किसने किस समय जुड़वा बच्चों को जन्म दिया? जुडवा। बच्चे के जन्म के लिए इष्टतम समय. जुड़वा बच्चों के जन्म के बाद पेट फूलना

माता-पिता के जीवन में सबसे हर्षित और खुशी के क्षणों में से एक है बच्चों का जन्म। और यदि एक बच्चा पैदा नहीं होता है, लेकिन एक बार में दो, तो यह खुशी, तदनुसार, दो से गुणा हो जाती है। ऐसे में मातृत्व पूंजी प्राप्त करना काम आएगा। लेकिन एक से अधिक बच्चे पैदा होने पर भुगतान कैसे किया जाता है? और क्या वे जुड़वा बच्चों के लिए मातृत्व पूंजी देते हैं? ये प्रश्न बड़ी संख्या में माताओं और पिताओं को चिंतित करते हैं। आइए उन पर करीब से नज़र डालें।

मातृत्व पूंजी क्या है?

यह एक रूसी संघीय कार्यक्रम है जिसका संचालन 2007 में शुरू हुआ था। इसका मुख्य लक्ष्य जन्म दर बढ़ाना और दो या दो से अधिक बच्चों वाले युवा परिवारों को सहायता प्रदान करना है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे का जन्म 30 दिसंबर 2006 को हुआ है, तो उसके लिए मातृत्व पूंजी प्रदान नहीं की जाती है। उम्मीद है कि यह कार्यक्रम 2016 के अंत में समाप्त हो जाएगा। लेकिन ऐसी धारणा है कि इस परियोजना को 2025 तक बढ़ाया जाएगा।

मातृत्व पूंजी: जुड़वाँ बच्चे, पहला जन्म

कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या उन्हें भुगतान मिलेगा यदि पहली गर्भावस्था के बाद, एक ही बार में 2 बच्चे पैदा हुए हों। कुछ लोग गलती से मानते हैं कि यदि केवल एक ही जन्म हुआ, तो उन्हें भुगतान नहीं मिलेगा। इसके विपरीत, अन्य लोग सोचते हैं कि यदि जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, तो उन्हें मातृत्व पूंजी दोगुनी मिलेगी। दोनों गलत हैं.

यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऐसे प्रश्न दोबारा न उठें, हम समझाते हैं: मातृत्व पूंजी एक परिवार को तब दी जाती है जब उसमें दूसरा और अगला बच्चा दिखाई देता है, भले ही माँ ने कितने जन्म दिए हों - एक या दो। वहीं, भुगतान की राशि किसी भी स्थिति में नहीं बदलती, यहां तक ​​कि तीन बच्चों के जन्म पर भी राशि समान रहेगी। दूसरे शब्दों में, जुड़वा बच्चों के जन्म पर मातृत्व पूंजी उसी तरह जारी की जाती है जैसे एक (पहले नहीं) बच्चे के जन्म पर - एक बार, भले ही माता-पिता ने एक साल बाद दूसरे जुड़वां बच्चे को जन्म दिया हो।

जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए राज्य कितना भुगतान करता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक ही समय में एक या कई बच्चों के जन्म के लिए भुगतान की राशि समान है। उदाहरण के लिए, 2013 में यह 408,960 रूबल था। अब, 2014 में, मुद्रास्फीति के कारण, इस राशि को थोड़ा समायोजित किया गया है - 429,408 रूबल।

भुगतान प्राप्त करने की शर्तें

माता-पिता को इस सब्सिडी का लाभ उठाने के लिए, उनके पास इसे प्राप्त करने के कुछ अधिकार होने चाहिए। इसलिए:

• जो व्यक्ति भुगतान प्राप्त करने की योजना बना रहा है (आमतौर पर मां) के पास रूसी नागरिकता होनी चाहिए;
• जिस बच्चे के लिए पूंजी जारी की जाएगी वह भी रूसी संघ का नागरिक होना चाहिए;
• उन परिवारों को राज्य सहायता प्रदान की जाएगी जिनके जुड़वां बच्चे 2007 की शुरुआत से 2016 के अंत तक पैदा हुए थे या गोद लिए गए थे।

दूसरे जन्म में जुड़वा बच्चों के जन्म पर दोहरी सब्सिडी - क्या यह संभव है?

हाँ, ऐसे कार्यक्रम कई क्षेत्रों में उपलब्ध हैं। इसलिए, यदि जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, तो माताओं को पता होना चाहिए कि उनके पास क्षेत्रीय समर्थन प्राप्त करने का मौका है। यह बच्चों के प्रत्येक जन्म या गोद लेने के लिए जारी किया जाता है जब तक कि उनकी कुल संख्या 4-5 लोगों तक न पहुंच जाए। अल्ताई या टायवा गणराज्य के माता-पिता को ऐसी सब्सिडी मिलती है।

दूसरे जन्म में जुड़वाँ बच्चों के जन्म पर, या यों कहें, इसका आकार 30,000 से 200,000 रूबल तक हो सकता है। कुछ क्षेत्रों में, जब परिवार में तीसरा या अगला बच्चा पैदा होता है, तो माता-पिता को आवासीय भवन के निर्माण के लिए जमीन का एक टुकड़ा दिया जाता है।

आप अपने स्थानीय प्रशासन से या पेंशन फंड के सामाजिक सुरक्षा विभाग से पता लगा सकते हैं कि आपके क्षेत्र में ऐसा कोई कार्यक्रम मौजूद है या नहीं।

भुगतान कौन प्राप्त कर सकता है?

जुड़वाँ बच्चों के जन्म पर, मातृत्व पूंजी आमतौर पर माँ को प्राप्त होती है। अगर वह चली गई तो क्या करें? क्या इस मामले में जुड़वा बच्चों के लिए मातृत्व पूंजी दी जाती है? यदि हाँ, तो किससे? ऐसी स्थितियों में, सब्सिडी जारी की जा सकती है:

• दोनों बच्चों के दत्तक माता-पिता;
• बच्चों के पिता यदि उनकी माँ माता-पिता के अधिकारों से वंचित है या मर गई है;
• ऐसे मामलों में जहां माता-पिता या दत्तक माता-पिता, किसी न किसी कारण से, भुगतान का दावा नहीं कर सकते, स्वयं बच्चे या एक बच्चा।

कौन से दस्तावेज़ आवश्यक हैं?

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि क्या जुड़वा बच्चों के जन्म पर मातृत्व पूंजी दी जाती है। अब आपको यह समझने की जरूरत है कि इसे प्राप्त करने के लिए किन कागजात की जरूरत है और कहां जाना है। इसलिए, मातृत्व पूंजी के लिए आवेदन करने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेजों के साथ स्थानीय पेंशन फंड में आना होगा:

• माँ का (या अभिभावक का) पासपोर्ट और उसकी प्रति;
• शिशुओं के जन्म प्रमाण पत्र और उनकी प्रतियां;
• उस व्यक्ति के नाम पर एसएनआईएलएस जिसके लिए प्रमाणपत्र जारी किया जाएगा, और दोनों जुड़वा बच्चों के लिए;
• यदि आवश्यक हो, तो यह पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ कि बच्चे और लाभ प्राप्तकर्ता रूसी संघ के नागरिक हैं;
• गोद लेने पर - कागजात जो इस तथ्य की पुष्टि करते हैं।

सब्सिडी का उपयोग

जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए देय धनराशि व्यक्तिगत रूप से नहीं दी जाती है। बच्चों के जन्म के तीन साल बाद, माता-पिता निम्नलिखित क्षेत्रों में मातृत्व पूंजी का उपयोग कर सकते हैं:

• रहने की स्थिति में सुधार. सब्सिडी का उपयोग घर के निर्माण (ठेकेदार के काम के लिए भुगतान) या तैयार अपार्टमेंट की खरीद के लिए किया जा सकता है।
• बच्चों की शिक्षा के लिए भुगतान.
• माँ की पेंशन का एक भाग जमा करना।
• घर खरीदने के लिए लिया गया ऋण चुकाना।

यदि सब्सिडी राशि पूरी तरह से खर्च नहीं की जाती है, तो शेष राशि मुद्रास्फीति में वृद्धि के अनुसार वार्षिक अनुक्रमण के अधीन होगी।

सब्सिडी के लिए आवेदन करने और प्राप्त करने की समय सीमा

यदि माता-पिता तुरंत सब्सिडी के लिए आवेदन करने में असमर्थ थे, तो क्या इस मामले में जुड़वा बच्चों के लिए मातृत्व पूंजी प्रदान की जाती है? अनिवार्य रूप से। प्रमाणपत्र के लिए आवेदन या तो बच्चों के जन्म के तुरंत बाद या एक या दो साल बाद जमा किया जा सकता है। कानून सटीक समय सीमा प्रदान नहीं करता है। प्रमाणपत्र जारी करने का निर्णय 30 दिनों के भीतर किया जाएगा, जिसकी सूचना आवेदक को दी जाएगी।

बच्चों के 3 वर्ष के हो जाने के बाद, माता-पिता ऊपर सूचीबद्ध क्षेत्रों में सब्सिडी का उपयोग कर सकते हैं। अपवाद आवास के लिए है - इस मामले में इसका उपयोग प्रमाण पत्र प्राप्त करने के तुरंत बाद किया जा सकता है। धनराशि का भुगतान उनके निपटान के लिए आवेदन स्वीकार करने और जमा करने के 2 महीने बाद किया जाता है।

अगर एक बच्चा मर गया तो क्या होगा?

यदि प्रसव के दौरान नवजात शिशुओं में से एक की मृत्यु हो जाए तो क्या करें? क्या इस मामले में जुड़वा बच्चों के लिए मातृत्व पूंजी दी जाती है? नहीं, ऐसी स्थितियों में कानून सब्सिडी जारी करने पर रोक लगाता है। यदि माता-पिता को जन्म प्रमाण पत्र मिलने के बाद बच्चे की मृत्यु हो गई है, तो प्रमाण पत्र प्राप्त करने का एक मौका है।

हाल के दशकों में, महिलाएं तेजी से जुड़वां या जुड़वां बच्चों को जन्म देने लगी हैं। कुछ आधुनिक विवाहित जोड़े तुरंत जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने का सपना देखते हैं, इसलिए वे एक से अधिक गर्भधारण की संभावना को कैसे बढ़ाया जाए, इस सवाल के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। जुड़वाँ बच्चे किस अवस्था में पैदा होते हैं? किस सप्ताह में जुड़वां गर्भावस्था को पूर्ण अवधि माना जाता है?

जुड़वाँ बच्चे कहाँ से आते हैं और वे कैसे होते हैं?

जुड़वा बच्चों का जन्म इस तथ्य के कारण होता है कि महिलाएं दो अंडाशय में एक साथ ओव्यूलेट करती हैं। इस मामले में, जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। एक ही अंडे से जुड़वा बच्चों के गर्भधारण के मामले भी ज्ञात हैं। ऐसे बच्चों को एक जैसे जुड़वाँ कहा जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ 2 प्रकार के जुड़वाँ बच्चों में अंतर करते हैं - मोनोज़ायगोटिक और डिज़ायगोटिक जुड़वाँ। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ को आमतौर पर जुड़वाँ कहा जाता है। वे एक अंडे में बनते हैं। युग्मनज के अलग होने की अवधि के आधार पर, विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रकारों में अंतर करते हैं:

• बिचोरियोनिक। यदि विभाजन गर्भाधान के 5वें दिन के बाद नहीं हुआ, तो दोनों भ्रूणों की अपनी नाल और एमनियोटिक थैली होगी।
• डाइकोरियोनिक। निषेचित अंडे का विभाजन आरोपण से पहले होता है - युग्मनज के विभाजन और मोरुला अवस्था के बीच के अंतराल में।
• डायनामियोटिक। प्रत्येक भ्रूण अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में रहता है, एक सामान्य नाल साझा करता है।
• मोनोएम्नियोटिक. दोनों भ्रूण एक ही एमनियोटिक थैली या झिल्ली में समाहित होते हैं, और एक ही नाल साझा करते हैं।

मोनोज़ायगोटिक शिशु, या जुड़वाँ, एक-दूसरे से बहुत मिलते-जुलते होते हैं, जब तक कि एक निश्चित समय तक अजनबी उनके बीच अंतर नहीं कर पाते। उपस्थिति में अंतर केवल वयस्कता में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। जुड़वाँ बच्चे भी लिंग में भिन्न नहीं होते हैं: जिस परिवार में मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, वहाँ या तो दो लड़के या दो लड़कियाँ होती हैं।

द्वियुग्मज जुड़वाँ भाईचारे के बच्चे होते हैं, जिसके कारण प्रत्येक भ्रूण एक अलग एमनियोटिक थैली में स्थित होता है। ऐसे बच्चे एक या अलग-अलग लिंग के हो सकते हैं। जहां तक ​​उनकी बाहरी समानता का सवाल है, ज्यादातर मामलों में द्वियुग्मज बच्चे बहुत समान नहीं होते हैं।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि जुड़वां बच्चों को जन्म देने वाली महिला के बच्चे किस लिंग के होंगे। एक राय है, जिसका अभी भी कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि जो बच्चा शारीरिक या मानसिक रूप से कम विकसित होता है, उसका जन्म पहले होता है।

आप आमतौर पर जुड़वाँ बच्चों को कब जन्म देती हैं?

