Роды ребенка - гипноз как средство спасения

Гипноз считается одним из самых эффективных психологических инструментов в медицине и используется уже несколько столетий для помощи пациентам. В 1957 году гипноз был рекомендован Американской Медицинской Ассоциацией как желательная терапия для многих физических и эмоциональных проблем.

Исследования результатов использования гипноза в родах свидетельствуют, что у женщин, к которым применялся гипноз при подготовке или сопровождении родов:

• короче продолжительность родов (в среднем, на 3 часа)
• снижен уровень стресса и боли в родах
• меньше применение различных медицинских вмешательств (искусственный окситоцин, эпидуральная анестезия, кесарево сечение)

За счет нахождения в глубоко расслабленном состоянии, не возникает сопротивления и спазма мышц у рожающих мам, именно с этим связаны легкость и скорость родов. Самым положительным образом применение гипноза сказывается и на малышей: у новорожденных выше результаты по шкале Апгар.

Наш курс «Гипноз в родах» построен таким образом, чтобы научить акушерок, доул и перинатальных психологов применять гипнотические техники в своей работе. В ходе курса вы:

• научитесь применять гипноз и составлять скрипты для возможных ситуациях в родах (для облегчения болевых ощущений, при слабой родовой деятельности)
• узнаете, что такое современный медицинский гипноз, чем он отличается от эстрадного
• обучитесь методам наведения транса, узнаете способы, как преодолеть сопротивление трансовому состоянию
• сможете распознавать первичные признаки транса, поддерживать и углублять состояние гипноза у рожающих мам
• овладеете методами и техниками гипноза для сопровождения в родах
• узнаете базовые принципы применения гипноза в работе с болью
• сможете применять полученные техники в своей практике, начиная с 1-го дня занятий

Формат обучения

Занятия проходят в двух форматах: очном и онлайн-формате. Все занятия и очного, и онлайн-формата будут проходить 1 раз в неделю и длиться 4 часа.

Продолжительность курса: 3 месяца = 12 недель обучения = 48 часов гипнотерапии.

Очный формат обучения

Плюсы очного формата:
+ Небольшое количество участников (12-15 человек).
+ Возможность непосредственного наблюдения ведущего за вашей работой.
+ В случае пропуска одного-двух занятий есть возможность пройти их в онлайн-формате или со следующей группой (планируется в марте 2016).

Занятия проходят по вторникам с 12 до 16 или четвергам с 16 до 20 (на выбор участников).
Дата начала: 10 ноября 2015 года.

Онлайн формат обучения

Это очень непростая задача – обучение гипнозу в онлайн-формате, однако мы понимаем, что нашим коллегам из других городов сложно найти возможность приезжать в Москву на обучение, поэтому мы разработали программу, чтобы максимально усилить возможности дистанционного обучения. 1 раз в неделю на протяжении 3-х месяцев мы будем встречаться на 4 часа в общей вебинарной комнате. Также в ходе занятий мы периодически будем делиться на малые группы и выполнять упражнения в двойках или тройках (видео-конференция по skype). Иногда мы будем смотреть фрагменты реальной работы в гипнозе, в том числе с беременными.

И будем учиться применять эти техники на реальных клиентах: у вас будет задание записать аудио или видео-сессию, которую проводите Вы. В качестве клиентов желательно практиковать с беременными, однако, если Вы совсем начинающий, можно приглашать знакомых и друзей.

Плюсы онлайн-формата:
+ Возможность сэкономить на приездах в Москву.
+ Удобное время проведения.

Занятия проходят по средам с 10 до 14 по московскому времени.
Дата начала: 11 ноября 2015 года.

Программа обучения

48 часов гипнотерапии с выполнением домашних заданий. Курс состоит из 12 занятий продолжительностью 4 часа.
Каждое занятие построено следующим образом: интерактивная лекция, выполнение упражнений с участниками группы, анализ выполнения упражнений. Рекомендация к домашнему заданию.

Курс – практический, основная его цель – выработка умений для использования гипноза в сопровождении родов.

1-ый месяц. Базовые техники гипноза: наведение транса

Основы гипноза: демистификация гипноза.

Изучение механизмов формирования транса.

Отличия медицинского и эстрадного гипноза, возможности гипноза, использование ресурсов бессознательного.

«Трансовый» язык: выбор словаря для сопровождение в состояние гипноза.

Методы наведения гипноза: возможные способы, гарантированные от неудачи методы наведения.

2-ой месяц. Базовые техники гипноза: внушения, углубление транса

Глубина транса, методы углубления транса.

Внушения в трансе: что принимается и что отвергается, несколько видов внушений, возможности применения внушений.

Постгипнотические внушения.

Составление трансовых скриптов.

3-ий месяц. Гипноз при сопровождении родов

Сопровождение родов: создание контакта с рожающей мамой, техники быстрого наведения транса, углубление трансового состояния.

Гипнотические техники, облегчающие восприятие боли.

Гипноз при слабой родовой деятельности: как помочь глубоко расслабиться.

Стоимость курса

Стоимость: 9 500 рублей в месяц или 25 000 за весь курс.

Сертификация

Выдается сертификат о прохождении курса.

По окончании курса, если вы заинтересованы в том, чтобы стать сертифицированным инструктором ГипноРоды (HypnoBirthing). Метод Монган c правом проведения курсов по этому методу, вы можете дополнительно пройти СЕРТИФИКАЦИЮ.

Продолжительность сертификации – 4 дня. Планируемые даты сертификации: февраль 2016. Предварительная стоимость сертификации – 700 долларов (возможно изменение цены).

Чувствую себя следопытом. Ищу незнакомые темы и докапываюсь до корня проблемы.
Ниже мои исследования, посвященные родам под наркозом. Жаль, не удалось их попробовать. Может, есть такие, кто рожал под методу Hypnobirthing? Буду рада вашим комментариям!

