गर्भावस्था के उपचार के दौरान स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस। गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस: संकेत, निदान, परिणाम। गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में, मूत्र में, गले में स्ट्रेप्टोकोकस। गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस का उपचार। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की त्वचा की अभिव्यक्तियों के लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकी समूह के अधिकांश प्रतिनिधि मनुष्यों के लिए घातक खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन एक गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं और उसके बच्चे के सामान्य विकास को रोक सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोकी को अवसरवादी गोलाकार बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो लगभग हमेशा शरीर में पाए जा सकते हैं। उनमें से कुछ, कुछ परिस्थितियों के प्रभाव में, गंभीर बीमारियों के विकास को भड़काते हैं: खाद्य विषाक्तता, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। हालाँकि, स्ट्रेप्टोकोकस सबसे खतरनाक है क्योंकि यह भ्रूण को संक्रमित कर सकता है, साथ ही शिशु में सेप्सिस और मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है।

जब एक महिला को अपनी भाग्यशाली स्थिति के बारे में पता चलता है तो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के संकेतक काफी कम हो जाते हैं। गर्भधारण की अवधि के दौरान, गर्भवती माताएं आसानी से सर्दी, पुरानी बीमारियों की पुनरावृत्ति और संक्रामक रोगों की चपेट में आ जाती हैं, जो अक्सर स्ट्रेप्टोकोक्की की सक्रिय गतिविधि के कारण प्रकट होती हैं।

आंकड़े बताते हैं कि स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया 10 से 30% गर्भवती महिलाओं को संक्रमित करता है। संक्रामक प्रक्रिया का विकास और पाठ्यक्रम लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होता है। शरीर में समस्याग्रस्त बैक्टीरिया की उपस्थिति का एक निश्चित संकेत जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में पीले रंग का निर्वहन है, जो स्थिर नहीं है।

कुछ बच्चे अपने अस्तित्व के अंतर्गर्भाशयी चरण में भी बीमार मां से संक्रमित हो जाते हैं, जबकि अन्य खतरनाक सूक्ष्मजीव के साथ "पड़ोस" के बावजूद स्वस्थ रहते हैं। कई अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि संक्रमण का विरोध करने की क्षमता बच्चे की जन्मजात प्रतिरक्षा की ताकत पर निर्भर करती है।

रूस में, निम्नलिखित आँकड़े आधिकारिक तौर पर घोषित किए गए हैं: स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना लगभग 1 - 2% है। वहीं, ऐसे कारक भी हैं जो शिशु के संक्रमण की संभावना को बढ़ाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस के बारे में क्या जानना महत्वपूर्ण है?

स्ट्रेप्टोकोकेसी परिवार में ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव शामिल हैं जो आकार में गोलाकार होते हैं और बीजाणु नहीं बनाते हैं। बैक्टीरिया में फ्लैगेल्ला नहीं होता, इसलिए वे स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकते। लेकिन अन्य सक्रिय सूक्ष्मजीवों की तुलना में उनका एक महत्वपूर्ण लाभ है - वे ऑक्सीजन से वंचित वातावरण में जीवित रहते हैं।

माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, आप देख सकते हैं कि स्ट्रेप्टोकोकी कैसा दिखता है - ये जोड़े या श्रृंखलाओं में व्यवस्थित "गेंदें" हैं। बाहरी वातावरण में सूक्ष्मजीवों की व्यापकता अधिक है: यह न केवल जानवरों और मनुष्यों के शरीर में, बल्कि मिट्टी और पौधों पर भी रहते हैं। विभिन्न तापमान परिवर्तनों को आसानी से सहन करते हुए, यह प्रजनन की क्षमता बरकरार रखता है, भले ही यह कई वर्षों तक मिट्टी में बना रहे। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकल परिवार के सभी प्रतिनिधि पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, मैक्रोलाइड्स और सल्फोनामाइड्स के प्रति बेहद संवेदनशील हैं। वे सीरम, रक्त और मीठे घोल जैसे पोषक माध्यमों में बिजली की गति से गुणा करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण के तरीके

गर्भवती माताओं में स्ट्रेप्टोकोकस मुख्य रूप से मूत्र में पाया जाता है। संक्रमण के तीन विकल्प हैं:

• असुरक्षित अंतरंगता के साथ;
• अंतरंग स्वच्छता के बुनियादी नियमों की अनदेखी के परिणामस्वरूप;
• सिंथेटिक अंडरवियर पहनने के कारण.

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकी के प्रकार

गर्भवती माँ की योनि के माइक्रोफ्लोरा में 3 अलग-अलग प्रजातियों से संबंधित स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं;

• सीरोलॉजिकल ग्रुप डी (एंटरोकोकी);
• सीरोलॉजिकल ग्रुप बी;
• विरिडन्स स्ट्रेप्टोकोक्की।

डॉक्टर 2 सबसे खतरनाक प्रकार के रोगजनकों को भी जानते हैं जो गर्भवती माँ के शरीर को नुकसान पहुँचा सकते हैं:

• हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए, जो बैक्टीरियल सेप्सिस के बार-बार मामलों के कारण गर्भावस्था के दौरान होता है;
• ग्रुप बी हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जो वर्तमान में नवजात शिशुओं को संक्रमित करता है।

गर्भावस्था के दौरान ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी

जीवाणु तनाव सबसे बड़ा स्वास्थ्य खतरा पैदा करता है और अक्सर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है। जब ऐसे बैक्टीरिया घावों और चोटों में प्रवेश करते हैं, तो मवाद बनने के साथ एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। शरीर के आंतरिक वातावरण में, इस समूह के स्ट्रेप्टोकोकी बहुत आक्रामक व्यवहार करते हैं और ऊतक शोष का कारण बन सकते हैं या संक्रामक-विषाक्त सदमे को भड़का सकते हैं। संक्रमण नासॉफिरिन्क्स, योनि और पेरिअनल क्षेत्र में केंद्रित है।

गर्भावस्था के दौरान ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस के परिणाम इस प्रकार हैं:

• टॉन्सिलिटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• जननांग प्रणाली में संक्रमण;
• एंडोमेट्रैटिस;
• प्रसवोत्तर पूति.

