Ребенок болеет по. «Мне больно!» – говорит малыш и показывает пальчиком в неопределенном направлении. Как понять, что болит у ребенка? Психология болезни ребенка

Прорезывание зубов важный, а порой сложный период для малышей и их родителей. Закладывание зачатков зубов их правильный рост и здоровье происходит в утробе будущей мамы.

У каждого грудничка прорезывание зубов – это индивидуальный процесс.

Среднестатистический малыш сталкивается с этим процессом с трехмесячного возраста, заканчивается период к трем годам. Бывают случаи, когда новорожденный рождается уже с 1-2 зубками.

1. Беспокойство во время сна.
2. Насморк с прозрачной водянистой жидкостью.
3. Покраснение горла.
4. Снижение или отсутствие аппетита.
5. Постоянное чесание десны и сильное слюноотделение. Ребенок начинает тянуть все в рот.
6. Повышение температуры от субфебрильной до пиретической (37-40°C).
7. Капризное поведение (плач, вялость, беспокойство, раздражение).
8. Кусание груди матери или соски.
9. Десны краснеют и набухают. Иногда проявляется на месте будущего зуба белая полоска или пурпурного цвета, это укажет на появление зуба в ближайшие несколько дней.
10. Понос, рвота.
11. Срыгивание.
12. Неприятный запах из ротовой полости грудничка, редкий признак, но возникает при занесении инфекции в этот период.

Признаки могут быть смешанными или, вообще, отсутствовать. У некоторых детей проявляется 1-2 признака перед самым появлением зуба из десны.

Видео от эксперта:

Опасность покраснения горла в этот период

Во время прорезывания зубов организм грудничка ослабевает и становится уязвимым к болезнетворным бактериям или простудам.

Когда у малыша лезут зубы, то ребенок без конца засовывает разные предметы в рот, которые не всегда стерильно чистые. Он заносит инфекцию и возникает гиперемия миндалин (возникают тонзиллит, фарингит, ангина), это очень опасное заболевания для таких маленьких детей.

В случае когда некоторые симптомы усиливаются и длятся более 2-3 дней (повышенная температура, красное болезненное горло, насморк с желтыми или зелеными выделениями, кашель или хрипы в груди), стоит обратиться к педиатру.

Покраснение в горле у грудничка может быть признаком заболеваний:

• механического, термического повреждения;
• ангины;
• фарингита;
• ларингита;
• тонзиллита;
• аллергической реакции;
• ОРВИ;
• заболеваний желудка, пищевода;
• проблем с носоглоткой.

Чем помочь малышу?

В этот период ребенку нужно максимальное внимание, доброта и ласка мамы – это лучшее средство для успокоения.

Для снятия болевых ощущений есть специальные гели, мази, сиропы, капли:

• Калгель;
• Дентокинд;
• Холисал;
• Пансорал «Первые зубки»;
• Камистад Беби гель;
• Дентол;
• Дентинокс-гель;
• Нурофен сироп;
• Панадол сироп;
• Дантинорм капли;
• Вибуркол (свечи);
• Беби доктор «Первые зубки».

При применении любого из средств необходимо проконсультироваться с педиатром и ознакомиться с инструкцией.

Важно внимательно наблюдать за поведением ребенка после использования препарата и осматривать на наличие аллергических реакций. Если они возникнут, то препарат отменяют.

Существует еще несколько способов, которые помогут младенцу преодолеть этот сложный период:

1. Массаж десен (для этого хорошо моют руки с мылом, наматывают на палец стерильный бинт, смачивают теплой, кипяченой водой или отваром трав).
2. Массаж с помощью прорезывателя, резиновой игрушки, зубной щетки для грудничков.
3. Массаж с помощью целого яблока или морковки, но этот способ требует дополнительного внимания за ребенком, чтобы он не откусил большой кусок, который может застрять в дыхательных путях.
4. Надо пересмотреть рацион ребенка, добавить больше продуктов, содержащих кальций (сыр, молоко, творог).

Помогать нужно комплексно, тогда появится шанс преодолеть период прорезывания зубов незаметно для малыша и родителей.

Видео от доктора Комаровского:

Если покраснело горло, есть насморк и температура, то следует использовать жаропонижающие средства:

• Панадол;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Вибуркол;
• Анальдим;
• Цефекон Д.

Важно укрепить иммунитет в этот период, тогда заболевание пройдет быстрее и без осложнений.

Для этого подойдут средства:

• Виферон;
• Анаферон;
• Арбидол;
• Вилозен;
• Тактивин.

Для очищения носа и лечения насморка используют спреи, капли, растворы:

• Називин;
• Нафтизин;
• Отривин;
• Рино Стоп;
• Ринофлуимицил;
• Синупрет.

Для устранения красноты в горле используют спреи, растворы, обтирания с помощью ватного тампона или марли.

Для обтираний:

• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин.

Для лечения:

• Орасепт;
• Ингалипт;
• Нео-Ангин;
• Биопарокс;
• Гексорал;
• Лизобакт;
• Люголь.

Народные методы:

1. Для младенцев используют протирания из ромашки, мяты, шалфея. Отвар делают на 500 мл воды, выбирают одну из лекарственных трав - 1 ст. л. и кипятят 5-10 минут. Теплый отвар набирают в стакан и протирают горло 3-4 раза в день.
2. Эффективно протирание десен и горла содовым раствором.
3. Для детей от 1 года используют полоскание ротовой полости раствором из прополиса и меда, отварами мяты, шалфея, лаванды, зверобоя, валерианы.
4. Употребление чая с липовым цветом и медом, варенье из малины, смородины – окажут жаропонижающее действие.

Видео от доктора Комаровского о первых зубах:

Главное для родителей в этот период запастись терпением и не раздражаться на очередную истерику или плач. Все пройдет со временем, это естественный процесс.

Прорезывание зубов - нелегкое испытание для детского организма и это состояние сопровождается различными побочными явлениями; индикатором болезненного процесса нередко выступает носоглотка. Важно уметь различать, прорезывание это или инфекция. Независимо от первопричины недомогания, особенно если у ребенка красное горло при прорезывании зубов, необходима помощь специалиста.

Сроки и порядок появления зубов

Время появления первых зубов у детей происходит в период от полугода до полутора лет. И к трем годам у ребенка их насчитывается около 20 штук. Так, первыми, в 6-10 месяцев, появляются нижние центральные резцы, за ними верхние центральные резцы. Дальше прорезываются верхние и нижние боковые резцы. Таким образом, к полутора годам присутствует уже 8 резцов. После начинают расти первые моляры, потом клыки и последние - вторые моляры. Зубы у крохи должны появляться только по очереди, однако иногда они появляются одномоментно.

Первые признаки прорезывания

Первые общие признаки прорезывания зубов у грудничков могут также указывать на наличие простуды или инфекции, а также на изменение окружающих условий. К ним относят: беспокойство, нарушение сна, общее недомогание, слабость, нарушение аппетита, повышение температуры. К местным симптомам относят: обильное слюноотделение, отек и покраснение десен, немного красный корень языка, отказ от груди, ребенок берет в рот пальцы, кулачки, игрушки, реже отмечается небольшая заложенность носа, красное горло.

Зубки и проблемы во время прорезывания

Так как прорезывание зубов непростой процесс для маленького организма, то на его фоне может существенно понизиться иммунитет. Вследствие этого у ребенка возможно повышение температуры тела, нарушение стула, повышенное беспокойство, плаксивость, капризность, могут проявиться неприятные заболевания, такие как молочница, стоматит, кариес. Симптомы, которые проявляются, могут указывать как на воспаление, так и на инфекционное заболевание.