На прошлой неделе сразу несколько крупных интернет сайтов разместили информацию следующего содержания: «Кейт Миддлтон присоединилась к течению матерей, пропагандирующих естественные роды. В настоящее время она осваивает технику правильного дыхания, которая помогает сделать процесс появления ребенка на свет максимально безболезненным» И далее «по сведениям, которые попали в прессу из источника, близкого к королевской семье, Кейт Миддлтон изучает методику безболезненных родов под названием Hypnobirthing по дискам и книгам ».

К сожалению, в медицинском институте нам про такие методы обезболивания родов не рассказывали. Там все больше классику преподают: наркоз, местное обезболивание, наркотические анальгетики и т.д. Поэтому с гипнородами я в жизни никогда не сталкивалась. Однако, мне лично очень интересно что это за зверь такой. Чеcтно, отпугивает, слово гипноз. Сразу вспоминаю цыганку, которая задала мне вопрос «Как дойти до почты?», в результате я не только ей дорогу до почтамта показала, но и отдала все деньги из кошелька.

Гипнороды (Hypnobirthing) - или погружение в самогипноз во время родов, в последние годы становятся все более популярной методикой. Однако, к ней прибегают не более 1-2% рожающий женщин.

Многие люди думают, что в состоянии гипнозе человек не в состоянии контролировать себя. На самом деле гипноз — это бесконечное расслабление, похожее на состояние, которое мы чувствуем перед тем, как заснуть. Глядя со стороны, кажется, что загипнотизированный человек спит, однако, хотя он полностью расслаблен, он не теряет контроль и при помощи мыслей может управлять своим телом.

В обычной жизни мы впадаем в состояние гипноза по несколько раз в день: мечтаем, смотрим интересное кино, засыпаем и просыпаемся. Поэтому гипноз можно назвать обычным состоянием для человека, при том, что он сам себя в это состояние вводит. Почему бы самогипноз не использовать на пользу женщине во время родов?

В состоянии самогипноза вы всегда можете контролировать ваш разум и ваше тело. Вы самостоятельно решаете когда ввести себя в гипноз, сколько прибывать в этом состоянии и когда из него можно выйти. В состоянии самогипноза будущая мама не оторвана от реальности, она слышит и видит все, что происходит вокруг и может отвечать на любые вопросы.

Создатели метода Hypnobirthing утверждают, что самогипноз - это
- НЕ потеря самоконтроля
- НЕ бессознательное состояние
- Не сон

Девушки, настроенные на гипнороды ждут их без страха. Скорее, им интересно - как это будет?:)) За месяцы подготовки они научились контролировать свои эмоции, поэтому готовы рождать ребенка в состоянии комфорта, радости и любви.

Так как же гипноз может помочь в родах?
Главный работающий в родах орган - это матка. От того, как она сокращается зависит продолжительность и болезненность процесса. Теперь немного анатомии. В матке есть несколько мышечных слоев: внешний с продольными мышцами, средний и внутренний с кольцевыми мышцами в нижней части матки. Для того, чтобы матка раскрылась и ребенок мог родиться, нижние более толстые мышцы должны расслабиться, растянуться и стать тоньше. Во время схваток, когда более сильные внешние мышцы сокращаются, поднимаясь вверх, они понемногу растягивают и кольцевые мышцы в нижней части матки и таким образом помогают шейке матки раскрыться. Когда роженица расслаблена, эти мышцы работают согласованно и гармонично, и роды проходят легко и слаженно.

Если женщина напугана или напряжена, выделяется много гормонов стресса катехоламинов. Тело автоматически переходит в так называемое состояние борьбы. Поскольку матка не была создана, как защитный механизм, кровь направляется в другие части тела. По этой причине артерии, ведущие к матке, напрягаются и сокращаются, останавливая подачу крови и кислорода.

Из-за нехватки крови и кислорода нижние мышцы матки еще больше сокращаются, делаются тверже. И хотя верхние мышцы во время схваток пытаются тянуть нижние мышцы, они не сдаются. Когда две мышечные группы работают не гармонично, они вызывают у рожающей женщины сильную боль. Помимо этого, страдает и младенец, поскольку его голову толкают в нижние мышцы, которые твердые, как камень.

Это значит, что во время родов мышцы матки должны работать согласовано. Любая дискоординация ведет к боли и проблемам. В состоянии самогипноза вы можете контролировать работу этих мышц. Шикарно, правда?

В прошлые века роды рассматривались, как нормальнее, естественное событие в жизни женщины. Может быть потому, что в те годы еще не было понятие контрацепция и женщина понимала, что беременность и рождение ребенка - это часть ее жизни, которая повторяется иногда и десятки раз за ее недолгий век. Страшные истории родов не передавались из уст в уста, нагоняя панику и сея страх. Если роды - это норма, то зачем говорить, что это невозможно тяжело? Не легко, конечно, но все рожают, а значит не так уж они и ужасны. А если вспомнить, что роды заканчиваются самым настоящим чудом, то все, что с ними связно тоже становится радостным и волшебным.

Вернемся к гипнородам. Беременных девушек, выбравших этот путь рождения ребенка, для начала погружают в состояние счастья. Вернее, так - ее настраивают на положительный ход событий. Она общается с женщинами, которые родили легко, она смотрит фильмы, в которых показаны легкие роды. Они понимает, что роды без боли - это норма! Это не сказка, не фантазии, они реальны. Главное забыть слово «страх».

Страх в родах создает боль, боль влечет за собой новый страх и так далее по спирали. Состояние тревоги влечет за собой выплеск адреналина, который в свою очередь ведет к дискоординации родовой деятельности. Свобода от страха - вот главная задача, которую надо решить девушке перед родами.

Изучая самогипноз можно научиться входить в состояние гипноза мгновенно, а также создать свои собственные источники анестезии и пользоваться ими, когда возникает необходимость. Например, одно упражнение учит представить, что на руке перчатка, связанная из эндорфинов (эндорфины - вырабатываемые мозгом химические соединения, которые обладают способностью уменьшать боль). И когда рука в этой перчаткой притрагивается к больному месту, оно отекает и становится бесчувственным.

Девушка, рожающая под самогипнозом, полностью владеет своим телом и активно участвует в процессе родов. Ее ум не отключен, он полностью владеет ситуацией и принимает решения, направленные на приведение организма из любого другого состояния в комфортное.

