Запор у ребенка причины лечение. Терапия запора у детей. Когда необходима срочная помощь

В детском возрасте – это явление довольно распространенное. Их появление может быть связано как с функциональными нарушениями, так и с серьезными заболеваниями кишечника. От того, что именно стало причиной запора, зависит тактика лечения. Поэтому начинать восстановление нормального стула у ребенка необходимо не с разрекламированных лекарственных средств, а с похода к врачу и обследования.

Запором принято называть полное отсутствие опорожнения кишечника 2 дня и более или же дефекацию небольшим количеством твердых каловых масс, сопровождающуюся сильным натуживанием и чувством дискомфорта. Появление этих симптомов у ребенка следует расценивать как запор независимо от возраста и характера питания (то есть у грудничка, питающегося только маминым молоком, также может быть запор).

Какими бывают запоры?

Запоры бывают острыми и хроническими (продолжающимися более 6 месяцев), функциональными и органическими. Нарушение опорожнения кишечника функционального характера не имеет под собой каких-либо патологических изменений со стороны органов пищеварения и кишечной стенки, а вот органические запоры являются следствием аномалий и заболеваний кишечника.

Причины запоров у детей

Этиология запоров у детей разных возрастов отличается. Так, у малышей первых лет жизни основными факторами, приводящими к нарушению нормального возрастного ритма дефекации, являются следующие:

• Замена грудного вскармливания искусственным.
• на белки коровьего молока (может возникнуть как при кормлении ребенка коровьем молоком, так и при грудном вскармливании в случае употребления мамой большого количества молочных продуктов).
• Лактазная недостаточность (дефицит фермента, расщепляющего молочные углеводы).
• Дисбиоз кишечника.
• Врожденные аномалии органов пищеварительного тракта (долихосигма, долихоколон и прочие).
• Принудительное высаживание на горшок ребенка, психологически не готового к этому.

У ребят постарше значение в развитие запоров имеют следующие причины:

• Психологические факторы. Самый основной из них – это нежелание ходить в общий туалет в детском саду или школе. Постоянное принудительное сдерживание дефекации со временем переходит в хронический запор.
• Погрешности в питании (переедание, избыточное употребление сладостей и жирных блюд).
• Недостаточное поступление жидкости в организм.
• Малоподвижность.
• Нарушение привычного режима (если ребенок с самого раннего детства ходит в туалет «по большому» в утренние часы, он и дальше должен так продолжать, изменение этого режима может привести к возникновению запора).
• Органические патологии кишечника.
• Эндокринные заболевания.
• Неврологические проблемы.

Что делать, если у ребенка запор?

Главное – не паниковать и не заниматься самодеятельностью. Первое, что должны сделать родители, – это обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. После осмотра и дополнительных обследований врач определит причину запор и даст рекомендации по лечению.

В 95% случаев задержка дефекации у детей изначально имеет функциональный характер и может быть устранена с помощью диеты, нормализации режима и специальных физических упражнений. Родителям в этом довольно длительном лечебном процессе отводится основная роль. Они должны поддерживать ребенка психологически, следить за его питанием, частотой походов в туалет и физической активностью. А вот лекарственная терапия при запорах функционального характера отходит на второй план.

Если же причиной запора стала органическая патология кишечника или же другие заболевания, требующие медикаментозной коррекции, нормализацию стула обязательно совмещают с лечение основного недуга.

Диета при запоре у детей

Диетическое питание имеет основное значение в лечебном процессе детей с запорами, поскольку, кормя ребенка теми или иными продуктами, можно добиться послабления стула без применения лекарственных средств.

При склонности ребенка к запорам рацион его питания составляют с учетом следующих правил:

• Ежедневно ребенок должен употреблять богатые клетчаткой овощи и фрукты в термически обработанном и сыром виде ( , свеклу, кабачки, яблоки, абрикосы, сливы и т.д.).
• Из каш следует выбирать те, которые послабляют, – овсяную, гречневую, ячневую.
• К готовым блюдам необходимо добавлять по столовой ложке запаренных .
• Жиры должны быть представлены в основном растительными маслами , а вот сливочное масло и другие животные жиры лучше вообще минимизировать в рационе. Для их переваривания пищеварительная система тратит много сил, поэтому запор может усугубиться.
• Если нет непереносимости молочного белка и лактозы, ребенку необходимо ежедневно давать свежие кисломолочные продукты . Желательно их готовить самостоятельно из аптечных заквасок. Принципиальное значение имеет «возраст» кефира или простокваши, поскольку слабительным действием обладают только 1-2-дневные продукты.
• Мясо лучше выбирать нежирное – курятину, телятину.
• Сладости следует заменить фруктами, вымоченной курагой, . В целом употребление ребенком сахара должно быть снижено .
• Из рациона необходимо полностью исключить продукты, повышающие газообразование.
• В качестве основных источников жидкости ребенку можно предлагать компоты, морсы, кисели, зеленый чай, простую воду. А вот черный чай и какао давать часто нежелательно, поскольку они закрепляют.

Питание ребенка должно быть частым, дробным и по графику. Блюда желательно подавать в несильно измельченном виде, это будет способствовать усилению перистальтики и более эффективному продвижению пищевого комка по кишечному тракту.

Чем кормить грудничка, страдающего запором?

Если проблемы с опорожнением кишечника возникают у малыша грудного возраста, питающегося маминым молоком, маме необходимо обязательно пересмотреть свой . В нем не должно быть вообще тяжелой жирной пищи, газообразующих продуктов. Кроме того, необходимо ограничить употребление молока, творога, кефира, сметаны (не более 500 г молочной продукции в день), а также мучных изделий, хлеба, риса и сладостей. Кормящей женщине следует пить достаточное количество жидкости (как правило, это норма по весу и плюс еще 1000 мл).

Если малыш находится на искусственном вскармливании, необходимо подобрать специальную смесь, которая будет иметь в своем составе лактулозу, пребиотики и пробиотики. Ребенка можно полностью переводить на эту смесь или же заменять ею несколько кормлений в день.

Режим и физическая активность

Для восстановления регулярного опорожнения кишечника важен режим. Необходимо приучать ребенка ходить в туалет «по большому» в удобное время, лучше всего утром. Даже если ребенку не хочется, следует его попросить просто посидеть на горшке или унитазе. При этом важно, чтобы малыш правильно сидел – колени должны быть приближены к животу. Маленьким детям для улучшения процесса опорожнения кишечника во время сидения на унитазе под ножки можно подставлять низкий стульчик.

Чтобы избавиться от запоров, ребенку необходимо больше двигаться, ежедневно делать общеукрепляющую зарядку (грудничкам зарядку должна делать мама). Благоприятно на функционирование кишечника влияет плавание.

В лечебной физкультуре есть даже специальные комплексы упражнений для лечения запоров. В эти комплексы входит:

Лекарства для лечения запоров у детей

Если у ребенка стойкий запор, если каждый акт дефекации сопровождается сильной болью, если в области заднего прохода появились трещины, бездействие может запустить «порочный круг». Больной будет бояться идти в туалет, а запор от этого будет еще больше усугубляться. Поэтому на первом этапе лечения для опорожнения кишечника может потребоваться применение медикаментозных средств.

Предпочтение врачи отдают наиболее безопасным :

Помимо этого, в зависимости от клинической ситуации врач может назначить спазмолитики и регуляторы перистальтики. Если же есть трещины и воспаление прямой кишки, необходимо пролечить ребенка с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей и свечей. В некоторых случаях положительное влияние на стул оказывает коррекция микробиоценоза кишечника пробиотиками (бифидо- и лактобактериями).

Категорически запрещено давать ребенку слабительные препараты, которыми пользуются взрослые члены семьи , многие из таких средств довольно опасны и могут вызвать у маленького больного различные побочные действия, включая сильные спазмы кишечника и боль.

Подробная информация о причинах, лечении и профилактике запора у детей представлена в видео-обзоре доктора Комаровского:

В заключение хочется также отметить, что бороться с запорами в детском возрасте очень важно, поскольку это расстройство негативно отражается на самочувствии ребенка, в том числе на его психоэмоциональной сфере. Если не устранить хронический запор в детстве, проблема может перейти во взрослую жизнь – по статистике около 30% людей, имевших хроническое нарушение опорожнения кишечника, будучи детьми, страдают им и во взрослом возрасте.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Запор является функциональным сбоем в пищеварительном процессе во время которого дефекация происходит с трудом, носит нерегулярный характер, сопряжена с болевыми ощущениями.

Причин подобного состояния немало, и появиться оно способно в каком угодно возрасте.

У детей это наиболее популярная болезнь ЖКТ, хотя множество родителей не уделяют данной трудности особого внимания и отказываются от того, чтобы показать ребенка специалисту.

Запоры у детей до 3 лет случаются независимо от возраста, однако у младенцев до 3 лет, способны спровоцировать трудности психологического характера, поскольку ребенок лишь недавно начал ходить на горшок, потому дискомфорт часто вызывает у него страх.

Причины и лечение запора у детей

Начав с 1 года и старше, ребенок ходит в туалет до 2 раз в день, а стул становится не кашицеобразным, а оформленным.

Ели существует предрасположенность к заболеванию, промежутки между опорожнениями станут длиннее, а сама дефекация способна часто провоцировать сложности.

Запор — это стул с нормальной частотой, когда он сопряжен с болевыми ощущениями и уплотнением каловых масс.

Родители должны сделать акцент на таких сигналах, которые являются предвестниками сбоев в функционировании ЖКТ у ребенка:

• младенец до 3-х лет опорожняется менее 6 раз за 7 дней;
• в возрасте более 3-х лет у ребенка менее 3 опорожнений в течение недели;
• ребенок предъявляет жалобы на болевые ощущения в области живота, могут наблюдаться плач и тревога;
• дефекация может быть сопряжена с болевыми ощущениями, натуживанием;
• отмечается чувство неполной дефекации.

Систематическое возникновение подобной симптоматики станет поводом для похода к педиатру. Продолжительность признаков запора больше 3 месяцев свидетельствует о хронической форме заболевания.

Симптомы

Нормальными показателями частоты дефекации варьируется в различные периоды жизни ребенка и достигает от нескольких раз в день до 2-3 раз в течение недели.

Это обуславливается степенью зрелости его пищеварения, метаболизма, рациона питания, а также прочих обстоятельств. Выявить запор возможно по следующей симптоматике:

• отсутствие дефекации в течение 3 дней и больше;
• твердые, сухие каловые массы;
• чересчур мягкий кал (после опорожнения остается ощущение неполной дефекации);
• натуживание;
• незначительное количество каловых масс;
• неоднородный стул, который содержит мягкие и твердые элементы;
• болевые ощущения после опорожнения;
• примесь незначительного количества крови в каловых массах;
• возникновение трещин в анальном отверстии.

Состояние запора преимущественно сопряжено с усиленным образованием газов, флатуленцией (частые газоотхождения), вздутие и бурление в брюшинной полости, болевые ощущения режущего характера возле пупка.

У детей до 3 лет, которые страдают от запоров, наблюдается сухой гиперкератозный кожный покров, присутствие воспалений и угревого высыпания на поверхности лица (в частности возле лба и на скулах).

Дисбаланс в пищеварительном процессе обычно сопряжен с предрасположенностью к атопическому дерматиту.

Причины и классификация

При несвоевременном выявлении и устранении причины задержек дефекации, запоры приобретут хроническую форму протекания, и в такой ситуации устранить их будет сложно.

Множество взрослых продолжительное время мучается данной болезнью, берущей начало в детстве.

Достичь регулярной дефекации посредством клизм и слабительных препаратов нельзя, если не устранить факторы, которые провоцируют болезнь.

Исходя из первопричины и характера протекания, запоры классифицируются на следующие виды.

Преходящий

Подобный тип нарушения опорожнения считается результатом ненадлежащего рациона питания.

Возникает вследствие излишнего потребления мучных изделий, повышающих образование газов фруктов и овощей, сладостей, газированной воды, бобовых.

Запор является таковым, когда он формируется изредка, а причиной его возникновения будет очевидно.

Подобное недомогание преимущественно проходит самостоятельно в процессе приведения в норму питания или после небольшой лекарственной коррекции.

Функциональный

Причины, которые приводят к подобному виду заболевания у детей, органические. В такой ситуации расстройство в опорожнении является результатом кишечных аномалий, наследственных либо приобретенных.

Наследственные патологические процессы (удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации), в 2-3 года уже выявляются и вылечиваются, поскольку способны проявиться остро и фактически с первого месяца жизни ребенка.

Исключить функциональный запор у детей в дошкольном возрасте можно, когда отсутствующее самостоятельное опорожнение проявилось при обычном рационе питания и образе жизни, а также сопряжено с симптоматикой расстройства пищеварительных процессов.

Вздутие, урчание, болевые ощущения внутри живота провоцируются накоплением кала и газов в кишечнике в связи со сформировавшимися внутри него препятствиями.

Ими бывают опухоли, полипы, которые приводят к острой либо хронической непроходимости. Лечение в подобном случае, обычно, оперативное.

Психологический

Развивается у ребенка, хоть единожды испытавшего болевые ощущения в процессе опорожнения.

Провоцирующим фактором часто бывают давление со стороны родителей, которые зациклены на каждодневной дефекации и заставляют малыша длительное время находиться на горшке.

Вызвать подобный недуг способны и прочие психоэмоциональные напряжения: внезапная перемена места жительства, детский коллектив, адаптация в нем, отсутствие понимания сверстников.

Подобные психологические запоры часто появляются у детей в школьном возрасте. Являясь осознанными личностями, они могут стесняться ходить в туалет в общественном месте, длительное время терпят, в результате чего опорожнение станет непостоянным.

Основой взаимосвязи функционирования кишечника и психологического состояния ребенка будет работа пищеварительных сфинктеров.

