Кал новорожденного на грудном с зелеными комочками. Лечение ЖКТ у детей. «Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Зеленый стул у грудничка может быть связан с рядом причин, совершенно не влияющих на здоровье ребенка. Важно обратить внимание на продолжительность, частоту, консистенцию стула, наличие в нем различных примесей. При любых сомнениях лучше консультироваться с педиатром и не применять лекарственных средств самостоятельно.

Почему у ребенка зеленый стул? Кал зеленого цвета характерен для новорожденного на третьи или четвертые сутки жизни. Он еще называется переходным. Пищеварительная система грудничка далека от совершенства и постепенно «привыкает» к новому типу питания. Зеленый кал у младенца - вариант физиологической нормы. Если к этому признаку добавляется ряд других симптомов, тогда нужно искать причину.

Зависимость от типа кормления

На цвет стула грудничка влияет тип питания.

• Грудное вскармливание. Если ребенок высасывает только переднее молоко, то кал будет приобретать зеленоватый оттенок. Это связано с тем, что переднее молоко, в отличие от заднего, нежирное и быстро усваивается. Зеленый стул иногда называют «голодным», потому что малыш не досасывает грудь до питательного жирного молока и остается голодным. Если кал темно-зеленый, это говорит о повышенном содержании билирубина, что для новорожденного является нормой. Излишки билирубина выводятся из организма с каловыми массами. Зеленый цвет стулу могут придавать гормоны грудного молока, а также диета кормящей мамы. Чем больше в рационе женщины продуктов растительного происхождения, тем зеленее будет кал грудничка.
• Искусственное вскармливание. Желтый цвет стула ребенка-искусственника считается физиологической нормой. Зеленые какашки у новорожденного могут появиться в результате повышенного содержания железа в смесях. Кроме того, переход на другую смесь может повлечь изменения цвета на желто-зеленый, вызвать аллергическую реакцию грудничка. Поэтому такие действия необходимо согласовывать с педиатром.
• Прикорм. Примерно к шести месяцам начинается прикорм грудничка. Малыш начинает получать «человеческую» пищу, его пищеварительная система приспосабливается к перевариванию и усвоению продуктов. Поэтому сбои в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) грудничка бывают в виде запора, срыгивания, жидкого стула или даже поноса зеленого цвета.

Также не следует забывать, что кал, который остается на подгузнике, имеет свойство быстро окисляться. Зеленые какули у грудничка могут быть элементарным следствием окисления при взаимодействии с воздухом.

Лактазная недостаточность и зеленый стул

Количество ферментов и их активность влияют на качество работы ЖКТ грудничка. Зеленый стул у новорожденного нередко связан с нехваткой ферментов. Прежде всего, это касается дефицита лактазы - фермента, который расщепляет углеводы грудного молока (лактозу). Если грудничок сосет переднее молоко, уровень лактозы в кале значительно повышается. Это приводит к вздутию и коликам. Консистенция стула становится более жидкой, а цвет кала у новорожденного бывает зеленоватым. При искусственном вскармливании у грудничка также может возникнуть лактазная недостаточность. В таком случае врач может порекомендовать низколактозные смеси.

Как помочь новорожденному? Доктор назначает обследование кала на уровень лактозы. После чего назначает дозировку ферментов. Сроки такой терапии обычно короткие. Организму новорожденного нужно немного помочь, но не выполнять работу вместо него. К ферментам может возникнуть привыкание. Также следует знать, что на прием ферментов может быть реакция в виде аллергии, запора или, наоборот, поноса.

А если все-таки понос…

Если у грудничка жидкий зеленый стул продолжается в течение нескольких дней, его частота увеличивается, а малыш ведет себя беспокойно, это выходит за рамки нормы. Возможно, у ребенка понос. Каковы его возможные причины?

• Кишечная инфекция. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибы, микробы. В острых формах кишечной инфекции сопутствуют повышение температуры, рвота, беспокойство, колики, отказ от пищи, вялость.
• Дисбактериоз. Такой диагноз сегодня ставят каждому второму ребенку. При дисбактериозе, кроме зеленого поноса у грудничка, наблюдаются колики, вздутие, высыпания на коже, покраснения вокруг анального отверстия. Нарушение количественного и качественного состава микрофлоры приводит к сбоям работы пищеварительной системы. Врач может назначить грудничку пробиотики - группу полезных микроорганизмов, к которым относятся различные виды молочных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии) и дрожжи.
• Вирусная инфекция. Понос может появиться в результате вирусной инфекции или банальной простуды. Иммунная система грудничка незрелая, находится в стадии формирования и зависит от состояния микрофлоры кишечника. Если кроха находится до полугода на грудном вскармливании, он застрахован маминым молоком с содержанием антител. Грудничкам-искусственникам сложнее в этом плане. Какими бы высококачественными ни были смеси, они не дают такой иммунной защиты.
• Аллергическая реакция. Отреагировать малыш может на мамину диету, перемену смеси или прием лекарственных препаратов. К сожалению, бывают неизбежные случаи, когда в таком раннем возрасте детям назначают лечение антибиотиками. Понос - частый симптом при приеме антибиотиков не только у детей, но и у взрослых.