Слишком хорошо, чтобы быть правдой?

Согласна, есть много переменных в родах, которые могут повлиять на результат. Семейная пара (гипнороды лучше протекают в присутствии мужа) должна иметь позитивный настрой и реалистический взгляд на роды. Они должны изначально выбрать роддом и врачей, которые поддерживают их желание рожать в состоянии самогипноза. Вы же представляете, как стандартный врач в среднестатистическом роддоме отнесется к такому заявлению))

Теперь о главном - как подготовится к самогипнозу в родах.
Обучение самогипнозу состоит из четырех этапов.
Это - дыхание, релаксация/расслабление, визуализация и погружение.

В первую очередь нужно научиться особому медленному дыханию, от которого все тело расслабляется, даже сердечный ритм замедляется.

Упражнения по релаксации помогают расслабить все мышцы, начиная с век и заканчивая пальцами ног. Мышцы становятся такими мягкими, кажется, что не можешь даже пальцем пошевелить.

Во время визуализации записи просто рисуют положительные картинки и позволяют представить, как это происходит. На них постоянно повторяется, что тело наполняется гармонией, что младенец это чувствует, что роды будут легкими и т.д. Беременная погружается в это состояние и воспроизводит его в родах.

На сайте www.hypnobabies.com предлагают купить шестинедельный курс Hypnobabies и заниматься по 3 часа в неделю. Итого получается 18 часов подготовки.

Женщины, прошедшие курс Hypnobabies, могут оценить свои роды как:
1) весь период родов вполне комфортно ~ 70-75%. Они не чувствовал ничего, кроме давления.
2) вполне комфортно до конца первого периода ~ 10-15%. Дальнейшее состояние они описывают, как «управляемый дискомфорт»
3) вполне комфортно до активных потуг ~ 10%. Дальнейшее ощущение дискомфорта от умеренного до интенсивного. В этой группе были девушки с эмоциональными проблемами, без поддержки мужа, а самое главное (они это в дальнейшем все признали) - они не занимались подготовкой к самогипнозу положенные 30-45 минут в день.

Акушеры-гинекологи, которые не «рожали» своих пациентов под гипнозом, достаточно скептически относятся к этому методу. Однако, считают, что обезболивающем эффектом в родах кроме эпидуральной анестезии и закиси азота, обладают различные методы дыхания и расслабления. Разве это не часть самогипноза? Негативно настроенный гинеколог, услышав слово «гипноз», может не адекватно отреагировать на полученную информацию)) Поэтому девушки, можете спокойно вводить себя в транс, заверяя врачей, что практикуете расслабляющее дыхание.

Другая группа акушеров-гинекологов признает самогипноз, но плохо относится к системе Hypnobirthing. Считают, что он трудноосуществим, «слишком долгий путь в сторону успеха». Они предпочитают готовить женщин к родам без боли методом НЛП (нейролингвистического программирования). Называется это Ментальный метод и подробнее прочитать о нем можно в книжке «Роды с улыбкой».

Акушеры-гинекологи, которые понимают суть метода Гипнороды, пытаются привлечь к себе все больше и больше внимания. Выступают на медицинских форумах и конгрессах, читают лекции в школах подготовки к родам, создают собственные сайты. Думаю, не пройдет и десять лет, как методом самогипноза будут рожать не только английские принцессы. Скрещиваю пыльцы и держу руки домиком))

Статистика, размещенная на сайте проекта HypnoBirthing:

С 2005 по 2010 год 17 % американских матерей, прошедших обучение по методу HypnoBirthing родили с помощью кесарева сечения, по сравнению с 32 % в среднем по стране.
9,5 % мам, прошедших обучение по методу HypnoBirthing выбрали домашние роды (в среднем по стране процент домашних родов составляет менее 1%)
Только 23 % мам, прошедших обучение по методу HypnoBirthing, согласились на применение в родах эпидуральной анестезии, по сравнению с 71% в среднем по стране.

Для заинтересовавшихся методом самогипноза и гипнородов рекомендую прочитать
книжки:
Грэнтли Дик-Ред, «Роды без страха» (Childbirth without fear)
Мэри Монган, «Гипнороды - Праздник Жизни» (HypnoBirthing - A Celebration of Life)

Роды под гипнозом. Гипнороды.

Предварительный разговор; гипнотическое сопровождение при родах. Обезболивание с помощью гипноза это достижение советской гипнотерапии . Привожу выдержку из работы психиатра Платонова К. И. "Слово как лечебный и физиологический фактор" (где также приведена статистика и иные данные, включая анализ зарубежного опыта обезболивания в акушерстве).

"В России пионером применения в хирургии внушенной анальгезии для целей общего или местного обезболивания был П. П. Подъяпольский (1915). На Украине этот метод впервые был применен в гинекологической клинике А. П. Николаевым (1923), в хирургической и гинекологической клиниках - нами и Г. 3. Вельвовским (1923), а затем неоднократно применялся другими нашими сотрудниками. За рубежом применение внушенной анальгезии для целей хирургического обезболивания было осуществлено Форелем, Фойгтом, Тилло, Бурдоном, Говардом (Voigt, Tilleaux, Burdon, Howard) и др. ""

Литература по теме гипнородов:

• Мэри Монган «Гипнороды Праздник Жизни» (HypnoBirthing A Celebration of Life).

Гипнороды – методика естественных родов, которая используется в мире уже 25 лет. Ее основательница – американский педиатр Мэри Монган. Но на самом деле то, что предложила Мэри Монган – не новое, ведь так женщины рожали всегда. В основу метода гипнородов легли исследования Г. Дик-Рида, который доказал, что причиной боли в родах является страх. Микки предложила гипнотерапию как способ избавления от страхов и напряжения в родах. С помощью методик самогипноза роженица достигает глубокого расслабления и умиротворенности. Она доверяет своему телу, которое и так знает, как нужно рожать. В то же время, она полностью контролирует процесс родов и спокойно переносит схватки. Упражнения, которым мам обучают на курсах по гипнородам, помогают решить большинство психологических проблем и установок, мешающих естественному процессу родов.

