Ребенок 2 месяца рвота фонтаном. Мнение профессионалов. У новорожденных рвота после еды

Родители знают, что в первые годы жизни у грудничка часто возникает рвота . Выглядит это явление как выделение ранее съеденной пищи через рот. Порой некоторые родители думают, что рвота и срыгивание это одно и то же. Однако это заблуждение. При срыгивании пища выводится через рот из-за переедания. Когда же у новорождённого возникает рвота, то это происходит из-за спазмов в нижних отделах желудка. Но известны случаи, когда и рвота тоже возникала вследствие переедания.

Если у грудничка постоянно выделяются пищевые массы из желудка через рот, то это повод насторожиться. Вполне возможно, что это происходит из-за не до конца развитого ЖКТ, который пока еще не может эффективно выполнять свои основные функции. Волноваться по этому поводу не стоит, ведь на то, чтобы малыш и его организм приспособился к этому миру, требуется довольно много времени.

Но дети взрослеют довольно быстро, и поэтому очень скоро их организм научится правильно перерабатывать пищу . Если же спустя несколько недель, а тем более месяцев рвота у грудничка не исчезает, а частота ее проявления сохраняется на прежнем уровне, то это повод обратиться к врачу за консультацией.

Если вы все чаще наблюдаете у своего ребёнка явление опорожнения желудка, то имейте в виду, что оно может указывать на наличие серьезного заболевания. Из-за частой рвоты у грудничка происходит обезвоживание организма . В то же время здесь возникает угроза для его жизни, если рвотные массы смогут попасть в дыхательные пути. Поэтому молодым родителям нужно быть особенно внимательным к тому, как ведёт себя ребёнок в первые годы своей жизни.

Первое, о чем хотелось бы сказать - существует несколько видов рвот, которые могут возникать в первые годы жизни у грудничка:

• срыгивание;
• рвота и понос;
• после кормления;
• фонтаном;
• обычная.

Рвота у грудничка, которая проявляет себя в виде самостоятельного извержения и спазмов желудка, в результате которой наружу выходит не только пища, но и другие образования - слизь, кровь , указывает на то, что у ребенка имеется определенное заболевание. Эта патология может возникать у маленького человечка по самым разнообразным причинам. Специалисты на настоящий момент выделяют несколько основных:

• уремия;
• инфицирование мочевыводящих путей;
• травмы в области живота;
• отравление;
• сепсис;
• средний отит;
• инфекции дыхательных путей;
• аппендицит;
• кишечная непроходимость. Это патологическое заболевание может быть приобретенным либо врождённым.

Однако это не все причины, из-за которых у маленького ребеночка могут возникнуть симптомы рвоты . Наблюдая за состоянием грудничка, нужно обращать внимание на состав рвотных масс. Если родители увидели в них не только молоко, но и посторонние образования в виде желчи, крови и слизи, то это сигнал, что нужно незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования. Вполне вероятно, что в детском организме развивается серьезное заболевание, выявить которое под силу только опытному врачу.

Обычная рвота

В том случае, если рвота возникает у грудного ребенка нечасто без температуры и при этом ее состав является вполне нормальным, объяснить это явление можно только расстройством ЖКТ.

Если же непроизвольное выделение пищи через рот происходит очень редко, то, скорее всего, причина патологии заключается в инфицировании половых органов. Если причиной недомогания является аппендицит, то выявить его можно не только по рвоте, но и острым болям в области живота, из-за которых малыш будет издавать пронзительные крики.

Если причиной появления рвоты является нарушение работы ЖКТ, то подобный симптом болезни принято считать вторичным. Как бы то ни было, рвота, которая дает о себе знать не только выделением жидких масс, но и повышением температуры, является достаточным основанием для того, чтобы незамедлительно пройти обследование в стационаре или вызвать скорую помощь на дом.

Молодые родители очень просто могут спутать рвоту со срыгиванием, поэтому следует подробнее остановиться на этом. Беспокоиться по поводу этого явления не стоит, поскольку подобное часто происходит у грудного ребенка из-за переедания или попадания в желудок воздуха, что не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша. Когда у ребенка возникает срыгивание, то при выходе изо рта можно обнаружить только остатки пищи. В этом нет ничего страшного, поэтому думать о наличии серьезной патологии нет причин.

Рвота после кормления

Молодые мамы, ухаживающие за грудным ребенком долгое время, постепенно привыкают к тому, что после очередного кормления малыш начинает срыгивать. Но в некоторых случаях может возникать атипичная реакция детского организма в виде активного выделения пищи через рот. Первая мысль, которая может возникнуть у мамы - ребёнок отравился молоком . Однако это не так. Всё это следствие аэрофагии, то есть, когда ребенок во время сосания груди заглатывает воздух. Рвота по клинической картине напоминает срыгивание, но здесь процесс выделения пищи происходит более активно, что может поставить молодых родителей в тупик.

В действительности это не повод для паники. Просто когда пища выходит из желудка подобным образом через рот, это указывает на то, что малыша неправильно приложили к груди матери. В подобной ситуации нужно проделать следующее - вывести остатки воздуха, а с ними выйдет и выпитое молоко. У большинства грудничков после подобной рвоты часто появляется отрыжка.

Предотвратить повторное появление рвоты после кормления можно, если быть внимательным во время приема пищи малыша. Для этого его необходимо держать в правильном положении. Когда кроха закончит приём пищи, его следует подержать некоторое время столбиком — это поможет удалить из желудка попавший вместе с молоком воздух. Через некоторое время можно услышать характерный звук отрыжки, но при этом изо рта малыша пища не выйдет. На основании этого можно говорить том, что процедура кормления была проведена правильно.

Отравление грудного ребенка

Рвота у грудничка может быть вызвана не только проникновением в желудок воздуха вместе с молоком, но и неправильным распорядком дня. Если после приема пищи ребёнок сразу же начнет играть в активные игры либо родители его начнут укачивать или встряхивать, то всё это в конечном итоге закончится появлением рвотного синдрома.

Просто поставьте себя на место ребенка: даже у взрослого человека могут возникнуть неприятные ощущения в области живота, если после трапезы его начать трясти либо совершать с ним другие подобные действия.

В результате возникнет благоприятная ситуация для обратного выхода пищи. Подобное может произойти и с маленькими детьми. Причём это случается гораздо чаще из-за того, что их организм еще не приспособлен к новым условиям жизни. Если же малыша сразу после кормления начать колыхать, то это обязательно отрицательно отразится на работе пищеварительной системы. Чтобы такого не случилось с вашим ребёнком, возьмите за правило не беспокоить его в течение получаса после приёма пищи.

Рвота фонтаном

Помимо вышеописанных негативных последствий, после приема пищи у ребенка также иногда может наблюдаться рвота фонтаном. Объяснить это явление можно разными причинами - перекармливанием , наличием серьезных заболеваний.

Если малыша кормят только натуральным молоком, то его родителям будет очень трудно проконтролировать количество съедаемой им пищи. Грудничок может сосать грудь очень долго, что в конечном итоге может закончиться переполнением желудка. Физиология маленьких детей такова, что их желудок имеет очень маленький объём, и его стенки пока не обладают способностью растягиваться. Если он съест больше, чем в его желудок сможет поместиться пищи, то внутреннее давление в нем повысится и затем распространится на клапан желудка и пищевода.

Из-за давления стенки желудка начнут сокращаться, и, как результат, избыток молока выйдет фонтаном наружу в виде рвоты. Сила выделений, которые будут выходить наружу, будет зависеть от количества съеденного молока и созданного им давления в желудке.

Если подобное явление наблюдается крайне редко, то родителям можно не волноваться. Другое дело, если этот вид недомогания дает о себе знать постоянно. В этом случае необходимо принять меры по контролю приёма пищи, а сделать это просто - при помощи обычной бутылочки. Закончив очередную процедуру кормления малыша, нужно несколько минут подержать его в вертикальном положении и наблюдать за ним в течение этого времени. Когда грудничок находится в горизонтальном положении, съеденная им пища под влиянием рвотного рефлекса может попасть в дыхательные пути, из-за чего у него может возникнуть асфиксия.

Если же вы во время наблюдения за ребёнком заметили, что рвота фонтаном всё равно присутствует, а причина ее появления никак не связана с перекармливанием, то в этом случае вам следует показать его врачу. Не исключено, что здесь имеет место быть серьезное заболевание важного органа.

Рвота и понос

Какие действия следует предпринять родителям, если на фоне рвоты у грудничка появился понос? Главное - не переживать по этому поводу, ведь это довольно легкая патология , которую очень просто выявить и вылечить. Если у грудничка появился понос, то, скорее всего, это связано с проникновением в организм бактерии, инфекции или вируса. Столкнувшись с подобной угрозой, организм предпримет всё необходимое для удаления чужеродного тела. Именно следствием борьбы организма с внешним раздражителем и является рвота и понос. Также у некоторых новорождённых понос может быть результатом отравления .

Помимо уже обозначенных симптомов, у ребенка может подняться температура. Она также может помочь в домашних условиях без посещения врача выявить недуг на ранней стадии. На фоне поноса и повышенной температуры у ребенка часто возникает состояние слабости, бледнеет кожный покров и пересыхают губы.

В состоянии, когда у грудничка присутствует рвота с поносом, температура тела может повышаться до отметки 39 градусов. Из этого можно сделать вывод, что здесь необходима квалифицированная медицинская помощь. Очень часто в летние месяцы в детский организм проникают бактерии, вызывая отравление. Поэтому, если у малыша на фоне рвоты и поноса поднялась температура, то это является серьезным основанием для того, чтобы показать его врачу.

Лечение

Если вы заметили у ребенка рвоту, то первым делом вы должны разобраться с тем, является ли это патологическим процессом выделения пищи из желудка или же это всего лишь обычное срыгивание. Против рвоты у специалистов нет методов лечения, так как это не более, чем симптом определенного заболевания или патологии. Чтобы в будущем оградить ребенка от рвоты, нужно установить причины , из-за которых возникает это явление. И после того как эти причины будут ликвидированы, состояние здоровья у ребенка нормализуется, и у него уже не будет рвоты.

Что же следует предпринять родителям, если они заметили рвоту у малыша?

