Взрослый ребенок ходит на цыпочках. Почему ребенок ходит на носочках и что делать

Самостоятельная ходьба – важный этап развития, который проходит каждый ребенок в возрасте в промежутке от 10 месяцев до 1 года. Первые шаги, которые делает малыш, навсегда остаются в памяти его семьи и часто становятся поводом для умиления и шуток. Но что делать, если любимый сын или дочка ходит как-то странно, например на носочках? Чем это может быть вызвано, когда не стоит беспокоиться, а когда нужно обращаться к врачу?

Существует множество причин, по которым маленький человечек ходит столь своеобразным образом. Часть из них лежит в психоэмоциональной сфере или несложных проблемах в развитии и может легко быть исправлена, другая требует пристального внимания медиков. Почему ребенок так себя ведет?

Есть такие неопасные причины :

1. Ребенок привык находиться в ходунках, и теперь до сих пор ходит на носочках, так как раньше он мог достать до поверхности пола только кончиками пальцев. Вспомните, насколько долго ваша дочка или сын занимались в этом удобном приспособлении, и возможно причины для дальнейшей тревоги не возникнет.

2. Ребенок гиперактивен и любознателен.
Повышенная и лабильность процессов нервной системы приводят к тому, что малыш может очень активно исследовать окружающий мир, дотянуться до расположенных вокруг предметов, стараясь двигаться как можно быстрее. Вероятно, именно поэтому ваш отпрыск начал так перемещаться.

3. Ребенок переживает стрессовую ситуацию.
При тяжелой обстановке в семье, частых конфликтах между родителями дети от 10 месяцев и в в 1-2 года не чувствуют себя в безопасности и таким образом могут пытаться избегать привлечения внимания к себе и поэтому стал постоянно так ходить.

4. Ребенок подражает значимому для него взрослому или персонажу.
Маленькие дети в возрасте от 10 месяцев до 1-2 года часто могут копировать взрослых людей, например маму или других женщин, что носят туфли на высоких каблуках. Или же кроха могла увидеть изображение человека, что двигается подобным образом и теперь находится под впечатлением. Бывает, что ребенок начал играть таким образом и это вошло в привычку.

Если ходьбу на носочках вызывают вышеописанные причины, то малыш до 3 лет ходит таким образом эпизодически.

Какие неполадки со здоровьем могут вызывать такую манеру движений у детей, почему это происходит?

1. Различные виды детского церебрального паралича . Если у вашего ребенка это заболевание, то вы безусловно уже посещали невролога и заметили ряд других тревожных симптомов, что сопровождают «ходьбу балерины» – возможно у отпрыска есть иные проблемы с психомоторным развитием, заметные намного раньше, чем в 10 месяцев (может быть он плохо говорит, начал позже держать голову и сидеть?).
2. Дистония мышц нижних конечностей . Из-за чрезмерного гипертонуса (избыточного напряжения) мышц ног у некоторых детей стопа не может полностью стоять на земле, и это вынуждает их ходить на носочках. Иногда гипертонус одних групп мышц сочетается с гипотонусом других, что тоже – причины такого поведения и ответ на вопрос «Почему?».
3. Родовая травма, недоношенность, гипоксия во время беременности и родов . Если роды были осложненными, ребенок родился раньше срока или мама во время беременности страдала от каких-то патологий, то центральная нервная система ребенка могла развиться с нарушениями или пострадать во время прохождения родовых путей. Это ведет к разным проблемам в двигательной сфере, если малыш младше года.
4. Пирамидальная недостаточность . Речь идет о проблемах с двигательной корой головного мозга, причины которой точно установить не удается. Так как нельзя понять, почему так вышло, остается разбираться с последствиями.

Если «ходьба балерины» вызвана проблемами с нервной системой, то ребенок в 10 месяцев и старше до 3-5 лет ходит на носочках постоянно.

Как отучить ходить на носочках

Обеспокоенные мамы часто задаются вопросом – как отучить ребенка до 3 лет от такой привычки как хождение на носочках? В этом вопросе лучше довериться врачу. Так как именно он, разобравшись, что происходит с вашим сыном или дочерью, сможет подобрать верные методы реабилитации.

С маленькими детьми занятия нужно проводить в увлекательной игровой форме. Выработать правильную походку помогут специальные упражнения.

• Полезно научить ребенка старше года ходить по наклонной плоскости или по ступенькам, опираясь поочередно на каждую ногу;
• Если крохе исполнилось 1,5-2 года, она может поочередно ходить на внутренней и внешней стороне стопы, передвигаться на пяточках или вприсядку;
• Полезно будет, чтобы малыш приседал, не отрывая пятки от ковра или пола;
• Если привлечь к занятиям папу, то можно попробовать втроем делать упражнения с фитболом. Ребенок возрастом от 10 месяцев до 2-3 лет передвигается по поверхности мяча, а взрослые придерживают его с двух сторон.

Более специализированные упражнения можно узнать у врача-специалиста по ЛФК в вашей поликлинике. Важно помнить, что указанные выше упражнения нужно делать регулярно. Нельзя бросать занятия при первом улучшении, так как достигнутый эффект может исчезнуть.

Незаменима в коррекции походки детей и ортопедическая обувь. Её главное отличие – твердый задник, фиксация подъема и плотное прилегание к стопе, идеально подходящее для вашего отпрыска. Если ваш сын или дочь ходит на носочках, то выбирайте обувь с двойными фиксирующими липучками. Обувь для детей должна быть с пометкой «Orthopedic», чтобы ребенок стал здоровым.

Массаж

Наладить тонус мышц, особенно в случае дистонии, помогает правильно выполненный массаж для детей 1-3 лет. Для этого не обязательно приглашать массажиста, каждая мама может освоить набор несложных приемов, провести массаж и сделать так, чтобы малыш стал здоровым.

1. Начинаем массаж с поглаживания области стоп. Движения должны быть плавными и мягкими.
2. Двумя пальцами обеих рук разминаем икроножные мышцы малыша, поочередно касаясь каждой ножки.
3. Указательными пальцами изображаем знак бесконечности (обычная восьмерка) на стопах нашего ребенка, чуть надавливая при этом на мышцы, расположенные под кожей.
4. Продолжаем массаж, делаем сгибательные движения в голеностопном суставе ребенка, покачивая детскими стопами вперед и назад.
5. Мягко встряхиваем ножки, которые малыш приподнимает, одновременно взяв каждую в свою ладонь;
6. Сжимаем поочередно каждый пальчик на ножках крохи, сдавливая его своими большим и указательным пальцами.
7. Заканчиваем массаж повторным поглаживаем области стоп.

Курс рассчитан на 8-10 недель ежедневного применения.

Ходьба босиком

Эффективной профилактикой плоскостопия и методом исправления других проблем со стопой у детей является ходьба босиком. Для этого пусть ваш сын или дочь, сняв обувь, учится ходить по специальному ортопедическому коврику.
Его можно сделать самостоятельно, если нашить на плотную ткань большие пуговицы и плоские бусины различной фактуры.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что если ребенку 3 года и меньше (старше 10 месяцев), то малыш может пробовать различные способы ходьбы, познавая окружающий мир. Если при этом мальчик или девочка не имеет иных патологий и неврологической симптоматики, то стоит избрать тактику наблюдения.

Комаровский подчеркивает, что каждый ребенок развивается индивидуально, и не все случаи ходьбы на носочках, если малыш стал так передвигаться, требуют немедленного назначения фармакологических препаратов.

Однако, как заметил доктор Комаровский в одном из своих выступлений, если мама во время беременности болела, или роды прошли с осложнениями, то именно терапия с 10 месяцев и раньше может помочь, такой малыш будет развиваться полноценно и догонит своих сверстников.

Как указывает Комаровский, именно массаж, плаванье, различные физиопроцедуры (электрофорез, парафинолечение) и нормальный психологический климат в семье способствуют решению проблем с походкой у детей, если малыш пытается передвигаться подобно балерине.

Мой ребенок ходит на цыпочках. Что делать?

Ходьба на цыпочках, безвредно?

Врачи в Европе и США считают, что при отсутствии каких-либо жалоб на состояние здоровья, если ребенок в возрасте 10-12 месяцев только ходит на носочках, тем более эпизодически, то нет смысла его лечить.
В большинстве случаев проблема решается самостоятельно спустя несколько месяцев, особенно, когда малышу исполняется 2-3 года. Для ускорения процесса реабилитации предлагается посещать оздоровительный массаж.

К какому врачу обратиться

Если ваш ребенок имеет «походку балерины», то поход по врачам следует начать с посещения кабинета участкового педиатра.

В дальнейшем, вам придется посетить опытного детского невролога, а также хирурга-ортопеда. Полезно познакомиться с физиотерапевтами, врачами-инструкторами по ЛФК, медиком-реабилитологом, что проводят групповые занятия для таких детей от 2-3 лет, так как.