Интересно, что метод гипнороды для рождения своих малышей выбрали такие известные мамы, как Кейт Мидлтон, Джессика Альба, Миранда Керр и Тиффани Эмбер Тиссен. На англоязычных ресурсах можно найти много интервью и видео гипнородов: мамы остаются спокойными и расслабленными в то время, когда их ребенок появляется на свет.

Гипнороды в России - это более 200 родов без вмешательств и анестезии с позитивной статистикой и хорошими отзывами рожениц и врачей. © Анастасия Иванова - первый и единственный в России практикующий инструктор по методу Гипнороды (с 2015 года), за ее плечами 15 лет практики в психологии и гипнотерапии. Анастасия - автор курса по медицинскому гипнозу для врачей, доул и акушерок.

● Факты о ГипноРодах в мире

○ Сотни тысяч рожающих мам каждый год
○ 40 стран
○ 1800 инструкторов
○ В 2 раза ниже процент операций «кесарево сечение»
○ На 35% меньше разрывов
○ 6,5 часов средняя продолжительность Гипнородов

● Мифы о гипнозе и ГипноРодах

○ 1. Гипноз для сценических шоу.
Большинство людей первоначально узнают о гипнозе через СМИ, когда они видят кого-то, кто смотрит на раскачивающиеся часы и засыпает. Хотя феномены гипноза и могут быть использованы для развлечения, в основном, гипноз применяется в медицинской практике для того, чтобы помочь людям изменить привычки, улучшить понимание своего поведения и своего внутреннего мира для того, чтобы улучшить качество жизни. Эффективность гипноза была подтверждена огромным количеством исследований и в настоящий момент широко применяется в психологии для лечения тревог, фобий и боли.

○ 2. Гипноз – это фокус-покус.
Несведущие люди иногда используют такие термины, как фокус- покус и вуду, чтобы описать гипноз. Эти термины принижают результаты клинических вмешательств, которые помогают тысячам людей каждый год. Как упоминалось ранее, гипноз был стандартом лечения психология в течение многих лет и набирает все большую популярность, а общественность становится все более и более осведомленной о связи между разумом и телом. Большинство людей знают, что стресс вызывает болезнь, но не понимают, что многие другие виды поведения и эмоции вызывают болезнь, а также. Гипноз используется для нахождения корневых причин, эмоций, убеждения и поведения, чтобы улучшить и психическое и физическое здоровье. Причина, по которой гипноз является настолько эффективным, в том, что гипнотерапевты работают с подсознанием, где ученые считают, находятся 95% решений наших проблем.

○ 3. Гипноз не сработает со мной.
Гипноз является эффективным для тех, кто действительно хочет изменить свои мысли, убеждения и поведение. Вы не можете быть загипнотизированы против вашей воли, это только эффективно, когда вы разрешаете себе войти в гипноз. Ум - очень мощный инструмент, и, когда мы используем его для нашего блага, происходят позитивные изменения. Но сначала Вы должны выбрать, гипноз как вы выбрали бы любой другой методом лечения.

○ 4. Я боюсь потерять контроль.
Человек под гипнозом сохраняет полный контроль и может выбрать вернуться к любому уровню осознавания в любой момент времени. Из-за того, что контроль сохраняется, люди действуют так, как действовали бы в своей повседневной жизни. Никто не нарушает норм морали, когда находится в гипнозе.

○ 5. А вдруг я усну?
Это может произойти, когда человек настолько сильно расслабляется, что засыпает. Это не слишком распространенно, но может случиться, и не повредит вам в любом случае. Бессознательная часть, которую мы хотим достигнуть, всегда бодроствует и услышит о чем говорится; сеанс все еще будет эффективным.

○ 6. Рожать в гипнозе нельзя
Так создано природой, что рожающая мама находится в измененном состоянии сознания, гормоны также помогают отключаться от окружающей действительности и больше фокусироваться на том, что происходит с малышом и в теле. Занятия с профессиональным инструктором по методу ГипноРоды® учат, как углублять это состояние и расслабляться еще сильнее. Это глубочайшее заблуждение, что в процессе гипноза отсутствует контроль, как раз наоборот, гипномамы лучше сфокусированы. Ведь в состоянии глубокого расслабления, мама как нельзя лучше чувствует и понимает свое тело и все, что происходит с ним во время родов. Ненужного напряжения и страхов нет, весь процесс проходит легче и спокойнее.

○ 7. Роды – это болезненно.
Рождение не должно быть болезненным. Тело женщины создано, чтобы давать рождение. Курс ГипноРоды® рассказывает о многочисленных природных химических веществах, которые производится в теле во время беременности и родов, они помогают телу выполнять свои функции. Боль, как правило, является результатом давних негативных убеждений о родах или результатом ненужных медицинских вмешательств, которые прерывают естественные процессы организма. Статистика показывает, что к мамам, рожающим по методу ГипноРоды, применяется меньше обезболивающих и различных медицинских вмешательств. Мамы делятся чудесными историями рождения и рассказывают о своем доверии к телу и ребенку.

○ 8. Рожать по методу ГипноРоды в обычном роддоме нельзя.
Гипномамы могут выбрать любой тип родов: вертикальные или в воду, с заключением платного контракта или без. На курсах мамы учатся приемам глубокого расслабления, дыхательным техникам, помогающим родить легко. © психолог Анастасия Иванова.

Hypnobabies 1 Minute Video

Лечение глубокого кариеса под гипнозом. Гипноанестезия & Самогипноз.

