Если у кошки понос 3 месяца. Понос с кровью. Профилактика диареи у котов

Диарея у кошек

За состоянием здоровья своего домашнего питомца многие владельцы следят очень тщательно. Однако, иногда случаются неприятные казусы, вы не доглядели где-то и в чём-то, и как результат… у кошки диарея. Как помочь животному в этом случае, как уберечь его организм от обезвоживания, отыскать причину такого состояния, и, конечно же, как вылечить кошку? Обо всём этом вам расскажет наша сегодняшняя публикация…

Признаки диареи у кошки

Ну, а если на фоне диареи, кошка теряет вес, ведёт себя апатично и малоподвижно, у неё отсутствует аппетит – скорее всего, животное действительно заболело, и здесь помимо вашей ласки и заботы, необходимо кошку ещё и лечить…

Причины диареи у кошки

Стресс, как причина диареи

В предыдущем разделе нашей статьи, мы уже затрагивали тему того, что диарея у кошки может возникнуть на фоне нервного потрясения. И, это действительно так. Поэтому, сильные эмоциональные переживания, переезды, смена климата – всё это на нервной почве может привести к воспалительному процессу стенок толстого кишечника, которое проявит себя жидким стулом. Испугать кошку может и появление новых людей в вашем доме, ваше длительное отсутствие… Примечательно, что в случае с диарейным синдромом (это тот, который на нервной почве), реакция организма наступает спустя несколько часов после стрессовой ситуации.

Диарея может наступить и в результате переедания, перехода с одного вида корма на другой, или даже инородного тела, которое кошка … проглотила.

Причинами такого состояния могут быть и опухоли кишечника, эрозии на слизистой поверхности пищеварительного тракта, тогда стул будет окрашен кровью. В случае, если вы заметили что-то подобное у своей кошки – не откладывайте визит к ветеринару – если у животного внутреннее кровотечение, ему требуется незамедлительная помощь. А, вот повреждения прямой кишки, помимо жидкого стула, могут сопровождаться и выделением крови, которая не успела свернуться…

В случае, если перед этим ваше животное принимало антибиотики – вполне вероятно, что они навредили микрофлоре кишечника питомца, и именно они спровоцировали диарею. В этом случае, после 3-4-х дней проявления расстройства стула должно уменьшиться, и вовсе исчезнуть. Кстати, для того, чтобы избежать диареи по этой причине – не забывайте давать животному, которое употребляет антибиотики препараты, содержащие живые бактерии, которые бы восстанавливали микрофлору и служили бы профилактикой дисбактериоза.

Также, диарея может быть не основной причиной состояния животного, а сопутствующим симптомом таких заболеваний, как хронические заболевания почек, поражения печени, перитонит, сильное отравление, снижение иммунитета, вирус иммунодефицита…

Возможные возбудители поноса у кошек

Диарея у котят

Жидкий стул у котят

Если вы взяли котёнка, и спустя несколько дней проживания в вашем доме у него началась диарея – пересмотрите его рацион питания. В детском возрасте многие кошки страдают плохой переносимостью коровьего молока, у них может быть аллергия на протеин, содержащийся в нём, поэтому, кормить малыша таким молоком, особенно, если у него уже началась диарея – категорически запрещается. Используйте для кормления специальные смеси для котят, которые продаются в зоомагзинах и ветеринарных аптеках. Примечательно, что некоторые кошки во взрослом возрасте по-прежнему страдают аллергией и непереносимостью молока, поэтому, из их рациона питания этот продукт тоже стоит исключить.

Также, очень часто, именно диареей может среагировать организм котёнка на смену рациона питания. В этом случае рекомендуется повременить с нововведениями и вернуться к привычным продуктам. Когда диарея пройдёт, новый корм можно будет вводить постепенно и небольшими порциями, наблюдая за состоянием маленькой кошки.

В случае, если несмотря на все ваши меры – голодание, обильное питьё, устранение молочных и новых продуктов из рациона питания, устранения стрессовых факторов, котенок страдает диареей больше недели – обращайтесь за помощью к ветеринару. Возможно, причина такого состояния малыша – органические повреждения ЖКТ или наличие инфекционного заболевания. В этом случае необходимо незамедлительно приступать к выполнению рекомендаций ветеринара и приёму лекарств, которые он вам назначит, так как организм котёнка – слишком слаб, и животное, при отсутствии помощи, может погибнуть.

Также, причиной диареи у котёнка может быть выпадение прямой кишки – это обратимый процесс, и после устранения диареи, кишку можно будет поставить на место.