Атонический

Образуется при гиподинамии. Ему подвержены дети с низким уровнем физической активности, не любящие активно проводить время. Подобный образ жизни влияет на ухудшение тонуса в целом, а также мышечному расслаблению в кишечнике.

Подвержен этому метаболизм. Вследствие переваривания пищи движение кала станет медленнее, дефекация будет нерегулярной и болезненной.

При запоре у детей, который вызван гиподинамией, необходимо насытить меню продукцией, благоприятно влияющей улучшению моторики.

Спастический запор

Подобный вид является следствием гипертонуса мускулатуры кишечника, которая зажимает пищеварительные отходы и не дает свободно двигаться к анальному отверстию.

Он сопряжен с коликами, частым газоотхождением, чувством тяжести внутри живота и вздутием.

По характеру протекания запоры у детей бывают острыми и хроническими. Острый является отсутствием опорожнений в течении 3 и больше суток (длительность варьируется в зависимости от взросления ребенка).

Кроме сбоев в рационе питания спровоцировать их способны инфекции в кишечнике, непроходимость, травматизм механического характера, употребление медикаментозных средств, которые нарушают моторику ЖКТ.

Хроническое протекание характеризуется отсутствием полноценной и постоянной дефекации в течение 3 месяцев и более. В такой ситуации специалист назначает особые средства и диетическое питание.

Отличием является то, что у ребенка хронический запор. Отмечают затрудненное опорожнение, длительные интервалы между опорожнениями, формированием сухих, обезвоженных каловых масс и т.д.

Постоянные запоры у ребенка считаются популярной проблемой и, в соответствии со статистикой, свойственны преимущественно младенцам.

Почему нужна терапия запора у детей

Запор у ребенка представляет собой не только сложности с опорожнением. Постоянная несвоевременная дефекация может пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт и организм целиком.

Хронический запор способен спровоцировать такие осложнения:

• Сбой в переваривании еды во время запоров ведет к плохой абсорбции полезных минералов, витаминов, микрочастиц, что чревато появлением малокровия, недомогания, ухудшением работы иммунной системы.
• Продукты распада из скопившегося кала через кишечные стенки всасываются в кровоток и начинают отравлять организм. Признаки отравления проявляются вялостью, сонливостью, пониженной активностью, утратой аппетита и пр.
• Застаивание в кишечнике провоцирует дисбаланс полезных и вредоносных микроорганизмов, что отражается на сопротивляемости организма болезням и при пищеварении.
• Кал растягивается кишечные стенки, существенно усугубляя запоры у детей, провоцирует воспалительные процессы в слизистой, спастические болевые ощущения, усиленное образование газов, сбои в местном кровообращении.
• Подобный недуг может привести к трещинам в анальном отверстии, кровотечениям из прямой кишки, дискомфорту. Ребенок начнет бояться ходить в туалет, могут сформироваться сложности неврологического характера.

Первая помощь

Множество родителей задаются вопросом, как лечить запор у ребенка, и почему он возникает. Когда всевозможные попытки опорожниться не дают результата, задачей родителей станет облегчение состояния ребенка.

Они должны поспособствовать его избавлению от запоров.

Хотя детям в дошкольном возрасте разрешаются слабительные препараты, родители не должны прибегать к их использованию без предварительной консультации специалиста.

Как первая помощь ребенку могут подойти свечи из глицерина и очистительная клизма. Их ставят и новорожденным, они отличаются безопасностью и эффективностью.

Когда отсутствуют свечи можно делать клизму, используя стакан кипяченой негорячей воды.

Груша должна быть продезинфицирована, а наконечник смазан при помощи масла либо детского крема. Вода используется лишь холодная, не выше комнатной температуры.

В противном случае она абсорбируется внутрь кишечника, стягивая с собой токсины, которые выделяются застоявшимися каловыми массами.

Запрещено лить большое количество жидкости в анальное отверстие, поскольку есть риск ее травматизма либо растяжения. Можно спровоцировать резкие болевые ощущения и внезапное спазмирование.

Подобных мер должно хватить, чтобы получить послабляющий эффект в бытовых условиях, после чего малышу необходимо вызвать помощь либо отвезти к врачу в медицинское учреждение.

Не следует часто использовать подобные средства, поскольку это не лечение, а кратковременное устранение симптоматики затрудненного опорожнения.

Без промедлений следует обращаться к специалисту, не пытаясь делать клизму, когда у ребенка:

• интенсивные болевые ощущения возле живота, бурление, симптоматика отравления;
• кровь из прямой кишки;
• самовольное каломазание, если на фоне устойчивого запора жидкий стул просачивается на поверхность.

Лечение запоров у детей

Когда ребенка тревожат запоры, родители не должны игнорировать данный факт и исправлять подобную проблему своими силами.

Меры терапии должны быть нацелены на достижение постоянной и естественной дефекации (каждый день либо через сутки, по меньшей мере), оптимально, в один и тот же период времени.

Опорожнение ребенка должно происходить без натуживания, кал должен быть неплотным по консистенции.

Лечение запоров у детей должен делать специалист. Он назначает необходимые анализы (кровь, урину, копрограмму, кал на гельминты) и направляет ребенка к необходимым профильным врачам.

Лечить запор у ребенка следует в индивидуальном порядке, с учетом всевозможных провоцирующих факторов: степень тяжести болезни, ее причины, присутствие болевых ощущений, возрастные показатели и психологические особенности младенца, смежные заболевания.

Родители должны быть готовы, что лечение будет продолжаться более месяца. Окончательное восстановление функционирования ЖКТ и устранение сопряженных психологических сложностей занимает до 2-х лет.

Лечебная диета

Обычно, первоначальной мерой при наличии запоров является послабляющее диетическое питание. Она — важное звено, без которого противодействие заболеванию не представляется возможным.

Организовать для детей подобную диету достаточно трудно. Зачастую специалисты просят родителей поменять рацион у всех членов семьи. Таким образом младенцу станет легче перенести «лишения» и привыкнуть к новым продуктам.

Необходимо:

• Исключить пищу, которая провоцирует загустение каловых масс. Мучное, каша из риса, макаронные изделия, молоко, некоторые фрукты.
• Изъять продукцию, которая образует газы: капуста, бобы, грибы.
• Не принимать пищу, снижающую моторику в кишечнике. Кофеинсодержащая продукция (чай, кофе, шоколад), кисели.
• Для скорейшего продвижения каловых масс через кишечник они должны формироваться в нужном количестве. В этих целях в рацион нужно добавить блюда, которые содержат грубые волокна (овощи, фрукты). Количество клетчатки, которая рекомендуется для потребления детьми старше 2 лет, определяется возрастом ребенка: оно равно количеству полных лет младенца + 10 г сверху.
• Остальное меню должно быть дополнено «нейтральной» продукцией: нежирными сортами мяса, яйцами, маслом.
• Ребенок должен пить надлежащее количество жидкости (чистая фильтрованная вода без газа и добавок).
• Обязательно в рацион ввести необходимое количество кисломолочной продукции. Кефир, простокваша и др.
• Когда у ребенка выявлен воспалительный процесс внутри ЖКТ, его переводят на строгое следование диетическому питанию (стол No3 либо No4 для детей).

