Что делать и как лечить геморрой по время беременности. Причины появления геморроя во время беременности и способы его лечения

С этой деликатной проблемой сталкивается каждая вторая женщина, которая вынашивает ребенка. Геморрой при беременности может проявиться как в ее начале, так и в конце или уже после родов. Период вынашивания ребенка считается провоцирующим фактором этой болезни, в силу изменений в организме будущей мамы.

Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности именно сосудистая система претерпевает наибольшие нагрузки, так как на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге, часто появляются проблемы венозного характера, такие как варикоз ног и геморрой.

Механизм формирования геморроя в этот период следующий: матка, которая растет все 9 месяцев, начинает давить на толстую и прямую кишку, из-за чего образуется местный застой крови, и переполненные вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Эта проблема может очень сильно беспокоить женщину, а иногда имеет абсолютно бессимптомное течение.

Обратите внимание : мнение, что геморрой впервые появляется именно после родов, ошибочное. Если после рождения ребенка он обострился, то это значит, что он был еще во время беременности, но никак себя не проявлял, потому что геморроидальные узлы были внутренними.

Причины геморроя во время беременности

Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление или обострение данного заболевания именно у будущих мам :

• запор, носящий хронический характер (стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника);
• гиподинамия или жизнь без достаточного уровня движения (если женщина мало двигается, больше лежит или сидит, то в итоге образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен);
• регулярный прием гормонального происхождения до беременности (они негативно сказываются на состоянии венозной стенки);
• повышение внутрибрюшного давления формируется из-за недостаточной циркуляции крови в малом тазу (из-за растущей матки);
• лишний вес;
• изменение гормонального фона при беременности (повышение прогестерона вызывает расслабление гладкой мускулатуры в организме, которая выстилает стенки сосудов и кишечник, а это в свою очередь вызывает запоры).

Важно : не все знают, что геморрой может обостриться не только после природных родов, но и после кесарева сечения .

Стадии и виды геморроя у беременных

Наиболее часто болезнь диагностируют в III триместре беременности, но это не означает, что геморрой не может проявиться во время первых трех месяцев. Он может быть внутренним, то есть не заметным при визуальном осмотре, и внешним, шишки которого хорошо видно.

Выделяют несколько стадий развития геморроя :

• 1 стадия – геморроидальные узлы в просвете прямой кишки, не выходящие за ее пределы;
• 2 стадия – узлы провисают из ануса, но при смене положения тела они вправляются;
• 3 стадия – геморрой провисает из анального отверстия и не вправляется при смене позиции;
• 4 стадия – не вправляемые узлы сопровождаются осложнениями в виде тромбозов, обильными кровотечениями.

При этом у беременных может появляться два вида геморроя :

• острый, при котором болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на боли в заднем походе, кровь в стуле, ощущение инородного тела, иногда чувство жжения;
• хронический. Он встречается намного чаще, его приступы купируются аптечными средствами, но полностью он не излечивается, и через некоторое время из-за провоцирующих факторов он возобновляется.

Симптомы геморроя у беременных

Клиническая картина зависит от стадии, на которой находится геморрой, и может сочетать в себе такие симптомы :

• провисание геморроидальных узлов из прямой кишки;
• боль при дефекации;
• жжение в заднем проходе;
• испражнение каловыми массами со следами свежей крови;
• зуд и чувство дискомфорта в области ануса;
• боли тянущего характера в прямой кишке, иррадиирущие в поясницу и крестец.

Обратите внимание : симптоматика геморроя может обостряться при ущемлении геморроидального узла. Это состояние проявляется сильным болевым синдромом в области прямой кишки и повышением температуры тела. Беременной женщине при появлении таких симптомов важно немедленно обратится за врачебной помощью к хирургу.

Признаки геморроя после родов

Если во время беременности этот недуг никак себя не проявлял, потому что узлы были внутренние, то после родов вероятность его обострения очень высока. Женщину будут беспокоить такие симптомы в анальной области :

Диагностика геморроя во время беременности

Подтверждение и постановка диагноза геморроя требует посещения проктолога. Врач назначит программу обследования, которая поможет определить стадию болезни и подобрать наиболее целесообразное лечение геморроя при беременности.

Диагностика геморроя включает в себя :

• Осмотр. Во время объективного обследования в анальной области доктор визуально заметит геморроидальные узлы, которые провисают наружу. Слизистая ануса при геморрое воспаленная, имеет красный оттенок и выраженный венозный рисунок из мелких расширенных капилляров. Наличие узлов является дифференцирующим признаком, который позволяет отличить геморрой от рака прямой кишки или анальных трещин. Пальцевое исследование способствует уточнению диагноза и определению наличия внутренних узлов, их расположение, размеров и количества, а также помогает исключить или подтвердить наличие анальных трещин.
• Инструментальные исследования . Ректороманоскопия – оптическое исследование прямой кишки посредством специального аппарата – ректороманоскопа, при беременности проводится в исключительных случаях.
• Лабораторные исследования.