Чем опасен понос? Обезвоживанием организма грудничка. Необходимо восполнять потери жидкости при длительном поносе зеленого цвета у ребенка. Хорошо, если малыш на грудном вскармливании. В грудном молоке есть полезные бактерии, которые помогают справиться с патогенной флорой при кишечной инфекции и дисбактериозе. При острых формах обезвоживания врач назначает электролитические растворы для поддержания водно-солевого баланса.

Когда нужно обследование и лечение

Бывают ситуации, когда цвет кала у грудничка больше тревожит маму, чем самого ребенка. Для личного спокойствия мамы и полной безопасности крохи можно сдать бактериологический анализ кала и сделать посев на микрофлору кишечника. Назначает их только врач. Сдать можно в обычной детской поликлинике. Если анализ и посев покажут норму, а настроение ребенка подтвердит это, не стоит волноваться по поводу стула зеленого цвета у грудничка. Если же будут выявлены патогенные возбудители, врач назначит лечение.

Следите за частотой стула, его запахом, наличием в нем примесей (пены, слизи, крови). Если эти симптомы возникают на фоне плохого самочувствия грудничка, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если у ребенка зеленый кал, не стоит бить тревогу раньше срока. Главный показатель здорового состояния грудничка - его настроение и поведение, но не цвет стула.

Распечатать

Цвет кала грудничка не всегда указывает на наличие патологии. Испражнения малютки зависят от питания мамы, которая придерживается гипоаллергенной диеты, употребляет в большом количестве зеленые овощи. К тому же такого цвета кал указывает и на начало периода прикармливания. Что делать родителям, обнаружившим непривычный цвет детских какашек, подскажет педиатр, оценив здоровье малыша. При этом важно ознакомиться с признаками патологического состояния, которые возникают одновременно со стулом зеленого оттенка.

Как только малыш родился цвет его какашек будет зеленым, что означает норму. Это отходит меконий - первородный кал. Далее цвет меняется на желтый, желто-коричневый и зависит от присутствующей в кишечнике флоры. Бактериальная среда же зависит от вида вскармливания: при гв - бифидумфлора, при ив - ацидофильная палочка и энтерококки. У старших деток - кишечная палочка и энтерококки. Бактериальная среда кишечника обуславливает и органолептические характеристики (цвет, запах), а также изменения, отмечаемые родителями в кале грудничка.

В старшем возрасте младенца зеленый цвет кала часто означает связан с особенностями рациона кормящей матери. Если ребенок интенсивно сосет грудь, активен, его не беспокоят колики - изменившийся цвет выделений не должен вызывать опасений.

Наличие зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании иногда указывает на некорректный подбор смеси. Неподходящее искусственное питание проявляется также болезненным вздутием у малыша, сыпью, поносами или запорами. Такое состояние сопровождается недостаточной прибавкой в весе и требует посещения педиатра для замены питания.

Зеленые какашки у новорожденного нередко встречаются при недостаточной выработке лактазы. Этот фермент необходим для расщепления углевода лактозы в тонком отделе кишечника. При дефиците лактазы, лактоза поступает в толстый кишечник, в результате чего возникает брожение за счет местной флоры. Это становится причиной образования газов. Кал ребенка становится зеленым и пениться, наблюдается вздутие, нарушается сон, отмечается нервозность. Врожденная или первичная лактазная недостаточность обязывает придерживаться диеты пожизненно. Транзиторная лактазная недостаточность часто наблюдается у недоношенных деток. По мере созревания ферментативных механизмов возобновляется и грудное вскармливание, которое прерывается. Обычно это происходит к 4 месяцам.

Не является патологией:

• При наличии у ребятенка затянувшейся желтушки физиологического происхождения. Это происходит за счет накопления в билирубина, который выводится с какашками, придавая характерный цвет.
• При условии, что кормящая мама принимает препараты железа.
• В случаях введения в прикорм овощей зеленого цвета: брокколи, кабачки.
• При условии, что младенец питается только передним молоком, а до более сытного так и не добирается.

Патологией считается присутствие зеленого кала наряду с иными симптомами. Например: вялость, отказ от груди, температура, плаксивость, боли в животе и прочие не должны остаться без внимания. Вызывет опасения также стул зеленоватого оттенка, пенистый с неприятным ли резким запахом. При этом возможны включения: прожилки крови или частички непереваренной пищи (если ребенок на прикорме). Помимо этого, обращают внимание на консистенцию кала – оформленный или не оформленный, частоту испражнений. Перед тем как идти к врачу с жалобой на стул, важно изучить органолептические свойства – это поможет врачу поставить верный диагноз. Помимо этого, следят и за общим состоянием ребятенка.

К возможным заболеваниям, которые сопровождаются зелеными фекалиями, относят:

• дисбактериоз;
• кишечную инфекцию;
• вирусную инфекцию;
• лактазную недостаточность;
• целиакию (непереносимость глютена).