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस भ्रूण के लिए कितना खतरनाक है? जन्म से पहले इस रोगज़नक़ से संक्रमित बच्चे अक्सर बाद में श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली बीमारियों का विकास करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी

इस समूह के अवसरवादी सूक्ष्मजीवों को गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया (एस. एगैलेक्टिया) के नाम से जाना जाता है। बैक्टीरिया मुख्य रूप से नासॉफिरैन्क्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और योनि में जमा होते हैं। मैं 20% से अधिक गर्भवती माताओं में संक्रमण का निदान करता हूँ। रोगज़नक़ के प्रति समय पर प्रतिक्रिया के अभाव में, एक गर्भवती महिला को स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के कारण होने वाली कई प्रकार की बीमारियों का सामना करना पड़ सकता है:

• जननांग प्रणाली में सूजन प्रतिक्रिया;
• गर्भपात;
• बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस;
• सेप्सिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• झिल्लियों की सूजन;
• नवजात शिशु में निमोनिया;
• बच्चे में मानसिक विकार।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस: संक्रमण के पिछले लक्षण

अवसरवादी बैक्टीरिया जो एरिसिपेलस और इम्पेटिगो जैसे त्वचा रोगों के विकास का कारण बनते हैं, निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं:

• प्रभावित त्वचा की लाली;
• रोगग्रस्त और स्वस्थ त्वचा को विभाजित करने वाली एक स्पष्ट रेखा का प्रकट होना;
• सूजन वाले क्षेत्र को छूने पर गंभीर दर्द;
• प्रभावित क्षेत्र की सूजन और विशिष्ट "चमक";
• कुछ मामलों में, तापमान में वृद्धि.

यदि, रोगज़नक़ की सक्रिय गतिविधि के परिणामस्वरूप, एरिज़िपेलस विकसित होता है, तो चेहरा, हाथ और पैर लाल हो जाते हैं। स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ, त्वचा शुद्ध सामग्री वाले फफोले से बिखर जाती है, जो थोड़ी देर बाद फट जाती है और सूखकर पपड़ी बन जाती है। साथ ही रोगी दर्दनाक खुजली से परेशान रहता है। यदि आप खुजली वाले क्षेत्रों को खुजलाते हैं, तो संक्रमण और अधिक फैल जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान गले में स्ट्रेप्टोकोकस के लक्षण:

• उच्च शरीर का तापमान (40°C तक);
• निगलने में दर्द;
• गर्दन के किनारों पर लिम्फ नोड्स का उभार;
• गंभीर कमजोरी;
• सूजे हुए टॉन्सिल पर हल्की पट्टिका का फैलना;
• संवेदनाओं में अचानक परिवर्तन - बुखार से लेकर ठंड लगना तक परिवर्तन;
• गर्दन की मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई होना।

रोग का विकास तीव्र है, और निमोनिया, ओटिटिस और साइनसाइटिस जैसी जटिलताएँ अक्सर जुड़ी होती हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी हानिकारक जीवाणु ने जननांग प्रणाली को संक्रमित कर दिया है, तो संकेत इस प्रकार होंगे:

• झिल्लियों की तीव्र सूजन;
• गर्भ में भ्रूण का संक्रमण, जिसके परिणामस्वरूप बाद में गर्भपात या मृत बच्चे का जन्म होता है;
• सिजेरियन सेक्शन के बाद एंडोमेट्रैटिस के विकास के साथ, लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं: बुखार, सामान्य कमजोरी, पेट के निचले हिस्से में अप्रिय असुविधा, गर्भाशय की जांच करते समय दर्द।

यदि नवजात शिशु संक्रमित है, तो बच्चे को उसी दिन सेप्सिस का निदान किया जा सकता है, और जन्म के 10 दिन बाद - मेनिनजाइटिस।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस के निदान के तरीके

ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला परीक्षण के बिना स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का पता लगाना बहुत मुश्किल है। अक्सर, स्ट्रेप्टोकोकस का निदान महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान एक स्मीयर में किया जाता है। जैविक सामग्री निम्नलिखित फ़ॉसी से एकत्र की जाती है:

• थूक - यह पता लगाने के लिए कि किस आधार पर ब्रांकाई की सूजन शुरू हुई और निमोनिया विकसित हुआ;
• गले और टॉन्सिल से बलगम - यदि यह मानने का कारण है कि गर्भावस्था के दौरान टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ का कारण महिला के गले में स्ट्रेप्टोकोकस है;
• योनि से बलगम - गर्भावस्था के दौरान ग्रीवा नहर में स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए;
• मूत्र - यह वह जगह है जहां स्ट्रेप्टोकोकल नेफ्रैटिस रोगज़नक़ पाया जाता है;
• मूत्रमार्ग से बलगम - मूत्रमार्गशोथ का निदान करने के लिए;
• प्यूरुलेंट तरल पदार्थ - एक कपास झाड़ू के साथ सोखें और जांच करें कि क्या स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा या एरिज़िपेलस के विकास का संदेह है।

संक्रामक प्रक्रिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, बीमार गर्भवती मां को पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि का उपयोग करके स्ट्रेप्टोकोकस के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यदि हम एक पाइोजेनिक रोगज़नक़ के बारे में बात कर रहे हैं, तो वे विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकते हैं। हालाँकि, आपको प्रतिक्रिया के लिए कई दिनों तक इंतजार करना होगा, और इस पूरे समय संक्रमण बिना दवा के हस्तक्षेप के चुपचाप बढ़ता रहेगा। पहले से ही खतरनाक स्थिति को न बढ़ाने के लिए, डॉक्टर अक्सर अपने विवेक से एक जीवाणुरोधी दवा चुनते हैं। स्वाभाविक रूप से, विशेषज्ञ मुख्य रूप से अपने स्वयं के अनुभव के साथ-साथ किसी दिए गए क्षेत्र में प्रबल होने वाले स्ट्रेप्टोकोकस के बारे में जानकारी द्वारा निर्देशित होता है।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं कि हर व्यक्ति को स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता है। जब तक शरीर एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संरक्षित है, तब तक वह "सोती" रहेगी। गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस का मान 104 सीएफयू/एमएल से अधिक नहीं है।

हालाँकि, सही निदान के लिए, गर्भवती माँ के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए मूत्र जमा करना है। चूंकि इस परिवार के अवसरवादी बैक्टीरिया लगभग हमेशा योनि के माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं, रोग की शुरुआत के बाद, गर्भावस्था के दौरान मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकस लगभग तुरंत दिखाई देता है। ऐसा अध्ययन वर्तमान में निवारक उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया गया है: प्रारंभिक अवस्था में, साथ ही गर्भधारण के अंत में भी। संक्रमण का शीघ्र पता लगने से आप बच्चे को अंतर्गर्भाशयी या जन्म संक्रमण से बचा सकते हैं।

सबसे सटीक परीक्षण परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, एक महिला को इन सिफारिशों का पालन करना होगा:

• जैविक सामग्री एकत्र करने से 3 दिन पहले पित्तशामक और मूत्रवर्धक दवाएँ न लें;
• मूत्र संग्रह से 6-8 घंटे पहले, नमकीन खाद्य पदार्थों और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से बचें;
• मूत्र एकत्र करने से पहले, बाहरी जननांग को अच्छी तरह से धो लें और योनि में एक स्वच्छ टैम्पोन डालें;
• जैविक सामग्री एकत्र करने के लिए एक बाँझ कंटेनर का उपयोग किया जाता है। कंटेनर सुबह के मूत्र के दूसरे भाग से भरा होता है;
• मूत्र को एकत्र करने के 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया की उपस्थिति "बॉल्स" की कॉलोनियों जैसी दिखती है। सामान्यतः गर्भावस्था के दौरान मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकस नहीं होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज कैसे करें