При лабораторной диагностике геморроя беременной женщине назначают:

• копрограмму (качественное исследование кала);
• анализ крови (подтвердит анемию из-за регулярных кровотечение из геморроидальных узлов);
• анализ кала на наличие скрытой крови.

Как лечить геморрой при беременности

Выбор метода терапии зависит от стадии болезни.

Геморрой I стадии при беременности лечится без применения медикаментов. Обычно врач рекомендует будущей маме сменить рацион, включить в него достаточно клетчатки и кисло-молочных продуктов (чтобы нормализовать стул), больше двигаться, выполнять гимнастику для беременных, гулять на свежем воздухе, придерживаться правил личной гигиены.

II стадия геморроя требует назначение лекарств для устранения неприятной симптоматики. Проктолог прописывает как таблетированые, так и мазевые препараты, которые оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Предпочтение отдается местным средствам (свечи, мази), так большинство из них не оказывает системного действия на плод.

Важно : беременной женщине нельзя самостоятельно использовать те или иные средства при геморрое, потому что многие из них могут оказывать негативное влияние на плод (например Беллатамин и Анузол – свечи с экстрактом белладонны провоцируют выкидыш или преждевременные роды).

Среди свечей используются те, которые содержат ланолин, масло какао, анестезирующие вещества, (новокаин, бензокаин), гепарин, масла растительного и животного происхождения (витамин А, масла акульей печени, облепиховое), противовоспалительные и вяжущие вещества.

В лечебную схему также включают:

• Дюфалак;
• Гинкор-форте;
• Форлакс;
• Курантил;
• Прелакс;
• Троксерутин;
• Пентоксифиллин.

Обратите внимание : при беременности запрещено лечить геморрой такими препаратами, которые содержат бисакодил, крушину, фенолфталеин и др. так как они вызывают повышение маточного тонуса.

III и IV стадии геморроя считаются тяжелыми, и в их лечении используют комбинированную терапию. Кроме изменения диеты и режима дня назначают свечи, мази, таблетки. К операционным методам прибегают, если выпадающие геморроидальные узлы не вправляются в прямую кишку, но делают операцию уже после родов.

Также возможно применение таких современных способов как инъекции склерозирующими препаратами, инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция, которые подразумевают полноценное удаление узлов.

Показание для экстренной госпитализации при геморрое во время беременности – это обильное кровотечение, ущемление и некроз геморроидальных узлов. В таком случае используют бескровные технологии.

Свечи от геморроя при беременности

Данные средства всегда назначаются проктологом индивидуально с учетом стадии и формы болезни, срока беременности, особенностей течения.

Наиболее часто беременным женщинам при геморрое назначают свечи из нижеприведённого списка:

• Гепатромбин – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и кровеостанавливающее действие.
• Проктогливенол - приводит в норму тонус вен, снижает проницаемость капилляров, имеет противовоспалительный эффект, устраняет болевой синдром.
• Натальсид – свечи на растительной основе (бурые водоросли), которые борются с воспалением, эффективно заживляют, размягчают каловые массы и тем самым облегчают опорожнение кишечника.
• Релиф – суппозитории, которые содержат масло печени акулы, хорошо обезболивают, снимают воспаление, заживляют, смягчают.
• Проктозан – свечи с комбинированным составом в виде буфексамака, лидокаина, висмута субгаллата, титана диоксида, которые отлично дезинфицируют, обезболивают, подсушивают.
• Свечи с прополисом – оказывают прекрасный заживляющий эффект, устраняют боль и зуд в заднем проходе, уничтожают патогенные микроорганизмы.

В большинстве случаев лечение геморроя при беременности дает ожидаемый результат и до момента родов его обострение устраняется. Важно также исключить тяжелый физический труд.

Роды с геморроем

Геморрой – это не противопоказание к естественному родоразрешению. Он может спровоцировать некие осложнения, но плановое кесарево сечение из-за него не будут проводить. Исключение может составить только геморрой тяжелой 4 степени, обильное кровотечение из узлов, тромбоз вен. Решение всегда принимает исключительно лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Для роженицы важно слушать и выполнять то, что говорят врач и акушерка во время родов, так как правильная тактика позволит провести весь процесс без лишних напряжений мышц, а значит – без разрывов узлов и осложнений. Прогноз заболевания зависит от того, как пройдут сами роды, какова будет их длительности.

В родах, когда у женщины происходят схватки и потуги, повышается внутрибрюшное давление, из-за того что головка плода прижимает сосуды таза непосредственно к самой прямой кишке. Геморроидальные узлы становятся больше, их консистенция уплотняется. Когда нарастает схватка и женщина тужится, вены выпячиваются, приобретают синий цвет, в период паузы они уменьшаются.

