออกซิเจนที่จำเป็น ดังนั้นในช่วงเวลานี้ความเข้มข้นของเอชซีจีจะลดลง
ระดับเอชซีจีในแต่ละสัปดาห์คืออะไร?
มันสะดวกมากที่จะดูว่าระดับของเอชซีจีเปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์ทุกสัปดาห์อย่างไร ในช่วง 7 วันที่ 3-4 มีค่าเท่ากับ 25-156 mU/มล. เมื่อ 4-5 สัปดาห์ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น: 101-4870 mU / ml ภายในช่วงที่ 5-6 เนื้อหาของเอชซีจีจะเท่ากับ 1110-31,500 mU / ml ในสัปดาห์ที่ 6-7 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเปลี่ยนเป็น 2560-82300 mU / ml ระดับเอชซีจีหลังช่วงเจ็ดวันที่ 7 เพิ่มขึ้นเป็น 23,100-151,000 mU / ml ในช่วงที่ 8-9 เนื้อหาของฮอร์โมนอยู่ในช่วง 27,300 - 233,000 mU / ml ในช่วง 9-13 สัปดาห์ ตัวชี้วัด 20,900-291,000 mU / ml ถือว่าปกติ ภายในช่วงที่ 13-18 ระดับ hCG จะลดลงเหลือ 6140-103,000 mU / ml ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ถึงสัปดาห์ที่ 23 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะอยู่ที่ระดับ 4720-80 100 mU / ml นอกจากนี้เนื้อหาของเอชซีจียังลดลงเล็กน้อย ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 23 ถึงสัปดาห์ที่ 41 จะอยู่ที่ระดับ 2700-78 100 mU/ml
จะเปรียบเทียบข้อมูลห้องปฏิบัติการกับมาตรฐานได้อย่างไร
หลังจากได้รับข้อมูลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้ว สตรีมีครรภ์กำลังรีบค้นหาว่าสอดคล้องกับบรรทัดฐานหรือไม่ การเปรียบเทียบผลลัพธ์ของคุณกับตัวชี้วัดข้างต้น ควรคำนึงถึงสถานการณ์ที่สำคัญอย่างหนึ่ง ข้อความระบุสัปดาห์สูติกรรมซึ่งแพทย์นับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
ระดับเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์ที่ 2 สัปดาห์เท่ากับของผู้หญิงในสภาพร่างกายปกติของเธอ การปฏิสนธิเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อสิ้นสุดช่วงที่สองหรือตอนต้นของรอบระยะเวลาเจ็ดวันที่สาม
จำเป็นต้องจำความจริงที่ว่าเมื่อเปรียบเทียบช่วงตั้งครรภ์ทางสูติกรรมและตัวอ่อนช่วงแรกจะล่าช้ากว่าช่วงที่สองภายในสองสัปดาห์
หากผลการวิเคราะห์ได้ผลลัพธ์ที่สูงกว่า 5 mU / ml เล็กน้อยจากนั้นนรีแพทย์จะส่งการตรวจครั้งที่สองภายในสองสามวัน จนกว่าระดับของเอชซีจี (จากการปฏิสนธิ) ถึง 25 mU / ml ถือว่าน่าสงสัยและต้องได้รับการยืนยัน โปรดจำไว้ว่า จำเป็นต้องเปรียบเทียบผลการศึกษากับมาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการวิจัยอยู่เสมอ การเปรียบเทียบที่แม่นยำที่สุดทำได้โดยแพทย์เท่านั้น
หากผลลัพธ์ต่ำกว่าปกติ
หากความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ที่ได้รับจากการวิเคราะห์ไม่เป็นไปตามมาตรฐานและการเบี่ยงเบนนี้มากกว่า 20% แสดงว่าเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมาก ขั้นแรก แพทย์กำหนดให้มีการศึกษาครั้งที่สอง หากยืนยันระดับเอชซีจีต่ำในเวลาเดียวกัน อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
- อายุครรภ์ที่คำนวณไม่ถูกต้อง
- การตั้งครรภ์ถดถอย (พลาดการตั้งครรภ์หรือการตายของทารกในครรภ์)
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การพัฒนาของตัวอ่อนล่าช้า
- การคุกคามของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
- การตั้งครรภ์ระยะหลัง (มากกว่า 40 สัปดาห์)
- รกไม่เพียงพอในรูปแบบเรื้อรัง
เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์
ระดับของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกในขั้นต้นต่ำกว่าปกติเล็กน้อยจากนั้นพลวัตก็ลดลงอย่างรวดเร็ว แต่การตรึงตัวอ่อนของท่อนำไข่หรือรังไข่สามารถระบุได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่มีความแม่นยำมากขึ้น การตรวจจับการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากภาวะนี้คุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้หญิงโดยตรง วิธีการที่ทันสมัยในการกำจัดเงื่อนไขนี้ช่วยให้คุณสามารถรักษาฟังก์ชันการคลอดบุตรได้อย่างเต็มที่ การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นไปอย่างราบรื่นและประหยัดที่สุด ระยะเวลาพักฟื้นด้วยวิธีการรักษานี้มีน้อย
ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งการตายของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้น แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างมันไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกาย ระดับ hCG แรกยังคงอยู่ที่ระดับหนึ่ง จากนั้นเริ่มลดลง ในกรณีนี้ แพทย์จะสังเกตการหนาตัวของมดลูก เนื่องจากการแท้งที่เกิดขึ้นเองจะไม่เกิดขึ้น
การตั้งครรภ์แบบถอยหลังอาจเป็นได้ทั้งในระยะแรกและในระยะหลัง เหตุผลสามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่ยังไม่ได้ระบุการพึ่งพาเงื่อนไขนี้อย่างชัดเจนในปัจจัยเฉพาะ
หากอัตราสูงกว่าปกติ
ส่วนใหญ่แล้ว ระดับเอชซีจีในระดับสูงในการตั้งครรภ์ปกติโดยทั่วไปไม่ใช่สัญญาณที่น่าเกรงขาม มักเป็นเพื่อนร่วมทางของการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือภาวะเป็นพิษรุนแรง
อย่างไรก็ตาม หากการทดสอบอื่นๆ แตกต่างไปจากปกติอย่างมีนัยสำคัญ ระดับเอชซีจีในระดับสูงอาจบ่งชี้ถึงภาวะครรภ์เป็นพิษหรือโรคเบาหวาน ปัจจัยนี้ยังพบได้ในผู้หญิงที่ทานยาฮอร์โมน
นอกจากนี้ ความแตกต่างของความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ขึ้นไปร่วมกับ estriol ที่ลดลงและ ACE (การทดสอบแบบละเอียดสามส่วน) อาจเป็นหลักฐานของความเสี่ยงของการมีบุตรที่เป็นดาวน์ซินโดรม
หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจคัดกรองสองครั้ง ครั้งแรกจะดำเนินการตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์หลังจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ วัดระดับเอชซีจีในเลือดของมารดาและหากสูงขึ้นเรากำลังพูดถึงการกลายพันธุ์ของโครโมโซม จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะคำนวณความน่าจะเป็นที่จะมีลูกเป็นดาวน์ซินโดรมหรือโรคโครโมโซมอื่นๆ ตามกฎแล้วในเด็กที่มี trisomy ระดับของ hCG จะสูงขึ้น ในการยืนยันการตรวจเลือด จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ จากนั้นจึงตรวจคัดกรองซ้ำเป็นระยะเวลา 16-17 สัปดาห์ บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ตรวจพบระดับเอชซีจีในระดับสูงในทารกที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอน จากนั้นทำการวิเคราะห์น้ำคร่ำเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำสูง
เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะมีรูปร่างที่เพียงพอแล้วและยังคงพัฒนาร่างกายและจิตใจต่อไป การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยายังเกิดขึ้นในร่างกายของสตรีมีครรภ์ เพื่อตรวจสอบความปกติของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเด็กและสตรีแพทย์จะกำหนดชุดการทดสอบและการศึกษา
ในการนัดพบครั้งที่สองกับสูตินรีแพทย์ในสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะวัดความดันโลหิต น้ำหนัก และกำหนดการทดสอบปัสสาวะทั่วไป การทดสอบและการศึกษาอื่น ๆ ทั้งหมดกำหนดโดยได้รับความยินยอมจากสตรีมีครรภ์หรือในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
ตัวอย่างเช่น การทดสอบองค์ประกอบของน้ำคร่ำจะปลอดภัยที่สุดในช่วงเวลานี้ มีไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคทางพันธุกรรม
การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 15 อัลตราซาวนด์รายงานเพศของเศษขนมปังและวันเดือนปีเกิดที่คาดไว้ การศึกษายังแสดงให้เห็นสถานะของอวัยวะภายในของสตรี การมีอยู่หรือไม่มีสิ่งผิดปกติในร่างกาย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์ อัลตร้าซาวด์ช่วยในการกำหนดขนาดก้นกบ-ขม่อมของทารก
การตรวจเลือดรายงานระดับของเอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงความสมดุลของฮอร์โมนหรือการละเมิด
นรีแพทย์ก็จะทำการตรวจทางช่องคลอดด้วยเช่นกัน
ข้อดีและข้อเสียของการทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ
ผู้ปกครองหลายคนคิดว่าอัลตราซาวนด์เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารก นี่ไม่ใช่เทคโนโลยีสมัยใหม่ที่ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับอวัยวะภายในและทารกในครรภ์โดยไม่ส่งผลเสียต่ออวัยวะเหล่านี้
ผู้เชี่ยวชาญบางคนมั่นใจในความปลอดภัยที่สมบูรณ์ของการศึกษาดังกล่าว คนอื่นไม่ได้จัดหมวดหมู่มากนักและแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการอัลตราซาวนด์เฉพาะในกรณีที่จำเป็นและไม่เกิน 3 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด
และแพทย์ทุกคนเห็นพ้องกันว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากอัลตราซาวนด์นั้นน้อยกว่าประโยชน์ที่ได้รับมาก ในระหว่างการวิจัย เป็นไปได้ที่จะระบุความเสี่ยงของการตั้งครรภ์และปัญหาสุขภาพของเด็ก ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยเร็วที่สุด ไม่มีแพทย์คนใดจะกำหนดขั้นตอนที่อาจเป็นอันตรายอย่างเห็นได้ชัดและไร้ประโยชน์สำหรับแม่และลูกของเธอ
เฉพาะสตรีมีครรภ์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำการสแกนอัลตราซาวนด์หรือไม่ หากคุณมั่นใจในเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ ก็ลองพาสามีไปศึกษาดู ในสัปดาห์ที่ 15 คุณจะสามารถเห็นการเคลื่อนไหวของเศษเล็กเศษน้อย ค้นหาขนาดและทารกในครรภ์ได้
สำหรับแพทย์อัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 15 มีความสำคัญเนื่องจากสามารถระบุความเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็กได้ ผลลัพธ์อาจแสดงข้อบกพร่องของท่อประสาทที่เป็นไปได้หรือมีดาวน์ซินโดรม หลังจากข้อมูลดังกล่าว หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ด้วยอัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ ปากมดลูกจะถูกตรวจด้วยเครื่องตรวจทางช่องคลอด อุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดตำแหน่งของรก, ขนาดของปากมดลูก
ขนาดทารกโดยอัลตราซาวนด์
ในสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ คุณสามารถดูการเจริญเติบโตโดยประมาณของทารกได้ ขายังคงล้าหลังในการพัฒนาดังนั้นแพทย์จึงรายงาน KTR - ขนาดก้นกบ - ขม่อม โดยปกติ ตัวเลขนี้ควรจะประมาณ 103 มม. มิฉะนั้น เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอายุครรภ์ที่กำหนดอย่างไม่ถูกต้อง หรือการละเมิดในการพัฒนาเด็ก เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของการเบี่ยงเบนที่ร้ายแรงจากบรรทัดฐาน KTR จำเป็นต้องผ่านการทดสอบอื่น ๆ จำนวนหนึ่งตามคำให้การของนรีแพทย์
