गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन इंजेक्शन: वे क्यों निर्धारित किए जाते हैं, भ्रूण पर उनके क्या परिणाम हो सकते हैं? नवजात शिशुओं के श्वसन संकट सिंड्रोम की रोकथाम गर्भवती महिलाओं के लिए बच्चे के फेफड़ों के लिए इंजेक्शन

कोई भी महिला जो बच्चे की उम्मीद कर रही है वह पूरे 9 महीनों के लिए दवाएँ पूरी तरह से छोड़ना चाहेगी। कुछ बीमारियों से पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके निपटा जा सकता है, लेकिन गंभीर हार्मोनल असंतुलन और प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के मामले में, दवा से बचा नहीं जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो।

इस दवा की सुरक्षा को लेकर विवाद अभी भी जारी हैं। इसलिए, इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और उनकी देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए। खुराक और अवधि नैदानिक ​​परीक्षाओं के परिणामों द्वारा निर्धारित की जाती है, जो हर 2-4 सप्ताह में की जाती हैं।

डेक्सामेथासोन अधिवृक्क हार्मोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है। यह अंतःस्रावी तंत्र, चयापचय प्रक्रियाओं और अप्रत्यक्ष रूप से सभी अंगों को प्रभावित करता है।

एक बार रक्त में अवशोषित होने के बाद, डेक्सामेथासोन कार्बोहाइड्रेट का उत्पादन करने के लिए इन प्रतिक्रियाओं से सामग्री और ऊर्जा का उपयोग करके प्रोटीन के टूटने को तेज करता है। ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि से ऊर्जा रिलीज में वृद्धि होती है, जो वसा ऊतक के उत्पादन को सक्रिय करती है।

रक्त में प्रोटीन कम होता है और परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है, क्योंकि इसकी कोशिकाओं के उत्पादन के लिए पर्याप्त सामग्री नहीं होती है। रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि से स्टेरॉयड मधुमेह का विकास हो सकता है, और वसा ऊतक के उत्पादन में वृद्धि से अतिरिक्त वजन हो सकता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी या तो दवा लेने का दुष्प्रभाव हो सकता है या सकारात्मक परिणाम हो सकता है। इस गुण का उपयोग ऑटोइम्यून और एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। डेक्सामेथासोन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को अवरुद्ध करता है जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं।

दवा का एक अन्य प्रभाव कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को रोकना है। यह कैंसर के लिए डेक्सामेथासोन के उपयोग की अनुमति देता है, जब ट्यूमर के विकास को रोकना आवश्यक होता है। लेकिन उन विकृतियों में जहां ऊतक पुनर्जनन की आवश्यकता होती है, यह वर्जित है।

डेक्सामेथासोन के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं: अधिवृक्क प्रांतस्था अपर्याप्तता, एलर्जी, ऑटोइम्यून और ऑन्कोलॉजिकल रोग, जन्मजात एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम। आई ड्रॉप के रूप में दवा नेत्र संबंधी सूजन और एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है।

दवा की रिहाई के रूप

डेक्सामेथासोन कई रूपों में आती है। उनमें से प्रत्येक के अपने संकेत, मतभेद और खुराक हैं। गर्भावस्था के दौरान, दवा को गोलियों (आउटपेशेंट और इनपेशेंट) या इंजेक्शन (इनपेशेंट) द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

Ampoules

एम्पौल्स में डेक्सामेथासोन इंजेक्शन के लिए एक स्पष्ट, रंगहीन या पीले रंग का घोल है। इंजेक्शन अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राआर्टिकुलर, पेरीआर्टिकुलर और रेट्रोबुलबरली दिए जा सकते हैं। कभी-कभी ड्रॉपर का उपयोग करके अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। फार्मेसियाँ दो मात्रा में ampoules पेश करती हैं: 1 और 2 मिली (क्रमशः 4 और 8 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ)। पैकेजिंग - 5 या 10 पीसी।

गर्भावस्था के दौरान ampoules में डेक्सामेथासोन का उपयोग गंभीर और गंभीर मामलों में किया जाता है। अंतःस्रावी तंत्र के विकारों, एलर्जी और कैंसर के लिए इसे अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। गंभीर आमवाती दर्द के लिए, दवा को इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ड्रॉप