Важно : в вопросе возможности появления или не появления геморроя многое зависит от скорости сокращения сфинктера ануса после родов. Если этот процесс происходит быстро, то есть вероятность защемления узлов, но случается такое редко. Когда сокращение происходит постепенно, то узлы обычно сами возвращаются на свое место.

Лечение геморроя после родов

Терапия геморроя, как и во время беременности, так и после родов включает такие общие предписания:

• коррекция образа жизни;
• ликвидация запоров;
• нормализация водного баланса;
• питание по часам;
• гимнастика для укрепления мышц в зоне ануса;
• ежедневные прогулки;
• кормить ребенка грудью или смотреть телевизор лучше лежа, чтобы минимизировать давление на ректальные вены;
• гигиенический режим.

Для активизации роботы кишечника, важно употреблять больше клетчатки, овощи, хлеб с отрубями, каши, фрукты, сухофрукты и т.д.

Обратите внимание : игнорировать данную проблему женщине после родов не стоит, думая, что все пройдет само собой. Обращение к проктологу позволит уточнить диагноз и подобрать такое лечение, которое не принесет вреда малышу, если женщина кормит грудью ребенка.

Медикаментозная терапия геморроя кормящей мамы после родов такая же, как во время беременности.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то разрешаются препараты из списка ниже:

• Свечи с метилурацилом . В их состав входит антибиотик, который имеет регенерирующий эффект, заживляет слизистую оболочку, купирует кровотечение, активизирует иммунитет, останавливает кровотечение и снимает боль.
• Гинкор Прокто. Это суппозитории с экстрактом Гинко Билоба – венопротектором, который нормализует эластичность и тонус вен, местную кровяную циркуляцию, снимает воспаление.
• Свечи с красавкой. Лекарство с активными веществами в виде фенола и экстракта красавки. Оно снимает болевой синдром, имеет антимикробное влияние, убирает спазм, ликвидирует инфекционный процесс в анусе.
• Анестезол. Свечи с комбинированным составом (ментол, бензокаин, оксид цинка), которые отлично останавливают кровотечение, устраняют боль в прямой кишке, подсушивают и оказывают антисептическое действие.

У большого количества женщин геморрой при беременности появляется во время вынашивания плода и после родов. Существует мнение, что беременность и геморрой «идут парой», однако это не совсем верно. Болезнь необходимо лечить, но многие женщины опасаются, что воздействие медикаментов или оперативное вмешательство плохо отразится на формировании плода, и откладывают терапию. Тем самым они запускают геморрой и способствуют развитию тяжелых форм. Узнаем, при беременности и как ее лечить, чтобы не причинить вреда малышу?

Причины развития

Прежде чем лечить заболевание, нужно узнать причину его появления. Геморрой у беременных может возникнуть на разных периодах вынашивания плода. Это заболевание являет собой варикозные изменения вен прямой кишки. Организм беременной женщины испытывает огромные нагрузки. Особенно страдает сосудистая система. Объем циркулирующей крови увеличивается примерно на треть. Образуются застои крови. Именно вследствие этого беременные женщины нередко сталкиваются с варикозными изменениями вен ног и геморроем.

Хронические запоры могут привести к геморрою

Механизм появления этой патологии таков:

• матка растет и набирает массу, производит давление на прямую кишку;
• в результате образуется застой крови;
• вены, переполненные кровью, растягиваются и провоцируют появление геморроидальных узлов.

Медики выделяют факторы, либо приводящие к образованию геморроя, либо способствующие его развитию:

• Гиподинамия. Неактивный образ жизни беременной женщины приводит к застоям крови в тазу, провоцируя развитие не только геморроя, но и тромбоза в геморроидальных узлах.
• Регулярный прием оральных контрацептивов до наступления беременности. Большинство из этих препаратов гормонального происхождения, которые плохо влияют на состояние стенок вен.
• Повышение внутрибрюшного давления. Для женщин в положении это абсолютно нормальное явление, но это может стать причиной появления геморроя.
• Изменения в работе эндокринной системы. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, которая выстилает кишечник и стенки сосудов. Такое воздействие гормона вызывает появление запоров.

Помимо этих факторов, в группу риска входят женщины с лишним весом. Чтобы уберечь себя от развития геморроя во время беременности, нужно следить за своим питанием. Правильно составленное меню и активный способ жизни помогут избежать беременной женщине множества проблем в этот ответственный период.

Лечение геморроя при беременности на начальной 1-й стадии

Женщины, узнав о наличии этой патологии, часто задаются вопросом: «Чем лечить геморрой при беременности?». Вариантов терапии много, все зависит от стадии болезни.

Если будущей маме поставили , то лечение геморроя при беременности с помощью препаратов ей не нужно. Женщина должна следовать профилактическим мерам.

Главные мероприятия в борьбе с – это:

• предотвращение и избавление от запоров;
• поддержание гигиены анального отверстия.

Подобное лечение женщине не нужно проходить в стационаре, ведь и дома самостоятельно можно достичь результата. Однако еще будущей маме нужно вести активный способ жизни и заниматься физкультурой. Не последнюю роль играет правильное сбалансированное питание. Если женщина будет мало двигаться, то это усугубит ее состояние и повлечет развитие геморроя.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Геморрой 2-й стадии при беременности требует комплексного лечения. Препараты назначаются как для внутреннего, так и для внешнего применения. Все медикаменты выписывает врач, самолечение недопустимо.

Для внешнего применения чаще всего назначаются свечи, гели, мази, обладающие такими эффектами:

• слабительный,
• сосудосуживающий,
• противовоспалительный,
• болеутоляющий.

Беременная женщина должна строго следовать предписаниям врача и не заниматься самолечением. Для таких пациенток разработаны препараты местного действия, которые не оказывают негативного воздействия на плод.

Если пациентке был диагностирован тромбоз геморроидальных узлов, то ей назначают медикаменты с гепарином. Однако если у женщины проблемы со свертываемостью крови, то такие средства ей противопоказаны. Для снятия спазма сфинктера назначаются свечи, в состав которых входит димедрол. Чтобы ускорить заживление, врач может выписать препараты с витамином А, облепиховым маслом и акульей печенью.

Назначаются беременным средства системного действия в виде таблеток и капсул. Это препараты, которые повышают тонус стенок сосудов. Такие медикаменты называют венотониками. Курс лечения этими средствами составляет две-три недели.

Есть препараты, которые запрещено принимать во время беременности. К таким относят:

• «Бисакодил»;
• «Фенолфталеин»;
• «Сенны экстракт»;
• «Крушины экстрат».

Эти средства приводят к повышению тонуса матки.

Лечение геморроя при беременности на поздней стадии

Чем лечить геморрой поздней стадии во время беременности? При таком раскладе без оперативного вмешательства не обойтись. Но женщину в положении не будут оперировать. Хирургическое вмешательство переносят, а, пока его провести нельзя, женщине назначают препараты для того, чтобы снизить симптомы. Через несколько месяцев после родов пациентку можно оперировать.

Радикальное лечение назначается, только если у женщины наблюдается выпадение геморроидальных узлов, когда их самостоятельное вправление невозможно. Также показаниями для операции являются воспаление и ущемление узла. При некрозах и обильном кровотечении пациенткам проводят малоинвазивные операции. Их еще называют бескровными.

Упражнения для профилактики геморроя при беременности

Лучшая профилактика для предотвращения геморроя – активный способ жизни. Была разработана специальная лечебная гимнастика, цель которой – улучшение работы кишечника, повышение тонуса мышц, уменьшение застоев крови в области таза.

Чтобы достичь этих целей, нужно ежедневно в два-три подхода выполнять следующие упражнения:

• махи ногами в разные стороны;
• ходить с согнутыми коленями, высоко их поднимая;
• приседания на носочках, при этом колени развести в разные стороны;
• наклоны в стороны.

Каждому подходу нужно уделять не меньше 5-7 минут, в зависимости от здоровья и возможностей. Еще одно эффективное упражнение – лежать на спине с поднятым тазом. Можно подложить подушку небольшого размера.

Геморрой перед родами

Нередко женщины сталкиваются с геморроем непосредственно , и многих пациенток это пугает. Но, по словам врачей, данная патология не может стать препятствием для рождения ребенка естественным путем. Появление геморроидальных узлов усиливает болезненные ощущения. Есть сведения, что внутренние и наружные шишки могут повлиять на длительность рождения ребенка.

При подозрении на данную патологию женщина должна как можно раньше обратиться к врачу и диагностировать заболевание. Лечение геморроя во время беременности важно провести до родов, чтобы избежать осложнений во время этого нелегкого процесса. Чаще всего для этих целей применяют свечи.

Геморрой после беременности

Некоторые считают, что геморрой после родов появляется из-за потуг. На самом деле после беременности возникает обострение симптомов. Чаще всего геморроидальные узлы появляются еще в период вынашивания ребенка. При подозрении на эту патологию необходимо обратиться к врачу, чем молодые мамы часто пренебрегают. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск осложнений и больше шанс на благоприятный исход.

Женщинам в период лактации не могут назначать для лечения целый список препаратов, которые способны навредить ребенку. Если была диагностирована первая стадия, то пациентке нужно лишь правильно питаться и вести активный способ жизни. Из лекарственных средств кормящей маме могут выписать «Гепариновую мазь». Она обладает местным действием и абсолютно безопасна для малыша. Также часто назначаются такие медикаменты, как «Релиф» и «Троксевазин».