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

• хронические заболевания печени,
• хронический панкреатит,
• IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

1. Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
2. Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
3. Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
4. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
5. Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
6. Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
7. McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
8. Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
9. Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
10. Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
11. Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
12. Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
13. Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
14. Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
15. Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
16. Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
17. Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
18. Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
19. Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
20. Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
21. Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США

Причины поноса у кошки

• Отравление токсическими веществами. Употребление в пищу токсических веществ и отравление ими. Часто кошки могут съесть комнатные цветы и растения, бытовую химию, различные горючие жидкости, просроченные и некачественные лекарства. При таком отравлении у кота, кошки или котенка понос часто сопряжен с и судорогами. При этом хозяин должен как можно скорее провести промывание желудка кошке и дать выпить адсорбенты (к примеру, активированный уголь).
• Отравление некачественной или непривычной для животного едой. Часто хозяин шутки ради может угостить любимца спиртными напитками, сладостями, слишком сдобренными приправами и специями блюдами. В этом случае у животного может возникнуть расстройство желудка, вздутие, газы. Понос у кошки, кота или котенка в этом случае чаще всего бывает однократным и не приносит значительного вреда животному. Хозяину следует помнить, что кошки – не люди, и такая еда для них вредна!
• Резкий перевод животного на новый корм. При переходе животного на новую пищу, следует внимательно прочесть рекомендации производителя корма. Как правило, новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с малых порций. При такой причине диарея у котенка, кота или кошки носит непродолжительный характер.
• Аллергические реакции у животного. Независимо от возраста и породы, у животного может быть реакция на тот или иной аллерген (сигаретный дым, пыльца растений, парфюмерия). Часто побочным действием аллергии может быть и понос у животного . Если помимо расстройства желудка у кошки наблюдается слезотечение, зуд, рвота, чихание и кашель, то, скорее всего, речь идет об аллергии.
• Комки шерсти в желудке кошки. Часто кошки, вылизывая себя, поглощают большое количество собственной шерсти. Особенно это актуально у пушистых особей. Помимо поноса в этом случае у кошки может быть рвота со сгустками шерсти. Владельцу стоит хорошенько вычесывать любимца, при необходимости дать животному специальные препараты, препятствующие образованию комков шерсти.
• Бактериальная инфекция. Такая причина диареи у кошки является весьма опасной, стул при этом зловонный, со слизью, иногда могут встречаться кровянистые сгустки. Животное вялое, выглядит нездоровым, аппетит отсутствует. У кошки может подняться температура, открыться рвота. Наличие крови в кале причина немедленного обращения к специалисту.
• Вирусная инфекция . Вирусные инфекции у кошек часто сопровождаются рвотой, выделениями из носа, глаз. Стул животного жидкий, температура кошки может повышаться или понижаться, а внешний вид говорить о болезни. В случаях заражения вирусами, обязательно врачебное вмешательство.
• Заболевания тонкого или толстого кишечника. У кошки наблюдается неоднократное опорожнение кишечника, часто встречаются слизистые и кровяные сгустки. Иногда стул окрашивается в темный (коричневый или черный) цвет, в таком случае у животного могло произойти кишечное кровотечение.
• Кишечная непроходимость. Стул при кишечной непроходимости у кошек частый, жидкий, сопряжен с рвотой. Прикосновения к животу вызывают у кошки болевые ощущения.
• Заболевания поджелудочной железы. Стул кошки имеет желто-зеленый оттенок. При потере веса наблюдается хороший аппетит животного. Часто наблюдается метеоризм у животного. При таких заболеваниях (хроническом или остром панкреатите) начинается разрушение поджелудочной железы, животное может даже погибнуть. Причиной таких заболеваний могут быть избыточный или недостаточный вес, врожденные патологии у животного, инфекции, воспаления, отравления. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, сдать нужные анализы. Если кошка вялая, у нее затруднено дыхание, запах жидкого кала кислый, повышена температура – это повод подозревать нарушения в работе поджелудочной.
• Стресс. Часто нестандартная или непривычная жизненная ситуация, всплеск эмоций, страх или душевный дискомфорт (например, участие в выставке, смена жилища) могут вызвать у кошки непродолжительное расстройство желудка. При этом хозяину стоит проявить максимум внимания к своему питомцу.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли (рак) у кошки. Такие заболевания вызывают не только понос, но и рвоту, потерю веса, аппетита, интереса к жизни, выделения или неприятный запах из носа, рта, глаз. Особенно подвержены раковым опухолям женские особи и пожилые животные. Следует не упускать драгоценного времени и обратиться к врачу поскорее для взятия биопсии и сдачи анализов для предстоящего лечения.
• Заболевания почек. Часто заболевания этих внутренних органов сопровождаются поносом у кота , отсутствием аппетита, частым мочеиспусканием, рвотой, затрудненным мочеиспусканием. При таких заболеваниях рекомендуется консультация специалиста, желательна смена питания животного. Нежелателен перегрев кота или нахождение на сквозняке.
• Болезни печени. Для таких заболеваний характерно не только нарушение стула , но и окрашивание мочи в темный цвет. Живот кошки при этом вздутый. Кошкам советуют сутки не принимать пищу, затем перейти на каши. Необходимы сдача анализов и консультация врача.
• Непереносимость коровьего молока у котят. Помимо вышеперечисленных причин поноса у котят, у них такие проблемы могут возникнуть и при переводе на коровье молоко.