Для начала вам нужно успокоиться. Начиная с этого момента, внимательно наблюдайте за состоянием ребёнка. Обратите внимание на состав каловых масс и форму. Ещё вам не помешает провести замер температуры , по которой также можно определить состояние здоровья крохи. А когда у вас будет вся эта информация, то можете идти к врачу и на приеме сообщите ему о своих наблюдениях.

• После каждого непроизвольного выделения пищи из желудка через рот необходимо всегда очищать рот и носик от остатков пищи и других посторонних образований. После этого малышу нужно дать немного воды, чтобы нормализовался водный баланс организма.
• Если имеются подозрения на отравление, то необходимо провести промывание желудка.
• В ситуации, когда причиной рвоты послужило вирусное инфекционное заболевание, ребенку дают антибиотики.

Заключение

Рвота у грудничка может возникать по разным причинам. В большинстве случаев она оказывается обычным срыгиванием, и беспокоиться по этому поводу, если она проявляется без температуры, не стоит. Но когда, помимо этого симптома, возникают и другие неприятные признаки для малыша, например, повышение температуры, понос , то это указывает на то, что у ребенка возникло серьезное заболевание. В любом случае если у родителей возникают сомнения в том, что именно происходит с малышом, не стоит бездействовать. Лучше сразу отправиться к врачу за получением профессиональной консультации.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Рвота у грудничка, если она многократная и обильная, не должна оставаться без внимания родителей и врачебной помощи. В комплексе с поносом и высокой температурой этот симптом может привести к резкому обезвоживанию и потере веса. Также рвота может сигнализировать о серьезных патологиях и нарушениях.

Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются рвотным рефлексом. Природой задумано, чтобы организм реагировал на интоксикацию в виде рвоты и диареи. Рвота при отравлениях, острых кишечных инфекциях приводит к скорейшему выздоровлению и облегчению состояния малыша. Поэтому нельзя спешить ее подавлять антирвотными препаратами. Но если этот симптом не сопровождается температурой и поносом, возможно, причина в воспалительных процессах органов пищеварения (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.) Возможно, присутствуют врожденные патологии органов пищеварения, неврологические отклонения.

Наиболее опасные причины

Причины рвоты у грудничка могут быть более чем серьезные. Благо, что встречаются они редко.

Острый аппендицит

У детей грудного возраста встречается крайне редко. Это объясняется типом питания и анатомическими особенностями червеобразного отростка. Кроме рвотного рефлекса, у грудничка может быть понос, вздутие, вялость, беспокойство, приступообразные, сильные боли, во время которых он подтягивает ножки к животу, сильный плач. При пальпации в месте расположения аппендицита малыш болезненно реагирует. Диагностировать острый аппендицит у грудничков крайне трудно. Необходимо делать рентгенограмму брюшной полости. У новорожденных летальный исход бывает в 80% случаев, у грудничков до года - в 10%.

Попадание инородного тела в пищевод

Если маленький исследователь проглотил крупный предмет, он может остановиться в каком-то участке пищевода. Мышцы пищевода рефлекторно сжимаются, возникает рвотный рефлекс. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови и слизь. Хорошо, если малышу удается вытолкнуть предмет назад во время рвотного рефлекса. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него есть проблемы с дыханием, наблюдается сильное слюнотечение, немедленно нужно вызывать неотложную скорую помощь.

Кишечная непроходимость

Может быть врожденной или приобретенной после тяжелых инфекционных заболеваний с поражением кишечника. Бывает полной и частичной. Рвота у новорожденного с подозрением на кишечную непроходимость возникает в первые дни жизни. У малыша сильно вздутый живот, в рвотных массах есть примеси желчи и первородного кала мекония. Это опасные симптомы. Ребенок нуждается в обследовании и немедленном лечении. Такого малыша прекращают кормить перорально, организм поддерживают с помощью капельниц.

Расширение кардиального сфинктера желудка

Отверстие между желудком и пищеводом называется кардиальным сфинктером. Его врожденное расширение приводит к тому, что пища из желудка постоянно вытекает в пищевод. Рвотный рефлекс может возникнуть внезапно, когда малыш лежит на спине или на боку, переворачивается на живот. Рекомендуется прием пищи в вертикальном положении, нужно давать смесь или кормить грудью только дробными порциями.

Обычно с возрастом работа кардиального сфинктера нормализуется. Однако при упорной рвоте и плохом наборе веса нужно наблюдаться у врача. Возможно, понадобится консультация хирурга. Педиатр при таком диагнозе может порекомендовать переход на антирефлюксные смеси - детское питание вязкой консистенции. Это временная замена. После кормления густой смесью, как только малышу станет лучше, можно перейти на привычное питание. Также доктор может назначить лекарства для снижения тонуса мышц органов пищеварения.

Неврологические отклонения

Неврологические заболевания могут закладываться еще при внутриутробном развитии в результате кислородного голодания плода (гипоксия), во время родов (асфиксия), после рождения. У грудничка на фоне постоянного рвотного рефлекса может быть повышенная возбудимость, тремор подбородка, косоглазие, судороги, вялость. Часто неврологические проблемы бывают у недоношенных и маловесных детей. Такие малыши длительно наблюдаются у невролога, лечатся в стационаре.

Пилоростеноз

Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой называется пилоростенозом. Относится к врожденным патологиям. Невозможность содержимого желудка продвигаться дальше по кишечнику приводит к обильной рвоте фонтаном. Заболевание дает о себе знать на первом месяце жизни. Рвота частая и обильная, имеет створоженную консистенцию, ребенок ведет себя беспокойно, все время голоден, быстро теряет жидкость и вес. При точной постановке диагноза лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Пилороспазм

Пилороспазм - сужение мышц привратника (отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Это отклонение относят к функциональным нарушениям, потому что оно характерно для многих грудничков до 4 месяцев. После рождения у младенца повышенный уровень гормона гастрина, который приводит в тонус мышцы привратника. Постоянное сжатие мышц вызывает быстрый рвотный рефлекс. Рвота при пилороспазме не такая обильная и частая, как при пилоростенозе. Постепенно мышцы привратника расслабляются, а рвотный рефлекс уменьшается. При навязчивой рвоте у грудничка после кормления врач порекомендует перейти на антирефлюксные смеси.

Мозговая рвота

Возникает как следствие травм головы, результат падений с высоты, которые, увы, случаются с маленькими детьми. Также причиной могут быть опухоли мозга, менингит, энцефалит и другие опасные инфекции. Рвотный рефлекс не обязательно следует после приема пищи, может появиться внезапно. Сопровождается сонливостью, слабым пульсом, бледностью кожи.

Сопутствующие друг другу симптомы

Чаще всего присутствует характерный «дуэт» симптомов - рвота и понос. Встречается и «трио» - температура, рвота и понос. О каких заболеваниях они говорят?

• Понос и рвота у грудничка . Характерны для пищевого отравления, хотя чаще оно бывает у детей после года, когда они полноценно начинают питаться с «взрослого» стола. Рвота и понос - первые признаки различных кишечных инфекций, воспалительных процессов и реже - патологий органов пищеварения. Часто к ним присоединяется третий симптом - температура. Рвота и понос иногда возникают как реакция на прикорм, мамино молоко, также говорят об индивидуальной непереносимости продуктов, аллергии на смесь или лекарства.
• Температура и рвота у грудничка . Температура может быть реакцией на рвоту и общую интоксикацию организма. И, наоборот, рвотный рефлекс может возникнуть как индивидуальная реакция организма на высокую температуру. Чаще всего эти симптомы встречаются при отравлениях, острых кишечных инфекциях. Температура и рвота также бывает при прорезывании зубов у грудничка.
• А если у младенца рвота без температуры и поноса? Это может говорить о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которые связаны с его незрелостью. А также о патологиях пищеварительной системы, неврологических проблемах, быть реакцией на лекарство, признаком пищевой аллергии, лактазной недостаточности, непереносимости коровьего белка. И, конечно, рвота может иметь чисто функциональный характер: слишком большой объем жидкости попал в желудок, ребенок поперхнулся, закашлялся и сработал рвотный рефлекс или было много активных игр после еды.

Как отличить рвоту или срыгивания

Иногда срыгивание после кормления можно принять за рвоту и наоборот.

Срыгивание

Срыгивание - естественное непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Чаще всего возникает через 10–15 минут после кормления, бывает и позже - через 30–40 минут. Срыгивание в большинстве случаев - процесс физиологический. Реже оно указывает на патологии и нарушения. Обычно дети срыгивают при переедании, заглатывании воздуха при кормлении, активных движениях после еды. Это обуславливается незрелостью сфинктеров пищеварительной системы. Общее самочувствие при срыгивании не нарушается. Кроха может срыгнуть и не заметить, никак на это не отреагировать.

Рвота

Рвота - рефлекторный выброс в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость содержимого желудка. В этом процессе участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Рвотный рефлекс регулируется рвотным центром, который расположен в отделе головного мозга. Перед рвотой появляется ряд признаков: тошнота, бледность, обильное слюнотечение, учащенное дыхание. Во время рвоты малыш ведет себя беспокойно. Обычно объем рвотных масс больше, чем объем принятой пищи, потому что к непереваренной еде добавляется желудочный сок.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? По характерным признакам рвоты:

• рвотные позывы;
• многократность;
• большой объем исторгаемой жидкости;
• возможны примеси желчи и окрашивание в желтоватый цвет;
• может появиться температура;
• беспокойное поведение малыша.

В каких случаях срочно нужен врач

Если рвоте сопутствуют такие признаки и обстоятельства:

• спазмы, боли в животе, беспокойство, плач;
• рвота есть, а стул отсутствует;
• рвота фонтаном, повторяется дважды в час и чаще;
• резкое обезвоживание;
• падение с высоты, ушибы головы;
• высокая температура, слабость, сонливость;
• кровянистые вкрапления в рвотных массах, бурый цвет.

Что нужно делать до прихода врача? Не паниковать, быть все время рядом с малышом, держать его в вертикальном положении и стараться меньше перемещать, временно не кормить, ни в коем случае не применять антирвотные препараты, не пытаться промыть желудок. Также нужно умывать младенца после приступов рвоты, чтобы рвотные массы не раздражали нежную кожу, прополаскивать рот малышу.

Чем опасна рвота: 3 последствия

Рвотный рефлекс - защитный механизм организма. При острых кишечных инфекциях и отравлениях он помогает организму освободиться от вредных токсинов. Однако при упорной и частой рвоте могут возникнуть осложнения.

1. Обезвоживание . Потеря жидкости и минеральных солей приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это затрагивает все жизненно важные функции организма. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений при обезвоживании. Каковы его признаки? Сухой подгузник в течение 4 часов, вялость, отсутствие слез при плаче, сухая, натянутая кожа, запавший родничок, быстрая потеря веса. Если на фоне обильной рвоты родители наблюдают эти симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.
2. Непроходимость дыхательных путей . Если рвотные массы попадут в дыхательные пути младенца, это может нести угрозу жизни. Поэтому рекомендуют держать малыша вертикально при обильной рвоте. А во время сна нужно поворачивать его голову набок.
3. Потеря веса . Для ребенка грудничкового возраста вес - жизненно важный показатель. Его резкая потеря может произойти в течение суток, при обильной рвоте и поносе. Особенно опасна потеря массы тела для недоношенных и маловесных детей.

Если у грудничка обильная рвота и быстрая потеря веса, необходимо отпаивать его глюкозо-солевыми растворами. Поить можно из чайной ложки или из шприца, заливая маленькими порциями за щеку. Наиболее известные торговые названия препаратов - «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Реосолан», «Оралит» и другие. Регидратационные растворы продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, его необходимо разводить в охлажденной кипяченой воде по инструкции.

Рвота у грудного ребенка - всегда повод для обращения к педиатру. Лучше перестраховаться, обследовать грудничка, чтобы исключить патологии и острые кишечные инфекции. Все это необходимо сделать, когда рвота многократная и обильная или сопровождается температурой и поносом. Если же она была однократной, не повлекла за собой никаких других признаков, а малыш хорошо себя чувствует, доктор оценит его состояние как благополучное.

Распечатать

• Причины
• Клиническая картина
• Первая помощь
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика

Рвотой называют непроизвольное изливание содержимого желудка наружу через рот. Диафрагма опускается, голосовая щель закрывается. В желудке его верхний отдел резко расслабляется, тогда как в нижнем происходит спазм. Мышцы диафрагмы и живота резко сокращаются, что вызывает выброс непереваренных до конца продуктов вверх по пищеводу. При этом возникают неприятные ощущения: боли в горле из-за оцарапанной трахеи, привкус желчи или кислоты во рту, противный запах.

Такое состояние может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами. Так что рвота у ребёнка может наблюдаться в любом возрасте, и родители должны быть к этому готовы.

Питание

1. Употребление в пищу некачественных продуктов.
2. Переедание, насильное кормление ребёнка, употребление большого количества очень жирной пищи - так объясняется рвота после еды.
3. Отравление лекарствами.
4. Отвращение к пище.

Болезни

Проблемы с ЖКТ

1. Дизентерия, сальмонеллёз.
2. Синдром острого живота.
3. У новорождённых: стеноз, дивертикул, ахалазия, пилороспазм, грыжа, пилоростеноз.
4. Если наблюдаются температура 38°С и рвота, это может быть кишечный грипп.
5. Гастрит.
6. Дисбактериоз.

Черепно-мозговые патологии

1. Сильная мигрень.
2. Частые головокружения.
3. Сотрясение мозга.
4. Менингит.
5. Синдром Брунса.
6. Травма головы.
7. Синдром задней черепной ямки.

Другие проблемы со здоровьем

1. Высокая температура является не только сопутствующим симптомом рвоты, но чаще всего сама её вызывает.
2. Если обычно у ребёнка рвота по утрам, причины нужно искать в серьёзных заболеваниях: инфекции, менингите, опухоли головного мозга, остром аппендиците.
3. Аллергия.
4. У грудничков причинами могут стать неврологические патологии, инородное тело в желудке, стеноз привратника.
5. Сильный кашель.
6. Рвота при ротавирусе - один из основных признаков.
7. Аппендицит.
8. Нарушение обмена веществ.
9. Безжелтушный гепатит.
10. Почечная недостаточность.
11. Часто наблюдается рвота при ОРВИ.
12. Сахарный диабет.
13. Острая сердечная недостаточность.
14. Носовое кровотечение.
15. Эпилепсия.
16. Гнойный отит.

Внешние факторы

1. Укачивание в транспорте.
2. Страхи, волнение, стресс. Характерный признак - рвота зелёного цвета.
3. Солнечный удар.
4. Если происходит рвота ночью, провоцирующими факторами чаще всего становятся не только проблемы с желудком, отравление, но и сильный испуг (кошмар приснился), душный воздух и низкая влажность в комнате.
5. Если у ребёнка после рвоты поднялась температура, это может быть как ротавирусная инфекция, так и тепловой удар (перегрев).

Иногда бывает рвота при прорезывании зубов, но прямой физиологической связи между ними нет. Скорее, первое - следствие второго. Причинами в данном случае может стать повышенная температура, насильное кормление, заглатывание большого количества воздуха при крике и плаче.

Причин детской рвоты очень много. Только самые внимательные родители смогут точно сказать её причину, но для этого лучше подходит медицинская диагностика. Тем более, что во врачебной практике существуют разные виды этого защитного механизма.

Терминология. В медицинских источниках можно найти следующие понятия, тождественные рвоте: автамезия, анаболия, бленнемезис, гастроррея, гематомезис, гидремез, гиперемезия, пиемез.

Так же особое внимание уделите детской косметике, а именно шампуням и средствам для купания. Прочтите внимательно состав. Самыми опасными компонентами являются: Sodium lauryl Sulfate, SodiumLaureth Sulfate, Coco Sulfate, PEG, MEA, DEA, TEA, силиконы, парабены.

Настоятельно рекомендуем избавиться от косметических средств, в которых содержится данная химия, тем более, если речь идет о детях и новорожденных Ученные и эксперты неоднократно повторяли, как эти вещества воздействуют на организм. Из всего множества косметических фирм очень сложно найти полностью безопасные средства.

В очередном тестировании образцов, нашими специалистами был отмечен единственный производитель полностью натуральной косметики. Компания Mulsan Cosmetic выпускает продукцию как для взрослых, так и для детей, является неоднократным победителем рейтингов натуральной косметики.

Единственным минусом такой продукции является значительно меньший срок годности – 10 месяцев, но это обусловлено отсутствием агрессивных консервантов. Для тех, кто ищет безопасную косметику, рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Берегите свое здоровье и внимательно читайте состав не только продуктов питания, но и косметических средств.

Виды

Существует несколько классификаций детской рвоты. В зависимости от сопутствующих заболеваний и характера рвотных масс у ребёнка могут распознать следующие виды.

1. Циклическая кетонемическая.
2. Гепатогенная.
3. Почечная.
4. Диабетическая.
5. Кардиальная.
6. Абдоминальная.
7. Психогенная.
8. Кровавая.
9. Церебральная.

У детей часто диагностируется ацетонемическая рвота - так называют патологическое состояние при повышении концентрации в кровяной плазме кетоновых тел. Проявляется стереотипными повторяющимися приступами, которые чередуются с периодами удовлетворительного физического состояния. Различают первичную (идиопатическую) - следствие погрешностей в рационе (голодные паузы, обилие жиров) и вторичную - развивающуюся на фоне инфекционных, соматических, эндокринных болезней, поражения ЦНС.

Правильно определить её вид и поставить точный диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Хотя до его консультации родители должны сами пронаблюдать, какими сопутствующими симптомами характеризуется состояние ребёнка.

Ликбез для родителей. Детская ацетонемическая рвота в медицине может обозначаться также как недиабетический кетоацидоз.

Клиническая картина

Рвота без симптомов наблюдается достаточно редко. Чаще всего она сопровождается какими-то отклонениями в состоянии ребёнка. Именно они помогут распознать основное заболевание, которое стало причиной этой неприятности. Поэтому первоочередная задача родителей до приезда врача - понаблюдать, какими ещё характерными проявлениями сопровождается рвота.

Рвота без температуры

Сильная рвота у ребёнка без температуры не является отдельным заболеванием, требующим конкретно направленной против неё терапии. Это симптом одной из патологий, поразившей маленький организм. К ним относятся:

• заболевания ЖКТ: рвота с поносом и болями в животе;
• патологии обменных процессов;
• общая интоксикация: реакция на лекарства или пищевое отравление - в таких случаях у ребенка обычно наблюдается рвота после приема пищи или употребления конкретного препарата;
• серьёзные проблемы с нервной системой могут проявляться в поведенческих расстройствах: ребёнок становится капризным, неуправляемым, плохо ест и спит;

Если наблюдается частая рвота без температуры по утрам - это в большинстве случаев проблемы с ЦНС, если по вечерам и ночам - с желудком.

Рвота с температурой

Гораздо большую опасность представляют собой рвота и температура в одном тандеме. Это указывает на наличие в маленьком организме воспалительной реакции, инфекционного заражения. Их требуется устранить как можно скорее, пока дело не дошло до осложнений, которые в таких случаях нередки. Здесь необходимо вызывать врача и в точности выполнять все его предписания. Без лечения (подчас даже стационарного) здесь не обойтись.

Если рвота у ребёнка с температурой, важно отследить момент, как они соотносятся по времени. Если лихорадка началась первой, она могла спровоцировать тошноту со всеми вытекающими последствиями. Если одновременно - это кишечная инфекция. Если уже позже - это может быть как безобидная простуда, так и опасный менингит.

Другие симптомы

• У ребёнка болит живот и рвота - это пищевое отравление либо инфекции.
• Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
• Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота - частый признак сотрясения мозга.
• Если это рвота с кровью - нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
• У грудничка рвота со слизью часто не является симптомом заболеваний, тогда как у детей старшего возраста может быть обусловлена пищевым отравлением.
• При простудных заболеваниях или длительном голодании возможна рвота водой.
• Одна из самых опасных - рвота пеной, которая требует немедленной госпитализации ребёнка, так как может быть следствием острой кишечной инфекции, сахарного диабета, менингита, гепатита, инфаркта миокарда, рака.
• У грудничков может быть рвота фонтаном, причина которой может крыться как в банальном перекармливании, так и в сложных патологиях в развитии.

Цвет рвоты

1. Жёлтая: пищевое отравление, аппендицит, кишечная инфекция.
2. Красная: желудочное кровотечение, повреждение пищевода или слизистых ЖКТ.
3. Зелёная: большое количество зелени в рационе или стресс.
4. Чёрная: злоупотребление активированным углём, химиотерапия.

Иногда наблюдается рвота без симптомов: если она однократна, беспокоиться не стоит. Это реакция маленького желудка на какой-то продукт или внешний фактор. Но если она повторяется несколько раз в день, то, несмотря на отсутствие сопровождающих признаков, нужно показаться врачу. А до его приезда - оказать больному первую медицинскую помощь, чтобы не довести дело до осложнений.

Имейте в виду. Не нужно радоваться, если рвота у ребёнка протекает бессимптомно - показаться врачу всё равно нужно, чтобы потом не возникли осложнения.

Первая помощь

Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):

1. Повышение температуры.
2. Нестерпимые боли в животе, обильный понос.
3. Вялость, потеря сознания, холодный пот, бледность кожных покровов.
4. Возраст ребёнка до 1 года.
5. Неоднократная, непрекращающаяся рвота.

Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.

1. Уложить в постель с повёрнутой набок головой. Подложить под щёку и подбородок полотенце для повторной рвоты.
2. Грудничка расположить на руках горизонтально на боку.
3. Не давать ничего есть.
4. Жаропонижающие (парацетамол) давать только после того, как температура поднимется до 38°С.
5. Во время приступа - усадить, наклонив туловище слегка вперёд. Так рвотные массы не попадут в лёгкие.
6. После каждого приступа прополоскать рот чистой, прохладной водой, умыться, переодеться.
7. Не пугать ребёнка паникой: не кричать, не причитать, не обсуждать его болезнь с другими, не плакать. Действовать решительно, спокойно, быстро. Поддерживать больного поглаживаниями и словами.
8. Родители часто спрашивают, что дать ребёнку при рвоте до приезда врача. После приступа разрешите ему сделать 2-3 глотка воды.
9. Её можно заменить глюкозо-солевыми растворами, которые приобретаются в аптеке. В таких случаях хорошо помогают Регидрон, Цитроглюкосалан, Гастролит, Оралит и др. Разводить строго по рецепту. Выпаивать по 1-2 чайных ложечки каждые 10 минут. Грудничкам - по 2-3 капельки.
10. Что касается конкретного средства, родителям, не знающим, как остановить рвоту у ребёнка, можно посоветовать Смекту.
11. После поноса подмывать ребёнка, менять трусики.
12. Собрать вещи для госпитализации (на всякий случай).
13. Оставить рвотные и каловые массы для изучения врачом.

Но что делать, если у ребёнка рвота без поноса и температуры без всяких примесей и других опасных симптомов? Быть начеку: проделать всё то же самое по инструкции и внимательно наблюдать за его состоянием. При первых же признаках ухудшения или постоянно повторяющихся приступах без медицинской квалифицированной помощи тут всё же не обойтись.

И учтите: нежелательно самим транспортировать маленького больного, так как его в машине растрясёт ещё больше и ему может стать хуже. В больнице вас будет ждать ряд диагностических исследований.

Нельзя ! При рвоте категорически запрещены растворы марганцовки и спирта.

Диагностика

Обычно диагностика не вызывает затруднений, так как причина легко выявляется ещё до приезда врачей по сопутствующим симптомам. Если она остаётся невыясненной, проводятся более тщательные исследования.

Анализ сведений

Врач опрашивает родителей и выясняет следующие моменты:

• когда появилась рвота;
• частота приступов;
• приходит ли после них облегчение;
• наблюдается ли связь с приёмом пищи;
• объём рвотных и каловых масс;
• наличие в них примесей;
• их характер;
• переболел ли чем-то ребёнок в течение последних 2 недель;
• какие инфекции перенёс;
• имеются ли полостные операции и когда проводились;
• подозревают ли сами родители пищевое отравление;
• изменения веса за последние 2 недели.

Осмотр

Врач во время осмотра маленького пациента определяет:

• температуру;
• наличие признаков инфекций (сыпь, судороги);
• симптомы отравления;
• общее состояние: пульс, давление, частоту дыхания, рефлексы;
• степень обезвоживания (эластичность кожи, изменение веса);
• наличие симптомов, указывающих на заболевания пищеварительной системы: изменения стула, напряжённая брюшная стенка, увеличение печени, вздутие живота;
• визуальное изучение рвотных и каловых масса на наличие примесей.

Лабораторные методы

Здесь потребуется сдать основные анализы:

• анализ крови (чаще всего общий);
• анализ мочи.

Инструментальные методы

• УЗИ брюшины определяет размеры печени, лимфатических узлов, селезёнки, позволяет выявить проблемы с пищеварительным трактом;
• УЗИ головного мозга;
• фиброгастродуоденоскопия - исследование с помощью эндоскопа желудка для диагностики заболеваний ЖКТ;
• рентген органов брюшины с контрастированием, когда используют специальное вещество, на фоне которого патологии ЖКТ видны чётко.

В зависимости от того, какое заболевание подозревают врачи, ребёнка могут отправить на дополнительные консультации к различным специалистам (гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, урологу, эндокринологу и др.). Они подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз. После этого уже будет назначено лечение.

Полезная информация для родителей. Если в больнице вам назначили нейросонографию, не пугайтесь страшного медицинского термина. Это УЗИ головного мозга.

Лечение

При рвоте у детей врачи назначают лечение преимущественно по двум направлениям. Во-первых, симптоматийные препараты временного действия, чтобы остановить неприятный рефлекс и снять сопутствующие симптомы. Во-вторых, терапия основного заболевания, которое стало причиной такого состояния.

Медикаментозное лечение

1. Глюкозно-солевые растворы.
2. Разрешённые детям препараты от рвоты: Смекта (абсорбент, останавливает интоксикацию, можно давать детям с рождения), Церукал (блокирует рвотный рефлекс на уровне мозговых сигналов, разрешён с 2 лет), Энтерофурил (противомикробный препарат, назначается при инфекционной рвоте, с 1 месяца), Домперидон (с 5 лет), Мотилиум, Но-спазм, Примадофилюс.
3. Гомеопатия: Бриония, Аэтуза, Нукс вомика, Антимониум крудум.
4. Для восстановления нормальной работы желудка: Хилак форте, Бифидумбактерин, Линекс, Лактофильтрум, Мезим, Панкреатин, Ципол, Бифиформ, Бификол, Энтерол, Колибактерин, Бифилин, Лактобактерин, бактеориофаги и пробиотики.
5. Сводят на нет интоксикацию сорбенты: Полифепан, Полисорб, Активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель.
6. При поносе назначаются: Карбонат кальция, Висмут, Диарол, Танальбин, Имодиум.
7. При обнаружении кишечных инфекций антибиотикотерапии не избежать: Эрцефурил, Фуразолидон, Невиграмон, Нергам, Гентамицин, Рифампицин, Тиенам, Канамицин, Меронем, Ципрофлоксацин, Анамицина сульфат, Цефтазидим.
8. Внутримышечное или внутривенное введение спазмолитиков (раствора Но-Шпы), м-холиноблокаторов (раствора Атропина), метоклопрамида (Реглана, Церукала).
9. Если вся выше обозначенная терапия оказывается неэффективной, против рвоты у детей могут быть использованы нейролептики (Этаперазин).
10. При отравлении проводятся дезинтоксикация и промывание желудка.
11. При обнаружении опухолей, кишечной непроходимости, стеноза привратника принимается решение об оперативном вмешательстве.

Если ребёнку ещё не исполнился год, лучше использовать препараты в виде суспензии, сиропа либо свечей. Уже после года можно применять таблетки от рвоты для детей, но опять-таки только с разрешения врача.

Лечение народными средствами

Народная медицина тоже не обошла стороной эту проблему. Однако зачастую родители слишком злоупотребляют данными средствами. Лучше всего проконсультироваться с врачом, что можно дать ребёнку от рвоты в домашних условиях. Ведь некоторые рецепты могут только ухудшить состояние, если имеются какие-то серьёзные проблемы со здоровьем. Минимальным вредом и максимальным эффектом обладают следующие народные средства.

• Семена укропа

Приготовить отвар: 1 ч. ложечку залить стаканом (200 мл) воды (уже горячей), кипятить на среднем огне 5 минут. Остудить. Давать по 20-50 мл раз в 2 часа.

• Настойка из мелиссы

20 грамм мелиссы залить литром кипятка. Оставить на 5 часов. Процедить. Поить часто, но понемногу.

• Отвар из имбиря

Имбирь измельчить на тёрке, 2 ст. ложки залить стаканом кипятка. Парить на слабом огне четверть часа. Процедить. Давать раз в 2 часа по 50 мл.

• Настой мяты

20 гр мяты (лучше взять перечную) залить стаканом кипятка. Оставить на полчаса под закрытой крышкой. Принимать по 20 мл раз в 3 часа.

• Молочно-желтковая смесь

Взбить тёплое молоко с желтком. Давать часто, по 2 столовых ложки за раз. Останавливает сильную судорожную рвоту.

• Настой хвоща

2 ст. ложки полевого хвоща залить 500 мл кипятка. Процедить через час. Давать пить часто, но небольшими глотками.

• Сборы

Смешать 3 чайных ложечки мелиссы, 4 - цветков ромашки, 3 - мяты перечной. Заварить стаканом кипятка. Оставить на час, процедить. Давать по 50 мл раз в 3 часа.

• Отвар из корня валерианы

1 ч. ложечку измельченного корня валерианы залить стаканом воды. Прокипятить на слабом огне четверть часа. Процедить, остудить, давать по 20 мл до 5 раз в день.

Помимо этих эффективных народных рецептов, остановить рвоту у ребёнка в домашних условиях позволят:

• круто заваренный зелёный чай;
• белки куриных яиц;
• корни девясила;
• ветки ежевики;
• полынь;
• пижма;
• смесь из мёда и крапивного семени;
• смесь мёда и листа плюща.

Противорвотные средства, разрешённые детям, очень эффективны, но любое промедление может оказаться опасностью. Данный защитный процесс сильно изнуряет организм, провоцирует истощение жизненных сил и обезвоживание. На кону - здоровье ребёнка, поэтому не стоит рисковать, занимаясь самолечением. Ещё одним важным аспектом терапии является диета при рвоте, которая помогает улучшить самочувствие больного и нормализовать работу пищеварения.