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Данное неприятное заболевание тяжело вылечить, гораздо лучше предупредить появление геморроидальных шишек. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

• следить за стулом и при необходимости произвести его нормализацию;
• сбалансировано питаться;
• следить за гигиеной заднего прохода;
• вести активный образ жизни.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Лечение геморроя во время беременности может происходить . Обычно к таким методам прибегают в случаях, когда обращение за квалифицированной медицинской помощью невозможно или назначенные препараты не были эффективными.

• Одним из самых результативных способов считается свечка из сырой картофелины.
• Не менее популярным методом является вымачивание тампона в чистотеле.
• Для обработки анального отверстия используется облепиховое масло, которое можно сделать в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Геморрой - это заболевание связанное с расширением, увеличением размеров, изменением анатомии и нарушением функции геморроидальных сосудов.

Геморроидальные сосуды находятся в анальном канале и перианальной области. В норме у каждого человека есть геморроидальные узлы, но они очень маленьких размеров и незаметны.

Геморроидальные сосуды начинают патологически изменяться при определенных причинах.

Основные:

1. Малая двигательная активность.
2. Длительное нахождение в положении сидя или стоя.
3. Избыточное напряжение при запорах (причины запоров недостаток жидкости и клетчатки в рационе, злоупотребление алкоголем).

Причины манифестации геморроя при беременности - повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

Основные симптомы: кровотечения, выпадение внутренних узлов, боль, уплотнение и дискомфорт в области заднего прохода, зуд, выделения из заднего прохода.

Выделяют 4 стадии хронического геморроя

1. Дискомфорт и выделения крови при дефекации эпизодическое, выпадение узлов нет.
2. Симптомы такие же как и при 1 стадии, но появляется периодическое выпадение узлов. При этом узлы вправляются самостоятельно, появляются слизистые выделения, мокнутие, зуд.
3. Симптомы такие же как и при 2 стадии, но выпавшие узлы самостоятельно не вправляются - требуется ручное вправление.
4. Учащение кровотечения, боль, изредка - недостаточность анального сфинктера, выраженные мокнутие и зуд, выпадение узлов постоянное, вправление узлов невозможно.

Как правило, увеличение геморроидальных узлов процесс достаточно длительный. Иногда проходит 5-10 лет, а то и более, чтобы геморрой достиг 3 или 4 стадии. В особую группу можно отнести геморрой у беременных.

Чаще всего геморрой возникает во второй половине беременности среди полного здоровья, а у женщин изначально страдающих геморроем симптомы заметно ухудшаются. Причины манифестации геморроя при беременности повышение внутрибрюшного давления и гормональные факторы.

По статистике, во время беременности геморрой обостряется практически у половины женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при росте плода матка увеличивается, происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, в основном венозных сплетений и подвздошных вен, наиболее максимально при прохождении головки ребенка через малый таз во время родов.

Венозный отток от ног и геморроидальных сплетений нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Геморроидальные узлы набухают, становятся плотнее.

Во время самих родов узлы выходят из анального канала, приобретают красный или синюшный цвет. В послеродовом периоде, внутрибрюшное давление спадает, уменьшается и давление на венозные сплетения, количество крови внутри геморроидальных узлов резко уменьшается.

При стремительных родах или избыточных потугах бывает разрыв геморроидальных узлов со значительным кровотечением или множественные тромбозы, нередко переходящие в некрозы.

Острый геморрой у беременных женщин

При нарушении стула (чаще запоры), поднятии тяжести или длительном сидении может возникнуть обострение, под которым понимают разрыв мелких геморроидальных сосудов внутри узла с последующим образованием тромба. В зависимости от калибра сосуда и присоединившегося воспаления различают 3 степени:

I степень. Появление ограниченного изолированного узла, небольшого до 1.5 см в диаметре, болезненность небольшая или отсутствует, иногда дополняется зудом и жжением в области ануса, чувством инородного тела.

II степень. Геморроидальные узлы имеют больший размер, гиперемированы, уплотнены, отёчны, значительны болезненны на ощупь. Нередко отек распространяется на участки вокруг ануса. Сидение и процесс дефекации болезненны.

III степень. Отек и покраснение выраженные и распространяются на всю область ануса, из которого выступают большие синюшные внутренние геморроидальные узлы. Часто присутствует спазм анального сфинктера. Из-за болевого синдрома бывают трудности при мочеиспускании. Воспаление может переходить в некроз, почернение геморроидальной ткани с последующим отторжением и кровотечением, в этот период может присоединяться инфекция с образованием парапроктита - воспаление околопрямокишечной подкожно-жировой клетчатки.