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Чаще всего появление этого стула говорит о неправильном прикладывании новорожденного к груди или частое перекладывание с одной груди на другую. Это приводит к тому, что грудничок съедает только переднее молоко, а для заднего, так и не добирается. Переднее или ранее молоко жидкое призвано утолить жажду малютки. Оно богато лактозой. Заднее молоко же густое, быстро насыщает, так как содержит около 4% жиров, переваривается медленнее.

Ранее молоко быстрее проходит по отделам ЖКТ и лактоза не успевает усвоиться в полной мере, достигая толстого кишечника. Как и при лактазной недостаточности такое состояние вызывает брожение. Таким образом, скорректировав технику прикладывания крохи к груди, можно избавиться от многих проблем, в том числе и от повышенного газообразования.

Зеленый стул при введении прикорма

Доктор Комаровский считает, что при введении новых продуктов в прикорм малютки важно наблюдать не только за цветом фекалий, но и за общим самочувствием крохи. Если при наличии зеленого стула ребятенка ничего не беспокоит: он растет, развивается и прибавляет в весе -не стоит обращать внимание на отклонения в цвете.

При введении прикорма органолептические показатели кала изменяются, равно как и его частота. Так, появление зеленоватых вкраплений, наличие комочков укажет на активное и, возможно, некорректное введение продуктов в рацион крохи. Например, при раннем знакомстве (ранее 4 месяцев) или при несоблюдении принципа постепенного введения. Кроме этого, зеленоватый цвет стулу придадут введенный кабачки, яблоко, брокколи. Твердый, густой стул также указывает на нарушение или дефицит жидкости.

Зеленый стул на искусственном и смешанном вскармливании

Такой цвет стула у искусственника возможен из-за происходящих изменений в жкт. В смесях много витаминов, минералов, которые способны повлиять на цвет кала. Зеленый кал встречается в результате следующих особенностей:

• при дисбактериозе приема лекарственных средств – антибиотиков, препаратов железа;
• если родители часто и некорректно меняют смесь;
• после резкого перехода с естественного вскармливания на искусственное;
• в период прорезывания зубов.

При смешанном кормлении это явление встречается в результате:

• недостатка молока из-за неправильного прикладывания к груди, стрессов у мамы;
• цвета продуктов, входящие в состав маминого рациона;
• болезни или после нее.

В остальном причины идентичны детками на искусственном вскармливании.

На что важно обратить внимание при зеленом кале у ребёнка

Родителям стоит обращать внимание на следующие характеристики фекалиев:

• на цвет. В норме желтовато-коричневый, зеленый. При патологии окраска кала – тёмно-коричневая, бордовая, зеленая, бесцветная или белая;
• на запах. В норме кисловатый. При патологии зловонный, резкий;
• на консистенцию. В норме жидкий, не оформленный. При прикорме – оформленный. В случаях патологии не оформленный;
• на примеси и включения: слизь, кровь (следы или сгусток), пена, пища. В норме без примесей, за исключением наличия комочков, свидетельствующие о переедании малютки.

При наличии стула со слизистыми вкраплениями, необходимо понимать, когда норма, а когда нет. У новорожденных такой стул будет нормой, так как неокрепший организм адаптируется к внешней среде и маминому молоку. Слизь в этом случае выступает помощником при переваривании.

Иногда слизь обнаруживается при введении прикорма. Если она обильна – это сигнализирует о неправильном или раннем прикорме. Также она возможна при больших промежутках между кормлениями и большими порциями молока. Это провоцирует брожение.

Количество испражнений тоже играет немаловажную роль. Однако, грудной ребенок справляет свои нужды намного чаще – до 12 раз в сутки, что для малыша постарше будет являться патологий. Так как после введенного прикорма количество испражнений 1–3 максимум. У искусственников количество актов дефекации в норме составляют до трех раз в день, но бывает, что и в несколько суток. При естественном вскармливании – та же картина: стул может быть частым, а может и не быть несколько дней. При наличии сильного поноса врачи часто советуют использовать Смекту и Энтерофурил. Лечение этими препаратами разрешено и новорожденным.

Если родители почувствовали неприятный, зловонный, резкий запах из памперса – это признак для беспокойства. Здесь не исключены проблемы с поджелудочной железой, например, панкреатит или гиперсекреция в толстом отделе кишечника, холецистит или целиакия. При гнилостном запахе можно судить о наличии у малыша колита, гнилостной диспепсии, нарушении моторики кишечника, плохом переваривании еды в желудке. При этом живот у малыша будет напряжен при пальпации и болезненный.

При обнаружении зеленого стула с пеной можно говорить о наличии дисфункции кишечника, которая возникает из-за нарушения в работе ЖКТ с наслоением дисбактериоза. Кроме того такой стул укажет на наличие:

• стафилококковой инфекции;
• кишечной инфекции – ротавирус;
• аллергических реакций;
• лактазной недостаточности.

Наличие комочков в кале или зернистости поможет определить степень переваривания пищи, укажет на то, что кроха методично перекармливается (белые комочки).

