Qué es el período neonatal. La esencia y características principales del período neonatal. Junto con esto, los recién nacidos son inmunes a una variedad de enfermedades. Casi nunca se enferman de sarampión, escarlatina, rubéola. Inmunidad reducida o completa del novoro

La periodización por edades es la periodización de etapas en la vida de una persona y la determinación de los límites de edad de estas etapas, el sistema de estratificación por edades adoptado en la sociedad.

El período neonatal (del griego - nuevo y latino natalis - refiriéndose al nacimiento) - las primeras 4 semanas de vida de un niño después del nacimiento.

El período neonatal combina dos subperíodos.

1. Periodo neonatal temprano (desde el nacimiento hasta los 7 días - 168 horas). En este momento, se observan estados límite: catarro fisiológico de la piel, ictericia fisiológica, pérdida fisiológica de peso corporal, infarto de ácido úrico, crisis sexual, así como anomalías del desarrollo, fetopatías, enfermedades hereditarias, enfermedad hemolítica con incompatibilidad antigénica de la sangre. de la madre y el feto, manifestaciones clínicas del trauma del nacimiento, asfixia, las consecuencias de una infección intrauterina o infección durante el parto, manifestaciones del síndrome de aspiración; enfermedades purulentas-sépticas, lesiones virales de los intestinos y del tracto respiratorio, un síndrome de trastornos respiratorios debido a la inmadurez del tejido pulmonar y la hipertensión de la circulación pulmonar.

2. Neonatal tardío (del 7 al 28 de vida - 21 días). El período de recuperación después de sufrir síndromes de inadaptación.

Durante el período neonatal, se produce una reestructuración de todos los órganos y sistemas del niño en relación con las condiciones de existencia fuera del cuerpo de la madre. En este momento, el tipo de alimentación, la respiración y la circulación sanguínea cambian. El recién nacido comienza a funcionar con un pequeño círculo de circulación sanguínea, el tracto digestivo, el niño comienza a alimentarse de la leche materna. La reacción de temperatura en un recién nacido es imperfecta, por lo tanto, se le debe proporcionar un régimen de temperatura adecuado.

En el período neonatal temprano, surgen una serie de fenómenos adaptativos y reacciones al medio ambiente. Se llaman crisis. La crisis hormonal se manifiesta por enrojecimiento de la piel, ictericia, pérdida de peso en los primeros días de vida y otras manifestaciones. Por lo general, en el día 3-4 desaparece el resto del cordón umbilical.

En el período neonatal tardío, los procesos de adaptación continúan en el cuerpo del niño.

El período neonatal es uno de los períodos críticos más importantes de la vida humana, durante el cual el recién nacido se adapta a las condiciones de la vida extrauterina. Un lugar especial en el período neonatal pertenece al período neonatal temprano o período de adaptación aguda (primera semana de vida después del nacimiento). La transición del desarrollo intrauterino al extrauterino requiere cambios significativos en los procesos fisiológicos y bioquímicos en el cuerpo del recién nacido.

La terminación de los procesos metabólicos a través de la placenta provoca la necesidad de activar las funciones de varios órganos y sistemas en el período neonatal: respiración pulmonar para el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono, digestión para la asimilación de alimentos, riñones para la eliminación de toxinas y manteniendo la homeostasis, el hígado para la neutralización y eliminación de sustancias tóxicas, el sistema inmunológico para proteger frente a infecciones, los sistemas cardiovascular y endocrino y otros.

En el período neonatal, todas las funciones básicas del cuerpo del niño se encuentran en un estado de equilibrio inestable y, por lo tanto, incluso cambios menores en las condiciones ambientales pueden provocar graves alteraciones de las funciones vitales más importantes. La patología en el período neonatal se asocia principalmente con una violación de los mecanismos bioquímicos y fisiológicos de adaptación del recién nacido como resultado de un nacimiento prematuro, malformaciones congénitas e influencias ambientales adversas antes del inicio del parto, durante y después de ellos.

Con una alta resistencia del cuerpo de la madre, el niño nace con una inmunidad pasiva transitoria al tétanos, difteria, sarampión, paperas y varicela. Sin embargo, el recién nacido no es inmune a aquellos microorganismos que provocan infecciones locales y generales. En el complejo de protección contra las influencias patógenas del medio ambiente, se pueden distinguir factores de protección específicos (ver. Factores inmunes) y no específicos. Para prevenir la morbilidad en el período neonatal, es importante cuidar al recién nacido, preferiblemente amamantando, en el que el niño está protegido de manera más efectiva contra las infecciones intestinales.