Простые правила для облегчения симптомов при геморрое

1. Пейте больше воды по крайней мере 1.5-2 литра в день.
2. Соблюдайте диету, избегайте пищи, способный вызывать местное раздражение (острая пища, алкоголь, кофе), употреблять меньше мучного. Овощи и фрукты должны быть в рационе ежедневно.
3. Ходить в туалет в одно и тоже время, например, утром после сна выпив большой стакан воды.
4. Добивайтесь регулярного мягкого стула, избегайте длительного чрезмерного натуживания при дефекации.
5. Остерегайтесь длительного перегревания (на солнце, в бане, сауне).
6. Подмывайтесь прохладной водой, избегая средств, которые могут вызвать раздражение.
7. Избегайте длительного пребывания в сидячем положении, регулярно двигайтесь, занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Старайтесь не поднимать тяжести.

Препараты от геморроя при беременности

Препаратов для профилактики и лечения геморроя достаточно много, привожу те, которые на практике доказали свою эффективность, каких-либо побочных эффектов ни разу не наблюдалось.

ДЕТРАЛЕКС - обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Профилактическая доза 1, а лучше, если 2 таблетки в день. При остром геморрое до 6 таблеток в день(по схеме). Единственный недостаток - препарат недешевый.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН-Г выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Эффективно участвует в лизисе тромбов в геморроидальных узлах при остром процессе.

При появлении впервые каких-либо качественных изменений в состоянии здоровья, будь то выделение крови или слизи из ануса, болезненность дефекации, наличие непонятных образований, чувство неполного опорожнения и тому подобные, необходимо показаться специалисту. Потому как со сходными симптомами геморроя могут быть более грозные заболевания, вплоть до рака прямой кишки.

У беременных женщин очень часто геморрой и его симптомы носят преходящий характер в силу изменения анатомии и физиологии, то есть после родов через некоторое время, требующееся для восстановления организма мамы, все симптомы пропадают. Поэтому не надо излишне переживать, наслаждайтесь материнством. Какие-либо достоверные выводы и диагноз правомочны станут, когда пройдет не менее 6 месяцев, а то и год после родов.

Хирургическое лечение беременным или кормящим женщинам проводится в исключительных случаях, только при угрозе жизни или тяжких осложнений.

Тромбоз геморроидальных узлов 3 степени является противопоказанием для естественного родоразрешения.

Другая информация по теме

• 
  Лечение зубов при беременности
• 
  Что нужно знать о переношенной беременности?
• 
• 
  Почему появляется сахар в моче у беременных?
• 
• 

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

У беременных женщин геморрой часто возникает на поздних сроках беременности. Это обусловлено физиологическими причинами. Растущий плод давит на кишечник, в результате чего кровь в венах застаивается. Немалую роль играют и запоры, донимающие женщин на поздних сроках. Многие боятся лечить геморрой во время беременности, считая, что могут навредить малышу. Это заблуждение, лечить геморрой вполне возможно и без вреда для ребенка.

Симптомы геморроя

Геморрой имеет несколько стадий. Сначала он протекает бессимптомно, женщина даже не подозревает об этой болезни. Может беспокоить лишь незначительный дискомфорт и чувство инородного тела в прямой кишке. В дальнейшем, по мере развития патологического процесса, начинает ощущаться боль и жжение при дефекации. На второй стадии образуются узлы. Если они находятся глубоко в прямой кишке, то такой геморрой называется внутренним. При наружном геморрое шишки находятся, как следует из названия, снаружи. Узлы часто кровоточат, причем, кровотечение может быть довольно сильным. Вправить выпадающие узлы на этой стадии пока можно. На третьей стадии шишки приобретают багрово-синюшный оттенок, боли очень сильные, особенно при внутреннем геморрое. Могут наблюдаться обильные кровотечения. Вправить выпадающие узлы уже невозможно. Четвертая же стадия геморроя лечится исключительно оперативным путем.

Осложнения геморроя

Многие считают, что геморрой – штука неприятная, но не опасная. Это не так. Запущенная болезнь может вызвать такие тяжелые осложнения, как парапроктит, трещины заднего прохода, анемия, воспаления кишечника.

Причины геморроя

Основной причиной геморроя при беременности является хронический запор. Будущая мама должна строго следить за ежедневным облегчением кишечника. Особенно это касается тех, кто дохаживает последние недели, ведь выросший плод сильно давит на кишечник. Даже если геморрой минует женщину во время беременности, запоры приведут к тому, что шишки появятся уже после родов.

Факторами риска, кроме запора, также являются:

• наследственность;
• частые беременности и роды;
• возраст беременной старше 35 лет;
• несоблюдение гигиены.

Предупредить всегда легче

У беременных геморрой развивается быстрее, нежели у других. Поэтому нужно с самого начала беременности больше гулять, не сидеть долго в одной позе, следить за питанием. Если запоры все же имеют место, а диета не помогает, то необходимо обратиться к своему гинекологу. Врач посоветует слабительные свечи, подходящие для будущих мам.