Ниже глава из книги Дэйва Элмана Гипнотерапия (Dave Elman Hypnotherapy) "УСЛОВИЯ ДЛЯ ГИПНОТИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ В РОДАХ И ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ":

Не так давно утверждалось, что только двадцать пять процен­тов будущих мам могут рожать под гипнозом. Опыт наших док­торов показал, что каждая женщина, которая попадает в родиль­ный зал, может получить, хоть в какой-то степени, помощь в виде гипноза, и у многих возможно полное освобождение от диском­форта. Некоторые доктора говорят об успехе примерно в девяно­ста процентах случаев. Не каждый доктор имеет такой процент успеха, но их меньшинство. Недавно я получил сообщение от акушера, который утверждал, что для родовспоможения он ниче­го, кроме гипноза, не использует. Это один из самых популярных акушеров в своем регионе и его услуги постоянно востребованы. Слишком много докторов не осознают важность семантики в подготовке пациентки к родам. Я обучаю докторов проводить с пациентками разговор, похожий на тот, который приведен ниже, до того, как они предпримут попытку гипнотизировать беремен­ную женщину. Такой разговор можно проводить в любое время. Нет необходимости подготавливать пациентку на ранних сроках. Я считаю, что идеальное время для подготовки пациентки - это любое время после четвертого месяца. Никогда не используй­те слово «гипноз» в присутствии пациентки, потому что это со­стояние все еще неправильно воспринимается в обществе. Я искренне надеюсь, что эта книга поможет скорректировать лож­ные представления, которые есть у многих людей, об истинной ценности гипноза. Я не использую слово «гипноз» при разгово­ре с пациентками и не думаю, что вам следует это делать. Просто называйте это состоянием Эсдейла. Пациенты ожидают и хотят, чтобы доктор использовал эзотерические, впечатляющие терми­ны, и это такой термин, который можно использовать в разговоре с ними о незнакомом состоянии без привнесения в ваши объяс­нения страха или чувства таинственности. Вот тот разговор, кото­рый я предлагаю проводить с будущими мамами.

«Вы находитесь здесь с очень важной целью - чтобы вы могли родить вашего малыша, ничего не почувствовав, чтобы вы могли встретить вашего малыша с прекрасной широкой улыбкой, чтобы вы не почувствовали никакого дискомфорта, и рождение вашего ма­лыша для вас будет чудесным опытом. Я бы не приглашал вас сюда с этой целью, если бы не знал, что это все возможно и полезно.

Но есть несколько вещей, которые я для начала хотел бы с вами обсудить. Только одно, что может препятствовать вашим безболезненным родам, несмотря на ту работу, которую мы с вами сегодня проведем. Это называется страхом. Любой вид страха, неважно, насколько он велик, может препятствовать до­стижению желаемого во время родов.

Вы, конечно же знаете, что доктора окажут всю необходи­мую помощь для того, чтобы роды прошли безболезненно. Вам не придется ни о чем беспокоиться. Единственное, о чем вам следует думать, так это о том, что совсем скоро вы увидите чу­десного малыша, которого вы ждали. Не позволяйте тревогам и беспокойствам вмешиваться в этот восхитительный опыт.

Когда придет время, вы будете подготовлены к безболезненным родам и будете для этого в прекрасной форме. Представьте, что уже пришло время для родов, и вы в больнице, и внезапно начинаете интересоваться тем, все ли в порядке дома, знает ли няня, чем по­кормить ребенка, и есть ли подходящая еда в холодильнике.

Я уверен, что вы понимаете, что такого рода волнения бес­полезны и, тем не менее, такие мысли могут удерживать вас от получения состояния, необходимого для безболезненных родов. Вы также можете беспокоиться о чем-то вроде такого: “Инте­ресно, как мы оплатим все счета”. Или: “Я забыла оплатить счет за газ. Я надеюсь, что они не выключат газ”. Это маленькие бес­покойства. Они действительно неважны в сравнении с тем вели­ким событием, которое предстоит. О ваших детях дома будут хо­рошо заботиться. Ваш муж позаботится о необходимых мелочах. Вам нужно сделать только одну вещь, думать только об одном: родить своего малыша настолько быстро и легко, насколько это возможно. И вы можете сделать это!

В момент родов, вы должны быть абсолютно свободны от страха и беспокойства, если вы хотите легко родить малыша. В вашем мозгу должна быть только одна мысль, что вскоре вы уви­дите своего малыша, малыша, которого вы ждали. У нас будут превосходные результаты, если вы будете следовать некоторым простым инструкциям и будете держать страх и тревогу далеко.

Если в день родов узнаете что-то неприятное, просто скажите себе: “Это сейчас неважно. Я смогу уладить все дела, после того как мой малыш родится. Нет ничего более важного, чем мой ма­лыш сейчас, и это все, о чем я собираюсь сейчас думать”.

Я хочу, чтобы вы знали, что если вас что-то беспокоит, вы должны мне сказать об этом. Я сделаю все, что в моих силах, чтобы помочь. Моя медсестра или секретарь может передать со­общение вашему мужу или няне, если это необходимо. Мы все будем работать вместе, чтобы сделать рождение вашего малыша запоминающимся для вас.

Возможно ли, что вы не достигнете того состояния, над ко­торым мы сейчас будем работать? Я не знаю. Это зависит от вас. Если вы относитесь к этому как к шутке, вы его не получите. Если вы сидите в кресле и говорите себе: “Нет, я не буду делать то, что говорит доктор”, - вы его не получите. Что вам нужно делать? Просто следуйте инструкциям и, поверьте мне, эти инструкции настолько просты, что даже ребенок может им следовать.

Все, что вам нужно делать, это следовать моим инструкциям, и с этого момента вы начнете получать помощь. Теперь давайте удостоверимся, что вам комфортно. Теперь освободите руки и колени от всего, чем они заняты. Положите вашу сумку и пер­чатки под ваш стул. Уберите шарф. В ваших руках и на ваших коленях ничего не должно быть.

Если у вас есть жевательная резинка, пожалуйста, убери­те ее изо рта. Вы не можете как следует расслабить все мышцы вашего тела, когда жуете жевательную резинку. И я хочу, чтобы вы были расслаблены и чувствовали себя комфортно настолько, насколько это возможно.

Кстати говоря, если вам нужно воспользоваться туалетом, по­жалуйста, сделайте это прямо сейчас. Мы можем подождать. Вы не сможете расслабиться, когда природа зовет, а мы не хотим, чтобы наша процедура прерывалась. Вам удобно на вашем стуле?

