Ребенок рвет чем лечить. Непроходимость кишечника и длительный запор. Рвота у ребенка без температуры

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится - сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Каждая мама хотя бы однажды сталкивалась с тошнотой и рвотой у ребенка. Опытные родители зачастую не придают этому особого значения, списывая «неприятность» на обычное переедание. Однако все не так просто: сильная рвота у ребенка может быть очень опасна!

Если малыша, особенно первого года жизни, тошнит и рвет, следует обязательно обратиться к врачу. Причин, вызывающих подобное поведение детского организма, может быть множество. Но нельзя сидеть сложа руки в ожидании доктора. Рвота у ребенка требует безотлагательной первой помощи, которую в силах оказать любой взрослый и без медицинского образования.

Рвота у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых, из-за недостаточной развитости структуры желудка и мозга. Механизм ее возникновения обоснован физиологической реакцией организма детей на раздражитель. Он может быть как внешний (например, непроизвольная реакция на запах или отталкивающую зрительную картинку), так и внутренний, вызванный импульсами желудка или других внутренних органов (печени, почек), вестибулярного аппарата в кору головного мозга, где расположен рвотный центр.

Иногда рвота возникает во время длительного, взахлеб, плача, например, во время прививки. Особо опасно, если рвотный приступ настигает ребенка во сне.

В большинстве случаев перед тем, как ребенка рвет, наблюдается тошнота. Малыши, которые не могут объяснить словами, что их беспокоит. Это неприятное и часто болезненное ощущение проявляют беспокойством и отказом от еды. Тошнота у младенцев внимательной матерью может быть замечена по высовыванию кончика язычка, изменению цвета кожных покровов на более бледный, похолоданию рук и стоп.

Часто предупредить рвоту у детей можно, заметив другие предшествующие ей признаки:

• тошнота;
• слабость;
• повышенное слюноотделение;
• учащенное прерывистое дыхание;
• жалобы на першение, жжение, ощущение «кома» в горле.

В домашней аптечке всегда должны находиться не только зеленка и перекись водорода, чтобы при ранениях и ссадинах бактерии не попали в кровь ребенка, но и таблетки активированного угля, Смекта или Фосфалюгель, препараты, способные облегчить состояние малыша при рвоте.

Причины и характер рвоты

Иногда причины того, почему ребенка рвет, несложно установить.

Если ребенка стошнило после еды или питья, причина, скорее всего, – переедание или некачественные, испорченные продукты . Часто спазмы желудка возникают после того, как ребенок выпьет таблетки или иные лекарственные препараты. Это все лишь защитная реакция организма, рвота в таком случае — однократная. После самоочищения желудок успокаивается, и ребенка ничего не тревожит. Однако за малышом необходимо понаблюдать, чтобы повторный приступ рвоты не застиг его во сне.

Распространенная причина рвоты — испорченной пищей, медикаментами, химическими веществами и т.д. Если малыш отравился, происходит общая интоксикация организма, токсины накапливаются в крови. Ребенок чувствует слабость, повышается температура, появляется диарея, стул может быть с пеной, зеленого или другого непривычного цвета. Иногда возникает сыпь, воспаление слизистых оболочек. Рвота в этом случае многократная и обильная. Больному необходима помощь специалиста, госпитализация.

Часто малыши из-за привычки все тянуть в рот могут проглотить какой-то предмет . В большинстве случаев, предмет выходит естественным путем, через кишечник. Если точно известно, что произошло проглатывание, необходимо тщательно оглядеть стул малыша и убедиться, что предмет вышел с калом. Иногда предмет выходит через пищевод. Обычно внезапная рвота без каких-либо предшествующих симптомов – это отторжение организмом инородного тела.

Цвет рвоты зачастую неоднородный и зависит от окраски еды, наполняющей желудок. Рвотная масса обычно состоит из остатков непереваренной пищи, желудочного сока и слизи. Может быть с пеной и примесями: желчью, кровью, гноем. Примеси должны насторожить родителей, как правило они являются сигналом серьезного заболевания:

• кровь и гной могут говорить о желудочном кровотечении;
• куски непереваренной пищи – о стенозе привратника желудка;
• желчь – о желчном застое или заболеваниях желчного пузыря.

Ацетонемическая рвота — это симптом заболевания, связанного с нарушением обмена веществ, при котором в организме с кровью накапливается ацетон, провоцирующий периодические приступы неукротимой рвоты фонтаном. Ацетонемическая рвота является следствием нарушения работы мозговых центров, ответственных за углеводный и жировой обмен.

Ацетонемическая болезнь провоцируется повреждением мозга (в пренатальный период или как родовая травма, иногда – как осложнение после прививки) или сахарным диабетом. Обычно все симптомы исчезают после 14-15 лет, в подростковом возрасте.

Заболевания нервной системы способны тоже проявлять себя частыми позывами к рвоте: внутричерепное давление, менингит, опухоли мозга – рвота в этом случае многократная, периодическая, возникающая даже ночью, когда ребенок спит.

ЛОР-заболевания

Любые инфекции, в том числе и ЛОР-заболевания, могут вызывать рвоту. Так, часто причиной становятся сопли, скапливающиеся в носоглотке. У малыша, не умеющего самостоятельно сморкаться, сопли следует отсасывать при помощи груши или трубочки, а после – применять капли.

Не стоит бояться лишний раз разбудить ребенка ночью, чтобы промыть нос соленой водой, если во сне малыш начинает задыхаться. Особо это касается грудничков: сглатывание соплей во время еды способно спровоцировать рвоту.

Иногда сопли вызваны не ОРВИ или ОРЗ, а аллергией, поэтому сначала стоит установить диагноз, а не начинать самостоятельный прием таблеток и антибиотиков. При аллергии сопли часто сопровождает сыпь по всему телу или ее локальные проявления.

Рвота при ангине может иметь несколько причин. Важно их знать, от этого зависит, что необходимо делать для купирования рвотных позывов во время болезни.

Рвота во время таких заболеваний, как корь и краснуха, может вызываться повышением температуры тела и в качестве реакция на антибиотики. В это же время наблюдаются симптомы ОРВИ (сопли, кашель, общая слабость), поэтому до того, как появится сыпь, поставить точный диагноз непросто. Не исключено и развитие диареи или кишечной инфекции на фоне этих заболеваний: иммунитет становится уязвимым еще до появления сыпи, и бактерии легко проникают в организм.

Интересно, что рвота может стать и побочным эффектом после прививки от этих инфекций. Особого лечения не требуется, обычно внезапная рвота является и однократной.

Менингококковая инфекция – опаснейшее заболевание, где счет идет не на дни, а на часы: с кровью инфекция проникает в мозг. Температура, рвота, сыпь в виде подкожных кровоизлияний – сигналы о немедленной госпитализации ребенка. Сделанная вовремя обязательная прививка может спасти ребенка от летального исхода.

Если подошло время очередной прививки, а у ребенка слабость, тошнота и рвота – стоит отложить вакцинацию.

Грудной ребенок и рвота

Выход поглощенной пищи обратно через рот у грудничков не всегда свидетельствует о том, что с малышом не все в порядке. Во-первых, это может быть обычное , которое провоцирует воздух, заглатываемый малышом вместе с молоком. К трем месяцам (реже – после полугода) это неприятное явление проходит само собой.

Помочь малышу можно, подержав его в вертикальном положении после еды, чтобы он отрыгнул воздух. Однако частое срыгивание фонтаном, в том числе и во сне, примеси со слизью, чрезмерно частый и жидкий стул (иногда с пеной), покрывание кожных покровов сыпью и беспокойство ребенка при этом являются поводом обращения к педиатру и неврологу.

Во-вторых, частая причина рвоты у грудничка – реакция на прививки, антибиотики или жаропонижающие средства. Стошнить малыша может неоднократно в течение часа после приема препарата. Высокая температура, сыпь, сопли, воспаление лимфоузлов и рвота часто являются реакцией на прививки. Обычно перед вакцинацией о побочных действиях предупреждает педиатр. Подобным образом организм малыша может реагировать и на прорезывание зубов.

У новорожденного в первые часы жизни может наблюдаться рвота из-за заглатывания околоплодных вод, и, как правило, она проходит через сутки. Врачи, под присмотром которых находятся и мама, и малыш, могут правильно оценить и контролировать ситуацию, при необходимости взять анализ крови и оказать помощь, поэтому волноваться нет причин. Вывод амниотических вод из желудка, в основном, сопровождает однократная рвота без посторонних примесей.

Сопровождение извержения рвотных масс у новорожденных приступами удушья может сигнализировать о сужении или заращении носовых ходов, что требует хирургического вмешательства. Данная патология требует постоянного наблюдения за младенцем, как при бодрствовании, так и во сне.

Осмотр хирурга необходим и в том случае, если изо рта наблюдаются выделения пеной, кожа вокруг губ приобретает синеватый цвет – симптомы непроходимости пищевода. Непроходимость кишечника — еще одна патология, требующая хирургического вмешательства, сигнализирует о себе следующим образом — вздутие живота, длительное отсутствие стула, застой пищи в желудке, многократная рвота фонтаном, при которой объем рвотных масс превышает объем съеденного молока.

Малыши старше полугода, становясь активнее и подвижнее, реагируют рвотой и течением крови из носа на переутомление, после долгого пребывания на жаре или солнце. Тошнота проявляется на введение новой еды в рацион (наряду с аллергической сыпью). Рвота, как и неустойчивый, жидкий, с пеной, стул грязного желтого цвета, – распространенный симптом, когда начинают прорезываться зубы.

Если рвота возникает ночью, нельзя терять бдительность! Необходимо следить, чтобы ребенок лежал на боку, с приподнятой головой: положение на спине может стать причиной захлебывания!

Ребенок после года

Годовалый малыш вполне может подать сигнал, если начинается тошнота или рвота. Причиной может быть любое из вышеперечисленных заболеваний. Тошнить может вследствие травм (сильное падение на живот или спину, удар головой, сотрясение мозга), переутомления, поедания немытых фруктов и т.д.

Что делать и как остановить рвоту – это стоит решать после выяснения причин ее возникновения. Иногда достаточно восстановить цепочку событий, предшествующих недомоганию, и тогда станет понятно, достаточно ли оказать первую помощь дома или стоит вызвать «скорую».

Малыша рвет. Как помочь?

Если ясно, что ребенок отравился, без врачебной помощи не обойтись. Пока едет «скорая», ребенку должна быть оказана первая помощь.

Для начала нужно придать правильное положение тела: уложить так, чтобы голова оказалась приподнята. Желательно провести промывание желудка. Даже у годовалого малыша это можно сделать, главное, взять себя в руки и не паниковать. Для промывания понадобится напоить ребенка теплой водой (как можно больше) и надавить пальцем или ложкой на корень языка. Выйти должен весь объем выпитой воды. Процедуру повторяют несколько раз, пока ребенка не начнет рвать чистой водой.

Промывание нельзя делать, если ребенок потерял сознание! Также нельзя оставлять ребенка без присмотра, особенно ночью.

Если рвота вызвана укачиванием или морской болезнью, ребенку достаточно дать необходимую дозу Фосфалюгеля. Он поможет также и если периодическая рвота у ребенка вызвана инфекционными заболеваниями. Фосфалюгель детям можно давать как в виде геля, так и в виде раствора (полстакана воды на один пакетик).

Активированный уголь в таблетках, Фосфалюгель, Смекта, Регидрон – эти препараты безопасны для детей и помогают справиться с рвотой и нормализовать стул.

При лечении затяжной рвоты желательно исключить кормление на период от 6 до 12 часов, особенно в том случае, если ребенок отравился и его стул зловонный, водянистый с пеной. Обильное питье необходимо, так как рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма. При симптомах обезвоживания необходимо давать ребенку глюкозо-солевой раствор, приобрести который можно в аптеке или приготовить самостоятельно: на 1 л воды 1 ч. ложка соли без верха,0,5 ч. ложки. пищевой соды и 8 ч. ложек сахара.

Питание после прекращения рвоты вводится осторожно, небольшими порциями, исключается острая и жирная пища, фрукты и сырые овощи. Лучше всего начинать с крупяных каш, сваренных на воде, без добавления масла.

Рекомендации доктора Комаровского: чем поить ребенка при ацетонемической рвоте

Мне нравится!

Что делать в первую очередь? Как помочь своему малышу? Такие вопросы сильно беспокоят родителей уже при первых симптомах заболевания. Расстройство пищеварения, как правило, сопровождается поносом, что значительно ухудшает состояние больного. Особенно опасно при этом которое приводит к нарушению работы всех систем организма человека. Если ребенка рвет, и понос не прекращается некоторое время, необходимо вызывать врача либо скорую медицинскую помощь.

До их приезда задачей родителей является обеспечение поступления жидкости в организм.

Как распознать опасность для жизни и здоровья малыша

Понос и рвота могут быть признаками опасных заболеваний, которые требуют немедленного вмешательства врачей. Следующие симптомы помогут это выяснить:

• возраст ребенка меньше трех лет;
• температура тела больше 38 градусов;
• в стуле присутствует кровь;
• частый и обильный понос;
• частая рвота;
• отказ ребенка от питья и еды;
• у малыша сухие губы, впавшие глаза, нет слез.

Ваши действия, если рвет ребенка

Что делать при этом родителям? Прежде всего необходимо обеспечить малышу покой и регулярно поить. Порции питья должны быть небольшими, но частыми. Давать обычную кипяченую воду не рекомендуется. В нее необходимо добавлять чайную ложку соли и пять сахара. Это количество берется на литр воды. Лучше всего приобрести в аптеке специальные солевые растворы. Кроме соли, в них содержатся вещества, способствующие нормализации пищеварения и улучшению состояния.

Нельзя давать ребенку чай, фруктовый сок, газированные напитки, коровье молоко, бульон. Эти жидкости не содержат достаточного уровня соли и лишь усугубят обезвоживание.

Несколько иные рекомендации можно дать в том случае, если грудного ребенка рвет. Если вы кормите грудью, то прикладывать его надо чаще обычного. То же самое можно сказать и о молочной смеси. Кроме того, ребенка надо поить специальным раствором. Лучше всего использовать для этого чайную ложку. Так вы сможете регулировать то, сколько ребенок выпил. Если после этого малыша сразу вырвало, то его следует вновь напоить. Делать это следует очень медленно. Ваши уловки не помогают, и по-прежнему рвет ребенка. Что делать? Если ничего не помогает, понос и рвота продолжаются более четырех часов, то необходимо вызвать врача.

Как понять, что лечение помогло

В большинстве случаев проходят через несколько дней. При этом болезнетворные инфекции и бактерии самостоятельно устраняются. Узнать, действует ли применяемое лечение, просто необходимо. О его эффективности свидетельствуют следующие факторы:

• ребенок стал более активным и чувствует себя лучше;
• у малыша появился аппетит;
• рвота и понос стали реже или прошли.

Когда рвет ребенка, что делать, должны знать все родители. Так вы сможете помочь своему малышу и не допустить развития серьезного заболевания. Стоит заметить, что любые лекарства и тем более антибиотики может назначить только врач. Применяя их самостоятельно, вы можете серьезно навредить малышу.

Рвота не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь проявлением какого-либо патологического процесса в организме или даже интоксикации. Причины такого состояния могут быть различными, как и последствия, особенно для ребенка, но определить правильно его источник может только врач. Для некоторых детей рвота проходит бесследно, а иногда способствует развитию обезвоживания из-за опасной для жизни потери большого количества жидкости. Предотвращение тяжелых последствий является главной задачей родителей, поэтому важно знать, что делать, если у ребенка рвота.

Что такое рвота?

Состояние, при котором происходит внезапное опорожнение содержимого желудка через полость рта, называется рвотой. Она начинается после поступления сигнала из рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такая команда может исходить также от желудка, кишечника, печени, вестибулярного аппарата или матки у женщин. Развитию рвоты часто способствует неприятный запах, который ощущается вестибулярным аппаратом, или токсические вещества и медикаменты. Перед рвотным приступом человека сначала тошнит, у него развивается повышенное слюноотделение и наблюдается учащенное дыхание.

Во время рвоты происходят следующие процессы:

• Опускается диафрагма;
• Закрывается голосовая щель;
• Рвотные массы выбрасываются в дыхательные пути;
• В нижнем отделе желудка развивается спазм, а верхняя часть, наоборот, расслабляется;
• Содержимое желудка выходит наружу вследствие стремительного сокращения диафрагмы.

Рвота может сопровождаться повышением температуры, если она является симптомом вирусной или кишечной инфекции. Кроме нее у человека еще часто наблюдается диарея. Эти признаки сигнализируют о присутствии в организме токсоинфекции, которая вызвана, например, стафилококками. Инкубационный период такого заболевания составляет от 1 часа до 7. Если у ребенка протекает болезнь неинфекционного происхождения, то повышения температуры не происходит.

Проявления интоксикации при рвоте с температурой:

• Бледный покров кожи;
• Вялость;
• Плаксивость;
• Озноб;
• Отказ от питья и пищи;
• Жидкий стул;
• Боль в голове и желудке.

У грудных детей часто встречается срыгивание. Это состояние обусловлено особенностью строения пищевода. При срыгивании с периодичностью до 4 раз в день и хорошим темпом набора веса малыша, родителям не следует беспокоиться. Если наблюдается постоянная рвота у ребенка, что делать в таких ситуациях знает лишь врач. Необходимость обращения к педиатру объясняется вероятностью развития серьезных заболеваний у детей, включая поражения кишечника, гастрит, панкреатит.

Рвота у новорожденных: причины

У грудных детей важно уметь отличать приступы рвоты от естественного срыгивания, которое наблюдается после кормления, по следующим признакам:

• Отсутствует беспокойство;
• Выделения без запаха, характерного при рвоте.

Причины рвотных приступов:

1. Перекармливание.
2. Перегрев или долгое нахождение на солнце, в помещении душном.
3. Неверное введение прикорма (новые пищевые изделия, большие объемы, раннее начало).
4. Несоблюдение женщиной правил ухода за собой, а также используемой для кормления посудой.
5. Несбалансированное питание мамы в периоды грудного вскармливания.
6. Переход на новую питательную смесь.
7. Отравления пищевыми изделиями низкого качества.
8. Последствия перенесенных заболеваний (чаще всего менингит, ОРВИ).
9. Кишечные инфекции.
10. Аппендицит (обострение).
11. Холестаз, ущемление грыжи.
12. Травмы головы, приводящие к сотрясению мозга.

Что делать, если рвота у ребенка вызвана непонятными на первый взгляд причинами, может решить только специалист. Перед приходом доктора родителям следует постоянно и внимательно наблюдать за малышом, измерять температуру и быть готовыми к возможной госпитализации.

Рвота у ребенка от 1 года: причины

К основным причинам, по которым развивается рвота при достижении детьми года и старше, относятся:

1. Кишечные инфекции. Во время пребывания на море увеличивается риск заражения этими бактериями при проглатывании детьми морской воды с содержанием большого количества опасных штаммов микроорганизмов.
2. Отравления пищевыми изделиями. Речь может идти о плохо промытых фруктах, некачественной выпечке.
3. Ротавирусные инфекции, вызванные несоблюдением детьми норм гигиены (немытые руки).
4. Ушибы или травмы, которые привели к сотрясению мозга у детей.
5. Острые состояния, которые стали следствием аппендицита, произошедшего ущемления грыжи, ОРВИ, такого заболевания, как менингит.
6. Сильный кашель, способный раздражать рецепторы горла и рвотного центра, расположенного в головном мозге.
7. Интоксикация, которая развилась на фоне влияния токсических веществ.
8. Несбалансированное питание, обусловленное употреблением жирной пищи, жареных блюд, сладостей.
9. Прием лекарственных препаратов с нарушением рекомендованной врачом дозировки.
10. Страхи, стрессовые ситуации, а также другие психоневрологические факторы.
11. Эндокринные патологии.

На что стоит обращать внимание до приезда специалиста:

1. Частоту рвотных приступов, количество вышедших масс.
2. Цвет масс и консистенцию. Если в них есть кровь, то это может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения, отравления любыми ядами, присутствии в желудке инородного тела. Желчь в содержимом при рвоте указывает на пищевые отравления и погрешности в питании.
3. Падал ли ребенок до начала рвоты.
4. Плачет ли ребенок, прижимает ли ножки к себе.
5. Если ли напряжение в животе, жалобы на боль.
6. Отказывается ли малыш от пищи.
7. Вызывает ли питье приступы рвоты.
8. Присутствие сонливости, отсутствие желания отвечать на вопросы и разговаривать.

Признаки обезвоживания:

• Сухость кожного покрова;
• Сокращение частоты мочеиспусканий;
• Сухость полости рта;
• Налет на поверхности языка;
• Трещины, появившиеся на губах;
• Сухие веки;
• Запавшие глаза.

Если у ребенка рвота: что делать?

Любое состояние, сопровождающееся у малыша рвотными позывами, должно быть оценено врачом. Специалист может не только определить причину развития такого процесса, но и своевременно назначить соответствующую терапию. Главной задачей родителей в таких ситуациях является обеспечение надлежащего ухода за ребенком и старание приложить все усилия, чтобы избавить его от приступов, которые могут повториться.

Пошаговый алгоритм для родителей, если рвота у ребенка — что делать следует в первую очередь:

1. Вызвать незамедлительно врача в случаях, когда рвота сопровождается болями, высокой температурой, диареей, потерей сознания.
2. Положить малыша в кровать, повернув голову набок и подложив полотенце под нее, чтобы предотвратить попадание в дыхательные пути содержимого масс во время повторного приступа.
3. Прекратить до приезда врача кормление.
4. Посадить ребенка по возможности на колени так, чтобы туловище было наклонено вперед.
5. Прополоскать полость рта ребенка после рвоты, переодеть в чистую одежду.
6. Не паниковать родителям в присутствии ребенка, поддерживать больного и действовать спокойно.
7. После полоскания дать малышу выпить несколько глотков воды (комнатной температуры). Во избежание обезвоживания отпаивать ребенка следует солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Гастролит»). Перечисленные препараты продаются в аптеках. Они разводятся строго по рецепту и принимаются в небольших количествах (до 3 ложек через интервал, равный 10 минутам). Если ребенок спит, то раствор следует вводить пипеткой (по капле за щеку, расположив голову набок).
8. Если наблюдается диарея, то ребенка следует обмывать после каждого акта дефекации, менять белье.

Лечение рвоты

Родителям следует серьезно подходить к устранению рвотных позывов и не предпринимать никаких действий без получения рекомендаций врача, поскольку это состояние может сигнализировать о начале опасных патологических процессов в организме малыша.

Рвота, повторившаяся менее трех раз и не имеющая сопутствующих симптомов, может самоустраниться. Малышу важно обеспечить покой, не кормить его и понаблюдать за ним. На вопрос: «Что делать, у ребенка рвота вызвала ухудшение состояния?» ответ может дать только специалист, поэтому затягивать с вызовом врача не стоит. Приезд бригады скорой помощи следует обеспечить даже после однократной рвоты, если речь идет о грудничке.

Основные методы лечения рвоты:

1. Промывание желудка, восстанавливающая терапия при пищевом отравлении.
2. Применение антибиотиков при заболеваниях инфекционного происхождения.
3. Хирургическое лечение при обострении аппендицита, ущемлении грыжи.
4. Обеспечение покоя и постельного режима, проведение противосудорожной терапии при сотрясении мозга.
5. Психотерапия при неврозах, вызвавших физиологическую рвоту.
6. Прием пробиотиков после отступления периода обострения.
7. Организация питания после рвоты. При появлении аппетита следует включать в рацион кашу на воде из риса, постные супы, бананы, яблоки запеченные. Порции для ребенка должны быть небольшого размера. На период лечения все молочные продукты должны быть исключены, а также временно ограничено употребление овощей и свежих фруктов.

Запрещенные действия:

1. Промывание желудка при потере ребенком сознания.
2. Прием препаратов, воздействующих на кишечник («Церукал», «Мотилиум»).
3. Выпаивание ребенка спиртовыми настойками или раствором марганца.
4. Отказ от прихода врача даже в случае улучшения состояния ребенка.

Самолечение способно навредить здоровью ребенка и является опасным для его жизни.

Тошнота у ребенка проявляется как очень неприятное, но безболезненное чувство, которое сопровождается отказом от приёма пищи, беспокойством, похолоданием ручек и ножек, бледностью кожи. Если малыша тошнит, то родители этого не могут не увидеть. Поэтому, если ребенку плохо, постарайтесь сразу же выяснить причину этого, так как тошнота может являться симптом множества различных заболеваний.

Наиболее частые причины тошноты у ребенка:

1. Отравление.

Пищевая интоксикация у крохи возникает после употребления в пищу продуктов, при хранении которых нарушались условия, а так же продуктов с истёкшим сроком годности, либо при изготовлении которых были нарушены технологии производства. Отравление пищей начинается внезапно, примерно через 2-5 часов после того, как ребенок съел ее. Сначала у малыша появляется тошнота, потом рвота, а затем понос. Такое состояние может сопровождаться повышенной температурой тела.

2. Кишечная инфекция.

Различные вирусы и бактерии (сальмонеллы, рото вирусы, стафилококк , кишечные палочки и т.д.) являются возбудителями кишечных инфекций. Источником кишечной инфекции может является больной человек или животное. Малыш заражается болезнью через воду, еду, игрушки и другие предметы, на которых присутствуют частички фекалий больного.
В начале инфицирования симптомы слабо выражены, ребенок становится вялым и капризным или наоборот раздражительным, перевозбуждённым. Через некоторое время появляются рвота и тошнота, а так же вздутие и боли в животе. Рвотные массы и испражнения имеют остатки не переваренной пищи. Стул становится жидкий и частый. Температура тела может быть как в пределах 37,2-37,5 так и виде жара 39-40 гр. в зависимости от формы заболевания.

3. Острые инфекционные заболевания.

Такие инфекционные заболевания, как пиелонефрит, ОРВИ, пневмония могут является причиной тошноты у ребенка, даже несмотря на то, что напрямую не связаны с поражением желудка и кишечника. Но как правило, тошнота и рвота при инфекционных заболеваниях бывают только при тяжелом состоянии больного. Стул при таких заболеваниях остается в норме.

4. Заболевания центральной нервной системы.

При таких опасных болезнях как менингит или энцефалит, тошнота может являться одним из первый симптомов. Ребенка постоянно рвет, но это не улучшает его самочувствие. Общее состояние ребенка нарушено: ребенок вялый, малоподвижный, постоянно капризничает или плачет, аппетит отсутствует. Для этих заболеваний характерно появление внезапного крика, головной боли, светобоязни. Может появиться высокая температура и даже судороги. При первых же признаках энцефалита или менингита нужно вызвать скорую.

5. Хирургические заболевания и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Острый аппендицит - это воспаление отростка кишечника, который находится в нижней правой части живота. Рвота и тошнота при аппендиците являются одними из первых признаков болезни. Далее следует повышение температуры тела, нарушение стула и характерная боль в правом боку или вокруг пупка.
Острый гастрит, кишечная инвагинация и другие заболевания.

6. Попадание инородного тела в желудок.

Если ребенок проглотил инородный предмет , у него может появиться рвота и тошнота. Чаще всего эти состояния возникают, если малыш прогладил предмет крупного размера. Рвота в этом случает появляется через несколько минут после проглатывания.

Что делать если у ребенка тошнота и рвота?

1. Первое, что должны сделать родители, если тошнота у ребенка сопровождается рвотой - уложить кроху на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

2. Далее нужно оценить опасность ситуации, а правильно это сможет только врач, он же решит вопрос о лечении ребенка или о его госпитализации.
Только в том случае, если рвота у крохи была однократной и общее состояние ребенка в норме (нет других проявлений какого-либо заболевания) с вызовом доктора можно подождать.

3. До прихода врача начинайте выпаивать малыша, что бы не допустить обезвоживания организма. Поить кроху нужно часто, но понемногу, чтобы обильным питьём не спровоцировать повторное появление рвоты.

• Малыша до 1 года поить так: 1-2 чайные ложки каждые 3-5 минут,
• 1-3 лет - 3-4 чайные ложки каждые 3-5 минут,
• старше 3 лет- 1-2 столовые ложки каждые 5 минут.

Количество жидкости (включая жидкие блюда), которое должен выпить больной в течении суток составляет 100-150 мл жидкости на 1 кг массы тела.

4. Помимо жидкости организм больного с рвотой теряет соли, глюкозу и другие вещества, а их нужно пополнять. Поэтому кроме воды поите ребенка специальными растворами (Например: Регидрон или цитроклюкосаланом). Пакетик с препаратом нужно развести в 1 литре кипяченой воды. Если под рукой этих средств нет, то такой раствор нужно приготовить самим: для этого растворите в 1 литре кипяченой воды 1 чайную ложку соли, 0,5 чайной ложки соды пищевой, 8 чайных ложек сахара.

5. Если ребенок отравился некачественной пищей или бытовыми химическими средствами, постарайтесь напоить его водой в количестве не менее 300 мл.и вызовите у него искусственную рвоту. Положите на живот больного бутыль с холодной водой.

6. Если состояние больного прогрессивно ухудшается (у ребенка сильный жар , судороги, неукротимая рвота или рвота и стул с кровью, редкое мочеиспускание, боли в животе вялое состояние и обмороки и т.д.)

Незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Бывают ситуации, когда тошнота у ребенка бывает без каких- то других острых проявлений (температуры, рвоты, поноса), но тем не менее, это не должно оставаться без родительского внимания. Так как в любом своем проявлении тошнота - это неблагоприятный сигнал организма о каких-либо проблемах.

Почему ребенка тошнит?

1. У ребенка тошнота по утрам.

Если ребенка тошнит утром, когда он еще не по завтракал, и это состояние сопровождается головной болью. Это может говорить о том, что у малыша повышенной внутричерепное давление. Обратитесь за консультацией к неврологу.

2. Тошнота после нервного стресса у ребенка.

Очень часто детей тошнит при резкой смене обстановки, например: в первые дни посещения детского сада или школы. Такой вид тошноты может пройти сам собой, как только кроха адаптируется к новым для него условиям. Помогите ему, поддержите! На ночь предлагайте малышу успокоительный чай из мяты, мелиссы, ромашки или отвар валерьяны.

3. Ребенка может тошнить после бурных и активных игр.

Следите за тем, что бы малыш почаще пил жидкость, желательно минеральную воду без газов, что бы организм не обезвоживался. Так же не разрешайте играть слишком активно, если ребенок только, что поел, так он рискует "заработать" приступ тошноты.

4. Ребенка тошнит в транспорте.

Если малыша укачивает в дороге - это значит, что у него слабый вестибулярный аппарат. Если кроху тошнит в транспорте в этом случае имейте при себе соленый огурец, мятную конфету или кислое яблоко, они помогут облегчить состояние малыша. При частой сильной тошноте врач может выписать вам таблетки от укачивания.

В любом случае, чем бы не были вызваны приступы тошноты у ребенка, только опытный специалист может правильно оценить состояние вашего чада. Помните об этом!