Лечение поноса кошки

В случаях, когда понос у кошки частый, а животное при этом ведет себя беспокойно, можно дать любимцу половину таблетки «Но-шпа» («Дротаверин») для снятия боли и спазмов. В течение 7 дней стоит подержать животное на специальной диете, исключив молоко и сметану, жирные продукты. Можно давать кошке отварное мясо, птицу и рыбу, нежирный бульон, отварные яйца, нежирный творог, каши, но все это в небольших количествах по 3-4 раза в день. Все вышеперечисленные средства могут помочь лишь при легких недомоганиях животного, если диарея длится не более одних-двух суток, при этом если в стуле нет слизи, крови, а цвет не слишком темный или желтовато-зеленый. Кроме того, слишком ранний возраст животного тоже не предусматривает домашнего лечения поноса у кота, кошки или котенка .

В случаях, когда животное серьезно страдает, по его виду понятно, что болезнь вызвана инфекцией или заболеваниями внутренних органов, если жидкий стул сопровождается рвотой, выделениями из глаз, носа и другими признаками, характерными для тяжелых состояний – лечить понос у кошки, кота или котенка в домашних условиях категорически запрещено! Потому как самолечение может принести вред, а хозяин и кошка потеряют драгоценное время, которое могло бы исправить ситуацию при лечении под наблюдением специалиста.

«Что делать, если у кошки понос?» — таким вопросом задаются тысячи владельцев кошек по всему миру.

Дело в том, что понос является одним из самых неприятных симптомов различных заболеваний (нередко – инфекционного характера), нарушений работы желудочно-кишечного тракта и других проблем в организме. Чрезвычайно важно осознавать, что понос никогда не является причиной проблем со здоровьем домашнего любимца – но всегда становится их «сопровождением».

Что такое диарея, и какой она бывает

Диарея (или, как закрепилось «в народе», понос) – это симптом, который характеризуется очень частым (до 10 раз в сутки при норме дефекации 1-2 раза у взрослого животного и до 5 раз – у котёнка) опорожнением кишечника, причём кал в этом случае чаще всего жидкий.

Развивается диарея в результате раздражения кишечника различными болезнетворными бактериями, токсинами и др. Перистальтика усиливается, что и приводит к частой дефекации.

Иногда случается так называемый ложный понос у кошек – это небольшое количество кала, выдавленного нехарактерно тонко, очень часто – со слизью. Чаще всего это состояние, которое вызывается предшествующим запором.

Понос обычно бывает трёх видов:

• острый (состояние длится от 1 до 5-6 дней, редко – чуть дольше);
• рецидивирующий (т.е. регулярно повторяющийся);
• хронический (такой диагноз ставится, если диарея продолжается дольше 2 недель).

Важно понимать, что несмотря на то, что это нередкое у кошек явление, понос не является рядовым «происшествием» — его нельзя оставлять без внимания, поскольку нередко халатное отношение к питомцу может провоцировать серьёзные проблемы с организмом животного, а в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу.

Как проявляется понос?

Пропустить это неприятное явление чрезвычайно сложно, однако очень важно уметь обнаруживать симптомы диареи и как можно раньше обратить на них внимание.

Как проявляется диарея :

• кошка часто опорожняет кишечник;
• при длительных поносах питомец теряет вес;
• нередко животное страдает от вздутия кишечника;
• кошка становится менее активной, может терять аппетит;
• кал имеет жидкую консистенцию, нередко с различными примесями (слизь, кровь и т.д.).

Одним из самых опасных для здоровья кошек симптомов (и одновременно последствий) поноса является обезвоживание организма! Особенно опасно оно для маленьких котят, которые отличаются крайне малым запасом жизненных сил. Именно поэтому нельзя допускать обезвоживания организма – необходимо как можно скорее обратиться к ветеринару или начать лечение поноса у кошки в домашних условиях.

Стоит учитывать, что сама по себе диарея – уже симптом, и различные заболевания, при которых происходит это неприятное явление, могут проявлять себя по-разному, например, сопровождаться депрессией, а также рвотой, отсутствием аппетита или, наоборот, чрезмерной потребностью в употреблении пищи.

Причины поноса у кошки

Существует огромное количество причин поноса у кошки. Диарею могут вызывать и обычные расстройства желудка, связанные с неправильным питанием, так и серьёзные заболевания инфекционной и неинфекционной природы. Чаще всего причинами, из-за которых кошка поносит, становятся следующие факторы :

1. непереносимость пищи, которую ест кошка (в первую очередь речь идёт о сухих кормах), а также неправильно подобранное питание, в частности, слишком жирная пища;
2. низкое качество сухих кормов, которыми питается животное;
3. резкий переход на другой сухой корм или иной тип питания, непривычная пища;
4. перекармливание кошки;
5. глистная инвазия;
6. пищевые отравления;
7. общая или кишечная инфекция разной природы;
8. гастроэнтерит;
9. проблемы с обменом веществ.

Также нередко понос может развиваться на фоне приёма различных лекарственных препаратов, которые организм не переносит по тем или иным причинам.

Важно учитывать, что понос также может свидетельствовать и о других серьёзных патологиях в организме питомца: например, служить симптомом опухолей, в том числе и злокачественных, панкреатита и прочих заболеваниях.

Каким бывает понос?

Каловые массы при диарее у кошек часто могут иметь различные примеси, разную консистенцию, цвет и запах. При обращении в клинику ветеринар непременно попросит описать характер испражнений, их внешний вид и прочие особенности, которые помогут облегчить процесс диагностики, а также послужат ключом к поиску причины, вызвавшей такое расстройство.

Основные виды каловых масс при поносе :

• Жёлтый кал . Если он не слишком яркого жёлтого цвета, которое говорит о повреждениях печени, то это свидетельство обычной неусваивоемости пищи.
• Зелёный кал . Это уже более серьёзный симптом. Чаще всего зелёный понос у кошки – это результат процессов гниения внутри желудка, чаще всего вызванных поеданием животным несвежих или даже тухлых продуктов.
• Белый кал – признак того, что желчь совершенно не поступает в кишечник, что может свидетельствовать о самых разных проблемах с желчным пузырём или, например, о закупоривании желчевыводящих путей.
• Слизь в кале чаще всего становится симптомом очень сильного раздражения кишечника, вызванного разными причинами. Нередко это говорит и о воспалительных процессах там же.
• Наличие сгустков крови может говорить об эрозиях в кишечнике, опухолях и прочих серьёзных патологиях или болезнях, а потому в этом случае визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя!

Когда визит к врачу не требуется

Иногда с поносом можно справиться и без привлечения доктора. Это случаи «нормальной», неопасной диареи, которая имеет следующие признаки :

• понос обычного цвета (каловые массы здоровой кошки должны быть коричневыми), без примесей;
• дефекация не слишком обильна;
• частота испражнений не превышает 3-4 раз в сутки.

В этом случае лечить кошку от поноса особо не требуется – достаточно обеспечить ей голодную диету на сутки и доступ к чистой питьевой воде. Если на следующий день улучшения не наступает, то откладывать визит к врачу не стоит.

Понос у беременной кошки – всегда нехороший признак, поскольку существует вероятность осложнений беременности, а потому будущую маму, а также маленьких котят, организм которых ещё не может справиться с разными проблемами, необходимо показать врачу даже при «нормальном» поносе.

Лечение диареи

Правильное лечение диареи может назначить только врач! Он изучит причину возникновения проблемы, оценит длительность диареи, её тяжесть и назначит лечение :

• При простом поносе применяется симптоматическое лечение, о котором было сказано выше: суточное голодание и т.д. Очень важно не тревожить животное в течение суток!
• При небольшом обезвоживании кошку необходимо понемногу выпаивать раствором Регидрона, слегка солёным отваром лекарственной ромашки или подсоленной кипячёной водой. В более сложных случаях применяется инъекция раствором Рингера или капельницы.
• Если понос спровоцирован инфекционным или другим заболеванием, применяют специфическое лечение, например, антибактериальными или антигельминтными препаратами. В случаях поноса, вызванного непроходимостью кишечника, может потребоваться оперативное вмешательство.

После облегчения состояния животного корм вводят постепенно, чтобы не спровоцировать новый виток развития болезни!