कुछ जोड़े जुड़वाँ बच्चे पैदा करने का सपना देखते हैं। यह क्षमता आमतौर पर विरासत में मिलती है। हालाँकि, चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने के कई तरीके हैं:

• हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करके ओव्यूलेशन की उत्तेजना। डिम्बग्रंथि चरण के दौरान शक्तिशाली हार्मोन के उपयोग के बाद एकाधिक गर्भधारण विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कई रोमों को कृत्रिम रूप से विकसित करने का सहारा लेते हैं। ओव्यूलेशन समाप्त होने के बाद, वे शुक्राणु के साथ निषेचित होते हैं। एक नियम के रूप में, आईवीएफ के बाद, कम से कम दो भ्रूण गर्भवती मां में प्रत्यारोपित किए जाते हैं।
• फोलिक एसिड का प्रयोग. नियोजन चरण में इस पदार्थ से युक्त दवाओं का नियमित उपयोग सफल गर्भाधान को बढ़ावा देता है और कई गर्भधारण के विकास की संभावना को बढ़ाता है।

किस उम्र में शिशुओं को पूर्ण अवधि का माना जाता है?

एकाधिक गर्भधारण के दौरान, महिलाओं को अक्सर इस सवाल में दिलचस्पी होती है कि प्रसव आमतौर पर कितने सप्ताह में होता है। जो गर्भवती महिलाएं एक बच्चे को जन्म दे रही हैं, उन्हें सामान्य रूप से 38-40 सप्ताह में बच्चे को जन्म देना चाहिए। 36-37 सप्ताह में एकाधिक गर्भावस्था को पूर्ण अवधि वाला माना जाता है। 37 सप्ताह में प्रत्येक बच्चे का वजन आदर्श रूप से 2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। 38-39 सप्ताह में, एक बच्चे के शरीर का वजन औसतन 3 किलोग्राम होता है।

प्राकृतिक प्रसव कैसे होता है और क्या जटिलताएँ संभव हैं?

एकाधिक गर्भधारण के दौरान प्राकृतिक प्रसव आमतौर पर कई जटिलताओं से जुड़ा होता है। इसके बावजूद, डॉक्टर बहुत कम ही सर्जिकल डिलीवरी (हाइपोक्सिया, असामान्य भ्रूण स्थिति के मामले में) का सहारा लेते हैं। इसके अलावा, स्त्रीरोग विशेषज्ञ जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ सिजेरियन सेक्शन करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• श्रम की कमजोरी;
• अपरा का समय से पहले खिसकना;
• रक्तस्राव का खुलना.

गर्भावस्था की खबर हमेशा अच्छी खबर होती है। जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था एक ही समय में सुखद और भयावह दोनों होती है। यह कैसे आगे बढ़ेगा? क्या गर्भवती माँ स्वयं जुड़वाँ बच्चों को जन्म दे सकेगी? जैसे ही भावी माता-पिता को पता चलता है कि उनके दो बच्चे होंगे, उनके मन में लाखों प्रश्न उभर आते हैं।

अक्सर, एक गर्भवती महिला को पहले अल्ट्रासाउंड तक यह एहसास नहीं होता है कि वह जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रही है। हालाँकि अक्सर 4 सप्ताह की शुरुआत में एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण एकाधिक गर्भधारण का संकेत दे सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि कई मामलों में ऐसी गर्भावस्था काफी आसानी से हो जाती है, डॉक्टर इसे विकृति विज्ञान के रूप में वर्गीकृत करते हैं। जोखिम बहुत भिन्न हो सकते हैं: जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म, गर्भपात, भ्रूण विकृति।

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने की संभावना विरासत में मिलती है, अक्सर कई पीढ़ियों के माध्यम से। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा क्षमताएं और विभिन्न लोक उपचार ऐसे साहसिक सपने को साकार करने में मदद कर सकते हैं।

आरंभ करने के लिए, यह निर्धारित करना उचित है कि जुड़वाँ भाईचारे के बच्चे होते हैं, जो अक्सर अलग-अलग लिंग के होते हैं। जुड़वाँ बच्चे एक अंडे में विकसित होते हैं और समान कहलाते हैं। जुड़वाँ बच्चे लगभग हमेशा एक ही लिंग के होते हैं।

चिकित्सा प्रक्रियाओं और दवाओं का उपयोग करके जुड़वाँ बच्चों को गर्भ धारण करना:

• शक्तिशाली हार्मोनल दवाओं के साथ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के बाद, बड़ी संख्या में रोमों की परिपक्वता के कारण कई गर्भधारण का विकास संभव है।
• जन्म नियंत्रण रोकने से कूप-उत्तेजक हार्मोन गतिविधि में वृद्धि भी हो सकती है।
• कृत्रिम गर्भाधान, या. जुड़वा बच्चों का सबसे आम कारण. हाल के वर्षों में, अधिक से अधिक महिलाओं ने बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए प्रजनन विशेषज्ञों की मदद का सहारा लिया है। डॉक्टर बड़ी संख्या में रोमों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं। फिर, ओव्यूलेशन के बाद, अंडे वाले रोम को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसे बाद में शुक्राणु के साथ पार किया जाता है। कितने भ्रूण पैदा हुए हैं, इसके आधार पर पुनर्रोपण का मुद्दा तय किया जाता है। एक नियम के रूप में, दो से अधिक पौधे नहीं लगाने की सिफारिश की जाती है। इस तरह जुड़वाँ और तीन बच्चे पैदा होते हैं।

1. फोलिक एसिड लेना. इसका महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और जुड़वा बच्चों के जन्म को बढ़ावा मिलता है।
2. पहले बच्चे को लंबे समय तक स्तनपान कराने से बाद में जुड़वा बच्चों को जन्म देने में भी मदद मिल सकती है।
3. उचित पोषण और आहार में डिम्बग्रंथि गतिविधि को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करने से लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। चिकन अंडे, किण्वित दूध उत्पाद, अखरोट और साबुत अनाज में विभिन्न विटामिन और अमीनो एसिड होते हैं, इनका पैल्विक अंगों के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
4. यह साबित हो चुका है कि एक महिला की उम्र भी एकाधिक गर्भावस्था की योजना बनाने में "मदद" कर सकती है। 30 से अधिक उम्र की महिलाओं में जुड़वा बच्चों को जन्म देने की संभावना अधिक होती है।

एकाधिक गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है?

अक्सर, जुड़वाँ या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था काफी अनुकूल होती है और सामान्य से बहुत अलग नहीं होती है। हालाँकि, इसमें अभी भी कुछ विशेषताएं हैं।

एकाधिक गर्भधारण के दौरान निगरानी करते समय, डॉक्टर गर्भ में भ्रूण के समान विकास पर विशेष ध्यान देते हैं। वजन और आकार में स्पष्ट अंतर विकासात्मक विकृति का संकेत दे सकता है।

इसके अलावा, भ्रूण को अलग-अलग रक्त आपूर्ति के कारण, एक बच्चा दूसरे को "खा" सकता है। इसके कारण, दूसरे बच्चे को पर्याप्त पोषण नहीं मिल पाता है और उसकी मृत्यु हो सकती है या उसके विकास में देरी हो सकती है।

एकाधिक गर्भावस्था की पहली तिमाही 20% मामलों में अप्रिय आश्चर्य लाती है। प्रतिकूल परिस्थितियों में एक भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

यदि दूसरा बच्चा अच्छा महसूस करता है और उसका विकास जारी रहता है, तो डॉक्टर ऐसी गर्भावस्था की केवल निगरानी करना पसंद करते हैं। यदि दूसरा निषेचित अंडाणु जीवित शिशु को नुकसान नहीं पहुँचाता है, तो उसे प्रसव तक गर्भ में छोड़ दिया जाता है।

जुड़वा बच्चों वाली गर्भवती महिलाएं अक्सर आयरन की कमी से पीड़ित होती हैं। एनीमिया नामक स्थिति उत्पन्न हो जाती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था के लिए दूसरी और तीसरी तिमाही सबसे कठिन होती है। गर्भाशय की दीवारें बहुत अधिक खिंचती हैं, रक्त संचार बढ़ने और हृदय और गुर्दे पर भारी भार पड़ने के कारण आंतरिक अंगों को नुकसान होता है। ऐसे तनाव के कारण अक्सर गर्भपात और समय से पहले जन्म होता है।

मुझे कब तक बच्चे को जन्म देने की उम्मीद रखनी चाहिए?

बच्चों के जन्म के समय में भी एकाधिक गर्भावस्था सामान्य गर्भावस्था से भिन्न होती है। जुड़वाँ और तीन बच्चे कई सप्ताह पहले परिपक्व हो जाते हैं। बेशक, भ्रूण का जन्म जितनी देर से होगा, उनके स्वास्थ्य को लेकर उतनी ही कम समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

यदि हम सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से डिलीवरी के बारे में बात कर रहे हैं, तो केवल डॉक्टर ही जन्म की तारीख निर्धारित करता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, एकाधिक गर्भधारण समाप्त हो जाते हैं।

32-33 सप्ताह में, प्रसव कठिन और अप्रत्याशित होता है। शिशु काफी व्यवहार्य हो सकते हैं। हालाँकि, उन्हें अक्सर पुनर्वास के एक लंबे कोर्स से गुजरना पड़ता है। इस स्तर पर, बच्चे हमेशा स्वयं सांस लेने में सक्षम नहीं होते हैं; उनमें कई सजगता की कमी होती है।

34-36 सप्ताह शिशुओं के जीवित रहने की बेहतर संभावना देते हैं। यदि महिला ने अभी तक बच्चे को जन्म नहीं दिया है, तो उसे निगरानी में रहने के लिए कहा जाता है, क्योंकि प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। 36 सप्ताह में, एक महिला सर्जरी का सहारा लिए बिना, पहले से ही स्वाभाविक रूप से बच्चों को जन्म दे सकती है।

37-38 सप्ताह में प्रसव को सामान्य माना जाता है। बच्चे पहले से ही पूर्ण अवधि के हैं और स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार हैं। इस समय, आपको समय से पहले संकुचन शुरू होने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में, जुड़वा बच्चों को जन्म कैसे दिया जाए, इसका सवाल केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है। भले ही गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी, प्रसव के दौरान विभिन्न अप्रत्याशित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं, जिन्हें केवल एक प्रसूति विशेषज्ञ ही हल कर सकता है।

प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन सेक्शन

एक अनुकूल एकाधिक गर्भावस्था प्राकृतिक जन्म में समाप्त हो सकती है। इस मामले में, गर्भवती मां को यह जानना होगा कि वे कैसे आगे बढ़ते हैं।

बार-बार पेशाब आना प्रसव पीड़ा का चेतावनी संकेत हो सकता है। महिला को एक स्पष्ट अनुभूति भी होती है, जिसके बाद सांस लेना आसान हो जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द आपको आसन्न प्रसव के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करेगा।

गर्भवती महिला में संकुचन 25 सप्ताह में शुरू हो सकते हैं। उन्हें प्रशिक्षण कहा जाता है, दर्द नहीं होता और जल्दी ठीक हो जाता है। ऐसे में गर्भवती महिला को चिंता की कोई बात नहीं है।

हालाँकि, यदि गर्भावस्था पहले से ही 30 सप्ताह से अधिक है, और संकुचन पेरिनेम में दृढ़ता से महसूस होते हैं, तो आपको प्रसव की शुरुआत की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है। संकुचन के साथ पानी का टूटना और जमाव भी हो सकता है। वास्तविक संकुचनों की एक स्पष्ट आवधिकता होती है, जो समय के साथ घटती जाती है।

संकुचन की शुरुआत के दौरान, एक महिला की गर्भाशय ग्रीवा बच्चों के जन्म के लिए तैयार होना शुरू कर देती है। इसका उद्घाटन 9-10 सेमी के भीतर होना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन और फैलाव की शुरुआत के बाद, धक्का देना शुरू हो जाता है। यह माँ के लिए प्राकृतिक प्रसव का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। बच्चे के जन्म का अनुकूल परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितनी सही ढंग से जोर लगा सकती है।

जुड़वा बच्चों के जन्म के समय में 5 से 20 मिनट का अंतर होता है। दूसरे बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, डॉक्टर एमनियोटिक थैली को मैन्युअल रूप से खोलते हैं।

जन्म के बाद, बच्चों को नहलाया जाता है, उनका वजन लिया जाता है और उनका मूल्यांकन किया जाता है। यदि परिणाम अनुकूल हो तो बच्चों को मां के पेट पर लिटा दिया जाता है।

बच्चों के जन्म के कुछ समय बाद, एक महिला को एक और महत्वपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ता है: नाल का जन्म। वह भी धक्का मारती हुई बाहर आ जाती है. माँ के पेल्विक अंगों की स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि प्रसव के बाद शिशु कितना स्वस्थ है।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म काफी अनुकूल होता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कितना सक्षम है।

प्राकृतिक जुड़वां जन्म कुल जन्मों का केवल 1.5% है। प्रजनन प्रौद्योगिकियों के व्यापक परिचय के कारण एकाधिक गर्भधारण में वृद्धि हुई है, जिसकी संख्या कुछ देशों में एकल गर्भधारण के 30% तक पहुँच जाती है।

जुड़वाँ कितने प्रकार के होते हैं?

गर्भ में जुड़वा बच्चों का स्थान गर्भावस्था के प्रबंधन और प्रसव के दौरान रणनीति के चुनाव को निर्धारित करता है। जुड़वा बच्चों के लिए कई विकल्प हैं:

• मोनोकोरियल मोनोएमनियोटिक - बच्चे एक ही झिल्ली में स्थित होते हैं, एक प्लेसेंटा साझा करते हैं;
• मोनोकोरियल डायनामियोटिक - प्रत्येक की अपनी झिल्ली होती है, लेकिन एक प्लेसेंटा होता है;
• बाइकोरियल बायैमनियोटिक - दो प्लेसेंटा और झिल्लियों वाले जुड़वाँ बच्चे।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस मामले में माँ के शरीर पर भार सामान्य गर्भावस्था की तुलना में अधिक होता है, और जटिलताएँ अधिक विकसित होती हैं। विशिष्ट गर्भावस्था विकृति का एक समूह है जो जुड़वा बच्चों को जन्म देने की विशेषता है। वे डिलीवरी के समय और तरीके के चुनाव को भी प्रभावित करते हैं।

यदि आपके जुड़वाँ बच्चे हैं तो जन्म देने में कितना समय लगेगा?

यदि आप जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो आपकी योनि प्रसव की नियत तारीख जल्द आ जाएगी। आमतौर पर माताएं 38 सप्ताह तक पहुंचने में सफल हो जाती हैं। दो भ्रूण गर्भाशय को बहुत अधिक खींचते हैं, इसलिए गर्भधारण की अवधि कम हो जाती है। इसे ध्यान में रखते हुए, महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे प्रसूति अस्पताल की यात्रा के लिए पहले से तैयारी करें, अपने और बच्चों के लिए चीजें पैक करें और लंबी दूरी की यात्रा न करें।

जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म 32-35 सप्ताह में होता है। ऐसी स्थिति में, जब नियमित संकुचन शुरू होते हैं, तो बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन करने का सुझाव दिया जाता है।

समय से पहले प्रसव के जोखिम को निर्धारित करने के लिए, महत्वपूर्ण अवधि (22-24 सप्ताह) के दौरान एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसके दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई निर्धारित की जाती है:

• 34 मिमी की लंबाई 36 सप्ताह से पहले संभावित जन्म का संकेत देती है,
• 27 मिमी की लंबाई 32-35 सप्ताह में समय से पहले जन्म की संभावना को इंगित करती है,
• 19 मिमी तक की लंबाई 32 सप्ताह से पहले समयपूर्व जन्म के जोखिम को इंगित करती है।

जुड़वाँ बच्चे: प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?

जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करते समय क्या प्राथमिकता दें - प्राकृतिक या सर्जिकल जन्म? यह प्रत्येक विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। सबसे सही जन्म प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से होता है। हालाँकि, वे हमेशा संभव नहीं होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन की योजना पहले से बनाई जा सकती है। नियोजित सर्जिकल डिलीवरी के लिए संकेत:

• पहले बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति;
• प्राइमिग्रेविडा में पहले भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• दूसरे बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति, यदि चिकित्सा कर्मचारी पैर पर घुमाव करने के लिए योग्य नहीं है;
• मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ में गर्भनाल का मरोड़;
• बच्चों का कुल वजन 6 किलोग्राम या अधिक है;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• जुड़े हुए जुड़वा।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि मोनोकोरियल जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, नियोजित सिजेरियन सेक्शन करना इष्टतम होता है। ऑपरेशन का उद्देश्य भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम के रूप में जटिलताओं से बचना है, जो बच्चे के जन्म के दौरान विकसित हो सकता है। इस मामले में, रक्त एक भ्रूण से दूसरे भ्रूण में चला जाता है, जिससे हाइपोवोल्मिया और मस्तिष्क क्षति के कारण बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

प्रसव के दौरान, आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित संकेत उत्पन्न हो सकते हैं:

• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• मस्तक प्रस्तुति के दौरान गर्भनाल लूप या शरीर के छोटे हिस्सों का आगे बढ़ना;
• , जो दवा से समाप्त नहीं होता है;
• फलों का टकराव.

यदि पहला बच्चा अपनी श्रोणि के बल नीचे की ओर लेटा हो और दूसरा बच्चा मस्तक की स्थिति में हो, तो टकराव जैसी जटिलता उत्पन्न हो सकती है। इस मामले में, बच्चे एक साथ अपनी ठुड्डी को पकड़कर छोटे श्रोणि में प्रवेश करते हैं। स्थिति को केवल आपातकालीन सर्जरी के माध्यम से ही हल किया जा सकता है।

इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन के संकेत बच्चों का कम वजन (1500 ग्राम से कम) या एक बच्चे का कम वजन और दूसरे बच्चे का सामान्य वजन है।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म कैसा होता है?

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो बच्चे समय के अनुसार विकसित होते हैं, माँ की ओर से कोई मतभेद नहीं होता है, और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है।

प्राइमिग्रेविडा की पहली अवधि 10 घंटे तक रहती है:

• इस समय गर्भाशय ग्रीवा संकुचन की सहायता से खुलती है।
• अवर वेना कावा के संपीड़न को रोकने के लिए, यह सुझाव दिया जाता है कि जुड़वां बच्चों का जन्म बगल में किया जाना चाहिए।
• 10 सेमी तक फैलने के बाद, सिर गुजर सकता है और श्रोणि में उतर सकता है।

दूसरी अवधि धक्का देने के साथ शुरू होती है - ये पूर्वकाल पेट की दीवार के लयबद्ध मजबूत तनाव हैं:

• पहला बच्चा पैदा होता है, दाई नाल बाँधती है।
• कोशिशें रुकती नहीं.
• जुड़वा बच्चों के जन्म के बाद, आपको जल्दी से जन्म नहर की जांच करने, टूटने की उपस्थिति और दूसरे भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता है।
• कभी-कभी प्रसव के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
• दूसरे भ्रूण की एमनियोटिक थैली खुल जाती है। 5-20 मिनट में बच्चा प्रकट हो जाता है।

आम तौर पर, तीसरी अवधि में, नाल छूट जाती है और बाहर आ जाती है। यह पता लगाने के लिए प्लेसेंटा और झिल्लियों की जांच की जाती है कि क्या सब कुछ बाहर आ गया है या गर्भाशय में कुछ हिस्से बचे हैं या नहीं। गर्भाशय में बचे प्लेसेंटा के हिस्से इसे सिकुड़ने से रोकेंगे, जो हाइपोटोनिक रक्तस्राव के कारण खतरनाक है। जटिलताओं को रोकने के लिए, प्रसव के दौरान माँ को उसके पेट पर बर्फ का हीटिंग पैड लिटाया जाता है और ऑक्सीटोसिन को अंतःशिरा के रूप में प्रशासित किया जाता है।

प्रसव कक्ष में रहते हुए भी माँ को बच्चे अपनी गोद में दिए जाते हैं। पहला त्वचा से त्वचा का संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है - इसके दौरान, बच्चे की त्वचा सामान्य माइक्रोफ्लोरा से भर जाती है।

पहला आहार भी तुरंत होता है - माँ बच्चों को मूल्यवान कोलोस्ट्रम की पहली बूँदें देती है।

जुड़वाँ बच्चों के प्राकृतिक जन्म की जटिलताएँ

यदि किसी महिला को सामान्य प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो उसे स्वयं जन्म देने की अनुमति है। बच्चे के जन्म के दौरान, विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं जिसके कारण जन्म प्रक्रिया को शल्य चिकित्सा द्वारा पूरा किया जा सकता है:

• गर्भाशय का अत्यधिक खिंचाव और प्रसव पीड़ा में कमजोरी;
• सामान्य नाल का या अजन्मे भ्रूण में समय से पहले टूटना;
• प्रसव के तीसरे चरण में या उसके बाद हाइपोटेंशन रक्तस्राव।

जुड़वाँ बच्चों का जन्म प्राकृतिक योजना के अनुसार हो सकता है और माँ और बच्चों के लिए जटिलताएँ पैदा नहीं करता है। स्वास्थ्य के लिए खतरे के मामले में, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना और सिजेरियन सेक्शन के साथ जन्म पूरा करना बेहतर है।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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एकाधिक गर्भधारण के लिए एक महिला को अविश्वसनीय प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरे 9 महीनों के दौरान, आपको अंतिम घटना के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है, क्योंकि जुड़वा बच्चों को जन्म देना एक जिम्मेदार और जटिल प्रक्रिया है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। वे माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य पर भारी बोझ डालते हैं।

गर्भवती माताएं दूसरों की तुलना में अधिक बार परामर्श लेती हैं, अल्ट्रासाउंड कराती हैं और परीक्षण कराती हैं। यहां तक ​​कि वे बहुत पहले ही मातृत्व अवकाश पर चली जाती हैं, क्योंकि बच्चे 33 सप्ताह से भी कम उम्र में पैदा हो सकते हैं। जिस जोड़े को जल्द ही जुड़वाँ बच्चे होंगे उन्हें क्या पता होना चाहिए?

जैसे ही अगली परीक्षा में (अक्सर अल्ट्रासाउंड के दौरान ऐसा होता है), एक महिला को सूचित किया जाता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे, उसी क्षण से, उसे बच्चे के जन्म के लिए अधिक सावधानी से तैयारी करने की आवश्यकता होती है ताकि यह जटिलताओं के बिना गुजर जाए। यह चरण पूरे 9 महीनों तक चलता है और इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श न चूकें, बिना किसी अपवाद के हर परीक्षण लें और डॉक्टर के सभी निर्देशों का बिल्कुल पालन करें।
2. पोषण को मजबूत करें, जिसका अर्थ उपभोग किए गए भोजन की मात्रा बढ़ाना नहीं है, बल्कि उसकी गुणवत्ता में सुधार करना है। एक महिला को दोनों बच्चों को पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है।
3. तीसरी तिमाही में, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है, सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त नींद लें, विशेष रूप से 33वें सप्ताह से शुरू करें, जब किसी भी समय प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। दोनों बच्चों को जन्म देने के लिए आपके पास पर्याप्त ताकत होनी चाहिए।
4. वित्तीय मुद्दे की गणना करना आवश्यक है ताकि दो बच्चों के लिए पर्याप्त चीजें हों।
5. आपको अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेनी चाहिए कि जुड़वा बच्चों का जन्म कैसे होगा: या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि भ्रूण की प्रस्तुति या विकास में विचलन हैं, तो जोखिम न लेना और सर्जरी के लिए सहमत होना बेहतर है।

इस स्तर पर एक महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। उसे फिर से बुरे के बारे में नहीं सोचना चाहिए, घबराना नहीं चाहिए, या चिंता नहीं करनी चाहिए। इसका ख्याल उन्हें खुद और उनके प्रियजनों दोनों को रखना होगा। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संभावित जटिलताओं से बचने के लिए बच्चों का जन्म कैसे होगा, इसके बारे में सही निर्णय लेना है।

दिलचस्प आँकड़े. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में लगभग 80 जोड़े जुड़वाँ बच्चे रहते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में यह हर 44वें स्थान पर है, जापान में - 286वें स्थान पर। 20वीं सदी के 60 के दशक के बाद से जुड़वां बच्चों के जन्म का प्रतिशत लगभग 2.5 गुना बढ़ गया है।

प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?

इस तथ्य के बावजूद कि जुड़वा बच्चों को जन्म देने में लगभग हमेशा कुछ जोखिम शामिल होते हैं और जटिलताओं से बचना अक्सर असंभव होता है, डॉक्टर कोशिश करते हैं कि महिला खुद ही बच्चों को जन्म दे। सिजेरियन सेक्शन के बारे में केवल तभी निर्णय लिया जाता है जब किसी चीज से स्वास्थ्य और विशेष रूप से मां और जुड़वा बच्चों के जीवन को खतरा हो। इसके लिए चिकित्सा संकेतक हैं:

• श्रम की कमजोरी;
• हाइपोक्सिया;
• यदि बच्चे अलग-अलग प्रस्तुतियों में हैं;
• यदि, ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ, दूसरे बच्चे का वजन 1,500 ग्राम से कम या 3,500 ग्राम से अधिक है;
• ग्रीवा ऐंठन.

33वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा रखने वाले जोड़े को अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि क्या उन्हें स्वतंत्र रूप से जन्म देना चाहिए या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। इस मामले पर आपकी अपनी राय हो सकती है, लेकिन आपको किसी अनुभवी विशेषज्ञ की सिफारिशें सुननी चाहिए। यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य और भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करेगा, बल्कि उनके प्रकार पर भी निर्भर करेगा।

क्या आप जानते हैं...

क्या जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक ही समय पर पैदा नहीं होते? एक मामला दर्ज किया गया था जब उनके बीच का अंतर 85 दिनों का था।

जुड़वा बच्चों के प्रकार

जब एक महिला जुड़वाँ बच्चों को जन्म देने वाली होती है, तो वह और उसके सभी प्रियजन इस सवाल में बहुत रुचि रखते हैं कि क्या बच्चे एक-दूसरे के समान होंगे, क्या वे समान लिंग के होंगे। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में, जुड़वाँ बच्चे कई प्रकार के होते हैं।

एकयुग्मज

मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ एक ही अंडे से विकसित होते हैं। युग्मनज का विभाजन अलग-अलग समय पर हो सकता है। ऐसा कब हुआ, इसके आधार पर, निम्न प्रकार के मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बायाम्निओटिक;
• बाइकोरियोनिक;
• डाइकोरियोनिक;
• डायनामियोटिक: प्रत्येक बच्चा अपनी स्वयं की एमनियोटिक थैली में विकसित होता है;
• मोनोएमनियोटिक: बच्चे एक थैली में विकसित होते हैं, जो उनकी अधिकतम समानता (रक्त प्रकार तक) निर्धारित करता है, हालांकि, ऐसे जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं से भरा होता है (उनकी गर्भनाल अक्सर आपस में जुड़ी होती हैं, अक्सर जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं)।

मोनोज़ायगोटिक बच्चे एक ही लिंग से पैदा होते हैं, यथासंभव एक-दूसरे के समान होते हैं, दिखने में अंतर केवल उम्र के साथ दिखाई देता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, मोनोकोरियोनिक डायनामियोटिक जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, जब दोनों बच्चे एक ही प्लेसेंटा से पोषण प्राप्त करते हैं। उनकी जटिलता यह है कि एक बच्चा दूसरे की तुलना में अधिक विकसित और बड़ा होगा। हालाँकि, यदि गर्भावस्था के दौरान माँ को पर्याप्त पोषण मिले, तो दोनों बच्चों को सामान्य विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होंगे।

द्वियुग्मजन

चिकित्सा में डिजीगोटिक उन बच्चों को कहा जाता है जो एक जैसे नहीं होते। उनमें से प्रत्येक न केवल अपनी एमनियोटिक थैली में विकसित होता है, बल्कि एक अलग प्लेसेंटा में भी विकसित होता है। उनका एक जैसा होना ज़रूरी नहीं है; उनका रक्त प्रकार भिन्न हो सकता है। कभी-कभी वे समान-लिंग में पैदा होते हैं, कभी-कभी भिन्न-लिंग में।

यह दर्शाता है कि गर्भ में कौन से जुड़वां बच्चे विकसित हो रहे हैं, ताकि एक महिला पहले से पता लगा सके कि उसके गर्भ में किस तरह के बच्चे हैं: अलग लिंग या नहीं, समान या बहुत समान नहीं। हालाँकि दवा भी यहाँ गलतियाँ करती है, और सब कुछ बच्चे के जन्म के बाद ही निश्चित रूप से पता चलेगा। यदि यह पहले से ही तय हो चुका है कि बच्चे कैसे दिखाई देंगे और वे कैसे होंगे, तो यह किस समय होगा, कोई भी निश्चित रूप से उत्तर नहीं दे सकता है। यहां सब कुछ जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

यह दिलचस्प है!वैज्ञानिकों के अनुसार, पैदा होने वाले जुड़वा बच्चों में सबसे पहले वह होता है जिसे कुछ समस्याएं या विकासात्मक विचलन होते हैं।

समय सीमा

एकाधिक गर्भधारण की एक विशेषता यह है कि जुड़वा बच्चों की नियत तारीख एक बच्चे के जन्म की तुलना में बहुत पहले होती है। इसलिए, यहां घबराना नहीं, बल्कि यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या शुरुआती संकुचन एक विकृति है या क्या उनकी स्थिति के लिए सब कुछ सामान्य है।

32-33 सप्ताह

यदि शिशुओं को 32-33 सप्ताह में ही बाहर आने के लिए कहा जाता है, तो यह माना जाता है कि ये जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म है, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनमें से एक अभी तक जन्म लेने के लिए तैयार नहीं हो सकता है, अभी तक बना नहीं है। यह नवजात शिशुओं के कम वजन और उनके शारीरिक विकास में विभिन्न विचलनों से भरा होता है। अक्सर, ऐसे समय में, जटिलताओं और परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर भ्रूण की सही प्रस्तुति के साथ भी सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।

35-36 सप्ताह

यह जानते हुए कि जुड़वाँ बच्चे सामान्य से बहुत पहले पैदा होते हैं, पहले से ही 35-36 सप्ताह में महिला को अस्पताल जाने के लिए कहा जाता है, क्योंकि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना किसी भी समय हो सकती है। यदि वह अभी भी घर पर रहती है, तो उसे अपना बैग पहले से पैक करने की सलाह दी जाती है। और वह स्वयं किसी भी क्षण बच्चे को जन्म देने के लिए शारीरिक रूप से तैयार होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, 36 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म सीजेरियन सेक्शन के बिना प्राकृतिक हो सकता है। हालाँकि शिशुओं को अभी भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य प्रसव के साथ इस अवधि को समय से पहले माना जाता है।

37-38 सप्ताह

अक्सर, जुड़वाँ बच्चे 37 सप्ताह में पैदा होते हैं, और विचलन या जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सब कुछ ठीक हो जाता है। इस अवस्था में दोनों बच्चे मजबूत और स्वस्थ पैदा होते हैं, हालाँकि वजन में वे अपने एकल साथियों से कमतर होते हैं। एक साथ दो बच्चों की उम्मीद करने वालों में से कुछ ही 38वें सप्ताह तक पहुंचते हैं।

जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की अवधि की बारीकियों को जानने के बाद, एक महिला को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है अगर संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं। ऐसी जानकारी होने से वह बच्चों के समय से पहले जन्म के लिए पहले से तैयारी कर सकेगी और इससे घबराएगी नहीं। किसी भी मामले में, यदि डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देते हैं तो आपको स्वयं ही जन्म देने का प्रयास करना चाहिए। सिजेरियन सेक्शन की तुलना में इनके कई फायदे हैं।

कभी - कभी ऐसा होता है. 25% जुड़वाँ बच्चों की दर्पण छवि होती है। यानी अगर किसी की दायीं आंख के पास तिल है तो दूसरे की बायीं आंख के पास होगा।

प्राकृतिक प्रसव

यदि दोनों बच्चे बिना किसी विचलन के विकसित होते हैं, और युवा मां को गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा महसूस होता है, तो सिजेरियन सेक्शन करने का कोई कारण नहीं है। दोनों भ्रूणों की सामान्य प्रस्तुति (सेफेलिक) के साथ, जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म की अनुमति होती है, जिसके दौरान सामान्य चरणों की तरह ही चरण भिन्न होते हैं। उनकी एकमात्र ख़ासियत यह है कि दूसरी अवधि दोगुनी होगी, क्योंकि दो बच्चे एक साथ दिखाई देंगे।

चरण 1. अग्रदूत

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों के साथ बच्चे के जन्म के अग्रदूत सामान्य लोगों से बहुत अलग नहीं होते हैं:

• पेट गिर जाता है;
• साँस लेना आसान हो जाता है;
• पेशाब बार-बार आना शुरू हो जाता है;
• जघन क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द दिखाई देता है;
• चाल धीमी और अधिक मापी जाती है।

यदि किसी महिला को अपनी स्थिति में ऐसे बदलाव दिखाई देने लगते हैं, तो इसका मतलब है कि जुड़वाँ बच्चे सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे हैं, जो किसी भी दिन शुरू हो सकता है।

चरण 2. संकुचन

• जैसे ही पेरिनेम और निचले पेट में व्यवस्थित, बल्कि गंभीर दर्द शुरू होता है, इसका मतलब है कि प्रसव जुड़वा बच्चों के साथ शुरू होता है, जो इस स्तर पर सामान्य से थोड़ा अलग होता है;
• गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है;
• इसका लक्ष्य 10 सेमी तक विस्तार करना है ताकि बच्चों का सिर इससे गुजर सके;
• पानी और श्लेष्म प्लग नाली;
• मालिश या गर्म स्नान से दर्द को कम किया जा सकता है;
• समय के साथ, संकुचन लंबे, अधिक लगातार और मजबूत होते जाते हैं।

चरण 3. धक्का देना

• इस स्तर पर, एक महिला का मुख्य कार्य डॉक्टरों की हर बात मानना, धक्का देना और सही ढंग से सांस लेना है;
• पहले बच्चे के जन्म के बाद, वे जांच करते हैं, साथ ही, दूसरे की प्रस्तुति और स्थिति का निर्धारण करते हैं, जो अभी भी गर्भ में है;
• उनके बीच का अंतर अक्सर 5 से 20 मिनट तक होता है;
• कभी-कभी, दूसरे जुड़वां बच्चे के जन्म में तेजी लाने के लिए एमनियोटिक थैली खोली जाती है।

चरण 4. नाल का जन्म

• जुड़वा बच्चों के जन्म के लगभग आधे घंटे बाद, प्लेसेंटा (प्रसव के बाद) का जन्म होता है;
• बच्चों को माँ के स्तन से लगाने से गर्भाशय में संकुचन होता है, नाल के तेजी से जन्म को बढ़ावा मिलता है, स्तनपान और चूसने की गतिविधियों को उत्तेजित करता है;
• इस महत्वपूर्ण क्षण में, कोलोस्ट्रम के साथ, टुकड़ों को पोषक तत्व, हार्मोन, एंजाइम प्राप्त होते हैं और शांत हो जाते हैं;
• कुछ और संकुचन होंगे, लेकिन इतने मजबूत और लंबे समय तक नहीं: इस तरह नाल गर्भाशय से अलग हो जाती है;
• जुड़वा बच्चों और प्लेसेंटा की जांच की जाती है।

जुड़वा बच्चों के साथ प्राकृतिक प्रसव अलग तरह से होता है। पहले संकुचन से शुरू होकर नाल के पारित होने तक, पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए यह अवधि 8 से 12 घंटे तक हो सकती है। जिन माताओं के पहले से ही बच्चे हैं वे इससे बहुत तेजी से निपटती हैं: 5 से 7 घंटे तक। ऐसे भी मामले हैं जब जुड़वा बच्चों का जन्म विशेष परिस्थितियों में होता है जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

प्रकृति का चमत्कार. यहां तक ​​कि वैज्ञानिक भी इस तथ्य से आश्चर्यचकित हैं कि एक जैसे जुड़वा बच्चों के एन्सेफेलोग्राम यथासंभव एक-दूसरे के समान होते हैं। यह उनके दिमाग की एक जैसी कार्यप्रणाली को दर्शाता है।

विशेष स्थितियां

जुड़वा बच्चों का प्रत्येक जन्म एक विशेष मामला होता है, जिसके परिणाम की भविष्यवाणी करना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ स्थितियों में चिकित्सा कर्मियों और भावी माता-पिता दोनों की ओर से अधिक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ के बाद

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद हर चौथी महिला दो बच्चों को जन्म देती है। यदि पहले इस प्रक्रिया के लिए अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती थी, तो अब आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं या नकारात्मक परिणामों के बिना स्वाभाविक रूप से हो सकता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

तीसरा जन्म

अक्सर जुड़वाँ बच्चे होते हैं, जो अपनी गति और वेग में दूसरों से भिन्न होते हैं, जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। इस मामले में, अग्रदूत अदृश्य हो सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया में केवल 3 घंटे लग सकते हैं। हालाँकि यह पैरामीटर बहुत व्यक्तिगत है।

घर पर जन्म

इस प्रथा के प्रति डॉक्टरों का रवैया बेहद नकारात्मक है। केवल बहुत बहादुर जोड़े जिनके पास इस प्रक्रिया की स्वाभाविकता के बारे में अपने स्वयं के सिद्धांतों और विश्वासों के बारे में बहुत मजबूत हैं, वे जुड़वाँ बच्चे पैदा करने का निर्णय ले सकते हैं। उन्हें यह समझना चाहिए कि सारी ज़िम्मेदारी केवल उनके कंधों पर आती है। घर पर एक बच्चे को जन्म देना और दो को जन्म देना तो और भी मुश्किल है। यह सुनिश्चित करना उचित है कि शिशुओं का प्रस्तुतीकरण सही ढंग से हो और उनका अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य हो। यह एक दुर्लभ दाई है जो घर पर जुड़वा बच्चों को जन्म देने के लिए सहमत होगी। क्या यह जोखिम के लायक है?

कुछ के लिए, जुड़वाँ बच्चे खुशी और अवर्णनीय खुशी हैं, जबकि अन्य संदेह और भय से चिंतित हैं। किसी भी मामले में, जोड़े को यह समझना चाहिए कि उनकी स्थिति अद्वितीय है और इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण, हर बारीकियों और सबसे छोटे विवरण पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। किसी भी चीज़ को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए. चिकित्सा सिफारिशों और नुस्खों का अधिकतम अनुपालन सफल प्रसव और दोनों बच्चों के सुरक्षित जन्म की गारंटी है।