ตรวจคัดกรองเมื่อตั้งครรภ์ 15 สัปดาห์
การตรวจคัดกรองเป็นชุดของการทดสอบและการศึกษาที่มุ่งระบุความเสี่ยงของโรคโครโมโซมในเด็ก กิจกรรมเหล่านี้ไม่ได้วินิจฉัย แต่ประเมินเฉพาะสัดส่วนความเสี่ยงเท่านั้น
ไม่ว่าในกรณีใด สตรีมีครรภ์สามารถตรวจซ้ำได้ ในสัปดาห์ที่ 15 มีการตรวจอัลตราซาวนด์และการทดสอบ 3 ครั้งเพื่อกำหนดระดับของ AFP, hCG และ estriol ฟรี
การตรวจคัดกรองครั้งที่สองมีข้อมูลมากกว่าครั้งแรก เนื่องจากมีการวิจัยมากขึ้น สามารถทำได้ตั้งแต่ 15 ถึง 20 สัปดาห์ และในสัปดาห์ที่ 15 การวิเคราะห์จะเป็นจริงมากที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการตรวจคัดกรองในคลินิกของเรานั้นไม่มีข้อมูลมากนัก และจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นๆ เพื่อยืนยันผลลัพธ์ แต่พวกเขาไม่รับประกันว่าทารกในครรภ์จะมีหรือจะไม่พัฒนาพยาธิสภาพใด ๆ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุหลายประการที่ส่งผลต่อผลการทดสอบในเชิงบวก โดยไม่คำนึงถึงความเสี่ยงที่แท้จริง
Human chorionic gonadotropin (hCG) อยู่ไกลจากส่วนประกอบที่รู้จักกันดีที่สุดของร่างกายมนุษย์ ยิ่งกว่านั้น แม้แต่ผู้ชายทุกคนที่ร้อยปีก็ไม่น่าจะรู้จักคำนี้ และในหมู่เด็กผู้หญิงที่ยังไม่ได้ตั้งครรภ์ ความรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนนี้ก็ไม่ได้กว้างไกลมากนัก แต่ถึงอย่างไรก็ตามเรื่องนี้ เอชซีจีเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการดำรงอยู่ของเผ่าพันธุ์มนุษย์ ไม่น่าแปลกใจที่มันถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์" เกี่ยวกับเขารวมถึงการทำงานของฮอร์โมนนี้เราจะพูดถึงรายละเอียดให้มากที่สุด
ในการเริ่มต้นโดยไม่มีโรคบางอย่าง chorionic gonadotropin พบได้เฉพาะในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเก้าเดือนซึ่งเรียกว่าการตั้งครรภ์ Chorionic gonadotropin ถูกสังเคราะห์ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์โดยอวัยวะสองส่วน: ในส่วนแรกของระยะเวลาเก้าเดือนการสังเคราะห์จะดำเนินการโดยไข่ที่ปฏิสนธิและในช่วงที่สอง - โดย trophoblast (ลูกนอกของเซลล์บลาสโตซิสต์ ซึ่งต่อมาใช้เป็นพื้นฐานสำหรับเปลือกนอกของตัวอ่อน) ยิ่งไปกว่านั้น ระยะเหล่านี้มีความโดดเด่นด้วยการก่อตัวของโทรโฟบลาสต์ ซึ่งอันที่จริง เป็นสารตั้งต้นของรก
ตามโครงสร้าง hCG เป็นไกลโคโปรตีนซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโน 237 ตัว พื้นฐานของ chorionic gonadotropin คือสองหน่วยย่อย - "α" และ "β" ความแตกต่างนี้เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในแง่ของลักษณะของฮอร์โมนนี้ หน่วยย่อยอัลฟาของเอชซีจีเป็นส่วนประกอบที่ทำซ้ำหน่วยย่อยที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมนอื่น ๆ จำนวนหนึ่งอย่างสมบูรณ์ องค์ประกอบเฉพาะของฮอร์โมนมนุษย์คือหน่วยย่อยเบต้า สำหรับเธอแล้วระดับของสารได้รับการวินิจฉัยและเป็นผู้ที่แสดงให้เห็นถึงการตั้งครรภ์ปกติหรือมีพยาธิสภาพบางอย่าง
หน้าที่ของ chorionic gonadotropin
หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของเอชซีจีคือการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างการทดสอบร้านขายยาเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ ประสิทธิภาพของวิธีการทดสอบนั้นพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าดัชนีฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเกือบจะในทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่ผ่านไป
หากผู้หญิงที่ไม่มีโรคประจำตัวและไม่ได้อยู่ในสภาวะตั้งครรภ์ระดับของเอชซีจีในเลือดจะเป็นศูนย์และมีเพียงในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงหน่วยสากลสี่หน่วยต่อลิตร (IU / l) โดยมีลักษณะเฉพาะแล้วเจ็ดวันหลังการปฏิสนธิ เพิ่มขึ้นเป็น 50 IU/l ในเวลาเดียวกัน วิธีการวินิจฉัยนี้มีความเฉพาะเจาะจง โดยจะกำหนดการตั้งครรภ์เท่านั้น และมีความละเอียดอ่อนมาก ซึ่งแสดงให้เห็นอัตราความแม่นยำสูงในการพิจารณาการตั้งครรภ์
สำหรับหน้าที่ของ chorionic gonadotropin ในร่างกายมนุษย์นั้นมีสามอย่าง:
- 1. การกระตุ้นการสังเคราะห์กลูโคคอร์ติคอยด์ - ฮอร์โมนที่นำไปสู่การปรับตัวของร่างกายผู้หญิงให้เข้ากับการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะเครียดจากภูมิคุ้มกันเรื้อรัง
- 2. ในช่วงหกสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เป็นกุญแจสู่การทำงานปกติของ corpus luteum นอกจากนี้ยังสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนสำคัญอีกชนิดหนึ่งในร่างกายของผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง
- 3. ความช่วยเหลือในการปฏิบัติงานปกติของรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับเอชซีจีที่เพียงพอมีผลดีต่อ chorionic villi
การวัดระดับเอชซีจีในร่างกายในห้องปฏิบัติการ
ยาแผนปัจจุบันมีหลายวิธีในการกำหนดปริมาณของเอชซีจีในคราวเดียว โดยวิธีที่นิยมมากที่สุดคือ "การทดสอบอย่างรวดเร็ว" สำหรับการตั้งครรภ์ การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการวัดระดับของเอชซีจีในปัสสาวะ ในขณะเดียวกันการศึกษาปัสสาวะเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้ถือว่าไม่ใช่วิธีการที่ละเอียดอ่อนที่สุด แต่เพียงพอที่จะยืนยันหรือปฏิเสธความจริงของการตั้งครรภ์
วัด chorionic gonadotropin ในปัสสาวะและในห้องปฏิบัติการ แต่ในกรณีนี้ ความแม่นยำยังไม่สูงพอ วิธีที่ละเอียดอ่อนที่สุดคือการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลลัพธ์จะใกล้เคียงความจริงที่สุดแล้ว ห้องปฏิบัติการยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับมาตรฐานเอชซีจีในบางช่วงของการตั้งครรภ์ และจะสามารถรับประกันคุณภาพของการศึกษาผ่านรูปแบบการควบคุมที่ใช้
ความแตกต่างของการศึกษาในห้องปฏิบัติการของระดับเอชซีจีในร่างกาย
ที่น่าสนใจทีเดียวคือข้อเท็จจริงที่ว่านอกเหนือจากการพิจารณาความเป็นจริงของการตั้งครรภ์แล้ว การวิเคราะห์เอชซีจีในเลือดในทางปฏิบัติแล้วไม่เป็นผลดีต่อสิ่งอื่นใดเลย และนี่คือความจริงที่ว่าในทางการแพทย์มีตารางอย่างเป็นทางการที่ระบุระดับของเอชซีจีตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และวันแรกหลังจากการปฏิสนธิของไข่
ตัวอย่างเช่น เหตุใดจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดอายุครรภ์ตามระดับเอชซีจี? ความจริงก็คือในตารางเชิงบรรทัดฐานที่เรานำเสนอด้านล่าง ค่าต่างๆ ที่ค่อนข้างกว้างสำหรับแต่ละช่วงเวลา แต่ถึงแม้จะไม่ใช่ตัวเลขเหล่านั้นการเบี่ยงเบนจากที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค เกี่ยวกับ hCG มีเพียงสองข้อเท็จจริงเท่านั้น:
- มันปรากฏขึ้นหลังจากการปฏิสนธิของไข่
- ระดับของมันเพิ่มขึ้นและลดลงในรูปแบบที่แน่นอน
แต่ตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนในแง่ที่แน่นอนนั้นเป็นของแต่ละคนสำหรับผู้หญิงแต่ละคน นอกจากนี้ยังสามารถแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ และ hCG 1000 IU / l ตัวอย่างเช่นแม้ในช่วงเวลาหนึ่งผู้หญิงคนหนึ่งจะมีตัวบ่งชี้ปกติคนที่สองจะถูกประเมินค่าสูงไปและคนที่สามจะต่ำ
ดังนั้น เกี่ยวกับการศึกษาปริมาณของเอชซีจี สองสิ่งเหล่านี้ที่สำคัญที่สุด:
การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ ประการแรก คุณจะหลีกเลี่ยงอารมณ์เชิงลบที่ไม่จำเป็น โดยดูจากตัวเลขการวิเคราะห์ที่อยู่นอกช่วงปกติ และประการที่สอง อย่าทำผิดพลาดเมื่อกำหนดอายุครรภ์ สำหรับงานนี้ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และการนับนับจากวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายเหมาะสมที่สุด
ความแตกต่างที่น่าสนใจอีกอย่างหนึ่งในการวินิจฉัยปริมาตรของฮอร์โมนในผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งคือหน่วยวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถพบสองตัวเลือก: IU / l และ mIU / ml ตัวแรกหมายถึงตามที่ระบุไว้ข้างต้นว่า "หน่วยสากลต่อลิตร" ที่สองคือ "ล้านหน่วยสากลต่อมิลลิลิตร" ในกรณีนี้ โดยหลักการแล้วไม่มีความสับสน แนวคิดเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบแบบหนึ่งต่อหนึ่ง นั่นคือ ไม่ว่าห้องปฏิบัติการใดใช้หน่วยวัดใด ผลลัพธ์จะเหมือนกันทุกประการ เพื่อความสะดวกในเนื้อหานี้เราจะใช้ตัวย่อ "IU / l"
บรรทัดฐานของมนุษย์ chorionic gonadotropin
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว hCG เป็น "ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์" ซึ่งแทบไม่เกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้คลอดบุตร ดังนั้นเราจะพิจารณาบรรทัดฐานสำหรับช่วงเวลาของการคลอดบุตร ในทางการแพทย์มีค่าสองตารางสำหรับองค์ประกอบนี้:
- ตารางเอชซีจีตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- ตารางเอชซีจีในแต่ละวันตั้งแต่สัปดาห์ที่สองถึงสัปดาห์ที่หกหลังจากการตกไข่
ในแต่ละวัน ใน 42 วันแรกหลังจากการตกไข่ บรรทัดฐานของ hCG จะมีลักษณะดังนี้:
วันหลังตกไข่ | วันหลังตกไข่ | ระดับ HCG (ค่าเฉลี่ยและช่วงปกติ) | |
7 | 4 IU/L, 2-10 IU/L | 25 | 6150 IU/L, 2400-9800 IU/L |
8 | 7 IU/L, 3-18 IU/ลิตร | 26 | 8160 IU/L, 4200-15600 IU/L |
9 | 11 IU/L, 5-21 IU/L | 27 | 10200 IU/L, 5400-19500 IU/L |
10 | 18 IU/L, 8-26 IU/L | 28 | 11300 IU/L, 7100-27300 IU/L |
11 | 28 IU/L, 11-45 IU/ลิตร | 29 | 13600 IU/L, 8800-33000 IU/L |
12 | 45 IU/L, 17-65 IU/L | 30 | 16500 IU/ลิตร, 10500-40000 IU/ลิตร |
13 | 73 IU/L, 22-105 IU/L | 31 | 19500 IU/ลิตร, 11500-60000 IU/ลิตร |
14 | 105 IU/L, 29-170 IU/L | 32 | 22600 IU/L, 12800-63000 IU/L |
15 | 160 IU/L, 39-270 IU/ลิตร | 33 | 24000 IU/ลิตร, 14000-68000 IU/ลิตร |
16 | 260 IU/L, 68-400 IU/ลิตร | 34 | 27200 IU/ลิตร, 15500-70000 IU/ลิตร |
17 | 410 IU/L, 120-580 IU/ลิตร | 35 | 31000 IU/ลิตร, 17000-74000 IU/ลิตร |
18 | 650 IU/ลิตร, 220-840 IU/ลิตร | 36 | 36000 IU/ลิตร, 19000-78000 IU/ลิตร |
19 | 980 IU/ลิตร, 370-1300 IU/ลิตร | 37 | 39500 IU/ลิตร, 20500-83000 IU/ลิตร |
20 | 1380 IU/L, 520-2000 IU/L | 38 | 45000 IU/L, 22000-87000 IU/L |
21 | 1960 IU/L, 750-3100 IU/L | 39 | 51000 IU/ลิตร, 23000-93000 IU/ลิตร |
22 | 2680 IU/L, 1050-4900 IU/L | 40 | 58000 IU/ลิตร, 25000-108000 IU/ลิตร |