Питание при запоре и геморрое

При запорах и геморрое из рациона беременной следует исключить следующие продукты:

• сдобу и слоеные изделия, кондитерские изделия с кремом;
• копченые колбасы и консервы из мяса;
• молочные каши и молоко;
• яйца вкрутую;
• острые овощи, такие как хрен, лук, редька, чеснок и т. п.;
• горчицу;
• грибы;
• шоколад, какао, крепкий чай;
• чернику;
• бобовые;
• пряности;
• свежую капусту.

В рацион беременной должны входить продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, каши на воде с добавлением сухофруктов. Блюда из картофеля и свежий черный хлеб ограничить. Обязательно наличие в рационе жиров, таких как сливочное масло, нерафинированные растительные масла, можно немного свиного сала. Очень хорошим послабляющим эффектом обладает вареная свекла, чернослив, помидоры, арбузы, огурцы, яблоки, мармелад и пастила.

Иногда запоры при геморрое имеют психологический характер. Женщине больно ходить в туалет, и она с ужасом ждет очередного «сеанса пыток». В результате кишечник спазмируется, и запор только усиливается. Чем длительнее запор, тем быстрее развивается геморрой. Возникает замкнутый круг. Разорвать его можно только грамотным лечением, иначе дело дойдет до операции.

Питьевой режим

Часто причиной запоров является хроническая нехватка воды, а потому будущей маме нужно больше пить, причем не соки, квас или компот, а именно чистую некипяченую воду или столовую минералку. Суточная норма воды – не менее полутора литров. Чай, соки, компоты и прочие жидкости в суточную норму воды не входят.

Гигиена будущей мамы при геморрое

Геморрой развивается в весьма специфическом месте, а это значит, что нужно соблюдать личную гигиену. Лучше не дожидаться развития болезни и с самого начала беременности выполнять несложные правила для профилактики. Итак, необходимо:

• после дефекации пользоваться влажной туалетной бумагой либо влажными салфетками для интимной гигиены;
• утром, вечером, а также после дефекации обязательно обмывать анус холодной водой. Напор душа сделать посильнее, чтобы получился как бы мини-массаж этой деликатной области. Холодная вода – эффективнейшее средство, в начальной стадии геморрой можно вылечить одним только холодным обмыванием. Как только начинает ощущаться дискомфорт в прямой кишке, нужно сразу же устраивать холодный душ. Продолжительность орошений – 1-2 минуты.

Что нельзя делать при геморрое

1. Поднимать тяжести.
2. Сильно тужиться при дефекации.
3. Перегревать нижнюю часть тела.
4. Принимать сосудорасширяющие лекарства.
5. Сидеть более трех часов без движения.

Как лечить геморрой

Лечить геморрой у беременных непросто, ведь им запрещены многие лекарства и практически все травы. Нужно запомнить одно правило: необходимо лечить геморрой у врача . Не надо ставить себе самостоятельно диагноз, можно и болезнь запустить, и ребенку будущему навредить. Что касается народных методов, то они тоже могут быть не полезны. Многие средства, с успехом применяемые у обычных людей, у беременных могут вызвать выкидыш.

На ранних стадиях геморрой лечится холодными обмываниями, мазями (наружные узлы) и свечками. Свечи и мази обладают противовоспалительным, кровеостанавливающим, обезболивающим и заживляющим эффектом. Кроме того, свечи размягчают каловые массы, не позволяя им травмировать задний проход.

Далеко не все продающиеся в аптеках свечи пригодны для беременных. Ведь химические вещества в них всасываются через кишечник в кровь и могут повлиять на плод. Поэтому для беременных подойдут только те свечки и мази, которые сделаны на натуральной основе. Например, хорошую репутацию имеют свечи «Натальсид». Их применяют 2 раза в сутки после освобождения кишечника и подмывания прохладной водой.

При наружном геморрое можно смазывать шишки гепариновой мазью. Этот препарат совершенно безопасен для будущего ребенка. Мазь устраняет боли, уменьшает воспаления и отек. Применять ее можно и при лактации.

Свечи и мазь «Постеризан» также очень эффективны при внутреннем и наружном геморрое у беременных женщин.

В аптеках продаются свечи с маслом облепихи. Это растение не имеет противопоказаний для беременных, поэтому будущие мамы могут смело пользоваться такими свечками при геморрое.

Прополис – великолепное противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее средство. Свечи от геморроя с прополисом помогут даже при запущенных случаях. Прополис не опасен для беременной, но все же лучше будет, если такие свечки назначит лечащий врач.

Народные средства от геморроя у беременных

Народных средств против геморроя имеется много, но мало какие подойдут беременным. Большинство растений повышают тонус матки , что может вызвать выкидыш. Например, такие сильные противогеморроидальные средства, как рябина и горец почечуйный, недопустимы при беременности как раз по этой причине.

