Что делать, если появились кондиломы во время беременности?! Остроконечные кондиломы во время беременности

Кондиломы — это наросты на коже, слизистых оболочках, наружных и внутренних половых органах, которые возникают вследствие заражения папилломавирусом человека .

Многие врачи указывают на необходимость быстрого и профессионального лечения кондилом, другие считают, что естественная иммунная система справится с проявлениями самостоятельно, достаточно лишь ей помочь.

Другой вопрос — беременность. Необходимо ли удаление кондилом при беременности? Несет ли угрозу для жизни и полноценного развития малыша этот вирус и образования на половых органах?

Консультация у врача — это первоочередная задача для каждой женщины

Выявив кондиломы при беременности, врач выбирает тактику лечения в зависимости от того, когда появились эти остроконечные образования: до беременности или во время развития плода.

Если образования появились во время беременности, то они могут поражать огромные участки кожи и слизистой.

Важно знать! Отмечались случаи, когда наросты появлялись у женщины на половых губах, распространялись на клитор, мочеиспускательный канал, преддверия влагалища и шейку матки. Также остроконечные кондиломы могут появиться вокруг ануса.

Так как у беременной женщины кардинально и стремительно меняется гормональный фон, то образования во время беременности могут приобретать огромные размеры.

Выбирая тактику лечения кондилом, врач сопоставляет все факторы, и может рекомендовать даже удаление этих разрастаний.

Несут ли опасность кондиломы беременной и плоду?

Кондиломы у беременных диагностируются довольно часто, при этом будущие мамы очень трепетно относятся к возможным проблемам с вынашиванием или собственным здоровьем.

Кондиломы на теле беременной — это первый сигнал к немедленному обращению к врачу

Многочисленные исследования показали, что остроконечные кондиломы у беременных не несут прямой угрозы здоровью женщины и будущего ребенка. Но все ли типы вируса так безопасны для младенца?

Важно! Не все типы вируса так безобидны. При инфицировании 6 и 11 типом врачи рекомендуют прерывать беременность, так как велика вероятность патологических отклонений в развитии нервной системы младенца.

Если при беременности появились наросты, то врачи не советуют удалять их в связи с возможностью получения ожогов и стресса для кожи. Любые стрессовые изменения в организме женщины — это удар по формирующемуся малышу.

Чаще всего врачи при обнаружении проблемы проводят тщательное наблюдение за состоянием беременной. Никаких кардинальных мер в лечении до 28 недели не принимают. Такие меры осторожности связаны с формированием жизненно важных органов и систем. Уже с 28 недели будущей матери могут быть прописаны схемы лечения, включающие препараты-иммуностимуляторы.

Важно! В случае, когда образования активно развиваются и проникают внутрь половых органов, женщине может быть рекомендовано кесарево сечение.

Как правильно подготовиться к беременности, если у женщины имеются кондиломы?

Удалять кондиломы можно после родов или перед планированием беременности. Оптимальным вариантом является детальное обследование и сдача анализов на наличие вируса до планируемого зачатия. Многие женщины и не подозревают, что являются носителями папилломавируса, так как никакими симптомами он может не проявляться длительное время.

Стоит помнить! Вирус в большинстве случаев вызывает сопутствующие воспалительные заболевания в малом тазу, поэтому необходима комплексная терапия. При больших масштабах поражения кожи женщине может быть предложено удаление разрастаний.

Когда можно беременеть после удаления кондилом? Как только женщина пойдет полный курс лечения и восстановительной терапии, она может повторно сдать анализы и планировать будущую беременность. Однако следует знать, что после зачатия риск повторного появления образований увеличится. Кондиломы могут начать расти снова.

Какие варианты лечения предлагает современная медицина для беременных?

Тактика лечения будет зависеть от особенностей организма самой женщины и скорости роста кондилом. В основном гинекологи предлагают поддерживающую терапию после 28 недель, так как велика вероятность самостоятельного исчезновения разрастаний сразу же после родов.

В случае, если наросты приобретают огромные размеры и блокируют родовые пути, гинеколог может предложить 2 варианта:

1. Кесарево сечение.
2. Удаление остроконечных кондилом.