23 | 3550 IU/L, 1400-6200 IU/L | 41 | 62000 IU/ลิตร, 26500-117000 IU/ลิตร |
24 | 4650 IU/L, 1830-7800 IU/L | 42 | 65000 IU/ลิตร, 28000-128000 IU/ลิตร |
เกี่ยวกับแนวโน้มของการเปลี่ยนแปลงในระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ ควรสังเกตสามรูปแบบ:
- มันสมเหตุสมผลที่จะกำหนดระดับของฮอร์โมนตั้งแต่ 6-9 วันหลังจากการตกไข่ ก่อนหน้านี้ ความเข้มข้นไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ
- เธอเริ่มตั้งครรภ์และนานถึงสิบสัปดาห์ด้วยหลักสูตรปกติระดับของ chorionic gonadotropin เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกสองถึงสามวัน
- ในช่วงพีคของการตั้งครรภ์ซึ่งตรงกับสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์และจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ระดับขององค์ประกอบฮอร์โมนนี้จะลดลงประมาณครึ่งหนึ่งและตัวเลขที่ได้ก็แทบไม่เปลี่ยนแปลงจนกระทั่งถึงเวลาคลอด
ความเบี่ยงเบนจากสามประเด็นนี้เป็นสาเหตุของการวิจัยเชิงลึกและการปรึกษาหารือกับแพทย์ บรรทัดฐานแบบสัมบูรณ์ไม่ใช่ตัวเลขที่บ่งบอกอะไรมาก และไม่คุ้มที่จะถือว่ามันเป็นสัจธรรม
สาเหตุของการเบี่ยงเบนในระดับเอชซีจีจากตัวชี้วัดเชิงบรรทัดฐาน
มีข้อสังเกตว่าบรรทัดฐานของ chorionic gonadotropin ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่กระบวนทัศน์ การเบี่ยงเบนจากสิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่จะเป็นเรื่องทางพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังเป็นไปตามธรรมชาติอีกด้วย เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรสรุปผลใดๆ เกี่ยวกับตัวบ่งชี้เอชซีจีในช่วงอายุครรภ์ที่กำหนด
ในเวลาเดียวกัน มีรายการสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่ชัดเจนซึ่งทำให้ระดับของ "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" เบี่ยงเบนไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง ลองพิจารณาพวกเขาในกลุ่มแยกกัน
สาเหตุของ HCG ต่ำ
- การพัฒนานอกมดลูกของการตั้งครรภ์
- เสี่ยงต่อการแท้งบุตร,
- การตั้งครรภ์ขยาย,
- ผลไม้แช่แข็ง,
- ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์
นอกเหนือไปจากเหตุผลเหล่านี้ ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ที่ลดลง (รวมทั้งเพิ่มขึ้น) สามารถบันทึกได้เนื่องจากแพทย์กำหนดอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเพราะในกระบวนการปกติของการคลอดบุตร ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและบางครั้งการรักษาซึ่งเธอไม่ต้องการอย่างแน่นอน สถานการณ์ดังกล่าวค่อนข้างหายาก แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึง นอกจากนี้ การกำหนดอายุครรภ์อย่างไม่ถูกต้องและด้วยเหตุนี้ การวินิจฉัยระดับ hCG ที่ลดลงอย่างไม่ถูกต้องอาจไม่ทำให้เกิดภาระทางอารมณ์ที่น่าพึงพอใจที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ เหตุผลข้างต้นสำหรับความเข้มข้นของฮอร์โมนไม่เพียงพอจะไม่เพิ่มอารมณ์เชิงบวกให้กับใครก็ตามซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์
สาเหตุของระดับ HCG สูง
- และพิษปลาย (gestosis)
- เปาะลอย (ความคิดโดยไม่มีการพัฒนาปกติของตัวอ่อน)
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ระดับ CHR เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์)
- โรคเบาหวาน,
- การใช้ยาที่มีเอชซีจี
นอกจากนี้ จำเป็นต้องแยกเน้นถึงสาเหตุของ chorionic gonadotropin ในระดับสูงในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้คลอดบุตร โดยหลักการแล้ว ตัวบ่งชี้ใดๆ ที่ไม่ใช่ศูนย์จะถือเป็นการยกระดับ สาเหตุต่อไปนี้อาจนำไปสู่สิ่งนี้:
- การก่อตัวของเนื้องอกในทางเดินอาหารและลูกอัณฑะ
- การก่อตัวที่ร้ายแรงและเป็นพิษเป็นภัยของอวัยวะจำนวนหนึ่ง (ไต ปอด มดลูก)
- มะเร็งคอริออนิกเป็นโรคมะเร็งร้าย การพัฒนาเริ่มจากโครงสร้างตัวอ่อน
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์แล้ว เราไม่สามารถพูดถึงคุณสมบัติหลายประการของฮอร์โมนนี้และการทำงานของฮอร์โมนในร่างกายได้
ประการแรก ยารู้กรณีที่ผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อเอชซีจี แอนติบอดีตามธรรมชาติยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ฮอร์โมน นำไปสู่การทำแท้งในระยะแรกโดยธรรมชาติ ลักษณะของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ทราบแน่ชัด (สันนิษฐานว่าการติดเชื้อภายในเซลล์ การหยุดชะงักของภูมิหลังของฮอร์โมน หรือภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้เกิดสิ่งนี้) แต่ก็ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เมื่อได้รับการยืนยันว่ามีแอนติบอดีต่อ chorionic gonadotropin ผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยยาตามเฮปารินและกลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ การกระทำของยาเหล่านี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการหยุดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยมุ่งเป้าไปที่การปราบปรามเอชซีจี
ประการที่สอง มีสองทางเลือกที่การตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยืนยันจากการมีเอชซีจี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำการทดสอบการตั้งครรภ์เร็วกว่าวันที่เก้าหลังจากการตกไข่และเมื่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นการปฏิบัติตามกฎสำหรับการวิเคราะห์ระดับเอชซีจีรวมถึงการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญในทุกกรณีที่มีปัญหาจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ประการที่สาม บางครั้ง chorionic gonadotropin ในรูปแบบของยาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ มีข้อกำหนดเบื้องต้นสามประการสำหรับสิ่งนี้:
- ขู่ทำแท้งเร็ว
- การเตรียมการผสมเทียม
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงประสิทธิภาพที่มั่นคงของการใช้ chorionic gonadotropin จากภายนอก อย่างไรก็ตาม แนวปฏิบัติในการใช้งาน แม้ในกรณีเหล่านี้ ยังไม่แพร่หลายเพียงพอ และไม่มีตัวอย่างที่เชื่อถือได้ของผลการวิเคราะห์ทางสถิติของการใช้งาน
ประการที่สี่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ แหล่งข้อมูลทางการแพทย์และใกล้การแพทย์จำนวนหนึ่ง รวมทั้งผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจำนวนหนึ่ง ให้เหตุผลว่าในผู้ชายและผู้หญิงที่อยู่นอกช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ ระดับของเอชซีจีอยู่ในช่วงตั้งแต่ศูนย์ถึงห้าหน่วยสากลต่อ ลิตร. ในเวลาเดียวกัน ไม่มีการแจกเอกสารวิจัยหรือตัวอย่างทางสถิติที่ยืนยันข้อความนี้ ซึ่งทำให้เราไม่สามารถยอมรับวิทยานิพนธ์ฉบับนี้ว่าเชื่อถือได้ ดังนั้น ยาที่เป็นทางการยังคงเชื่อว่า ยกเว้นสตรีมีครรภ์ ระดับเอชซีจีในมนุษย์เป็นศูนย์
และสิ่งสุดท้าย: gonadotropin chorionic ของมนุษย์ที่มีต้นกำเนิดจากภายนอกนั้นค่อนข้างธรรมดาในรูปแบบของยาสลบในกีฬา ยูนิตย่อยอัลฟ่าเหมือนกับยูนิตของฮอร์โมน luteinizing ซึ่งในร่างกายมนุษย์ผลิตโดยต่อมใต้สมอง โดยการกระตุ้นเซลล์เพศในรังไข่ เอชซีจีในร่างกายของนักกีฬาชายจะส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน เพิ่มทรัพยากรของร่างกายในแง่ของการรักษาความแข็งแรงและมวล
มนุษย์ chorionic gonadotropin (ตัวย่อ hCG, HCG, HCG ในภาษาอังกฤษ, HGL ในภาษายูเครน) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในสภาวะปกติของร่างกายโดยเฉพาะ ฮอร์โมนเอชซีจีถูกผลิตขึ้นหลังจากการปฏิสนธิ - มันถูกสังเคราะห์โดยไข่ที่ปฏิสนธิแล้วและหลังจากที่มันถูกสร้างขึ้น โทรโฟบลาส (นี่คือสารตั้งต้นของรก) ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยเนื้อเยื่อของมัน นั่นคือเหตุผลที่ระดับของเอชซีจีถูกกำหนดหลังจากการปฏิสนธิเท่านั้น
Chorionic gonadotropin ประกอบด้วยหน่วยย่อยที่แตกต่างกันสองหน่วย - อัลฟ่า และ เบต้า . ในเวลาเดียวกัน อัลฟาก็เหมือนกันกับหน่วยย่อยของฮอร์โมนอัลฟา เมื่อพูดถึงเอชซีจี - มันคืออะไรพิจารณา B-subunit สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า เมื่อพิจารณาว่า beta hCG คืออะไร มันคือหน่วยย่อยที่มีลักษณะเฉพาะ ดังนั้นจึงไม่สามารถสับสนกับฮอร์โมนอื่นๆ ได้ เมื่อพูดถึงการศึกษาเกี่ยวกับ chorionic gonadotropin ในมนุษย์ เราหมายความว่าไม่มีความแตกต่างระหว่าง hCG และ beta-hCG
เอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร? คำจำกัดความและการตีความเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการวินิจฉัยโรคหลายอย่างของทั้งทารกในครรภ์และผู้หญิง ในบางเงื่อนไขซึ่งจะอธิบายไว้ในบทความนี้ ค่า hCG จะลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างมาก เมื่อพิจารณาว่าเป็นการวิเคราะห์ประเภทใด ต้องคำนึงว่าด้วยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน การศึกษานี้ไม่มีค่าการวินิจฉัย ดังนั้นโรคและเงื่อนไขบางอย่างของสตรีมีครรภ์ ( การยืดอายุครรภ์ , การติดเชื้อในมดลูก , เรื้อรัง รกไม่เพียงพอ ) ถูกกำหนดโดยวิธีอื่น
หลังจากได้รับผลลัพธ์ของเอชซีจีแล้ว พวกเขาจะถูกถอดรหัสแบบไดนามิก เนื่องจากระดับเอชซีจีของสตรีแต่ละคนในระหว่างตั้งครรภ์จะเปลี่ยนไปในทางของตัวเอง ดังนั้น ผลลัพธ์เดียวไม่สามารถใช้ตัดสินสถานการณ์โดยรวมได้
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาผลการวิเคราะห์เอชซีจีสำหรับการตั้งครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ท้ายที่สุดการถอดรหัสการทดสอบเอชซีจีมีความสำคัญมากเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถแก้ไขปัญหาบางอย่างในการพัฒนาทารกในครรภ์ได้
เนื่องจากหน่วยย่อยเบต้าฟรีของ gonadotropin นั้นมีลักษณะเฉพาะ การทดสอบที่กำหนดอัตราของ hCG ระหว่างตั้งครรภ์จึงเรียกว่า beta-hCG ปกติ - หากในระหว่างตั้งครรภ์ HCGb ปรากฏในเลือดภายในไม่กี่วันหลังคลอด แต่อย่างไรก็ตามถ้าเช่น hCG คือ 8 หมายความว่าอย่างไรหลังจากการวิเคราะห์ครั้งแรกมันเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแน่นอน ต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ โดยทั่วไป อัตรา fb-HCG เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากสำหรับพัฒนาการของทารกในครรภ์
เมื่อส่งมอบเอชซีจีให้กับ Invitro, Hemotest, Helix และคลินิกอื่น ๆ ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าเป็นตัวบ่งชี้ประเภทใด เมื่อการทดสอบดังกล่าวแสดงการตั้งครรภ์ ฯลฯ ซึ่งจะกล่าวถึงในบทความด้านล่าง
HCG มีไว้เพื่ออะไร?