Понос (диарея) – одно из неприятнейших нарушений функций пищеварительного тракта у кошек. Обычно он является следствием или синдромом какого-то заболевания либо нарушения в организме, но никак не причиной.

Понос развивается в результате усиления перистальтики кишечника под действием бактериальных токсинов или веществ, раздражающих слизистую стенку кишечника. Характеризуется понос частой дефекацией, а также увеличением количества жидкого кала. Но стоит обратить внимание на то, что существует еще и псевдопонос, или ложный понос, который развивается на фоне запоров и проявляется выдавливанием небольшого и тонкого количества кала со слизью.

Понос может быть острым, хроническим (если его продолжительность составляет более 14 дней), а также рецидивирующим.

Причины поноса у кошек

Диарея является самым первым признаком, указывающим на расстройство моторных и секреторных функций желудочно-кишечного тракта. Понос развивается при различных незаразных и инфекционных болезнях. На возникновение поноса у кошек влияют следующие факторы:

• неправильная диета, непереносимость кормов;
• кормление недоброкачественными кормами;
• резкое изменение рациона;
• слишком большой объем корма;
• наличие глистной инвазии;
• непереносимость лекарственных препаратов;
• интоксикация (отравление лекарствами, химическими или ядовитыми веществами);
• наличие общей инфекции (вирусной или бактериальной этиологии);
• наличие инфекции кишечного тракта (вызывается энтеробактериями);
• нарушение обмена веществ;
• гастроэнтерит.

Симптомы поноса у кошек

Основными симптомами, чаще всего встречающимися при поносе, являются:

• угнетение животного;
• уменьшение или отсутствие аппетита;
• частая дефекация;
• при длительных поносах животное худеет;
• обезвоживание организма;
• кал жидкий, возможны примеси слизи, крови, непереваренных частичек корма;
• может быть вздутие живота.

Диагностика

Трудностей в распознавании поноса у кошки возникнуть не должно. Но в вопросе диагностики самое главное – это достоверно определить причину появления диареи. От того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависит и эффективность будущего лечения.

Во время приема у ветеринарного врача необходимо очень подробно описать все, что, по вашему мнению, было необычного в поведении или состоянии питомца в последние несколько дней. В ветеринарной клинике специалист будет действовать следующим образом:

• измерит температуру;
• прощупает внутренние органы;
• определит степень обезвоживания.

Это позволит ему оценить степень общих нарушений. Кроме того, для выяснения природы возникновения поноса, необходимо провести ряд дополнительных исследований:

Лечение

Лечение поноса зависит от тяжести, продолжительности заболевания, а также от основной причины его возникновения.

В случае простого поноса, вызванного неправильным питанием, кормлением недоброкачественными кормами и т. д., ограничиваются симптоматическим лечением. При непродолжительных, неосложненных поносах будет достаточно голодной диеты в течение одного-двух дней. Первые несколько часов уменьшают количество воды (особенно, если имеется рвота). Немаловажным моментом является обеспечение покоя кошке.

Для компенсации незначительной потери жидкости организмом (если нет надобности во внутривенных капельных инъекциях) применяют пероральное (через рот) введение жидкости небольшими порциями. Для этого используют слегка подсоленные отвар ромашки, кипяченую воду или специальный раствор (в 1 литре воды растворяют хлористый натрий – 3,5 г, глюкозу – 20 г, хлористый калий – 1,5 г, гидрокарбонат натрия 25 г).

Кормить кошку можно начинать на второй или даже на третий день. Количество корма увеличивают постепенно. Хорошие результаты при неосложнённых поносах показывают применение рисовых, овсяных отваров. Антибактериальная терапия не показана. После окончания лечения необходимо соблюдать диету, в противном случае есть шанс рецидива и перехода острого поноса в хронический.

Если понос является следствием других болезней (инфекция, инвазия, отравление и т. д.), то помимо всех вышеперечисленных мероприятий, необходимо проводить лечение основной болезни. В этом случае без помощи квалифицированного специалиста обойтись не получится.

В зависимости от тяжести процесса могут быть назначены:

• внутривенные вливания хлористого натрия с глюкозой и аскорбиновой кислотой;
• антибактериальная терапия;
• противоглистные препараты;
• общеукрепляющая терапия.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению поноса сводятся к соблюдению всех правил и норм содержания и кормления животных:

• поддержание чистоты мест содержания кошек;
• дезинфекция лотков для туалета и посуды;
• кормление доброкачественными кормами;
• своевременная вакцинация;
• периодическая обработка от глистов;
• исключение возможности попадания в корма ядовитых веществ (бытовая химия, лекарства и т. д.).

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку