Как правильно купать ребенка в первый раз: видео-урок и советы о купании новорожденного малыша дома. Как купать новорождённого: основные требования для правильной организации купания младенца

Первое купание новорожденного только на первый взгляд кажется непосильной задачей для неопытных родителей. На деле этот процесс прост и не требует особой сноровки.

Готовим территорию

Можно и нужно купать ребенка с первых дней после выписки из роддома. Но на практике эту гигиеническую процедуру многие родители проводят на второй день.

И это оправдано: во-первых, перед уходом из палаты всем новорожденным медицинский персонал проводит гигиеническую обработку по всем правилам, а во-вторых, у родителей и крошечного человечка и так сумасшедший день: сборы, раздевания-переодевания, первый переезд в жизни для малыша, активная фотосессия со всеми родственниками и т.д.

Необходимо отдохнуть и успокоиться, малышу адаптироваться к новому месту жительства, а родителям распаковать вещи и составить план на несколько дней вперед.

Со второго дня водные процедуры в обязательном порядке должны стать ежедневным вечерним ритуалом для новорожденного и родителей.
В старые времена для первого купания приглашали бабку, которой в конце «трудов ее праведных» дарили подарок.

Кто-то следует этой старинной русской традиции и в XXI веке, для меня же приход в дом незнакомого человека в преклонном возрасте, которому я должна доверить свое сокровище, – недопустимо.

Но вот от посильной помощи близких мне людей – мамы, свекрови и сильных рук супруга, я не отказалась.

Изначально стоит выбрать место для купания младенца. Как показывает практика, первое купание новорожденного в условиях наших квартир происходит на кухне, изредка – в ванной комнате или иных помещения.

Необходимо заранее проследить, чтобы во всем доме были закрыты окна во избежание сквозняков . Температура воздуха в помещении, где будет проходить купание, должна быть не ниже +21°C (желательно 24-26°C).

Поэтому если ребенок появился на свет в межсезонье, и в домах все еще не включено центральное отопление, то придется воспользоваться обогревателем. Летом можно не усердствовать.

Ванночка и дополнительные аксессуары к ней

Бесспорно, что для купания младенца первых месяцев жизни удобна специальная детская ванночка. На современном рынке детских товаров их представлен огромный ассортимент.

Пластмассовые ванночки бывают как простыми, без изысков, так и укомплектованными термометром для воды, сливом, удобными углублениями для губки, мыла. К ней также может продаваться специальная подставка, на которую можно установить ванночку.

Дополнительную уверенность родителям дает горка из мягкого материала, на которую удобно устроить младенца.

Небольшая ванночка в отличие от ванны весьма удобна: в ней не опасно купать кроху и ее удобно чистить перед использованием.

Внимание! Перед каждым купанием ребенка, прежде чем наполнить ванночку водой, ее следует тщательно вымыть. Пищевая сода – лучшее дезинфицирующее средство.

Ее нужно насыпать на мочалку и протереть середину и края ванночки. Затем важно несколько раз все смыть горячей водой.

Помимо ванночки еще понадобятся:

• термометр для воды, если он не встроен в ванночку,
• маленький кувшин для ополаскивания,
• детская пена для купания с первых дней жизни,
• небольшой кусок марли, сложенный в 2-3 слоя или мягкая 100% хлопчатобумажная рукавичка.

Что должны знать родители о золотистом стафилококке? Читайте и вы узнаете, чем он опасен для здоровья ребенка и как его избежать.

«Пеленальное пространство»

Необходимо также заблаговременно подготовить так называемое пеленальное пространство.

Подойдет обычный стол, который накрывается одеялом, поверх пеленкой и большим махровым полотенцем или простынкой (ею вытирают «юного купальщика»), клеенкой (чтобы прежде времени не намочить махровое полотенце) и пеленкой для купания.

Также на пеленальном столе должны дожидаться следующие вещи:

• подгузник,
• чистая, проглаженная с двух сторон с отпаривателем одежда из 100% хлопка (распашонка, ползунки, носочки и шапочка),
• ватные палочки с ограничителем,
• средства для обработки пупочной ранки (раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия или 2% раствор бриллиантовой зелени (зеленки),
• детская косметика (крем под подгузник без цинка, молочко/крем/ масло или присыпка),
• щеточка для волос (если у малыша уже есть «шевелюра)».

Марганцовка и отвары трав

Для первого купания новорожденного обязательно для дезинфекции должны использоваться и отвары трав, и марганцовка. Это необходимо, так как еще не зажила пупочная ранка. Перманганат калия (KMnO4) раньше пользовался большой популярностью.

Внимание! При использовании марганцовки в ванночку следует наливать готовый раствор нежно розового цвета, но ни в коем случае не сыпать кристаллики, которые в «недорастворенном» виде при попадании на кожу новорожденного вызывают ожог.

Отвары же можно приготовить из ромашки, череды или календулы.

При купании своего ребенка я поступала следующим образом: добавляла раствор марганцовки в ванночку, а после купания ополаскивала кроху травяным отваром.

Температура воды и ее качество

Для первого купания новорожденного нелишним будет прокипятить воду, дав ей остыть. Кипяченую воду педиатры рекомендуют использовать до окончания процесса заживления пупочной ранки.

Если по мере взросления малыша нет уверенности в качестве воды из-под крана, то следует поставить стационарный фильтр глубокой очистки.

Оптимальная температура для купания +37°C . Более горячая вода может привести к перегреванию новорожденного, а в более прохладной воде он просто замерзнет. В результате ребенок начнет капризничать, и из приятной процедуры купание станет настоящей проблемой.

Крем, масло, молочко или присыпка

Больше всего из этого ассортимента мне нравится детское молочко, особенно для использования в зимнее время. Оно нежное и впитывается быстро.

Масло же не всегда оказывается легковпитываемым и редко справляется с опрелостями.

Присыпка становится идеальным вариантом для ухода за кожей после купаний жарким летом. Ее достоинство в том, что она убирает лишнюю влагу, ну а недостатки заключаются в том, что присыпка, если недостаточно промокнуть кожу полотенцем, намокает и скатывается, что может привести к дополнительному раздражению у деток.

Самое оптимальное средство на все поры годы – крем, тем более, что современный выбор детских кремов велик и разнообразен.

Правила купания новорожденного

1. Процедура купания требует спокойной обстановки, чтобы не испугать малыша.
2. Для того чтобы купание доставило радость новорожденному и родителям, нужно купать его, когда он не хочет ни есть, ни спать. У меня это время приходилось на 20:00.
3. После кормления должно пройти 1,5-2 часа. Иначе водные манипуляции могут привести к обильным срыгиваниям.
4. Новорожденных детей можно купать не более 5 минут, после 3-х месячного возраста время «заплывов» можно увеличить до 10-12 мин.
5. Лицо следует мыть отдельно, чистой кипяченой водой.

Наливаем небольшое количество кипяченой воды в ванночку. Добавляем марганцовку и тщательно размешиваем ее.

Перед купанием снимаем с малыша подгузник и подмываем его, особенно тщательно, если у него был стул.

Затем выкладываем ребенка голеньким на живот на стол (это станет своеобразным закаливанием и стимуляцией работы кишечника).

Определяем температуру воды. Дополнительно опускаем собственный локоть, так как кожа на нем самая чувствительная. Если ничего не ощущаем (ни холодно, ни горячо) – это значит, что температура воды в норме.

Как правильно держать ребенка?

Раздеваем малыша и аккуратно опускаем его в воду: затылок младенца должен быть у Вас на запястье левой руки (при условии, что Вы правша), в то время как ваша кисть удерживает ребенка за дальнее от Вас плечо. Другой рукой Вы будете мыть малыша. Поливаем осторожно свободной рукой малыша водой.

Наносим небольшое количество пенки-шампуня на свою руку или марлю/мочалку, вспениваем и приступаем к мытью.

Моем новорожденного последовательно: шею, грудь, живот, ручки и ножки, спину и в самом конце – головку.

Промываем тщательно складки на шее, подмышки, складки в паху, локтевые и коленные сгибы. Не забываем раскрыть и вымыть сжатые кулачки.

Сложные зоны

В так называемой гигиене за детьми различают «сложные зоны». Чтобы эти места не превратились в проблемные, их стоит обязательно знать и осматривать после каждого купания:

• за ушками,
• шейные складочки (сзади и спереди),
• подмышки,
• локтевые сгибы,
• ладошки,
• паховые складочки,
• попочка,
• под коленками.

Промываем промежность

Во избежание попадания инфекций малышей следует подмывать спереди назад.

Аккуратно обмывается половой член, не сдвигая крайнюю плоть, мошонка и лишь затем область вокруг ануса.

У девочек осторожно промываются все складочки между половыми губами.

Обмываем голову

Желательно это делать ежедневно, так как у малышей она, как правило, сильно потеет.

Запрокидываем головку малыша назад, придерживая ее ладонью. Поливаем волосы водой от лица к затылку, наносим и вспениваем немного пенки-шампуня. Массируем кожу головы, а затем аккуратно смываем пену омывающими движениями от лица к затылку.

Ополаскиваем малыша чистой водой с разведенными в ней отварами трав из заранее подготовленного кувшина. Вода здесь должна быть на 1-2°C прохладнее воды в ванночке.

Заворачиваем ребенка в полотенце и кладем на «пеленальное» место на полотенце.

Промакиваем сначала головку крохи, а потом и тельце. Все складки кожи должны быть тщательно просушены. Вытирать ребенка ни в коем случае нельзя.

Обрабатываем пупочную ранку

С особой осторожностью следует купать ребенка до заживления пупочной ранки
Обычно пупочная ранка эпителизируется к 18-20-му дню жизни новорожденного.

А пока это не произойдет, ее нужно ежедневно тщательно обрабатывать, так как пупок может стать входными воротами для инфекций.

Обрабатываем все складочки на теле младенца детских молочком или увлажняющим кремом.

Обрабатываем паховые складки и область подгузника детским кремом под подгузник.

Надеваем подгузник и одеваем новорожденного. Важно не забыть про шапочку.

Схема действий при обработке пупочной ранки

• после купания область пупка слегка промакивается полотенцем,
• затем аккуратно, раздвинув верхний и нижний края пупочной ранки, осторожно удаляются образовавшиеся корочки с помощью ватного тампона, обильно смоченного в 3% растворе перекиси водорода,
• другой ватной палочкой, смоченной в 1% растворе бриллиантовой зелени или 5% растворе перманганата калия, обрабатывается область пупочной ранки.

Чистим ушки, носик и подстригаем ногти

Кроме купания новорожденному должен проводиться туалет носа, глаз, ушей и подстригание ногтей.

Ушки чистятся по мере необходимости.

Для этого обязательны ватные палочки с ограничителем. Они смачиваются в детском масле, и с их помощью удаляется сера.

Ногти стригутся по мере отрастания. Приблизительно 1 раз в 4-5 дней при помощи ножниц с круглыми концами (предварительно их стоит обработать перекисью водорода или спиртом).

Мой личный опыт: лучше всего манипуляции по подстриганию ногтей производить, когда ребенок сыт и спит.

Корочки

Я чуть не забыла один важный момент: часто на коже головы малыша появляются корочки. Ни в коем случае их нельзя удалять сразу, иначе есть риск травмы кожи.

Как правило, достаточно намочить место с корочками детским маслом и просто убирать корочки гребешком.

После того, как процедура купания и одевания завершена, самое время покормить новорожденного. Самое лучшее питание, конечно же, мамино молочко. Обычно после прикладывания к груди чистый и красивый малыш погружается в царство Морфея.

Ну, вот и все! А Вы боялись…

И напоследок предлагаем полезные видеосоветы для молодых родителей, как правильно выбрать ванночку для купания малыша.

Купание младенца в ванночке, тем более первый раз, – занятие весьма ответственное и подходить к нему необходимо соответствующим образом.

Молодая мама должна учитывать множество факторов и подготовиться к водным процедурам своей крохи должным образом.

Предлагаем посмотреть видео о мнении известного педиатра Комаровского:

Подготовка воды

Одним из первых приобретений, наряду с ванночкой для купания младенца, должен быть термометр для воды. Вряд ли молодая мамочка сможет самостоятельно рукой определить нужную температуру воды. Этот показатель должен очень четко регулироваться и колебаться в пределах 34-37 °С.

Пока у грудничка не заживет пупочная ранка, вода должна быть строго кипяченой.

На первых порах в водичку, в которой купается младенец, добавляют одну-две капли марганцовки. Вода должна иметь слегка розовый оттенок . Ни в коем случае нельзя переусердствовать с добавлением этого компонента, иначе можно «обжечь» нежную кожу малыша.

Нельзя использовать сухую смесь марганцовки для добавления воду. Нерастворенные кристаллы марганца, попав на кожу малыша, также могут привести к ожогу.

Обработка емкости

Особое внимание необходимо уделить дезинфекции ванночки. Касается это новых емкостей, которые были приобретены недавно или ванночки, которая досталась от предыдущего ребенка в семье – не имеет значение. Вывод один – ванночку необходимо продезинфицировать.

У новорожденного ребенка еще не до конца зажила пупочная ранка, мама должна несколько раз в течение дня обрабатывать ее антисептиками, и совсем недопустимо, чтобы инфекция попала в пупок во время купания .

В первую очередь, ванночку необходимо вымыть детским мылом, хорошенько сполоснуть, а затем ошпарить кипятком.

Многие мамы используют питьевую соду для чистки детских ванночек. Ее наносят на губку или мягкую тряпочку и моют емкость, затем хорошенько смывают водой.

Использовать моющие и чистящие средства для детских ванночек не желательно , так как они могут вызвать аллергическую реакцию у малыша. Исключение может составлять специальная продукция, разработанная для детей. Как правило, она не содержит компонентов, которые могут вызывать аллергию.

Что нужно подготовить?

Некоторые родительницы используют для купания своего младенца мягкую ткань, в которую заворачивают свое чадо, и лишь потом поливают его водичкой. Делают это для того, чтобы малыш не замерз, ведь вода на поверхности тела быстро остывает и неокрепший детский организм может простудиться. А благодаря пеленочке, в которую завернут малыша, он будет находиться в тепле.

Некоторые приметы говорят о том, что в ванночку к грудничку кладут серебряные монетки, чтобы малыш рос здоровым и в достатке. Но верить этому или нет – дело лично каждого.

Дополнительные приспособления, игрушки для купания на первых порах не нужны, они могут только мешать молодой маме купать ребенка. Тем более, первые водные процедуры должны длиться не более 5 минут . С ростом карапуза это время будет увеличиваться и для того, чтобы ребенок не скучал, можно будет положить в ванночку игрушки.

Иногда малыши могут бояться воды и устраивать истерики своим родителям, в таких случаях игрушки отвлекают внимание ребенка, и они могут в спокойной атмосфере его искупать. Но нужно сказать, что обычно процесс купания нравится детям.

Средства для мытья

Для первого купания новорожденному понадобится детское мыло и в некоторых случаях шампунь, но никак не гели и не всевозможные пенки.

Дополнительные средства по уходу за кожей малыша во время купания можно использовать в более позднем возрасте. Для первого купания приобретите детское мыло .

Мочалка

Для того чтобы помыть малыша, есть специальные детские мочалки, которые имеют мягкую поверхность и бережно очищают нежную кожу младенца.

Многие мамы используют просто мягкую хлопчатобумажную ткань для этих целей и, нужно сказать, она прекрасно справляется с этой задачей.

Предлагаем посмотреть видео об использовании мочалки при купании малыша:

Полотенце

После купания малыша необходимо положить на мягкое полотенце и дать ему полежать на животике пять минут. Таким образом, он будет принимать еще и воздушные ванны. При этом предварительно нужно удалить всю влагу с его кожи. Ни в коем случае не нужно тереть нежную кожу малыша, достаточно просто промокнуть полотенцем влагу и капельки воды на его теле.

После каждой стирки полотенца его необходимо проглаживать утюгом.

Ватные палочки, крем, масло

Ватные палочки для грудных детей продаются со специальными ограничителями, чтобы мама не повредила ей внутреннюю поверхность уха грудничка. Также ватные палочки могут быть стерильными и их можно смело использовать для того, чтобы обработать пупочную ранку.

К выбору крема и масла для грудничка нужно подходить с особой осторожностью и не покупать средства с разными отдушками, чтобы снизить риск возникновения у ребенка аллергии. Доверяйте только проверенным средствам , которые себя зарекомендовали или которые вам посоветовал педиатр.

Длительность

Несмотря на то, что карапузы чаще всего любят плескаться в водичке, время первых водных процедур должно составлять не более 5 минут.

С ростом малыша его времяпрепровождение в ванночке может быть постепенно увеличено.

Правила

Следует заранее подготовить одежду для малыша, в которую вы его переоденете после водных процедур. Все необходимые предметы для купания положите справа от себя, для удобства пользования. Ни на минуту не оставляйте малыша одного в ванночке, даже если вам кажется, что он удобно лежит самостоятельно.

Пошаговая процедура

Волнительный момент первого купания малыша дома. Для начала подготовьте все, что вам может понадобиться. Желательно привлечь к этому процессу отца ребенка, ну или бабушку. Помощь молодой маме точно не помешает .

Техника

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно купать малыша в первые недели жизни:

Действия после процедуры

После водных процедур мама должна обработать складочки грудничка стерилизованным растительным маслом.

Завершив купание младенца, оберните его мягким полотенцем, промокните кожу малыша, средства по уходу за кожей младенца используйте по мере необходимости .

Кожа здорового младенца не нуждается в дополнительных средствах. Примерно в месяц после купания можно делать гимнастику и массаж после купания.

Нельзя мазать всего младенца полностью. Чаще всего, после купания малыш успокаивается и расслабляется , а это значит – засыпает.

Предлагаем посмотреть видео о том, какие процедуры следует провести с малышом после купания.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 9 минут

А А

Первое купание крохи – всегда волнующее событие. Особенно, когда этот кроха – первый. И вопросов о процессе купания у молодых родителей, конечно, возникает немало – до какой температуры нагревать воду, как купать малыша в первый раз, в чем купать, как долго, и пр. Читайте также . Итак, что нужно знать о первом купании ребенка?

С чего начать первое купание новорожденного: подготовка комнаты, ванночки к купанию ребенка

Первым делом, чтобы купание было в радость и вам, и малышу, подготовьтесь эмоционально. То есть, не переживайте, не бойтесь и не собирайте вокруг ванночки слишком много родственников. Справиться с купанием вполне можно и в одиночку , а уж если вы вдвоем с мужем – то и подавно.

Видео: Первое купание новорожденного малыша

• Для начала готовим обычную или ванную комнату (многие купают новорожденных в кухне).
• Нагреваем воздух в помещении.
• Устанавливаем ванночку (если в комнате – то на стол).
• Если в ванной полы скользкие, то не забываем о резиновом коврике .
• Ставим стул (держать малыша, нагнувшись над ванной, очень тяжело).
• Если вы решили купать малыша в большой общей ванне, то химические средства применять для ее чистки недопустимо. Следует обязательно облить ее кипятком (это касается и маленькой ванночки, в целях дезинфекции).
• Для первого купания лучше использовать кипяченую воду (пока не зажила пупочная ранка). Смягчить ее можно, например, настоем череды, на ванночку – 1 стакан (марганцовку не рекомендуется использовать для первого купания).
• Если у вас есть сомнения в качестве вашей воды из-под крана, то заранее установите на кран фильтр .
• Чтобы малыш не соскользнул в ванночке, постелите на дно толстую пеленку или полотенце.

Лучшее время и самая комфортная температура воды для купания ребенка

Как правило, время для купания выбирают вечернее. Но есть малыши, которые после купания очень долго засыпают, да и , в силу возбуждающего действия водных процедур. Если это именно ваш случай – вполне можно искупать его и днем, или даже утром. Главное – не купайте кроху на сытый и голодный желудок. После кормления должно пройти время – не менее часа (и не более чем полтора часа). Что касается температуры воды , помните следующее:

• Норма температуры воды для каждого индивидуальна. Но для первого купания желательно довести ее до 36,6 градусов .
• Вода не должна быть горячей или прохладной. При отсутствии термометра (которым лучше запастись еще до родов) можно опустить в воду свой локоть – и уже по своим ощущениям решить, нормальная вода или горячая.

Как определить – подошла ли малышу вода?

• Если крохе в воде жарко , то он выразит свой протест громким плачем, кожа его покраснеет, появится вялость.
• Если холодно – ребенок обычно съеживается, начинает дрожать, а носогубный треугольник синеет.

Приступаем к таинству: первое купание новорожденного малыша

Ещё несколько лет назад педиатры советовали купать малыша в день выписки из родильного дома, подготавливая для купания кипяченую воду с раствором марганцовки, во избежание инфицирования незажившей пупочной ранки. Сегодня же многие детские врачи говорят о том, что первое купание новорожденного ребенка дома должно состояться только после полного заживления пупочной ранки . Поскольку вопрос этот очень спорный, в каждом случае необходимо советоваться с педиатром , когда именно купать новорожденного, получая и выполняя только профессиональные рекомендации . Стоит также помнить, что кроху нельзя купать, если в этот же день ребенку сделана прививка БЦЖ (после нее должен пройти хотя бы день).

Как правильно купать малыша?

• Раздевать ребенка следует в теплом помещении , чтобы сразу окунать в воду. Нести его, раздетого, из комнаты в ванну – неправильно. Соответственно, раздевать его нужно прямо в ванной на пеленальном столе, либо купать в предварительно нагретой комнате, если в ванной стол не поставить.
• Раздев кроху, заверните его в тонкую х/б пеленку – иначе он может испугаться новых ощущений.
• Опустите ребенка в воду (только спокойно и постепенно) и уже в воде пеленку откройте.
• Намывать ребенка мочалкой с мылом в первый раз не нужно. Достаточно обмыть мягкой губкой или ладонью . И будьте осторожнее с пупочной ранкой.
• Особое внимание уделите складочкам на теле малыша , подмышечным впадинам и половым органам (новорожденного подмывают сверху вниз).
• Держать малыша нужно таким образом, чтобы его затылок находился над запястьем вашей руки .
• Головку моют в последнюю очередь (от лица к затылку), чтобы малыш не замерз, осторожно обходя глазки и уши. Корочки на голове (молочный струп) нельзя удалять с применением силы (отковыривать и пр.) – на это понадобится время, мягкая расческа и не одно купание, иначе вы рискуете занести инфекцию в открытую ранку.
• На первое купание обычно уходит от 5 до 10 минут .
• После купания кроху следует ополоснуть из кувшина .

Купание для новорожденного ребенка и его родителей - целое событие (особенно в том случае, если оно первое после роддома). Как и любое очень ответственное дело, этот процесс вызывает немало вопросов: как и когда купать, кипятить воду или нет, можно ли добавлять отвары трав и как часто это делать, опасно ли попадание воды в уши и так далее. Известный педиатр Евгений Комаровский в своих книгах и статьях неоднократно рассказывал об основных правилах и принципах организации водных процедур для младенца.

Стоит учесть самые важные моменты, которые следует знать, чтобы купание приносило удовольствие и пользу и ребенку, и его родителям.

Особенности

Водные процедуры полезны абсолютно для всех малышей с самых первых дней жизни. В утробе матери крохи находятся в водной среде, а потому она для них является привычной и родной. В воде карапуз чувствует себя как дома. Купание - не только гигиеническая процедура, направленная на то, чтобы кожные и волосяные покровы ребенка были чистыми. Прием ванн способствует физическому развитию, несет в себе элемент игры, а потому оказывает положительное действие на умственное и эмоциональное развитие малыша.

Еще несколько десятилетий назад педиатры категорически запрещали купать ребенка с незажившей пупочной ранкой, выступали против сырой некипяченой воды и устанавливали еще немало довольно жестких требований и ограничений для родителей.

Современные врачи на купание смотрят более демократично.

У родителей со стажем, как правило, трудностей при первом купании новорожденного дома возникает значительно меньше, чем у новоиспеченных мам и пап, которые всего лишь несколько часов назад получили на руки первенца. Комаровский советует сохранять спартанское спокойствие. Именно оно является гарантией успеха в нелегком деле купания крохи.

Подготовка

Купать ли с незажившей пупочной ранкой?

Этот вопрос возникает довольно часто. Одни педиатры позволяют купание даже с прищепкой на пупке, другие рекомендуют воздержаться от принятия водных процедур до засыхания пуповины. Евгений Комаровский говорит, что выбор, безусловно, за родителями. Однако если ребенок содержится в приемлемых бытовых условиях, не потеет, не перегревается, не пачкается, то ничего страшного с ним не случится, если неделю или две малыш купаться не будет. Его это никак не беспокоит. Если кого и беспокоит, то только маму и папу, но на этот случай есть влажные детские гигиенические салфетки, которыми в любой момент можно обтереть проблемные места и складочки.

Однако если все-таки решили купать, то до заживления пупочной ранки делать это доктор советует исключительно кипяченой водой.

Долгое время доктора советовали купание в воде с раствором марганцовки. Однако здесь нужно быть предельно внимательными, нерастворившиеся крупицы марганцовки могут вызвать серьезные ожоги на нежной коже и слизистых оболочках грудничка. Раствор должен быть бледно-розовым, и добавлять его в воду следует непосредственно перед купанием. Комаровский марганцовку не рекомендует вообще, так как в малых дозах она бесполезна, а в больших - опасна. Заменить ее лучше настоем череды.

Массаж

Массаж перед вечерним купанием - очень полезная и важная процедура, считает Евгений Комаровский. Во время поглаживаний и похлопываний кровоснабжение мышц и кожных покровов улучшается, и польза будет еще более ощутимой, если сразу после манипуляций малыша искупать. Освоить простой массаж под силу всем без исключения родителям. Для этого не нужно записываться на специальные курсы.

Массаж перед ванной Комаровский рекомендует делать легкий и успокаивающий. Сначала с детским кремом мама может легко помассировать ручки (поглаживаниями и круговыми движениями, делать это следует большими пальцами рук). Затем таким же образом массируют ножки. Животик поглаживают ладонью или кончиками пальцев по часовой стрелке. Потом кроху выкладывают на животик и аккуратно массируют спинку - сначала круговыми и дугообразными движениями, а затем легкими похлопываниями.

Движения мамы не должны причинять малышу боли, он не должен отправиться в ванну слишком перевозбужденным и накричавшимся от души.

Температура воды

Доктора рекомендуют держать температуру на уровне 37 градусов. Ее следует придерживаться как минимум первые 10-14 дней. Затем можно поэкспериментировать - немного повышая или понижая температуру (максимум - на 1 градус).

Некоторые родители стараются заранее согреть ванную комнату, несут в нее обогреватели (особенно в тех случаях, когда первое купание дома происходит зимой). Делать так Комаровский не советует. Температура в ванной комнате должна быть примерно такой же, как и во всей остальной квартире (оптимальные значения - 18-20 градусов), и перегревать воздух в помещении для купания вредно.

Комаровский для крепкого сна по ночам советует практиковать купание в прохладной воде, температура которой - не выше 32 градусов.

Никакого вреда такие процедуры не нанесут, но вот общеукрепляющий эффект будет налицо, к тому же в прохладной ванне ребенку сложнее заснуть во время купания. Однако не стоит сразу бросаться выполнять эту рекомендацию. Начинать это следует постепенно. Первоначальная температура воды для новорожденного - 34 градуса. В месяц ребенку можно снизить ее на 2 градуса - до 32 градусов, а время купания увеличить с 15 минут до получаса. В два месяца температура прохладной воды может быть понижена до 28-30 градусов, время купания - полчаса.

Эти цифры Комаровский советует воспринимать довольно условно. Если ребенок в 1 месяц спокойно воспринимает купание в воде, температура которой - 24 градуса, в этом нет ничего плохого. Он крепко спит, отлично отдыхает, меньше беспокоится сам и дает выспаться своим родителям.

Время

Первое купание не стоит делать очень продолжительным. Лучше начинать с 3 минут, на следующий день продлить процедуру до 5 минут, потом добавить еще немного времени. Наилучшей продолжительностью купания Комаровский считает 15-20 минут. Если четверть часа миновала, а малыш спокоен и решительно настроен продолжать процедуру, ничего страшного не произойдет, если купание будет продлено.

Новорожденный не успевает испачкаться настолько, чтобы его было необходимо купать каждый день.

Хотя Комаровский настоятельно советует мыть кроху каждый день. Когда малыш начнет ползать, пачкаться, активно познавать мир, водные процедуры перед сном должны стать регулярными и обязательными - купать малыша придется ежедневно.

Комаровскому кажется, что вечернее купание - не догма. Родители сами вправе выбрать наиболее удобное для семьи время купания. Некоторые вечерние гигиенические процедуры переносят на обеденное время. Однако Комаровский предупреждает, что у вечернего купания есть свои преимущества - например, оно способствует расслаблению для крепкого и здорового ночного сна.

Травы и отвары

Что бы ни говорили народные целители, любое применение фитотерапевтических средств при купании лучше все-таки согласовать с лечащим педиатром. Бабушки, конечно, будут советовать почаще купать внучка в череде или обязательно заварить ему девятисил, но здравый смысл родителей должен быть превыше всего. Если ребенок страдает атопическим дерматитом, у него опрелости, склонность (генетическая) к аллергиям, обязательно посоветуйтесь с доктором.

Для здоровых детей купание с добавлением отваров лекарственных трав - довольно полезная процедура, считает Евгений Комаровский. Однако во всем хороша мера, не стоит травяные ванны готовить ежедневно, да и с дозировкой отваров и настоев следует быть более внимательными.

Естественно, лечить что-то с помощью травяных отваров, добавленных воду, не получится, поскольку это невозможно, говорит доктор Комаровский. Но и большого вреда при умеренном дозировании не случится.

Что делать, если ребенок не любит мыться и кричит?

Такие ситуации встречаются, говорит Комаровский. Но дело тут вовсе не в ребенке и даже не в том, что он чего-то боится. Скорее всего, по мнению известного педиатра, следует подкорректировать условия купания. Может быть, температура воды не устраивает кроху - она слишком высокая или слишком низкая для него. Поэкспериментировав несколько дней, родители смогут понять, какая вода для чада наиболее комфортна. Купание следует начинать именно с нее - и только потом регулировать температуру в пользу остывания (добавляя тонкой струей холодную воду) или нагревания (добавляя аналогичным образом горячую).

Еще одна причина детского крика в ванной, по мнению Комаровского, кроется в неприятии процесса купания малышом, поскольку он идет вразрез с его внутренними биологическими часами.

Например, мама старается купать кроху только на ночь, а именно в это время ребенок хочет спать, а не купаться. Поэтому Комаровский дает несколько советов, которые помогут родителям, детки которых скандалят в воде:

Измените время суток.

Измените порядок еды и купания. Если малыш кричит при купании через полчаса после еды, то попробуйте купать его за полчаса до еды (или наоборот).

Практикуйте совместное купание с ребенком.

Большая ванна

Сделать это можно уже в 2-3 месяца, говорит Евгений Комаровский . Первое время ребенок может осваиваться в большом водном пространстве с кругом на шее. Это специальное надувное приспособление с выемкой для подбородка и липучкой на шее сзади. Малыш в таком круге зафиксирован, его голова всегда находится над водой, и он может попрактиковаться в плавании на спине, животе, самостоятельно переворачиваясь в воде. Обычно эта картина приводит родителей крохи в неописуемый восторг.

Можно купать и без круга. Для этого Евгений Комаровский советует три позы:

Малыша погружают в воду целиком, на поверхности остается только личико. При этом его поддерживают указательными пальцами под шейкой. Ничего опасного в попадании воды в уши и глаза нет, говорит доктор. Главное, чтобы вода не попадала в нос и рот. Даже если малыш и хлебнет ее немного, тоже ничего страшного не случится.

Для новорожденного ребенка необходимо принятие ежедневных гигиенических ванн.

Вода для ванны не обязательно должна быть кипяченной (с температурой примерно 36 - 37 градусов), но следует добавить незначительное количество марганцовки, что бы получить раствор слабо-розового цвета (в первые 2- 2.5 недели это необходимо для окончательного заживления пупочной ранки) .

Процедура купания может осуществляться в разное время дня, предпочтительнее вечером, до предпоследнего кормления, однако если мама замечает, что купание действует возбуждающе на малыша, его можно проводить после обеда.

Температура воздуха в ванной комнате должна составлять 25 градусов. Ребенок должен находиться в воде не больше 2-3 минут, мыло или пена для купания при этом используется не чаще двух раз за неделю, потом новорожденного можно ополаскивать более прохладной водой.

Особенности техники купания новорожденного

• Малыш располагается в воде так, что верхняя часть его груди находится под водой, а голова - на локтевом сгибе руки купающего.
• Вначале ребенку промывают лицо ваткой без мыла, потом моют головку с мылом. Мыло следует смывать в направлении ото лба к затылку так, чтобы исключить его попадание в глаза, тельце ребенка намыливается мыльной рукой либо марлей.
• По завершении купания следует промокнуть ребенка, используя нежную ткань. Если после ванной кожа становится сухой или появляются раздражения, то можно использовать детский крем или масло.

У кожи новорожденного имеется необыкновенно тонкий роговой слой, всего лишь из 3- 4 рядов клеток. А поскольку именно на этот слой возложены защитные функции, нетрудно понять, насколько ранимой является кожа младенца. Помимо этого, такая тонкая кожа не в состоянии обеспечить достаточный уровень терморегуляции, именно потому новорожденный может быстро охлаждаться и перегреваться.

Эпидермис и дерма новорожденных также весьма «рыхло» связаны между собой. Не углубляясь в анатомические подробности, можно лишь заметить, что подобное строение кожи способствует более быстрому распространению инфекций, нежели у взрослых.

Кожа ребенка отличается развитой сетью капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекций в крови, а с другой - улучшает газообмен (ребенок в буквальном смысле «дышит кожей»). Другими словами, защитные функции кожи младенца существенно уступают аналогичным функциям у взрослого, а дыхательная способность выражена гораздо интенсивнее.

Детская кожа слишком насыщена водой. Содержание воды в коже новорожденного составляет 80-90% (в коже взрослого - 65-67%). Такое содержание влаги в коже необходимо поддерживать постоянно, однако из-за того, что кожа слишком тонкая, влага легко испаряется в случае повышения температуры окружающей среды, и кожа высыхает.

В коже новорожденного низкое содержание меланина, соответственно, такая кожа почти беззащитна для действия УФ-лучей.

Уход за кожей новорожденных

Принципы ухода за кожей новорожденных зависят от ее функциональных и структурных особенностей. Коротко их можно обозначить примерно так: необходимо помогать коже осуществлять свои защитные функции, и при этом не мешать ей дышать.

Попробуем обозначить главные процедуры, которые помогут соблюдению этого принципа:

1. Создание условий для оптимальной температуры в окружающей среде, в сочетании с обычными гигиеническими процедурами, является одним из главнейших условий для правильного ухода за кожей новорожденных. Это обусловлено тем, что кожа младенцев еще не способна справляться с терморегуляцией, то есть самостоятельно сохранять постоянную температуру тела в случае изменений температуры окружающей среды. Соответственно, в помещении, где находится ребенок, необходимо обеспечить поддержание постоянной температуры примерно в 20° С. Как переохлаждение, так и перегрев будут равнозначно нежелательными для ребенка (перегревание, в частности, будет способствовать развитию потницы).
2. Процесс купания. Если отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, новорожденному требуется ежедневное купание новорожденного. В городских условиях для этого применяется обыкновенная вода из-под крана (с температурой 36-37° С). До окончательного заживления пупочной ранки в воду добавляется «марганцовка», (является слабым раствором перманганата калия) 1 или 2 раза в неделю ребенка рекомендуется мыть детским мылом, также 1 или 2 раза в неделю, следует мыть голову с использованием детского мыла или специальных детских шампуней.
3. Об увлажнении кожи. Кожу ребенка следует осматривать ежедневно. Если замечается сухость на определенных участках, необходимо их увлажнение. Для этого можно использовать как обычные домашние средства в виде подсолнечного или оливкового масла (только перед этим простерилизованного), так и специальные фирменные масла, предназначенные для ухода за кожей ребенка. Допустимо применять и вазелиновое масло, хотя оно и является менее эффективным.
4. Обработка естественных кожных складок. По завершению увлажнения кожи следует провести обработку паховых, шейных, подколенных и других складок кожи. Для этого обычно применяется специализированный крем, к примеру - «Детский» 2. Не следует намазывать кремом все тело полностью: это вызывает паралич дыхательной функции кожи и даже может стать причиной гипоксии (недостатка в крови кислорода).
5. Процесс обработки пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до ее полного закрытия, или до отсутствия отделяемого при ее обработке. Для обработки желательно использовать , раздвигая края пупочной ранки при проведении процедуры. Если на дне ранки имеются корочки, их следует удалить. В заключение ранка обрабатывается с использованием 1-2% раствора бриллиантовой зелени, либо 5% раствора перманганата калия. (О технике обработки пупочной ранки родители могут узнать от патронажной сестры.)
6. Солнечные и воздушные ванны воспринимаются родителями в основном в качестве закаливающих процедур, однако они на самом деле являются также и неотъемлемой составляющей гигиены кожи, поскольку вызывают профилактический эффект от потниц и опрелостей.

Когда ребёнок принимает солнечную ванну, нужно очень тщательно оградить его от воздействия прямых солнечных лучей. Будет лучше, если он будет находиться в тени деревьев в саду или на веранде под тентом, если, конечно же, температура воздуха это позволяет. При таком режиме малыш и вдоволь подышит воздухом и запасется такой необходимой ему дозой ультрафиолета, благодаря которой происходит выработка витамина D.

Зимой, по понятным причинам, солнечные ванны невозможны. Зато вполне можно устраивать воздушные даже в условиях квартиры. Когда пеленаете или переодеваете малыша, дайте ему возможность побыть какое-то время голышом. Для новорожденного будет достаточно 2 - 3 минут перед каждым сеансом кормления полежать на животике, когда малышу исполнится три месяца, то общее время принятия воздушных ванн увеличится до 15 - 20 минут в день, полугодовалому малышу это время можно увеличить до 30 минут, а годовалому до 40.

Очень важно при этом соблюдать нормы гигиены, ведь даже педантичное выполнение таких процедур потеряет свою эффективность в неряшливой обстановке. Стоит помнить, что все предметы, предназначенные для ухода за ребёнком, не могут использоваться ещё кем-то, они должны быть исключительно индивидуальными и лежать в определенном месте, прикрытые чистой тканью. Весь семейный подряд, а особенно, если у Вас есть детишки постарше, не должны касаться этих предметов.

Иногда, даже при, казалось бы, идеальном уходе, каждая молодая мама может столкнуться с рядом проблем, связанных с кожей ребёнка. Таких проблем существует великое множество и все они довольно разнообразны.

Для начала давайте, обратим внимание на такие изменения кожного покрова, которые обусловлены лишь особенностями кожи младенца. Такие виды изменений не нуждаются в лечении.

Так называемые, транзиторные или переходящие изменения на коже проявляются у большей части новорожденных. Это абсолютно нормальное физиологическое явление, которое не нужно корректировать каким-либо образом.

К примеру, простая эритема . Проявляется она покраснением кожи, а в первые часы после рождения даже с синеватым оттенком. Происходит покраснение после того, как убирается первородная смазка, либо после первого купания малыша. Такая краснота проявляется ярче на вторые сутки и проходит сама к концу первой недели жизни ребёнка. Её насыщенность, а также длительность проявления на коже зависит от того, насколько созрел младенец в утробе матери. У недоношенных детей такая простая эритема может длиться до трех недель.

Второй вид - физиологическое шелушение . Обычно появляется у детей с очень ярко выраженной эритемой по её угасанию, где-то на 3 - 5-й день жизни новорожденного. Чешуйки отшелушивающейся кожи чем-то напоминают пластинки или измельченные отруби. Наибольше их располагается на животике и на груди малыша.

Так же существует токсическая эритема .

Такая кожная реакция очень похожа на аллергическую. Довольно часто у детей с проявившейся токсической эритемой впоследствии отмечается склонность к аллергическому диатезу. Опознать токсическую эритему можно по мелким плотным узелкам белого цвета (папулам), возвышающимся над поверхностью кожи, которые появляются на 3 - 5 день жизни малыша. Основание этих папулов может быть красноватого цвета, также могут образовываться пузырьки с белым содержимым. Располагаются элементы этой сыпи в основном на груди и животе, несколько реже их можно обнаружить на лице и конечностях. Токсическая эритема никогда не проявляется на ладонях, стопах и слизистых. В течение 1 - 3-х дней высыпания могут усиливаться. Хотя, зачастую, сама по себе такая эритема проходит уже на третий день. Такое высыпание не влияет на общее самочувствие ребёнка, у него не повышается температура тела. Обычно эту сыпь ничем не лечат, однако если проявление болезни слишком обильное, врач может назначить дополнительное питьё и препараты против аллергии.

Милиа - это воспаление сальных желез. Проявляется в виде беловато - желтых узелков, диаметром 1 - 2 мм, возвышающихся над уровнем кожи. В основном эти воспаления располагаются на крыльях носа, переносице, на лбу, реже - по всей поверхности тела. Происходит это из-за закупорки сальных желез с обильной секрецией. Появляется милиа у 40 % новорожденных. Эти воспаления рекомендуется обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия, на их первоначальной стадии.

Кроме того, у малыша могут быть расширены потовые железы с самого рождения. Их можно определить по внешнему виду: это пузырьки с тонкими стенками, внутри которых есть творожистое или прозрачное вещество. Часто их можно найти в районе шейной складочки и на волосистой части головы, несколько реже - на плечах и в области грудной клетки. Удалить их можно простыми протираниями ватным тампоном, смоченным спиртом. Такое действие не повредит нежную кожу малыша. Повторно эти воспаления не образовываются.

У абсолютно здоровых детей можно заметить некоторое пожелтение кожных покровов на 2 - 3-й день жизни. Это происходит оттого, что не созревшая функционально печень в настоящий момент не совсем успевает перерабатывать билирубин. Специальных рекомендаций по лечению этого нет. Рекомендуется лишь обильно поить малыша, что поможет в скором выведении билирубина из организма и следить за тем, насколько регулярный его стул. Такая физиологическая (транзиторная) желтуха обычно проходит на седьмой - десятый день.

Телеангиэктазия , или «сосудистые звездочки» - это местное утолщение подкожных капилляров. Чаще всего их можно заметить на лбу, затылке, переносице. Лечения при этом не требуется никакого. Телеангиэктазия проходит самостоятельно к одному - полутора годам.

Иногда, конечно же, изменения на коже могут сигнализировать о каких-то заболеваниях. В этом случае, их нужно лечить под присмотром врача.

Аллергическая сыпь - наиболее частое явление, с которым сталкиваются, чуть ли не все молодые родители. Проявляется в виде красных или ярко-розовых пятен и узелков, возвышающихся над поверхностью кожи (папул), чем-то похожих на комариный укус.

Изначально нужно установить точную причину аллергической реакции. Мама, если она кормит малыша грудью, должна припомнить свой рацион за прошедшую неделю. Часто причиной аллергии могут стать такие продукты, как овощи и фрукты красного или желтого цвета, шоколад, жирные сорта рыбы, икра, бульоны, яйца, если съесть их больше двух в неделю. Если же с питанием женщины всё нормально, то причина в другом. Иногда аллергия может быть локальной, в зависимости от места нанесения, скажем, какого-то косметического детского средства. В этом случае такую косметику следует исключить.

Опрелости , или - это раздражение кожи, которое возникает на местах соприкосновения её с аллергенами. В роли раздражителей могут выступать моча, кал или грубые пеленки. Поражение кожи в этом случае не является инфекционным. Обнаружить опрелости можно на ягодицах, в паховой области, а также на внутренней поверхности бедра.

Основное правило в лечении опрелостей - это усиленная . Необходимо следить, чтобы ребёнок не находился длительное время в мокрых пеленках, подмывать его сразу после дефекации и при смене подгузника, если нет аллергии на травы, то можно делать регулярные ванночки с добавлением ромашки, череды, коры дуба (рекомендуется особенно при мокнущих опрелостях). Также можно использовать крема с вяжущей основой, к примеру, те, что содержат в себе танин. Если возникли эрозии (поверхностные дефекты кожи), то полезными будут кремы эпителизирующие, содержащие, например, облепиховое масло.

Потница - это также неинфекционный воспалительный процесс. Проявляется как следствие неправильного ухода за малышом. При чрезмерном укутывании малыша может случиться компенсаторное расширение протоков потовых желез и капилляров вокруг них. Определить потницу можно по розоватой узелковой (папулезной) сыпи, которая в основном локализируется на груди и животе, иногда на конечностях.

При проявлении потницы следует задуматься над одеждой ребёнка и не одевать его слишком жарко. Выбирайте гардероб адекватно температуре окружающей среды.

При потнице можно применять ванночки с таким же набором трав, что и при опрелостях. Очень полезными будут и воздушные ванны в течение 10 - 15 минут.

Если же за ребёнком ухаживают хорошо, кормящая мама питается рационально и у малыша правильный режим дня, а склонность к опрелостям или потнице всё же присутствует, то врач может заподозрить более серьёзное заболевание - ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).

Гемангиома - заболевание в виде разросшихся подкожных сосудов. Заметить его можно по сосудистым клубочкам, которые будут просвечивать через кожу. А если клубок находится несколько глубже, то гемангиома может выглядеть как синюшное пятно, которое становится ярче во время криков и потугов малыша. Ещё в родильном доме врач может указать матери на появление гемангиомы у ребёнка и порекомендует понаблюдать за её развитием. Измерять эти пятна удобно при помощи листа кальки, обводя по нему гемангиому через некоторые временные отрезки. Если видно, что размеры гемангиомы становятся меньше, то, скорее всего, она пройдем сама, без дополнительного лечения. Но если она наоборот, быстро увеличивается в размерах, то без медицинской коррекции не обойтись. Лечение в этом случае определяют совместно педиатр и хирург.

Пигментные пятна могут находиться на любом участке кожи. За ними нужно наблюдать, измеряя их размер ежемесячно. При увеличении площади пигментного пятна, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Гнейс , или молочная корочка - это один из видов аллергической реакции, который проявляется на коже головы в виде белесоватых корочек. Здесь, как и при аллергии, кормящая мама должна, прежде всего, проанализировать свою диету и показаться с малышом дерматологу. Также рекомендуется перед купанием смазывать волосистую часть головки новорожденного стерильным подсолнечным либо оливковым маслом и надеть хлопчатобумажную шапочку. После этого можно будет аккуратно удалить размягченные корочки с помощью гребешка с редкими зубьями или ватного тампона.

У новорожденных такое явление, как кандидоз кожи возникает при прохождении через родовые пути женщины, у которой есть кандидозный вульвовагинит. Часто кожный кандидоз сочетается у малышей с кандидозом слизистых оболочек.

Выглядит это заболевание как мокнущая опрелость в районе ануса, а также ягодиц и внутренней поверхности бедра. Обычно к этим опрелостям добавляются эрозии. Края эрозий могут быть неровными, фестончатыми, покрытыми тонким налетом. Налет может покрывать изредка и всю поверхность эрозии. Белый творожистый налет можно заметить и на оболочке рта, на половых органах, так как кожный процесс соседствует здесь с поражением слизистых оболочек.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы лабораторные исследования мазка на предмет обнаружения грибков. При подтверждении кандидоза, малышу назначат специфическую терапию, в основном это будет применение мазей локально, таких как, «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и др. Также следует больше обратить внимания на гигиену ребёнка. Необходимо проводить регулярно ванночки, а также смазывать места поражений слабым раствором перманганата калия, чтобы подсушить кожные покровы.

Главное помните, что при обнаружении любых изменений кожных покровов у малыша, следует немедленно показать его участковому педиатру или детскому дерматологу. Не нужно заниматься самолечением, ведь поражения кожи разнообразны и так часто похожи по симптоматике, что Вы можете лишь навредить. А поставить верный диагноз и назначить правильное и необходимое лечение может только опытный специалист.