Простуда или зубы

Как разобраться что у ребенка - простуда или зубы? Определить, что является источником недомогания малыша при прорезывании зубов, непросто. Но есть некоторые признаки заболевания:

• жидкий, пенистый, с неприятным запахом стул;
• обильные сопли, сопровождаемые слезотечением, и острая боль в горле;
• сильное повышение температуры или температура держится более двух дней

Во всех этих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В случаях если температура держится не более двух дней, изменяется стул, сопли незначительные, даже при некоторой заложенности носа, горло красное, и все это сопровождается обильным слюнотечением - скорее всего, причина в прорезывании зубов. В этом случае, антибиотики не помогут, а лишь усугубят положение.

Простуда и переохлаждение

Простуда возникает в результате снижения иммунитета. Проявляет себя воспалением верхних дыхательных путей, и часто проходит под влиянием на организм хронической бактериальной инфекции; но также частой причиной простуды является переохлаждение.

Воспаление миндалин, аденоиды

Горло покраснело - может ли это оказаться инфекционным воспалением, и как отграничить эти состояния? Тонзиллит, или воспаление миндалин, проявляется двумя формами - острая и хроническая, она нередко протекает вкупе с хроническим аденоидитом, воспалением аденоидов. Симптомы обоих состояний несложно отграничить от состояния при прорезывании зубов: повышение температуры, неприятный запах изо рта, белесый налет на миндалинах, боль и краснота в горле, затрудненное глотание и дыхание, на фоне разрастания лимфоидной ткани и сужения дыхательного просвета.

Аллергия

Цитокиновый всплеск, или аллергические высыпания при прорезывании молочных зубов. Прорезывание зубов - стресс для ребенка, его нервная система испытывает повышенные нагрузки, на этом фоне ослабляется иммунитет, и организм отвечает либо развитием инфекционных состояний, либо снижением резистентности к химическим веществам и средствам гигиены.

При аллергических высыпаниях показаны воздушные ванны, ежедневная гигиена проблемных участков и уход с использованием специальных антигистаминных препаратов.

Инфекции

Главное правило отграничения инфекционного заболевания от прорезывания зубов - следить за сроками повышенной температуры и сопутствующих состояний (диарея, раздражительность, сопли, покраснение горла и т. д.). Если температура держится более двух дней, на языке, деснах, лимфоидной ткани появился белый налет или пузырьки - пора обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и исключить симптомы заболевания, не связанного с прорезыванием зубов.

Лечение

Особого ухода при прорезывании зубов не требуется. Важно больше времени проводить с ребенком, отвлекая его от постоянной ноющей боли. В исключительных случаях используют симптоматическое лечение, например использование антимикробных, иммуномодулирующих препаратов.

Полоскания

Полоскания ротовой полости и горла применяются как для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, так и для облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов. Для этого рекомендуется использовать отвары шалфея, ромашки, солевые растворы. Желательно проводить полоскание за тридцать минут до или через тридцать минут после еды.

Смазывание горла

Смазывание горла применяется для снятия воспаления при инфекционных заболеваниях и облегчения болевого синдрома при прорезывании зубов. Для смазывания используют: раствор Хлорофиллипта, Мирамистин (используется и в виде спрея), облепиховое масло, масло прополиса. Смазывание проводят или за тридцать минут до или через тридцать минут после еды, с использованием палочки с ватным тампоном на конце.

Народная медицина на защите крохи

Народная медицина предлагает свои способы облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов:

• облегчить боль при прорезывании поможет отвар цветков ромашки или мед (если нет аллергии на продукты пчеловодства). Если приподнять изголовье кровати, приливы крови во время укладывания уменьшатся и боль немного стихнет;
• снять воспаление можно противовоспалительными средствами - отвар шалфея или корня валерианы;
• для облегчения прорезывания, особенно если десна сильно набухшие, рекомендуется проводить массаж с помощью резиновых колечек или овощей (свежая морковь, огурец) и фруктов (яблоко, груша).

Нужно учитывать, что при применении одного или нескольких способов помощи своему ребенку, важно исключить возможные противопоказания.

Как убрать красное горло и насморк у грудничков Комаровский

Доктор Комаровский не является сторонником медикаментозного лечения, по этой причине он советует не предпринимать специальных средств в борьбе с воспалением, связанным с прорезыванием зубов. Причиной насморка у грудничка при прорезывании может являться усиленная работа желез в носовых проходах. При наличии дискомфорта, заложенности носа, Комаровский советует использовать сосудосуживающие капли, соляные растворы, аспиратор для удаления слизи. При боли в горле у грудничка, если десна набухшие, доктор рекомендует полоскание травяными отварами и теплое питье.

Для чего нужны молочные зубы?

Как режутся зубы у ребенка?

Прорезывание и смена зубов

Почему нужно лечить и беречь молочные зубы

У дочки второй день температура скачет до 38,4. Что характерно, помажу гелем - падает до 37,4, потом со временем опять поднимается. Вчера как только поднялась в первый раз, сразу поехали в поликлинику. Врач посмотрела, сказала - "зубы, но горло красное" и отправила домой. Дали дочке вечером Ибупрофен, проспала всю ночь без температуры. И до обеда не было. Потом пришла врач, еще раз посмотрела и сказала опять, что горло красное и выписала нам антибиотик. Типа, если температура опять поднимется, то начинайте давать. А сейчас я в растерянности: жутко не хочу давать антибиотик, с начала года уже три раза его пили. Температура так и скачет 38.0 - 37,4. Но дочка живая, все кушает, даже играется, все симптомы прорезывания зубов: и слюна, и грызет все, и капризничает. Что делать? Стоит ли еще сутки понаблюдать или нет? Было ли у кого еще красное горло при прорезывании зубов?

Может ли быть кашель при прорезывании зубов у детей (Комаровский)

Прорезывание зубов – это нелегкое время, с которым приходится сталкиваться рано или поздно родителям. Проходит этот период у всех по-разному, у некоторых деток они вылазят безболезненно и неожиданно, у других детей лезут резцы с болями, истериками и плохим самочувствием.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов

Как правило, когда лезут зубы, иммунитет детей ослаблен, поэтому вместе с их появлением могут появиться такие признаки болезни:

• насморк;
• кашель;
• отхождение мокроты;
• красное горло;
• осипший голос;
• хрипы в горле;
• температура;
• плохой аппетит;
• нарушение сна.

Многих родителей интересует вопрос, может ли быть кашель при прорезывании. Ответ #8212; положительный. Этот симптом часто проявляется, но не стоит думать, что он обязательный, есть множество деток, у которых отростки вылазят наружу безболезненно.

Кашель при прорезывании зубов у детей возникает по следующим причинам:

• заложенность носа;
• слюноотделение, которое копится в гортани;
• скрытое заболевание, которое никак не связано с появлением резцов;
• длительная простуда.

Также все признаки, о которых сказано выше, могут проявляться при прорезывании коренных отростков. Чаще всего зубки болят во сне и симптомы болезни проявляются в ночное время.

Какой бывает кашель у детей во время прорезывания зубов

Многих волнует вопрос, какой кашель возможен когда режутся зубы. На самом деле он бывает любым: сухой, влажный или мокрый (с мокротой). Ни один из этих типов не нуждается в лечении, ведь медикаментами можно только прогрессировать болезнь.

Мокрый возникает из-за мокроты и слюны, скопившейся в горле – по этим причинам появляется осиплость голоса. Еще у детей может в течение дня несколько раз отхаркиваться скопившаяся мокрота.

Как правило, такой характер симптома продолжается не более 3 дней. Если он становится сильным, к тому же появляются одышка и хрипы, необходима помощь доктора, так как это признаки осложнения простуды.

Сухой #8212; у детей грудничков возникает после длительного плача, вследствие того, что в горле присутствует сухость, малыш начинает кашлять. Подобные явления продолжаются не более двух дней. Если у крохи осип голос, не стоит паниковать раньше времени – это в пределах нормы.