Не рекомендуют гинекологи и сидячие ванночки при беременности. Они аргументируют это тем, что во влагалище могут попасть болезнетворные бактерии. Поэтому из народных средств для будущих мамочек при геморрое остаются только самодельные свечи и мази.

Свечи при геморрое

Картофельная свечка

Картофельные свечи хорошо помогают в начале болезни. Их можно вставлять как на ночь, так и на весь день. Картофель тщательно помыть, почистить и вырезать свечку. Вставить в задний проход. После дефекации свеча должна выйти, а потому сразу после обмывания вставляют новую. Если это средство не помогает, значит, нужно пробовать другое.

Медовая свечка

Из засахарившегося меда сделать свечу и ввести в нужное место. Мед лучше брать гречишный. Чтобы свечку было легче сформировать и ввести, мед помещают на время в морозильную камеру. Это средство довольно эффективно, оно хорошо справляется с болью и воспалением. Лучше применять такие свечки перед сном, к утру они благополучно впитаются. Средство противопоказано при аллергии.

Чесночная свечка

Чеснок издавна применялся при геморрое. Он заживляет трещины, убивает бактерии, не позволяя воспалительному процессу распространяться далее. Чеснок абсолютно безопасен при беременности. Свечки из чеснока делают со сливочным маслом. Применять их желательно на ранних стадиях геморроя, когда нет выпадающих узлов.

Для свечи понадобится несколько очищенных долек чеснока и сливочное масло. Чеснок измельчить, смешать с маслом, слепить свечку и положить ее на время в морозильную камеру. Как только она застынет до такой степени, что можно будет ввести ее в задний проход, немедленно вставить как можно глубже. Желательно делать сию процедуру перед сном. Впрок свечи не нужно заготавливать, они быстро теряют свойства.

Обмывания узлов при геморрое

Сок свеклы

Снять отек с геморроидальных узлов поможет тертая сырая свекла. Корнеплод следует тщательно вымыть, натереть на мелкой терке, отжать сок. Хлопчатобумажную ткань обильно смочить соком, наложить на шишки. Свекла снимет боль и отек. Этот метод нужно сочетать с любыми свечками.

Настой ромашки

Столовую ложку цветов заварить в термосе стаканом кипятка, настоять час, охладить. Прохладным настоем смачивать салфетку и прикладывать к шишкам. Этим же настоем можно подмываться после дефекации. Вместо ромашки можно использовать настой листьев лесной земляники, приготовленный аналогичным способом.

Отвар дубовой коры

Кора дуба обладает вяжущим, противоотечным, обезболивающим, регенерирующим действием. Отвар помогает остановить кровотечение. Применяют его при геморрое наружно, так как внутреннее употребление приводит к запору. Для приготовления снадобья нужно 10 г залить стаканом кипятка и на водяной бане держать 15 минут. После 3 часа настоять, охладить, применять для обмываний и примочек.

Луковый сок

Прокрутить в мясорубке очищенный репчатый лук, отжать сок. Смешать пополам с водой и прикладывать к шишкам при наружном геморрое. Одновременно с этим несколько раз в день принимать по столовой ложке сока внутрь.

Народные средства от запора, подходящие для беременной

1. Стакан свежего (не более 3 дней) кефира 3,2% выпивать перед сном без хлеба, булочек, пряников и т. п. Пить нужно медленно, маленькими глоточками, не залпом. Свежий кефир обладает сильным послабляющим действием, а тот, который стоял более трех дней, наоборот, закрепляет. С лечебными целями применять именно кефир, а не йогурт, ряженку или какой-либо кисломолочный напиток. Если у беременной имеется склонность к запорам, то пить кефир нужно каждый вечер.

2. Утром растворить в стакане чуть теплой воды столовую ложку меда. Выпить натощак.

3. Это средство готовят на ночь, а утром выпивают. 100 г чернослива залить в термосе стаканом кипятка и настаивать всю ночь. Если нет термоса, то посуду нужно укутать фольгой или пленкой, а сверху укрыть чем-то теплым. Настаивается чернослив 12 часов, не меньше. Утром, за полчаса до еды, выпить настой, а ягоды съесть. Если будущей маме не хочется есть один чернослив, то можно нарезать его, смешать с орехами, медом, семечками, получится отличный завтрак. При склонности к запорам чернослив нужно добавлять в салаты, компоты, каши, мясные блюда, словом, всюду, куда возможно.

Любую болезнь легче вылечить, если захватить в самом начале. Не нужно поддаваться ложному стыду и стесняться обратиться к врачу. Геморрой довольно быстро лечится на начальной стадии, а вот запущенная болезнь причиняет настоящие мучения. Не стоит надеяться, что геморрой пройдет сам. Грамотное применение народных средств и врачебный контроль поможет будущей маме обрести здоровье.