Лечебная диета

Родители должны быть знакомы с основными принципами диеты, знать, чем кормить ребёнка после рвоты и во время неё.

1. Давать пищу рекомендуется только спустя 5 часов после приступа.
2. Первые блюда после этого перерыва должны быть жидкими или измельчёнными.
3. Приёмы пищи - небольшими порциями, но часто, примерно каждые 3 часа.
4. Продукты должны быть витаминизированными и лёгкими.
5. Не нужно заставлять ребёнка есть насильно - это может спровоцировать повторный приступ.
6. Не составлять диету самостоятельно - только с разрешения педиатра.
7. Пищевые жиры в первые три дня после приступов сократить до минимума. Они затрудняют работу желудка.
8. Уменьшить содержание углеводов в пище. Они способствуют процессам брожения в кишечнике.
9. Основное блюдо для детей до года - грудное молоко. Старше года - молочная гречка и рисовая каша, но молоко при этом должно быть пастеризованным. Лучше разбавлять его водой в равных пропорциях.

Разрешённые продукты:

• сладкий, крепкий чай;
• белые сухарики;
• мясное суфле из телятины;
• гречневая, рисовая каши;
• варёная куриная грудка;
• овощной бульон;
• зоологическое печенье;
• нежирный кефир.

Запрещённые продукты:

• газированная вода;
• вермишель быстрого приготовления;
• чипсы;
• сухарики;
• жареные, кислые, солёные продукты;
• цельное коровье молоко, каши с ним;
• ржаной хлеб, сухари из него;
• зелёные овощи;
• зелень;
• сырые фрукты;
• виноград, сок из него;
• сдоба;
• рыба;
• жирное мясо;
• грибы;
• говяжий, рыбный, грибной бульоны.

Так что лечить рвоту у ребёнка нужно комплексно. Несмотря на предвзятое отношение к современным лекарствам, родители не должны пренебрегать медикаментозными препаратами и как можно меньше применять народные средства без разрешения врачей.

Точное соблюдение диеты даст отличные результаты и будет способствовать скорейшему выздоровлению маленького больного. Если ждать, пока всё закончится само собой, может случиться непоправимое - осложнения, которые в дальнейшем скажутся на судьбе ребёнка.

Для справки. Смекта - натуральный сорбент с ароматизаторами и подсластителями в качестве добавок. В желудочно-кишечном тракте она образует барьерную плёнку, препятствующую всасыванию токсинов и бактерий.

Осложнения

Если не остановить рвоту у ребёнка, это чревато серьёзными осложнениями. Самыми опасными последствиями для его здоровья в данной ситуации могут стать:

• обезвоживание, которое при отсутствии надлежащих мер может закончиться летальным исходом;
• обильная и частая рвота может привести к травмам, ранениям, разрывам слизистой пищевода, глотки, желудка;
• аспирационная пневмония при попадании рвотных масс в дыхательную систему;
• кариес, так как желудочный сок, попадая в полость рта, разрушает зубную эмаль (что делать, если у ребёнка болит зуб, можно узнать из нашей статьи).

Если это однократный рефлекс, который повторяется не часто, паниковать не стоит. Но если наблюдается обильная, постоянная рвота (несколько раз за день или в неделю), это повод обратиться к врачу. Учитывая всю опасность рвотного рефлекса для маленьких, нужно своевременно заниматься его профилактикой, что позволит снизить риск осложнений.

И ещё. К летальному исходу может привести не только послервотное обезвоживание маленького организма. Бывали случаи, когда ребёнок захлёбывался рвотными массами. Это случается, если он находится дома один и не может оказать сам себе помощь.

Профилактика

К профилактическим мерам, предупреждающим частую и обильную рвоту, относятся:

• профилактика и лечение любых заболеваний, исключение осложнений и рецидивов;
• качественное питание, обработка продуктов, согласно санитарно-гигиеническим требованиям;
• профилактика отравлений лекарственными, бытовыми, промышленными, химическими агентами;
• своевременная изоляция больных при эпидемии инфекционных заболеваний;
• иммунопрофилактика;
• грамотный уход за ребёнком для профилактики аспирационной пневмонии;
• соблюдение норм гигиены, особенно - мытьё рук перед едой;
• создание благоприятной психологической атмосферы;
• не давать ребёнку лекарства без назначения врача.

Все родители на практике хоть раз, но сталкивались с детской рвотой. Если она не сопровождается температурой и другими опасными сопутствующими симптомами, носит однократный характер и доподлинно известно, что её спровоцировал определённый продукт, возможно, опасности можно избежать. Но во всех остальных случаях обращение к врачу и комплексная терапия обязательны. Иначе домашнее самолечение может обернуться слишком высокой ценой.

Рвота у ребенка часто сопровождается дополнительными тревожными симптомами в виде повышения температуры, признаков общей интоксикации, сыпи на коже и прочими проявлениями. Важно знать, что тошнота и рвота у ребенка даже без внешних признаков беспокойства – тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу за диагностикой . Если рвотные испражнения фиксируются систематически, не сопровождаются сильным ухудшением самочувствия ребенка и постепенно проходят сами – это совсем не значит, что можно говорить об абсолютном здоровье малыша. Рвота у детей в период новорожденности и у школьников имеет принципиальные различия: если в первом случае имеет место быть физиологическая особенность, то во втором рвота может быть симптомом начинающихся функциональных нарушений центральной нервной системы или внутренних органов. Что делать родителям, если возникла внезапная рвота? Чем может быть вызвана патология?

Рвота как патологическое состояние

Рвота – самопроизвольный сократительный акт мышечной мускулатуры желудочной полости с обратным выбросом ее содержимого через рот . В медицине используют следующие тождественные термины: автамезия, анаболия, бленнемезис, гастроррея, гематомезис, гидремез, гиперемезия, острый пиемез. Состояние может возникать как в результате сильной интоксикации различными возбудителями, так и вследствие патологических изменений функции некоторых органов, систем.

Рвотный рефлекс считается частым явлением у детей раннего и школьного возраста, когда происходит окончательное становление иммунитета, органов пищеварения, определение диеты и прочих факторов. Немаловажным аспектом является и взросление ребенка.

Известно, что в разные периоды жизни – от новорожденности до школьного возраста, ребенок проходит определенные этапы взросления, связанные с определенной психологической нагрузкой (познание мира, общение со сверстниками, переход в новый детский сад, развод родителей и другое). На сильную психоэмоциональную нагрузку, вне зависимости от ее оттенка, ребенок может среагировать рвотой. Если произошла однократная рвота при известных обстоятельствах, родителям достаточно понаблюдать за состоянием ребенка . В случае ухудшения общего состояния, при частых эпизодах опорожнения кишечника, при присоединении температуры, поноса и прочих симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Механизмы развития

При акте рвоты происходит стремительное опорожнение желудочной полости через полость рта. Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге, возбуждается от малейших поступлений импульсов из полости желудка, почечных структур, печени, вестибулярного аппарата, матки, придатков, при любом раздражении нервных центров. Например, многие люди испытывают сильный рвотный позыв при ощущении мерзких запахов. Часто возбуждение рвотного центра может происходить под воздействием принимаемых лекарств, витаминов, токсических препаратов. Перед самим актом рвоты у человека подкатывает тошнота, дыхание становится учащенным, поверхностным, усиливается отделение слюны . Анатомический механизм рвоты выглядит так:

• опущение диафрагмы:
• смыкание голосовой щели (для исключения попадания содержимого желудка в органы дыхания);
• спазм нижнего отдела желудочной полости;
• расслабление верхнего отдела желудка.

Из-за быстрых сократительных движений мышц брюшины все содержимое из желудка выбрасывается наружу через рот, производя акт рвоты. Рвота помогает человеку избавиться от опасных веществ, ускорить выведение токсических соединений, предотвратить отравление . Рвотный позыв заложен природой и выполняет защитную функцию для всего организма.

Особенности возникновения

Причины рвоты у ребенка могут быть вызваны целым рядом провоцирующих факторов . Рвота у детей разного возраста проявляется многогранно. Так, родители новорожденных детей намного спокойнее среагируют на очередное отделяемое после сосания грудного молока, чем родители ребенка, который ходит в сад или в школу.

Период становления пищеварительных процессов может определяться индивидуально у каждого ребенка, но клиницисты склонны считать, что появление рвоты всегда означает какие-то расстройства в организме ребенка различного генеза.

Часто такие состояния у детей носят транзиторный характер и лишь при серьезных заболеваниях внутренних органов могут сопровождать любое обострение патологий.

Рвота у новорожденных

Многие путают рвоту новорожденных со срыгиванием. В принципе, серьезных отличий в обоих состояниях нет в силу строения пищеварительного тракта у младенцев. Поступаемая жидкость (грудное молоко, смесь или водичка) беспрепятственно проходит до желудка и имеет свойство выходить обратно, не фиксируясь мышечными сфинктерами. С возрастом ребенка срыгиваний становится меньше из становления мускулатуры кишечника и органов ЖКТ. Именно поэтому многие врачи рекомендуют подержать малыша после кормления вертикально, чтобы вышел лишний воздух , а питательное молочко осталось в желудке. У здоровых детей срыгивания проходят очень быстро, эпизоды рвоты не фиксируются. Среди основных причин рвоты у младенца можно выделить:

• некачественные продукты;
• сильное укачивание при попытках положить спать;
• неправильное питание кормящей матери;
• перегревание (обычно, чрезмерное укутывание);
• перекармливание;
• ранний прикорм;
• жирные смеси (например, на основе козьего молока):
• нарушение режима питания;
• лекарственные препараты;
• травмы головы (например, при падении малыша с дивана, с пеленальных столиков);
• повышение внутричерепного давления;
• повышение артериального давления (например, при почечной или печеночной недостаточности);
• рвота при плаче (длительном, в результате иссыхания слизистой полости рта);
• после воды в избыточном количестве.

Часто рвота у новорожденного ребенка является симптомов какого-либо недуга . При рождении ребенка тщательно обследуют и наблюдают в течение года раз в месяц. Педиатры просят родителей ответственно относиться к таким явлениям, как рвота, так как в 80% случаев такие эпизоды подтверждают наличие определенных заболеваний.

Причины рвоты у детей старше года

Если груднички неопределенно могут воспринимать различные негативные воздействия, то дети постарше намного ярче реагируют на неприятные ощущения, проявляя обеспокоенность, страх, тревожность . К основным причинам рвоты у детей после года относят:

• сильная интоксикация любой природы;
• пищевое отравление во время еды (фрукты, кисломолочные продукты, мясо, рыба);
• сотрясение мозга;
• психоневрологические состояния;
• перекармливание, не соответствующий возрасту стол;
• острые воспалительные состояния;
• различные кишечные инфекции.

Ребенок в возрасте года и старше понимает, что в его организме что-то идет не так. Некоторые малыши могут показать, где болит и что беспокоит. В этот момент ребенку необходимо внимание родителей , их забота и контроль общего состояния организма.

Заболевания органов ЖКТ

• сальмонеллез, острая дизентерия, при дисбактериозе;
• острый живот;
• пахово-мошоночные или пупочные грыжи;
• стеноз;
• кишечный грипп;
• гастрит или энтероколит;
• дисбактериоз.

Часто рвота желудочно-кишечного генеза диагностируется у детей раннего возраста, когда единственным методом познания мира является рот. Такая рвота с запахом дрожжей свидетельствует о кишечных инфекциях . Школьники младших классов также не способны к чрезмерной аккуратности в отношении гигиены рук. К тому же среди детей в классе попросту может оказаться носитель контагиозного заболевания. Дети мало заботятся о гигиене своих рук, а родители или воспитатели не всегда в состоянии отследить этот момент.

Патологии черепа и мозга

Рвота при черепно-мозговых заболеваниях является тревожным сигналом, часто сигнализирует о серьезных повреждениях головного мозга и его коры . Среди основных причин можно выделить:

• частые головные боли;
• сотрясение мозга (например, в результате падения, удара);
• менингеальные инфекции;
• синдром Брунса;
• травма головы в результате родового процесса;
• синдром задней черепной ямки;
• повышение внутричерепного давления.

Опасность клинической картины заключается в неукротимости рвоты , общей тяжести состояния пациента. Иногда такие пациенты находятся в вынужденном положении, поэтому детям требуется постоянный уход и быстрое медикаментозное купирование рвотных испражнений.

Прочие заболевания

Рвота может сопровождаться высокой температурой, но в некоторых случаях именно гипертермия и вызывает рвоту. При возникновении рвоты с утра врачи подозревают инфекционные заболевания, сепсис, менингеальные патологии, опухоли мозга, аппендицит . Родителям необходимо определить у ребенка характер рвоты – когда она возникает, что способствует состоянию. К некоторым заболеваниям, которые вызывают такое состояние, относят:

• тяжелые аллергические реакции;
• температура;
• гнойные заболевания:
• острый аппендицит;
• инородное тело в полости желудка;
• метаболические нарушения (электролитные нарушения);
• сильный кашель при болезнях дыхательных путей;
• гепатит без проявлений желтухи;
• хроническая почечная недостаточность (включая заместительную терапию);
• эндокринные заболевания;
• острая сердечная недостаточность (например, вторичная кардиомиопатия при ХПН);
• эпилептические расстройства;
• гнойный или катаральный отиты.

Например, ребенка 10 лет может вырвать, если наглотался воды в бассейне (многих детей тошнит после бассейна от хлористых компонентов в воде, при купании на сытый желудок). Причин вырвать у ребенка множество. Если ребенок маленький и не может рассказать о своих ощущениях, лучше довериться профессионалу с большим практическим опытом. Клиницисты утверждают, что рвота – есть реакция на агрессию (даже потенциальную) со стороны внешних или внутренних негативных факторов .

Внешние причины

Воздействие внешних факторов можно отнести к специфическим, так как чувствительность рвотного центра у каждого пациента индивидуальная. Кто-то от кратковременной поездки на автомобиле может испытывать приступ тошноты, а кто-то не почувствует морской качки. Из основных специфических причин возможной рвоты выделяют:

• укачивание в любом виде транспорта;
• стрессовые ситуации;
• страх и сильное волнение перед событием;
• тепловой удар;
• испуг во время сна;
• реакция на прорезывание зубов.

Важно понимать, что даже единовременные эпизоды рвоты без видимого ухудшения самочувствия ребенка – серьезный сигнал к тщательному обследованию организма. Иногда такое состояние является первым симптомом болезни, которую еще можно вылечить на ранних стадиях развития .

Классификация рвоты

Рвота может возникать по ряду причин у детей в любом возрасте. При отягощенном клиническом анамнезе ребенка рвотные позывы свидетельствуют об обострении некоторых хронических заболеваний . Характер рвотных испражнений зависит от наличия сопутствующего заболевания, которое и является эпизодическим пусковым механизмом к рвотному позыву.

Церебральная

Часто регистрируется при выявлении серозного, острого туберкулезного менингита . Если дифференциальная диагностика позволяет быстро выявить менингеальный туберкулез в острой форме, то при серозной форме симптомы часто смазаны, развиваются намного медленнее. Часто именно рвота является первым звоночком при развитии патологического состояния у ребенка.

Гепатогенная

Развивается при течении вирусных гепатитов безжелтушного типа . Гепатиты сопровождаются менингеальными либо энцефалитическими признаками. В клинической практике рвота при патологиях печеночных структур была взаимосвязана со вторичными заболеваниями почек.

Почечная

Развивается при острой либо хронической почечной недостаточности, а также при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, острый нефрит, тяжелые циститы и прочее). На фоне хронической почечной недостаточности идет постепенная интоксикация организма. Если заболевание находится на преддиализной стадии, то приступы рвоты могут сигнализировать об обострении недуга. Другим признаком рвоты при ХПН является повышенное артериальное давление и гипертонические кризы. Резкие скачки артериального давления у детей с ХПН носят вторичный характер, тесно связаны с возможным поражением сердечно-сосудистой системы.

Кардиальная

Возникает на фоне острой сердечной недостаточности, при различных патологиях сердечных отделов различного генеза . Так, рвотные позывы могут возникать при миокардитах (воспаление миокарда), кардиомиопатиях любой этиологии, при снижении сократительной способности миокарда. Кардиальная рвота сопровождается сильным беспокойством ребенка, иногда паникой и страхом, отсутствием аппетита, бледной и пастозной кожей, сухостью слизистых. При приступах острой сердечной недостаточности происходит непроизвольное опорожнение кишечника. Часто кардиальная рвота требует экстренных реанимационных мер, которые могут спасти жизнь ребенка.

Кровавая

Кровавая рвота является следствием носовых кровотечений . Это происходит по причине обильного заглатывания крови. Иногда может являться симптомом язвенного поражения желудка. Если рвота с примесью крови возникает с утра, ночью или сразу после завтрака, тогда предполагают варикозное расширение вен пищевода.

Психогенная

Основными проявлениями может являться сильное эмоциональное возбуждение, потливость ладоней, охлаждение конечностей . Психологи и педиатры отмечают вероятность возникновения демонстративной рвоты для привлечения внимания взрослых к своей личности. Рвота психогенного характера может возникать у детей раннего возраста и грудничков в результате принудительного кормления их родителями. Рвотные рефлексы такого рода относятся к вегетативным нарушениям, требуют контроля со стороны невропатологов и психиатров. Любой эпизод необходимо контролировать, давать пить жидкость и обеспечить эмоциональный покой.

Ацетонемический синдром

Состояние иначе называют ацетонемическим кризом, когда в крови скапливается большое содержание ацетона или ацетоуксусной кислоты . Обычно такой синдром отмечается при серьезных патологиях почек, при других поражениях внутренних органов. Состояние сопровождается сильным возбуждением, болезненностью. Органическая жидкость (моча, рвота, кал) пахнет ацетоном, возможна у ребенка рвота с запахом тухлых яиц, с запахом брожения. Эти признаки – серьезный повод обращения к специалистам. После рвоты с запахом ацетона необходимо давать больше жидкости, исключить еду до 8 часов. В качестве питья подойдет щелочная минеральная вода, отвар из сухофруктов. При отказе от питья ребенку необходимо вливать специальной пипеткой или шприцем без иглы. Норма питья при ацетонемическом кризе – около 100 мл на кг массы тела ребенка.

Встречаются циклическая кетонемическая, диабетическая и абдоминальная рвота. Каждая имеет свои особенности. Наиболее часто диагностируется именно ацетонемическая рвота, приступы которой обычно чередуются с удовлетворительным состоянием маленького пациента. Эпизоды рвотных позывов у детей классифицируются и по этапам возникновения:

• первичная (иначе, идиопатическая) может быть от неправильного рациона: долгие голодные паузы, обилие жирной пищи);
• вторичная, появляющаяся на фоне патологий органов и систем.

Диагностика и лечения рвотных испражнений – удел медиков. Родителям необходимо вовремя реагировать на изменения в состоянии ребенка, фиксировать каждый эпизод, осматривать консистенцию и определять визуальный состав рвотных масс . Так врач сэкономит время на постановке диагноза, а выздоровление ребенка значительно ускорится. В некоторых случаях именно от действий родителей зависит жизнь ребенка.

Общие симптомы

Рвота у малыша, протекающая без параллельных симптомов – достаточно редкая клиническая ситуация. Обычно рвота сопровождается угнетением самочувствия, снижением активности, температурой, поносом, покраснением кожи и возбуждением. Именно сопутствующие патологии помогают максимально точно приблизиться к источнику рвотного рефлекса , выявить возможную причину еще перед лабораторной и инструментальной диагностикой.

Рвота без повышения температуры

Бестемпературная рвота у детей в любом возрасте, неважно в 4 года, в 7 лет, 8 лет или 10 лет, не считается отдельным недугом . Иногда встречается сильная тошнота без рвоты. Это тоже считается эпизодом, достойным внимания врачей. Терапия, направленная на устранение только рвоты, рано или поздно вновь приведет к возобновлению состояния. К возможным заболеваниям, вызывающим рвоту без гипертермических проявлений, относят:

• болезни органов эпигастрии (сильная диарея, боль, отрыжка);
• выраженные метаболические нарушения (нет аппетита, вялость);
• интоксикация (пища, лекарства, стойкие патологии внутренних органов):
• заболевания ЦНС (беспокойство, рвота по утрам, потеря аппетита, неуправляемость, нарушение психосоматики);
• травма головы любой природы.

Многие родители успокаиваются, когда эпизоды рвоты не сопровождаются температурой, появляются без причины. Кажется, что ребенку ничего не угрожает. Но особенно внимательные понимают, что такой приступ не является нормальной реакцией организма на фоне абсолютного здоровья малыша. При любых подозрениях на различные заболевания при рвоте необходимо обратиться к врачу .

Рвота при температуре

Температурой сопровождается течение воспалительного процесса, инфекционное поражение организма. Рвота при температуре требует незамедлительного обращения к врачу из-за высокого риска развития осложнений (сильная интоксикация, генерализованный сепсис). Обычно лечение такой патологии проводится в стационаре. Одновременное повышение температуры и появление рвоты может быть связано с кишечными инфекциями. Если же температура с лихорадкой началась первой, а рвота через 1-2 дня, то именно такое состояние и может спровоцировать выделение рвотных масс. Если рвота возникает задолго перед повышенной температурой, например, за день до события, то это может быть как симптомом обыкновенного ОРЗ, так и признаком начинающегося менингита.

Характер рвоты

Родителям стоит обратить внимание на состав рвотных масс. Например, рвота у грудничка свежей молочной массой сразу после кормления без ухудшения состояния предполагает лишь наблюдение за малышом в течение суток. Если ничего критического не происходит, все как обычно, эпизоды больше не повторяются, тогда об этом можно рассказать педиатру на плановом осмотре ребенка.

Такие ситуации могут возникать при избыточном заглатывании воздуха при сосании груди или бутылочки, при резком подбрасывании малыша сразу после еды, чрезмерной активности родителей при пеленании сразу после еды и т. п. Если же состояние ребенка после рвоты заметно ухудшается, эпизоды повторяются снова и снова, то это повод вызывать неотложную помощь и разобраться с некоторыми особенностями рвоты, которым сопутствуют неприятные ощущения:

1. Болезненность в животе совместно с неукротимой рвотой – симптомы пищевого отравления.
2. Примеси желчи в рвотных массах – признак холецистита, гепатитов, инфекционного поражения кишечника, желчекаменной патологии.
3. Утренняя рвота с головными болями – важный сигнал при сотрясении мозга или травмах головы.
4. Рвота со слизистыми фрагментами у грудничка может пройти бесследно, а у детей постарше такая картина описывает пищевое отравление.
5. Рвота водянистой консистенции – рвота водой у ребенка может появиться при длительном чувстве голода, при нарушениях режима питания, при простудных заболеваниях.
6. Пенистое отделяемое – опасный симптом, при котором диагностируется менингит, острая сердечная недостаточность, инфаркт, раковая опухоль, гепатиты, диабет, острая кишечная инфекция . Такая рвота требует немедленного вызова неотложной помощи.
7. Фонтанирующая рвота у грудничков – признак перекармливания и активности после еды, а также сигнал развития опасных патологий. Рвота фонтаном у ребенка может сигнализировать о сильнейшей интоксикации.

Каждый случай требует индивидуального подхода. Помимо характера рвоты, необходимо обратить внимание и на ее цвет.

Оттенок рвоты

Цвет и окраска рвотных масс могут указывать на локализацию повреждений, а также на возможный симптом конкретного заболевания . Цвет рвоты у детей в любом возрасте может быть следующим:

• Желтоватый окрас – симптом острого аппендицита, кишечной инфекции, отравление продуктами, лекарственными препаратами.
• Красноватые вкрапления – внутреннее кровотечение, повреждение стенок пищевода, травматизация полости желудка.
• Зеленоватый оттенок – стрессовые ситуации, огромное количество зелени в ежедневном рационе.
• Черный или серый оттенок – употребление накануне активированного угля, проведенная химиотерапия.

Однократные эпизоды рвоты у ребенка без ухудшения состояния на фоне здорового организма не должны вызывать серьезных опасений. Обычно это реакция организма на новые продукты в рационе, такая рвота не влияет на эмоциональное и психическое состояние ребенка, его активность. При любых сопутствующих угнетающих состояниях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Рвота является лишь симптомом, а основная причина недуга может быть выявлена только в результате профессионального обследования .

Тактика лечения

Самостоятельное лечение рвоты часто приводит лишь к осложнениям . Без медицинского образования и без практических навыков нельзя на глаз определить истинные причины, вызвавшие рвоту у ребенка.

Рвота даже с незначительным угнетением состояния – тревожный сигнал, требующий комплексной диагностики и лечения. Своевременное лечение и правильные действия родителей – залог сохранения здоровья ребенка.

При незначительной кратности рвотных испражнений (около 3) без признаков обезвоживания, температуры, при возрасте ребенка около 2 лет достаточно обеспечить ему покой, напоить свежей водой или отварами сухофруктов, проконтролировать состояние около суток. Если никаких изменений не последовало, можно оставить этот эпизод в прошлом.

Во многих случаях рвота – защитная реакция организма, поэтому купировать рвоту нет смысла.

Если у малыша началось учащение рвотных позывов и общее ухудшение состояния, то необходимо обратиться за помощью для соответствующего лечения:

1. Отравление пищей (промывание желудочного тракта, проведение восстанавливающей или дезинтоксикационной терапии) .
2. Инфекционные заболевания (дезинтоксикация, прием антибиотиков).
3. Острые состояния при ущемлении грыжи, острого аппендицита – хирургическая операция.
4. Сотрясение мозга или травма головы – полный покой, нахождение в постели, профилактика отечности головного мозга.
5. Рвота при психических расстройствах – адекватная психотерапия, лечение психоневрологической направленности.

При отягощенном клиническом анамнезе ребенка может потребоваться дополнительная консультация специалистов по определенному лечебному профилю. Перед ожиданием скорой помощи малышу необходимо давать водичку (через шприц, по ложечке) во избежание сильного обезвоживания, которое представляет опасность для жизни, постараться собраться для госпитализации вместе с ребенком в профильное отделение больницы.

Лечение рвоты народными методами недопустимо, так как невозможно определить в домашних условиях первопричину рвотных испражнений. Профилактика рвоты у детей любого возраста сводится к своевременному лечению провоцирующих заболеваний, регулярным осмотрам у педиатра и профильных специалистов.

Важно понимать, что рвота во многих случаях первый симптом каких-либо расстройств организма и иногда может даже спасти жизни, если вовремя среагировать на такие сигналы человеческого организма. Маленький ребенок активно реагирует на любые воздействия окружающего мира, а задача родителей – сделать это знакомство более мягким и легким.

Дети в возрасте до года часто срыгивают. Это нормальный процесс, который избавляет их от лишнего воздуха, попавшего в кишечник при кормлении. Случается, что ребенок после еды срыгивает смесь или грудное молоко фонтаном, которое даже не успевает свернуться в желудке. Как понять, что это не рвота у грудничка? В чем отличия, и какие меры предпринять? Можно ли остановить рвоту в домашних условиях, и чем она опасна?

Отличия рвоты от срыгивания

Рвота у маленьких детей начинается внезапно. Никаких позывов она не вызывает. Иногда ребенка может стошнить среди ночи без видимой причины и температуры, а к утру он будет абсолютно здоров. В первый год жизни грудные дети срыгивают после кормления, и родители могут легко принять срыгивание за рвоту.

В чем отличие между этими состояниями:

1. Срыгивание – непроизвольный выброс съеденной пищи из желудка через пищевод, глотку и рот. Возникает после кормления, спустя 10-40 минут. Грудничок может срыгнуть молоком и через нос. В основном причиной является перекармливание, неправильное прикладывание к груди (), неподходящая смесь, тугое пеленание. Реже, срыгивания фонтаном указывают на наличие заболеваний нервной или пищеварительной системы.
   Когда речь не идет о патологиях, ребенок после срыгивания чувствует себя хорошо, улыбается, он спокоен и не плачет. При этом вес его увеличивается, стул и мочеиспускание остаются в норме.
2. Рвота – рефлекторный выброс содержимого желудка наружу. При этом диафрагма и мышцы брюшного пресса сокращаются. Рвотный рефлекс координируется головным мозгом, и он подает другие сигналы – бледность, слюнотечение, учащенное сердцебиение, похолодание конечностей. Объем жидкости, извергнувшейся из желудка, превышает объем съеденной пищи, так как к ней присоединяется желудочный сок.

Отличи ть приступ рвоты у грудничка от обычного срыгивания можно по некоторым признакам:

• неоднократность;
• большие объемы жидкости, выброшенной из желудка наружу;
• в рвотных продуктах замечается желчь или слизь, а в срыгивании – створоженное молоко;
• поднимается температура;
• ребенок беспокоится, капризничает, нервничает;
• начинается понос.

Основные причины рвоты у грудного ребенка

Распространенными причинами, вызывающими рвоту у детей-грудничков, считаются:

• перекармливание и ;
• резкий переход на новую смесь;
• прикорм;
• пищевое отравление;
• кишечные инфекции;
• высокая температура;
• сотрясение мозга;
• инфекционные болезни;
• аппендицит;
• проглатывание инородного предмета;
• неврологические расстройства;
• кишечная непроходимость.

Перекармливание и рацион кормящей мамы

От организации питания кормящей мамочки напрямую зависит здоровье новорожденного. Качество молока и его количество можно регулировать с помощью правильного питания. Если на мамином столе будут появляться соленые, острые, копченые блюда, то это отразиться на молоке и на желудке грудного ребенка. Следствием такого питания может стать рвота после кормления, аллергическая реакция, беспокойство и понос.

Резкий переход на новую смесь

Спровоцировать рвоту у грудничка можно сменой смеси. Если употребляемая грудничком смесь, не устраивает его организм, он часто срыгивает фонтаном, страдает или , плохо набирает в весе, врач советует поменять ее на другую. Делают это постепенно, так как ребенок привык к старой смеси и резкий переход на новую может вызвать рвоту.

Прикорм

Новорожденный может отреагировать на новую пищу аллергией и рвотой. Если рвота была разовой – пугаться не надо.

Чтобы правильно ввести прикорм в меню ребенка, нужно:

1. Следовать рекомендациям врача по введению прикорма.
2. Начинать вводить новые продукты с одного компонента – тертое яблоко, морковный сок, картофельное пюре. Так легче следить за реакцией организма на вводимые продукты и вовремя выявить неподходящую пищу.
3. При покупке детского питания обязательно читать инструкцию. Особое внимание уделить составу, срокам годности и фирме-производителю.
4. Готовить для малыша только свежую пищу и давать купленное пюре, кашу или сок из только что открытой баночки.
5. Не перекармливать грудничка, даже если он готов скушать много еды.

Пищевое отравление

Опасайтесь большой потери жидкости у новорожденного ребенка

Серьезной причиной рвоты, сопровождающееся поносом и высокой температурой является пищевое отравление. Если в желудок грудничка попала некачественная пища, организм всеми силами будет пытаться избавиться от нее, дабы снизить количество всасывающихся в кровь токсинов. Распознать, что малыш отравился можно по рвоте фонтаном, которая будет регулярно повторяться. При этом состояние ребенка резко ухудшится. Он станет слабым, вялым, капризным.

Задача родителей – не дать организму новорожденного потерять много жидкости. Каждые 5 минут ребенка нужно поить кипяченой водой. Предлагать чистую водичку нужно по чайной ложечке и стараться не перепаивать, иначе раздраженные стенки желудка не смогут удержать большое количество жидкости, и грудничка вырвет снова. После того, как рвотные позывы прекращаются, малыш пописал, дозу питья увеличивают до столовой ложки.

Важно! Не прибегать к самолечению, а срочно вызвать врача, даже если рвота и понос прекратились.

Кишечные инфекции

Вызывает те же симптомы, что и пищевое отравление – понос, рвоту фонтаном, повышенную температуру. Справиться с кишечной инфекцией в домашних условиях крайне сложно. Ребенок теряет много жидкости, его рвет желчью через каждые полчаса, инфекция распространяется по организму, отравляя другие органы. Если своевременно не вызвать скорую, от высокой температуры могут начаться судороги. Стационарное лечение позволит внутривенно восполнить потерю жидкости, очистить организм от ядов, уничтожить болезнетворные бактерии, стабилизировать микрофлору кишечника.

Важно! Кишечные отравления смертельно опасны для жизни ребенка и требуют стационарного лечения.

Высокая температура

Рвотный рефлекс провоцирует высокая температура. Она появляется на фоне кишечных и инфекционных отравлений, при перегреве, прорезывании зубов. Когда у грудного ребенка жар (температура поднимается выше 38,5 градусов) вызванный инфекционными заболеваниями, вирусами или простудой – медлить нельзя. Ребенка учащенно поят теплым питьем и дают жаропонижающие препараты.

Сотрясение мозга

Груднички на 4-5 месяце очень подвижны. Но и новорожденные младенцы умудряются повернуться, и неожиданно для мамы, упасть с пеленального столика, кроватки или дивана. Первым делом, нельзя теряться и корить себя за недосмотр.

За малышом нужно наблюдать, если:

• он потерял сознание;
• беспричинно и долго плачет;
• у него нарушилась координация движений;
• его вырвало.

это признаки сотрясения мозга. Родителям необходимо звонить в скорую помощь. Врач направит на ЭХО и рентген, дабы исключить подозрения на повреждения головы. Даже через неделю после падения могут проявиться опасные симптомы. Выявить и лечить упущенное заболевание будет намного сложнее. Поэтому, если грудничок упал – лучше обратиться к врачам и пройти диагностику.

Инфекционные болезни

Рвота может сигнализировать о различных инфекционных болезнях – грыжа, менингит, гепатит, пневмония, энцефалит, гастроэнтерит, и др. Если есть другие симптомы, указывающие на наличие заболевания, необходимо срочно обращаться к медикам. Своевременное лечение может спасти жизнь новорожденного и избавить его от серьезных последствий.

Аппендицит

Помимо рвоты при аппендиците у грудничка наблюдается тошнота, вздутие, понос, повышенная температура, вялость, слабость. Испытывая сильные приступы боли, ребенок поджимает ножки и пронзительно кричит. Прощупывание живота вызывает болезненную реакцию. Родители без промедления обязаны вызвать скорую.

Проглатывание инородного предмета

Если грудничок проглотил крупный предмет, он может застрять в пищеводе. Вызывая рвоту, мышцы начнут интенсивно сокращаться, а в рвотной массе может обнаружиться кровь. Если грудничку удастся вытолкнуть предмет наружу, волноваться не стоит. Но когда возникает затрудненное дыхание, усиливается слюнотечение – необходимо срочно звонить в скорую помощь.

Неврологические расстройства

Встречаются в основном у недоношенных малышей, и младенцев с недобором веса. Причиной заболеваний выступают гипоксия плода, родовые травмы, асфиксия. Постоянная рвота у грудничка провоцируется гиперактивностью, судорогами, косоглазием. Таким детям после постановки диагноза необходимо наблюдение у невролога и стационарное лечение.

Кишечная непроходимость

Опасное расстройство, возникающее в первые послеродовые дни. У новорожденного наблюдается вздутие живота, в рвотных массах выявляются желчь и первородный кал (меконий). Такой ребенок требует серьезного лечения, при котором кормление осуществляется внутривенно.

Что делать, если грудничка рвет

Как помочь малышу при рвоте, когда изо рта фонтаном выходит содержимое желудка:

• после обильного срыгивания или рвоты нужно обязательно вызвать врача;
• маме необходимо успокоить ребенка, не паниковать и сохранять спокойствие. Малыш, почувствует это и, успокоится сам;
• нужно умыть лицо ребенку, убрать рвотную массу и проветрить помещение. Запах вызывает очередной рвотный позыв;
• после рвоты ребенка желательно удерживать в вертикальном положении, не перемещать его, и не дергать;
• нельзя сразу поить грудничка. Большой объем жидкости спровоцирует новую рвоту;
• кормление прекращают и дают чистую кипяченую водичку маленькими глоточками. Новорожденным можно капать жидкость из пипетки, бутылочки или давать воду из чайной ложки каждые пять минут. Такое количество жидкости желудок ребенка сможет удержать и ему не будет грозить обезвоживание.

Рвота – грозный симптом, и не возникает без причины. Нельзя самостоятельно назначать препараты ребенку. Лучше дождаться врача и следовать его рекомендациям.

Важно! До прихода врача нельзя ставить клизму, прочищать желудок, давать ребенку противорвотные средства и обезболивающие. Они могут затруднить постановку диагноза. Даже опытным медикам сразу установить причину рвоты не всегда представляется возможным. Поэтому они предлагают стационарное лечение, где за грудничком будет вестись наблюдение до проявления других симптомов.

Если рвота произошла один раз, в ней нет желчи, крови и слизи, грудничка не перекармливали и не давали испорченные продукты, у него нет поноса, родителям нужно внимательно проследить за его самочувствием. Скорую помощь можно не вызывать, но и в этом случае откладывать посещение врача не стоит.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще не приспособлена к «взрослой» пище. Его основная и наиболее полезная еда - это грудное молоко матери. Все другие вещества окажут лишь негативное влияние на организм маленького человечка, в результате чего может произойти нарушение процесса пищеварения и рвота у грудного ребенка. По этой причине начинать прикорм или кормление молочной смесью возможно только с разрешения педиатра и под его контролем.

Довольно часто рвота у грудного ребенка может возникнуть из-за кишечной инфекции, с которой иммунитет малыша пока еще не в силах бороться. Бывают случаи, когда мать, забыв про правила личной гигиены, является причиной заражения малыша. Мамам ни в коем случае нельзя брать в рот пустышку и соску малютки, пробовать на вкус смесь, брать на руки ребенка, перед этим не помыв руки с мылом.

Помимо кишечной инфекции существует ряд других причин, из-за которых может появиться рвота у грудного ребенка:

Пищевые погрешности в рационе питания кормящей мамы;

Резкие изменения температуры;

Нарушение развития органов пищеварительного тракта;

Сделанные с нарушением прививки;

Переедание. Если ребенок скушал больше молока, чем позволяет его желудок, то организм избавится от лишней жидкости посредством рвоты. Это своего рода защитный рефлекс;

Кормление неправильно приготовленной молочной смесью или смесью из порошка, хранившегося длительное время;

Кормление продуктами, не предназначенными для данного возраста, в результате чего может возникнуть гастрит (воспаление слизистой желудка) или гастроэнтерит (воспаление органов, расположенных ниже).

Если рвота у маленького ребенка не исчезает достаточно продолжительное время, вызывает вялость и апатию малыша, сопровождается температурой, судорогами, вызывает сухость, приводит к уменьшению массы тела, то такое состояние требует незамедлительного вызова скорой неотложной помощи. При однократной рвоте можно ограничиться вызовом врача на дом для консультации.

Нередко в практике врачей-педиатров встречается сильная рвота у ребенка, сопровождающаяся высокой температурой. Этот недуг возникает в результате приема лекарственных средств. Все дело в том, что организм крохи не готов принимать фармакологические препараты, по этой причине у малыша возникает рвотный процесс, благодаря которому организм ребенка избавляется от лекарственного вещества, антибиотика или жаропонижающего средства. Также рвота может возникнуть, как реакция организма малыша на высокую температуру.

Если вы наблюдаете у своего ребенка признаки рвоты и повышенную температуру, то безотлагательно вызывайте скорую. В это время обеспечьте малыша обильным питьем, создайте условия для вертикального положения тела, не допуская запрокидывания головы, не кормите ребенка и не давайте ему какие-либо лекарственные средства, периодически прочищайте носовые ходы младенца и ни в коем случае не препятствуйте выходу рвотных масс.

Если рвота у грудного ребенка появляется в тот момент, когда в рацион питания малютки начал вводиться прикорм, это говорит о неготовности желудка к усваиванию новой пищи. В этом случае отложите на несколько дней введение прикорма, начните давать новый продукт в меньшем объеме, внимательно следите за качеством пищи, употребляемой малышом, и обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Если же у малыша до года рвота сохраняется (при введении прикорма), то, возможно, понадобится лечение медикаментами. Оно позволит правильно сформировать микрофлору кишечника и создать условия для нормальной работы поджелудочной железы.