Режим дня

Большую роль в терапии детских запоров играет надлежащий распорядок дня. Нужно, чтобы питание, туалет и пр. проходили в определенный промежуток времени.

Таким образом у ребенка выработается привычка каждый день опустошать кишечник приблизительно в одно время (оптимально по утру). В то же время он будет готов к опорожнению психологически и физиологически.

Родителям необходимо прививать младенцу привычку начинать день с употребления 1 стакана теплой воды и гимнастики.

Когда после этого позывы в туалет не наблюдаются, малышу необходимо размяться, принять завтрак и снова попытаться опорожниться.

Двигательная активность должна быть на протяжении суток. Гимнастические упражнения способствуют активизации перистальтики в кишечнике и продвижению пищевых остатков по ЖКТ.

Необходимо делать следующие упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• прижимания коленей к животу;
• пресс.

Для детей от 3 лет и выше полезно катание на коньках, езда на велосипеде, пробежки, активные игры. Какие-либо движения способствуют активности передней стенки живота и способствуют функционированию мышц кишечника.

Восстановление дефекации

При наличии запоров следует обучить детей правильному опорожнению.

Необходимо сказать младенцу, что специалист поможет вылечить его. И если на данный момент есть дискомфорт, следует пытаться опорожняться в одно время.

Для младенца необходимо создать оптимальные условия. Самой эффективной позой для дефекации – на корточках, ноги должны прижиматься к животу.

Если сидит, то поставить под ноги скамью. Можно делать массаж живота руками. Помочь опорожнению ребенок способен, когда будет быстро втягивать и расслаблять анальное отверстие.

Медикаментозная терапия

Когда существует необходимость, специалист назначает терапию при помощи слабительных препаратов.

Так как они вызывают привыкание и побочные действия в виде аллергической реакции, медикаментозную диарею и прочие неблагоприятные последствия, лечение ими у детей не должно длиться больше 14 дней.

Детям до 3-х лет при запоре разрешаются слабительные, включающие лактулозу, к примеру, Дюфалак. Он является безопасным средством, которое назначается даже во время беременности в целях увеличения количества каловых масс.

Также детям от запора назначаются желчегонные средства растительного происхождения (Хофитол).

Их цель – восполнение нехватки пищеварительных соков, стимулирование производства желчи и секрета поджелудочной. Это дает возможность младенцу эффективнее усваивать еду и скорее выводить ее остатки наружу.

Препараты, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии, рекомендуются всем детям при запоре, чтобы лечить дисбактериоз, восстанавливать здоровую микрофлору кишечника.

К таковым относят Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и прочие.

Средства народной медицины

Помочь устранить дискомфорт способны и растения, которые улучшают пищеварительные процессы. К ним относятся лекарственные травы, фрукты, овощи, сухофрукты:

• Делать смесь из одинакового количества фенхеля, душицы и бузины. Добавить в нее половину порции аниса. 1 ст. л. готовой массы запаривается стаканом кипятка, настаивается. Затем ей нужно поить детей по 100 г 2 раза в сутки.
• В одинаковом количестве смешивается кора душицы, березовый лист, цветы фенхеля, 3-хцветная фиалка и солодка. 1 ст. л. смеси заливается водой, доводится до кипения, держится на огне примерно 10 минут. Дается младенцу в охлажденном виде в той дозе, которую он сможет выпить.
• Трава сены. Является слабительным средством. Для получения приятного на вкус лекарства от запора для детей, необходимо взять 200 г сухофруктов, 100 г плодов шиповника, 50 г сены, размельчить полученную массу посредством блендера либо мясорубки. Далее добавляется мед в целях получения мягкой консистенции. Детям старше 1 года разрешено давать по 1 ч. л. 2 раза в день, в 3 года дозировка может быть увеличена. Подобная смесь способствует регулированию частоты опорожнений, а также укреплению иммунной системы.
• Свежевыжатый сок алоэ перемешивается с медом до достижения приятного вкуса, дается ребенку старше 3 лет по 1 ч. л. натощак.
• Сухие корни одуванчика заливаются кипяченой водой в пропорции 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивается, дается по 1 ч. л. 3 раза в сутки.

Все средства народной медицины основаны на натуральных компонентах, обладающих повышенным уровнем аллергенности. Запрещается прием рецептов для детей меньше 1 года, не проконсультировавшись со специалистом.

Когда у малыша отмечается предрасположенность к аллергической реакции и ему менее 1 года, целесообразно дать ему обыкновенный медикаментозный препарат от запора у детей.

Всех детей следует ознакомить с информацией о том, что возникший из-за разных провоцирующих факторов запор не является их виной. Но применять без согласия родителей слабительные препараты во время заболевания запрещается.

Для устранения такой опасной проблемы нужно много времени. В некоторых ситуациях помогут средства народной медицины от запора, но применять их оптимально после рекомендации врача.

Когда возникла подобная сложность, как, к примеру, хронические запоры, то младенца в 3 года необходимо в обязательном порядке приучить к проведению большего времени на горшке после еды.

Полезное видео

Екатерина Ракитина

Время на чтение: 4 минуты

А А

Если вы читаете эту статью, значит, ваш годовичок стал реже (как вариант давно не ходил) какать. Это вовсе не означает, что у вашего крохи – запор. В связи с этим давайте поймем, имеются ли у ребенка проблемы с опорожнением кишечника или просто вы слишком мнительная мама.

Что такое запор?

Запором считается редкое (по отношению к обычному режиму человека), затрудненное, болезненное калоизвержение.

Если ваш малыш не проявляет беспокойства, не плачет, не жалуется на живот, то, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет. Делать поспешные выводы не стоит. Однако возраст с одного года до трех является периодом, когда необходимо четко отсечь возможность пропустить начинающиеся аномалии в развитии крохи Особенно это касается системы пищеварения.

Возможные причины запора и как их устранить

Кто знает причину проблемы – тот, считай, на половину ее решил. Главное – разберитесь, что спровоцировало запор.

Самой распространенной причиной нарушения дефекации является неправильное питание. Примерно по достижении 12 месячного возраста рекомендуется постепенно переводить ребенка на общий стол. Делается это постепенно, с учетом возрастных потребностей. Пищеварительная система годовалого карапуза начиная от ротовой полости и заканчивая анальным отверстием, сильно отличается от системы взрослых.

Слюны, такой нужной для створаживания молока, вырабатывается лишь 10% от объема слюны зрелого человека. Объем желудка всего 250 миллилитров. Лишь во втором полугодии жизни в кишечнике начинают появляться бактерии и микроорганизмы, схожие с «взрослой» микрофлорой. И это при условии, что дети не болели. Учитывая все эти особенности, подходите к вопросу составления детского меню со всей ответственностью.

1. Новые продукты вводите постепенно, тщательно отслеживая реакцию организма малыша.
2. Следите за режимом питания. Своевременный прием пищи – залог комфортного пищеварения.
3. Не злоупотребляйте лекарственными средствами при появлении незначительных недомоганий.

Чем кормить ребенка, чтобы он не страдал запорами? Многие родители считают, что в рационе малыша должны быть питательные и содержащие максимальное количество витаминов продукты. Этот подход теоретически абсолютно верен, только на практике не осуществляется большинством родителей. Часто можно видеть картину, когда мама покупает в январе арбуз для того, чтобы обеспечить витаминами свое чадо. На самом деле никаких витаминов в таких продуктах нет.

Что уж говорить о том, что живя в средней полосе России, наши предки не питались манго, зимними арбузами и даже ставшими привычными уже бананами. Следовательно, генетически не заложена способность пищеварительной системы русского ребенка переваривать заморские продукты без ущерба для организма. Пища, которая действительно будет полезна человеку, должна соответствовать сезону и приготавливаться из овощей, выращиваемых на территории региона, где вы живете. То же касается мяса, рыбы, птицы.

У каждого продукта есть свои особенности. Например, если ваш годовичок склонен к проблемам с дефекацией, то не стоит злоупотреблять блюдами из:

1. риса (кстати, этот злак тоже не является «родным» для русского желудка)
2. производных пшеницы (макароны, хлеб, булочки)
3. Бананов (спелых), груш, а также гранатов
4. Красное мясо

А вот курага, чернослив, тыква, чечевица, морковное и свекольное пюре, овсянка на воде, кефир, свежевыжатые соки помогут быстро опорожнить кишечник. Однако, человеческий организм может по-разному реагировать на эти продукты. Поэтому для кого-то вареная тыква – панацея от запора, а другим может не помочь. Делать выводы необходимо на собственном опыте, вводя разнообразие в меню потихоньку, малыми порциями.

Частой причиной нарушения дефекации служит отсутствие режима питания малыша. Мамам стоит придерживаться суточных ритмов при кормлении ребенка. Это поможет не только наладить стул, но и убережет от таких неприятных сюрпризов, как грязный памперс во время прогулки.

Приучите малыша не только вовремя кушать, но и какать по часам. Такой режим гарантировано избавит от сложностей при опорожнении кишечника. Отличный совет дает доктор комаровский. После пробуждения, дайте выпить ребенку воды. Это нехитрое действие позволит стимулировать работу кишечника и поможет опорожниться. Не давайте кипяченую воду – она, наоборот, крепит.

Отдельно следует сказать о количестве и консистенции предлагаемой малышу пищи. Ни в коем случае не перекармливайте ребенка. Объем еды прямо влияет на качество работы пищеварительной системы.

Сложно, конечно, найти родителей, которые скажут, что их чадо хорошо кушает. Чаще всего мамы беспокоятся, что малыш не наелся. Помните, что бездумным закармливанием вы провоцируете не только растягивание желудка, но и не даете всасываться питательным веществам в полном объеме.

Организму необходимо достаточное время на формирование каловых масс. Если возрастает объем пищи, то и процесс «обработки» затягивается, что провоцирует запор. В своих лекциях педиатр комаровский предлагает ребенку самому регулировать необходимую порцию при кормлении, а мамам сдерживать порывы накормить чадо любой ценой. То же касается консистенции пищи.

Не стоит перемалывать продукты в легкоусвояемое пюре. Грубая пища лучше стимулирует работу пищеварительной системы. Если у ребенка появились жевательные зубы – это сигнал того, что делать пюре больше не нужно.

Особое внимание стоит обратить на количество питья, которое вы даете малышу. Распространенной причиной запоров является недостаток жидкости в организме. Признанный авторитет в педиатрии комаровский называет норму в 100-120 миллилитров воды в день для годовичка.

Отдельно следует рассмотреть психологические причины, провоцирующие запор у годовалого ребенка. Их можно разделить на два вида: собственно психологические и психофизиологические. К первой группе относятся проблемы, возникшие на фоне какого-либо стресса. Например, длительный переезд, путешествие может нарушить режим питания и дефекации.

Проблемы с «походом по-большому» часто возникают, если родители слишком рано начали приучать ребенка к горшку. Доктор комаровский настоятельно рекомендует не делать этого, пока малышу не исполнится 1,5 года. Психофизиологические причины запора – это, говоря простым языком, боязнь покакать. Вызвана она болезненной дефекацией. Трещины анального прохода, слишком твердый кал способны доставить немало неприятных ощущений даже взрослому, что уж говорить о детях.

Полноценное лечение сможет назначить только доктор после осмотра. Отличным средством для размягчения кала является сироп лактулозы (торговая марка «Дюфалак»). Это лекарство могут принимать дети практически с рождения. Среднесуточная доза – 5 миллилитров. Рекомендуется начинать с минимальной дозы (например 1 мл) и увеличивать до момента налаживания регулярного стула.

Для облегчения дефекации прекрасно зарекомендовало себя средство «Микролакс». Это готовые микроклизмы. Отличное лекарство, которое должно быть в аптечке каждой мамы. Размягчая кал, помогает быстрому опорожнению. Глицерин, входящий в состав, как бы смазывает пути прохождения выделяемых переваренных остатков. Более доступное средство со схожим эффектом – глицериновые свечи.

Применяются при лечении детей с рождения. Непревзойденным лекарством от трещин анального отверстия и нарушения целостности тканей прямой кишки являются свечи с облепиховым маслом. Не имеют противопоказаний по возрасту. Многие «знатоки» советуют для облегчения дефекации вводить кусочек мыла в прямую кишку. Доктор комаровский как грамотный педиатр крайне не советует этого делать. Вещества, входящие в состав мыла могут вызвать химический ожог слизистой.

Доступным средством для того чтобы помочь кишечнику опорожниться является водная клизма. Однако часто делать ее нельзя. Злоупотребление этой процедурой приведет к вымыванию микрофлоры прямой кишки, ослаблению ее тонуса. Чтобы сделать клизму ребенку 1-2 лет понадобится специальная груша, которую можно приобрести в аптеке. В качестве жидкости используется вода или солевой раствор комнатной температуры, а также охлажденный отвар ромашки. Объем клизмы в совокупности должен быть около 250 миллилитров. Категорически запрещается ставить клизму детям со спайками или опухолями кишечника. Определить их наличие может только врач – гастроэнтеролог!

Доктор комаровский называет еще одну физиологическую причину запоров – это патология кишечника. Болезнь Гиршпрунга встречается крайне редко. Характеризуется нарушением иннервации участка толстой кишки. Симптомы позволяют обнаружить такое заболевание в раннем младенческом возрасте. Диагностируется аномалия в возрасте 2-4 месяцев, так что если у вашей крохи данное заболевание не выявлено, то в возрасте 1 года вероятность такого диагноза ничтожно мала.

Помимо правильного питания и обильного питья лучшим средством от нарушения работы пищеварительной и выделительной систем педиатры и в том числе доктор комаровский считают двигательную активность. Сделайте зарядку перед приемом пищи, в свободное время вместо просмотра мультфильма поиграйте в догонялки. Если вы путешествуете на автомобиле, не заставляйте ребенка сидеть все время в автокресле. Делайте почаще остановки, чтобы размяться. Прогулки на свежем воздухе или совместные походы в бассейн способны возбуждать не только «зверский» аппетит, но и стимулируют перистальтику кишечника. Помните: не допустить запор проще, чем лечить.

Проблема запора в педиатрии весьма распространена. Поскольку работа детского кишечника находится на стадии формирования и несовершенна, то у родителей часто внимание к стулу ребенка повышено. Присутствуют постоянные переживания то по поводу затруднений со стулом, то по поводу отсутствия дефекации длительное время. Далее мы попробуем разобраться с такой проблемой, как запор и методами борьбы с ним.

Поначалу следует выяснить, что же следует считать запором. Во-первых, необходимо знать, что более важным при запоре является не частота стула, а его консистенция. У детей на ранних стадиях жизни стул полностью зависит от типа питания.Считается нормой, если акт дефекации у детей-грудничков бывает после каждого кормления, это в среднем около пяти - семи раз в сутки (возможно и чаще), объем -около столовой ложки, побольше объем может быть в том случае, когда ребенок опорожняет кишечник один - два раза в день. Начиная с четвертой - шестой недель жизни стул ребенка более редкий.

В этот период усовершенствуется ферментная система, молоко почти полностью усваивается. Нормой может быть дефекация большими объемами раз на несколько дней. Объяснить все можно тем, что выделение стула происходит рефлекторно, в прямой кишке создаются определенный объем и давление. Говорить о склонностях к запорам можно в тех ситуациях, когда консистенция стула имеет вид мягкой колбаски. При обычном запоре кал, ка правило, кал плотный, как «овечьи шарики» или сырокопченая колбаса. Но такие ситуации у грудничков возникают очень редко, разве что при обезвоживании организма или других проблемах со здоровьем.

Очень часто к педиатрам обращаются мамы детей-искусствеников с проблемой отсутствия у ребенка стула на протяжении двух суток. Объяснить это можно тем, что смеси усваиваются организмом ребенка гораздо труднее по сравнению с грудным молоком. Поэтому у таких детей почти становится нормой редкий стул, а также в виде шариков, колбаски (даже при регулярных опорожнениях). Такие ситуации следует расценивать как запор. Если младенец первых месяцев жизни во время дефекации кряхтит, натуживается или плачет, то это говорит о возникновении запоров.

Уже после шестого - девятого месяцев, после введения прикорма, дефекация становится более регулярной (приблизительно один - два раза в день) и более оформленной (в виде кашицы или колбаски). По достижению ребенком первого года жизни стул становится регулярным, как правило, это 1 - 2 раза на протяжении дня, в виде колбаски, но допустима и кашица (только после завтрака, в первой половине дня). На втором году жизни дефекация становится оформленной и регулярной. Если же происходит задержка более 2 суток, то это стоит расценивать, как запор. Запором можно считать и регулярный стул, но плотный, очень сухой, в виде цилиндров большого диаметра.

Механизм возникновения запора

Только после того, как мы ознакомимся с особенностями работы кишечника малыша, мы сможем понять причины возникновения запоров. Ребенок рождается с системой пищеварения совсем незрелой. Изначально она представляет собой полую трубочку около 3-4 метров в длину. Все каловые массы вырабатываются в толстом кишечнике.

Пищевая кашица проходит по толстой кишке, которая всасывает все необходимые полезные вещества, за исключением отдельных витаминов и воды. Считается нормой, если происходит перистальтика - под влиянием нервных импульсов происходит сокращение мышц (волнообразно). Именно за счет всасывания воды волны двигают и уплотняют содержимое.

Усиление перистальтики происходит как следствие раздражения нервов (к примеру, токсинами микробов или клетчаткой). Содержимое начинает двигаться быстрей и становиться более жидким - не успевает всасываться вода. Более уплотненными каловые массы становятся при обильном всасывании воды, а это происходит после нарушений работы в отделах нервной системы или снижения импульсов из-за мягкой пищи.

После давления на сфинктер ануса, и растяжений прямой кишки, начинаются позывы на дефекацию. Дети возрастом старше 1,5 - 2 лет дефекацию контролируют самостоятельно. У старших контроль совершает кора головного мозга, мальчики сознательно способны задерживать стул.

Причины запора

Все запоры принято разделять на две группы - функциональные и органические.

Органические - это те запоры, причиной возниканоения которых считаются нарушения строения кишечника, при наличии приобретенных или врожденных проблем. К счастью они очень редко встречаются.

К примеру:

• болезнь Гиршпрунга - работа кишечника нарушена через недостаточное количество нервных волокон. Тонус стенок не поддерживается через сокращение импульсов, расширяется просвет кишки и стул задерживается;
• мегаколон и долихосигма - порок развития кишечника (кишка расширенная либо удлиненная);
• спайки, полипы, опухоли.

Все выше перечисленные проблемы излечить можно только хирургически.

Основными причинами развития запоров функционального типа принято считать нарушения, которые связаны с нарушениями координации или временными нарушениями работы стенок кишки по причине незрелости.

Нормальная работа кишечника нарушается при быстром, раннем переводе младенца на смеси, или резких сменах смесей, недостатке жидкости при кормлении. Частыми причинами запоров после введения прикорма становятся недопаивание либо слишком густые прикормы (пюре, каши, мясные), или нерациональное вскармливание с избытками жира или белка.

Причинами запоров также являются: глистные инвазии, нарушения работы щитовидной железы, пораженная нервная система в период беременности или родов, психологическое состояние ребенка, неправильное использование лекарств (мочегонных, антибиотиков, ферментов, сорбентов, спазмолитиков).

Работа мышечного тонуса кишки в результате влияния выше перечисленных причин, нарушается. При усилении тонуса кишечника возникает временный спазм, участки кишечника сужаются и каловым массам утрудняется процесс прохождения по этим участкам. Результатом спастического запора становится плотный фрагментированный кал («овечий»).

При снижении тонуса кишки - атонии кишечника, перистальтика замедляется, а стенки кишки расширяются, кал формируется плотным, больших диаметров цилиндров.

Как запор влияет на организм?

Результатом сниженой перистальтики и застоев содержимого является возникновение дисбактериоза и нарушение микробной флоры. Другими словами, патогенная флора активно размножается и производит вредные вещества. Токсины постепенно начинают всасываться в кровь, этим отравляя организм. При хронических запорах ребенок становится слабеньким, вялым, бледным, аппетит нарушается.

Мясо желательно отваривать целыми кусочками, либо как гуляш. Хлеб - либо с , либо темный. Отруби можно употреблять, как добавку к основным блюдам (супам, кашам, овощным сокам).

Кисломолочные продукты обязательно должны быть в ежедневном рационе ребенка (ряженка, творог, простокваша, йогурт, кефир). Употреблять их советуют на ночь или утром натощак. Из питания следует исключить бобовые, цельное молоко, сладости, бананы, поскольку эффект они имеют крепящий и газообразующий.

Питьевой режим

Питьевой режим ребенка при запорах является очень важным. После того, как был введен прикорм, требуется ввести дополнительно и употребление жидкости (около 50 мл после приема пищи). Малышу следует выпивать не менее двух стаканов жидкости в день, из них 100-150 мл должна быть вода, утром и натощак.

Жидкость может быть в виде компотов, морсов, соков (разбавленных), воды. Запрещены газированные напитки и крепкие чаи .

Медикаментозное лечение детских запоров

В некоторых случаях при запорах возникает необходимость в медикаментозной коррекции.

1) К первой группе лекарственных препаратов относят слабительные средства. К таким относятся бисакодил, крушина, сенна, солевые слабительные и многие другие. Но, несмотря на разнообразие, такие препараты могут вызывать побочные эффекты, которые проявляются в виде аллергических реакций, кишечной непроходимости, дисбактериоза, эндокринных расстройств и многих других. Именно из-за этого использовать слабительные средства у детей необходимо непродолжительными курсами (не больше 10-14 дней).

Хронические запоры у детей требуют длительной терапии. Для этого используют препараты лактулозы, которые по механизму действия относят к пребиотикам. Одним из таких лекарственных средств является дуфалак, которому свойственно безопасно регулировать моторную функцию кишечника.

2) Вторую группу лекарственных средств представляют прокинетики. Они оказывают стимулирующее действие на толстую кишку. Раньше наиболее часто из этой группы препаратов использовали метоклопрамид (церукал, реглан). Ему свойственно координировать нарушенное состояние кинетики и тонуса желудка, нормализируя эвакуацию.

Но, к сожалению, препарат дает множество побочных явлений, как головные боли, утомляемость, сонливость, спазм пищевода, явления дистонии, страхи, бульбарные растройства. В последние годы начали использовать домперидон - прокинетик нового поколения. Так как этот препарат не имеет настолько выраженных побочных действий, как метоклопрамид, его начали достаточно широко использовать для лечения запоров у детей.

3) Третья группа препаратов - желчегонные средства растительного происхождения (гепабене, фламин, хофитол и др.). Именно они являются компонентами слабительных средств. Желчные кислоты - это естественные детергенты. У детей, страдающих хроническими запорами, отмечается холестаз, при котором показаны желчегонные препараты.

Физические нагрузки

Физическая активность является одной из основных составляющих лечения. Она необходима, чтобы укрепить мышцы брюшного пресса и стимулировать работу кишечника. Помните о пользе пеших прогулок, утренних комплексах гимнастики, подвижных играх, катании на лыжах, коньках и плавании.

Все занятия желательно построить в виде игры. К примеру, разбросайте игрушки и попросите помочь их собрать.

Полезны для кишечника упражнения с животиком - надувание и выпячивание, втягивание, велосипед, ползание на животе, опускание и поднимание ног.

Профилактика запора

Предотвращать запор нужно с младенческого возраста, правильно организовав режим питания: сохраняйте как можно дольше грудное вскармливание, не торопитесь с прикормом, продукты вводите постепенно, оставляя некоторое время для адаптации кишечника.

Помните о важности соблюдения питьевого режима, особенно после введения прикорма. Питание должно быть круглосуточно сбалансированным, с максимальным добавлением овощей, фруктов.

Играйте с ребенком в подвижные, активные игры. Напоминайте о потребностях регулярного посещения туалета (горшка).

Запор - проблема не из простых, но если ее вовремя распознать и обратиться к врачу, а далее следовать проведению необходимых мероприятий, то устранить его можно деликатно и достаточно быстро.

На первом году жизни частота опорожнений кишечника у ребенка зависит от его возраста, характера питания и того, как пищеварительная система адаптируется к новым условиям функционирования. И если в месяц ребенок может какать от 4 до 8 и больше раз за сутки, то ближе к году номой считается, если дефекация случается и один-два раза за день.

Изменение кратности опорожнений в первую очередь происходит по причине введения в рацион детей новых продуктов питания. Примерно в 4 месяца малыш начинает получать овощные прикормы, затем ему постепенно дают каши и супы. В 8–12 месяцев большинство здоровых младенцев понемногу уже едят всю разрешенную в этом возрасте пищу.

Соответственно перестраивается и работа органов желудочно-кишечного тракта, для переработки поступающих продуктов питания органам пищеварения начинает требоваться больше усилий и потому малыш начинает какать реже.

Но не стоит считать, что о запоре свидетельствует только то, сколько раз кишечник ребенка освободился от содержимого за день. Если малыш в 1 годик ходит в туалет по большому раз в два - три дня, но при этом нормально себя чувствует, не беспокоится, хорошо кушает и прибавляет в весе, а во время дефекации незаметно у него сильного напряжения и боязни горшка, то о запоре речи не идет.

На развитие констипации при отсутствии стула 2–4 и больше дней свидетельствуют следующие симптомы :

• Боли в животике, на которые малыши реагируют плачем, капризностью, нарушением сна;
• Сильное натуживание в процессе дефекации, проявляется оно напряжением животика, покраснением личика, иногда плачем;
• Твердый кал. При запоре фекалии становятся плотными, выходят сухой колбаской или отдельными фрагментированными комочками;
• Плохой аппетит.

Нужно знать, что на запоры у ребенка в 12 месяцев указывают перечисленные выше симптомы и в том случае, если он какает каждый день.

Продолжительность отсутствия стула у детей может доходить от 4 до 6–8 дней. Чем дольше ребенок не ходит в туалет, тем сильнее нарушается его общее самочувствие и постепенно появляются признаки интоксикации - головная боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Родители должны понимать, что запор у ребенка в 1 год, длящийся до 8 дней, это патология, которая требует установления причины ее развития и лечения. И в этом случае показать свое дитя педиатру необходимо сразу же.

Причины запоров у детей в 1 год

Запор у годовалого ребенка развивается по разным причинам. Наиболее вероятный провоцирующий констипацию фактор – алиментарный, то есть погрешности в питании. Малое количество пищевых волокон, недостаточный питьевой режим, перекармливание – все это негативно отражается на моторной функции кишечника.

Если у ребенка в 8–12 месяцев периодически возникает запор, то ему не желательно давать рис, сладкую выпечку, переспелые бананы, гранаты. Эти же продукты должна и мама исключить из своего рациона, если она продолжает кормить малыша грудью.

Запор у детей в один годик бывает также:

• Функциональным. Связана эта форма запора с нарушением моторной функции толстого кишечника. Спастический запор проявляется отхождением кала отдельными фрагментами. Обычно это вид констипации определяется у малышей при детском церебральном параличе и диатезе. Гипотоническая или атоническая форма запора характеризуется длительным отсутствием стула и выхождением фекалий цилиндрической формы. При появлении подобных признаков нужно исключить рахит, гипотрофию, миастению, но чаще всего атонический запор провоцируется гиподинамией ребенка 12 месяцев.
• Органическим, то есть связанным с определенными врожденными или приобретенными патологиями. Обычно эти патологии диагностируются еще в первые месяцы жизни малыша.
• Интоксикационным. Развивается данный вид констипации на фоне некоторых заболеваний, например, после дизентерии или колита. Как правило, интоксикационный запор проходит после выхода всех токсинов из организма.
• Психологическим. Появление сильной боли в момент эпизодических затруднений дефекации становится причиной того, что ребенок начинает бояться ходить на горшок.
• Эндокринным. Запоры у детей в годик часто возникают, если у них есть патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
• Медикаментозным. Нередко причиной констипации становятся лекарства, назначенные малышу по поводу лечения каких-либо заболеваний.

У годовалого ребенка запоры могут быть следствием дисбактериоза . Микрофлора кишечника нарушается после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете, нехватке ряда микроэлементов и витаминов. Затрудненная дефекация часто бывает проявлением анемии.

При часто повторяющихся запорах у ребенка нормальное функционирование кишечника обязательно нужно восстанавливать. И поможет в этом определение первостепенной причины патологии, ее устанавливают при помощи диагностических исследований.

Что делать при запоре у малыша в один год

Как помочь ребенку, если у него длительно не происходит дефекация? Необходимо в первую очередь исключить состояния, при которых самостоятельно нельзя помогать малышу в опорожнении кишечника. Незамедлительно обратиться в поликлинику или больницу необходимо, если запор у детей сопровождается:

• Длительным беспокойством крохи;
• Выраженным напряжением живота и его болезненностью;
• Интоксикацией, которая проявляется подъемом температуры, рвотой, отказом от еды, слабостью;
• Выделением плотных каловых масс с прожилками крови или каломазанием, то есть чередованием твердых испражнений с жидкими.

При подобных симптомах в первую очередь исключаются заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. Если таких патологий не установлено, то врач скажет что делать для того, чтобы кишечник заработал в нормальном режиме.

Самостоятельное лечение запоров у детей проводится в тех случаях, когда не установлено болезней, требующих приема препаратов с определенным механизмом действия. При повторяющихся проблемах с опорожнением кишечника упор делается на питании – изменение рациона в большинстве случаев позволяет добиться регулярного стула. Дополнительно используются и другие методы, положительно сказывающиеся на перистальтике кишечника. Это усиление физической активности, массаж животика.

Необходимо также знать средства и способы, которые помогут быстро вывести скопившиеся каловые массы, так как острый запор детьми переносится тяжело.

Подбираем правильное питание при запорах

Немедленно помочь ребенку при запоре можно разными способами, но необходимо помнить, что их действие является кратковременным. Задача родителей состоит в другом – нужно не только избавить малыша в возрасте 1 года от задержки стула, но нужно и сделать так, чтобы подобной проблемы в будущем не возникало.

И добиться этого можно единственно правильным способом – подбором подходящих блюд в рацион годовалого малыша .

Разумеется, этот подход дает стопроцентный результат, только если запор вызван алиментарными факторами. Но и при провоцирующих констипацию заболеваниях здоровое питание положительно сказывается на состоянии кишечника.

При склонности к запорам годовалым детям необходимо:

• Получать достаточное количество пищевых волокон. Содержатся они в злаках, свежих овощах и некоторых фруктах. От запора хорошо помогают сливы, нектарин, кисло-сладкие яблоки. Малышам можно давать и свежеотжатые соки из этих фруктов, но только в небольшом количестве, так как они часто вызывают аллергию. Летом полезно для пищеварения давать детям понемногу свежих ягод – слабящими свойствами обладает голубица, смородина, земляника;
• Добавлять к блюдам отруби – примерно по чайной ложечке в день;
• Каждый день давать щи, овощные супы, борщи;
• Рацион составлять так, чтобы в нем было растительное и сливочное масло, нежирное мясо и рыба, яйца;
• Пить кисломолочные напитки – кефир, биойогурт, ряженку;
• Кормить малыша дробно. Годовалые дети должны кушать от 4 и до 6 раз за день. Порции пищи не должны быть слишком объемными;
• Пить как можно больше жидкостей. Это должна быть обычная вода (бутилированная, но не кипяченая), несладкие компоты, отвар шиповника, морсы. Избавить ребенка от затруднений в процессе дефекации не получится, если в годик он будет выпивать меньше 500 мл воды. При запорах дать выпить немного воды нужно обязательно сразу после пробуждения утром, это запустит процесс пищеварения;
• Давать сухофрукты. Слабящими свойствами обладает чернослив, из него готовят отвар, а распаренные ягодки малыш может съесть.

Запор у ребенка в полтора года почти ничем по причинам развития не отличается от констипации у годовалого крохи, поэтому и меры его устранения предпринимаются те же.

Нельзя детей кормить насильно и перекармливать. Организм здорового крохи сам знает, сколько пищи требуется для восполнения энергии и поэтому все, что будет насильственно введено, не усвоится. Многие педиатры по своему опыту знают, что худенькие малыши часто гораздо здоровее по сравнению с упитанными сверстниками.

Неотложная помощь малышу при запорах

В некоторых случаях избавить малыша от запора нужно не дожидаясь слабящего действия продуктов питания, отваров сухофруктов и иных методов. Слабительные медикаменты ребенку дают в исключительных случаях, и лечить таким способом может только врач.

Родители должны знать несколько методик, которые приводят к усилению перистальтики кишечника в течение часа. В возрасте один год облегчить процесс опорожнения кишечника можно используя:

• Препарат Микролакс. Данное лекарство продается в специальных пакетиках с наконечником, благодаря чему оно сразу вводится в прямую кишку. Микроклизма приводит к размягчению каловых масс буквально за 10–15 минут и спустя это время, ребенок без болей какает;
• Глицериновые свечки. Ребенку возрастом один год достаточно ввести ¼ часть суппозитория. Дефекация происходит в течение 20–30 минут;
• Клизму. При помощи мягкой спринцовки в прямую кишку вводят от 100 и до 150 теплой воды с температурой в 24–27 градусов, в которую для усиления эффекта добавляют пару ложечек аптечного глицерина.

Экстренные способы облегчения дефекации используются в исключительных случаях. Если симптомы запора у детей периодически повторяются, то после обследования педиатр может подобрать соответствующее выявленным проблемам лечения.

Детям ясельного возраста часто для нормализации функционирования кишечника назначают такие препараты, как Дюфалак, Лактусан . При запорах некоторым деткам помогает прием пробиотиков, желчегонных и ферментных препаратов. Лечение обычно назначают на 7–14 дней, хотя пробиотики можно пить и несколько месяцев.

Нарушение работы кишечника у детей годовалого возраста – частое явление и родителям не нужно слишком паниковать. В большинстве случаев нормализовать процесс пищеварения удается самостоятельно самыми простыми способами.