El período neonatal es la primera etapa de la vida de un niño después del nacimiento (extrauterino), durante la cual su cuerpo se adapta a las condiciones ambientales (temperatura, humedad, presión atmosférica, luz, ruido, etc.). La duración del período neonatal es individual y varía de 3 a 4 semanas. El período neonatal comienza con la primera respiración y ligadura del cordón umbilical, cuando cesa la conexión directa del niño con el cuerpo de la madre. Este período se considera crítico porque
la mayoría de los órganos y sistemas son inmaduros (especialmente el sistema nervioso central), un recién nacido tiene una serie de cambios funcionales que están al borde de la patología (estados fisiológicos, de transición, límite).
En los bebés a término, este período es más corto que en los bebés prematuros. tienen una regulación más rápida del intercambio de gases pulmonares, cambios en la digestión gastrointestinal, así como la adaptación de otros órganos y sistemas. Un recién nacido a término es un niño que ha pasado por un ciclo de desarrollo intrauterino de 9 meses (aproximadamente 280 días), nació a tiempo (30-41 semanas) y funcionalmente maduro.

Características antropométricas de un recién nacido sano
* El peso corporal medio de los varones es de 3 400-3 500 g; niñas - 3 200-3 400 g; límite de masa inferior
un bebé a término 2500 g, peso corporal más de 4000 g - se considera un feto grande;
* La longitud del cuerpo es de 50 cm en promedio, con un rango de 47 a 56 cm;
* Circunferencia de la cabeza 32-34 cm, en un recién nacido es 1-2 cm más grande que la circunferencia del pecho
Normalmente, el indicador de peso y altura es de 60 (m / l).

Característica funcional
Un recién nacido sano tiene una gran cantidad de movimientos espontáneos, un llanto fuerte,
un aumento fisiológico del tono muscular en los flexores, que proporciona la "postura embrionaria" característica de esta edad, con brazos y piernas flexionados en las articulaciones hacia el cuerpo. Las manos están apretadas en puños, la cabeza está ubicada en la línea media y puede estar ligeramente inclinada hacia atrás debido al aumento del tono en los flexores del cuello. A la exploración retiene bien el calor, chupa bien (acto de succión activo), tiene un grupo de reflejos incondicionados (chupar, tragar, estornudar, toser, etc.).
En un recién nacido a término, la cabeza mide ¼ de la longitud del cuerpo. El cráneo cerebral prevalece sobre el facial. La fontanela grande está abierta, sus dimensiones son 2.5 * 2.5 cm. La cara de un recién nacido sano es simétrica con las mismas hendiduras oculares y pliegues nasolabiales. Desde el momento del nacimiento, el bebé reacciona a la luz y los sonidos. En las primeras horas después del nacimiento, el rostro del recién nacido está muy edematoso, los ojos están cerrados o entreabiertos. Los párpados están hinchados. Movimientos oculares amistosos a menudo ausentes. En la punta y las alas de la nariz
marcar puntos de color blanco amarillento (milia). Este es el resultado del exceso de secreción de las glándulas sebáceas. Ellos desaparecen.
Un recién nacido sano tiene una capa de grasa subcutánea bien desarrollada. Debido a la buena vascularización, la piel del bebé es de color rojo vivo o rosa, cubierta con un lubricante original tipo queso compuesto por células epiteliales, colesterol y glucógeno que se han exfoliado en los últimos meses de vida intrauterina. Su color en condiciones normales es blanco grisáceo. Si es de color amarillo, amarillo verdoso, habla con mayor frecuencia de procesos patológicos intrauterinos (hipoxia, procesos hemolíticos). La piel es aterciopelada al tacto con buena turgencia (elasticidad), cubierta de vello (lanugo), principalmente en la cintura escapular. El cabello de la cabeza suele estar bien definido. Las cejas y las pestañas están débiles. La membrana mucosa de los labios y la cavidad oral es tierna, rosada, muy vascularizada y fácilmente vulnerable. La areola de la glándula mamaria está bien desarrollada, el cartílago de la aurícula es elástico, las uñas cubren todo el lecho ungueal. La caja torácica tiene forma de barril, corta, inactiva, la posición de las costillas se acerca
horizontal. El tipo de respiración en un recién nacido es abdominal, frecuencia respiratoria de 40 a 60 por minuto. El corazón es relativamente grande y horizontal. Pulso 120-140 por minuto. El anillo umbilical se encuentra en el medio entre el seno y el proceso xifoides. El cordón umbilical se separa el día 5-6 (quirúrgicamente el segundo día). La cicatrización de la herida umbilical ocurre al final de la segunda semana de vida. Más tiempo en bebés prematuros y bebés con alto peso al nacer. En los niños, los testículos descienden hasta el escroto; en las niñas, los labios mayores cubren los pequeños. Las extremidades son cortas, la longitud de las extremidades superiores e inferiores es casi la misma. Sus movimientos son caóticos (caóticos). La musculatura está poco desarrollada, especialmente los músculos.
extremidades. Pero la fuerza muscular es suficiente (el reflejo de succión y gateo lo demuestra).

Primero pensemos, ¿quién es él, niño?

Ahora los investigadores han demostrado que un niño es un organismo en constante evolución. Desde el nacimiento hasta los 16 años, hasta la mayoría de edad. Durante este período, cada persona pasa por varios períodos que cambian sucesivamente. Cada uno tiene sus propias características, y sus propias enfermedades, y reacciones peculiares a ellas ...

¿Cuántas etapas del desarrollo de un niño, según los conceptos modernos? Hay seis de ellos.

El período neonatal, que dura desde el nacimiento hasta los 28 días; edad de la mama (de 28 días de vida a un año); edad temprana (de uno a tres años); edad preescolar temprana (tres a siete años); edad escolar (de siete a 15 años); adolescencia - de 15 a 17 años.

Ahora más sobre cada uno de los "períodos" establecidos actualmente.

Período de recién nacido... Durante las 40 semanas de su desarrollo intrauterino, el feto pasa por un difícil camino de transformación en niño, que al momento del nacimiento tiene un peso de 3200 a 3600 (e incluso superior) gy una altura de 50-52 cm. En el momento del nacimiento, los órganos y sistemas vitales desarrollados del niño le proporcionan existencia independiente.

Período de la infancia - de 28 días a un año. Es un momento muy importante y responsable. Este pequeño está completamente indefenso. No puede hacer nada por sí solo, excepto chupar el pecho de la madre, gritar si algo le molesta y dormir. Peso alrededor de 3500-4500 g. Y ahora se acabó el año. Un año de estresante cuidado de niños. Necesita ser alimentado adecuadamente a diario, cuidado, bañado, protegido de enfermedades, enseñado a ordenar en la vida: dormir a tiempo, comer a tiempo, desarrollar habilidades motoras (en particular, la capacidad de darse la vuelta, luego sentarse, pararse , caminar de forma independiente). El niño ya reacciona ante sus seres queridos, reconoce a la madre, al padre, a los extraños ...

A la edad de un año, el bebé ya es un ser consciente que responde activamente a todo lo que lo rodea. El peso del niño ya es de 10 kg, 3 veces más que el de un recién nacido, y ha agregado 25 cm de altura.

Edad de la guardería... De uno a tres años. Más tarde, los sistemas del niño se desarrollan y mejoran; puede hacer muchas cosas por su cuenta. En el período de la guardería, se dominan las habilidades y funciones básicas: el habla se desarrolla, el niño comienza a comprender mucho, se viste solo, está cada vez más interesado en el mundo que lo rodea. Mucho durante este período depende de la educación correcta.

Edad preescolar temprana - de tres a siete años. Es cierto, ahora, hasta seis años, desde que se tomó la decisión de comenzar la educación escolar a partir de esa edad. Y lo importante que es ayudar al niño a desarrollarse correcta y armoniosamente.

Edad escolar - un tiempo responsable de la formación de la personalidad humana. También necesitamos obtener más información, recordar más, porque "sabemos tanto como recordamos".

Es necesario ayudar al niño a educar el carácter, elegir un negocio a su gusto y determinar una profesión para su vida futura. Y aquí un maestro, los padres pueden tener un buen asistente: un pediatra.

Adolescencia - de 15 a 17 años - un período de maduración extremadamente importante. En el cuerpo de un adolescente, se produce una reestructuración significativa de muchos sistemas funcionales y comienza la pubertad. En las últimas dos décadas, en relación con la aceleración del proceso de maduración, se ha observado un fenómeno que se denomina aceleración. Se acompaña de cambios significativos en el sistema endocrino con el desarrollo normal o incluso lento de otros sistemas: el sistema nervioso central, cardiovascular, etc.

Estas "tijeras" pueden causar diversos trastornos funcionales: disminución de la presión arterial y dolores de cabeza frecuentes, dolor en los huesos que crecen rápidamente, debilidad cardíaca durante la sobrecarga física, etc.

Ahora se ha establecido que muchas enfermedades en humanos ocurren incluso antes de su nacimiento. El bebé se desarrolla en el útero durante 9 meses (40 semanas) y durante este período pueden afectarle muchos factores adversos. Las peores condiciones para el desarrollo del feto surgen cuando la madre está enferma. Estas condiciones incluyen toxicosis del embarazo, enfermedades cardiovasculares, anemia grave (anemia), diversas enfermedades endocrinas de la madre o su infección.

En muchas de nuestras grandes ciudades se han abierto maternidades especializadas para mujeres con patología cardiovascular, enfermedades del sistema endocrino, enfermedades renales y otras enfermedades.

Al examinar exhaustivamente a estas mujeres, dándoles tratamiento, nos damos cuenta claramente de que también estamos ayudando al niño.

El parto también es una prueba difícil para él. Una gran carga y estrés recae sobre el niño.

Después del nacimiento, el niño debe reconstruirse instantáneamente, para incluir muchos sistemas nuevos, previamente inactivos: respiración, circulación sanguínea, digestión, termorregulación, etc. Necesita adaptarse inmediatamente, adaptarse al entorno externo. Las observaciones han demostrado que mucho en el desarrollo posterior del niño depende de cómo se produjo esta adaptación.

El estrés sufrido durante el parto incide en los cambios metabólicos. Se necesita oxígeno para asegurar los procesos metabólicos. Pero el sistema respiratorio aún no se ha encendido correctamente. El niño comienza a movilizar sus propios recursos, cuyas reservas son limitadas. Comienza un consumo intenso de carbohidratos, luego grasas.

Cabe destacar que un recién nacido sano reconstruye rápidamente su metabolismo, adaptándose a las condiciones externas. Y esto es natural. Tenemos evidencia de que el feto se está "preparando" para el parto mientras aún está en el útero. Según la teoría del famoso científico canadiense G. Selye, las glándulas suprarrenales desempeñan un papel importante en la resolución de situaciones agudas (estresantes) de por vida. Entonces, durante toda la vida humana, desde la infancia hasta la vejez, la glándula suprarrenal no pesa tanto en relación con el peso de todo el cuerpo, como en el feto antes del parto. Esto prueba que se está preparando para el estrés, la sobrecarga que se avecina. Pero la voluntad de probar, lamentablemente, resulta ser diferente.

¿Y quién ayudará al niño en un momento crítico, si no?

El término "período neonatal" o "período neonatal" se refiere a la etapa desde el momento de la primera respiración del niño hasta la edad de 28 días. Esta duración se debe a las características del niño durante este período de vida y ciertos requisitos para cuidarlo.

Duración del período

El término "neonatal" se compone de las palabras latinas: "neo" (nuevo) y "natus" (nacimiento). Por lo tanto, "neonatal" se traduce literalmente como "recién nacido". El factor determinante para la selección de ese período fueron las características del niño durante el período neonatal.

Este período de tiempo se divide en temprano y tardío. El temprano incluye siete días desde el nacimiento, el tardío, desde el día 8 hasta el día 28 de la vida del bebé. A veces, la duración del período se aumenta a seis semanas, en función del hecho de que esto es lo que una mujer se considera una puerpera, respectivamente, su hijo puede considerarse un recién nacido.

La fisiología del período neonatal es evaluada por un neonatólogo (pediatra, obstetra) en el momento del nacimiento según la escala de Apgar y posteriormente se monitorea durante todo el período.

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Características del recién nacido

La condición del bebé se caracteriza por cinco parámetros de la escala de Apgar. Cada parámetro se puede calificar de 0 a dos puntos.

1. Color de piel. 0 - cianosis o palidez generalizada; 1 - color natural (rosa) del cuerpo y cianosis de las extremidades; 2 - el color natural de la piel del niño.
2. Legumbres. 0 - ausente; 1 - el número de latidos inferior a 100 por minuto; 2 - la frecuencia de las contracciones es más de 100 por minuto.
3. Reacción a estímulos (reflejo). 0 - ausente; 1 - expresado débilmente (movimientos menores, muecas); 2 - el niño grita fuerte, estornuda, tose, se mueve activamente.
4. Actividad muscular. 0 - el cuerpo está inmóvil, las extremidades cuelgan; 1 - movilidad débil, extremidades dobladas; 2 - movimiento activo, extremidades dobladas.
5. Actividad respiratoria. 0 - no se realiza un seguimiento de la respiración; 1 - sí, pero el llanto es débil, hipoventilación de los pulmones; 2 - respiración clara, llanto fuerte.

La característica del estado del recién nacido en la escala de Apgar se lleva a cabo desde el primer hasta el quinto minuto de vida. Si los indicadores son bajos (menos de cinco), la evaluación se vuelve a realizar más tarde. Se cree que una puntuación de 3 o menos significa una condición crítica del bebé, más de 7 - normal, de 4 a 6 - requiere observación.

Además de la puntuación de Apgar, la altura y el peso del bebé se registran y se informa a los padres en la historia clínica.

La etapa inicial de la vida de los bebés prematuros.

No solo el sistema de Apgar, sino también la escala de Ballard, ayuda a evaluar la condición de un niño nacido prematuramente. Lleva el nombre de Jeanne Ballard, quien lo propuso en 1979. La evaluación se realiza el primer día. Se registra la madurez neuromuscular y física del niño. De acuerdo con los datos sobre etapas gestacionales, los límites de edad del bebé se determinan de 26 a 44 semanas y se tiene en cuenta el efecto sobre la maduración neuromuscular de la administración de medicamentos durante el parto.

Cuidado del bebé recién nacido

La completa indefensión del bebé en el período temprano de la vida requiere una atención especial tanto por parte de los pediatras (neonatólogos) como de los padres.

Los siguientes procedimientos se llevan a cabo inmediatamente después del nacimiento:

1. cortar el cordón umbilical;
2. succión de moco de los conductos nasales con un dispositivo especial;
3. examen médico (escala de Apgar, escala de Ballard para bebés prematuros);
4. mostrándole el bebé a la madre y aplicándolo al pecho (acostado sobre el estómago).

La práctica obstétrica moderna implica el contacto inmediato piel con piel entre la madre y el bebé. Si el parto se realiza por cesárea o en el proceso hay necesidad de otro tipo de cirugía y la mujer en trabajo de parto no está consciente, se omite este punto o se reemplaza el objeto de contacto (padre, otro familiar).

A continuación, se procesa y se viste al bebé, se lo coloca en una mesa con calefacción durante dos horas, mientras se realiza la supervisión médica para él y la mujer en trabajo de parto (para evitar una crisis posparto). Si un recién nacido necesita procedimientos de reanimación, se lo traslada a una unidad especial.

El niño se acostumbra a la vida

El período neonatal es el momento en que el bebé aprende a existir fuera del útero. Los cambios más importantes en el cuerpo del bebé en los primeros minutos de vida:

• cese de la circulación sanguínea a través del cordón umbilical;
• cerrar la abertura entre las aurículas, los conductos umbilical, botallov y aranciev, que eran responsables de la comunicación del sistema circulatorio de la madre y el niño;
• se desarrolla la respiración espontánea y la circulación sanguínea.

En las siguientes horas (días), se establecen el recuento sanguíneo y la temperatura. En los primeros días, se forma "heces en el pecho", desaparece la llamada "ictericia del recién nacido".

En el período neonatal temprano, el bebé puede perder peso. Se considera normal una disminución del 5-10 por ciento en el momento del alta hospitalaria en relación con el momento del nacimiento. En bebés prematuros y bebés con déficit de peso, la pérdida puede ser de hasta un 18%. Por lo general, el peso mínimo se convierte en el tercer o quinto día desde el nacimiento. La recuperación del peso normal ocurre en 8-14 días. El aumento de peso durante el período neonatal es de 400 a 900 g para una niña y de 400 a 1200 g para un niño (datos de la OMS).

¡El aumento no se tiene en cuenta en relación con la masa en el momento del nacimiento, sino con el peso mínimo del niño! Si la pérdida de peso continúa después del quinto día de vida, esta es una razón para vigilar al bebé y, si es necesario, complementar.

Alimentación y cuidados

Los pediatras modernos dan preferencia a la lactancia materna desde el momento del nacimiento hasta los tres o incluso más años, permitiendo una nutrición mixta o artificial cuando está claramente indicado. Las indicaciones pueden ser:

• retraso en el aumento o la pérdida de peso;
• falta de leche materna de la enfermera por razones fisiológicas;
• la madre está tomando medicamentos incompatibles con la lactancia;
• estancia separada de la madre y el bebé por motivos médicos.

La actividad fisiológica del niño (orinar, defecar) debe cumplir con los estándares de edad. Lo mismo se aplica a la actividad física. El niño duerme la mayor parte del período inicial de su vida. Duración del sueño: hasta 20-22 horas al día.

En general, el cuidado del bebé consiste en un baño diario obligatorio: lavarse, limpiar el oído y los conductos nasales, tratar la herida umbilical, la ingle, los pliegues, y proporcionarle una temperatura agradable, un régimen de luz y sonido. No se recomienda envolver bien apretado, la temperatura en el vivero no debe ser más de 22-24 grados Celsius y al menos 16 grados. La ropa sigue la regla de "vestirse como nosotros, más una capa más".

La crisis del recién nacido y el fenómeno del apego

El nacimiento es el momento de la crisis física y psicológica más fuerte. La transición de la vida intrauterina a la extrauterina, un cambio completo en la situación, una ruptura en el contacto continuo con la madre: todo esto se considera el primer y más significativo trauma humano. Sin embargo, la presencia de reflejos congénitos incondicionados (succionar, respirar, proteger y orientar) ayuda a afrontar el lado físico del problema.

El componente psicológico de la crisis del recién nacido se supera mediante el afecto mutuo. La dependencia de un niño de un adulto (madre, padre, otra persona cercana) está directamente relacionada con el sentido de responsabilidad del adulto no siempre comprendido por el niño.

La teoría del apego de Lyudmila Petranovskaya se puede resumir de la siguiente manera. Hay que cuidar a un niño, hay que cuidar a un adulto. Al cuidar de un hijo completamente dependiente, el padre, tarde o temprano, lo convierte en una persona independiente. Al mismo tiempo, el apego puede ser más fuerte que el amor y forma una respuesta refleja de un adulto durante toda su vida, independientemente de la relación que se haya desarrollado en el proceso de crecimiento.

Habilidades básicas al final del período neonatal.

El desarrollo de un bebé en el primer mes de vida se reduce principalmente a la maduración de los sistemas internos del cuerpo y a la formación de una reacción consciente al mundo que lo rodea.

Sujeto al desarrollo normal al final del período neonatal, el bebé puede:

• chupar hasta la saciedad;
• fije su mirada en objetos brillantes o brillantes;
• mover extremidades y cabeza;
• reaccionar a la voz / vista de la madre.

El niño aprende a llamar la atención sobre sí mismo gritando, cuando se acuesta boca abajo, intenta levantar la cabeza, reacciona al tacto con reflejos: agarrar, chupar, buscar, nadar, caminar, reflejo. También hay reflejos de Mohr (levantar brazos y piernas con sonidos agudos), Babinsky (la reacción del pie al girar y desviar los dedos al presionar el borde del pie) y Babkin (girar la cabeza y abrir la boca al presionar la Palma). Al final del período neonatal, la mayoría de estos reflejos han desaparecido.

Fin del período neonatal

Las cuatro semanas más importantes en la vida de un niño han terminado. Ahora puede respirar con más calma: el bebé ya está relativamente adaptado al nuevo mundo. Además, ahora no es un recién nacido, sino un bebé que necesita atención, cuidado y nutrición atentos y, lo más importante, el amor sincero de los padres.

Así que han pasado 9 meses de anticipación a un milagro, un momento en el que la futura madre no solo anticipa la felicidad del próximo encuentro con su bebé, sino que también está llena de ansiedades y temores por el parto.

Cuando nace el bebé, parecerá que todo ha terminado, pero de hecho, inmediatamente después del nacimiento, su bebé comienza probablemente el período más importante de la vida del recién nacido.

Duración del período neonatal

El período neonatal dura hasta el final (condicionalmente 28 días). Y comienza con la primera respiración del bebé. Además, se acostumbra distinguir entre el período neonatal temprano y tardío. El período temprano del recién nacido dura los primeros 7 días de vida y el tardío, respectivamente, las siguientes tres semanas.

La esencia y características principales del período neonatal.

El período neonatal es un período de tiempo en el que el bebé está físicamente separado de la madre, pero la conexión fisiológica es muy fuerte.

Las características del período neonatal del bebé tienen una serie de características:

Madurez incompleta de los sistemas y órganos de un bebé recién nacido;

Inmadurez significativa del sistema nervioso central;

Cambios funcionales, bioquímicos y morfológicos;

Movilidad funcional del intercambio de agua;

El cuerpo de un bebé recién nacido es altamente susceptible a factores externos (incluso los cambios menores pueden conducir a trastornos graves y los procesos fisiológicos fluyen a patológicos).

El período neonatal se caracteriza por el hecho de que el bebé duerme casi constantemente. Estar rodeado de afecto, cuidado y satisfacer las necesidades de comida, bebida y sueño de los adultos ayuda al bebé a sobrevivir.

Este período también es una adaptación a nuevas condiciones de vida desconocidas:

Poco a poco, el bebé comienza a dormir menos y más despierto;

Se están desarrollando los sistemas visual y auditivo;

Se desarrollan los primeros reflejos condicionados (por ejemplo, si el bebé se acuesta sobre las rodillas de su madre, sabe que necesita abrir la boca y girar la cabeza).

Descripción del bebé en el período neonatal.

La descripción de un bebé recién nacido tiene una serie de características principales:

1) se pueden observar diferencias en las proporciones corporales en comparación con un adulto. La cabeza del bebé es mucho más grande en relación con el cuerpo (en un bebé a término, la masa de la cabeza es aproximadamente el 25% de todo el cuerpo, en un bebé prematuro, hasta un 30-35%, mientras que en un adulto es aproximadamente 12%). Esta característica se debe al hecho de que el desarrollo del cerebro durante el período neonatal está por delante de otros órganos y sistemas.

2) La circunferencia de la cabeza en los bebés nacidos a término es de aproximadamente 32 a 35 cm.

3) La forma de la cabeza puede ser diferente y depende del proceso genérico. Al nacer por cesárea, la cabeza del bebé es redonda. El paso a través del canal de parto natural del niño proporciona la movilidad de los huesos del cráneo, por lo que la cabeza del bebé puede ser aplanada, alargada o asimétrica.

4) En la parte superior del cráneo, el bebé tiene una corona blanda (de 1 a 3 cm), el lugar de la cabeza donde no hay hueso craneal.

Cara y cabello del recién nacido

1) Los ojos de los bebés recién nacidos suelen estar cerrados el primer día de vida, por lo que es difícil verlos.

2) La nariz del bebé es pequeña y los conductos nasales estrechos, la membrana mucosa de la nariz es delicada y, por lo tanto, requiere un cuidado especial.

3) Las glándulas lagrimales aún no están completamente desarrolladas, por lo tanto, durante el período neonatal, el niño llora, pero las lágrimas no se liberan.

4) La mayoría de los bebés nacen con cabello de color oscuro, que a menudo se desgasta y aparece una línea de cabello permanente. Hay niños que nacen completamente calvos.

5) La piel del bebé es muy delicada y sensible. El estrato córneo es delgado. El color de la piel en los primeros minutos después del nacimiento es pálido con un tinte azulado, mientras que un poco más tarde la piel se vuelve rosada e incluso rojiza.

¿Ve un bebé recién nacido?

Existe la opinión de que después del parto, la audición y la visión del bebé no están completamente desarrolladas, por lo que el bebé no puede ver ni oír nada. Solo después de un tiempo el bebé comienza a reconocer siluetas y a escuchar voces y sonidos. Así sea o no, tienes que averiguarlo. Averigüe cuándo el niño comienza a ver.

¿Cómo y qué ven los bebés recién nacidos?

Está científicamente comprobado que un niño recién nacido es capaz de ver, porque esta función del cuerpo humano es innata y se forma en el útero. Otra pregunta es qué tan bien se desarrolla el órgano visual. Inmediatamente después de que el niño comienza a ver, todos los objetos y personas a su alrededor se ven borrosos. Esto se explica fácilmente, porque así es como la visión se adapta gradualmente al nuevo entorno de vida y se reconstruye.

Se puede decir con certeza que el niño después del parto distingue bien entre la luz y la oscuridad. Entrecierra los ojos con fuerza si se dirige hacia él una fuente de luz brillante y abre los ojos en la oscuridad y la penumbra. También es fácil de explicar, porque incluso un adulto puede tener dificultades para acostumbrarse a la luz brillante después de estar en la oscuridad. El niño en el útero está en la penumbra y nace, por regla general, en la sala de partos, donde hay luz brillante y lámparas.

Aunque hay casos en los que un bebé puede pasar los primeros minutos después del nacimiento con los ojos bien abiertos, y parece que está mirando todo lo que sucede a su alrededor y no aparta la mirada de su madre.

Durante aproximadamente 2 semanas después del nacimiento, el bebé puede dejar de mirar el objeto durante solo 3-4 segundos.

Condiciones fisiológicas del período neonatal.

Las características del período neonatal son las llamadas condiciones fisiológicas que toda madre joven debe conocer para prevenir patologías y enfermedades.

1) Eritema de la piel (en manos y pies, se ve rojiza con un tinte azulado debido a la vasodilatación, debido a una disminución de la temperatura de 37 grados en el útero a 20-24 y un cambio en el medio acuático por aire) . En este proceso fisiológico, la temperatura corporal, el apetito y el estado general del bebé permanecen sin cambios. Después de 3-4 días, la piel comienza a desprenderse en los lugares enrojecidos. Este proceso no requiere tratamiento ni cuidados especiales.

2) Reacciones vasculares durante el período neonatal. Muy a menudo, tal proceso fisiológico se manifiesta en Puede observar:

Enrojecimiento desigual de la piel, cuando una parte del cuerpo se vuelve rojiza, y la otra, por el contrario, es pálida e incluso con un tinte azulado debido al sueño o acostado de un lado;

Mármol, las manifestaciones azuladas en la piel ocurren debido a la inmadurez del sistema vascular.

Estos procesos suelen tener lugar unos días después del nacimiento, pero requieren supervisión médica.

3) se manifiesta debido a la inmadurez de la función hepática y la incapacidad de neutralizar el aumento de la cantidad de bilirrubina en la sangre. La ictericia fisiológica suele acompañar a los recién nacidos en los primeros días de vida y desaparece una semana después del nacimiento. requieren más atención, porque este proceso se retrasa y dura alrededor de 1,5 meses. Si el color amarillento persiste, deberá comunicarse con un especialista.

4) A menudo, en los bebés recién nacidos, se pueden encontrar pequeños granos blancos en la nariz, la frente o las mejillas, no deben tocarse. En unas semanas todo desaparecerá por sí solo.

5) Acné. Al final del primer mes de vida de un niño, pueden aparecer pequeños granos con un tinte blanco en la cara. Este proceso no requiere tratamiento y tiene lugar después de que las hormonas se equilibran en el cuerpo del bebé, después de 2-3 meses. El cumplimiento de la higiene y la aplicación de una fina capa de "Bepanten" 1 vez en 3 días es lo único que se permite hacer en este caso.

Enfermedades de los recién nacidos

Las enfermedades del período neonatal se pueden dividir en varios tipos:

1) Enfermedades congénitas: enfermedades que se desarrollan en el feto mientras aún está en el útero como resultado de la exposición a factores ambientales negativos. Tales enfermedades incluyen:

La hepatitis congénita en recién nacidos se manifiesta si la madre la ha tenido durante o antes del embarazo;

Toxoplasmosis, que se transmite de los gatos

Infección por citomegalovirus;

Listeriosis (un recién nacido puede infectarse con esta enfermedad durante el embarazo, el parto o en la sala de pediatría);

Paludismo congénito;

Tuberculosis;

Sífilis.

2) Malformaciones congénitas de órganos y sistemas:

Enfermedades del corazón, pulmones y tracto gastrointestinal;

Dislocación congénita de la cadera;

Pie zambo congénito;

Tortícolis congénita.

3) Lesiones laborales:

Daño al esqueleto;

Traumatismo de nacimiento hipóxico.

Los niños en el período neonatal no se infectan con enfermedades infecciosas como el sarampión y la rubéola, ya que la madre les transfiere anticuerpos durante el embarazo y después del parto junto con la leche materna.

Crisis del bebé recién nacido

La crisis del período neonatal es el proceso mismo del nacimiento de un bebé, su paso por el canal de parto de la madre.

Según los psicólogos, para un niño, el proceso de nacimiento es una etapa muy difícil y crítica.

Hay varias razones principales para tal crisis en los recién nacidos:

Fisiológico. Como resultado del nacimiento, el niño se separa físicamente de su madre, lo que es un gran estrés para él.

El bebé se encuentra en condiciones de vida desconocidas, donde todo es diferente de lo que estaba en el útero (hábitat, aire, temperatura, luz, cambio del sistema alimentario).

Razones psicológicas. Después del nacimiento y la separación física del bebé de la madre, el bebé es superado por un sentimiento de ansiedad e impotencia.

Inmediatamente después del nacimiento, el bebé sobrevive gracias a una acción innata (respiratoria, succión, orientación, protección y agarre).

Tabla de aumento de peso para recién nacidos

La tabla de recién nacidos (peso y altura) incluye la altura mensual promedio aproximada y las ganancias de peso de los bebés.