Как лечить пирамидную недостаточность?

Один из распространенных современных диагнозов у детей – пирамидная недостаточность. Но как с ней бороться, чтобы подарить своему ребенку обычную нормальную жизнь?

1. Курс препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, который будет пить ваш сын или дочь по назначению невролога. Это могут быть витамины группы В, а также лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
2. Выполнение лечебной гимнастики дома и в зале под руководством специалиста.
3. Массаж, желательно повторять курсы 2-3 раза в год до полного исчезновения проблем в двигательной сфере.
4. Специальная ортопедическая обувь.
5. Водные процедуры, например плаванье в бассейне, аква-массаж, ванны с добавлением травяных сборов и морской соли, богатой микроэлементами.

Ходьба на носочках у детей – это не приговор, а повод задуматься о здоровье малыша и при необходимости под руководством врачей заняться его исправлением, так как причины этого могут быть очень разными. При правильно подобранном лечении (физиотерапия, массаж, фармакотерапия, ортопедическая обувь) в будущем у ребенка, когда он будет старше 1,5-2 года, не возникнет никаких проблем.

Что такое пирамидная недостаточность – Доктор Комаровский

Напоминает крошечного балеруна — ходит на цыпочках. Это может вызывать умиление, однако, такая походка должна насторожить. Виною хождения на передней части стопы может быть гипертонус мышц. Такое случается, если во время беременности или во время родов малыш испытывал кислородное голодание.

Балету не обучен, но ходит на носочках

Неравномерное напряжение мышц — наиболее частая причина хождения на цыпочках. С нею справится легче всего. Американские педиатры считают — если ребенок ходит на носочках до трех лет — поводов для беспокойства нет. Ведь малыш только учится, потому пробует ходить различными способами, он экспериментирует.

Ходьба на носочках может быть причиной серьезных детских психологических отклонений, вопрос диагностики и последующей терапии лучше доверить специалистам, мы рекомендуем врачей клиники «Альянс» ()

Почему он так странно ходит?

На вопрос, почему ребенок ходит именно так, а не иначе, есть несколько ответов:

1. Неравномерное напряжение мышц или мышечная дистония. Случается, она проходит сама собою, (удается обойтись без врачебного вмешательства) по мере того, как ребенок двигается все больше. Этому способствует лазание, ползание, хождение на четвереньках, вставание.
2. Бытует мнение, что хождение на носочках обусловлено… любознательностью и жаждой познания малыша. Если ребенок встает на цыпочки, он просто стремится быть выше, подрасти, чтобы все увидеть, обо всем узнать. В этом случает ребенок может самостоятельно и в любой момент встать на всю ступню.
3. Дети часто становятся на носочки, когда выбирают наиболее удобный и подходящий способ ходьбы.
4. Чрезмерная активность ребенка. В стремлении выплеснуть излишек энергии, дети встают на цыпочки и начинают бегать. Для таких активных детей рекомендуется просто увеличивать физические нагрузки, отправлять на занятия спортом.
5. Иногда хождение на цыпочках может свидетельствовать о начале развития детского церебрального паралича. Болезнь, помимо странного способа передвижения, сопровождается массой других признаков. Любой терапевт способен диагностировать недуг.
6. Последствия родовой травмы. В этом случае без врачебного вмешательства и специальных процедур не обойтись.

Хождение на цыпочках видео от Комаровского

Походка балеруна чревата

Самостоятельно решать проблему не стоит — в любом случае стоит показать ребенка специалисту (педиатру и невропатологу), который сможет точно определить причины.

Только врач может оценить развитие моторных функций по множеству признаков. В случае надобности, ребенку окажут своевременную помощь, а маму снабдят профессиональными советами. В борьбе с недугом придется набраться терпения. Оно того стоит, ведь последствия неисправленной вовремя походки:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Неправильная осанка.
• Косолапость.
• Кривошея.
• Задержка в физическом развитии.

Во время хождения на носочках стопа лишается опоры на пятку, которая отныне не несет никаких функций. Пятка не развивается и не растет. Растет передняя часть стопы, увеличивается непропорционально, растаптывается. Вследствие неправильной походки, икроножная мышца и ахиллово сухожилие не могут нормально сокращаться.