เมื่อพิจารณาตัวชี้วัด HCGb คุณต้องเข้าใจว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมี gonadotropin ของมนุษย์ Wikipedia พูดว่า:
- ฮอร์โมนนี้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ช่วยกระตุ้นกระบวนการสังเคราะห์และ
- ป้องกันการสูญหาย corpus luteum ;
- ป้องกันการรุกราน สิ่งมีชีวิตของมารดาต่อต้านเซลล์ของทารกในครรภ์
- เริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและกายวิภาคในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
- กระตุ้นต่อมหมวกไตและอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์
- มีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างความแตกต่างทางเพศในทารกในครรภ์ชาย
เหตุใดจึงมีคำสั่งการวิเคราะห์นี้
การวิเคราะห์สำหรับผู้หญิงถูกกำหนดเพื่อ:
- การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะแรก;
- ติดตามความเคลื่อนไหวของการตั้งครรภ์
- คำจำกัดความของความผิดปกติ (กายวิภาคของทารกในครรภ์);
- ข้อยกเว้นการพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูก ;
- ความจำเป็นในการประเมินว่าเทียมได้ดำเนินการอย่างสมบูรณ์หรือไม่
- พิสูจน์ว่ามีภัยคุกคาม
- การวินิจฉัย และ เนื้องอก .
สำหรับผู้ป่วยชาย การวิเคราะห์ดังกล่าวมีความจำเป็นต่อการวินิจฉัย เนื้องอกอัณฑะ .
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์
หน้าที่ของ chorionic gonadotropin ในร่างกายมีความสำคัญมาก ตัวชี้วัดของมันในระยะแรกเริ่มเพิ่มขึ้นเนื่องจากผลิตจากไข่ที่ปฏิสนธิ เป็นเอชซีจีที่ทำให้การตั้งครรภ์สามารถพัฒนาได้เนื่องจากเป็นการเริ่มต้นกระบวนการทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตร
9 วันหลังจากการตกไข่สามารถตรวจวัดเอชซีจีในเลือดได้ นั่นคือแม้ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะบุกเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก แต่ก็มีการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนนี้ และหากกำหนดระดับต่ำในระยะแรกความเข้มข้นจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองวัน ระดับของมันควรจะเป็นเท่าใดในหนึ่งสัปดาห์ เอชซีจีควรเติบโตอย่างไร เติบโตช้าหรือเร็ว คุณสามารถค้นหาได้จากตารางที่เกี่ยวข้อง
การเจริญเติบโตของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้ถึง 8-10 สัปดาห์จากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อสังเกตเห็นจุดสูงสุด - 50,000-10,000 IU / l นอกจากนี้ระดับของฮอร์โมนเริ่มลดลงโดย 18-20 สัปดาห์จะลดลงครึ่งหนึ่งแล้ว จากนั้นเนื้อหาของเอชซีจีจะคงที่ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
Gonadotropin ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตดังนั้นจึงถูกขับออกทางปัสสาวะ สามารถกำหนดได้โดยการตรวจปัสสาวะในช่วง 30-60 วันหลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย อัตราสูงสุดอยู่ที่ 60-70 วัน นั่นคือเหตุผลที่เมื่อเริ่มผลิต hCG คุณสามารถทำแถบทดสอบการตั้งครรภ์หรือการทดสอบปัสสาวะอื่น ๆ ได้
ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายสามารถไปถึงระดับสูงสุดซ้ำได้ ก่อนหน้านี้แพทย์ดังกล่าวถือเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า hCG ที่สูงขึ้นในระยะหลังๆ อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของพัฒนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระดับสูงของฮอร์โมนในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์บางครั้งหมายความว่ามีปฏิกิริยาของรกต่อความไม่เพียงพอของรกในกรณีของ ความขัดแย้งจำพวกจำพวก .
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุโรคนี้อย่างทันท่วงทีและรักษา
สัญญาณหลักของไฝ hydatidiform คือ:
- คงที่ไม่ย่อท้อ อาเจียน , เจ็บปวดกว่าปกติมาก.
- เลือดออกในมดลูก (จุดสีรุนแรง) ในระยะเริ่มแรก
- ขนาดของมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติในเวลานี้
- อาการ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (บางครั้ง).
- นิ้วสั่น ใจสั่น น้ำหนักลด (หายาก)
เมื่อสังเกตสัญญาณที่อธิบายข้างต้น สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับสูตินรีแพทย์ รับการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์และทดสอบหาเอชซีจี
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นตามปกติอัตราของฮอร์โมนนี้ไม่ค่อยเพิ่มขึ้นมากกว่า 500,000 IU / l มีการคำนวณค่าฮอร์โมนโดยประมาณในแต่ละช่วงเวลา แต่ถ้าเกิดการเคลื่อนตัวของ cystic ระดับของ hCG จะแตกต่างกัน ซึ่งสูงกว่าเกณฑ์เหล่านี้หลายเท่า
ในการรักษาไฝ hydatidiform ต้องถอด trophoblast ทั้งหมดออกจากมดลูก สำหรับสิ่งนี้จะมีการขูดมดลูกหรือการผ่าตัดอื่น ๆ
อาจเกิดขึ้นได้ว่าการลอยตัวของไฮดาทิดิฟอร์มที่อ่อนโยนกลายเป็น มะเร็ง chorionic carcinoma . ตามกฎแล้วด้วยเนื้องอกนี้การแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ก็ตอบสนองได้ดีกับการรักษาด้วย เคมีบำบัด .
มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับเคมีบำบัด:
- ระดับ HCG ที่สูงกว่า 20,000 IU/L หนึ่งเดือนหลังจากกำจัดไฝ
- ระดับฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นหลังจากกำจัดไฝแล้ว
- การแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น
มะเร็งคอหอย
มะเร็งคอหอย อาจปรากฏขึ้น ทั้งหลังไฝ hydatidiform และหลังคลอดหรือแท้ง หากผู้หญิงเป็นโรคนี้ 40 วันหลังจากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงระดับของ hCG จะไม่ลดลง แต่จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้น อาจมีเลือดออกในมดลูกซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้การแพร่กระจาย ในสถานการณ์เช่นนี้ มีข้อบ่งชี้สำหรับการทำเคมีบำบัด การผ่าตัด ในอนาคตผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การสังเกต แพทย์จะตัดสินว่าจะใช้เวลานานเท่าใด
การใช้ยาร่วมกับ Human chorionic gonadotropin
เช่นเดียวกับฮอร์โมนของมนุษย์ทั้งหมด ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ดังนั้นผลการทดสอบจึงได้รับผลกระทบจากว่าผู้หญิงใช้ยาที่มี gonadotropin ของมนุษย์ทางปากหรือไม่
ตามกฎแล้วยาดังกล่าวถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในระหว่างและในช่วงเวลาที่การเตรียมการทำเด็กหลอดแก้วกำลังดำเนินการอยู่เพื่อเพิ่มระดับของฮอร์โมน
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ ยาดังกล่าวจะถูกนำไปใช้หากมีการคุกคามของการแท้งบุตร ไม่ว่าในกรณีใด หากผู้หญิงใช้ยาดังกล่าว คุณจำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อนทำการวัดและวิเคราะห์ใดๆ
การใช้ยาหลายชนิดทำให้ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าจะมีผลต่อประสิทธิภาพของฮอร์โมนนี้หรือไม่ ตัวอย่างเช่น มักถูกถามว่า จนถึงระดับเอชซีจี ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า Duphaston อาจส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนนี้เล็กน้อย เนื่องจากยานี้ควบคุมระดับ โปรเจสเตอโรน . อย่างไรก็ตาม หากบรรทัดฐานของเอชซีจีไม่เป็นไปตามปกติ ก็ไม่สามารถนำมาประกอบกับผลของยาได้ เนื่องจากเราสามารถพูดถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาได้
ระดับของฮอร์โมนนี้จะไม่ได้รับผลกระทบ
ยาฮอร์โมน สารออกฤทธิ์คือ โกนาโดโทรปิน chorionic ของมนุษย์ เหล่านี้คือ โปรฟาซิ , ฮูเมกอน , ฮอรากอน , โชริโอโกนิน , เมโนกอน . พวกเขาฟื้นฟูกระบวนการตกไข่กระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนของ corpus luteum แพทย์จะกำหนดขนาดของรูขุมขนที่ฉีด
ในขั้นต้น มีการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมน บรรทัดฐานในผู้หญิง และการเบี่ยงเบน หากมีการเบี่ยงเบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำกว่าปกติหมายความว่าอย่างไรแพทย์จะอธิบายในระหว่างการปรึกษาหารือและกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะ
หากจำเป็น เพื่อกระตุ้นการตกไข่ การฉีดเอชซีจีจะถูกกำหนดตั้งแต่ 5,000 ถึง 10,000 IU เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ - จาก 1,000 ถึง 3000 IU การเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลมีความสำคัญ ดังนั้นหากฉีด 10,000 ครั้ง เมื่อมีการตกไข่ หากฉีด 5,000 ครั้ง หลังจากการตกไข่มากน้อยเพียงใด ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบาย
ปัจจุบัน chorionic gonadotropin ของมนุษย์ยังถูกใช้โดยนักกีฬาเนื่องจากมันเพิ่มขึ้นในร่างกายชายภายใต้อิทธิพลของมัน
ผลตรวจบวกเท็จ
ผู้ที่สนใจว่าการทดสอบการตั้งครรภ์แสดงให้เห็นนานแค่ไหนสำหรับฮอร์โมนนี้ ควรคำนึงว่าการทดสอบอาจเป็นผลบวกที่ผิดพลาดในบางสถานการณ์
สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด ระดับของฮอร์โมนอาจเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานที่พิสูจน์แล้วว่าการคุมกำเนิดส่งผลต่อเอชซีจี
- ตามกฎแล้วหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้ง ระดับของฮอร์โมนจะลดลงเป็นเวลาเจ็ดวัน ในบางกรณี แพทย์จะรอ 42 วัน หลังจากนั้นจึงทำการทดสอบ และสามารถวินิจฉัยได้ หากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า hCG ไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้น เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับเนื้องอกโทรโฟบลาสติกได้
- ระดับอาจยังคงสูงขึ้นเมื่อมีการแพร่กระจายเกิดขึ้น มะเร็งคอหอย , hydatidiform ไฝ .
- เนื้องอกชนิดอื่นๆ ยังสามารถพัฒนาได้จากเนื้อเยื่อของเชื้อโรค แต่จะไม่ค่อยทำให้ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น ดังนั้นในการปรากฏตัวของการศึกษาในสมอง, กระเพาะอาหาร, ปอดและ chorionic gonadotropin ในระดับสูง ประการแรกมีข้อสงสัยของเนื้องอก trophoblastic ที่มีการแพร่กระจาย
ดังนั้นอัตราเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์จึงไม่ควรสูงกว่าอัตราปกติ บรรทัดฐานของเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือตั้งแต่ 0 ถึง 5 ระดับของฮอร์โมนนี้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อาจสูงขึ้นในวันแรกหลังการทำแท้งเมื่อรับประทานยาบางชนิดและยังมีพัฒนาการทางพยาธิสภาพบางอย่าง เงื่อนไข.
ภูมิคุ้มกันต่อเอชซีจี
ในบางกรณี (หน่วย) ในร่างกายของผู้หญิงจะถูกสร้างขึ้น สู่ฮอร์โมนคอรีโอนิก เป็นอุปสรรคต่อการยึดติดตามปกติของไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกและการพัฒนาที่ตามมา
ดังนั้น หากในสองกรณีขึ้นไปที่การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการแท้งโดยธรรมชาติ การวิเคราะห์เพื่อหาแอนติบอดีต่อเอชซีจีเป็นสิ่งสำคัญและค้นหาว่ามีความผิดปกติใดๆ หรือไม่ หากผลลัพธ์เป็นบวก การรักษาจะดำเนินการในช่วงไตรมาสแรก
ผู้หญิงได้รับมอบหมาย กลูโคคอร์ติคอยด์ และ เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ . อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าสิ่งมีชีวิตที่ผลิตแอนติบอดีต่อเอชซีจีนั้นหายาก ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ คุณต้องทำการศึกษาทั้งหมดก่อนและไม่รวมอิทธิพลของปัจจัยอื่นๆ ที่มีต่อสุขภาพของผู้หญิงและผู้ชาย
ข้อสรุป
ดังนั้นการวิเคราะห์เอชซีจีจึงเป็นการศึกษาที่สำคัญมากในช่วงที่คลอดบุตร เป็นที่เข้าใจกันว่าหลังจากได้รับผลการศึกษาแล้ว ผู้ป่วยมีคำถามมากมาย ตัวอย่างเช่น ทำไม hCG ถึงเติบโต แต่ไม่เพิ่มเป็นสองเท่า วิธีการถอดรหัส hCG ตาม DPO อย่างถูกต้อง ฯลฯ เนื้องอกมีผลต่อระดับฮอร์โมนหรือไม่ ฯลฯ คุณต้องถามนรีแพทย์เกี่ยวกับทุกสิ่งซึ่งจะช่วยถอดรหัสการทดสอบและให้ครอบคลุม ตอบคำถามทุกข้อ