Существует несколько методов удаления образований, как во время беременности, так и до нее:

• При помощи лазера . На сегодняшний день такой способ является самым эффективным и надежным. Удаление происходит быстро, безболезненно и с минимальной кровопотерей. При проведении операции используется местная анестезия или обезболивающие мази, что идеально подходит для беременной. Удаление длится не более часа, на одно образование уходит не более 1 минуты. В случае большого количества кондилом врач может предложить проведение операции в несколько этапов, чтобы минимизировать болевой синдром после прекращения действия обезболивающего препарата.

Лазерная терапия — инновационное открытие, которое помогает женщинам избавляться от новообразований

• При помощи радиоволн . Этот способ воздействует непосредственно на ткани кожи, рассекая их и подвергая коагуляции. Основным преимуществом этого способа является полная бескровность и возможность дальнейшего гистологического исследования образования.

Радиоволновой метод — оптимальный вариант для тех, у кого имеются обширные поражения кожи

• Криодеструкция . Такой вариант могут предложить до планируемого зачатия. Он эффективен, но может использоваться только у людей с высокими показателями иммунной защиты организма . После удаления кондилом жидким азотом можно беременеть через пару месяцев, потому что полученные ранки должны полностью зажить и затянуться.

Удаление азотом — проверенный и эффективный способ, который используется уже не один десяток лет

Кондиломы — это образования, возникновение которых вызывает не только физический дискомфорт. Появление кондилом несет высокую вероятность развития осложнений, проблем со здоровьем, вынашиванием ребенка и возможным перерождением в рак. Чтобы избежать таких последствий, каждая женщина должна следить за своим здоровьем, избегать случайных половых связей.

Нередким явлением в период беременности является возникновение у будущих мам генитальных и кожных кондилом. Далеко не все женщины знают, что эти новообразования носят вирусную природу, поэтому и вероятность заражения ребенка существует. Почему возникают кондиломы? Какие методы лечения возможны при беременности?

Что представляет собой кондилома? Основные причины появления

Это новообразования, которые образуются на кожном покрове либо слизистых оболочках. Одним из наиболее частых мест локализации бородавок являются половые органы либо область анального отверстия. Они имеют телесный или розоватый цвет. Образования могут быть групповыми, при этом они занимают довольно обширную область.

Кондиломы не редко появляются во время беременности, что может доставлять женщине определенный дискомфорт. Основной причиной этого является ослабление иммунитета у беременных женщин, что активизирует вирус папилломы человека, который живет в организме многих людей (при крепком иммунитете вирус никак себя не проявляет в течение длительного времени). Живет вирус в моче, слюне, на слизистых оболочках половых органов.

Как же вирус попадает в организм? Заражение происходит через самую маленькую травму на коже либо слизистой оболочке бытовым или половым путем. Благоприятные факторы для попадания вируса в организм:

• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• незащищенный презервативом секс.

Если в то время, когда беременность началась, вирус уже был и никак себя не проявлял, то в большинстве случаев он активизируется во время беременности, что будет проявляться в образовании кондилом. Крайне важно вовремя распознать это заболевание, что позволит избежать инфицирования ребенка и осложнений во время родовой деятельности.

Как распознать кондиломатоз?

Во время беременности преимущественно диагностируются остроконечные образования, которые по внешнему виду схожи с перламутровыми папулами (безвредны для женщины и малыша в ее утробе).

Распознать кондиломы при беременности можно по таким признакам:

• бледно-телесный или розовый окрас;
• могут разрастаться, напоминая соцветия цветной капусты;
• размеры от 1 мм до нескольких 1-2 см;
• имеющиеся образования во время беременности могут стремительно увеличиваться в размерах, становится рыхлыми, разрастаться;
• локализуются на половых органах или в области анального отверстия;
• образуются группами или одиночно;
• могут исчезнуть сами без какого-либо лечения.

Опасность болезни

Намного опаснее первичное инфицирование вирусом папилломы человека во время, когда беременность уже имеет место, нежели наличие кондилом ранее. Это объясняется тем, что в организме женщины в таких случаях нет специальных антител, которые защитили бы плод от инфицирования вирусом папилломы человека. Именно по этой причине кондиломы во время беременности нужно лечить в обязательном порядке.

Опасность кондилом для женщин в положении:

• вирус папилломы человека может передаться от мамы к плоду. Это может случиться как во время внутриутробного развития, так и при прохождении по родовым путям во время родов;
• во время беременности вирус нарушает микрофлору влагалища, что может стать причиной дисбиоза, в результате чего обостряются половые инфекции хронического характера, начинает размножаться условно-патогенная флора;
• ВПЧ может негативно отразится на развитии плода. Активизация вируса изменяет плаценту, она быстрее стареет, утолщается, что приводит к нарушению питания плода, риску инфицирования его другими вирусами и бактериями;
• во время родов естественным путем вирус попадает в дыхательные пути малыша, что может стать причиной развития опасного заболевания.

Установлено, что инфицирование малыша ВПЧ может произойти не только при естественном родоразрешении, но и при кесаревом сечении.

Особенности лечения кондиломы при беременности

У женщин кондиломатоз может проявиться до беременности или после ее начала. Планируя беременность, очень важно обследоваться у гинеколога на предмет наличия или отсутствия проявлений вируса папилломы человека на коже или слизистых оболочках половых органов. При диагностировании очень важно провести лечение до зачатия, что связано с определенными сложностями удаления образований во время беременности.

Если же кондиломы диагностированы уже у беременной женщины лечение также требуется. А методы лечения подбирает только врач индивидуально для каждой будущей мамы. Для этого, первым делом, требуется установить тип вируса, присутствующего в организме женщины. Если образование не онкогенное, то, в большинстве случаев, будет отложено до рождения малыша. В противном случае может быть назначено лечение в третьем триместре беременности, чтобы снизить риск нарушений развитий плода.

Определить тип вируса самостоятельно, точно так же, как и предпринимать какие-либо меры, крайне опасно. Это может сделать только врач после получения результатов специальных анализов мазка из шейки матки.

Лечение кондилом во время беременности имеет некоторые ограничения. Главное — не навредить здоровью и жизни малыша. Как правило, проводится иммунотерапия и удаление.

Для удаления могут использоваться такие методы:

• радиоволнами;
• жидким азотом;
• скальпелем;
• лазером.

При появлении кондилом во время беременности женщины могут использовать такие народные методы, как перевязывание образования нитью, вытравливание уксусом и др. Но, важно знать, что если бородавка будет неправильно удалена, риск появления рака кожи возрастает, к тому же, злокачественный процесс развивается стремительными темпами и может привести к летальному исходу.

Очень важно соблюдать ряд правил:

• самостоятельно удалять кондиломы и другие образования ни в коем случае нельзя. Нужно показаться гинекологу и дерматологу;
• если кондилома покраснела, стала больше, появились болезненные ощущения, нужно посетить врача;
• новообразование, которое было удалено, необходимо отправить на гистологическое исследование. Это обязательное правило, даже если врач не видит в этом необходимости. Такое исследование даст возможность достоверно определить, присутствуют или нет раковые клетки в удаленном новообразовании;
• кондилома, удаленная лазером, не может быть направлена на гистологию, потому что таким методом она будет полностью выжжена.

Могут ли народные средства быть эффективными в лечении кондилом во время беременности?

Многолетний опыт подтверждает применение народных средств в лечении кондилом, но здесь также существуют определенные правила. Как уже говорилось, любое самолечение при активизации вируса папилломы человека у беременных недопустимо.

Особенности ведения беременности в том, что любое средство может быть назначено исключительно врачом. Так, кондиломы имеют небольшую область распространения, врач может назначить народные средства, при этом он будет контролировать ход лечения. Народных средств от кондилом немало, но их применение требует особой осторожности, чтобы не сжечь кожу. Такие средства применяются точечно, непосредственно на само новообразование, а в области половых органов их применять не рекомендуется.

Вот некоторые средства:

• белок куриного яйца;
• сок чеснока;
• касторовое масло;
• сок одуванчика;
• нашатырный спирт;
• замороженные отвар из череды, чаги, чистотела;
• спиртовая настойка чистотела;
• измельченные листья каланхоэ и др.

Еще раз нужно подчеркнуть, что только врач может определить методы лечения кондилом во время беременности.

Профилактика болезни

Основными профилактическими мероприятиями против кондиломатоза являются:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• избегание незащищенного секса со случайными половыми партнерами;
• лечение вирусных болезней.

Планируя беременность, очень важно подготовить организм к вынашиванию плода, укрепив иммунитет.

Четко соблюдая рекомендации врача, будущая мама сможет защитить своего малыша от опасности ВПЧ. Современные методы лечения дают возможность полностью защитить здоровье мамы и плода на ранних стадиях роста новообразований. Возникновение кондилом, когда беременность уже наступила, — это повод быть более внимательной не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человечка.

Беременность, это не только прекрасное время ожидания малыша, но и появления массы проблем и обострений хронических заболеваний. Часто беременная женщина сталкивается с появлением такого недуга, как . Рассмотрим это заболевание подробнее.

Кондиломы бывают разной формы и разного размера. Их цвет может варьироваться от бледно-розового до серого. На начальной стадии заболевания кондиломы отделены друг от друга и выглядят как единичное новообразование. Когда проходит время и не наступает должного лечения, эти наросты объединяются и формируют большие участки поражения, похожие на цветную капусту. Наросты делятся на два типа:

1. Плоские. Эти кондиломы растут на шейке матки. Их размер очень маленький и, чтобы рассмотреть их, необходим микроскоп. Такая особенность затрудняет диагностику на ранней стадии. Именно поэтому увеличивается риск возникновения раковых опухолей.
2. Остроконечные. Самый распространенный тип наростов. Их можно обнаружить во влагалище и в области клитора, ануса и половых губ. Также их местоположение может быть в паху, на бедрах и ягодицах.

Причины возникновения

Женщина очень долго может не догадываться о присутствие вируса в организме. Снижение иммунитета, которое сопровождает беременность, может спровоцировать развитие кондилом. Длительное время вирус остаётся неактивным и живёт на слизистых половых органах, а также в слюне и моче. Именно поэтому заражение происходит через микротравмы при половом акте или поцелуе.

Дополнительные факторы, провоцирующие активность вируса таковы:

• Прием антибактериальных препаратов.
• Вредное питание.
• Длительный стресс.
• Переохлаждение организма.
• Переутомление и чрезмерная физическая нагрузка.

Во время беременности снижается иммунитет, именно поэтому скрытый вирус в это время, скорее всего, активизируется. Для того чтобы своевременно выявить недуг, беременным женщинам необходимо систематически посещать гинекологические обследования. Если подтвердится, что вирус есть в организме, врач назначит специальное лечение, которое не навредить ни матери, ни малышу.

Опасность кондиломы во время беременности

Если инфицирование выявлено в период вынашивания ребенка врач будет отслеживать рост кондилом и при необходимости их лечить. В некоторых случаях кондиломы несут опасность:

• Если кондилома увеличивается в размерах и мешает правильному процессу мочеиспускание. Очень крупные наросты перекрывают вход во влагалище. В таком случае врач проводит кесарево сечение.
• Наросты, которые находятся на влагалищных стенках, могут привести к заражению ребенка и вызвать кондиломатоз гортани.

Не являются опасными кондиломы, которые расположены в области ануса или половых губ. То есть те, которые не находятся на слизистой оболочке.

Если кондиломы возникают не сразу после рождения ребенка. Наблюдение должно вестись на протяжении 5 лет, если есть предпосылки для беспокойства.

Симптомы и методы диагностики

При беременности чаще всего возникают . Симптомами этих новообразований являются:

• Жжение или зуд в области половых органов.
• Усиление жжения при мочеиспускании.
• Предположение инородного тела во влагалище.

При масштабном разрастании новообразований появляется выделения с резким неприятным запахом. Если нарушается целостность кондилом, образуется раздражение и покраснение, которые могут спровоцировать кровотечение. Во время беременности принимать решения, лечить или дождаться родов, может, только лечащий врач.

Методы лечения

При беременности женский организм очень уязвим, поэтому врач подбирает индивидуальную схему. Терапевт выбирает курс лечения с учетом всех рисков. Если кондиломы образовались только в области ануса, то удаление осуществляется после родов. Такое же решение будет принято, если расположение наростов на внешней стороне половых органов.

Если беспокойство беременной женщины увеличивается, то назначается удаление следующими средствами:

• кислотные растворы;
• заморозка жидким азотом;
• воздействие радиоволнами;
• оперативное удаление скальпелем.

Комплексное лечение кондилом происходит совместно с противовирусными препаратами. В основном, беременным женщинам выписывают ректальные свечи. Если предусмотрено удаление кондилом, то это можно сделать только начинается 4 месяца беременности. Идеальным временем для лечения считается последний триместр. В это время ребёнок уже практически сформирован и терапия никак не повлияет на его развитие.

Влияние вируса на ребенка и мать

Известно, что многие заболевания, связанные с передачей инфекции от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения. Это серьёзные недуги, которые могут пагубно влиять на систему дыхания.

Самым опасным является папилломатоз гортани. У детей в возрасте от 2 до 5 лет растущие папилломы уменьшают просвет гортани, тем самым затрудняя поступление кислорода в легкие.

Возможна асфиксия ребенка от оторвавшейся балансирующей папилломы, а также заражение трахеи и бронхов. Даже учитывая это, наличие кондилом в области ануса или гениталий не является основным симптомом для проведения кесарева сечения. Операция не может быть проведена только для того, чтобы предупредить передачу инфекции малышу.

Можно ли рожать при кондиломатозе?

Конечно, никто не отменит роды из-за данного заболевания. Но стоит знать, что при наличии кондиломатоза у беременной женщины, контроль увеличивается, и каждый прием врача сопровождается измерением размера наростов. Если они растут, то необходимо определиться с тем, удалять кондиломы сейчас или в послеродовой период.

Лучше оставить все манипуляции на время после родов. Но если инфицирование ребенка неизбежно, то консилиум врачей может принять решение проведение операции кесарева сечения.

Женщина должна понимать, что это не выбор врачей, это необходимость уберечь ребенка от кондиломатоза.

В основном роды проходят естественным способом при наличии нароста. Врачи не паникуют, если нарост находится в аногенитальной зоне. Такие роды считаются безопасными для плода.

Кесарево сечение необходимо тем женщинам, у которых генитальные кондиломы препятствует прохождение плода, и могут обеспечить кровотечение. Кровотечение опасно для жизни роженицы.

Качественная консультация беременных должна быть на протяжении всего срока, для того чтобы исключить разрастание очага инфекции.

Лечение

Врач осматривает целесообразность лечение и возможные методы, которые не будут усугублять состояние ребенка. Кондиломы не всегда необходимо удалять во время беременности. Это возможно сделать после того, как пройдёт родоразрешение.

Если кондиломы располагаются в прианальной области, их можно удалить и до родов. Стоит отметить, что незначительные по размерам наросты, которые расположены на слизистой оболочке половых органов, не могут быть удалены, так как разнообразные манипуляции могут обеспечить выкидыш.

Слизистая шейки матки является основным местом, где кондиломы могут заразить ребенка. В этом случае врач удаляет наросты с помощью хирургической петли. Такой метод считается наиболее щадящим для беременной женщины и для ребёнка.

Удаляют наросты у беременных женщин только с достижением срока 14 недель. Пациентка должна выполнять все предписания врача, чтобы избежать рецидивов.

Проводится качественная терапия для повышения иммунитета. Назначать лекарственные препараты, может только врач. Самолечение может привести к преждевременным родам или проблем у ребенка со здоровьем. Необходимо помнить, что все препараты, которые женщина принимает, малой долей оказывают влияние на плод.

Именно поэтому нужно знать правильную дозировку и срок употребления лекарств. Иммуноповышающие препараты могут быть заменены фруктами и овощами. Это может быть только при том условии, если витаминный комплекс сможет подавлять рост вируса.

Даже если беременная женщина склоняется к народной медицине от неё стоит отказаться. Это обусловлено тем, что основная масса средств является прижигающими. Именно это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Для того чтобы использовать необходимо обсудить варианты с лечащим врачом.

При беременности противопоказаны препараты цитотоксического действия. А именно подофиллотоксин и подофиллин. Они могут нести пагубное влияние для развития беременности.

Нельзя использовать такие препараты при беременности, которые оказывают противовирусное действие: Реаферон, Виферон, Виферон. Такие препараты могут стать опасными для беременности на ранних сроках.

Беременным назначается ректальные свечи, которые содержат иммуноглобулин. Они эффективны и безвредны как для матери, так и для ребенка.

В основном, у женщин после родов кондиломы исчезают самостоятельно. Поэтому лечение и хирургическое вмешательство исключается после осмотра покрова кожи, где были новообразования.

Профилактика кондиломатоза

Профилактические действия, как и при любых других заболеваниях очень просты. Необходимо избегать стрессов, правильно питаться, контролировать состояние иммунной системы, отказаться от беспорядочных половых связей, вести активный и здоровый образ жизни, который полностью исключает вредные привычки.

Женщине необходимо посещать гинеколога минимум 2 раза в год. Если соблюдать это правило можно своевременно выявить различные заболевания.

На каком сроке беременности женщина не находилась, при выявлении симптомов кондиломатоза, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Если выявить заболевание на ранней стадии, это увеличивает шансы быстрого выздоровления, а также сокращает шансы инфицирования ребенка.

Вирус папилломы человека, вызывающий кондиломатоз - остроконечные наросты на слизистых оболочках тела, - живет в организме скрыто до тех пор, пока в нем не начнут происходить изменения. Как правило, эти изменения связаны с ослаблением общего иммунитета и нарушением гормонального фона. У женщин подобные перемены обычно случаются в период вынашивания ребенка. И тут возникают вопросы: опасны ли кондиломы при беременности, что делать женщине в таком случае? Патология не опасна для малыша, пока он находится в утробе матери. Поэтому рано или поздно с этой проблемой беременной придется обратиться к вирусологу.

Чем обусловлено возникновение и увеличение кондилом у беременных

Вирус папилломы человека скрыто живет в организме многих людей и, при условии крепкого иммунитета, не дает знать о себе некоторым из них до конца жизни. Такие люди даже не догадываются, что являются носителями вирусной инфекции, а она имеет свойство передаваться половым путем (включая оральный секс). Причины появления кондилом у женщин медики связывают именно с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и его последующей активностью в их организме.

Остроконечные кондиломы во время беременности появляются на слизистой оболочке половых органов, как только в женском организме начинает меняться гормональный фон или ослабевает иммунитет по причине недостатка витаминов. Активизировавшийся вирус переносит в клетки кожи свой генетический материал и начинает там быстро размножаться. В результате на слизистом эпителии формируются остроконечные наросты.

У беременных женщин новообразование может увеличиваться до 6 мм в диаметре и более, если две кондиломы объединятся в одну. Вершина такого патологического нароста рыхлая и шире, чем его основание, что делает его похожим на цветную капусту или гроздь винограда.

Локализация высыпаний

Остроконечные новообразования у беременных обычно наблюдаются:

• на больших и малых половых губах;
• внутри мочеиспускательного канала;
• на слизистой влагалища и шейки матки;
• в области анального отверстия.

Обычно расположение наростов носит кольцевидный характер.
Кондиломы имеют цвет, приближенный к оттенку кожи или слизистой оболочки, на которой они находятся. По этой причине маленькие новообразования часто остаются незамеченными.

Какие осложнения возможны

Нестерпимый дискомфорт при мочеиспускании доставляют беременной кондиломы, образовавшиеся вблизи или внутри уретры. У нее болит внизу живота и в области промежности. Такие кондиломы могут вырастать до больших размеров и перекрывать выход из отверстия мочеиспускательного канала. При таком опасном для будущей мамы состоянии появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.

Беременность с кондиломами может быть рискованной для матери и плода, если патологические наросты привели к раку шейки матки. Спровоцировать это опасное заболевание могут новообразования, вызванные 16 и 18 штаммами вируса и образовавшиеся на слизистой влагалища или на многослойном эпителии шейки матки. Папилломавирус скапливается в клетках тканей, которые окружают нарост. В медицине их называют резервуарами ВПЧ. Постепенно в ДНК этих клеток происходят предраковые изменения, которые, при отсутствии лечения, ведут к онкологии.

У женщин с устойчивым иммунитетом предраковое состояние длится 15-20 лет, у болезненных женщин – около 10 лет. В большинстве случаев своевременная диагностика патологии в указанные временные рамки позволяют избежать смертельного исхода.

Стоит ли бояться будущей маме

Кондиломы у беременных, как и другие бородавки, вызванные ВПЧ, нельзя считать безвредными. Хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда внезапно появившиеся, в период вынашивания ребенка наросты так же внезапно исчезали спустя несколько месяцев после родов. И все же если беременная женщина является носителем папилломавируса, то ей на это не стоит надеяться, и лучше сразу показаться врачу-гинекологу. Без лечения остроконечные наросты могут разрастись на гениталиях до такой степени, что травмируются при прохождении ребенка по родовому каналу.

Последствия для ребенка

Часто становятся причиной того, что малыш рождается на свет посредством кесарева сечения. Кондиломы, появившиеся на слизистой стенок влагалища и на эпителии шейки матки роженицы, опасны для малыша тем, что он может инфицироваться ВПЧ. Происходит это посредством попадания слизи, которой обволакиваются стенки родового пути, в его ротовую полость.

В будущем такого ребенка может ждать папилломатоз гортани. Именно по этой причине патологию диагностируют у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет. Кондиломы постепенно увеличиваются, чем вызывают сужение просвета гортани, что значительно затрудняет дыхание. При отсутствии лечения возможно осложнение в виде асфиксии (удушье, расстройство дыхания из-за дефицита кислорода).

И все же риск передачи папилломавирусной инфекции плоду в период беременности не является основным показателем для проведения кесарева сечения. Операцию проводят тем женщинам, у которых родовые пути сильно поражены кондиломами. Такое состояние представляет опасность не только для здоровья нерожденного малыша, но и для его мамы. Во время родоразрешения высока вероятность травмирования новообразований и стенок влагалища с последующим кровотечением.

Кондиломы при планировании беременности

Плановых обследований по выявлению папилломавируса в организме человека не существует. Но так как беременеть при кондиломах нежелательно, будущие родители, планируя завести ребенка, должны пройти тесты, которые подтвердят или опровергнут наличие скрытой болезни в организме.

Вакцинацию проводят трижды в течение года. Рекомендуемая периодичность между 1-й и 2-й прививкой – 60 дней, последняя делается через 4 месяца. Существует более плотный график, при котором 2-ю прививку делают через 30 дней, а 3-ю – спустя 60 дней. Во всех случаях вакцинация считается успешной. Забеременеть женщина может после второй прививки, но тогда 3-ю делают только после родов. Если ВПЧ был обнаружен при наступлении беременности, то женщине назначается в обязательном порядке лечение по индивидуальной схеме.

Можно ли рожать при кондиломах

У беременных женщин, зараженных вирусом папилломы, остроконечные патологические образования могут появиться на стенках влагалища и на шейке матки. Как утверждает большинство гинекологов-вирусологов, это не повод прибегать к кесареву сечению. Если кондиломы небольшие и их немного, то роды проходят естественным путем. На то, чтобы сделать кесарево, нужны более веские причины в виде множественных разрастаний или кондиломатоза онкогенного типа.

Методы лечения и сроки беременности

Вопрос, можно ли удалять кондиломы, когда плод уже сформирован, относится к индивидуальным. На него вправе отвечать только врач, который ведет беременность женщины. Как правило, удаление кондилом при беременности возможно лишь после детального обследования пациентки, при котором:

• Оценивается общее состояние здоровья женщины.
• Учитывается, сколько недель назад наступила беременность.
• Определяется расположение плода.
• Оценивается состояние влагалища.
• Измеряется длина шейки матки.
• Сдается кровь и моча на лабораторный анализ.
• Определяются размеры кондилом.
• Устанавливается вероятность остановки ребенка в родовых путях.

Если, по мнению врача, лечение кондилом во время беременности конкретной пациентки действительно необходимо и допустимо, то специалист назначает операцию на определенное время. При этом пациентку ставят в известность, что какие бы размеры ни имели удаляемые наросты и какой бы метод удаления кондилом на шейке матки врач ни выбрал, в процессе операции орган будет сокращаться, что может привести к преждевременным родам.

С просьбой удалить остроконечные новообразования на стенках влагалища или на шейке матки беременная женщина может обратиться на сроке полных 14 недель. В ходе оперирования применяются щадящие способы удаления кондилом, в том числе иссечение наростов скальпелем и удаление с помощью хирургической электропетли.

Если хирургическое вмешательство противопоказано, то лечение кондилом при беременности проводят посредством спринцевания влагалища и ухода за промежностью средствами, которые врач рекомендует в индивидуальном порядке. Обычно вирусологи советуют лечить симптомы остроконечных кондилом (зуд, раздражение, жжение в пораженной области) путем спринцеваний и подмываний отваром аптечной ромашки, зверобоя, чистотела. Таким образом также удается исключить увеличение кондилом в размерах и их разрастание на другие участки слизистой оболочки.

Профилактика кондилом у беременных

Чтобы в период беременности женщина чувствовала, что она и ее будущий ребенок защищены от таких образований, ей следует серьезно отнестись к планированию беременности. Будущим родителям следует сделать тест на ВПЧ, а при положительном результате пройти лечение. Мать должна обратиться в женскую консультацию, где ей назначат сдачу крови на анализ с целью выявления ВПЧ и других инфекций.

До наступления беременности женщина может пройти вакцинацию от папилломавируса, даже если некоторые его штаммы уже живут в ее организме. Например, при обнаружении 6 и 11 типа ВПЧ, которые становятся причиной кондиломатоза, она может привиться от 16 и 18 типа ВПЧ, которые носят онкологический характер и способны вызвать рак шейки матки.

Если при гинекологическом осмотре будет обнаружено, что вход во влагалище, его стенки или слизистая шейки матки поражены этим вирусом, то до зачатия пациентке назначат индивидуальную схему лечения. Как правило, она включает в себя удаление патологических наростов, прием противовоспалительных, противовирусных и укрепляющих иммунитет препаратов.

Во время лечения запрещается ведение половой жизни. Спустя месяц после лечения женщина должна еще раз прийти на осмотр к гинекологу-вирусологу, чтобы уточнить успешность проведенной терапии. При наступлении беременности будущая мама должна регулярно проходить гинеколога. Это позволит специалисту своевременно обнаружить наличие патологических изменений на слизистой влагалища и шейки матки и принять необходимые меры.

Кондиломы - это генитальные бородавки - маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах и вокруг заднего прохода. Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно поражают уздечку половых губ, большие и малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, преддверие влагалища, область девственной плевы, влагалище и шейку матки. Также могут возникать вокруг заднего прохода. При беременности кондиломы - основная причина инфицирования новорожденных, развития папилломавирусной инфекции и кондиломатоза у детей .

Во время вынашивания ребенка у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленному кровообращению в тканях, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием иммунной системы.

КАКИЕ МЕРЫ НАДО ПРЕДПРИНЯТЬ

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения кондилом и ВПЧ. План обследования должен включать анализ на ВПЧ - Дайджен-Тест . Проведение кольпоскопии и цитологии обязательно. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести повторные анализы.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания (кондиломы, папиломы), показано их лечение до зачатия ребенка.