Педиатр, невропатолог и физиотерапевт в помощь

Причины хождения на передней части стопы различны. Комплексное лечение требуется не всегда. Лечебные меры включают в себя множество процедур:

• Физиотерапия — процедуры после осмотра и консультаций должен назначить врач-специалист.
• Электрофорез — наряду с физиотерапией, помогает решить проблему .
• Профессиональный массаж. Он несложен, азам детского массажа можно обучиться, чтобы помогать ребенку на дому.
• Расслабляющие ванночки с добавлением травяных настоев: лаванды, пустырника, череды или ромашки.
• Парафиновые сапожки (марлевые повязки, пропитанные парафином или озокеритом). Это серьезная процедура, ее назначает врач. Процедура строго противопоказана детям, находящимся в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так же малышам, страдающим сахарным диабетом.
• Лечебная гимнастика. Заниматься с ребенком надо постоянно. Разрабатывать голеностоп, растягивать нужные мышцы.

Со временем ребенок начнет сам опускаться на пятки, использовать их в опоре, ходить нормально.

Массаж и гимнастика дома

Гимнастика и массаж — вот, что нужно делать самостоятельно и постоянно, маме, чей малыш пошел на носочках.

Лечебная гимнастика включает комплекс несложных упражнений, которые помогут малышу справиться с неправильным хождением. Играйте с ребенком в подвижные игры: прыгайте, ходите по наклонной плоскости, по мягкой поверхности, ходите по-утячьи, вприсядку, на внутренних и внешних сторонах стоп. Так задействуются и развиваются все нужные группы мышц, икроножные мышцы, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Если возможность есть, запишите чадо на плавание. Позаботьтесь об ортопедической обуви — это первое, на что надо обратить внимание. Для малышей, у которых стопа и мышцы ног только формируется, крайне важно наличие правильной удобной обуви. Такие ботиночки могут влететь в копеечку, но этот вклад окупиться тысячи раз, ведь речь идет о будущем ребенка.

Родителям зачастую доставляет немало радости странная и немного смешная походка ребенка, который при каждом шаге старается наступить на носок. Но зачастую их умиление совершенно неоправданно. На самом деле, походка на цыпочках должна обеспокоить, а не потешать. Есть немало причин, способных приводить к подобным нарушениям. Необязательно, что они связаны с какими-то серьезными патологиями. Но пускать такую ситуацию на самотек нельзя.

Что говорит Комаровский

В современной медицине взгляд на то, почему у малыша формируется такая походка, давно сложился. Но лучше перечислить причины может доктор Комаровский. Согласно его мнению, такая походка до возраста в 3 года беспокоить не должна. Все-таки вполне вероятно, что пока малыш осваивает умение ходить. Возможно, он просто экспериментирует и пробует разные способы постановки ступней. Соответственно, постепенно его умение ходить разовьется, а проблема сама отпадет.

Тем не менее, далеко не всегда ситуация оказывается настолько радужной. Можно назвать немало случаев, приводящих к формированию такого способа хождения. Наиболее частыми из них Комаровский считает следующие.

1. Ненормальный тонус мышц. Он может быть как повышенным, так и недостаточным. При перенапряжении или дистонии походка со временем может нормализоваться. И тогда никакое врачебное вмешательство не понадобится. Но лучше, если родители хотя бы своими силами постараются вернуть тонус мышц в норму.
2. Любопытство малыша. Ребенок стремится рассмотреть вокруг себя как можно больше предметов. Подъем на цыпочки позволяет это сделать. Обычно малыш в любой момент может поставить на пол всю ступню. Ему достаточно только захотеть.
3. Гиперактивность. Некоторые дети настолько активны, что они выплескивают энергию через бег. Для этого им приходится вставать на носочки, ведь так бегать получается быстрее.

Представленные выше причины не говорят о каких-либо патологиях. Также они в большинстве случаев не могут привести к развитию заболеваний. И все-таки, к сожалению, иногда походка говорит о проблемах со здоровьем. Комаровский выделяет еще несколько причин, которые намного опаснее.

1. Родовая травма. Если при родах возникли осложнения, походка на носочках может стать одним из их последствий.
2. Ранняя стадия ДЦП. Это крайне опасное заболевание проявляет себя именно несформированностью походки. Хотя родители должны понимать, что ДЦП имеет и немало других симптомов. Поэтому раньше времени беспокоиться не нужно.
3. Кислородное голодание во время беременности. Суть та же, что и при родовой травме.

В названных случаях без помощи врачей обойтись не удастся. Но слишком рано переживать не стоит. Скорее всего, с ребенком все хорошо. Если же родители желают убедиться в том, что ребенок здоров, они могут проконсультироваться у доктора.

Как помочь ребенку

В зависимости от причин, приведших к «косолапости», терапия может выглядеть по-разному. Обычно лечебные меры сводятся к следующему.

1. Физиотерапия и электрофорез. Обе этих процедуры позволяют избавиться от гипертонуса.
2. Массаж стоп. Лучше, если его будет проводить профессионал. Сами родители способны обучиться выполнению процедуры, поскольку ничего принципиально сложного в ней нет.
3. Лечебная гимнастика. При этом способе избавления от «косолапости» ребенок сам должен проявлять активность. Малышам нравятся гимнастические упражнения, но они еще и оказываются очень полезными.
4. Ванночки с настоями трав. Оказывают расслабляющее воздействие, помогают устранить гипертонус. Хорошо в этом случае подойдут пустырник или лаванда. Классический вариант – настой ромашки, добавленный в небольшой объем воды.
5. Марлевые повязки с парафином. Это не самая приятная и безопасная процедура. Обычно к ней прибегают, если по-другому устранить дефект не получается. Парафиновые повязки выполняет врач. Нельзя использовать их, если у ребенка есть какие-либо сердечно-сосудистые заболевания.

Чаще всего достаточно первых четырех воздействий. Они позволяют справиться с большинством причин. Но если причина в более серьезных патологиях, помощь врача потребуется обязательно.

За походкой нужно следить внимательно. Чем раньше родители заметят нарушения, тем проще будет от них избавиться. Промедление способно привести к не самым благоприятным последствиям.

Малыш не полностью становится на ступню при движении. Причин этому может быть множество, начиная от удобства и заканчивая серьезными патологиями.

Если малыш начал ходить на пальчиках в период, когда хочется прыгать, играть, бегать, это свидетельствует о его нормальном физическом развитии. Это естественный процесс, свойственный деткам в возрасте от 7-8 месяцев до трех лет. Чтобы исключить патологию, проконсультируйтесь у невролога. Когда он не выявит никаких нарушений, беспокоится не о чем. Ребенок со временем сам научится правильно ставать на ножки.

Если за крохой замечается ходьба на носочках после 3-х лет, это плохой показатель, свидетельствующий о патологии в работе опорно-двигательного аппарата и требующий незамедлительного выяснения причин и лечения.

Последствия перемещения на цыпочках

Нормальной ходьбой считается полное опирание на стопу. Есть дети, которым во время игры, просто интересно так ходить. Но когда вы замечаете, что эта проблема уже стала привычкой, необходимо выяснять ее причины и переучивать малыша правильно ходить. Если этого вовремя не сделать, у ребенка могут развиться:

• Патологии в формировании осанки;
• Кривоногость;
• Торможения общего физического развития;
• Нарушения координации движений;
• Деформации стоп;
• Болезни сухожилий.

Не стоит раньше времени (например, в 8-10 месяцев) паниковать по поводу неправильной ходьбы. Выявив причину в начальной стадии развития патологии, ее легко можно устранить.

Причины

Детей никто не обучал балету, а они все равно ходят на цыпочках. Причин, почему ребенок ходит на носочках, может быть несколько. К распространенным причинам, не требующим беспокойства, относятся:

• Последствия ходунков;
• Удобство;
• Стремление подрасти и стать выше как папа, мама, брат;
• Привычка дотягиваться до чего-либо, например, стола, кресла;
• Обращение на себя внимания;
• Копирование балерин из увиденной по телевизору передачи;
• Холодный пол;
• Выработанный рефлекс после наступания на острый предмет;
• Изучение нового способа ходьбы;
• Боязнь испачкать ножки.

К причинам, требующим пристального внимания и лечения, относятся:

• Замкнутость, психологический испуг ребенка;
• Синдром нарушений психического развития;
• Отклонения в работе опорно-двигательного аппарата;
• Деформация ступней;
• Усиленный мышечный тонус;
• ДЦП, первопричина которого – поражение головного мозга;
• Родовые травмы позвоночника и нижних конечностей;
• Пирамидальная недостаточность как патология внутриутробного развития, связанная с напряжением мышц спины;
• Нервная повышенная возбудимость (характерна для недоношенных, эмоциональных, беспокойных детей и малышей в возрасте 8-12 месяцев, развивающихся в утробе в предлежащем положении).

Имейте в виду, что если у ребенка обнаружено какое-либо из выше перечисленных отклонений, патология не исчезнем бесследно. Она будет усугубляться с возрастом, пока не достигнет критического момента.

Будьте бдительны! Если ребенок встает на носочки, своевременно обращайтесь к специалисту за консультацией. Не пускайте болезнь на самотек. Это стоит малышу жизни.

Как отучить младенца от ходьбы на цыпочках?

Когда вы впервые заметите, что ребенок стал ходить на носочках, можно попытаться отучить его от этой привычки. Действенными способами в решении этой проблемы являются:

• Своевременное выполнение рекомендаций детского невролога;
• Подбор специальной фиксирующей стопу обуви;
• Босая ходьба в летний период по песку, траве, гальке;
• Выполнение несложных игровых упражнений для правильного формирования стопы и укрепления мышц опорно-двигательного аппарата;
• Снятие мышечного напряжения с конечностей и позвоночника плаванием;
• Ежедневная 5-минутная разминка в виде ходьбы на внешней и внутренней стороне стопы;
• Массаж стоп;
• Игры с задействованием приседаний, разгибания, сгибания стоп, поочередных переминаний ножками.

Если малыш начал правильно ходить, затем вновь встал на носочки, поправьте его. Ни в коем случае не ругайте ребенка, иначе он просто откажется правильно ходить.

Профилактика выработки правильной ходьбы

Любые профилактические методы в возрасте 9-12 месяцев направлены не на лечение, а на предотвращение серьезных патологий. Они позволяют вовремя корректировать походку, устранять негативные последствия перемещения на пальчиках.

Важно вовремя делать посильные нагрузки на тело. В дальнейшем это поможет снизить болезненные ощущения при падениях, травмах и т.п. Приучать детей к умеренным физическим нагрузкам лучше с возраста 15-18 месяцев. В этот период малыш уже достаточно понимает родителей, слушает их, поэтому может выполнять простые упражнения в виде игр.

Посещать бассейн, прогуливаться пешком, кататься на велосипеде, санках, лыжах, играть мячом – посильные для ребенка занятия. Они укрепляют здоровье, формируют красивую осанку, улучшают аппетит, помогают избавиться от такой плохой привычки как ходьба на цыпочках.

Также важно приобрести для малыша ортопедическую обувь. Она должна правильно фиксировать голеностопный сустав, распределять нагрузку на корпус тела, делать красивой походку.

Редко встречаются случаи, когда ребенок ходит на цыпочках эпизодически. В основном, эта привычка либо отсутствует вовсе, либо проявляется постоянно на фоне нервной возбудимости. Чаще всего проблемы с неправильной походкой наблюдаются у детей, родившихся раньше срока, с проблемами формирования гипертонуса, с повышенной эмоциональной чувствительностью. В этих случаях проблема легко устраняется несколькими сеансами массажа.

Точно определить причину неправильной постановки стопы при ходьбе и указать родителям, что делать, чтобы не усугубить процесс формирования конечностей, может только невролог. Не упускайте возможность скорректировать походку до того момента, пока она полностью сформируется.

Определив причину, почему ребенок ходит на носочках, в первую очередь, нужно знать, что делать родителям. Самое главное – вовремя проконсультироваться у доктора, сделать дополнительные исследования, определиться с тактикой лечения.

В случае диагностирования тонусного нарушения мышц крохе прописываются такие лечебные процедуры как плаванье, лечебная гимнастика и массаж. Дополнительно может быть назначено лечение лекарственными препаратами.

Домашнее профилактическое лечение должно включать: прыжки с упором на стопу, ежедневную утреннюю зарядку, упражнения на восстановление координации движений, поочередную ходьбу по твердой, наклонной, мягкой поверхности.

Важно делать ребенку не строгие замечания по поводу его неправильной ходьбы. Это очень эффективный способ профилактики при выработанной привычке, когда ребенок ходит на цыпочках, не связанной с нарушением тонуса и другими заболеваниями.

Исправление неправильной походки

Правильно подобранные комплексные процедуры помогут избавиться от привычки ходить на цыпочках. К лечебно-профилактическим способам, позволяющим исправить неправильную походку ребенка, относят:

• Парафиновые сапожки (метод, основанный на ношении специальных марлевых повязок, пропитанных озокеритом либо парафином; противопоказан малышам, у которых выявлены патологии в работе эндокринной и сердечнососудистой системы);
• Физиотерапия (вытягивание стоп, сопровождающееся специальным прогреванием);
• Травяные ванночки (с добавлением масел ромашки, лаванды, череды);
• Лечебный точечный массаж (воздействие на точки, отвечающие за расслабление и координацию движений);
• Электрофорез (позволяет устранить гипертонус мышц);
• Специальные гимнастические упражнения (методика разработки мышц, задейсвованных при ходьбе и голеностопного сустава).