При наличии диареи у малютки может появиться раздражение на попе возле ануса. Это свидетельствует о резком переходе с грудного молока на смесь или из-за отсутствия диеты у мамы в период гв. Поэтому желательно отказаться от влажных салфеток или использовать их в исключительных случаях. Предпочтение отдавать подмываниям со специальным детским мылом. Это поможет избавиться от опрелостей и раздражения. К тому же после этих процедур попочку младенца стоит только промокнуть, но ни в коем случае не тереть, так как можно повредить нежную кожу и слизистую. Высыпания на попе также укажут на наличие аллергической реакции. Такие пятна долго не проходят и могут появиться на щеках, внутренних поверхностях колен и локтей.

Помимо изменения кала родители должны наблюдать и за поведением ребенка. При наличии беспокойств с его стороны, определить какого они характера и чем вызваны.

Следующие симптомы укажут на недомогание малютки:

• кроха вялый, малоактивный;
• часто плачет;
• ведет себя беспокойно;
• нарушен сон;
• появляется боль в животике;
• отказывается от груди и приемов пищи;
• повышается температура;
• появляется рвота;
• понос или запор.

Иногда мамочка может услышать урчание в животе малыша, свидетельствующее о повышенном газообразовании. Такой эффект дадут бобовые, капуста съеденные мамой накануне или введенные в прикорм. В этом случае ребенку можно сделать массаж живота мягкими круговыми движениями.

Поэтому перед тем как волноваться из-за изменившегося цвета стула, необходимо сопоставить все и вспомнить, что было предрасполагающим фактором. Возможно, устранив первопричину, удастся справиться с нарушениями в работе жкт грудничка.

Для новоиспеченных мам волнение за своего малыша – вполне естественное явление. Малейшие изменения в самочувствии и настроении ребенка вызывают беспокойство. А если привычный вид стула сменяется на зеленый, пенистый или жидкий, родители бьют тревогу. Кал грудничка имеет различный состав и консистенцию, в зависимости от особенностей организма новорожденного, типа питания и маминого здоровья. Если стул становится необычного цвета, причины кроются не только в наличии бактерий или начинающейся болезни.

Первый туалет

У новорожденных кишечник заполняет меконий, выходящий из организма до 6-8 дня жизни. Его состав – смесь секрета желез, амниотической жидкости, желчи и клеток кишечника, поэтому зеленый и темно-зеленый цвета для мекония норма. Не стоит пугаться, если цвет испражнений черный – кишечник малыша функционирует в полном объеме, и совсем скоро содержимое подгузника будет мягкой консистенции.

Спустя неделю кал мекониевый сменяется переходным, где могут присутствовать вкрапления зеленого оттенка, что тоже приемлемо в этом возрасте для грудного ребенка. У недоношенных новорожденных процесс нормализации функционирования кишечника может затянуться, что стоит взять во внимание молодым мамам этих деток. Чтобы разобраться, почему у младенца бывает кал зеленого цвета, нужно обратить внимание на типы кормления новорожденных.

Естественное вскармливание

При таком типе питания причины зеленого стула немногочисленны:

1. Мамин рацион. Продукты с содержанием железа придают стулу зеленый оттенок. Подобная реакция может проявиться при введении в мамино меню незнакомого продукта.
2. Лекарства. Железосодержащие препараты и ряд антибиотиков дают у грудничка пенистый стул, который может быть желто-зеленым.
3. В процессе формирования кишечной микрофлоры стул меняет консистенцию (пенистый, жидкий) и цвет стемно-черного до светлого.
4. Проявление аллергии. Мама нарушила диету – у грудного ребенка зеленый стул.

Перечислены не все причины, поскольку стул новорожденных на естественном вскармливании разнообразен. Если отличия в консистенции и цвете не сопровождаются ухудшением самочувствия грудничка, нет повода для переживаний. Если имеют место иные негативные симптомы, следует посетить педиатра. Жидкий пенистый стул – серьезный повод пересмотреть рацион, исключив новые и аллергенные продукты. Желание мамы полакомиться небольшим кусочком запрещенного продукта чревато проблемами с кишечником у новорожденного. Расстройство желудка снизит уровень усвояемости полезных веществ, что скажется на здоровье малыша.

Зеленый цвет в испражнениях грудного ребенка с частичками слизи говорит о лактозной недостаточности. Причины кроются в нарушении баланса потребления заднего и переднего молока. Для малыша более питательным является густое заднее, но его получить тяжелей, поэтому кроха выпивает переднее и берется за вторую грудь. Результатом становится расстройство кишечника, выдающего жидкий зеленый кал с пеной. Дополнительный симптом данной проблемы: недостаточный набора веса новорожденного.

Исправить ситуацию поможет нормализация лактации и приучение младенца к одной груди на каждый прием пищи. Грудь настроится на полное опорожнение, если взять за правило прикладывать новорожденного к каждой из них. Выпив переднее некалорийное молоко, кроха может плачем требовать другую. Это обычная лень грудного ребенка, желающего упростить получение пищи, которая впоследствии перерастет в серьезные проблемы:

1. нарушение кишечной микрофлоры грудничка
2. недобор веса и возможное его снижение
3. отставание в развитии

Искусственное вскармливание

У «искусственников» кал отличается от других новорожденных. Он имеет более густую консистенцию и желто-коричневый цвет. Вид и состав почти неизменны, поскольку нет влияния маминого меню. Но и у такого грудного ребенка может наблюдаться «зелень» в памперсе. Причины кроются в составе смеси: при содержании железа кал приобретает зеленоватый оттенок. Если питание сменилось на более подходящее, а изменений нет – нужно обратиться к врачу.

Важно стерилизовать бутылочки для кормления, а не просто их споласкивать, чтобы не занести в неокрепший организм новорожденного инфекцию. Жидкий кал у малыша – сигнал о проблемах с кишечником, что требует медицинского вмешательства. Нельзя хранить смесь дольше указанного срока в готовом виде, а подбирать питание для ребенка желательно вместе с врачом. У всех новорожденных свои особенности развития, поэтому смесь должна быть индивидуальной.

Иные источники проблемы

На протяжении первого месяца жизни организм новорожденного не вырабатывает полезные бактерии в должном объеме, поэтому итогом пищеварения становится «зелень».

Влияют на окраску испражнений и заболевания вирусного характера.

Пенистый жидкий стул малыша может свидетельствовать о дисбактериозе, особенно при наличии неприятного гнилостного запаха. К дополнительным симптомам относятся частые срыгивания, кишечные колики, сыпь.

В период прорезывания зубов популярным занятием у грудничка является «проба на зуб» всего, что оказывается в поле зрения. Старшее поколение объясняет расстройство желудка у крохи болезненностью процесса появления первых зубов. На самом деле все иначе: вместе с посторонними предметами в рот попадают и бактерии, влияющие на консистенцию и цвет кала. Важно следить за тем, что кроха берет, и использовать для облегчения состояния специальные прорезыватели. Они достаточно прочны, поэтому никакая их часть не попадет к малышу внутрь. Некоторые виды обладают эффектом снижения боли, если предварительно поместить прорезыватель в морозильник.

Повышенное содержание сахара в меню новорожденного приводит к зеленым вкраплениям в испражнениях. Часто в виде первого прикорма используется каша промышленного производства, которая может «похвастаться» большим количеством сахара. Это не только приведет к зеленоватым каловым массам, но и поспособствует выработке определенных вкусовых предпочтений, которые абсолютно не полезны. После сладкой каши редкий малыш согласится на невкусные овощи и суп.

Первый прикорм из продуктов зеленого цвета наверняка окрасит кал малыша соответствующим образом. Поэтому если кроха съел брокколи или зеленое яблоко, переживать не стоит.

Необходимо обращать внимание на общее самочувствие грудничка, а не на оттенок выделений. Если новорожденного ничто не беспокоит, он весел и игрив, температура в пределах нормы, он спокойно спит и с удовольствием кушает, нет смысла и дальше копаться в подгузнике, накручивая себя.

Посмотрите небольшое видео о том, как правильно подмывать малыша поле дефекации.

Появление в доме малыша приносит его родителям много радости, но не меньше и беспокойства, в первую очередь, о здоровье ребенка. Поэтому любое изменение или нарушение вызывает опасение у родителей. Одним из поводов для беспокойства становится зеленый стул у грудничка. Причин для его появления может быть несколько, и далеко не все из них патологические. Это может быть и нарушение диеты кормящей мамы, и изменение вида питания (введение прикорма), и общее состояние малыша, и многое другое. Но в любом случае при появлении у грудничка зеленого стула стоит посетить педиатра для консультации и определения причины такого явления.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, зеленый стул может быть вариантом нормы или симптомом проблем и нарушений в организме.

Так, в первые 7-10 дней жизни малыша цвет и консистенция стула могут сильно изменяться. Первые несколько дней у новорожденного обычно отходит меконий, или так называемый первородный кал. Он может иметь густую или слизистую консистенцию и любой оттенок зеленого цвета. Это нормальное явление и не должно становиться причиной для паники. По мере адаптации к новым условиям жизни организм ребенка начинает работать в нормальном режиме, в результате меняется цвет и консистенция каловых масс. Они приобретают кашеобразную консистенцию и зеленовато-желтый цвет. Постепенно цвет испражнений изменяется и становится более привычным.

В дальнейшем стул у грудничков также может становиться зеленым. Причины для этого могут быть патологические или непатологические. К первым относятся различные заболевания и нарушения. Из непатологических факторов можно выделить следующие:

• выводящийся из организма новорожденного билирубин, придающий стулу зеленый цвет;
• воздействие на организм малыша гормонов матери;
• если подгузник не сразу поменять, то испражнения могут окислиться на воздухе и приобрести зеленоватый цвет;
• недостаток пищеварительных ферментов в организме малыша и не полностью сформированные органы пищеварения могут стать причиной появления зеленого стула;
• кал темного или зеленого цвета может появляться у детей-искусствеников при переходе на другую смесь;
• при чересчур большом поступлении железа из детской смеси и других средств стул новорожденного малыша может обретать зеленоватый оттенок.

Почему у грудничка зеленый стул?

Причины, почему у грудничка появляется зеленый стул, могут быть самыми разнообразными. Так, у новорожденных детей младше недели зеленый кал – вариант нормы, таким образом, выходит меконий. Позднее стул малыша может приобретать желтовато или коричневато-зеленый цвет, сходный с цветом горчицы. Такой кал тоже считается одним из вариантов нормы. При любых сомнениях или появлении других симптомов заболевания необходимо обращаться к врачу. Кроме того, нужно строго следить за рационом питания малыша и кормящей мамы.

В большинстве случаев стул у малыша на грудном вскармливании имеет светло-коричневый или желтоватый цвет. Консистенция его жидкая или кашицеобразная, могут быть небольшие светлые вкрапления, запах кисловатый. В некоторых случаях в каловых массах могут появляться следы слизи, прожилки крови, пена или зелень. Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может иметь следующие причины:

• окисление под воздействием воздуха;
• употребление кормящей женщиной некоторых продуктов, например, огурцов или кабачков;
• прием мамой или малышом определенных лекарственных средств, таких как препараты железа и другие;
• дисбактериоз;
• выделение билирубина;
• лактозная недостаточность. Для нее характерен не только зеленый цвет стула, но и его пенистая консистенция.

Почему зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании?

Если у грудничков на искусственном вскармливании появляется зеленый стул, это является поводом пересмотреть рацион его питания. Такое явление может быть связано со сменой привычной смеси на другую, введением прикорма или нарушениями в гигиене малыша. Чаще всего, зеленый кал наблюдается при избытке железа. Например, в той ситуации, когда ребенок получает препараты железа и в то же время ему начинают давать смесь с большим содержанием этого элемента. Важным фактором, на который следует обратить внимание, является самочувствие ребенка. Если оно меняется, малыш становится капризным, плохо ест и спит, то нужно обязательно посетить врача.

Причины зеленого стула у грудничка

Причины зеленого стула у грудничка могут быть и опасными. Стоит обратить внимание на наличие примесей в каловых массах, изменение их консистенции, общее состояние ребенка и динамика прибавок в весе. Так, зеленый стул со слизью у грудничка может появляться при прорезывании зубов или в период простудных заболеваний. Если зеленый кал сохраняется на протяжении 3-4 дней и более, то это показание к посещению педиатра.

Незамедлительно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

• у ребенка наблюдается частый зеленый водянистый стул, он начинает терять вес. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, отравлениях или аллергических реакциях;
• скудный зеленый кал, сопровождающийся напряженным животом и проблемами с опорожнением, говорит о запорах, вызванных различными причинами;
• стул зеленого цвета с неприятным запахом и большим количеством пены – признаки лактазной недостаточности;
• зеленый стул со слизью и резким запахом может появляться при дисбактериозе и вирусных инфекциях.

Зеленый жидкий стул у грудничка

Разовый жидкий зеленый стул у грудничка не должен становится причиной для паники. Но если он сохраняется на протяжении 2 дней и больше, а кроме того сопровождается беспокойством и капризностью ребенка, это повод обратиться к врачу. Причинами таких симптомов могут стать следующие патологии:

1. Кишечные инфекции, вызванные различными возбудителями: грибами, вирусами или бактериями. Симптомами таких заболеваний становятся: повышенная температура, беспокойство, отсутствие аппетита, рвота, колики, вялость и понос зеленоватого цвета.
2. Дибактериоз. Помимо зеленого стула, он сопровождается вздутием, коликами, сыпью на коже, возможны и другие симптомы.
3. Вирусные заболевания. Даже обычная простуда может нарушить микрофлору кишечника и привести к появлению зеленого жидкого стула у грудничка.
4. Аллергическая реакция. Изменением цвета и консистенции стула ребенок может отреагировать на смену детского питания, погрешности диеты кормящей женщины или прием некоторых лекарственных средств. Нередко зеленый понос появляется после лечения с использованием антибиотиков.

Зеленый стул со слизью у грудничка

Чаще всего, зеленый стул со слизью у грудничков наблюдается при дисбактериозе, то есть при нарушении состава естественной микрофлоры. Дисбактериоз может проявляться не только зеленым стулом с примесью слизи, но и кожными высыпаниями, нарушением сна и аппетита, коликами, беспокойством и другими симптомами.

Причиной зеленого стула со слизь может стать простудное заболевание, вызванное вирусами. Кроме того, зеленый кал нередко свидетельствует о том, что выбранная смесь плохо подходит малышу. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом и поменять смесь.

Зеленый пенистый стул у грудничка

В большинстве случаев зеленый пенистый стул у грудничка возникает при недостатке ферментов в кишечнике малыша. Несильная пенистая консистенция и изменение цвета могут появляться при введении в рацион ребенка нового продукта или нарушении диеты кормящей мамой. Легкое вспенивание кала у грудничка может наблюдаться после приема Плантекса или сосания пустышки.