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला के स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया पाया जाता है, तो उपचार तत्काल आवश्यक है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लड़ाई बहु-चरणीय है:

1. एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार (पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन - कोई दुष्प्रभाव नहीं)।
2. शरीर की सुरक्षा बढ़ाना।
3. जीवाणुरोधी चिकित्सा (लाइनएक्स, बिफिफॉर्म, एसिपोल) के साथ-साथ आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली और समर्थन।
4. विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना.
5. रोगसूचक उपचार (ज़ोडक, सेट्रिन)।

गर्भवती रोगी में स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार के लिए एक जटिल चिकित्सा योजना तैयार करते समय, डॉक्टर माँ और बच्चे दोनों के लिए सबसे सुरक्षित दवाओं का चयन करते हैं। उपचार शुरू करने से पहले, सभी गर्भवती माताओं को एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण दिया जाता है। उपचार के दौरान गर्भवती महिला को अधिक परिश्रम नहीं करना चाहिए और यदि रोग गंभीर हो तो यदि संभव हो तो बिस्तर पर आराम करना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकस के सक्रिय रूप को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि सूक्ष्म जीवाणु झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं, समय से पहले जन्म या मृत जन्म का कारण बन सकते हैं। डॉक्टरों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। संक्रमण की रोकथाम में सावधानीपूर्वक अंतरंग स्वच्छता, सर्दी का समय पर उपचार और शरीर की सुरक्षा बनाए रखना शामिल है। केवल इस मामले में ही कोई शांत गर्भावस्था और भ्रूण के सफल विकास की आशा कर सकता है। स्वस्थ रहें!

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस जननांग प्रणाली के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को इंगित करता है। उनका प्रवेश अक्सर असुरक्षित यौन संबंधों से होता है।

स्ट्रैपटोकोकसयह एक विशेष प्रकार का बैक्टीरिया है जो शरीर में तीव्र सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है। यह जानवरों और इंसानों दोनों में रहता है।

सूक्ष्मजीवों के अधिकांश प्रतिनिधि खतरनाक नहीं हैं और सामान्य माइक्रोफ्लोरा का आधार बनते हैं। तथापि उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, वे शरीर को भारी झटका दे सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि स्ट्रेप्टोकोकी गठिया और एंडोकार्टिटिस जैसी बीमारियों के विकास में एक महत्वपूर्ण एटियोलॉजिकल भूमिका निभाता है।

स्ट्रैपटोकोकस

गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास का संकेत देता है। यह बहुत सारी बीमारियों का कारण बनता है जो तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के साथ होती हैं। ज्यादातर मामलों में, पाचन और जननांग प्रणाली के अंग प्रभावित होते हैं।. अक्सर संक्रमण श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है।

जीवाणु यौन, हवाई, घरेलू या संपर्क से फैलता है। संक्रमण के मामले अक्सर दर्ज किए जाते हैं जन्म प्रक्रिया के दौरान.इस मामले में, जन्म नहर से गुजरते समय सूक्ष्म जीव बच्चे तक पहुंच जाता है।

कुल मिलाकर चार हैं ;

• गामा-;
• गैर-हेमोलिटिक।

अल्फा और गामा स्ट्रेप्टोकोक्की मौखिक गुहा, पाचन और श्वसन प्रणाली के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। ये शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते. स्ट्रेप्टोकोकी के खतरनाक और रोगजनक प्रकार बीटा-हेमोलिटिक हैं।

उन्हें कई मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है: ए, बी, सी, डी और जी। गंभीर बीमारियों के मुख्य उत्तेजक समूह ए और बी के प्रतिनिधि हैं। वे निमोनिया, गले में खराश, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, जननांग प्रणाली की सूजन और गठिया का कारण बनते हैं। .

निदान उपाय

गर्भावस्था के दौरान ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस का निर्धारण प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है।

मानक प्रक्रिया में योनि स्मीयर लेना शामिल है. फिर प्रयोगशाला सहायक प्राप्त सामग्री की जांच करता है। प्रक्रिया की अवधि औसतन 5 दिन है। इस अवधि के दौरान, जीवाणु के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता दोनों का निर्धारण किया जाता है।

सामग्री संग्रह- यह कोई लंबी प्रक्रिया नहीं है जिसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। स्वच्छता प्रक्रियाएं करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह कार्रवाई केवल शाम को, चिकित्सा सुविधा का दौरा करने की पूर्व संध्या पर उचित है। परीक्षण से 2-3 घंटे पहले आपको पेशाब नहीं करना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकस का निदान करने के लिए, एक योनि स्मीयर लिया जाता है

एक प्रयोगशाला तकनीशियन कपास झाड़ू का उपयोग करके सामग्री एकत्र करता है।. फिर बलगम को ब्लड हैंगर में भेजा जाता है और लगभग 24 घंटे तक वहां रखा जाता है। वहीं, 37 डिग्री का एक निश्चित तापमान बनाए रखा जाता है।

एक्सप्रेस परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकी का भी तेजी से परीक्षण के माध्यम से पता लगाया जाता है। बैक्टीरिया की उपस्थिति/अनुपस्थिति निर्धारित करने का यह सबसे तेज़ तरीका है. परीक्षण विशेष अभिकर्मकों का उपयोग करके किया जाता है। तो, परीक्षण पैकेज में एक विशेष फ्लास्क, 2 बोतलें, एक कपास झाड़ू और एक एक्सप्रेस पट्टी शामिल है।

सबसे पहले, आपको लाल बोतल से 4 बूंदें फ्लास्क में डालनी होंगी, फिर पीली बोतल से। इनका क्रम बदला जा सकता है, इससे परीक्षण की प्रभावशीलता पर किसी भी प्रकार का प्रभाव नहीं पड़ेगा। फिर रुई के फाहे का उपयोग करके एक स्वाब लिया जाता है।

परिणामी सामग्री को अभिकर्मकों के साथ फ्लास्क में 10 बार घुमाया जाता है और 60 सेकंड के लिए छोड़ दिया जाता है। फिर एक्सप्रेस स्ट्रिप को वस्तुतः 5 मिनट के लिए तरल में उतारा जाता है। एक पट्टी का मतलब है कि परीक्षण नकारात्मक है, दो पट्टियों का मतलब है कि परीक्षण सकारात्मक है।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का खतरा

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोक्की सबसे आम प्रकार के बैक्टीरिया हैं। वे शरीर में तीव्र सूजन प्रक्रिया पैदा कर सकते हैं। वयस्कों के लिए, रोगाणु खतरनाक नहीं हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं के लिए, वे प्रमुख हैं गंभीर बीमारियों के उत्तेजक।

कई लोगों को संक्रमण का वाहक माना जाता है, लेकिन वे स्वयं शरीर में इसकी उपस्थिति से पीड़ित नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, समूह बी के प्रतिनिधि जननांग प्रणाली में एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस से समय से पहले जन्म, झिल्लियों के फटने और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। समूह बी बैक्टीरिया की उपस्थिति से जननांग प्रणाली में संक्रामक घाव हो जाते हैं। यह प्रक्रिया दर्द, खुजली, जलन और बुखार के साथ होती है।

समय पर निदान उपाय आपको एक रोगजनक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देंगे।

नवजात संक्रमण

स्ट्रेप्टोकोकस का निर्धारण करने के लिए स्ट्रेप्टाटेस्ट रैपिड टेस्ट

नवजात शिशु का संक्रमण जन्म प्रक्रिया के दौरान होता है. बच्चे के शरीर में प्रवेश करते समय ये तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। यह प्रक्रिया पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि नवजात शिशु को किस प्रकार का संक्रमण हुआ है।

ये दो मुख्य प्रकार हैंसंक्रामक घाव: जल्दी और देर से। सबसे पहले जन्म के तुरंत बाद लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता होती है। बच्चे को लंबे समय तक बुखार रहता है, सांस लेने में दिक्कत होती है और अत्यधिक पसीना आता है। यह रोगसूचकता जीवन के पहले सप्ताह में दर्ज की जाती है।

संक्रमण की देर से शुरुआत खांसी, नाक बहने और बुखार के रूप में प्रकट होती है। कुछ बच्चों को खाने में समस्या होती है और दौरे पड़ते हैं। पहले लक्षण जन्म के 30-90 दिन बाद दिखाई देते हैं।

इस प्रकार का संक्रमण सबसे खतरनाक है, यह मेनिनजाइटिस और सेप्सिस के विकास को भड़का सकता है।

नवजात शिशुओं के लिए बैक्टीरिया खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस एक महिला के लिए खतरनाक नहीं है, यह केवल नवजात शिशु में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर जटिलताएँ दर्ज की जाती हैं, विशेष रूप से मेनिनजाइटिस, निमोनिया और सेप्सिस।

मेनिनजाइटिस जानलेवा हो सकता है.इससे मस्तिष्क के आसपास स्थित तरल पदार्थ का संक्रमण हो जाता है। रक्त विषाक्तता द्वारा प्रस्तुत सेप्सिस भी विशेष रूप से खतरनाक है।

ये बीमारियाँ नवजात शिशु के लिए जानलेवा होती हैं। ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार से पूरी तरह ठीक हो जाता है। हालाँकि, 5% में, सही ढंग से निर्धारित उपचार रणनीति के बाद भी मृत्यु होती है।

शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस की मौजूदगी भविष्य में समस्याओं का कारण बन सकती है।अक्सर जिन बच्चों को संक्रामक रोग होते हैं उनका मानसिक विकास मंद हो जाता है और उनकी दृष्टि या सुनने की क्षमता कमजोर हो जाती है।

प्रसवोत्तर जटिलताएँ

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस बी भविष्य में जटिलताओं के विकास का कारण बनता है। महिलाओं में अक्सर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान किया जाता है। यह गर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रिया के बाद दोनों में ही प्रकट हो सकता है।

किसी गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत शरीर के ऊंचे तापमान, गंभीर पेट दर्द और उच्च हृदय गति से होता है।

समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा जटिलताओं से बचाती है।

स्ट्रेप्टोकोकस एक खतरनाक सूक्ष्मजीव है जो मां और बच्चे दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। इस मामले में, समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है। बच्चे का भविष्य का स्वास्थ्य और कल्याण सही निदान और उपचार रणनीति पर निर्भर करता है।

मूत्र संस्कृति का उपयोग करके गर्भवती माताओं में मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोगों का निदान किया जाता है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के दौरान मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकस का पता चलता है, जो हार्मोनल परिवर्तन और प्रतिरक्षा में कमी के कारण सक्रिय होता है।

संक्रमण का खतरा यह है कि ज्यादातर मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है और नाल की विकृति और बच्चे के संक्रमण का कारण बन सकता है।

1. एमनियोटिक द्रव टूटने के बाद और बच्चे के जन्म से पहले 18 घंटे से अधिक समय बीत गया।
2. जन्म के समय महिला के शरीर का तापमान 37.5 डिग्री से अधिक था।
3. बच्चे को जन्म देने वाली महिला की उम्र 20 साल तक होती है.
4. 37 सप्ताह से पहले प्रसव।

यह ध्यान देने योग्य है कि स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया है नवजात शिशुओं में मृत्यु का सामान्य कारण. आमतौर पर, संक्रमण के लक्षण जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। बच्चों में पीली त्वचा, असमान श्वास, बुखार, उल्टी और तंत्रिका संबंधी विकृति होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि शिशुओं में संक्रमण का खतरा काफी कम है, प्रति 100 संक्रमित माताओं पर लगभग 2 मामले, आपको स्ट्रेप्टोकोकी के निदान से इनकार नहीं करना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकी के लिए मूत्र परीक्षण

स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के लिए सबसे जानकारीपूर्ण परीक्षणों में से एक बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति है

आंतरिक अंगों के संक्रमण के लिए सबसे जानकारीपूर्ण परीक्षणों में से एक है मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर. यह अध्ययन गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय और तीसरी तिमाही में किया जाता है।

विश्लेषण के परिणामों का उपयोग करके, एक संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है जो गर्भाशय में प्रसारित हो सकता है या जन्म के समय बच्चे को संक्रमित कर सकता है। परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. परीक्षण से 3 दिन पहले मूत्रवर्धक और पित्तनाशक दवाएं लेना बंद कर दें।
2. एक दिन पहले मेनू से भारी, नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को हटा दें।
3. सुबह के मूत्र के केवल मध्य भाग को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र करें।
4. विश्लेषण एकत्र करने से पहले, जननांग स्वच्छता करना और योनि में एक कपास झाड़ू डालना आवश्यक है।
5. परीक्षण संग्रह के दो घंटे के भीतर लिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया का निर्धारण पोषक तत्व माध्यम पर सामग्री को टीका लगाने से होता है - 5% रक्त अगर का घोल। जीवाणु को विकसित होने के लिए 37 डिग्री का इष्टतम तापमान प्रदान किया जाता है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकी मौजूद हैं, तो वे भूरे रंग की सजीले टुकड़े की कॉलोनियां बनाते हैं जिनकी जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। इसके बाद, बैक्टीरिया को टेस्ट ट्यूब में भेजा जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं की विशेषताओं और संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए।

औसतन, स्ट्रेप्टोकोकी के लिए मूत्र परीक्षण तैयार होने में 7 दिन लगते हैं। अध्ययन का लाभ उच्च सटीकता, गलत परिणामों और झूठी प्रतिक्रियाओं का बहिष्कार है।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया खतरनाक क्यों है?

महिलाओं में, इस प्रकार का स्ट्रेप्टोकोकस अक्सर जननांग प्रणाली के संक्रमण का कारण बनता है। प्रतिरक्षा में कमी और स्ट्रेप्टोकोकस की एक बड़ी कॉलोनी के प्रसार के कारण सूजन संबंधी प्रक्रियाएं होती हैं।

मूत्रजननांगी रोगों को पेट के निचले हिस्से में दर्द, खुजली, शरीर के तापमान में वृद्धि और प्रचुर योनि स्राव जैसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया अक्सर जननांग प्रणाली के संक्रमण का कारण बनता है

अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस निम्नलिखित बीमारियों का कारण बनता है:

1. मूत्रमार्गशोथमूत्रमार्ग म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया है। पर्याप्त उपचार के अभाव में, मूत्रमार्गशोथ से सिस्टिटिस और उपांगों की सूजन हो जाती है।
2. गर्भाशयग्रीवाशोथ- गर्भाशय ग्रीवा की संक्रामक सूजन. रोग की जटिलताओं में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, डिसप्लेसिया और कैंसर शामिल हो सकते हैं।
3. Endometritis- गर्भाशय म्यूकोसा की सूजन सबसे खतरनाक बीमारी है, क्योंकि इसके साथ गर्भाशय से रक्तस्राव, अपरा अपर्याप्तता और गर्भपात भी हो सकता है।

बड़ी संख्या में स्ट्रेप्टोकोकस कॉलोनियों के साथ, झिल्लियों की सूजन संभव है, जो हमेशा समय से पहले जन्म, भ्रूण के विकास में विकृति और गर्भावस्था में व्यवधान का कारण बनती है। यदि गर्भवती महिला बच्चे के जन्म से पहले दवा उपचार नहीं कराती है, तो प्रसव के दौरान बच्चे के संक्रमण का खतरा रहता है।

एक नियम के रूप में, विकृति वाले कमजोर और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया जन्म के तुरंत बाद या कुछ दिनों बाद शिशुओं में खतरनाक संक्रामक रोगों का कारण बन सकता है।

स्ट्रेप्टोडर्मा - त्वचा की ऊपरी परतों को प्रभावित करता है और गहरे क्षरण का कारण बन सकता है। संक्रमण को स्पष्ट और फिर शुद्ध सामग्री वाले चपटे फफोलों से पहचाना जा सकता है। फुंसी के साथ गंभीर खुजली होती है, जो बच्चे के लिए चिंता का कारण बनती है।

वल्गर एक्टिमा - अल्सर के साथ त्वचा पर गहरे घाव। त्वचा पर पीली पपड़ी वाले प्युलुलेंट छाले बन जाते हैं, जिसके नीचे एक दर्दनाक अल्सर दिखाई देता है। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है, सामान्य स्थिति सुस्त और उनींदा है। जटिलताओं में लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस शामिल हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया जन्म के तुरंत बाद शिशुओं में गंभीर संक्रामक रोगों का कारण बन सकता है

पूति - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का खतरनाक विकास, जिससे मृत्यु हो सकती है। इस बीमारी के लक्षण लगातार बुखार रहना और शरीर का तापमान बढ़ना है। यदि उपचार न किया जाए, तो आंतरिक अंगों को नुकसान होने के साथ विषाक्त आघात विकसित होता है।

मस्तिष्कावरण शोथ - मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन प्रक्रिया त्वचा के पीलेपन, बुखार और त्वचा पर दाने के रूप में प्रकट होती है। जटिलताओं में विषाक्त सदमा और विकासात्मक देरी शामिल हो सकती है।

न्यूमोनिया - फेफड़ों की वायुकोषीय क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। विशिष्ट लक्षण: सांस की तकलीफ, खांसी, उल्टी, खाने से इनकार। संक्रमण गंभीर होता है, लेकिन समय पर दवा उपचार से अनुकूल परिणाम काफी बढ़ जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस – स्ट्रेप्टोकोक्की संयोजी ऊतकों और अंगों को प्रभावित करता है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण असंख्य अल्सर और पीपयुक्त घाव हैं। बच्चों में इस बीमारी का निदान बहुत ही कम होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से होने वाली कोई भी बीमारी गंभीर होती है और शिशु के जीवन के लिए बहुत बड़ा ख़तरा है।केवल समय पर उपचार और उचित चिकित्सा देखभाल से ही नवजात शिशु के जीवित रहने की संभावना होती है।

लेकिन दुर्भाग्य से, हर बच्चा पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, उनमें से कई में विकृति होती है और वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों से पीड़ित होते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला के मूत्र में स्ट्रेप्टोकोकस का निदान किया गया है, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यथाशीघ्र, विशेषकर यदि संक्रमण का निदान 30 सप्ताह के बाद होता है। उपचार के लिए पेनिसिलिन या एम्पीसिलीन का उपयोग किया जाता है।

ये दवाएं गर्भवती मां और बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं और इससे कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है। पेनिसिलिन-आधारित एंटीबायोटिक के साथ उपचार शुरू करने से पहले, एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए परीक्षण करना आवश्यक है।

एम्पीसिलीन

मानव शरीर नियमित रूप से विभिन्न जीवाणु संक्रमणों के संपर्क में रहता है, जिसका तुरंत निदान और उपचार किया जाना चाहिए। गर्भवती माताओं को अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए गर्भावस्था योजना के चरण में, क्योंकि वे न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि अजन्मे बच्चे के जीवन को भी बहुत जोखिम में डालते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण से बचने के लिए, जननांग अंगों की नियमित स्वच्छता सुनिश्चित करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, मूत्र प्रणाली के रोगों का तुरंत इलाज करना और पर्यवेक्षण स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों को सुनना आवश्यक है।

स्मीयर परीक्षण के परिणामों से स्ट्रेप्टोकोकस की पहचान की गई , यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना हर तीसरी महिला को गर्भावस्था के दौरान करना पड़ता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास का मुख्य कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग, नासोफरीनक्स और जननांग म्यूकोसा में स्ट्रेप्टोकोकी की संख्या में वृद्धि है। इन सूक्ष्मजीवों में चुंबन और आलिंगन के माध्यम से प्रसारित होने की क्षमता होती है। साथ ही, सक्रिय चरण में उनका शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस हर तीसरी लड़की के मलाशय और योनि म्यूकोसा में रहता है।यह यौन संचारित रोगों का प्रेरक एजेंट नहीं है। अक्सर, बीटा-हेमोलिटिक प्रकार का स्ट्रेप्टोकोकस रोग का कारण नहीं बनता है। कुछ महिलाओं में यह गंभीर संक्रमण भड़का सकता है।

गर्भवती महिला के शरीर में रोग की घटना को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है:

• प्रतिदिन जननांग स्वच्छता की निगरानी करें।
• स्वच्छता बनाए रखते हुए, ऐसे उत्पादों के उपयोग से बचें जो माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं।
• योनि की अम्लता को सामान्य स्तर पर बनाए रखने के लिए विशेष साबुन वाले पदार्थों का उपयोग करना आवश्यक है।

लगभग 20% गर्भवती महिलाओं के शरीर में इस जीवाणु की उपस्थिति चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुकी है।कुछ लड़कियों को स्ट्रेप्टोकोकस के हानिकारक प्रभावों का अनुभव नहीं होता है। इसकी उपस्थिति का पता लड़की के जननांगों से प्रचुर मात्रा में, अल्पकालिक पीले स्राव से लगाया जा सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण

यदि संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो एक महिला बैक्टीरिया की वाहक हो सकती है। इस मामले में, योनि का माइक्रोफ्लोरा नहीं बदला जाएगा। जब योनि और लेबिया क्षेत्र में खुजली और जलन दिखाई देती है, साथ ही भारी स्राव होता है, तो यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का एक निश्चित संकेत है।

गर्भावस्था के दौरान महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण बैक्टीरिया की मध्यम वृद्धि अन्य बीमारियों के विकास से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, यह सर्दी के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है (जटिल हो सकता है)।

जब एक गर्भवती लड़की को जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन का अनुभव होता है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ वनस्पतियों के लिए स्मीयर परीक्षण के लिए रेफरल देते हैं।

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर सही उपचार तैयार करने के लिए कोकस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक जीवाणु संस्कृति के लिए रेफरल देता है।

व्यवहार में, शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में जीवाणु संक्रमण के लक्षणों की पहचान की जाती है।

श्वसन संक्रमण के लक्षण:

• शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक वृद्धि;
• लार निगलते समय एक अप्रिय अनुभूति महसूस होना;
• गर्दन के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं;
• सुस्ती;
• टॉन्सिल पर सफेद पट्टिका की उपस्थिति।

इस तथ्य के कारण कि रोग तेजी से बढ़ता है, जटिलताएँ प्रकट होती हैं - ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, निमोनिया।

त्वचा संक्रमण के लक्षण:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र लाल होने लगता है;
• क्षतिग्रस्त और स्वस्थ त्वचा के बीच एक रेखा होती है;
• जब छुआ - तीव्र दर्द;
• सूजन और सूजन दिखाई देती है।

इम्पेटिगो और स्ट्रेप्टोडर्मा की घटना की ओर ले जाता है।

गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं में इम्पेटिगो: लक्षण और उपचार:

स्ट्रेप्टोकोकी का वर्गीकरण: भ्रूण के लिए विभिन्न प्रकार के संक्रमण का खतरा

बैक्टीरिया के कई समूहों का अध्ययन किया गया है - स्ट्रेप्टोकोकी, जो मां के शरीर और भ्रूण के शरीर दोनों के लिए हानिकारक हैं:

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोक्की शिशुओं में 2 प्रकार के संक्रमण के विकास का स्रोत है।

शुरुआती संकेत

जीवन के पहले सप्ताह में शुरुआती लक्षण दिखाई देने लगते हैं। यदि कोई गर्भवती महिला इस स्ट्रेप्टोकोकस की वाहक थी, तो यह नवजात शिशु में फैल जाता है। इस प्रकार के जीवाणु की जन्मजात उपस्थिति केवल 2% मामलों में देखी जाती है। समय से पहले जन्मे बच्चों और जटिल प्रसव के बाद के बच्चों में भी इस बीमारी की पुष्टि हुई है।

इस समूह का स्ट्रेप्टोकोकस कारण बनता है:

देर के संकेत

देर से लक्षण 1 सप्ताह के बाद और 3 महीने तक विकसित होते हैं। संक्रमण दो तरह से होता है: प्रसव के दौरान या चिकित्सा कर्मियों से संक्रमण के परिणामस्वरूप। संक्रमण का तीव्र रूप नवजात मैनिंजाइटिस है।

50% मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी (हल्के भाषण विलंब, अंधापन, मिर्गी) का निदान करते हैं। यह प्युलुलेंट आर्थराइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस के रूप में भी हो सकता है।

इस समूह के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को खत्म करने के लिए बेंज़िलपेनिसिलिन निर्धारित है।जब स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस विकसित होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ एम्पीसिलीन और जेंटामाइसिन निर्धारित करते हैं। यह उपचार तब तक किया जाता है जब तक कि कल्चर परिणाम प्राप्त न हो जाए।

स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस का इलाज 10 दिनों तक किया जाता है; मेनिनजाइटिस - 2 सप्ताह। एक छोटा कोर्स दोबारा पुनरावृत्ति को बढ़ावा देगा।

जोखिम वाले नवजात शिशु समूह बी कोक्सी के कारण होने वाली बीमारियों से पीड़ित होते हैं(समय से पहले पैदा हुए शिशु)। संक्रमण का मार्ग जन्म नहर है। यदि एक गर्भवती लड़की को स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस का निदान किया जाता है, तो भ्रूण में जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल उपचार किया जाता है।

प्रसव के दौरान, स्त्रीरोग विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोफिलैक्सिस की सलाह देते हैं।जो महिलाएं बैक्टीरिया की निष्क्रिय वाहक होती हैं। साथ ही, इसी तरह की सिफारिशें उन गर्भवती महिलाओं पर भी लागू होती हैं जिनके पिछले जन्म के बच्चों में नवजात अवधि के दौरान स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से जटिलताएं थीं।

समूह बी बैक्टीरिया के खिलाफ टीके के साथ टीकाकरण के माध्यम से बीमारी को रोकने का एक तर्कसंगत तरीका है। आज टीका विकसित किया जा रहा है। इसका सार प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से एंटीबॉडी के प्रवेश के दौरान भ्रूण को निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करना है।

एक गर्भवती महिला के लिए परिणाम

स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस की पहचान करने के बाद, एक गर्भवती महिला को संक्रमण के तनाव को निर्धारित करने और उपचार का उचित कोर्स निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियल कल्चर के लिए भेजा जाता है।

बैक्टीरियल कल्चर लेने के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक उपचार का एक विशिष्ट कोर्स निर्धारित करते हैं। इस तरह के उपचार के अभाव में, लगभग 15% जन्मों में नवजात शिशु की मृत्यु हो जाती है।

बच्चे की मृत्यु से बचना तभी संभव है जब सभी आवश्यक परीक्षण किए जाएं और दवाओं का उपयोग किया जाए। महामारी पेम्फिगस वाले बच्चे का संक्रमण एक माँ से होता है जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस की वाहक है और जिसने चिकित्सा के प्रस्तावित पाठ्यक्रम से इनकार कर दिया है।

डॉक्टर समय से पहले जन्म को एक गर्भवती महिला के स्मीयर में मानक से अधिक मात्रा में समूह बी बैक्टीरिया की उपस्थिति से जोड़ते हैं।

परीक्षा कब आवश्यक है?

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस का पता सबसे पहले एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक निर्धारित नियुक्ति में लगाया जाता है। इसका सार ग्रीवा नहर से एक स्मीयर लेना है। अध्ययन के दौरान, योनि की सफाई के स्तर का आकलन किया जाता है और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के पहले लक्षणों की पहचान की जाती है।

संक्रामक संक्रमण का निदान

यदि गर्भवती लड़की के स्मीयर में समूह बी बैक्टीरिया की अधिकता है, तो डॉक्टर कल्चर परीक्षण का आदेश देंगे।

संक्रमण के निदान में यह विधि प्रमुख है। इसके दौरान, कोक्सी को विभिन्न वातावरणों में उगाया जाता है। इसके बाद, अन्य सूक्ष्मजीवों को बाहर करने के लिए उनमें विशेष पदार्थ मिलाए जाते हैं।

व्यवहार में ग्रुप बी नवजात शिशुओं में पाया जाता है। प्रयोगशालाओं ने विशेष स्क्रीनिंग परीक्षण बनाए हैं जो बैक्टीरिया एंटीजन का पता लगा सकते हैं। लेटेक्स एग्लूटिनेशन, कोग्लूटिनेशन और एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट विधि जैसे तरीकों के फायदों में त्वरित परिणाम प्राप्त करने की क्षमता है। नुकसान यह है कि इसे बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। अध्ययन का उद्देश्य प्रसव के दौरान निकलने वाला एमनियोटिक द्रव है।

पीसीआर डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग करके, गर्भवती महिला के मूत्र, योनि और बच्चे की त्वचा पर स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाया जाता है।

यह विधि तीसरी तिमाही (35-37 सप्ताह) में की जाती है। इसकी सहायता से जीवाणु की गुणात्मक एवं मात्रात्मक संरचना निर्धारित की जाती है। सामान्य स्तर से ऊपर संकेतक से अधिक होने पर बच्चे में संभावित गंभीर संक्रमण हो सकता है। इसका नुकसान जीवित रोगजनकों की पहचान करने में असमर्थता है, साथ ही दवाओं के प्रति उनकी प्रतिरोधक क्षमता भी है।

एक महिला के स्मीयर में संकेतकों के मानदंड

एक गर्भवती महिला के स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस की मात्रा का एक सामान्य संकेतक 10^3 और 10^4 डिग्री सीएफयू/एमएल का स्तर है। अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस के उपचार की विशेषताएं

1. रोग के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, गर्भवती महिलाओं में संक्रमण के इलाज के लिए विभिन्न तरीके हैं:
2. पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार। डॉक्टर के सख्त मार्गदर्शन में ही करें। दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में आहार में विटामिन सी को शामिल करने की सिफारिश की जाती है, मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है।
3. कोकस को खत्म करने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी कोर्स किया जाता है।

संक्रमण के कारक एजेंट को खत्म करने के लिए लोक व्यंजनों का उपयोग।

उपचार का नियम गर्भावस्था की स्थिति और पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित किया जाता है। संक्रमण के अव्यक्त रूप के मामले में, जब लड़की गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती है, तो स्थानीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। गर्भधारण की योजना के चरण में, पहले लक्षण दिखाई देने के बाद बैक्टीरिया को खत्म करने की प्रक्रिया शुरू होती है।जिन गर्भवती महिलाओं में लक्षण नहीं होते हैं उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ की कड़ी निगरानी में रखा जाता है

स्तनपान के दौरान एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। उनमें स्तन के दूध में काफी तेजी से प्रवेश करने की क्षमता होती है। स्थानीय उपचार का प्रयोग करें.

गर्भवती महिलाओं के लिए दवाओं के प्रकार: गोलियाँ, मलहम, सपोसिटरी

गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस के इलाज के कई प्रकार और तरीके हैं।

स्थानीय उपचार

इसमें योनि सपोजिटरी और गोलियों का उपयोग शामिल है। प्रसव से तुरंत पहले, बच्चे के संभावित संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए योनि को साफ किया जाता है। यह विधि आपको संक्रमण को कुछ प्रतिशत तक कम करने की अनुमति देती है।

ऐसी स्थितियों में जहां स्ट्रेप्टोकोकस की मात्रा में महत्वपूर्ण विचलन होता है, साथ ही योनि को साफ करने के उपाय करने में विफलता होती है, जन्म के समय तुरंत एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

स्वीकृत औषधियाँ:

• हेक्सिकॉन.मोमबत्तियों में रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान योनिजन और बृहदांत्रशोथ के लिए उपयोग किया जाता है। उपयोग के लिए दिशा-निर्देश: 5-10 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार सपोसिटरीज़ योनि में डालें।

प्रणालीगत उपयोग के लिए दवाएं: नाम, निर्देश

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस का सक्रिय रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। वे केवल एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं यदि कोई चिकित्सीय इतिहास और गर्भावस्था प्रबंधन और परीक्षण के परिणाम हों। गलत तरीके से दवाएँ लेने से दवा प्रतिरोध और आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन पैदा हो सकता है।

गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले, प्लेसेंटल बाधा के गठन के कारण स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

पेनिसिलिन दवाएं दूसरी तिमाही से निर्धारित की जाती हैं।

मूत्र में बैक्टीरिया पाए जाने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए।

औषधियों के प्रकार:

एंटीबायोटिक्स न केवल संक्रमण के स्रोत को प्रभावित करते हैं, बल्कि यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली को भी प्रभावित करते हैं। दवा शुरू करने के 5वें दिन से आपको प्रोबायोटिक्स लेना शुरू कर देना चाहिए।

स्ट्रेप्टोकोकस के इलाज के पारंपरिक तरीके

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए पारंपरिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। वे बुनियादी औषधि चिकित्सा के अतिरिक्त हैं।

1. लोक विधियाँ कुछ प्रकार के काढ़े के उपयोग पर आधारित हैं:
2. काढ़े में रसभरी और गुलाब शामिल हैं, जिनमें बड़ी मात्रा में विटामिन सी होता है। इनकी मदद से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है और विषाक्त पदार्थ खत्म हो जाते हैं।
3. खुबानी लाभकारी विटामिन से भरपूर होती है। दवाएँ लेने के साथ-साथ स्ट्रेप्टोकोकस को खत्म करने पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है। खुबानी प्यूरी के दैनिक सेवन से सूजन प्रक्रिया कम हो जाएगी और रिकवरी में तेजी आएगी।
4. काले किशमिश खाने से शरीर के अंदर बैक्टीरिया की क्रिया खत्म हो जाएगी और विटामिन सी की कमी पूरी हो जाएगी। प्रतिदिन कम से कम 700 ग्राम ताजा जामुन का सेवन करना आवश्यक है। उपचार का कोर्स लगभग 10-12 दिन है।

गर्भवती महिला और भ्रूण के संक्रमण की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस इस संक्रमण को खत्म करने के लिए निवारक उपाय नहीं करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना प्रभावी निवारक उपायों में से एक माना जाता है।

ज़रूरी:

यदि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बार-बार दोबारा होता है, तो किसी विशेषज्ञ के साथ दवा उपचार फिर से शुरू करना आवश्यक है।

सबसे प्रभावी दवाएं पेनिसिलिन और एम्पीसिलीन एंटीबायोटिक्स हैं।

यदि एक गर्भवती महिला जोखिम में है और पिछली डिलीवरी स्ट्रेप्टोकोकस के सक्रिय विकास चरण के दौरान हुई है, तो डॉक्टर तीसरी तिमाही में स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाने के लिए परीक्षण की सलाह देते हैं। प्राप्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रसव के दौरान एक उपचार आहार लिखेंगे और जन्म के बाद पहले तीन महीनों के दौरान बच्चे की निगरानी का आयोजन करेंगे।

आवश्यक उपचार के अभाव में झिल्ली का समय से पहले फटना, एम्नियोटिक द्रव का फटना और अजन्मे बच्चे की मृत्यु की संभावना रहती है।

नवजात शिशुओं में जटिलताएँबच्चे के जन्म के बाद, बच्चे की स्थिति पर अधिक निगरानी और नियंत्रण रखना आवश्यक है।

जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से मुख्य जटिलता सेप्सिस हो सकती है। नवजात शिशु के शरीर में समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल मेनिनजाइटिस और निमोनिया बाद में हो सकते हैं। श्रवण सहायता की हानि, बौद्धिक और शारीरिक विकास में विचलन संभव है - मेनिनजाइटिस के बाद जटिलताओं के रूप में।आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5% बच्चे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद जटिलताओं से मर जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस का इलाज एक व्यापक विधि का उपयोग करके किया जाना चाहिए। जब किसी महिला के स्मीयर में बैक्टीरिया का पता चलता है, तो गर्भावस्था के दौरान एक व्यक्तिगत उपचार निर्धारित किया जाता है। आलेख प्रारूप:

स्वेतलाना ओवस्यानिकोवा

विषय पर वीडियो: गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस

स्मीयर में स्ट्रेप्टोकोकस:

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस और गर्भावस्था:

• स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया भड़काता है:
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• प्रसवोत्तर जटिलताएँ;
• न्यूमोनिया;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• नवजात सेप्सिस;

जोखिम समूह में नवजात बच्चे, विशेष रूप से समय से पहले जन्मे बच्चे, साथ ही पुरानी बीमारियों और कम प्रतिरक्षा वाले वयस्क और बुजुर्ग शामिल हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक निश्चित अवधि में स्ट्रेप्टोकोकल मेनिनजाइटिस से पीड़ित नवजात शिशुओं की गिनती की गई। यह लगभग 8,000 बच्चे हैं। और उनमें से 800 मर जाते हैं। और जीवित बचे लोगों में से हर पांचवें को जटिलताएँ हैं: दृष्टि, श्रवण की हानि, मानसिक मंदता और पक्षाघात।

नवजात शिशु कैसे संक्रमित हो जाते हैं? यह आमतौर पर प्राकृतिक प्रसव, सिजेरियन सेक्शन या झिल्ली के समय से पहले टूटने के दौरान होता है - भले ही यह तथाकथित बेहतर पार्श्व फाड़ हो, जब पानी थोड़ा सा ही लीक होता है। इस प्रकार संक्रमण उस पानी में प्रवेश कर जाता है जिसे बच्चा निगलता है।

एक राय है कि संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है, भले ही झिल्ली को प्रसव के बाहर संरक्षित किया गया हो, जिससे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु या गर्भपात हो सकता है। हालाँकि, इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है।

स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के संचरण का निदान कैसे किया जाता है और रोग के लक्षण क्या हैं?

जब एक महिला योनि के स्वस्थ, रॉड-जैसे माइक्रोफ्लोरा के साथ बैक्टीरिया का वाहक होती है और नहीं, तो उसके पास संक्रमण का कोई संकेत नहीं होता है। यदि समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस की मात्रा बढ़ जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• लेबिया और योनि में खुजली और जलन;
• असामान्य स्राव, आमतौर पर पीला।

यदि कोई महिला इन लक्षणों के प्रकट होने की अवधि के दौरान परीक्षण कराती है, तो कई कोक्सी और ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या का पता लगाया जाता है। फिर डॉक्टर तुरंत उपचार निर्धारित करता है या रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट का निदान करने और किसी विशेष जीवाणुरोधी एजेंट के प्रति उसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए महिला को बैक्टीरियल कल्चर परीक्षण के लिए भेजता है।

आम तौर पर, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया या तो योनि और ग्रीवा नहर के माइक्रोफ्लोरा में अनुपस्थित होता है, या वहां कम मात्रा में पाया जाता है - 10 से 3 या 10 से 4 डिग्री। यदि इसकी उपस्थिति 5, 6, 7 या अधिक डिग्री में 10 के रूप में गणना की जाती है, तो उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस का पता चला है तो इलाज कब और किन दवाओं से करें?

हम 4 स्थितियों पर विचार करेंगे.

1. एक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है।
यदि जांच के दौरान स्मीयर में इस सूक्ष्मजीव का पता चलता है, तो उपचार केवल योनि की परेशानी के लिए किया जाता है। यदि सब कुछ ठीक है, तो गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में कोई बाधा नहीं आती है।

2. एक महिला जो निकट भविष्य में बच्चा पैदा करने की योजना नहीं बनाती है, लेकिन उसमें लक्षण हैं।
यदि मूत्र संस्कृति स्पष्ट है, तो स्थानीय उपचार (योनि सपोसिटरी या गोलियाँ) पर्याप्त है।

3. एक गर्भवती महिला जिसमें स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया का नियमित रूप से पीसीआर द्वारा स्मीयर या कल्चर में पता लगाया गया था।
यदि बच्चे के जन्म से बहुत पहले एक नियमित जांच के दौरान एक रोगजनक जीवाणु का पता चला था, और सूजन प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, तो 34-35 सप्ताह पर एक जीवाणु संस्कृति परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

उपचार बच्चे के जन्म से तुरंत पहले या बच्चे के जन्म के दौरान या एमनियोटिक द्रव के फटने के बाद भी किया जाता है। लेकिन बच्चे के जन्म से कम से कम 4 घंटे पहले। एक गर्भवती महिला को पेनिसिलिन समूह, मैक्रोलाइड्स या सेफलोस्पोरिन के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।
जन्म देने से कुछ सप्ताह पहले एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस उपचार के अंत के तुरंत बाद योनि में फिर से आबाद हो जाएगा।

4. दूध पिलाने वाली माँ.