डेक्सामेथासोन का एक रूप आई ड्रॉप 0.1% है। वे एक सफेद निलंबन हैं. 10 मिलीलीटर ड्रॉपर बोतलों में उपलब्ध है। 1 मिली में 1 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। सूजन प्रक्रियाओं और एलर्जी अभिव्यक्तियों के साथ-साथ आंखों की चोटों के साथ-साथ नेत्र संबंधी रोगों के लिए संकेत दिया गया है।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन की बूंदें बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं - कंजंक्टिवा की गंभीर सूजन, एलर्जी की प्रतिक्रिया या चोट के मामले में। जब भी संभव हो, डॉक्टर इसे सुरक्षित दवाओं से बदल देते हैं।

गोलियाँ

डेक्सामेथासोन टैबलेट के रूप में आता है। प्रत्येक में 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। फार्मेसियाँ 10, 20, 30, 40, 50 और 100 पीसी के पैकेज पेश करती हैं। गोलियाँ ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र एक्जिमा, संधिशोथ और सेरेब्रल एडिमा सहित कई प्रकार की बीमारियों के लिए संकेतित हैं।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन की गोलियाँ अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। इनका उपयोग करना आसान है और इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब दवा पूरे 9 महीनों तक ली जानी चाहिए। गोलियाँ हार्मोन के आवश्यक स्तर को सामान्य बनाने और बनाए रखने के साथ-साथ हल्के और मध्यम गंभीरता की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान संकेत और मतभेद

डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - हार्मोनल दवाओं से संबंधित है। डेक्सामेथासोन अक्सर गर्भावस्था के दौरान बच्चे के फेफड़ों को खोलने के लिए निर्धारित किया जाता है, जब समय से पहले प्रसव का खतरा बढ़ जाता है। दवा सर्फैक्टेंट की त्वरित परिपक्वता सुनिश्चित करती है - एक यौगिक जिसके कारण बच्चे के श्वसन अंग सामान्य रूप से कार्य कर सकते हैं।

डेक्सामेथासोन के निर्देशों में कहा गया है कि बच्चे को ले जाते समय यह वर्जित है। हालाँकि, इसके उपयोग का एक मुख्य संकेत गर्भपात का खतरा है। दवा उन मामलों में प्रभावी है जहां अंतःस्रावी तंत्र में गड़बड़ी के कारण गर्भपात का खतरा होता है: बड़ी मात्रा में पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन।

इस स्थिति को हाइपरएंड्रोजेनिज्म कहा जाता है। डेक्सामेथासोन एण्ड्रोजन संश्लेषण को रोकता है, जिससे अधिवृक्क ग्रंथियां और अंडाशय प्रभावित होते हैं। यह अक्सर पूरे 9 महीनों के लिए निर्धारित किया जाता है, खासकर यदि भ्रूण पुरुष है। इस मामले में, एक निश्चित अवधि से, उसके सेक्स हार्मोन मातृ हार्मोन में जुड़ जाते हैं और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

और गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन के उपयोग के लिए एक और महत्वपूर्ण संकेत ऑटोइम्यून बीमारियाँ हैं। उनका खतरा यह है कि मां के शरीर की अलग-अलग कोशिकाएं भ्रूण को एक हानिकारक एजेंट के रूप में समझने लगती हैं और उस पर आक्रामक प्रतिक्रिया करती हैं, जिससे वह गर्भ से बाहर निकल जाता है। दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने, उसकी गतिविधि को दबाने में सक्षम है।

डेक्सामेथासोन एक गुणकारी औषधि है, इसलिए इसके उपयोग के लिए मतभेदों की सूची काफी बड़ी है। गर्भावस्था के दौरान, इसे निर्धारित न करने का सबसे आम कारण अतिरिक्त वजन और मधुमेह है। यह दवा चयापचय प्रक्रियाओं को बदल देती है: कार्बोहाइड्रेट की खपत बढ़ जाती है, वसा का टूटना धीमा हो जाता है।

यह उपचार के दौरान वजन बढ़ने से भी जुड़ा है। रक्त के थक्के जमने पर डेक्सामेथासोन के प्रभाव के कारण, रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति वाली महिलाओं में इसे लेने से मना किया जाता है। यदि गर्भपात का स्पष्ट खतरा है, तो इन मामलों में दवा निर्धारित की जा सकती है, लेकिन निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन की गोलियाँ जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों के लिए निर्धारित नहीं हैं। अधिक विस्तृत सूची दवा के साथ शामिल निर्देशों में पाई जा सकती है।

गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए दवा के लाभ और हानि

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां इसके उपयोग के लाभ संभावित जोखिमों से अधिक होंगे। दवा प्रभावी ढंग से अपने कार्यों का सामना करती है: हाइपरएंड्रोजेनिज्म के मामले में हार्मोन के संतुलन को बहाल करती है, एलर्जी संबंधी बीमारियों में एंटीबॉडी के उत्पादन को दबाती है, समय से पहले जन्म की संभावना के साथ भ्रूण में फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करती है। दूसरे शब्दों में, यह एक महिला को बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है और समय से पहले गर्भावस्था में मृत्यु के जोखिम को कम करता है।

गर्भवती महिला को डेक्सामेथासोन लेने से होने वाले नुकसान इसके दुष्प्रभाव हैं। दवा मतली, सूजन, निम्न रक्तचाप और हृदय की मांसपेशियों के कमजोर होने का कारण बन सकती है।

कुछ स्थितियों में, प्रतिरक्षा में कमी और पुनर्योजी प्रक्रियाओं में मंदी अवांछनीय है। इंट्राओकुलर और इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ सकता है, जिससे सिरदर्द, खराब समन्वय और मनोरोगी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। मेटाबॉलिज्म में बदलाव से मोटापा और मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।

डेक्सामेथासोन प्लेसेंटा में प्रवेश करने में सक्षम है। भ्रूण पर इसका प्रभाव अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता से प्रकट हो सकता है। ऐसे मामलों में, जन्म के बाद रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा की खुराक

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन हमेशा सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है; खुराक हार्मोन परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर करती है और 9 महीनों में कई बार बदल सकती है। अक्सर, दवा टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती है, प्रति दिन 1 से 3 टुकड़ों तक।

गर्भावस्था के दौरान हर महिला को अपने कार्यों या निष्क्रियताओं से बच्चे को नुकसान पहुंचने का डर रहता है। डॉक्टर पर पूरा भरोसा होने पर भी, इस अवधि के दौरान हार्मोनल दवाओं का नुस्खा संदिग्ध है। ऐसी ही एक दवा है डेक्सामेथासोन। पुरुष हार्मोन की अधिकता होने पर यह गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है, लेकिन इसके गंभीर दुष्प्रभाव होने की संभावना होती है।

गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर डेक्सामेथासोन क्यों लिखते हैं?

डेक्सामेथासोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से संबंधित एक हार्मोनल दवा है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जी और एंटी-एक्सयूडेटिव (एंटी-एडेमेटस) प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां त्वरित और प्रभावी सहायता की आवश्यकता होती है:

  • नेत्र रोग (गैर-प्यूरुलेंट और एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित);
  • प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
  • खाद्य पदार्थों और दवाओं से तीव्र और पुरानी एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • एलर्जी रिनिथिस;
  • त्वचा, गुर्दे, फेफड़े, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
  • अंतःस्रावी विकार।

जिन नवजात शिशुओं की माताओं ने गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन लिया, उन्हें अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित होने के जोखिम के कारण विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण में रखा गया है।

गर्भावस्था के दौरान, हाइपरएंड्रोजेनिज्म के कारण गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए महिलाओं को यह दवा दी जाती है। यह एक ऐसी स्थिति का नाम है जिसमें पुरुष हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन होता है। वे गर्भवती होने, गर्भधारण करने या बच्चे को जन्म देने में बाधा डालते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली की मजबूत गतिविधि के साथ, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं, और डेक्सामेथासोन उनकी गतिविधि को अवरुद्ध करता है।

नर भ्रूण हार्मोन का उत्पादन करता है, जो हाइपरएंड्रोजेनिज्म के दौरान महिला के शरीर में पहले से ही प्रचुर मात्रा में होता है। इसलिए, नवजात लड़कों में अधिवृक्क प्रांतस्था (डेक्सामेथासोन का एक दुष्प्रभाव) के शोष की संभावना लड़कियों की तुलना में अधिक होती है।

महिलाओं में हाइपरएंड्रोजेनिज्म - वीडियो

बच्चे के फेफड़ों को खोलने के लिए डेक्सामेथासोन का उपयोग करना

यदि समय से पहले जन्म का खतरा है, तो दवा की आवश्यकता महिला को नहीं, बल्कि बच्चे को हो सकती है। यह फेफड़ों को खोलने में मदद करता है और नवजात शिशु को स्वतंत्र रूप से सांस लेने में मदद करता है। डेक्सामेथोसोन इंजेक्शन के बिना, एक उच्च जोखिम है कि श्वसन प्रणाली के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी।इस प्रयोजन के लिए, तीसरी तिमाही में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किया जाता है।

पहली और दूसरी तिमाही में, संकेत के अनुसार दवा ली जा सकती है यदि इसके उपयोग के लाभ जोखिमों से अधिक हों।

उपयोग के लिए फॉर्म और निर्देश जारी करें

डेक्सामेथासोन कई खुराक रूपों में उपलब्ध है:

  • इंजेक्शन;
  • गोलियाँ;
  • आंखों में डालने की बूंदें।

इंजेक्शन, टैबलेट और ड्रॉप्स का प्रिस्क्रिप्शन

इंजेक्शनों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, कम बार - इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर रूप से। इन्हें हर 3-4 महीने में एक कोर्स से अधिक बार नहीं किया जा सकता है। इस नियम के अपवाद गर्भावस्था के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम और डॉक्टर के आदेशों पर निर्भर करते हैं। डेक्सामेथासोन की दैनिक खुराक 3-4 बार दी जाती है, और उपचार की अवधि 3-4 दिन है। आमतौर पर, इंजेक्शन का उपयोग आपातकालीन चिकित्सा के लिए किया जाता है, जब जितनी जल्दी हो सके परिणाम प्राप्त करना महत्वपूर्ण होता है।

गोलियों में दवा की दैनिक खुराक सुबह एक समय में ली जाती है (यदि डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक बड़ी है, तो आप इसे 2-3 बार में विभाजित कर सकते हैं)। इस रूप में दवा दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए या इंजेक्शन के एक कोर्स के बाद निर्धारित की जाती है, जब स्थिति की गंभीरता समाप्त हो जाती है और परिणाम को समेकित करने की आवश्यकता होती है।

आंखों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए ड्रॉप्स का उपयोग शीर्ष रूप से किया जाता है।

पुरुष हार्मोन की गतिविधि को दबाने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाते समय डेक्सामेथासोन गोलियों का उपयोग किया जाता है। संकेतों के आधार पर, ऐसा उपचार कई महीनों तक चल सकता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, डेक्सामेथासोन में भी मतभेद हैं। रचना के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के अलावा, इनमें शामिल हैं:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (अल्सर और गैस्ट्रिटिस);
  • हृदय, प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी प्रणालियों का गंभीर व्यवधान;
  • तपेदिक का सक्रिय रूप;
  • जिगर या गुर्दे की विफलता.

डेक्सामेथासोन लेने के बाद, एक महिला को अनुभव हो सकता है:

  • कमजोरी;
  • चिड़चिड़ापन;
  • भूख में कमी या, इसके विपरीत, वजन बढ़ना;
  • आक्षेप;
  • मतिभ्रम;
  • अतालता के लक्षण;
  • एलर्जी।

डेक्सामेथासोन लेते समय, आपको विटामिन, प्रोटीन और पोटेशियम से भरपूर अधिक खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है। इससे शरीर पर दवा के नकारात्मक प्रभाव को कम करने में मदद मिलेगी। वसायुक्त खाद्य पदार्थों और कार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करना भी बेहतर है।

महिलाओं और बच्चों पर संभावित परिणाम

लंबे समय तक उपयोग से डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है (एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा के एक लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है)। भ्रूण को अधिवृक्क प्रांतस्था के विघटन का खतरा होता है।इस मामले में सबसे खतरनाक स्थिति एड्रेनल संकट है, जिससे मृत्यु भी हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान निर्धारित ड्रग एनालॉग्स और हार्मोनल दवाएं

हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है। इनका उपयोग केवल उन मामलों में उचित है जहां गर्भावस्था को बनाए रखना है।

सक्रिय पदार्थ के लिए डेक्सामेथासोन एनालॉग हैं:

  • डेक्सामेड (इंजेक्शन समाधान, गोलियाँ);
  • डिकैड्रॉन (इंजेक्शन समाधान, गोलियाँ);
  • डेक्साज़ोन (इंजेक्शन समाधान, गोलियाँ);
  • डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट (इंजेक्शन के लिए समाधान);
  • मैक्सिडेक्स (बूंदें);
  • डेक्सावेन (इंजेक्शन के लिए समाधान);
  • फोर्टेकोर्टिन (गोलियाँ)।

रचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता या मतभेदों की उपस्थिति के मामले में, डेक्सामेथासोन और इसके एनालॉग्स को समान चिकित्सीय प्रभाव वाली अन्य दवाओं से बदला जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान निर्धारित हार्मोनल दवाएं - तालिका

नाम रिलीज़ फ़ॉर्म सक्रिय पदार्थ मतभेद गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें
प्रेडनिसोलोन
  • गोलियाँ;
  • बूँदें;
  • मरहम;
  • इंजेक्शन.
प्रेडनिसोलोनरचना के घटकों के प्रति संवेदनशीलता (स्वास्थ्य कारणों से अल्पकालिक उपयोग के साथ)संभवतः यदि मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। पहली तिमाही में इसे केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जाता है।
मेटिप्रेड
  • गोलियाँ;
  • इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट।
methylprednisolone
utrogestanकैप्सूल जिन्हें मौखिक और अंतःस्रावी रूप से लिया जा सकता हैप्राकृतिक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोनगंभीर जिगर की शिथिलता (यदि मौखिक रूप से ली जाए)यह संभव है, लेकिन यदि गर्भावस्था के तीसरे महीने के बाद इसका उपयोग करना आवश्यक हो, तो यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी आवश्यक है।

डेक्सामेथासोन दवा अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक कृत्रिम एनालॉग है। इस पदार्थ का उद्देश्य मानव शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली को बनाए रखना है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग अक्सर गर्भावस्था के दौरान, गर्भपात को रोकने के लिए, अन्य बीमारियों में महिला की स्थिति को बनाए रखने के लिए और समय से पहले जन्म के दौरान बच्चे के फेफड़ों को खोलने के लिए किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह दवा डॉक्टरों के बीच बहस का कारण बनती है, इसका उपयोग स्त्री रोग विज्ञान में आधी सदी से किया जा रहा है।

डेक्सामेथासोन गर्भावस्था के दौरान एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

डेक्सामेथासोन दवा के उपयोग के निर्देश उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत प्रदान करते हैं:

  • आमवाती रोग;
  • नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग;
  • श्वसन रोग (तपेदिक);
  • रुधिर संबंधी रोग;
  • दृश्य अंगों के रोग;
  • गंभीर तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ.

डेक्सामेथासोन गर्भावस्था के दौरान गोलियों में निर्धारित किया जाता है, लेकिन यदि स्थिति गंभीर है, तो इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति कठिन है और आमवाती रोगों से जुड़ी है, तो दर्द से राहत के लिए पदार्थ को जोड़ों में इंजेक्ट किया जाता है। इस दवा का उपयोग चिकित्सा में काफी व्यापक है।

अनुमति के बिना इस दवा का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि प्रशासन की खुराक और आवृत्ति की गणना केवल डॉक्टर द्वारा प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए कोई एकल खुराक आहार नहीं है। एक नियम के रूप में, उपचार के पहले 3-4 दिनों में डेक्सामेथासोन इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, फिर रोगी को दवा के टैबलेट रूप में स्थानांतरित किया जाता है। दुष्प्रभाव भी मौजूद हो सकते हैं, जैसे: मतली, रक्तचाप में वृद्धि, अतालता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

गर्भावस्था के दौरान फेफड़ों के लिए डेक्सामेथासोन

डेक्सामेथासोन गर्भावस्था के दौरान बच्चे के फेफड़ों को खोलने के लिए निर्धारित की जाती है। यदि रोगी को समय से पहले प्रसव पीड़ा होती है, तो समय से पहले बच्चे के जन्म को रोकने के लिए संकुचन रोक दिए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, एजेंटों को पेश किया जाता है जो दमन कर सकते हैं। और बच्चे के श्वसन अंगों को परिपक्व करने के लिए मां को डेक्सामेथासोन दिया जाता है। यह मुख्य मामला है कि गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन क्यों निर्धारित किया जाता है।


गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन इंजेक्शन।

छोटा जीव इस पदार्थ को बच्चे के जन्म की तैयारी के संकेत के रूप में मानता है और जन्म के लिए तैयार करता है। इस तरह उसके फेफड़े परिपक्व हो जाएंगे और जब वह पैदा होगा तो वह अपने आप सांस लेने में सक्षम होगा। बच्चे में एड्रेनल हार्मोन की कमी होने पर भी दवा दी जाती है, लेकिन यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है।

डेक्सामेथासोन के निर्देशों से संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान यह एण्ड्रोजन की मात्रा को कम करने के लिए निर्धारित है। और यद्यपि निर्देश गर्भवती महिलाओं के लिए इस उपाय के उपयोग पर रोक लगाते हैं, यह स्त्री रोग विज्ञान में व्यापक है। यदि आप इस पदार्थ से पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम करते हैं, तो यह दूर हो जाता है।

33 सप्ताह या उससे पहले गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन का उपयोग बच्चे के श्वसन पथ की बीमारियों को रोकने के लिए किया जाता है, और गर्भपात को भी रोकता है। रोकथाम या उपचार का कोर्स, साथ ही खुराक, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित और निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि व्यक्तिगत दृष्टिकोण से सफल उपचार संभव है।


डेक्सामेथासोन गोलियाँ।

यह पदार्थ रक्तचाप को कम करता है और यदि नियमित रूप से उपयोग किया जाए तो यह हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर देगा। यह खोपड़ी के अंदर और आंखों के अंदर दबाव बढ़ाता है, जिससे माइग्रेन और अन्य विकार होते हैं। रोगी को अधिक कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता होती है और वसा की मात्रा बढ़ जाती है, इसलिए यदि महिला बीमार या मोटापे से ग्रस्त है, तो उसे इस पदार्थ का सेवन करने से मना किया जाता है। इसका उपयोग शिरा घनास्त्रता के लिए नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसी गंभीर स्थिति में जिससे मरीज या उसके बच्चे की जान को खतरा हो, इस पदार्थ का इस्तेमाल जरूर करना चाहिए।

हार्मोनल दवा डेकासामेथासोन का उपयोग कई अलग-अलग बीमारियों के लिए किया जाता है, क्योंकि इसकी औषधीय विशेषताएं समग्र रूप से मानव स्थिति में सुधार पर आधारित हैं। इस दवा का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ और किसी विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए डेक्सामेथासोन के उपयोग के संकेत

स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में डेक्सामेथासोन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, यह अक्सर गर्भावस्था की योजना बना रही और बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय डेक्सामेथासोन के उपयोग की विशेषताएं

जैसा कि आप जानते हैं, डेक्सामेथासोन एक ग्लुकोकोर्तिकोइद है, जो अधिवृक्क हार्मोन का कृत्रिम रूप से निर्मित एनालॉग है। चूंकि अधिवृक्क ग्रंथियां महिला शरीर के प्रजनन कार्य पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव डालती हैं, इसलिए उनकी ओर से समस्याएं अक्सर गर्भधारण के दौरान कठिनाइयों का कारण बनती हैं।

अक्सर, समस्या हाइपरएंड्रोजेनिज्म यानी पुरुष सेक्स हार्मोन की मात्रा में वृद्धि के रूप में सामने आती है। हाइपरएंड्रोजेनिज्म की निम्नलिखित लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं:

  1. अनियमित मासिक धर्म चक्र;
  2. ओव्यूलेशन की कमी;
  3. शरीर पर बालों की वृद्धि में वृद्धि।
ऐसी स्थिति में, ओव्यूलेशन को बहाल करने के लिए डेक्सामेथासोन निर्धारित किया जाता है, जो गर्भधारण के लिए आवश्यक है।

अभ्यास से पता चलता है कि दवा की प्रभावशीलता बहुत अधिक है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपने अभ्यास में ऐसे कई मामलों को याद करते हैं जब डेक्सामेथासोन के तुरंत बाद गर्भावस्था हुई थी। आमतौर पर, ओव्यूलेशन को बहाल करने के लिए, दवा की न्यूनतम खुराक पर्याप्त होती है, इसलिए शरीर पर इसका नकारात्मक प्रभाव न्यूनतम होगा;

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन लेने की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान डेक्सिमेथासोन केवल इस शर्त पर निर्धारित किया जाता है कि इसका चिकित्सीय प्रभाव भ्रूण पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभावों के जोखिम से काफी अधिक रहता है। एक नियम के रूप में, हम काफी गंभीर मामलों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें अन्य दवाओं का उपयोग बेकार है।

इस सवाल का जवाब देते समय कि गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन क्यों निर्धारित किया जाता है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शुरुआती चरणों में, अक्सर केवल यह दवा हार्मोनल असंतुलन के कारण गर्भपात से बचने में सक्षम होती है। दवा महिला शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को सामान्य कर देती है और गर्भपात का खतरा गायब हो जाता है।

कुछ मामलों में, हार्मोनल असंतुलन के कारण शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो जाती है। और परिणामस्वरूप, महिला का शरीर गर्भावस्था को कुछ विदेशी चीज़ के रूप में समझने लगता है। प्रतिरक्षा प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है और गर्भपात का गंभीर खतरा होता है। ऐसे में गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन भी बचाव में आता है।

एक अन्य कारण जिसके लिए गर्भवती महिला को हार्मोनल दवा दी जाती है वह जीवन के लिए खतरा है। यह क्विन्के की एडिमा या ऑटोइम्यून बीमारियों का बढ़ना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चे के फेफड़ों को खोलने के लिए डेक्सामेथासोन

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में विकासशील भ्रूण के फेफड़ों को तेजी से खोलने के लिए डॉक्टर द्वारा डेक्सामेथासोन निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर हम उन स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं जहां समय से पहले जन्म का गंभीर खतरा होता है। एक नियम के रूप में, गर्भवती मां द्वारा दवा लेने के दो से तीन दिन समय से पहले पैदा हुए बच्चे के लिए खुद से सांस लेने के लिए पर्याप्त होते हैं। फेफड़ों को खोलने के लिए डेक्सामेथासोन जैसी दवा के अल्पकालिक उपयोग से कोई विशेष नकारात्मक परिणाम नहीं होता है। सबसे दुर्लभ मामलों में और दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक बच्चे में अधिवृक्क प्रांतस्था का शोष विकसित होना शुरू हो सकता है, लेकिन विशेष उपचार से इस स्थिति को बिना किसी समस्या के ठीक किया जा सकता है।

डेक्सामेथासोन का उपयोग

डेक्सामेथाकोन दवा दो संस्करणों में उपलब्ध है:
  1. गोलियों के रूप में;
  2. इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में.
इंजेक्शन आमतौर पर अंतःशिरा द्वारा दिए जाते हैं और अक्सर जोड़ों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। इस प्रकार के इंजेक्शन की अनुमति हर तीन से चार महीने में एक बार से अधिक नहीं है।

गोलियाँ उस डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार ली जाती हैं जिसने प्रिस्क्रिप्शन बनाया था।

डेक्सामेथासोन की खुराक

चूंकि गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, डेक्सामेथासोन की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, और डेक्सामेथासोन के उपयोग के निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। प्रत्येक विशिष्ट मामले में दवा की मात्रा निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करती है:
  1. रोग की विशेषताएं;
  2. उपचार प्रक्रिया की अवधि;
  3. चिकित्सा के प्रति रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया।
वयस्कों के लिए, दवा की अनुशंसित खुराक प्रतिदिन 0.5 मिलीग्राम से 9 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है। दवा की खुराक की संख्या आमतौर पर 2 से 4 गुना तक होती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन को सही तरीके से कैसे रोका जाए। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त हो जाता है। हर तीन बार में खुराक 0.5 मिलीग्राम कम की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, दवा अक्सर सुबह या सोने से पहले, आधी गोली ली जाती है। प्रारंभ में, उच्च खुराक निर्धारित की जाती है, जिसे धीरे-धीरे रखरखाव खुराक तक कम कर दिया जाता है।


डेक्सामेथासोन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक या उच्च खुराक में किया जाता है; इसे भोजन के साथ लेना और भोजन के बीच में एंटासिड का उपयोग करना बेहतर होता है।

दवा की अधिक मात्रा के एक भी मामले में कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है, लेकिन डेक्सामेथासोन के उन दुष्प्रभावों में वृद्धि संभव है, जो मौखिक रूप से दी जाने वाली दवा की मात्रा पर निर्भर करते हैं। किसी भी मामले में, खुराक को लेकर बहुत अधिक उत्साही न होना बेहतर है। डेक्सामेथासोन के मामले में, अधिक का मतलब बेहतर नहीं है। रोगी, चाहे वह दवा को कितनी भी अच्छी तरह सहन कर ले, उसकी हालत खराब होने लगती है और दुष्प्रभाव दिखाई देने लगते हैं। इसके अलावा, "दुष्प्रभाव" अविश्वसनीय गति से सामने आने लगते हैं। इस संबंध में, दवा आमतौर पर छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है, जिसकी कुल अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होती है। अगर गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन की बात करें तो इसका उपयोग कुछ दिनों तक ही अपेक्षाकृत सुरक्षित रहता है।

डेक्सामेथासोन के मुख्य दुष्प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन लेने पर साइड इफेक्ट्स का विकास और गंभीरता दोनों इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक और इसके उपयोग की अवधि पर निर्भर करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव काफी गंभीर और ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। अक्सर हम रक्तचाप में तेज वृद्धि, हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के बिगड़ा हुआ स्राव, साथ ही मधुमेह मेलेटस और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम के बारे में बात कर रहे हैं। इसके अलावा, दवा से खिंचाव के निशान, मुँहासे, गंभीर सूजन और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड समूह की किसी भी अन्य दवा की तरह, डेक्सामेथासोन प्लाज्मा में थायराइड हार्मोन के स्तर को कम कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन लेने का एक और अप्रिय दुष्प्रभाव प्रतिरक्षा और घाव भरने की दर में उल्लेखनीय कमी है। हालाँकि, संकेतित "दुष्प्रभाव" अक्सर तब होते हैं जब दवा का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है।

लेकिन अगर कोई गर्भवती महिला मधुमेह जैसी बीमारी से ग्रस्त है या इस बीमारी से पीड़ित है, तो उसे डेक्सामेथासोन निर्धारित करना सैद्धांतिक रूप से अस्वीकार्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा इंसुलिन प्रतिरोध को काफी बढ़ा देती है।

ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों में दवा का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। यदि आप किसी संक्रामक रोग से संक्रमित हो जाते हैं, तो डेक्सामेथासोन का उपयोग भी बंद कर देना चाहिए।

डेक्सामेथासोन एनालॉग्स

इसके सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में, दवा के कई एनालॉग हैं। सबसे पहले हम निम्नलिखित दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं।

सक्रिय पदार्थ के अनुसार डेक्सामेथासोन के संरचनात्मक एनालॉग:

  • डेकाड्रोन;
  • डेक्सावेन;
  • डेक्साज़ोन;
  • डेक्सामेड;
  • डेक्साफ़र;
  • डेक्सॉन;
  • मैक्सिडेक्स;
  • ओफ्टन डेक्सामेथासोन;
  • फोर्टेकोर्टिन।
डेक्सामेथासोन के कारण होने वाले प्रचुर दुष्प्रभावों के बावजूद, यह दवा बहुत प्रभावी है। और सभी "दुष्प्रभावों" को विशेष दवाओं की मदद से, उनकी पहली बाहरी अभिव्यक्ति प्राप्त होने से पहले ही सफलतापूर्वक रोका जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन का उपयोग किसी भी स्थिति में केवल उन महिलाओं के लिए स्वीकार्य नहीं है जिनके पास तीसरी या चौथी डिग्री का मोटापा है और जिनके पास दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई है।

जहाँ तक भ्रूण पर डेक्सामेथासोन के प्रभाव का सवाल है, अल्पकालिक उपयोग से अजन्मे बच्चे में कोई दोष विकसित नहीं होना चाहिए। लेकिन यदि उपचार काफी लंबे समय तक जारी रहता है, तो भ्रूण के विकास में कुछ विचलन देखे जा सकते हैं। गर्भावस्था के बिल्कुल अंत में दवा का उपयोग करना विशेष रूप से खतरनाक है। यदि स्थिति ऐसी है कि आप किसी भी परिस्थिति में दवा के बिना काम नहीं कर सकते हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिस क्षण से आप इसे लेना शुरू करते हैं, गर्भावस्था के अंत तक, सब कुछ एक अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में होता है। केवल इस मामले में, डेक्सामेथासोन लेने वाली गर्भवती महिला को यह चिंता करने की ज़रूरत नहीं होगी कि उसके उपचार से कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं।

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