Другими, более редкими, причинами пенистого зеленого стула у грудничка могут являться: стафилококковая инфекция, прием медикаментозных препаратов, дисбактириоз, пищевая аллергия, кишечные инфекции. Точный диагноз может определить только врач-педиатр.

Темно-зеленый стул у грудничка

Темно-зеленый цвет стула у грудничка является результатом изменения жирности грудного молока. Так как пищеварительная система ребенка еще не полностью сформирована, она не может быстро реагировать на различные изменения. Темно-зеленый цвет калу придает билирубин, вырабатываемый печенью. Связано изменение цвета может быть с тем, что ребенок высасывает только первое молоко с низкой жирностью, а до заднего, обладающего более высокой жирностью не доходит.

У грудничков, питающихся детскими смесями, изменение цвета кала на темно-зеленый может происходить при смене смеси и приеме препаратов железа.

Желто-зеленый стул у грудничка

Желто-зеленый стул у грудничка появляется при несварении желудка, введении новых продуктов в рацион, а также при различных патологиях: дисбактериозе, лактозной недостаточности, кишечных инфекциях. Если такой кал наблюдается у ребенка один раз, а общее состояние малыша не нарушается, то обращаться к врачу. Если же грудничок беспокоен, капризничает, отказывается от еды, плохо спит, у него появляются высыпания, рвота или повышенная температура, то следует незамедлительно вызывать педиатра.

Стул является одним из важнейших показателей здоровья маленького ребенка. Значение имеет все: регулярность, консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей и, конечно же, цвет. Когда у малыша кал вдруг становится зеленым, родители как минимум настораживаются. В каких случаях стоит беспокоиться, а в каких зеленый стул – вариант нормы, читайте далее.

Зеленый стул у новорожденного

В первые полторы недели после рождения цвет и плотность кала у ребенка могут варьироваться. Сначала, в течение первых нескольких суток, у крохи отходит первородный кал. Он может быть как довольно густым, так и мягким, а по цвету он зеленый. Оттенок может быть любым, но в большинстве случаев выделения темные.

Это нормальный процесс, который не должен вызывать беспокойства у родителей. Постепенно организм малыша приспособится к новым условиям и заработает в обычном режиме. Каловые массы станут горчичного оттенка и кашицеобразной консистенции.

Зеленый стул у грудного ребенка старше 1 месяца

Обычно у детей при естественном вскармливании стул желтоватого или светло-коричневого оттенка, жидкий или похожий на кашицу, может содержать белые хлопья. Запах немного кислый. При искусственном же присутствует характерный (достаточно выраженный) запах, цвет также варьируется от желтого до коричневого, но консистенция в норме должна быть только кашицеобразной. Жидкий стул или твердые комочки – признак диареи или запора соответственно.

Если же кал приобрел зеленый цвет, это может быть связано:

• с патологическими факторами (болезнями и нарушениями в работе органов);
• с физиологическими факторами.

К последним относятся:

• выделяющийся у новорожденного билирубин;
• несвоевременная замена подгузника (с течением времени каловые массы окисляются и становятся зеленоватыми);
• действие материнских гормонов;
• незрелость пищеварительной системы и нехватка ферментов;
• избыточное поступление железа;
• прием лекарств (некоторые из них дают такой эффект);
• реакция на прикорм;
• недостаточная гигиена (грязная посуда, игрушки и пр.);
• наличие в мамином меню огурцов, кабачков и некоторых других продуктов (при грудном вскармливании);
• при кормлении смесями – замена одной смеси на другую.

На патологических факторах остановимся подробнее.

Само по себе появление зеленого кала должно стать сигналом к более пристальному наблюдению за общим самочувствием крохи. Родителям стоит насторожиться, если на фоне зеленого стула у грудничка присутствуют следующие симптомы:

• понос (жидкий стул с большим, чем обычно, количеством актов дефекации);
• наличие примесей в кале (пены, слизи, крови);
• зловонный запах;
• покраснение и раздражение вокруг ануса и на ягодицах (они образуются при соприкосновении кала с нежной младенческой кожей);
• метеоризм и колики;
• вялость, раздражительность, плаксивость;
• проблемы со сном и аппетитом;
• малая прибавка веса (случается, что вес стоит на месте или снижается вовсе).

При обнаружении у ребенка перечисленных симптомов следует показать малыша педиатру и пройти необходимое обследование.

Патологии, для которых характерен зеленый стул

Зеленый стул является спутником определенных заболеваний:

1. Кишечная инфекция . Характеризуется следующими признаками:

• слабостью, вялостью, сонливостью;
• бледностью;
• отказом от еды;
• рвотой;
• частым и (или) обильным срыгиванием;
• гипертермией;
• метеоризмом и урчанием в животе;
• диареей;
• присутствием в испражнениях слизи или крови;
• резким запахом и зеленым оттенком каловых масс.

Причинами инфекции могут быть бактерии, вирусы, грибок (по отдельности или в сочетании друг с другом).

2. Вирусная инфекция . Грудные дети из-за слабости защитных сил организма часто подхватывают инфекции, например ротавирус и энтеровирус, которые способны поражать и верхние дыхательные пути, и кишечник.

Любые инфекции ЖКТ представляют опасность для малышей, так как при их наличии происходит стремительное обезвоживание организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка соответствующие симптомы, следует вызывать врача. А до его приезда поить малыша жидкостью, пусть понемногу, но постоянно (буквально каждые 10 минут давать по 1–2 ч. л. чая, компота, чистой кипяченой воды).

3. Целиакия . Это хроническая непереносимость глютена, при которой поражаются клетки стенок кишечника и нарушается процесс всасывания. Но понять, что дело именно в этом, можно лишь при введении в рацион грудничка каш и мучных изделий (макарон, хлеба, выпечки и пр.). Именно тогда проявляется характерная клиническая картина.

Признаки заболевания:

• кал серовато-желтого или серовато-зеленого оттенка с резким запахом;
• повышенное содержание жиров в стуле (выявляют с помощью лабораторных исследований);
• ноющая боль в животе;
• задержка роста;
• малый вес;
• увеличение в размерах животика малыша;
• позднее прорезывание зубов;
• нехватка минералов и витаминов, что проявляется в рахите, анемии, стоматитах и заедах в уголках рта;
• капризность, плаксивость;
• кал трудно смывается с горшка и одежды.

4. Лактазная недостаточность . Признаки:

• стул становится обильным, зеленого цвета, с пеной и неприятным кислым запахом;
• возникают покраснения возле ануса.

Причина – дефицит лактазы. Это пищеварительный фермент, который расщепляет лактозу. Болезнь может передаваться по наследству и быть врожденной или развиваться с возрастом.

Может быть и вторичной (она появляется в результате воспалительного процесса в кишечнике, когда нарушается выработка ферментов). Симптоматика та же, что и при классическом варианте заболевания. В таком случае функция производства ферментов со временем приходит в норму, но это весьма длительный процесс (занимает несколько месяцев).

5. Дисбаланс кишечной микрофлоры . Это состояние не считается заболеванием, но становится причиной значительного дискомфорта у малышей, поэтому, конечно, беспокоит и их родителей.

Дисбиозом называется нарушение баланса полезных и вредоносных микроорганизмов в кишечнике. Данный диагноз не принято рассматривать как полноценное заболевание. Скорее, это совокупность симптомов, являющихся признаком другой патологии.

Обнаруживают у многих малышей, и этому есть простое объяснение: их ЖКТ лишь после появления на свет начинает заселяться микрофлорой. А во время нахождения в утробе матери он был полностью стерильным. Поэтому так важно именно в период новорожденности создать все условия для формирования здоровой микрофлоры в кишечнике:

• после родов как можно скорее приложить кроху к груди;
• в дальнейшем кормить его материнским молоком минимум до 6 месяцев;
• при возможности исключить прием антибиотиков (как самим ребенком, так и матерью).

Если в это время по каким-то причинам добиться необходимых условий не получается, то нужного баланса микрофлоры достичь не удается и развивается дисбактериоз. Тогда даже имеющаяся полезная флора может погибнуть, зато число вредных бактерий неуклонно растет. Это приводит:

• к сбоям моторной функции кишечника и пищеварения в целом;
• нарушению синтеза витаминов и белка;
• снижению иммунитета.

Из-за этого изменяется стул:

• цвет кала становится зеленым;
• консистенция отличается от привычной (обычно разжижается, но иногда происходит и наоборот);
• примешивается слизь;
• меняется частота испражнений (появляются или запоры, или диарея).

Обследование и лечение

Бывает, что стул меняется и не восстанавливается некоторое время, но на состоянии ребенка это никак не отражается. Если тем не менее это вызывает у взрослых беспокойство, педиатр может назначить качественный анализ кала (копрограмму) . С его помощью можно понять, хорошо ли работает ЖКТ ребенка.

Затем, при наличии показаний, сдают анализ на дисбактериоз . Так можно получить информацию о составе кишечной микрофлоры и выявить отклонения от нормы. По результатам анализов врач дает рекомендации по восстановлению баланса. Обычно прописывается специальная диета, подбираются пробиотики. Также советуют ежедневно давать детям кисломолочные продукты (творог, кефир, натуральный йогурт).

Случается, что лечащий врач подозревает воспаление в кишечнике. Тогда он назначает более подробные исследования каловых масс (посев на флору и бактериологический анализ ).

Итак, у грудных детей может быть стул, разный по цвету и плотности, периодичность дефекаций тоже может быть различной. И если при изменении характера стула общее самочувствие малыша не страдает, то поводов для волнения, скорее всего, нет. Однако если, помимо зеленого стула, у грудничка замечены дополнительные тревожные симптомы, взрослым следует обратиться к врачу с целью обследования крохи и выявления причин такого состояния.

Помните, что раннее выявление нарушений, как ничто другое, способствует быстрому и эффективному исправлению ситуации. Это лучший способ не оставить заболеванию шансов для развития и укоренения в организме.