Хорошо, сейчас мы начнем. Пожалуйста, следуйте моим ин­струкциям, и вас ждет чудесный опыт».

Теперь доктор может начинать подготовку к родам под гипно­зом. И следует заметить, что акушер может делать это в комнате, полной женщин, нет необходимости работать с каждой отдельно. Первое, что нужно сделать, - погрузить пациенток в сомнамбу­лизм. Убедитесь, что сомнамбулизм истинный, в противном слу­

чае последующие инструкции будут неэффективны. Только в истинном сомнамбулизме пациентки будут принимать эти внуше­ния. Я подчеркиваю этот момент, потому что это очень важно для успеха. Убедитесь, что вы работаете не с фиктивным сомнамбулиз­мом. Сомнамбулизм должен быть истинный, если вы хотите, что­бы ваша пациентка получила удовольствие от родов. Допустим, у вас есть пациентка в истинном сомнамбулизме, сохраняйте это состояние и обращайтесь к ней следующим образом.

«Я хочу рассказать вам о пользе расслабления. Вы хорошо зна­ете, что если бы вы были в напряжении, я должен был бы сделать вам инъекцию, вы бы остро ощутили, как входит игла, из-за того, что вы были в напряжении, не так ли? Вы не сможете почувство­вать, как делается инъекция, если бы были полностью расслабле­ны. Вы можете достигнуть такой степени расслабления, что вы не будете чувствовать дискомфорта во время родов. Именно в этом состоянии, когда вы физически и мысленно расслаблены, легко родить малыша. Именно в этом состоянии схватки вместо того, чтобы быть неприятными, становятся очень приятными.

Большинство будущих мам слышали разговоры друзей, или, возможно, родственников, что рождение ребенка - это ужас­ное тяжелое испытание. Поэтому она ожидает то, что она слы­шала по описаниям про родовые муки или болезненные схватки и тяжелые роды. Не существует такой вещи, как родовые муки или болезненные схватки и тяжелые роды. Ничего подобного не связано с рождением малыша. Все эти термины являются оши­бочными и приводят к неправильному представлению о родах.

Но мы можем изменить это на правильное представление, просто давая знать, что именно происходит, когда малыш рож­дается. У природы есть способ сделать возможным рождение вашего ребенка посредством схваток. Каждая схватка помогает проталкивать ребенка немного вперед так, чтобы ребенок ро­дился очень легко.

Сейчас у вас есть схватки. Но у вас нет родовых мук, болез­ненных потуг или тяжелых родов. Все, что у вас есть, это схватки. И особенность, которой обладают эти схватки, если вы воспри­мете их как приятные и будете знать, что они собираются до­ставить вам что-то милое, - они совсем не будут вас тревожить. Вы будете знать, что у вас схватки, но вы будете чувствовать их только как приятные. Вот что произойдет. Когда у вас появится первая схватка, я хочу, чтобы вы дали мне знать, и я скажу вам, что делать, начиная с этого момента. Затем, когда вы будете на- холиться в процессе родов, я хочу, чтобы вы закрыли глаза точно так, как они закрыты у вас сейчас, и полностью расслабились, так же как вы расслаблены сейчас. Я буду там, чтобы помочь вам с рождением вашего малыша, но до того момента, как я попаду туда, я хочу, чтобы вы расслабились так же, как вы расслаблены сейчас, и тогда рождение будет таким легким для вас.

Одна из чудесных вещей, к которой приводит эта релаксация, это очень сильное сокращение периода родов. Он сократится чудес­ным образом. Вы будете восхищены, потому что с каждой схваткой, схватки будут становиться такими приятными [доктор в этот мо­мент соединяет внушения], что после третьей или четвертой схват­ки вы на самом деле начнете улыбаться и ждать следующую, произ­нося при этом: “Я теперь ближе к рождению моего малыша. Теперь, когда эта схватка закончилась, я намного ближе к рождению моего малыша”. С каждой схваткой у вас будет эта мысль, и она будет под­держивать улыбку на вашем лице все время, и вы будете чувствовать себя хорошо все время, пока происходит рождение ребенка. Затем, после того, как малыш родился, вы немедленно увидите ребенка. Вы будете второй, кто увидит вашего младенца, потому что будете в курсе всего происходящего во время родов.

Помните, что это расслабление, которое у вас сейчас, будет использоваться как дополнение ко всем другим средствам по­мощи, которые разработала медицинская наука, чтобы сделать рождение ребенка легким для мамы. Итак, это будет прекрас­ным дополнением ко всему тому, что вы получите, чтобы легко родить ребенка.

После того, как малыш родится, вы будете чувствовать себя так хорошо. Вы сможете воспользоваться телефоном, позвонить друзьям через несколько минут после рождения вашего малыша, потому что вы будете такой же сильной, как и сейчас. Ваша сила будет полноценной, ваше ощущение благополучия будет полно­ценным, и вы поправитесь быстрее, чем вы бы сделали это обыч­ным способом. Затем, если вы захотите ухаживать за вашим малы­шом, расслабление позволит вам делать это очень, очень легко.

Я хочу, чтобы вы практиковались в расслаблении. Я хочу, чтобы вы делали то, что вы делаете сейчас. Учитесь, как рассла­бляться дома, так чтобы когда начнется рождение вашего малы­ша быть полностью к этому готовой, и будете чувствовать себя так прекрасно в день родов, и будете чувствовать себя так пре­красно во время родов и после родов. Обратите внимание, как это чувство расслабления задерживается и заставляет вас ска­зать себе: “Материнство будет великолепным приключением для меня. Я буду любить каждую его минуту”».