Обучение ходьбе – волнительный процесс не только для юного исследователя, но и для его родителей. Всё ли происходит своевременно? Не отстаёт ли малыш от ровесников? А что, если ходит на носочках – не вредно ли? В причинах этого явления – вставания на цыпочки – и путях решения проблемы (когда она есть) мы и разберёмся. Пугаться и тревожиться, сразу скажем, раньше времени не надо. Однако консультация проверенного специалиста никогда не повредит, особенно тогда, когда вы подходите к полученной информации с умом и внимательно наблюдаете за ребёнком.

Дело в том, что в возрасте до 3 лет процесс освоения хождения идёт очень активно. Даже если ребёнок пошёл в 10 месяцев или раньше, то это не значит, что к возрасту 1 года он полностью владеет аппаратом, предназначенным для передвижения. В первые годы жизни буквально все сферы жизни малыша развиваются бурными темпами. Уже в 7 месяцев активных и любознательных детишек часто сажают в ходунки, которые провоцируют ребёнка вставать на цыпочки. 8 месяцев часть детей уже встаёт у опоры, иногда на носочках. Навыки продолжают совершенствоваться в 9 месяцев, а в 11 месяцев многие родители уже ждут, когда же малыш будет самостоятельно ходить. Иногда его водят за ручки, пытаясь помочь процессу прямохождения. У давно ходячего малыша в 2 года всё ещё продолжают развиваться мышцы ног и стопы.

Любой из периодов вплоть до возраста 3 года может сопровождаться таким явлением, как периодическое хождение на передних отделах стопы. И это считается нормальным при отсутствии других неврологических симптомов. А вот после 3 лет надо выяснять, почему ребёнок ходит на цыпочках, с этого возраста не стоит игнорировать проблему. Вероятнее всего, она есть, если подрастающий человек выбирает такой не самый удобный и устойчивый способ движения в пространстве и ходит на носочках.

При наблюдении важно обратить внимание на то, насколько часто ребёнок встаёт на носочки. Если это происходит иногда, время от времени, то поводов для беспокойства нет. Такие эксперименты обычно связаны с тем, что ребёнок изучает свои возможности. Постоянное хождение без опоры на пятки вызывает вопросы и требует отдельного разговора со специалистом. Причём в большинстве случаев это будет не ортопед, а невролог. Так как ребёнок ходит на цыпочках чаще, если для него характерны повышенная возбудимость, активность.

Причины явления

Выясняя, почему ребёнок ходит на носочках, нельзя не вспомнить об особенностях детской физиологии. Для младенцев характерен повышенный тонус конечностей, который может сохраняться до 3 месяцев. Это обычное состояние грудничка, когда ручки и ножки находятся в полусогнутом положении. Иногда бывает так, что гипертонус остаётся с ребёнком и дальше, само по себе это не является опасным явлением. Тонус выражается лишь в том, что конечности хуже разгибаются, например, малыш не может полностью развести ноги до положения лягушки. Одним из проявлений может быть и периодическая ходьба на цыпочках. В таком случае здоровый ребёнок сам постепенно преодолеет эту привычку.

Если повышенный тонус сочетается со сниженным, иначе говоря, присутствует мышечная дистония, то ребёнок будет ходить на носочках постоянно, а не время от времени. Если вы заметили такое поведение малыша, обратитесь к детскому неврологу за консультацией.

Другими причинами, побуждающими и бегать на носочках, могут быть:

• освоение нового интересного способа передвижения;
• попытка достать до какого-то предмета, привлекшего внимание, увидеть что-то на высоте;
• подражание маме или тёте, которая ходит на высоких каблуках;
• неудачный опыт, когда малыш наступил на игрушку, испачкал ноги и не хочет повторения;
• холод;
• дискомфорт психологического плана, замкнутость, тревожность;
• привычка, выработанная при нахождении в ходунках, когда малыш ставит ножку на пальчики.

Кроме того, если ребёнок ходит на носочках – это один из признаков грозной болезни, детского церебрального паралича (ДЦП). Однако в этом случае будут наблюдаться и другие симптомы, которые сложно пропустить, например, серьёзное нарушение координации движений. Для исключения такого диагноза следует обратиться к неврологу, который развеет сомнения.

Какое существует лечение

• ходьба по лестнице, подъём и спуск;
• залезание на горки, лесенки;
• прыжки на батуте;
• ходьба по пересечённой местности, траве, камушкам, ортопедическим коврикам;
• разминание пяточек и икр, массаж;
• ходьба спиной вперёд и тому подобные упражнения.

Когда у малыша получается ходить «правильно», подбодрите, поощрите его. Объясняйте словесно, какой именно походки вы от него добиваетесь. Желательно делать это всё в игровой форме, не наседая.

Детский массаж, который разминает мышцы и связки, призван помочь ребёнку освоить хождение на полной стопе. Основные движения включают в себя:

• поглаживание ножек – от кончиков пальцев по стопе и выше по бедру;
• сгибание стоп – к себе и от себя;
• восьмёрки, нарисованные на стопе малыша пальцем взрослого;
• разминание икроножных мышц;
• массаж каждого пальчика по отдельности;
• лёгкое поколачивание стопы;
• ходьба на фитболе при поддержке взрослого.

При желании и наличии показаний можно обратиться к сертифицированному массажисту, который выполнит все процедуры на дому или по месту работы. Однако дети не всегда хорошо воспринимают манипуляции, которые производит посторонний человек. Поэтому если необходимости в специальном массаже нет, то его можно отложить, наблюдая за изменениями в походке ребёнка.

Точка зрения Комаровского

Известный педиатр Е. О. Комаровский подвергает сомнению распространённый диагноз отечественных неврологов – «пирамидную недостаточность». Именно ей часто объясняют врачи тот факт, что ребёнок встаёт на цыпочки. Комаровский объясняет, что в международной классификации болезней этот диагноз не значится. Обычно врач делает такую запись в истории болезни ребёнка, если он в целом здоров, весел и развивается в соответствии с нормой, но есть какие-то жалобы мамы на отдельные незначительные проявления. Например, это может быть дрожание подбородка, частый взгляд в какую-то сторону или то, что малыш ходит на носочках. При этом других тревожащих проявлений со стороны нервной системы не выявлено.

То есть такой диагноз, как пирамидная недостаточность, не должен пугать родителей. Он говорит лишь о некоторых двигательных проблемах, которые ребёнок, скорее всего, перерастёт и преодолеет. Если вся их суть только в том, что ребёнок встаёт на цыпочки, и происходит это не постоянно, в возрасте до 3 лет, то человека надо оставить в покое. Не забывая при этом о подвижных играх, упражнениях, движении.

Роль ходунков и других приспособлений

Если ребёнок часто и подолгу находится в таком устройстве, как ходунки, это побуждает его становиться на носочки, отталкиваясь пальцами для передвижения вперёд. Строго говоря, ходунки, прыгунки, вожжи, раннее вождение за ручки малыша, не умеющего ходить, относятся к способам насильственной вертикализации ребёнка. Ведь если он не ходит сам, значит, к этому не готов его скелет, мышцы, связки.

Использование этих приспособлений поддерживает привычку ходить на носочках. Для того, чтобы удерживать равновесие, правильно ставить ногу при ходьбе, потребуется дополнительное время. Излишнее увлечение ходунками также мешает ребёнку вставать и садиться, сгибая коленки, не даёт учиться падать, перенапрягает спинку малыша. Однако многие дети, выросшие в ходунках, не знают проблемы хождения на цыпочках. В любом случае, злоупотреблять такими устройствами не стоит.

Всё это относится и к вождению ребёнка за обе ручки, когда он фактически висит в воздухе, опираясь лишь на носочки и пытаясь передвигаться таким способом. Водить так детей целесообразно лишь на улице, когда они уже способны самостоятельно переходить от одной опоры к другой.

Последствия ходьбы на цыпочках

В большинстве случаев прогноз для любителей «балетного» шага благоприятный, передвижение на носочках проходит само собой. Но если упустить момент, не обратив внимание на то, что ребёнок ходит на цыпочках постоянно, можно столкнуться со следующими весьма неприятными последствиями:

• деформация стопы вплоть до так называемой конской;
• плохая осанка;
• отставание в физическом развитии;
• болезни сухожилий;
• проблемы с координацией движений.

Если эксперименты затянулись, ребёнок ходит на носочках и после 3 лет, то тянуть с визитом к врачу-невропатологу никак нельзя. Будьте внимательны к здоровью своих детей.