Если вашему вниманию будет интересно почему икает ребенок в утробе матери, просто-напросто кликнете тут. ведь причины внутриутробного икания малыша может быть довольно по разным причинам.

Как убрать красное горло и насморк у грудничков (Комаровский)

Конечно, многие родители начинают переживать, чтобы не заболел их кроха и задаются вопросом чем лечить его. Особого подхода не требуется, нужно лишь как можно больше времени проводить с ним и постоянно отвлекать от ноющей боли.

Сопли во время прорезывания бывают по разным причинам, одной из распространенных является усиленная работа желез в носовых проходах. Обычно у ребенка появляется не насморк, а так называемая слизь, которая выделяет до 4 дней. Если она причиняет дискомфорт, то стоит воспользоваться сосудосужающими каплями. Также можно использовать аспиратор для удаления слизи или соплей малыша.

Если вы не знаете, может ли появиться от зубов заложенность носа, можно посмотреть видео в конце публикации, на котором доктор Комаровский рассказывает о том, как связаны эти явления. Чтобы у грудничка облегчить боль горла нужно полоскать его травяными отварами и пить теплые чаи. Можно почитать рецепты на форуме, спросить у доктора или воспользоваться собственным опытом.

Для того чтобы избавиться от скопившейся слизи в носу, рекомендуется применить АкваМарис в виде капель или спрея. Использовать такой препарат рекомендуется 3-4 раза в день, тем более морская водичка совершенно безопасна.

Читате полезные статьи:

Алена*ташкентская . такие проблемы на мой взгляд лучше решать по мере поступления. Не беспокоит сейчас ребенка ничего существенного - стоит обойтись минимальными усилиями - прохладный влажный воздух, обильное питье, минимальная еда, возможно - поливитамины.
Сейчас я гораздо спокойнее переношу ситуацию, когда у дитя начинается насморк - максимум, что могу сделать - растереть стопы на ночь с разогревающей мазью, либо прогреть в ванне с хвойным экстрактом (плюс описанный выше режим). Просто уже пару раз были собственные наблюдения - не усердствую с лечением, особенно на перспективу - все проходит само собой, начинаю суетиться - получаю по полной программе: ринофарингит, лихорадка, всерьез и надолго. И проверить сложно - было бы так, если бы я оставила ее в покое, бороться самой?

помощник модератора Сообщения: 9061 Зарегистрирован: Пт июл 27, 2007 16:02 Откуда: Силламяэ, Эстония Благодарил (а): 22 раза Поблагодарили: 19 раз Контактная информация:

Ребенку год и 7 месяцев,сегодня пошли в садик и его оттуда вывели с красным горлышком.Как можно за 3 дня вылечить горлышко,не хочется сидеть на больничном,да и ребенок когда подходили к квартире поднял истерику не хотел идти домой,ему в садике очень нравиться

Сообщения: 1234 Зарегистрирован: Пн мар 28, 2005 11:03 Откуда: Калининград Поблагодарили: 1 раз Контактная информация:

latiffa . а кроме красного горлышка есть что-то? На прошлой неделе мы тоже вывели из садика с сопельками и красным горлышком, но еще тем-ра была. Врач прописала для горла ингалипт. Лучше посидите дома - долечитесь до полного выздоровления.

Сообщения: 99 Зарегистрирован: Вс дек 02, 2007 12:58 Откуда: Иваново, Россия

Здравствуйте. а у нас такая беда. Вчера днем накормила малышей (9 мес) кефиром+творожок+фрукты, из холодильника. После ужина (овощное пюре) у мальчика через полчаса началась рвота, потом покакал жидко. У девочки все ОК. Через час после последнего кормления (смесь) мальчика опять вырвало. А ночью поднялась температура 39 и опять жидко покакал. Я дала жаропонижающее (Эффералган), температура упала, мальчик практически спокойно спал до утра. С утра температура опять поднялась до 38,1, попил водички и опять жидко покакал. Я вызвала врача. Врач сказала что у малыша очень красное горло и отечная десна (зубы лезут). И что рвота и жидкий стул - это предшественники, а потом и результат высокой температуры. И выписала антибиотик - амоксицилин в суспензии. Я не знаю что делать, так не хочется малыша антибиотиками потчевать

Может ли при прорезывании зубов у грудничков быть насморк

Развитие зубов у ребенка начинается в то время, когда он находится еще в утробе матери, где и происходит развитие зачатков зубов в деснах младенцев. Очень распространено убеждение о том, что зубы у крохи должны появляться только в строго определенной последовательности и только в определенном возрасте. На самом деле ни строгой очередности, ни строгого разграничения по возрасту нет. У всех малышей это происходит строго индивидуально и зависит от многих факторов. То есть, появление зубов у малышей так же индивидуально, как и набор веса, рост, развитие.
Вернуться к содержанию

Сроки и порядок прорезывания

Сроки и порядок прорезывания

Естественно, что существуют определенные общие тенденции прорезывания зубов, так у большинства деток первые зубы появляются ориентировочно в 4-7 месяцев. Отклонения в большую или меньшую сторону, ни в коем случае не должны беспокоить родителей. В основном первыми появляются нижние и верхние резцы, затем вторые резцы, первые коренные (большие) зубы, клыки, затем вторые коренные зубы. Порядок появления зубов у каждого малыша также может быть другим. Примерно к трем годам каждый малыш становится обладателем ряда молочных зубов в количестве 20 штук, которые сохраняются (при правильном уходе) у него до 6-7 лет, после чего начинается их смена на постоянные зубы.
Вернуться к содержанию

Первые признаки прорезывания

Первые признаки прорезывания

Симптомы, сопровождающие процесс прорезывания зубов у грудничков, также специфичны, как сроки и возраст прорезывания. Так одни дети переносят прорезывания абсолютно легко и безболезненно, их счастливые родители обнаруживают зубы совершенно случайно. У других детей прорезывание зубов происходит болезненно и сопровождается различными состояниями, вызывающими дискомфорт малыша.Болезненность и припухлость десен, усиленное слюноотделение – это те симптомы, которые проявляются у деток за месяц-два до прорезывания зубов (этот срок может быть и короче). Детей начинает беспокоить эти факторы, в результате чего появляется беспокойство, раздражительность, нарушается сон и аппетит. Десны начинают зудеть, в ответ малыш начинает тащить все в рот.Ближе к тому моменту, когда появится зуб, на десне появляется маленькое белесое пятнышко, белесая линия или тонкое белое выпячивание.

«Вот заболею и умру, - решил мальчик (а может быть, девочка). - Умру, и тогда они все узнают, как им без меня будет плохо».

(Из тайных мыслей многих мальчиков и девочек, а также - невзрослых дядей и тетей)

Такие сложные мысли не приходят в голову очень маленьким детям, тем, которые еще не учатся в школе. Они про смерть еще вообще мало знают. Им кажется, что они жили всегда, не хотят понять, что когда-то их не было, и тем более что их когда-то не будет. О болезни такие малыши не думают, больными, как правило, себя не считают и не собираются прерывать своих интересных занятий из-за какой-то ангины. Зато как здорово, когда мама тоже остается с тобой дома, не идет на свою работу и целый день щупает тебе лоб, читает сказки и предлагает что-нибудь вкусненькое. А то еще (если ты девочка), обеспокоенный твоей высокой температурой папка, придя с работы, сгоряча обещает тебе подарить золотые сережки, самые красивые. И тут же бегом приносит их из какого-нибудь укромного местечка. А если ты хитрый мальчик, то возле твоего печального одра могут навсегда помириться мама и папа, которые еще не успели развестись, но уже почти что собрались. А когда ты уже поправляешься, тебе накупят всяких вкусностей, о которых ты, здоровый, даже и помышлять не мог.

Вот и думай, стоит ли долго оставаться здоровым, когда про тебя целый день никто и не вспомнит. Все заняты своими важными делами, например работой, с которой родители часто приходят злые-презлые, и только знай себе придираются то к твоим немытым ушам, то к разбитым коленкам, как будто бы в детстве сами их мыли и не били. Это если вообще заметят твое существование. А то один под газету от всех спрятался, «мама - барыня такая» (из реплики маленькой девочки, приведенной К. И. Чуковским в книге «От двух до пяти») в ванную стирать отправилась, а тебе некому показать свой дневник с пятерками.

Нет, когда болеешь, жизнь определенно имеет свои приятные стороны. Любой смышленый ребенок может веревки вить из своих родителей. Или шнурки. Может быть, поэтому на подростковом сленге родителей так иногда и зовут - шнурками? Точно не знаю, но предполагаю.

То есть ребенок болеет, конечно, не специально. Он не произносит страшных заклинаний, не совершает колдовских пассов, но внутренняя программа выгоды болезни время от времени самозапускается, когда другим способом достичь признания среди своих близких не удается.

Механизм этого процесса несложен. То, что организму и личности в каком-то плане выгодно, реализуется автоматически. Причем у детей, да и у почти всех взрослых, не осознается. В психотерапии это называют рентным (то есть дающим выгоду) симптомом.

Один мой коллега описал однажды клинический случай с молодой женщиной, заболевшей бронхиальной астмой. Случилось это следующим образом. Муж ее оставил и ушел к другой. Ольга (так мы ее назовем) была очень привязана к мужу и пришла в отчаяние. Тут она простудилась, и впервые в жизни у нее разыгрался астматический приступ, настолько тяжелый, что испуганный неверный супруг вернулся к ней. С тех пор у него время от времени случались такие попытки, но решиться оставить больную жену, приступы у которой становились все тяжелее, так и не смог. Так они и живут рядом - она, распухшая от гормонов, и он - понурый и раздавленный.

Если бы у мужа хватило мужества (в другом контексте это бы назвали подлостью) не возвращаться, не устанавливать порочной и прочной связи между болезнью и возможностью обладания объектом привязанности, у них могло бы получиться, как у другой семьи в аналогичной ситуации. Он оставил ее больную, с высокой температурой, с детьми на руках. Ушел и не вернулся. Она, придя в себя и столкнувшись с жестокой необходимостью жить дальше, сначала чуть не тронулась умом, а потом просветлела разумом. У нее даже открылись способности, о которых раньше не знала, - рисование, стихи. Муж потом к ней вернулся, к той, которую не страшно бросить, а потому и не хочется бросать, с которой рядом интересно и надежно. Которая тебя не грузит в пути, а помогает идти.

Так как же нам относиться к мужьям в этой ситуации? Я думаю, что дело не столько в мужьях, сколько в той различной позиции, которую заняли женщины. Одна из них пошла по пути невольного и неосознанного эмоционального шантажа, другая - использовали возникшую трудность как шанс стать самой собой, настоящей. Она своей жизнью реализовали основной закон дефектологии: любой дефект, недостаток, является стимулом к развитию личности, компенсации дефекта.

И, возвращаясь к заболевшему ребенку, мы увидим, что болезнь на самом деле может быть ему нужна для того, чтобы захотелось стать здоровым, не должна ему приносить привилегий и лучшего, чем к здоровому, отношения. И лекарства должны быть не сладкими, а противными. И в санатории и в больнице не должно быть лучше, чем дома. И маме нужно радоваться здоровому ребенку, а не заставлять его мечтать о болезни как о пути к ее сердцу.

А если у ребенка нет другого способа узнать о любви родителей, кроме болезни, это большая его беда, и взрослым надо хорошо об этом подумать. Способны ли они принять с любовью живого, активного, непослушного ребенка или он в угоду им запихает свои гормоны стресса в заветный орган и готов будет в очередной раз сыграть роль жертвы в надежде, что палач опять раскается и пожалеет его?

Во многих семьях формируется особый культ болезни. Хороший человек, он все близко к сердцу принимает, у него от всего сердце (или голова) болит. Это как бы признак хорошего, порядочного человека. А плохой, он равнодушный, ему все как об стенку горохом, ничем его не проймешь. И ничего у него не болит. Тогда вокруг произносят с осуждением:

И голова у тебя ни за что не болит!

Как в такой семье вырасти здоровому и счастливому ребенку, если это как-то не принято? Если с пониманием и сочувствием относятся только к тому, кто покрыт заслуженными ранами и язвами от тяжелой жизни, кто терпеливо и достойно влачит свой тяжкий крест? Сейчас очень популярен остеохондроз, который чуть не до параличей разбивает своих обладателей, а чаще - обладательниц. И бегает вокруг вся семья, наконец-то оценившая замечательного человека рядом с собой.

Моя специальность - психотерапия. Более чем двадцатилетний врачебный и материнский опыт, опыт совладания со своими собственными многочисленными хроническими болезнями позволил сделать вывод:

Большинство детских болезней (разумеется, не врожденного характера) носит функциональный, приспособительный характер и человек из них постепенно вырастает, как из коротких штанишек, если у него появляются другие, более конструктивные способы отношений с миром. Например, с помощью болезни ему не нужно привлекать к себе внимания мамы, мама и так научилась замечать его здорового и радоваться ему такому. Или не нужно своей болезнью мирить родителей. Я лет пять работала подростковым врачом, и меня поразил один факт - несоответствие между содержанием амбулаторных карт, которые мы получали из детских поликлиник, и объективным состоянием здоровья подростков, за которым велись регулярные наблюдения в течение двух-трех лет. В картах значились гастриты, холециститы, всевозможные дискинезии и дистонии, язвы и нейродермиты, пупочные грыжи и прочее. Как-то на медосмотре у одного мальчика не оказалось описанной в карте пупочной грыжи. Он говорил, что маме предлагали операцию, но она все не могла решиться, а он начал тем временем заниматься спортом (ну не терять же, в самом деле, времени). Постепенно грыжа куда-то делась. Куда делись их гастриты и прочие хворости, жизнерадостные подростки тоже не знали. Вот и выходит - переросли.

Глава 10. Часто болеющие дети: чем они больны на самом деле

Причиной острых заболеваний респираторного тракта (ОРЗ) могут быть более 300 различных микроорганизмов, специфическую защиту от которых человек приобретает в течение всей жизни. Частые рецидивы инфекций верхних дыхательных путей у некоторых детей вынуждают участковых педиатров выделять особую группу диспансерного наблюдения - «часто болеющие дети». Согласно данным публикаций отечественных авторов, частота заболеваемости ОРЗ у детей дошкольного и школьного возраста не должна превышать 4–6 раз в год. Напротив, по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) частота ОРВИ, составляющая 8 раз в год, является нормальной для детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих детские учреждения.

Но родителей мало интересуют статистические выкладки и научные критерии постановки такого диагноза. Даже если ребенок болеет 3–4 раза в год, это уже беспокоит их в немалой степени. И уж когда ребенок начал посещать детский сад, они, как правило, сетуют: «Всего два-три дня сходил в детский сад, и уже заболел!» В утешение можно сказать: так будет продолжаться одну-две зимы. Со временем организм ребенка приспособится, и инфекции уже не будут такими частыми. Здесь как бы идет процесс обучения в направлении стабильности здоровья с активным укреплением иммунной системы.

И, тем не менее, в чем же дело? Почему дети болеют так часто? И можно ли улучшить ситуацию? Безусловно, нарастающая неблагополучная экологическая обстановка играет определенную роль в ухудшении здоровья населения, в том числе и детей. Но ведущую роль в снижении иммунитета, по-видимому, играет ухудшение качества питания. Что это значит? В настоящее время в современных продуктах питания, в том числе в овощах и фруктах, не хватает многих витаминов, минералов и других веществ, необходимых человеку. Таким образом, ухудшается качество питания детей, беременных женщин. Подобная несбалансированность рациона ведет к дефициту витаминов и микроэлементов в организме, что влечет за собой изменение реактивности детского организма, снижение его иммунитета. На процесс снижения иммунитета влияют аллергизирующие экологические факторы внешней среды.

По данным исследований последних лет, выявлен большой дефицит в организме детей витамина В6, цинка, селена, магния, марганца, ненасыщенных жирных кислот и др. Английские исследователи утверждают, что часто болеющие дети - это, прежде всего, показатель дефицита цинка и селена. Действительно, ученые установили, что дефицит цинка ведет к задержке роста ребенка, ухудшению памяти, снижению аппетита. Селен, как известно, обладает противовоспалительным и выраженным иммуномодулирующим действием. Таким образом, ведущими причинами частого развития простудных заболеваний у детей являются глубочайшие нарушения минерального обмена. Родители таких детей отмечают частые, затяжные ОРВИ, бронхиты, запоры, кожные высыпания, плохой аппетит, быструю утомляемость постоянную бледность (при нормальном гемоглобине).

Естественный вопрос: что должны сделать родители для укрепления здоровья своего ребенка? Прежде всего, необходимо добавить в рацион ребенка недостающие минералы и витамины. И как бы негативно вы ни относились к пищевым добавкам, широко рекламируемым сейчас, без них на современном этапе, увы, не обойтись. Надо давать ребенку комплексы поливитаминов, в составе которых обязательно должны быть кальций, магний, витамины группы В, селен, фолиевая кислота, цинк и желательно молибден и марганец. Таких курсов проводится 2–3 в год. Для ликвидации дефицита цинка можно использовать пищевую добавку - детский цинк (Kids zinc ). Курс - 1 месяц, через 3–4 месяца желательно его повторить.

Можно купить льняное масло (оно сейчас есть в продаже), которое содержит незаменимые жирные кислоты и является великолепным антиоксидантом. Добавлять чайную ложечку этого масла ребенку ежедневно в любую пищу. Хорошим средством для укрепления ребенка является овсяная каша, по возможности, из грубой нерафинированной крупы, содержащей полову. Нужно на ночь залить 4–5 ст. ложек крупы водой и оставить до утра, а утром варить кашу, добавив немного соли, до тех пор, пока она не загустеет. В готовую кашу добавить небольшое количество молока, 1 ст. ложку меда и 1 ч. ложку льняного масла. Регулярное употребление такой каши творит чудеса. Вообще, как для ребенка, так и для взрослого человека самым полезным является простая грубая пища, достаточный труд, соответствующий возрасту, и достаточный воздух (время, проведенное в активных играх на воздухе). Эти древние мудрости человечества, к сожалению, в наш «просвещенный» век стали забываться.

Гомеопатические препараты

Натриум карбоникум 3 °CН следует дать однократно, повторить дозу через 2–3 недели. Этот препарат можно давать до 5–6 раз. На фоне терапии улучшается общее состояние, отмечается прибавка в весе, уменьшается бледность кожных покровов, нормализуется сон и стул. Этот препарат не надо давать детям первого года жизни и детям с бронхиальной астмой.

Сепия Д6 показана по 3 крупинки 2 раза в день, курс - 2 месяца. Этот препарат поможет улучшить состояние печени.

Нукс вомика Д6 также улучшит состояние печени, его дают по 3 крупинки 2 раза в день, курс - 1–2 месяца.

Антропософские прапараты

Розенейзен/Графит оказывает укрепляющее действие на ослабленный организм. Его принимают по 3–5 крупинок 2–3 раза в день, курсами по 4 недели с двухнедельным перерывом.

Гомеопатизированный органопрепарат Тимус GL Д6-8 дают детям по 3–5 крупинок 2 раза в день такими же курсами. Он хорошо укрепляет иммунную систему.

Органум квадруплекс укрепляет ослабленный, часто болеющий организм. Его применяют по 3–5 крупинок 2 раза в день, курсы по 4 недели.

Что такое синдром хронической усталости и существует ли он на самом деле? Это вопрос Линдсей Томас из Сэнди Бэй, Тасмания.Все больше и больше специалистов-медиков полагают, что синдром хронической усталости (СХУ) действительно существует. СХУ - это странное заболевание,

ГЛАВА 3 БОЛЬШОЙ - ЭТО НА САМОМ ДЕЛЕ БОЛЬШОЙ? Размеры мужского члена во многом зависят от того, кто его измеряет и с какой позиции он это делает. В частных объявлениях, в публикациях для мужчин полно фальшивых изображений мужских орудий, владельцы которых утверждают, что

Как обстоят дела на самом деле Разобравшись со строением позвоночника на простой модели, перейдем к тому, каков он на самом деле.Человеческий позвоночник состоит из схожих, но не идентичных позвонков, которые располагаются столбиком - друг над другом (в нашей модели их

Чем на самом деле лечил Поль Брэгг? В книге Поля Брэгга «Чудо голодания» очень много ошибок и нелепостей, но есть всего одна правда, о которой Поль Брэгг очень мало говорит, но которая становится видна при внимательном чтении.Давайте сначала посмотрим на то, какие ошибки

Чем на самом деле лечит себя Малахов? Почему в книге посвященной системе Геннадия Малахова я посчитал нужным остановиться на образе жизни Поля Брэгга? Только потому, что Геннадий Малахов искусно скрывает свой образ жизни. И описание образа жизни Геннадия Малахова я не

Странник (Т.Л.Смирнов) КТО НА САМОМ ДЕЛЕ СКРЫВАЕТСЯ ПОД ИМЕНЕМ ГЕНЕША? Простой русский парень из российской глубинки Геннадий Малахов обладает той самой русской настойчивой пытливостью, хитринкой, смекалкой и любознательностью, которые не дают ему покоя.Роет Геннадий

ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ В среднем каждый ребенок 2 – 3 раза в год болеет острыми респираторными заболеваниями, причем дети первых 3 лет жизни болеют ими чаще, чем школьники. Но некоторые дети особенно часто болеют ОРЗ – более 4 – 5 раз в год. Таких детей врачи относят к особой

11. Первый месяц: «Я и в самом деле больше не беременна» В первые месяцы

Акупунктура (иглоукалывание) на самом деле не действует Акупунктура - яркий пример того, как скептики из мира традиционной медицины могут быть неправы, а сторонники народных целительских методик - наоборот, правы. Исходя из свидетельств, можно сказать, что акупунктура

Кто на самом деле открыл свойства воды Умение обращаться с водой – это древнее искусство. Первыми пользоваться благами воды как сверхпроводника научились наши так называемые прапредки, представители працивилизаций – атланты и лемурийцы. Те, кто прямо или косвенно

Правило 41 Ешьте только тогда, когда вы на самом деле голодны В результате проведенного социологического опроса выяснилось, что основная масса людей, постоянно перекусывающих, делает это просто… от скуки.Еда как антидепрессант для удовлетворения психологического

У вас на самом деле дефицит? Следует заметить, что хотя дефицит витаминов и минералов встречается во всем мире, в Штатах это происходит не так уж часто. Авитаминозы типичны для бедных и страдающих от засухи стран Африки и Юго-Восточной Азии. Они преимущественно поражают

Все дети болеют, и все родители очень переживают по этому поводу. На свои заболевания взрослые люди почти не обращают внимания, но болезни детей сразу становятся причиной повышенного беспокойства. На самом деле это нормально, ведь мы живём не в стерильных условиях, и организм так реагирует на окружающую среду. Но что делать, если ребёнок часто болеет? Ответ лежит не на поверхности, а в самой глубине – в причине такой частой заболеваемости.

Как уже говорилось, все дети болеют. Вопрос лишь в том, как часто и где находится грань между нормальной сезонной реактивностью организма и патологической заболеваемостью.

У педиатров принято считать, что нормальная заболеваемость детей до 12 месяцев – не более 4 раз в год. В возрасте от трёх до шести лет она колеблется от 3 до 6 заболеваний в году. У детей школьного возраста – 2–3 раза. Это обусловлено нахождением ребёнка в тесном коллективе. В детском саду, в реальных его условиях, воспитатель не в силах уследить за тем, чтобы все были хорошо одеты, не подбирали ничего с пола.

Так же как и современные родители не всегда имеют возможность сидеть дома с заболевшими детьми и отправляют их, простуженных, в садики и школы, где они заражают других детей. Особенно это хорошо заметно в садиковских коллективах. Если заболевает один ребёнок – через пару дней болеют все. Таким образом, если ребёнок дошкольного возраста болеет больше шести раз в год, а ребёнок школьного возраста более трех-четырех раз – это признак частой заболеваемости и повод обратить внимание на состояние иммунитета своего малыша.

Кроме того, одно дело, если ребёнок часто болеет просто вирусными респираторными заболеваниями, и совсем другое если почти каждая респираторная инфекция осложняется, например, ангиной. Разница в том, что классическая ОРВИ вызывается вирусом и требует интенсивной противовирусной терапии. А ангина (в медицине – острый тонзиллит) является осложнением, при котором на фон ослабленного вирусом иммунитета выходит бактериальная инфекция. И она не излечится без подключения антибиотиков.

Главный вопрос, если ребенок часто болеет ангиной – почему? Бактериальная инфекция может «прикрепиться» только на сильно поврежденные миндалины, рыхлые и воспаленные, с расширенными лакунами – идеальная среда для размножения бактерий. Ангину лечить сложно, и часто родители прекращают лечение рано, оставляя следы воспаления, которые делают острую ангину хроническим процессом. Наиболее серьезной причиной частых ангин у детей является неправильное лечение вирусных инфекций, бактериальных инфекций и ослабленный иммунитет. О причинах ослабления иммунитета мы поговорим ниже.

В чем причины регулярных заболеваний?

Причин, почему ребёнок может часто болеть простудными заболеваниями и ангинами может быть множество. Главная из них, как говорилось выше, - нахождение ребёнка в детском коллективе. Стоит отметить, что многие причины, и эту в том числе, не стоит устранять. Лучше повлиять на другие факторы и значительно снизить риски заболевания.

Среди причин, почему ребёнок часто болеет, нужно обратить внимание и на следующие.

Отсутствие необходимой ребёнку вакцинации . Увы, многие родители отказываются от вакцинации сознательно. Сарафанное радио вещает об опасности, и о том, что после прививок якобы дети болеют ещё больше. Это неправда. Вакцина – это сильно ослабленный или убитый возбудитель заболевания, который провоцирует образование антител к конкретному заболеванию. Эти антитела дают иммунитет, который защищает ребёнка в будущем. Есть только два пути образования антител – вакцинация (при которой ребёнок просто потемпературит пару дней, но не заболеет) или же заболевание в полной мере. И лучше дать ребёнку иммунитет к той же кори, и уберечь от самого заболевания в будущем.

Хронические заболевания верхних дыхательных путей. Что бы не говорили фармацевты, любые синуситы – заболевания хронические. Если у ребёнка был диагностирован какой-то синусит, есть очень большая вероятность того, что он возникнет снова. Хронический воспалительный процесс на слизистых оболочках сильно ослабляет их защитные свойства. И чем чаще возникают рецидивы (повторные заболевания), тем сильнее и необратимее становятся дефекты слизистой оболочки и ниже иммунитет.

Отсутствие дополнительного укрепления иммунитета. У всех без исключения детей иммунитет слабее, чем у любого взрослого человека. Поэтому его необходимо дополнительно укреплять. Старые незабытые способы и современные разработки медицины и фармацевтики позволяют значительно снизить заболеваемость деток даже в опасные периоды – осень и весну.

Склонность к аллергии. Первое, что стоит помнить – это наследственный характер любой аллергии. То есть, если у одного из родителей есть сильная аллергия в любом её варианте, очень высока вероятность того, что и у ребёнка она тоже будет. Дети со склонностью к аллергическим реакциям болеют намного чаще. Поэтому любое лечение у них должно проходить с подключением антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Частое пребывание в местах больших скоплений людей . Это не значит, что надо ограничить общение ребёнка. Но всё же, стоит учитывать что посещение детьми до 10 лет таких мест значительно повышает риски заболевания. Необходимо проводить профилактику.

Врождённый иммунодефицит . Вредные привычки матери до и во время беременности, влияние негативных факторов окружающей среды, неправильное питание мамы при кормлении, дефицит питания, врождённые дефекты, недоношенность – всё это является причинами врождённого иммунодефицита у ребёнка.

Отказ от грудного кормления. Молоко матери – наилучший иммуностимулятор, ничего более эффективного ни человек, ни природа пока не придумали. Грудное молоко имеет абсолютно индивидуальный состав, то есть молоко от конкретной матери идеально удовлетворяет потребности именно её ребёнка. В нём есть вещества, которые невозможно воссоздать искусственно и поместить в смеси для детского питания. Поэтому грудное молоко незаменимо. Кроме того, исследования показывают, что дети, получающие грудное молоко всё необходимое время, болеют в 3–4 раза меньше и имеют крепкое здоровье.

Как видно, все причины вполне возможно взять под контроль и тем самым снизить риски заболевания.

Что делать?

Прежде всего, необходимо пройти комплекс обследований для выяснения причины, в него входят консультации следующих специалистов:

Все эти специалисты могут и скорее всего назначат серию анализов и исследований, среди них:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимимя крови;
• копрограмма и анализ кала на яйца гельминтов;
• иммунограмма;
• тесты на определения чувствительности к аллергенам;
• анализ крови на ВИЧ/СПИД – игнорировать его или паниковать не стоит, это стандартная процедура;
• флюорограмма;
• УЗИ органов брюшной полости.

Когда причина выяснена, врач даст конкретные указания по устранению причин. Самостоятельно же следует делать следующее, причём независимо от того, как часто болеет ребёнок:

По возможности следует забирать ребёнка из дошкольного заведения на осенний и весенний период. Социализировать его можно и самостоятельно, как и обучать важным навыкам. А контакты с другими детьми в ограниченных пространствах значительно сократятся. Допустимы, и даже желательны эти контакты на свежем воздухе, где хорошая вентиляция.

Закаливание . Для детей закаливание не подразумевает обливание холодной водой и ходьбу по снегу. Но занятия спортом, смена места, купание в летний период способны значительно укрепить иммунитет малыша и предотвратить респираторные заболевания.

Правильное лечение ОРЗ. Врач назначает лечение не с целью повысить благосостояние фармацевтических компаний, а с целью вылечить ребёнка. Если назначенное лечение оказалось неподъёмно дорогим, обратитесь к педиатру повторно и поинтересуйтесь, есть ли более дешёвые аналоги или заменители. В любом случае, важно помнить – лечение любой острой респираторной инфекции должно продолжаться не менее пяти дней, и всё это время ребёнок не должен посещать детские коллективы, чтобы не заражать других детей и не осложнять течение своей болезни. Также не стоит прибегать к самолечению и прерывать лечение раньше выздоровления.

Профилактика . Сегодня есть ряд препаратов, стимулирующих выработку естественного иммунитета у детей. Они делятся на интерфероны естественного происхождения и искусственные. Естественные интерфероны более эффективны, так как полностью совместимы с организмом. Также не будет лишним периодическое пропивание курсов поли- и моновитаминов. За подробным режимом приёма витаминов стоит обратиться к своему педиатру.

Не стоит отказываться от вакцинаций . В случае опасений по поводу качества вакцин, проконсультируйтесь и приобретите вакцины самостоятельно. Старайтесь не отставать от рекомендуемого графика. Также не стоит забывать про профилактические сезонные вакцинации против гриппа. Их стоит делать в середине и конце лета, чтобы к осени успели выработаться антитела.

Правильный режим . Питание ребёнка должно быть вкусным, калорийным (не синоним жирного), сбалансированным и витаминизированным. Не стоит забывать, что привычная польза чая с лимоном улетучивается, как только вы заливаете лимон горячей водой. То же касается и компотов из смородины, и свёклы в борще. Витамин С распадается при температуре выше 70 градусов.

Не нужно заставлять ребёнка есть. Организм сам знает, когда он голоден. Детский — не исключение. Необходимо включать в питание как можно больше свежих овощей и фруктов. Чтобы получить конкретные рекомендации для своего ребёнка, маме стоит обратиться к диетологу.

Ребёнок должен спать не меньше 7 часов в сутки ночью. У маленьких детей есть свой режим сна. Он индивидуален и также зависит от потребностей каждого отдельно взятого малыша. Правильный матрас, подушка, комфортный температурный режим, создаваемый одеялом, улучшают качество сна. А тёплое молоко с небольшим количеством мёда поможет быстрее уснуть. Чтобы избежать перевозбуждения перед сном не стоит позволять детям смотреть телевизор, играть на компьютере в последние 2–3 часа перед укладыванием. А вот умеренная физическая активность, наоборот, приветствуется.

Употребление воды. Ребёнок должен много пить. При этом порции жидкости нужно ограничивать одним стаканом жидкости в 2–3 часа. Мочеиспускание должно быть регулярным.

Свежий воздух . Систематическое проветривание, хорошая вентиляция помещений и регулярные прогулки улучшают функцию лёгких. Кроме того, важно соблюдать правильный температурно-водный режим в помещении. Идеальной температурой для детской комнаты является 18–22 градуса. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным. Теплый влажный воздух способствует размножению бактерий, а сухой пересушивает слизистые оболочки, вызывает насморк и ухудшение защитных способностей организма.

Своевременное обращение к специалисту . Независимо от уровня доверия к медицине, заболевания детей – целиком и полностью являются ответственностью родителей. Не стоит лениться искать хорошего педиатра, нельзя пренебрегать консультациями других специалистов и откладывать лечение. Заболевания имеют свойство наслаиваться друг на друга при пренебрежении. Нужно добиваться качественной диагностики и лечения и настаивать на контроле процесса выздоровления.

Детские болезни в большинстве случаев неизбежны. Однако каждому родителю хотелось бы сократить их количество или хотя бы не допустить развитие осложнений. Как можно помочь, если ребенок заболевает? Чем лечить простуду или ОРВИ?

Простуда в детском возрасте встречается очень часто. Обычно под этим термином подразумевают и обычные ОРВИ. Чем отличаются эти заболевания, и что можно сделать в качестве первой помощи?

ОРВИ вызывается вирусами. Они могут быть самыми разными:

• риновирус;
• аденовирус;
• парвовирус;
• грипп и парагрипп;
• респираторно-синтициальный вирус;
• энтеровирус и другие.

Чтобы заболеть ОРВИ, необходим контакт с больным человеком. Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем.

Простуде же всегда предшествует переохлаждение. Она может развиваться из-за пребывания на сквозняке, прогулки в слишком легкой одежде.

Иногда, наоборот, родители тепло одевают ребенка, и он быстро потеет, после чего замерзает в мокрой одежде. Перегрев не менее опасен, чем переохлаждение.

Итогом является снижение защитных сил организма и активация условно-патогенной микрофлоры. Чаще всего простуда – это обострение хронических заболеваний, таких, как фарингит, тонзиллит, аденоидит, отит, бронхит.

Но иногда переохлаждение облегчает проникновение вируса внутрь организма, и развивается обычная ОРВИ. Что можно предпринять, если ребенок начинает заболевать?

Первая помощь

Любым родителям хочется, чтоб их малыш выздоровел как можно скорее. И нередко они готовы давать ребенку самые дорогие и самые эффективные, по их мнению, препараты. От педиатра многие также ждут соответствующих назначений – лекарства от каждого симптома.

Однако полипрагмазия (избыточное применение лекарств) не только не полезна, но чаще всего и вредна для детского организма.

Когда у детей появляются первые симптомы простудного заболевания, нужно вспомнить о простых, но эффективных мероприятиях и начать именно с них.

В первую очередь необходимо позаботиться о следующих моментах:

• Проветривании.
• Увлажнении воздуха в квартире.
• Правильной одежде.
• Увлажнении слизистых.
• Обильном питье.
• Снижении температуры тела.

Проветривание

От температуры окружающей среды и ее влажности зависит течение болезни и ее длительность. С детьми всегда нужно быть осторожнее, чем со взрослыми. Слишком теплый и сухой воздух способствует перегреву их организма.

Особенно опасно это при повышении температуры. Также он является прекрасной средой для обитания болезнетворных вирусов и бактерий. Именно в сухом воздухе они могут жить длительное время и сохранять способность к размножению.

В условиях центрального отопления повлиять на температуру окружающей среды непросто. Единственный способ добиться охлаждения и циркуляции воздуха – это проветривание. Именно этот метод может быстро и эффективно снизить концентрацию микробов в квартире. Проветривание не только облегчит течение заболевания, но и защитит от заражения других членов семьи.

Многие родители и, особенно, старшее поколение опасаются проветривать комнату, ведь пребывание на сквозняке опасно даже для здорового ребенка. Это, безусловно, так. И поэтому, когда открываются окна, больного малыша необходимо перевести в другую комнату.

Как часто нужно проветривать? Чем чаще это происходит, тем быстрее уменьшается концентрация патогенных микробов, и тем меньше вероятность, что заболевание будет протекать с осложнениями.

Оптимальная температура в комнате при болезни ребенка колеблется в диапазоне от 18 до 20 °C. И лучше пусть она будет 17 °C, чем 22 °C.

Увлажнение

Микробы хорошо чувствуют себя в сухом воздухе, но повышенная влажность препятствует их нормальному движению. Кроме того, увлажненный воздух полезен для дыхания и слизистых даже вне болезни. Желательно, чтобы в комнате ребенка влажность была не менее 70%. Даже показатели 75–80% предпочтительнее, чем 40–50%.

Как быстро и эффективно повысить влажность воздуха, если малыш начал заболевать? Раньше педиатры советовали развесить мокрые пеленки или полотенца на батареях. Однако с появлением комнатных измерителей влажности – гигрометров – стало ясно, что эти меры неэффективны. Влажность, если и повышалась, то в незначительной степени.

Наиболее действенными оказались приборы под названием «увлажнители». Сегодняшний рынок предлагает родителям широкий выбор этих устройств. Они бывают разных фирм-производителей и иногда существенно отличаются по цене. Однако даже самый дешевый увлажнитель нормализует влажность воздуха быстрее, чем мокрое белье. Использовать эти приборы необходимо в сочетании с гигрометрами.

Также, если ребенок вдруг заболел простудой, желательно чаще мыть полы. С одной стороны, это способствует увлажнению воздуха, а с другой – эффективно избавляет комнату от пыли, в которой обитают микробы.

Правильная одежда

Ранее бытовало мнение, что, если ребенок простудился, он должен пропотеть. Для этого ему надевали теплую пижаму и шерстяные носки, укрывали плотным одеялом и поили чаем с малиной. А воздух в комнате согревали при помощи подручных средств.

Однако при болезни эти меры опасны, особенно если у малыша поднялась температура. Теплая плотная одежда препятствует охлаждению тела и усиливает лихорадку.

Но даже если у болеющего ребенка нет гипертермии, перегревать его не стоить. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 20 °C, а одежда ей соответствовать. Обычно это домашний костюм или пижама с длинными рукавами из натуральной ткани. При температуре 20 °C она может быть тонкой, хлопчатобумажной, а при 17–18 °C – поплотнее, например, из байки. Лучше теплее одеть малыша при более низкой температуре, чем раздевать при 25–30 °C.

Увлажнение слизистых

Нередко от современных врачей можно услышать рекомендации по увлажнению слизистых при простуде. Особенно часто об этом говорит известный педиатр Евгений Комаровский – в своих передачах и книгах.

Почему так важна эта мера? Кроме общего иммунитета, который действует во всем организме, существует еще и местный. В слюне и слизистых выделениях содержатся специальные антитела, которые мешают болезнетворным бактериям и вирусам проникать вглубь тела. Они являются защитой первой линии.

Но чем меньше жидкости в полости рта и носа, тем ниже эффективность местного иммунитета. При сухих слизистых он практически не работает.

В первую очередь родителям необходимо не допускать пересыхания этих зон. Ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Кроме того, следует обратить внимание на его зубную пасту. Иногда неправильно подобранное средство способствует развитию сухости ротовой полости.

Однако наиболее эффективной мерой является увлажнение слизистых солевыми растворами.

Солевые растворы

Когда ребенок заболевает простудой, что сделать в первую очередь? Нужно идти в аптеку за солевым раствором. В дальнейшем они всегда должны быть под рукой.

Готовые солевые растворы очень удобны в использовании. Часто они выпускаются в виде спреев. Некоторые – например, Салин – продаются во флаконах в виде раствора.

Основной недостаток таких препаратов – их цена. Нередко она достаточно высока. Однако это не значит, что в период болезни нужно отказаться от увлажнения слизистых.

В аптеке можно приобрести 0,9% раствор натрия хлорида, который является солевым, а цена его вполне доступна большинству людей.

Если же возможности купить медикаменты нет, можно приготовить раствор самому. Для этого в одном литре теплой кипяченой воды растворяется чайная ложка обычной поваренной соли. Затем жидкость переливается во флакон, можно для этого использовать тщательно вымытую емкость от сосудосуживающих капель.

Чем суше слизистые полости рта и носа, тем чаще нужно их орошать. Передозировать солевой раствор практически невозможно.

Наиболее известные готовые препараты для увлажнения – это:

• Хьюмер.
• Ламисоль.
• Салин.
• Аквамарин.

Обильное питье

Обильное питье при простуде является отличным дезинтоксикационным средством. Кроме того, большое количество теплой жидкости смягчает сухой кашель и облегчает отхождение мокроты.

• Теплый сладкий чай.
• Морсы и компоты комнатной температуры.
• Столовую или щелочную воду без газа.
• Травяные чаи – например, ромашковый.

Питье должно быть именно теплым, а не горячим, иначе оно будет обжигать и раздражать воспаленные слизистые.

Очень важно при болезни выпаивать ребенка, даже если ему не слишком этого хочется. Родителям необходимо предлагать на выбор различные напитки. Кроме того, питье должно быть подслащенным. Для этой цели можно использовать сахар или мед.

При болезни расход энергии в организме малыша значительно возрастает, а ее универсальным источником является как раз глюкоза.

В условиях дефицита сахара обмен веществ запускается по другому пути, и в крови начинают накапливаться кетоновые тела. Затем они выводятся с мочой, вследствие чего она приобретает характерный запах ацетона.

Ацетонемия ухудшает состояние ребенка и вызывает следующие симптомы:

• тошноту и рвоту;
• слабость, выраженную вялость;
• отсутствие аппетита.

Профилактикой и лечением ацетонемии является обильное сладкое питье.

Снижение температуры

Первым симптомом начинающейся болезни нередко является повышение температуры. Многие родители с опаской воспринимают гипертермию и стремятся как можно скорее избавить малыша от лихорадки. Однако это далеко не всегда бывает нужным.

Повышение температуры относят к защитным реакциям. При этом в организме активно вырабатывается интерферон, который уничтожает вирусы. Как только гипертермия купируется, продукция этого естественного защитника прекращается.

Снижать температуру нужно тогда, когда она ухудшает состояние ребенка. Обычно это происходит при показаниях термометра 38,5–39 °C. Некоторые малыши плохо переносят лихорадку уже при 37,8–38,0 °C. В этом случае борьбу с гипертермией нужно начинать раньше.

Регулярное проветривание и охлаждение воздуха способствует нормализации температуры тела. Также можно использовать обтирания теплой водой. Важно, чтоб она не была прохладной или холодной, так как это вызовет спазм сосудов и усилит гипертермию.

Нельзя растирать малышей спиртом или водкой – алкоголь легко проникнет через кожу и начнет отравлять организм. Водно-уксусные обтирания у детей также не приветствуются.

Однако даже при обычной простуде температура может повышаться очень быстро. И в этом случае без жаропонижающих препаратов не обойтись.

Жаропонижающие препараты

В детском возрасте для снижения температуры разрешены два основных препарата. Это ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Эффералган).

Анальгин у детей не рекомендован к применению из-за токсического влияния на систему крови. Но, несмотря на это, он продолжает использоваться в стационарах и бригадами «Скорой помощи», когда требуется быстрый антипиретический эффект. И все же в домашней аптечке этому лекарству не место.

Ранее у малышей широко использовался препарат, содержащий нимесулид. Детская суспензия называлась «Найз». Нимесулид зарекомендовал себя как высокоэффективный антипиретик, однако наблюдаемое в некоторых исследованиях токсическое поражение почек на фоне лечения привело к запрету на это лекарство у детей.

Наиболее опасным является популярный ранее Аспирин. Было доказано, что лечение простуды, ОРВИ и гриппа этим средством детей до 12 лет чревато развитием синдрома Рея – грозного и чрезвычайно опасного поражения печени. В настоящее время педиатры вообще не используют Аспирин в своей практике.

Существует ряд других лекарств, которые не стоит применять в начале простуды у малышей.

Какие еще лекарства нежелательны, когда малыш только начинает заболевать? В первую очередь это противовирусные средства. В настоящее время во всем мире нет этиотропных препаратов, которые эффективно бы боролись с ОРВИ. Пожалуй, единственным действенным средством является только осельтамивир (Тамифлю), однако показания к его назначению достаточно узкие, и самолечение им недопустимо.

Противоаллергические лекарства при обычной простуде также бессмысленны, хотя их нередко можно увидеть в назначениях некоторых педиатров.

Часто фармацевты рекомендуют родителям приобрести иммуностимуляторы или иммуномодуляторы, которые помогут ребенку быстро справиться с инфекцией. Однако действительно эффективных лекарств этой направленности, как и противовирусных, в настоящее время нет. Чаще всего они оказывают лишь психотерапевтическое и успокаивающее действие на родителей.

Следует также помнить о том, что медикаментозное вмешательство в нормальный иммунитет ребенка недопустимо, и вреда от него намного больше, чем пользы.

В начале простуды не нужны таблетки и сиропы от кашля. Подавлять кашлевой рефлекс можно только при коклюше, во всех остальных случаях это опасно.

Если же назначить средства для разжижения мокроты и ее лучшего отхождения, это с большой долей вероятности усилит кашель.

Антибиотики

Нужны ли антибиотики при простуде? Эти лекарства на вирусы не действуют и такое лечение бессмысленно. Кроме того, бесконтрольное назначение антибиотиков у не раз болевшего ребенка приводит к развитию лекарственной устойчивости микробов и угнетению иммунитета.

Об этих лекарствах врач задумывается, если на четвертый день болезни состояние маленького пациента только ухудшается. Но даже это не является показанием для начала антибиотикотерапии. Важны лишь данные объективного обследования и лабораторных анализов или рентгенографии.

Когда малыш заболевает, можно и нужно помочь ему преодолеть инфекцию. Однако в большинстве случаев это не требует назначения медикаментозных средств.