Что пьют при беременности таблетки. Какие лекарства можно принимать беременным: список медикаментов, разрешенных при беременности

Инструкция

Во время вынашивания ребенка рекомендуется принимать лекарства крайне редко, лишь в случаях острой необходимости. Медикаментозные препараты оказывают на беременность самое разное влияние, в зависимости от веществ, входящих в состав лекарственного средства. Однако бывают случаи, когда прием медикаментов обязателен, к примеру, для тех, у кого имеются хронические заболевания. Беременные женщины с сахарным диабетом не могут отказаться от приема лекарств, поскольку это заболевание требует постоянного употребления медикаментов, содержащих инсулин.

В подобных случаях необходима консультация лечащего врача, который, возможно, порекомендует прием другого препарата в период беременности. Не нужно забывать о том, что полностью безвредных лекарственных средств не бывает. Даже препараты, разрешенные , имеют побочные эффекты . Но если без приема лекарства не обойтись, необходимо, чтобы предполагаемая от препарата все-таки превышала потенциальный риск.

На ранних сроках особенно опасны. Это связано с тем, что с 6-8 недели вынашивания ребенка происходит формирование систем и органов эмбриона, и прием многих медикаментов способен вызвать пороки его развития.

Наиболее безопасным периодом для приема лекарств во время вынашивания ребенка является второй триместр. Примерно к 16 неделе беременности окончательно формируется плацента. Она начинает выполнять важную функцию защитного барьера, снижая тем самым способность некоторых медицинских препаратов негативно воздействовать на организм плода.

Прием лекарств от головной боли и простуды во время беременности негативно влияет на работу почек и сердца малыша. Если у вас голова или вы простудились, из всех противовоспалительных средств лучше принимать «Парацетамол». Не употребляйте ацетилсалициловую кислоту, поскольку прием этого лекарственного препарата не рекомендовано беременным женщинам. Также нежелательно принимать «Анальгин», который очень негативно влияет на кровь человека, особенно ребенка.

Продолжительное употребление лекарств во время беременности способно вызвать у новорожденного малыша состояние депрессии. К примеру, в результате приема препарата «Разерпин», снижающего высокое давление, появляется повышенная сонливость. Однако побочные эффекты, как правило, проходят спустя несколько недель после рождения ребенка.

В качестве лекарства от женщине подойдет термопсис и настой мать-и-мачехи. Из лекарств во время вынашивания ребенка можно употреблять «Мукалтин» и «Бромгексин». От аллергии при беременности рекомендован препарат «Диазолин». Во время употребления этого лекарства явных отрицательных воздействий на плод не отмечалось. Препарат «Тавегил» в этом отношении несколько уступает, однако в любом случае эти препараты желательно принимать по назначению врача.

Лекарства во время беременности обычно прописывают в виде свеч и мазей, которые позволяют уменьшить отеки и снизить болевые ощущения. Как правило, назначают следующие препараты: «Анузол», «Прокто-гливенол», «Анестезол». Во время обострения заболевания используют бутадионовую мазь.

На любом сроке беременности у будущей матери может возникнуть воспаление мочевого пузыря - цистит. Это может быть связано с различными факторами, в том числе с гормональной перестройкой организма, однако в основном причиной служат механические или гемодинамические факторы. При первых же симптомах этого недуга следует обратиться к акушеру-гинекологу или к урологу, поскольку только специалист может правильно назначить лекарства во время беременности.

Обратите внимание

Запрещенными лекарствами при беременности являются многие антибиотики. К ним отнесятся «Стрептомицин», «Левомицетин», «Тетрациклин» и его производные.

Прием в больших дозах «Стрептомицина» вызывает глухоту, а «Левомицетин» неблагоприятно сказывается на органах кроветворения.

Употребление на ранних сроках беременности «Тетрациклина» вызывает пороки развития плода, на поздних сроках вынашивания ребенка сказывается на формировании зачатков зубов, из-за чего у ребенка впоследствии развивается кариес.

Любые лекарства беременная женщина может принимать только по назначению врача, т.к. многие фармакологические средства приносят больший вред плоду, чем пользу матери. Некоторые назначенные препараты пьются длительным курсом для общего укрепления организма, а другие принимаются лишь при определенных симптомах.

Инструкция

Для укрепления иммунитета и улучшения обмена веществ будущим мамам часто выписывают минералы и поливитамины. Комплекс минералов и витаминов помогает органам матери справиться с возросшей из-за беременности нагрузкой, заботится об эластичности и прочности сосудов, укрепляет кости и зубы. Принимают поливитамины ежедневно на протяжении месяца. Препарат «Элевит», «Компливит» и т.п., принимают их по 1 капсуле в сутки.

Зачастую беременным назначают «Аевит», он состоит из двух витаминов – A и E. Ретинол и токоферол улучшают продуцирование гормонов, необходимых . Эти капсулы пьются по 1 штуке 2-3 раза в день. Витаминные препараты рекомендуется пить через 1-2 часа до приема пищи или через же время после еды, обильно запивая водой.

Иногда беременным назначают прием витамина C для укрепления стенок сосудов и улучшения метаболизма клеток. Аскорбиновую кислоту чаще назначают по 1 драже трижды в день, для лучшего ее усвоения необходимо рассасывать за 40-60 минут до завтрака, обеда и ужина.

Необходимость применения любых лекарств и лечебных средств во время беременности часто вызывает у будущей мамы большую тревогу. Общеизвестно, что прием некоторых препаратов может негативно повлиять на состояние плода или даже вызвать отклонения в развитии. Особенно это касается первого триместра беременности, когда происходит формирование всех внутренних органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Обойтись без приема лекарств на протяжении всей беременности маловероятно. В этот период может случиться и простуда, и сильная головная боль, и обострение хронических заболеваний, и другие проблемы со здоровьем. Важно в таких случаях не заниматься самолечением и не назначать себе самостоятельно никаких препаратов, а проконсультироваться с врачом.

Врачи обычно стараются минимизировать применение лекарств у беременных, за исключением тех средств, безопасность которых подтверждена исследованиями и многолетней практикой.

К сожалению, среди самых популярных препаратов встречается много таких, по которым просто отсутствуют полные и достоверные данные относительно возможных рисков применения во время беременности. В этом случае врач может полагаться только на собственные знания и опыт и должен оценить, насколько прием лекарства важен для здоровья матери, ведь часто болезненное состояние будущей мамы гораздо более опасно для будущего малыша, чем возможный риск от определенного препарата.

Антибиотики во время беременности

Особенности приема антибиотиков во время беременности можно свести к нескольким следующим принципам.

• В первом триместре использование любых антибиотиков категорически не рекомендуется.
• Во втором и третьем триместре в случае серьезных показаний возможно применение определенных видов антибиотиков строго по назначению и под контролем врача. Необходимо учитывать, что некоторые препараты разрешены к применению во втором триместре, а в третьем не допускаются. Кроме того, крайне важно соблюдать правильную дозировку.
• Болезни и состояния, при которых прием антибиотиков для беременной оправдан и необходим – пневмония, пиелонефрит, тяжелые ожоги и гнойные раны, острые кишечные инфекции, заражение крови, а также болезни, спровоцированные редкими видами бактерий, нечувствительными к другим препаратам.
• При гриппе, повышенной температуре или диарее неясного происхождения, грибковых инфекциях применение антибиотиков, как правило, не имеет смысла.

Какой именно вид антибиотиков назначить беременной женщине, определяет специалист. Условно, все такие препараты делятся на три группы: разрешенные во время беременности (даже если проходят плацентарный барьер, то в малых количествах и не вредят плоду), недопустимые во время беременности (могут вызвать отклонения и нарушения в развитии ребенка) и те, использование которых возможно в крайних случаях, когда этого требует состояние матери (влияние на плод таких лекарств часто еще полноценно не изучено).

Можно ли беременным парацетамол?

Парацетамол – одно из наиболее известных и распространенных обезболивающих и жаропонижающих средств. Иногда он продается под своим собственным названием, но чаще мы сталкиваемся с препаратами, которые имеют другие названия, но в которых парацетамол является основным действующим веществом. К таким лекарствам относятся, в частности, цитрамон, панадол, тайленол, гриппостад, ринза, колдрекс, фервекс, фармацитрон, солпадеин, цефекон, эффералган и множество других в форме таблеток, свечей, порошков и т.д.

Побочными эффектами при приеме парацетамола являются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергии, снижение показателей гемоглобина в крови. При долговременном приеме больших доз возможно поражение печени, поэтому парацетамол всегда стоит рассматривать только как «скорую помощь» при ОРВИ, повышенной температуре, сильных болях.

Можно ли беременным парацетамол-содержащие препараты?

• С одной стороны, негативное влияние парацетамола на плод не доказано, поэтому такие лекарства могут применяться во время беременности, но только при наличии явных показаний (высокая температура тела при ОРВИ, сильная головная боль и т.д.) и со строгим соблюдением дозировки, предписанной врачом.
• С другой стороны, нужно учитывать особенности конкретного препарата: если просмотреть инструкции ряда лекарственных средств на основе парацетамола, то во многих из них обнаружится запрещение к использованию в период беременности.

Терафлю , например, нельзя принимать беременным, о чем и сообщается в аннотации лекарства. Цитрамон , очень популярный и действенный при головных болях, кроме парацетамола, имеет в составе еще и ацетилсалициловую кислоту (аспирин ). Именно из-за наличия аспирина цитрамон противопоказан в первом и третьем триместрах беременности. При использовании в начале беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать аномалии развития плода, а в третьем триместре – провоцировать кровотечения и ослаблять родовую деятельность. Естественно, все это относится не только к цитрамону, но и к аспирину в чистом виде.

Также нельзя принимать во время беременности антигриппин – лекарство на основе парацетамола и аскорбиновой кислоты, применяющееся для борьбы с симптомами ОРВИ.

Можно ли беременным анальгин?

Анальгин – обезболивающий препарат, считающийся в нашей стране буквально «классическим» (также может выпускаться под названиями баралгин или триалгин). Между тем, это лекарство ограничено или вообще запрещено в США, Японии и ряде стран Евросоюза, так как может провоцировать серьезные заболевания крови и нарушать работу почек.

Что касается приема анальгина во время беременности, то кроме риска для организма матери, это может вызывать нарушения в формировании и работе сердечно-сосудистой системы будущего ребенка. Поэтому применение анальгина беременными запрещено.

Нурофен во время беременности

Основной действующий компонент нурофена, ибупрофен – это, как и парацетамол, известное жаропонижающее и болеутоляющее средство.

В третьем триместре беременности нурофен и другие препараты на основе ибупрофена принимать нельзя, поскольку это может вызвать сокращения матки и спровоцировать преждевременные роды.

Что касается использования в первом и втором триместре, то оно возможно только при крайней необходимости, исходя из состояния матери. Особенно неблагоприятно может повлиять прием нурофена (ибупрофена) на будущих малышей мужского пола, так как вещество способно вызвать нарушения в развитии половых органов.

Такой препарат, как нурофен плюс, во время беременности противопоказан.

Можно ли беременным но-шпу и папаверин?

Но-шпу гинекологи очень часто назначают своим пациенткам во время беременности для снятия спазмов и повышенного тонуса матки. Считается, что но-шпа безопасна и не оказывает негативного влияния на развитие плода. На ранних стадиях беременности но-шпа помогает справиться с угрозой выкидыша. Однако в любом случае не следует торопиться принимать но-шпу без консультации с врачом, особенно при наличии проблем с почками, печенью или сердечно-сосудистой системой.

Папаверин, как и но-шпа, обладает противоспазмовым действием, однако, его эффективность обычно несколько ниже. Данных о том, что папаверин может быть вреден для беременной женщины и плода, нет, поэтому препарат часто назначают беременным, в том числе в виде свечей. Вместе с тем, но-шпа считается более «изученным», а потому и более безопасным средством.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при беременности

ОРВИ или грипп во время беременности – увы, не столь уж редкое явление. Будущей маме особенно сложно выбрать подходящие препараты для облегчения своего состояния. Однако, многие современные противовирусные средства не имеют противопоказаний для беременных.

• Арбидол часто применяется при ОРЗ и гриппе. Это средство стимулирует выработку интерферона в организме, повышает сопротивляемость к вирусным инфекциям, оказывает подавляющее воздействие на вирусы гриппа типа А и В. Арбидол относится к малотоксичным препаратам и может использоваться во время беременности и в период кормления грудью.
• Схожий механизм действия имеет анаферон , однако его использование во время беременности не рекомендуется, поскольку отсутствуют достоверные данные о влиянии лекарства на плод.
• Виферон – комплексный противовирусный препарат, выпускающийся в виде свечей, а также в формате мази и геля. Виферон содержит человеческий интерферон, он активизирует выработку в организме антител и повышает устойчивость к инфекциям. Виферон не имеет противопоказаний для использования во время беременности. Это лекарство применятся даже для лечения недоношенных малышей.

Средства против различных проявлений ОРЗ, простуды и заболеваний верхних дыхательных путей (насморк, боли в горле, кашель и т.д.), в том числе наружные

• Мукалтин – известное всем нам с детства лекарство от кашля. Мукалтин имеет сильное отхаркивающее действие, поэтому его назначают, в том числе, при бронхитах и воспалениях легких. Из противопоказаний к приему мукалтина обычно указывается повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, тромбофлебит и болезни почек. Однако, достаточного опыта применения препарата во время беременности нет, поэтому назначать его может только врач с учетом возможных рисков для будущей мамы и малыша.
• Фурацилин – таблетки, из которых готовят раствор ярко-желтого цвета, который используется для обработки серьезных ран и ожогов, при конъюнктивите, а также для полоскания горла при простудных заболеваниях. Кроме того, фурацилин может выпускаться в формате аэрозоля, мази и готовых растворов. Беременность не является противопоказанием к лечению фурацилином, однако достоверные данные относительно безопасности его применения в этот период отсутствуют.
• Доктор Мом – пастилки, сироп и мазь для лечения кашля и других проявлений ОРЗ. Эти препараты имеют растительную основу (в состав входят экстракт солодки, экстракт имбиря и другие компоненты). Несмотря на то, что лекарства не оказывают системного воздействия и применяются для лечения детей, использование средств линии Доктор Мом беременными женщинами не рекомендуется: отсутствует достаточный опыт лечения этими препаратами среди будущих мам. Также специалисты опасаются возможного негативного влияния от экстракта солодки.
• Биопарокс – ингаляционный препарат для лечения различных воспалительных и инфекционных болезней дыхательных путей. Он представляет собой аэрозольный баллон, с помощью которого осуществляют впрыскивания в нос или рот. Действующее вещество биопарокса – антибиотик фузафунгин. Как и во многих вышеописанных случаях, точных подтверждений того, что данное лекарство может безопасно использоваться во время беременности, нет. Врачам рекомендуется оценить возможный эффект для здоровья матери от лечения биопароксом и принять решение о возможности назначения препарата.
• Люголь – «старый, как мир» препарат для лечения ангин и других заболеваний горла. Люголь – это водный раствор йода в йодиде калия. Иногда в него добавляют глицерин.

Использование люголя во время беременности – вопрос не совсем однозначный. В аннотации к препарату указано, что беременным женщинам применять люголь не рекомендуется – отсутствует достаточный опыт применения, к тому же, возможная передозировка йода может негативно повлиять на работу щитовидной железы. Вместе с тем, многие врачи не видят проблемы, если будущая мама будет лечиться с помощью люголя, ведь препарат используется только наружно (раствором обрабатываются поверхности глотки и миндалин), а содержание йода в нем не такое большое, чтобы подействовать на щитовидную железу. Для дополнительной подстраховки беременной женщине на период лечения люголем рекомендуется отказаться от приема йодомарина или других йодосодержащих препаратов.

• Ингалипт – аэрозоль для лечения горла на основе стрептоцида и растительных масел (эвкалипт и мята). В целом, препарат не запрещен во время беременности, однако может назначаться только врачом при наличии весомых показаний. Обязательно нужно следить за соблюдением допустимой дозировки.
• Гексорал – эффективный противогрибковый и антисептический препарат для лечения фарингитов, тонзиллитов, ангин, заболеваний полости рта. Его часто используют как дополнительное вспомогательное средство при различных ОРВИ. Что касается лечения гексоралом во время беременности, нет никакой информации о возможном вредном воздействии на плод. Вместе с тем, на данный момент отсутствуют и полноценные данные о безопасности лекарства для будущих мам и малышей, поэтому решение о назначении принимает врач с учетом всех факторов риска.
• Фарингосеп т – таблетки для рассасывания при лечении заболеваний ротовой полости, горла и верхних дыхательных путей. Этот препарат хорошо помогает при ангинах, тонзиллитах, стоматитах и т.д. В аннотациях указано, что фарингосепт может использоваться беременными, так как никаких данных о побочных эффектах и негативном влиянии на ребенка нет. Справедливости ради, стоит заметить, что серьезные клинические исследования относительно безопасности фарингосепта для беременных женщин не проводились.
• Леденцы Холс (Halls) часто используют для облегчения болей в горле и от кашля. В их состав входят ментол, масло эвкалипта, глюкоза и другие вспомогательные вещества. Аннотация сообщает, что во время беременности эти леденцы могут применяться по назначению врача. На практике беременные женщины часто принимают Холс при простуде. Надо только учитывать, что леденцы могут только временно облегчить неприятные симптомы, но никак не борются с причинами заболевания.
• Хлорфиллипт – ярко-зеленый спиртовой или масляный раствор экстракта эвкалипта. Его часто рекомендуют использовать для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, носоглотки и т.д. Хлорфиллипт также может продаваться в виде спрея.

Нельзя сказать, что хлорфиллипт без всяких опасений и колебаний назначается беременным, тем не менее, при отсутствии аллергических реакций это один из самых распространенных препаратов, которым пользуются будущие мамы. Нередко его назначают и новорожденным малышам. Хлорфиллипт довольно эффективен, быстро снимает неприятные симптомы.

• Мирамистин используют как наружное средство при лечении ОРЗ, ангин, гайморитов, а также для обработки ожогов, гнойных ран и в гинекологической практике. Глобальные исследования относительно безопасности мирамистина для беременных не проводились. Тем не менее, его часто назначают для полосканий горла будущим мамам и при различных кожных заболеваниях. Для гинекологических манипуляций мирамистин во время беременности не используется.

Можно ли деринат беременным?

Деринат – современное иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Выпускается в виде раствора для обработки ран и язв, для нанесения на поверхности горла и миндалин при острых респираторных заболеваниях, а также для закапывания в нос. Лекарство имеет натуральное происхождение (производится из молоки определенных пород рыб).

Применение дерината во время беременности часто вызывает дискуссии. В аннотации указано, что использование лекарства беременными не рекомендуется, однако врачи порой назначают его своим пациенткам. В любом случае, достоверные данные о безопасности дерината в это период отсутствуют. Кроме того, существует мнение, что сильные иммуномодулирующие препараты в первом триместре беременности могут стать причиной выкидыша.

Оксолиновая мазь всем нам известна как хорошее профилактическое средство против гриппа и ОРВИ, если смазывать ею слизистые оболочки носа.

Как это часто бывает, достоверных данных о вреде или безопасности применения оксолиновой мази при беременности нет. Но в противопоказаниях к препарату беременность не значится. Врачи довольно часто назначают эту мазь беременным, справедливо полагая, что риск от возможного заражения будущей мамы гриппом гораздо серьезней, чем вероятное негативное воздействие «оксолинки».

Сосудосуживающие капли для носа

Сосудосуживающие средства лучше всего помогают при состоянии «заложенности» носа. Вместе с тем, врачи рекомендуют всегда применять такие препараты с осторожностью, поскольку при использовании их более 3-4 дней может возникать состояние, когда сосуды уже не могут правильно работать без капель. Это может спровоцировать так называемый лекарственный ринит, когда выделений из носа становится еще больше, а лечить их уже гораздо сложнее.

Можно ли беременным нафтизин, тизин, називин и другие сосудосуживающие капли?

Во время беременности использование сосудосуживающих капель для носа не рекомендуется на любых сроках. Прежде всего, это касается нафтизина. Он может вызывать спазм сосудов матки и нарушать нормальный кровоток в системе «матка-плацента», что крайне негативно сказывается на состоянии плода и способно привести к отклонениям в развитии.

• Тизин , как более современное средство, врачи иногда прописывают беременным, но применять его можно только эпизодически и с большой осторожностью.
• То же относится и к Називину : его во время беременности рекомендуют применять в детских концентрациях и если не помогают другие средства. Срок приема Називина не должен превышать 3 дней.
• Пиносол может стать альтернативой сосудосуживающим средствам во время беременности. Это препарат на травяной основе, в его состав входят масла сосны, мяты, эвкалипта, тимьяна. Эти капли считаются одним из самых безопасных лекарств против насморка. Если у беременной женщины нет аллергии на компоненты Пиносола, то его можно использовать (по назначению врача) для лечения насморка, но общий срок лечения не должен быть больше 5 дней.

Средства для желудочно-кишечного тракта

Практически каждая беременная женщина во время беременности периодически сталкивается с неприятными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть тошнота, изжога, ощущение тяжести в желудке, метеоризм и прочие явления. Какие препараты применяются для облегчения таких состояний?

Можно ли активированный или белый уголь беременным?

Черный активированнный уголь – эффективный сорбент, впитывающий из желудочно-кишечного тракта все опасные и вредные вещества, а потому незаменимый помощник при отравлениях. Во время беременности активированный уголь не просто разрешен, но часто и рекомендован. Он не всасывается в кровь и никак не влияет на ребенка, поскольку не проходит через плацентарный барьер. Однако, надо помнить, что уголь «вбирает в себя» не только вредные, но часто и полезные вещества, поэтому слишком обильное и неконтролированное его применение может приводить к авитаминозу.

Не стоит принимать активированный уголь одновременно с витаминами, ведь тогда от последних не будет никакой пользы. Интервал между приемами должен составить как минимум 2 часа.

Белый уголь – это, по сути, более современный и концентрированный вариант черного активированного угля. Однако из-за отсутствия полноценной информации о возможном влиянии его на плод и организм будущей мамы, белый уголь не рекомендуется во время беременности.

Мезим, фестал, ренни и другие средства для желудка

• Мезим – известное ферментное средство, которое компенсирует дефицит в организме собственных ферментов поджелудочной железы и нормализует процессы пищеварения. Кроме заболеваний поджелудочной железы, его часто назначают для улучшения переваривания и усвоения пищи при неправильной диете, употреблении в больших количествах жирной, «тяжелой» еды. Не существует противопоказаний относительно приема мезима во время беременности, только нужно учитывать, что прием этого препарата может влиять на усвоение железа, поэтому при длительном применении одновременно могут назначаться препараты железа.
• Фестал , как и мезим – это ферментный препарат, способствующий лучшему усвоению пищи. По назначению врача фестал может использоваться беременными.
• Ренни – популярное лекарство от изжоги. Изжога – частая спутница беременных, особенно в третьем триместре, когда малыш уже достаточно большой и выросшая матка сильно давит на органы желудочно-кишечного тракта. Многие беременные женщины для облегчения проявлений изжоги принимают именно ренни. Аннотация подтверждает, что данный препарат не имеет противопоказаний при беременности, но необходимо строго соблюдать дозировку.
• Эспумизан – одно из самых известных лекарств, облегчающих проявления вздутия кишечника. Его используют даже для младенцев в случае кишечных колик. Об этом препарате говорят, что его механизм действия обусловлен не столько «химией» в составе, сколько физикой – он способствует распаду пузырьков в кишечнике. Эспумизан практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний и может применяться во время беременности.
• Алмагель назначают при различных заболеваниях и болезненных состояниях желудочно-кишечного тракта, в частности, гастритах с повышенной кислотностью, метеоризме, болях или дискомфорте в животе после нарушений диеты и т.д. Во время беременности алмагель может назначаться врачом, но общий срок его применения не должен превысить трех дней.

Средства против аллергии

• Диазолин – один из самых известных антигистаминных препаратов, который используется для лечения различных аллергических заболеваний. Однако, во время беременности применение диазолина не рекомендуется.
• Супрастин – еще один популярный противоаллергический препарат. Глубоких клинических исследований относительно безопасности его применения во время беременности не проводилось, поэтому беременным женщинам прием супрастина не рекомендуется (особенно в первом триместре и в последние недели беременности) и возможен только, если эффект для здоровья матери значительно превышает вероятный риск для плода.

Другие лекарства и домашние средства

Цистит (воспаление мочевого пузыря), увы, часто встречается у беременных. Один из самых эффективных препаратов в этом случае – канефрон , имеющий натуральный состав. По назначению врача и с соблюдением дозировки канефрон может применяться во время беременности.

Можно ли беременным лидокаин?

Использование лидокаина в качестве обезболивающего средства либо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы во время беременности в целом не запрещено, однако требует тщательного анализа со стороны врача.

Успокоительные средства

Нередко во время беременности возникает необходимость в применении успокоительных средств. Будущим мамам часто назначают глицин как эффективное и безопасное средство от бессонницы, перевозбуждения, напряженного психоэмоционального состояния.

«Старая, добрая» валерьянка также постоянно используется беременными женщинами, однако, в первом триместре она противопоказана. В любом случае, перед началом приема валерьянки лучше проконсультироваться с врачом.

Можно ли беременным соду (подмываться, спринцеваться, пить)?

Пить соду во время беременности для борьбы с изжогой не рекомендуется, поскольку это может иметь обратный эффект и спровоцировать усиление симптомов.

Относительно использования соды для спринцеваний и подмываний во время беременности (в случае молочницы) единого мнения нет, однако многие врачи сходятся в том, что любые спринцевания во время беременности нежелательны. Подмывания раствором соды более безопасны.

Беременные женщины могут без опасений использовать соду для полосканий горла.

Марганцовка во время беременности может использоваться для ванночек, хорошо помогающих при обострении геморроя. Противопоказаний для использования марганцовки беременными женщинами нет, но от спринцеваний лучше воздержаться.

Прием перекиси водорода внутрь во время беременности противопоказан. К наружному применению запретов нет.

Бальзам «Звездочка» при беременности

Известный бальзам «Звездочка» во время беременности должен применяться с осторожностью и только при отсутствии у будущей мамы аллергических реакций. Нет исследований относительно безопасности «Звездочки» для беременных, однако, многие беременные женщины используют его для облегчения головной боли и сильного насморка.

Можно ли беременным гематоген?

Гематоген содержит железо, стимулирует кроветворение, нормализует обменные процессы в организме. Несмотря на многие положительные свойства, во время беременности гематоген может вызывать аллергические реакции, диарею, повышать вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Поэтому прием гематогена во время беременности возможен только в отдельных случаях, строго по назначению врача, например, когда у женщины выявлена железодефицитная анемия.

К сожалению, с сталкивается практически каждая беременная женщина. За 9 месяцев беременности почти невозможно избежать холодной погоды или сырости, а также контакта с зараженным человеком, особенно, если дома уже есть маленькие дети.

По причине гормональных перестроек и пониженного иммунитета организм будущей мамы плохо справляется с вирусами. Не стоит относиться к ОРВИ легко, любая инфекция может нанести вред малышу, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача.

Простуда при беременности: причины и признаки

Как сбить температуру при беременности:

• . При беременности допускается Парацетамол и препараты на его основе. Парацетамол входит в состав различных порошков и от симптомов и . Однако увлекаться ими при беременности не рекомендуется, достаточно принять сам Парацетамол, если температура выше 38 градусов. Обязательно сообщите врачу о наличии температуры, некоторые случаи требуют госпитализации. Парацетамол принимают не чаще 4 раз в сутки. Если температура продолжает держаться, немедленно обратитесь к врачу. Нельзя принимать аспирин и препараты, его содержащие, поскольку он может спровоцировать .
• Отдых и обильное питье. Эти, казалось бы, устаревшие рекомендации остаются очень эффективными при простуде и температуре. Женщина должна отдыхать и больше пить, особенно теплое питье. Стоит помнить, что при беременности нельзя превышать допустимую норму жидкости из-за большой нагрузки на почки. Если вы пьете много воды и теплого чая, молока, ограничьте количество других употребляемых жидкостей типа соков, йогуртов, супов и т.д. Если появились отеки, обратитесь к врачу.
• Не перегревайтесь. При сильной жаре иногда возникает озноб, беременная женщина стремится укрыться теплым одеялом и начинает одеваться теплее. Это может спровоцировать еще больший подъем . Нужно пить больше теплой жидкости, обильно потеть, но не перегреваться.
• Обтирания. Обтирания уксусом во время беременности проводить можно, но после консультации врача. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны или парить ноги, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Насморк во время беременности

Полезное видео — Простуда при беременности: лечение и профилактика.

Особенно опасной во время беременности является краснуха. Ее симптомы могут напоминать обычную простуду, но с добавлением красной сыпи, которую легко списать на аллергию. Только опытный врач может определить симптомы краснухи. Эта инфекция способна поражать плод и вызывать задержку развития.

Простуда по втором и третьем триместре менее опасна, чем в первом, однако при отсутствии лечения и наблюдения осложнений удается избежать не всегда. Например, вирусная инфекция может вызвать многоводие, осложнения в виде заболеваний половых органов, хронические заболевания, а также присоединение бактериальной инфекции. Предсказать, к чему приведет обычная простуда во время беременности, невозможно, но можно значительно снизить риск , если вовремя обращаться к врачу, соблюдать все его рекомендации.

Лечить при беременности бывает непросто, особенно в первом триместре, когда практически все препараты под запретом, поэтому лучше всего позаботиться о своем здоровье заблаговременно.

Меры профилактики:

1. Если беременность спланированная, то начинать укреплять иммунитет нужно еще до зачатия. Врачи рекомендуют пройти обследование перед беременностью, попить витамины, фолиевую кислоту, закаляться, воздерживаться от вредных привычек. Все это способствует тому, что во время беременности женщина гораздо легче переносит такие неприятные явления, как токсикоз, а также меньше подвержена вирусным заболеваниям.
2. Правильное питание во время беременности значит очень много не только для иммунитета, но и для нормального развития ребенка, а также для работы органов ЖКТ. Если употреблять достаточное количество свежих фруктов, овощей, есть рыбу, нежирное мясо и избегать химических добавок, можно избежать целого ряда проблем: гипоксии плода, запоров и геморроя, изжоги, простуд и даже тяжелого токсикоза.
3. Будущая мама должна одеваться по погоде. В холодное время года не нужно стесняться одеваться теплее. В гардеробе будущей мамы могут быть гамаши и колготок с начесом, теплые шапки и шарфы. Это поможет избежать вирусных заболеваний и госпитализации.
4. Не стоит забывать о безопасности. Будущая мама должна беречь себя, поэтому необходимо сокращать все контакты с зараженными людьми. Однако с первого раза не всегда можно определить, что человек заражен, поэтому избегайте поцелуев с подружками, не пробуйте косметику в магазинах, особенно губную помаду, мойте руки после общественного транспорта, старайтесь как можно реже пользоваться общественными туалетами.

Несмотря на то, что организм сознательно понижает иммунитет для сохранения беременности, укреплять его можно в рамках разумного. Пить серьезные препараты для укрепления иммунитета, а также поливитаминные комплексы можно только с разрешения врача.

С сожалением приходится констатировать, что беременная женщина болеет нисколько не реже, чем женщина не беременная. Поскольку беременность не болезнь, а всего лишь временное и совершенно конкретное состояние человеческого организма женского пола, очень трудно за столь непродолжительное время (каких-то 9 месяцев) перестроиться. Перестроиться настолько, чтобы в корне изменить собственное отношение к лекарствам вообще и к их глотанию в частности.

Принципиальные основы риска использования фармакологических средств при беременности состоят в том, что стремительно размножающиеся клетки плода очень чувствительны к любым (!) внешним воздействиям. Малейшие нарушения развития этих клеток, особенно в первые 3 месяца беременности, могут привести к достаточно серьезным врожденным дефектам развития органов плода и, соответственно, будущего ребенка.

Любые лекарственные препараты, принятые беременной женщиной, проникают через плаценту и могут оказывать влияние на плод. Сей факт вовсе не свидетельствует о том, что все лекарства влияют плохо, но еще раз повторю - влияют! А как - это уже совершенно другой разговор. Другой потому, что ни сама беременная, ни окружающие ее родственники в подавляющем большинстве случаев не имеют ни малейшего представления о том, можно ли простуженной беременной глотнуть аспирин. А самое печальное в том, что, опять-таки, ни беременная, ни ее специалисты-родственники этого не понимают, не понимая, принимают ответственные, но изначально неправильные решения, а потом расхлебывают это все оставшуюся жизнь.

Способность конкретного лекарства воздействовать на плод зависит от множества разнообразных факторов - свойств самого препарата, его дозы и длительности применения, срока беременности, состояния здоровья беременной вообще и состояния плаценты в частности. Даже изначально очень опасные для плода препараты могут не вызвать никаких вредностей и наоборот.

Любые описания побочных эффектов какого-либо препарата лишь говорят об увеличении вероятности возникновения проблем, но вовсе не свидетельствуют о том, что проблемы обязательно наступят. Как раз, скорее всего, не наступят - уж слишком много резервов вложил Создатель в человеческий организм. Но ни один беременный представитель рода человеческого, при условии, что он находится в здравом уме, не будет сознательно создавать себе проблемы, увеличивая риск возможной дефективности у собственного потомства!

Допустим, по собственной, простите, бестолковости, или по наущению злой свекрови вы, находясь в беременном состоянии, съели таблетку тетрациклина. А потом прочитали, что этого делать нельзя категорически, что очень строго противопоказано, что у ребенка будут плохие зубы и желтый цвет лица. В этой ситуации немедленно перечитайте предыдущий абзац! Ибо, скорее всего, ничего этого не будет, и нечего оставшиеся до родов дни (месяцы) психовать, бросаться на запуганную свекровь и вообще наполнять собственную, а значит и детскую кровь, адреналином. Успокойтесь. Истерики и самобичевания влияют на ребенка не меньше, чем тетрациклин.

Глобальные теоретические основы использования лекарств при беременности состоят в следующем:

Серьезные человеческие заболевания люди не лечат самостоятельно! Этим занимаются специально подготовленные товарищи, коих именуют врачами.
. Беременные люди-человеки тем более не должны лечится самостоятельно.
. Тот факт, что врач знает, что беременной можно, а что нельзя мы принимаем за аксиому.

Из п. п. 1, 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной лекарства может только врач .

"Несерьезные" болезни - чихнули, кашлянули, шмыгнули носом, заболела голова, температура 37,5, першит в горле, бурчит в желудке и т. д. и т. п. лечатся не потому, что без лекарств нельзя выздороветь. Просто совсем неохота страдать.

Стремление беременной облегчить себе жизнь может, мягко говоря, выйти боком... Если изначально терпимый симптом не проходит или становится нетерпимым - обратитесь к врачу. Пусть ваши страдания облегчает врач.

Никогда не забывайте о том, что механизмы воздействия лекарства на плод очень сложно изучать. Для того чтобы определить, можно данный препарат беременной или нельзя, ученые мужи:
1. изучают механизмы воздействия препарата на ткани человеческого организма;
2. проводят эксперименты на животных;
3. наблюдают за беременными любительницами самостоятельного лечения.

Эксперименты над беременными, разумеется, не проводят. С животными свои сложности. Оказывается, что из 1600 лекарств, коими пичкали несчастных животных, почти 800 вызывали появление у детенышей бедных зверюшек аномалий развития. Но!!! Лишь 30 из этих препаратов оказались опасными для человека. С другой стороны, страшный препарат талидомид (снотворное, применявшееся в некоторых странах Европы в 50-60-е годы), вызывающий жуткие уродства у человека, килограммами поедался экспериментальными крысами без каких-либо последствий. Напротив, адреналин, пенициллин и дигоксин опасны для животных, но не опасны для человека.

Вот и получается, что эксперименты экспериментами, но полной уверенности нет, ибо есть лишь теория и единичные практические наблюдения.

И очень-очень хочется попросить всех беременных ни в коем случае не рассматривать себя и своего будущего ребенка в качестве субъектов экспериментальной деятельности.

Конкретные ценные указания.

Если терпимо - терпите.

Если плохо - к врачу.

Пункты 1 и 2 тем актуальнее, чем меньше срок беременности. Особая осторожность в первые 3 месяца!

Никогда не покупайте лекарства без инструкции . Во всех случаях, когда данный препарат хоть каким-то образом влияет на беременность, об этом в инструкции будет написано в обязательном порядке. Если инструкции (на вашем родном языке) нет - это неправильное лекарство, недостойная вашего внимания фирма-производитель или, что редко, но вполне возможно, лекарство, вообще не разрешенное к применению в стране, где вы имеете счастье обитать.

Изучив инструкцию, сделайте правильные выводы.

Ваш участковый терапевт , в отличие от гинеколога, может и не знать о вашей беременности . И если уж вы пришли к нему с жалобами на кашель, порадуйте доктора этой информацией до того, как он начнет выписывать рецепты.

Если у врача возникли сомнения, касательно того, можно или нельзя, знайте, что наиболее грамотные специалисты в полном объеме владеющие информацией о допустимости приема беременной тех или иных лекарственных средств работают в медико-генетических консультациях . Туда и направляйтесь.

Если вы не знали о том, что беременны, и, по стечению болезней или обстоятельств, чего-то там глотали - обязательно посоветуйтесь с врачом , опять-таки лучше всего с медицинским генетиком.

Повторяюсь в силу особой важности вопроса. Если терпимо - терпите. Если не терпится - отправляйтесь к врачу - пусть лучше у врача голова болит по поводу того, чем вас лечить.

Средт них могут быть и уже имевшиеся до беременности проблемы со здоровьем, при которых необходимо применение различных лекарств. Как же в таких случаях быть будущей маме, чтобы не навредить своему малышу и помочь собственному организму справиться с болезнью? Действительно ли во время беременности не следует принимать никаких лекарств?

Конечно, большинство беременных женщин принимают различные лекарственные препараты. Однако даже в наши дни нет полной информации о действии всех лекарственных средств на плод. Поэтому беременным желательно избегать приема лекарственных препаратов, за исключением тех случаев, когда для этого есть абсолютные (жизненно необходимые) показания. Во время беременности в организме женщины происходит целый ряд изменений, которые могут влиять на действие различных лекарств. Кстати, следует отметить, что большинство этих изменений способствует ускоренному разрушению лекарств и выведению метаболитов (продуктов обмена) из организма. Это происходит благодаря снижению двигательной активности желудочно-кишечного тракта и замедленному всасыванию препаратов, увеличению объема циркулирующей крови и снижению содержания в ней белков (белки переносят в организме почти все лекарства), ускорению разрушения препаратов в печени и выведению их почками.

Действия лекарств на плод

Все лекарства, принимаемые во время беременности, можно разделить на средства, не проникающие через плаценту и не влияющие на плод; препараты, которые проникают через плаценту, но не оказывают повреждающего действия на развивающийся организм малыша; и лекарства, проходящие через плаценту и накапливающиеся в тканях плода с высокой вероятностью их повреждения. Плацента служит своеобразным биохимическим щитом для малыша. Она берет на себя многие функции, в том числе по обезвреживанию чужеродных угрожающих веществ вместо еще слабо функционирующей ферментативной системы печени младенца. Таким образом, многие лекарства и другие химические соединения перерабатываются ферментами плаценты, и к плоду поступают уже нетоксичные продукты. Однако, несмотря на такие «кордоны» усиленной защиты, существует немало лекарственных средств, которые могут проникнуть через плаценту и оказать токсическое и тератогенное (вызывающее уродства) действие на плод.

Во время внутриутробного развития выделяют несколько критических периодов, когда будущий малыш наиболее чувствителен к воздействиюлекарственныхпрепаратов.Так,при воздействии опасного лекарства в период от зачатия до 11 дней беременности (женщина обычно еще не знает о беременности, поэтому может принимать различные лекарственные препараты) зародыш либо погибает, либо остается живым, без уродств. Здесь работает один из законов физиологии - «все или ничего». Одним из самых опасных периодов является время с 11-го дня до 3 недель беременности, когда у плода закладываются все органы. Вмешательство тератогенных препаратов в этот процесс вызывает самые грубые уродства. Между 4-й и 9-й неделями беременности тератогенное действие проявляется гораздо слабее, возможна задержка роста плода. После 9-й недели, как правило, структурные дефекты не возникают, однако применение опасных препаратов может вызвать нарушение функций некоторых органов у ребенка после рождения. проявиться различными поведенческими аномалиями.

Таким образом, хотя утверждение, что во время беременности строго запрещен прием ЛЮБЫХ лекарственных препаратов, является мифом, тем не менее, строго обязательно консультирование у лечащего доктора по поводу приема любого лекарства.

Во время беременности разрешается применение лекарственных средств с установленной безопасностью для этого периода. В процессе лечения врач должен тщательно контролировать состояние будущей мамы и ее ребенка. Самым опасным периодом, когда эмбриотоксичные эффекты лекарств наиболее выражены, являются первые недели беременности. Однако поскольку срок окончательного завершения закладки всех органов точно установить невозможно, то, при возможности, назначение препаратов откладывают до 5-го месяца беременности. При невозможности такой тактики до срока 5 месяцев соблюдают предельную осторожность при использовании лекарственных препаратов.

Степени риска

В клинической фармакологии - науке о влиянии различных лекарств и их обмене в организме человека - принято разделять лекарственные препараты (при оценке их влияния на плод) на 3 группы:

• основные тератогены - препараты, применение которых всегда вызывает нарушения развития плода;
• вещества с определенной тератогенной активностью - препараты, у которых доказано свойство вызывать уродства в высоком проценте случаев;
• вещества, подозреваемые в наличии у них тератогенного эффекта, - лекарства, тератогенность которых у человека не подтверждена, но которые могут оказать подобный эффект, судя по механизму их действия или по наличию такого эффекта в опытах на экспериментальных животных.

Лечение артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) характеризуется стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. В виде самостоятельного заболевания АГ фигурирует под названием «гипертоническая болезнь», помимо этого АГ встречается при других болезнях (патологии почек, эндокринных желез, сосудов). При беременности АГ может быть одним из симптомов гестоза (осложнения беременности, одним из проявлений которого как раз и является повышение артериального давления). Таким образом, АГ может как существовать до беременности, так и появиться в период ожидания ребенка.

Антигипертензивные препараты - средства, используемые для лечения АГ, - являются самыми часто назначаемыми беременным лекарствами. Дело в том, что АГ диагностируется при беременности очень часто и является серьезным фактором риска по развитию осложнений у будущей мамы и ее малыша, С другой стороны, выбор препаратов для лечения АГ у беременных достаточно труден. В связи со снижением артериального давления в организме матери происходит уменьшение маточно-плацентарного кровотока, что ухудшает состояние плода. Таким образом, при выборе лекарственного лечения во время беременности идет постоянная балансировка между пользой и риском этой терапии. Обычно лечение АГ начинают с немедикаментозных мероприятий: облегченного режима, исключения тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок, ограничения соли в диете. При неэффективности этих мер к лечению подключают лекарства.

Целый ряд широко используемых в современной кардиологии эффективных антигипертензивных (снижающих артериальное давление) препаратов запрещен для применения у беременных в связи с их тератогенным эффектом. Это препараты ингибиторов АПФ - их названия обычно заканчиваются «-прил» или «-сартан»: ЭНАЛАПРИЛ, КАПТОПРИЛ, ФОЗИНОПРИЛ, МОЭКСПРИЛ, ЭПРО-САРТАН, ТЕЛМИСАРТАН, ЛОСАРТАНи др.

Для лечения гипертонии у беременных используют лекарственные препараты группы антагонистов кальция (НИФЕДИПИН, АМЛОДИПИН). ВЕРАПАМИЛ применяют при учащенном сердце-биении у плода. При лечении бета-адреноблокато-рами (АТЕНОЛОЛ, АЦЕБУТОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ, ПИНДОЛОЛ, СОТАЛОЛ) врач будет следить за частотой сердцебиений у плода, так как эти препараты вызывают урежение биений сердца.

В связи с тем, что опыт применения многих со-временных антигипертензивных препаратов у бе-ременных ограничен, в этот период используются старые, проверенные средства, безопасность которых для плода доказана. Это спазмолитики -ПАПАВЕРИН, НО-ШПА.

Препараты группы мочегонных (ГИПОТИАЗИД, ТРИАМТЕРЕН) являются одними из основных при лечении АГ вне беременности. У беременных они используются с осторожностью и только во втором-третьем триместрах при отеках, повышенном артериальном давлении. Современный мочегонный препарат - ИНДАПАМИД - еще недостаточно изучен в отношении применения у беременных и кормящих. Поэтому от его использования во время беременности следует воздержаться.

Бронхиальная астма - заболевание, характеризующееся возникновением приступов спазма бронхов, выраженным удушьем, свистящим дыханием, кашлем - встречается примерно у 1% беременных. Лечение бронхиальной астмы во время беременности обязательно. При плохом контроле заболевания, частых приступах удушья значительно страдает состояние ребенка (преимущественно из-за гипоксии - недостатка снабжения кислородом), повышается детская смертность, увеличивается частота преждевременных родов, рождения недоношенных детей.

Основными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются средства, расширяющие бронхи, и противовоспалительные препараты. Большинство из них не проникает через плаценту, поэтому разрешено к использованию у беременных.

Препараты адреномиметиков (САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, САЛЬМЕТЕРОЛ, ФОРМОТЕРОЛ) применяются обычно ингаляционно. Они расширяют бронхи, купируют (прекращают) при-ступы удушья. Кроме того, препараты этой группы снижают сократительную деятельность матки и улучшают кровообращение в матке и плаценте. Это свойство часто используется на ранних сроках беременности, однако на поздних сроках оно может явиться причиной продолжительности родов. Препараты другой группы - метилксантинов (ЭУФИЛЛИН, ТЕОФИЛ-ЛИН, ТЕОПЭК) - также расширяют бронхи. Однако эти средства проникают через плаценту и могут вызвать учащение сердцебиения у плода. Помимо этого, у беременных замедлено выведение метилксантинов из организма, поэтому дозу этих препаратов во время беременности обычно снижают.

Противовоспалительные препараты, используемые при бронхиальной астме, условно можно разделить на негормональные и гормональные. Негормональные препараты (ИНТАЛ, НАЛКРОМ, ТАЙЛЕД) не оказывают токсического действия на плод, поэтому могут применяться у беременных.

При использовании ингаляционных гормональных препаратов (БЕКЛОМЕТАЗОН, БУДЕСОНИД, ФЛЮТИКАЗОН - ФЛИКСОТИД) их концентрация в крови ничтожно мала: они работают по месту применения - в бронхах. Поэтому ингаляционные гормональные средства можно применять для лечения беременных. Иногда, при тяжелом течении бронхиальной астмы, необходимо принимать гормональные препараты внутрь. Длительно действующие гормоны (ДЕКСАМЕТАЗОН, БЕТАМЕТАЗОН, ТРИАМЦИНАЛОН) могут подавлять собственную продукцию гормонов надпочечников в организме матери и у плода, провоцировать развитие миопатии - патологии мышечной ткани - у ребенка. Поэтому для беременных используют препараты средней продолжительности действия - ПРЕДНИ-ЗОЛОН, МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН, которые не оказывают таких побочных эффектов, особенно при применении рациональных схем терапии гормональными препаратами.

Лечение сахарного Диабета у беременных

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара) крови (гипергликемией) и нарушениями обмена (преимущественно углеводного и жирового). Главным регулятором усвоения глюкозы клетками является гормон поджелудочной железы - инсулин. В организме у инсулина практически нет «союзников»: все остальные гормоны способствуют повышению уровня сахара крови. При беременности происходит существенная гормональная перестройка, однако все гормоны беременности также способствуют гипергликемии. Различают несколько типов сахарного диабета у беременных. Это сахарный диабет I типа -обычно это заболевание развивается в детстве, связано с прекращением выработки собственного инсулина поджелудочной железой и требует постоянного введения инсулина. Сахарный диабет II типа является наследственно передающимся заболеванием, при котором инсулин в организме вырабатывается, но не работает, а клетки не чувствительны к действию гормона. Он лечится низкокалорийной диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами. Помимо этих типов диабета выделяют гестационный диабет - стойкое повышение уровня сахара крови именно у беременных. Этот диабет возникает в результате действия гормонов плаценты, После беременности гестационный диабет может остаться, переходя в сахарный диабет II типа, или же уровень сахара крови нормализуется.

Применение таблетированных сахароснижающих препаратов во время беременности противопоказано: они проникают через плаценту и обладают доказанным тератогенным эффектом. Поэтому все больные сахарным диабетом женщины, у которых нормальный уровень сахара крови не поддерживается при помощи только низкоуглеводной диеты, во время беременности получают лечение инсулином. Дозу инсулина подбирают индивидуально таким образом, чтобы уровень глюкозы крови оставался в пределах нормы -3,5-5,5 ммоль/л натощак в крови из пальца. Нелеченый диабет представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и младенца.

Острые заболевания у будущей мамы – что принять?

Увы, не редкостью являются такие жизненные ситуации, что практически здоровая женщина заболевает во время беременности, Этому способствуют несколько причин; в этот период изменяется гормональный фон, снижается иммунная защита организма, усиливается функциональная нагрузка на все системы органов. Поэтому нередко возникают острые заболевания или обостряются хронические. Можно ли будущей маме в таких случаях принять ранее помогавшие, эффективные лекарства? Главное правило - перед приемом любого лекарства необходимо получить консультацию лечащего врача о безопасности этого средства для плода.

Головная боль - один из наиболее частых болевых симптомов. Во время беременности женщине чаще всего приходится сталкиваться с мигренью и головной болью напряжения. Мигрень - хроническое заболевание с эпизодическими обострениями, проявляющимися характерными приступами головной боли. Беременность может быть фактором, провоцирующим приступы мигрени, или, наоборот, стабилизирующим течение болезни. У большинства больных с мигренью во втором-третьем триместрах беременности состояние улучшается. Изредка (обычно это случается в первом триместре беременности) течение мигрени ухудшается. При беременности для лечения мигрени используют ПАРАЦЕТАМОЛ, при необходимости - антигистаминные (противоаллергические) препараты {СУПРАСТИН, ФЕНКАРОЛ, ДИА-ЗОЛИН], которые также бывают эффективны при мигренозном приступе. Во время беременности нежелателен прием некоторых противомигренозных препаратов: АСПИРИНА, НУРОФЕНА (они увеличивают риск пороков развития, вызывают кровоизлияния); ЭРГОТАМИНА (вызывает сокращение матки); ПРОПРАНОЛОЛА (замедляет развитие плода), хотя в тяжелых случаях, сопровождающихся упорной рвотой, ПРОПРАНОЛОЛ все же назначают для профилактики мигренозных приступов.

Головная боль напряжения возникает в ответ на психическое напряжение, появляющееся Е результате острого или хронического стресса. Наиболее часто она наблюдается в первом-втором триместрах беременности. При такой головной боли, особенно во время беременности, редко назначаются медикаментозные препараты - только в очень тяжелых случаях врач может рекомендовать прием антидепрессантов. Следует помнить, что головная боль может быть одним из признаков повышения артериального давления.

При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях (ангина, воспаление мочевыводящих путей, легких, бронхов и др.), вызываемых различными микробами, используют антибиотики. В связи с доказанным тератогенным и токсическим эффектом во время беременности запрещено использовать антибиотики тетрациклинового ряда (они нарушают формирование костей у плода, вызывают тяжелое поражение печени у беременной), ЛЕВОМИЦЕТИН (угнетает кроветворение, особенно у ребенка), фторхинолоны (оказывают повреждающее действие на хрящевую ткань плода). Обычно для лечения беременных используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, монобактамы.

В качестве жаропонижающего и противовоспалительного препарата во время беременности рекомендован ПАРАЦЕТАМОЛ, до третьего триместра безопасен и ИБУПРОФЕН. У АСПИРИНА при использовании его в первом триместре в высоких дозах (более 325 мг/сут) выявлена способность вызывать мутации, тяжелые пороки сердца, кровотечения.

В заключение следует отметить, что беременная женщина с особым вниманием должна относиться к лечению любого заболевания. Многие лекарственные средства и лечебные мероприятия во время беременности, к сожалению, могут оказать неблагоприятное влияние на плод. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Применение любых, даже кажущихся хорошо знакомыми и безопасными, препаратов, проведение любых манипуляций должно быть согласовано с лечащим врачом.

Желательно компенсировать или вылечить имеющиеся заболевания до беременности, уточнить у лечащего врача методы профилактики обострений, Это так называемое планирование беременности поможет избежать многих проблем в период внутриутробного развития вашего ребенка, будет способствовать нормальному протеканию родов и рождению здорового малыша.