В заключение этого подготовительного разговора, конечно, ваши пациентки все еще находятся в сомнамбулизме, и это обе­спечивает их сравнительно безболезненные роды. Тем не менее, если они хотят достигнуть абсолютно безболезненных родов, те­перь опустите их вниз на этаж расслабления с целью достижения состояния Эсдейла. Это самое лучшее состояние для безболез­ненных родов. Если вы проводили роды в состоянии сомнамбу­лизма и были вполне удовлетворены ими, вы будете восхищаться успехом, который у вас будет в состоянии Эсдейла. Чтобы до­стичь состояния Эсдейла, следуйте инструкциям,которые были даны выше. Тщательно изучите эти инструкции, и у вас во мно­гих случаях будут отличные результаты. Тем не менее, позвольте вас предупредить, что даже при точном соблюдении инструкций, если возник страх любого характера, из-за неудачных фраз при­сутствующих (медицинских сестер, ассистентов или других док­торов), состояние Эсдейла будет потеряно. Помните, что ваша пациентка слышит и понимает все, что происходит. Поэтому ваши медсестры и ассистенты должны быть обучены правиль­ному ведению гипнотических родов. Если у вас на родах есть доктора-наблюдатели, и они недостаточно хорошо осведомлены о семантике гипноза, настаивайте, для пользы вашей пациентки, чтобы они хранили молчание в течение всей процедуры.

Вы заметите, что все, о чем мы здесь говорили, это роды, хотя эта глава называется «Подготовка к родам и хирургическим операциям под гипнозом». Причина в том, что для хирургиче­ской операции необходимо то же состояние, что и для родов - состояние Эсдейла. Ваши действия в ходе процедуры должны быть точно такие же, за исключением того, что для хирургиче­ской операции подготовительный разговор будет, очевидно, от­личаться. Вместо того, чтобы говорить о схватках, родах и ма­лышах, вы будете говорить об операции. Дайте пациенту ясное представление о том, что операция не проблематична, что он в хорошем состоянии, чтобы выдержать операцию, в противном случае, вы бы не взяли его на операцию, что если он правильно расслабится, операция пройдет для него легко и быстро, и вос­становление будет быстрым и неизбежным. И, конечно же, что после завершения операции его здоровье будет лучше, чем пре­жде, потому что главной целью, с которой вы делаете это, явля­ется улучшение его здоровья.

Большинство людей имеют несколько извращенное представление об использовании гипноза во время родов. В большинстве случаев это представление состоит в следующем: люди считают, что во время родовых схваток и непосредственных родов ребенка женщина находится в состоянии некого транса или сна, при котором не ощущает никакой боли или дискомфорта; после родов она выходит из состояния транса и не помнит о боли, которая присутствовала во время родов. Это обычное представления совсем далеко от истины.

На самом деле, использование гипноза при родах помогает стимулировать удовлетворительный ход родов, и в тоже время оставаться женщине расслабленной. Потому что, обычно, во время родов, особенно при естественных родах, женщина испытывает сильный дискомфорт и не способна чувствовать ничего, кроме растущего рвения малыша выбраться из ее тела. И, соответственно, женщина не сможет ощутить «чудо жизни», как его многие называют.

Преимущества использования гипноза при родах состоят в следующем:

Расслабление.
Одним из самых больших преимуществ использования гипноза является расслабление. Испытываемое женщиной во время родовых схваток напряжение, которое является самой естественной реакцией на возрастающую боль, давление и волнение, перебивает все связанные с этим процессом позитивные чувства. В состоянии гипноза, внимание женщины будет сконцентрировано на радости, взволнованности предстоящим материнством и любви к ребенку, постепенно появляющемуся из нее. Однако без такой радости и отсутствия расслабленности в процессе родов, женщина вряд ли сможет оценить всего заключающегося в родах ребенка чуда.

Ослабление боли.
Гипноз может быть как ассоциативным, так и дисассоциативным. Последний, обычно, используется при гипнозе во время родов.

Техника дисассоциативного гипноза каким-то образом позволяет отделить женщину от испытываемой во время родов боли. Такой гипноз используется и в других областях медицины, где требуется помощь людям, постоянно находящимся в ситуациях или заболевающим болезнями, вызывающими боль.

С другой стороны, активные роды вызывают иную степень боли, иной природы и цели. Ощущаемые во время родовых схваток повышения и понижение интенсивности боли, связанные с сокращениями матки, требуют от женщины использования различной техники регулирования, чего можно добиться посредством гипноза.

Избавление от страха.
Хотя женщины, возможно, долгое время готовили себя к предстоящим родам, они все же испытывают сомнения в том, смогут ли они пережить роды, учитывая то, что существует возможность смерти после родов. Такой страх, среди всего прочего, может подорвать ощущение женщиной собственной безопасности. Однако, посредством гипноза и отвлечения мыслей, можно справиться с большинством обычных страхов и даже с некоторыми неочевидными.

Если вы подумывайте о том, чтобы прибегнуть к гипнозу при родах, тогда вам обязательно необходимо понимать, для чего вы это делаете. Некоторые женщины посещают уроки по гипнозу только потому, что слышали, что это хорошо. Вам необходимо четко знать, чего ожидать, так чтобы контролировать ситуацию, когда начнутся родовые схватки. Вам необходимо хорошо понимать применение родового гипноза и то, что определяет черту между вами и гипнотизером. Помните, что гипнотизер призван только помочь вам, а полностью контролировать собственные ощущения способны только вы. Вход и выход из гипнотического состояния производиться по вашей собственной команде. Вы всегда сможете выйти из этого состояния, когда бы вам это ни было нужно, или если вы того желаете.

Гипноз может стать отличным средством устранения ненужных ощущений, являющихся частью родов. Не забывайте о том, что есть истинные и ложные родовые боли. Истинные боли связаны с происходящими в вашем теле во время родов физиологическими процессами. Ложные родовые боли же, в большинстве своем, вызываются состоянием вашего мозга во время родов, который вызывает их в вашем сознании. И так как гипноз стимулирует игнорирование человеческого сознания, то использование его во время родов, соответственно, направлено на регулировании работы мозга в позитивном направлении. Таким образом, гипноз создает возможность мозгу фокусироваться на более приятных аспектах родов ребенка, нежели на болезненных.

Гипнотическое обезболивание медицинских вмешательств официально уходит корнями в середину XIX века, когда во время Ост-Индской кампании английский врач Эсдейл начал проводить хирургические операции с использованием гипнотической анестезии, ещё до открытия общих анестетиков вроде хлороформа и эфира. С открытием химических способов анестезии этот аспект гипноза надолго отошёл на второй план. Но обезболивание беременности и родов и сегодня продолжает оставаться темой особой, главным образом по причине того, что беременной женщине нельзя вводить абы какие лекарства, так как они могут навредить плоду.

К счастью, недавно появились новые препараты и методы обезболивания, в том числе эпидуральная анестезия, новые наркотические анальгетики и т. д., которые позволили значительно снизить риски перинатального обезболивания. Но вопрос по-прежнему остаётся: не всегда эти методы и препараты применимы. Иногда есть медицинские противопоказания, иногда - нежелание роженицы подвергать себя и малыша лишнему вмешательству. В таких случаях гипноз можно рассматривать как вполне достойную замену медикаментозной анальгезии.

Сам Эриксон работал с женщинами, которые готовились рожать, обучал их трансу и навыкам самогипноза. Так же он обучал даже своих дочерей. Сообщения об успешном использовании гипноза можно найти во многих странах, в том числе и в России, где этим начал заниматься В.М. Бехтерев задолго до Эриксона.

В чём суть гипнотической подготовки к родам? Это, в первую очередь, обучение навыку расслабления и управления собственными ощущениями и восприятием. Таким образом можно добиться анальгезии и даже полной анестезии какой-то части тела. Также важным является навык диссоциации: фактически, женщина с помощью может научиться как бы отключать на некоторое время ощущения в какой-то части тела от сознательного восприятия.

Кроме того, важную роль может играть навык искажения субъективного восприятия времени. Скажем, можно научиться укорачивать субъективное время, то есть если роды будут фактически длиться несколько часов, субъективно они будут восприниматься намного короче.

Ну и кроме того регулярная практика самогипноза позволяет быстрее развивать транс.

Что может сказать доказательная медицина?

Сегодня, с развитием доказательной медицины, стали доступны результаты клинических исследований эффективности гипноза при беременности и родах. В 2004 году группа австралийских врачей (Cyna et al., 2004) опубликовала систематический обзор, в котором они обобщили доступные на тот момент данные. Обзор был опубликован в журнале British Journal of Anaesthesia.

Были проанализированы базы данных Medline, Embase, Pubmed и Кокрановская библиотека на предмет клинических исследований, в которых гипноз во время беременности и родов сравнивали с другими методами лечения и плацебо. Основные параметры, на которые обращали внимание, — потребности в анальгетиках во время родов (без обезболивания, опиоиды и эпидуральная анестезия) и уровень боли во время родов. Был проведён метаанализ рандомизированных исследований, которые после предварительной оценки имели «хороший» или «адекватный» уровень качества.

Всего было проанализировано 14 нерандомизированных исследований, в которых в общей сложности участвовало 8395 женщин, а также 4 рандомизированных исследования, в которых было включено 224 пациентки. В дальнейшем одно из рандомизированных исследований было исключено из анализа, поскольку оно не набрало достаточного количества баллов по уровню качества.

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований: использование фармакологического обезболивания (относительные риски, 95% ДИ).)

По результатам метаанализа рандомизированных исследований, при использовании гипноза почти в половине случаев удавалось отказаться от медикаментозного обезболивания (RR=0,51). Кроме того, в одном из исследований было показано, что женщины, с которыми проводился гипноз, оценивали уровень боли значительно ниже, чем женщины в контрольной группе (P<0,01). По результатам другого исследования при использовании гипноза снижалась потребность в наркотических анальгетиках (меперидин, P<0,001) и в обезболивании родов в целом (P<0,001).

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований: использование стимуляции родов (относительные риски, 95% ДИ).

Среди вторичных эффектов, которые оценивали исследователи, наблюдалось уменьшение длительности родов, снижение потребности в стимулировании родов окситоцином.

И вот не так давно вышел свежий обзор авторов с североамериканского континента (Brown & Hammond, 2007). Авторы рассмотрели 27 статей по применению гипноза в акушерской практике. Все исследователи указывают на значительное снижение боли и потребности в обезболивании, но некоторые моменты заслуживают отдельного внимания.

Так, например, было показано, что те младенцы, которые были рождены женщинами, использовавшими самогипноз, имели лучшие показатели по шкале Апгар (шкала, которая характеризует состояние новорожденного по основным физиологическим параметрам). Подтверждено, что гипноз во время беременности эффективно снижает стресс, является профилактикой преждевременных родов, а также укорачивает первую стадию родов.

Таким образом, на сегодняшний день появились научно обоснованные доказательства того, что гипноз действительно эффективен для обезболивания родов. Он значительно снижает болевые ощущения, позволяет более чем в 60% случаев (по данным Brown & Hammond) рожать без использования медикаментозного обезболивания и не требует присутствия гипнотерапевта на родах. Будем надеяться, что в ближайшее время появится большее количество более точных и подробных исследований на эту тему, особенно касательно многоплодной беременности.

Литература:

• A. M. Cyna, G. L. McAuliffe, M. I. Andrew. Hypnosis for pain relief in labour and childbirth: a systematic review. Br J Anaeth 2004; 93: 505–11.
• Donald Corey Brown, D. Corydon Hammond. Evidence-Based Clinical Hypnosis for Obstetrics, Labor and Delivery, and Preterm Labor. Int J Clin Exp Hypn 2007 Jul;55(3):355-71.

Владимир Снигур

Психотерапевт, гипнотерапевт, переводчик-синхронист, член Международного общества гипноза (ISH), член Ассоциации специалистов в области клинического гипноза (АСоКГ). Учился гипнозу у профессора М. Р. Гинзбурга, Джеффри Зейга (PhD) и других европейских и американских специалистов. Эксперт в области невербальной коммуникации, работал со специалистами из Paul Ekman International . Участник международных конференций и семинаров по психотерапии. Обладатель чёрного пояса по айкидо Айкикай.
Телефон: +7 926 042 42 23
Почта: [email protected]
Сайт: VladimirSnigur.ru
Обучение гипнозу: