Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.

Сколько это месяцев?

23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.

Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.

Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.

Ощущения женщины

Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.

Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.

Внешний вид

Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.

Не портит внешнего вида даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.

На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.

У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.

Шевеления плода

Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.

На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.

Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.

Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.

Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.

Болевые ощущения

Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.

Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.

Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.

Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.

Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».

Выделения

Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.

Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.

Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.

Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.

Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.

Другие ощущения

Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.

Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.

Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.

Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.

Настроение и психологическое состояние

Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.

Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.

На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.

Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.

Изменения в организме

На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.

Прибавка в весе

Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.

Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.

• для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
• женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
• женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.

Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.

Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.

Рост матки

В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.

Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.

Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.

Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.

Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.

Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.

Другие изменения

Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.

Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.

По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.

Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.

Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.

Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.

Развитие малыша

Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.

От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.

Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.

Жизнеспособность

На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.

Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.

Как выглядит малыш?

Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.

Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.

На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.

Нервная система

Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.

При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.

Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.

Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.

Внутренние органы

Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.

Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.

Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.

Органы чувств

Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.

Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.

С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.

Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.

Малыш на УЗИ

Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.

Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.

О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:

Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности

Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.

Возможные опасности и риски

Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.

Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.

Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.

Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.

Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.

Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.

Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче - все это признаки позднего токсикоза или гестоза.

Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.

Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.

Анализы и обследования

На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.

Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.

Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.

На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.

Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами . На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.

Режим труда и отдыха

Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.

Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.

После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.

Секс

Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.

Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.

Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.

Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.

Путешествия и поездки

Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.

До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.

Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.

Питание

Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.

Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.

Положительный эмоциональный фон

В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.

Малышу же 23 недели. Он весит от 500 до 560 граммов, размер в сидячем положении достигает двадцати сантиметров, а длина всего тела – тридцати сантиметров.

Что произошло нового?

Наш малыш уже большой. Его можно поместить в детское ведерко. Он сыт, доволен и постоянно увеличивается в весе и размерах. Лицо ребеночка приобретает типично семейные черты. Он уже явно на кого-то похож. Может на папу? Или на маму? Мы можем видеть четко обрисованный нос, бровные дуги, симпатичные ушки и шейку.

Но теперь плод больше прибавляет в массе, чем в размерах. Идет интенсивное накопление жира. На УЗИ хорошо видно, что малыш имеет симпатичную округлость форм. Вы можете даже определить – какого цвета волосы будут у него. Пушок темнеет и приобретает оттенок своего природного пигмента.

Вес мозга тем временем увеличился в десять раз и сейчас его масса составляет 24 грамма. Процесс в самом разгаре. В начале третьего триместра его вес должен достигнуть 100 граммов. Для вас это означает одно – вам необходимо помочь плоду насыщать мозг кислородом. Бывайте чаще на свежем воздухе, делайте специальные дыхательные упражнения.

Совет врача

Для определения количества кислорода и его нехватки ориентируйтесь на активность плода. Чрезмерное шевеление малыша – это сигнал для вас! Значит необходимо срочно собираться на прогулку.

Внутренние изменения плода

Питание

К этому времени вся желудочно-кишечная система практически готова к своим функциям. Конечно, кишечник, пищевод, желудок и печень – совсем крошечные в размерах, но они выглядят так же, как и у взрослого человека. Кишечный тракт уже производит первичный кал (мекконий).

Гормоны

Совершенствуется эндокринная система. Обменный процесс у малыша происходит благодаря выработке гормонов. Все развитие и рост теперь зависят от внутренних процессов, происходящих в организме плода.

Селезенка

Она уже выполняет функции защиты организма. Это, прежде всего:

• производство лимфоцитов;
• выработка моноцитов;
• контроль качества эритроцитов для производства костного мозга.

Дыхание

Вы знаете, сколько дыхательных движений делает плод за одну минут? Не поверите. Около шестидесяти. Кроха, таким образом, тренирует свои легкие. Но легкие у него раскроются только после родов.

Нервная система

Мы можем уже говорить о сформировании этой системы. Малыш резво реагирует на все звуковые и световые раздражители. Мало того, он подтверждает свою реактивность смешной мимикой и движениями. Некоторые исследователи предполагают у ребенка уже в это время наличие снов. Почему? Такой вывод сделан из специфических движений глаз при исследованиях. Ведь движения глазных яблок характерны для всех людей во время сновидений.

Что же снится малышу?

Возможно это отголоски воспоминаний тех ощущений, которые им были пережиты за день? Или что-то другое? Трудно сказать, поскольку в его накопленном опыте пока только звуки, свет, собственные различные движения и плавание в околоплодных водах. Но и это – уже немало!

Пальчики

Отметим, что сосание пальчиков теперь для малыша – целый важный и сложный процесс. Раньше он просто засовывал пальцы, а теперь он их пробует на вкус и изучает свои тактильные ощущения. Все это необходимо для развития лицевой мускулатуры. Мышцы должны быть готовы к сосанию груди матери.

Каждый прием у гинеколога для будущей мамы – это и обязательный подсчет высоты расположения дна матки. Измерение осуществляется в сантиметрах. На этой неделе матка расположена выше пупка на 4 сантиметра, от нее до лобковой кости – 23 сантиметра.

Нет необходимости переживать по поводу своего веса. Конечно, существуют прописанные общие параметры, исходя из роста женщины и срока беременности, но все равно к измерению стоит подходить с точки зрения индивидуального подхода.

У каждой будущей мамы – свои условия и особенности вынашивания плода. Стандарт – всего лишь некая парадигма для усредненного варианта. Женщины в различных регионах планеты – разные по всем показателям. Тем не менее, чтобы не набирать лишнюю массу тела, старайтесь контролировать ее грамотно подобранным рационом питания и достаточными физическими нагрузками, включая ежедневные длительные прогулки.

Живот растет

Вы отмечаете ежедневную прибавку в объеме и весе своего живота. Вы видите, как растягивается кожа. Это неизбежный процесс.

Кроме того, у многих женщин кожа становится чрезмерно сухой. Последствия этого – зуд и высыпания на животе. Надеемся, что для профилактики растяжек и с целью увлажнения, вы уже давно и активно используете специальные кремы для беременных. Если нет, то приобретите все это срочно!

Рост волос

Для некоторых женщин появление волос на животе, а иногда даже на лице, спине, ногах и в плечевой области вызывают тревогу и даже шок. Не стоит беспокоиться по этому поводу. Это временное явление. Вся лишняя растительность вскоре после родов исчезнет, и вы придете в норму. Сейчас рост волосяного покрова осуществляется за счет активности гормонов и увеличившегося кровопотока. Фолликулы волос во время беременности питаются в усиленном режиме.

Потоотделение

Оно во втором триместре особенно досаждает. Может даже появиться сыпь от избытка пота. В таком случае рекомендуем вам использовать антиперспиранты, но без спирта, дезодоранты-кремы, куски морской соли и даже обычный уксус. Активное действие всех этих средств направлено на ликвидацию неприятного запаха и борьбу с бактериями.

Примечание. В качестве средства для снятия раздражения можете также воспользоваться детской присыпкой. Она безопасна и подходит всем беременным.

Кровь

Количество крови в общем объеме циркуляции продолжает увеличиваться. В этом отношении существенную роль играет плазма. Но риск возникновения анемии также увеличивается. Вам необходим постоянный врачебный контроль.

Признаки патологии:

• слабость;
• одышка;
• головокружение.

В случае возникновения подобных признаков обратитесь к врачу за результативной помощью.

Для вас в этот период противопоказаны резкие движения и быстрая ходьба. Вы можете ощущать неприятную симптоматику в нижней части живота из-за растяжки связок, поддерживающих матку. Боли по бокам внизу живота характерны для большинства беременных женщин. Во избежание их советуем вам научиться плавности и неспешности движений. Пройдите курс упражнений для расслабления мышц в группе для будущих мам во втором триместре.

Помните, что ваш организм начал готовиться к родам и поэтому тренирует все свои системы и органы. В матке эти процессы тоже происходят. Вы можете иногда ощущать некое подобие схваток, проявляющееся в спазмах и болевом синдроме. Приложите в это время руку к животу – ощущения усилятся. Это нормально. Так и должно быть. Тем не менее, об этом явлении должен знать ваш врач. Сходите к нему на консультацию.

Также обратите внимание на проявляющееся иногда напряжение в матке. Обычно это реакция на ваши резкие движения, покашливание, неправильное положение тела, поднимание по лестнице или активность малыша.

Что делать при тонусе матки? Советует врач-гинеколог

Для расслабления матки выпрямьтесь, отрегулируйте дыхание, примите такое положение тела, при котором будет достаточно места для живота. Снимите тесную одежду. Если такие процедуры вам помогают, то этого достаточно. Но если напряжение матки беспокоит вас с частой периодичностью, обратитесь за помощью к гинекологу. Скорее всего, вам понадобится небольшой курс специальных препаратов для расслабления мышц гладкой мускулатуры.

Что делать при возникновении схваток?

Тренировочные схватки могут быть весьма неприятными по ощущениям. Для расслабления мы рекомендуем вам просто прилечь на диване в положении «на боку» и ждать окончания схваток.

Регулярность и болезненность таких проявлений, с добавлением такой симптоматики, как дрожь и повышения температуры тела у женщины – причина немедленного посещения врача для проведения диагностики и принятия безотлагательных мер. Необходимо исключить возможность преждевременных родов.

Половые органы

Следите за выделениями из половых путей. Микрофлора вашего влагалища во втором триместре особо уязвима для нежелательных бактерий. Умеренность и однородность выделений при наличии кисловатого запаха – признаки правильно протекающей беременности.

Примечание. Изменения в микрофлоре должны стать для вас сигналом того, что в половых органах происходят болезненные процессы. Если изменился запах, цвет и состав выделений, срочно обратитесь к врачу.

Осанка

Увеличенная масса живота неизбежно меняет центр тяжести, а значит, и осанку беременной женщины. При ходьбе это проявляется в том, что она плечи оттягивает назад, а живот вперед. Такая ходьба называется «утиной».

Судороги

К этому времени проявляются еще и судороги мышц ног. Будьте готовы к этому, особенно ночью. Появления таких симптомов напоминает вам о том, что пора пополнять свой организм кальцием, магнием и витамином Е.

Вам могут назначить витаминные комплексы, для прекращения судорог и расслабления мышц. Это неотъемлемая часть второго триместра беременности почти для всех женщин. Нехватку витаминов и микроэлементов часто невозможно преодолеть без специальных биодобавок.

Вам пока не стоит жаловаться. Вы ощущаете все внутренние передвижения плода, у которого есть еще пространственный запас для кульбитов и разнообразных движений. А вот когда ребенок достигнет предела роста, тогда он будет ограничен в движении. Его движения внутри вас станут для вас более заметными и болезненными.

Средняя шкала шевелений

За день мама должна почувствовать в своем животе около десяти шевелений. Это средняя условная цифра. Число шевелений может уменьшиться или увеличиться, в зависимости от того, насколько активна ваша жизнь в данный конкретный день. Малыш, например, может заставить вас изменить положение толчками из-за того, что ему уже надоела ваша лежачая поза на диване. А во время прогулки, наоборот, утихнет и будет спать. Со временем любая беременная женщина научится чутко реагировать на все такие изменения активности своего малыша. Она сама будет знать, когда все в порядке, а когда стоит забеспокоиться.

Вы стали рассеянны и забывчивы? Не удивляйтесь, если не можете решить даже самую простую жизненную задачу, забываете слова, имена и не можете вместе сложить несколько цифр.

Особенно такие явления беспокоят тех будущих мам, которые продолжают работать или заниматься бизнес-деятельностью. Им кажется, что от этого значительно страдает их активная деловая жизнь и репутация.

Приоритеты. Рассказывает психолог

Наш совет – определитесь с очередностью приоритетов! Вы теперь, прежде всего, «носитель» новой жизни в себе. Вы зависите не только от внешних условий и предопределенностей, но и от внутренних природных процессов. Именно это сейчас ориентирует вашу физическую и нервную деятельность в нужном направлении. Этот факт должен вас успокоить и направить все ваши силы туда, куда это необходимо.

Поймите, что теперь ваш мозг сосредоточен на то, чтобы вашему малышу было безопасно и уютно внутри вас, чтобы ему хватало для развития витаминов и микроэлементов, а мама его не растрачивала лишнюю энергию на второстепенные вещи. Ваша главная и единственная цель – выносить и родить здорового и довольного всем карапуза.

Спите столько, сколько вам хочется. Прислушивайтесь к своему организму. Он лучше знает, что ему сейчас больше всего необходимо. Для этого организуйте режим дня таким образом, чтобы в любую минуту можно было прилечь и отдохнуть. Ориентировочное время для сна в сутки – от восьми до десяти часов.

Вам может понадобиться периодическое измерение артериального давления, анализы мочи и крови. Вам еще не делали УЗИ скрининг? Тогда поспешите на прием к специалисту. Вам необходимо записать для контроля вес и размеры плода, динамику строения его тела и внутренних органов, соответствие принятым нормам развития. Также для вас определят пол ребенка и точный срок беременности.

Иногда кроме всего прочего беременной женщине назначают допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.

Проблема цитрусовых фруктов. За и против

Многие беременные женщины предпочитают отказаться от употребления апельсинов, лимонов, грейпфрутов по причине того, что у их ребенка может возникнуть диатез.

Поспешим развеять такие нелепые представления. Диатез грозит вашему чаду только в том случае, если вы их будете поглощать десятками месяц-второй после родов. К таким аллергенным продуктам можно отнести еще и орехи, персики, вишню, клубнику, шоколад и т д. Но для проявления аллергии у детей должна быть определенная генетическая предрасположенность или хотя бы нарушенная иммунная защита. Это возможно при резкой перемене питания, например.

Так, например, в будущем вам будет необходимо проявлять осторожность во время перевода малыша на искусственный режим питания. В это время необходимо следить за реакцией ребенка на новый вид пищи, чтобы обезопасить его от возможных аллергических проблем.

Для кормящих грудью матерей предписана так называемая гиппоаллергенная диета (не меньше трех месяцев). Это постепенное введение в рацион питания различных продуктов питания с целью выявления аллергических реакций.

Главное правило в отношении выбора продуктов питания на весь период беременности и после него – умеренность и разумность. Мама не должна себе отказывать ни в чем! Ограничение только в количестве. Хотите апельсин? Пожалуйста, но десять, а один.

Папе надоело ждать

Ваш муж к этому времени уже проявляет заметную усталость. Он все чаще говорит о том, что вы кроме своей беременности ничего больше не видите. Вам придется приложить все усилия и объяснить ему, что это далеко не так. Что именно для него вы носите своего ребенка и вообще – он для вас светоч и цель всей жизни одновременно. Поверьте, беседа в таком русле ему очень понравится.

Ответственность мужа

Она возрастает по мере вашей беременности в арифметической прогрессии. Он должен контролировать для вас:

• режим питания;
• время и качество прогулок;
• уровень физической нагрузки;
• прием лекарств.

Мужу необходимо донести во всей ясности простую мысль, что соблюдение всех вышеперечисленных пунктов целиком лежат на совести отца будущего ребенка.

Вся тяжелая работа по дому должна перейти к обязанностям вашего мужа. Но к такой трудной задаче мужа придется провести сквозь тернии и путем длительных сложных переговоров. Главный упор при определении его новых обязанностей возлагайте на конкретику логичных построений, а не на абстрактные стенания по поводу вашей трудной судьбы.

Лучше всего, если вы просто и ясно расскажете мужу по пунктам, что ему необходимо сегодня, а не завтра сделать для того, что все были счастливы.

В каждом мужчине находится не только муж, но и заботливый отец. Он будет счастлив – проявить старание в этой роли, которую вы незаметно ему предложите. Муж увлеченно станет ухаживать за вами, бегать в магазин за продуктами, следить, чтобы вы не переохлаждались на свежем воздухе. Его теперь не надо будет уговаривать пройтись по парку. Он сам первым предложит вам такую необходимую прогулку.

В общем, постарайтесь настолько увлечь мужа новой ролью, чтобы весь механизм семейных отношений уже работал без вашего вмешательства. Вы буде очень удивляться, когда отец будущего ребенка будет с видом учителя подходить к вам и участливо спрашивать – принимали ли вы сегодня витамины, нужно ли вам приготовить яичницу или когда вы изволите быть готовой к вечернему променаду.

А что если муж слишком увлечется такой ролью?

В таком случае у вас есть козырная карта – ваш гинеколог, который объяснит мужу, что ему необходимо в целях новых условий и в свете медицинских постановлений согласиться на снижение нагрузок и смягчение режима для себя и своей любимой жены. Поверьте, он после разговора с врачом с новыми силами будет следовать свежим инструкциям.

Основным постулатом при этом будет драгоценное здоровье его супруги и будущего ребенка.

Прочтите все про диабет при беременности и проблематику анализов. Также узнайте у врача всю необходимую информацию об угрозе выкидыша при беременности.

Пересмотрите все аспекты питания с учетом новых условий. Все ли вам хватает? Какие продукты необходимо добавить в список потребления?

Купите удобные босоножки, туфли или сапожки на низкой платформе, крем для груди, живота и ног.

Слушайте чаще релакс-музыку.

Проследите, чтобы у вас в машине были ремни безопасности для беременных.

Вы уже приобрели колготки для профилактики варикозного расширения вен? Не затягивайте с покупкой. Речь идет о вашем здоровье. Возможно, вам также понадобится дородовый бандаж? Спросите об этом вашего врача.

Надеемся, что нижнее белье и одежду для беременных вы уже купили. Тогда вам осталось только остановить свой выбор на новой подушке для здорового сна.

А вот с приобретением бутылочки для кормления и соски-пустышки можно не спешить. Лучше настройтесь на длительное грудное вскармливание, что значительно полезнее для вашей будущей крошки.

Второй триместр беременности обычно переносится легко. Сейчас для будущей мамы наступил приятный и безмятежный период. На 23-й неделе уже можно отчетливо различать движения ребенка, приложив руку к животу. Женщина радуется этим ощущениям и чувствует себя по-настоящему счастливой.

23 неделя беременности - это сколько месяцев

В одном акушерском месяце ровно 4 недели. А это значит, что 23 недели ожидания малыша – это 5 месяцев и еще 3 недели. На таком сроке возраст плода с момента зачатия уже достиг 21 недели.

Для этого периода не характерны быстрые изменения в материнском организме. Матка постепенно продолжает увеличиваться в размерах и оказывает давление на внутренние органы (мочевой пузырь, кишечник, желудок). Сейчас она расположена в 4 см от области пупка. А расстояние между маткой и лобковой костью – составляет около 23 см.

На 23-й неделе начинает усиливаться гипотония пищеварительного тракта. Такие перемены обычно не бывают резкими и неожиданными – они нарастают плавно. Тем не менее, проявления гипотонии кишечной мускулатуры довольно неприятны. У будущих мам возникают проблемы с опорожнением кишечника, т.е. появляется запор беременных.

Возникают и другие неприятные пищеварительные симптомы. Из-за выросшей матки передавливается желудок. Происходит его смещение назад и вверх, внутри него растет давление. Меняется величина угла соединения желудка и кишечника. Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, из-за чего будущие мамы часто страдают от изжоги.

Причиной набора лишнего веса в это время может стать не на накопление жира, а лишняя жидкость в организме. Могут отекать руки, ноги, бедра, а иногда даже живот. В этом случае говорят о явных отеках. Но бывают случаи, когда избыточная жидкость распределяется по всему телу равномерно. Отеков при этом незаметно, зато нарушается функция многих внутренних органов. Если водянку беременных игнорировать и не предпринимать никаких мер по лечению, начнет расти артериальное давление, в моче появится белок. А это уже поздний токсикоз, который в некоторых случаях протекает очень тяжело и может привести к серьезным последствиям.

Ощущения женщины на 23 неделе беременности

Симптомы токсикоза, характерного для ранних сроков, уже позади. Женщина ощущает прилив энергии, у нее появляется больше сил. Но привычные домашние дела выполнять уже не так просто, как прежде, потому что выросший животик доставляет будущей маме определенный дискомфорт. А увеличился он к этому времени заметно, ведь плод развивается быстро, приподнимая дно матки на 1 см в неделю.

Движения беременной становятся неловкими, происходят изменения в осанке. Из-за смещения центра тяжести живот начинает выпячиваться, а плечи, наоборот, отводятся назад. В это время женщина может ходить немного «вразвалку» из-за появления болевых ощущений в тазобедренных суставах, лонном сочленении и в районе крестца.

Изменяется и поведение беременной женщины. Будущая мама настолько поглощена мыслями о своем ребенке, что начинает проявлять рассеянность и забывчивость. Не стоит укорять себя за то, что забыли кому-то позвонить или не выключили вовремя чайник. Такое состояние нормально для этого срока. Окружающие люди должны относиться к вашим поступкам с пониманием и не быть слишком требовательными.

На 23-й неделе в вашем теле вас могут возникать необычные ощущения: оцепенения рук, онемения, мурашки. Эти явления вызваны тем, что из-за избытка жидкости передавливаются нервные окончания. По причине нехватки кальция время от времени могут возникать мышечные судороги.

Нередко женщины ощущают неприятные покалывания и боли в нижней части живота. Они связаны с движениями мышц матки, которые периодически сокращаются и расслабляются, заранее подготавливаясь к предстоящим родам. В это время лучше прилечь, расслабиться и отдохнуть. Минут через 15 болевые ощущения утихнут. Хороший отдых принесет пользу всему организму, поэтому не переутомляйтесь и спите больше – ваш сон должен длиться не менее 8-10 часов.

Движения ребенка теперь воспринимаются женщиной, как что-то привычное. Ощущения от них иногда бывают неприятными, но дискомфорт не длится долго. Если малыш проявляет чрезмерную активность, маме необходимо перекусить чем-нибудь сладеньким. Благодаря этому плод получит больше глюкозы и перестанет проявлять беспокойство. Если ощущается напряжение в матке, расслабитесь и аккуратно погладьте себя по животу. Это поможет устранить спазм. Помните, если неприятные ощущения вызваны шевелениями плода, они не должны сопровождатся подозрительными выделениями или другими тревожными признаками.

Выделения из половых путей на 23 неделе беременности

По характеру влагалищных выделений (который во многом зависит от микрофлоры и гормонального фона) можно судить о том, как протекает беременность. В норме выделения не бывают обильными, их цвет - молочный, консистенция – однородная. Их запах нерезкий, немного кисловатый.

Если женщина заметила, что выделения стали сильными, в них появились сгустки, примеси слизи и гноя, нужно обратиться к доктору. Эти симптомы, скорее всего, говорят о присутствии какой-либо инфекции.

Самый тревожный признак – влагалищные выделения с кровью. В этом случае женщине требуется безотлагательная медицинская диагностика. Особо опасной ситуация становится, если кровянистые выделения сочетаются с болью в животе. В этом случае врачи говорят об угрозе преждевременных родов . Дело в том, что слишком интенсивные сокращения матки ведут к отслойке плаценты и повреждению ее кровеносных сосудов. Но кровь при этом может появляться не всегда – если место отслойки находится далеко от цервикального канала, то выделения обычно не появляются. Единственным симптомом угрозы в этом случае являются болевые ощущения.

Яркие кровянистые выделения часто бывают обусловлены предлежанием плаценты, особенно если эта патология сочетается с истмико-цервикальной недостаточностью или гипертонусом матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, при котором постепенно открывается шейка матки, и разрушаются кровеносные сосуды плаценты, из-за чего и появляется кровь.

Живот на 23 неделе беременности

Среднюю окружность вашего живота оценивать еще рано, это можно будет сделать лишь в последнем триместре. А пока при каждом осмотре доктор будет измерять ваш вес и объем живота, чтобы следить за этими показателями в динамике.

Нормы ХГЧ на 23 неделе беременности

Начиная с 18 недели беременности и по 23 показатели ХГЧ продолжают падать и находятся в интервале 4720-80100 мМЕ/мл.

Вес на 23 неделе беременности

К 23-й неделе общий набор веса от начала беременности не должен превышать 8 кг. Если же масса тела растет слишком быстрыми темпами, задумайтесь о своем питании и пересмотрите рацион. Также нельзя забывать и о том, что избыточный вес может быть вызван скрытыми отеками. Поэтому желательно пройти дополнительное обследование.

Развитие плода на 23 неделе беременности

Для этого периода характерно активное формирование дыхательных органов малыша. В его легких образуются альвеолы, и начинается синтез специфического вещества - сурфактанта. Накопление сурфактанта продолжается до конца срока. Именно он препятствует спадению легочных мешочков ребенка, когда он начинает дышать. Если это вещество вырабатывается в недостаточных количествах, альвеолы могут слипаться, из-за чего у новорожденного развивается выраженная дыхательная недостаточность.

К началу недели ребенок уже владеет всеми базовыми навыками жизнедеятельности. Он уже глотает, сосет, «пьет» и «кушает». Также он совершает «дыхательные» движения и регулярно напоминает маме о своем присутствии ощутимыми толчками (в среднем один раз за 10 мин).

Кроме того, ребенок часто мочится – до 10 раз за сутки, при этом регулярно обновляются запасы околоплодной жидкости. Иногда на этом сроке из кишечника малыша уже выделяется меконий (первородный кал). Но такое явление не считается нормой на 23-й неделе, а говорит о внутриутробном страдании плода. Выделение мекония до рождения ребенка может привести к опасным осложнениям, поскольку существует опасность его попадания в легкие из околоплодных вод.

Продолжается бурное развитие центральной нервной системы. Активизируется процесс функционирования коры мозга. К этому времени все ее слои уже дифференцировались.

Расположен плод головой кверху, но может разворачиваться вокруг своей оси, поднимать и опускать головку. Повышение двигательной активности связано с формированием во внутреннем ухе механизма, отвечающего за равновесие.

Глазки малыша открыты. Он способен отличать свет от темноты и реагировать на перемены освещения. Кроме того, малыш уже хорошо реагирует на звуковые раздражители.

Ноготки на крошечных пальчиках к этому сроку почти окончили свое формирование.
Толщина плаценты на 23-й неделе достигает 24,52 мм.

В этот период завещается накопление околоплодных вод. Скоро растущий малыш начнет испытывать нехватку свободного пространства. Движения его будут более скованными, а толчки станут гораздо заметнее. Перевернуться для него будет невозможно. Но все это еще впереди, а сейчас малыш может свободно двигаться и переворачиваться в полости матки.

Продолжает свое формирование поджелудочная железа, производящая инсулин. Начинает активно функционировать селезенка. Она производит моноциты и лимфоциты, а также регулирует качество красных кровяных клеток, отсеивая неполноценные эритроциты.

Слой подкожного жира все еще нарастают. Формируются резервы гликогена и бурого жира, которые будут необходимы малышу сразу после появления на свет.

В процессе формирования нервной системы поведение малыша все больше усложняется, и все его действия оценивают по особой шкале. В активности малыша четко определяются такие периоды:

· фаза медленного сна, когда шевеления не фиксируются;

· фаза быстрого сна, когда отмечаются определенные движения;

· спокойное бодрствование;

· период выраженной активности – ребенок шевелится.

Большая часть суток приходится на сон – до 80 % времени.

Вес и рост плода на 23 неделе беременности

К концу недели плод уже достигает 29-31 см в длину. Его масса примерно равна 530-600 г. Диаметр живота составляет 57,6 мм, грудной клетки - 56,5 мм, головы - 56,3 мм.

Двигательная активность плода на 23 неделе беременности

На 23-й неделе будущая мама уже может отчетливо ощущать движения своего ребенка. Он совершает перевороты, часто шевелится и толкается. В норме женщина ощущает около 10 движений за 12 часов (при повседневном образе жизни). Но это среднее значение, на самом деле все индивидуально. Бывают очень активные дети, они доставляют женщинами немало беспокойства и вызывают тянущие ощущения в животе. И, наоборот, бывают тихие малыши, которые не совершают частых и сильных движений. Это не должно вызывать тревоги. Беспокоиться стоит, если характер шевелений изменился внезапно, когда подвижный ребенок вдруг резко снизил активность.

Возможные осложнения на 23 неделе беременности

Серьезной неприятностью для беременной женщины может стать слишком быстрый набор веса. После родов возможно ожирение и появление метаболического синдрома. В самых тяжелых случаях это приводит к развитию диабета 2-го типа.

На этом этапе беременности существует риск серьезной патологии, которая называется «несостоятельность шейки матки». Она приводит к попаданию плодного пузыря в цервикальный канал и его контакту с внешней средой, что может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. К счастью, такое осложнение беременности встречается нечасто.

У многих беременных в это время становятся заметны признаки варикоза. Некоторые сталкиваются с еще более неприятной проблемой – геморроем. Из-за дефицита кальция и гормональных изменений стенки сосудов слабеют. Более того, вены сдавливаются выросшей в размерах маткой. Склонные к запорам женщины начинают ощущать боли в заднем проходе, появляются кровотечения, и возникают выпадения узлов.

На 23-й неделе возрастает риск инфекций, прежде всего гриппа. Под влиянием вирусов могут возникнуть различные нарушения в развитии ребенка, прежде всего это касается его нервной и сердечно-сосудистой систем. Подробно о лечении простуды читайте статью на нашем сайте.

На болевые ощущения в эти дни нужно обращать особое внимание. Так, например, сильные боли, в каком бы органе они ни возникли, являются поводом для медицинского обследования. Прежде всего, нужно убедиться, что они не вызваны сосудистыми, кардиологическими или хирургическими факторами.

Нередко женщин беспокоят судороги в мышцах. Их причина – нехватка кальция, который уходит на формирование костных тканей плода.

Особенности питания на 23 неделе беременности

Полноценный разнообразный рацион – залог здоровья беременной женщины и ее малыша. На 23-й неделе будущая мама должна потреблять примерно 3000 ккал в сутки. При этом нужно обязательно следить за скоростью набора веса. Желательно чтобы вес прибавлялся плавно, не выходя за границы нормы.

Плацента продолжает увеличиваться вместе со своим сосудистым руслом, и возникает необходимость в увеличении объемов крови. Именно поэтому возрастает доля жидкой составляющей крови – плазмы. А это значит, что организму требуется больше жидкости, то есть беременная женщина не должна испытывать недостатка в питье. Но в некоторых случаях, на фоне происходящих с кровообращением изменений организм может накопить определенный объем избыточной жидкости. Иногда даже развивается водянка, и тогда количество выпиваемой за сутки жидкости приходится контролировать.

Если вы заметили у себя даже небольшие отеки, старайтесь не употреблять более полутора литров жидкости в сутки (при этом учитываются и первые блюда). Также не рекомендуется злоупотреблять солью. Постарайтесь свести ее количество к минимуму, или вовсе замените соевым соусом. Однако резкое уменьшение объемов потребляемой жидкости крайне нежелательно. Из-за этого развивается гестоз, когда жидкость уходит из кровеносного русла, а ее излишки собираются в тканях.

Самыми полезными напитками для будущей мамы будут: обычная очищенная вода, минеральная негазированная вода, несладкие компоты и кисели, соки.

В этот период беременности активно расходуются жизненно важные элементы – фосфор и кальций. Поэтому рацион нужно составить так, чтобы регулярно восполнять их недостаток. Так что старайтесь чаще употреблять такие продукты: брынза, сыр, орехи, мак, шиповник, кунжутная халва, яйца. Очень полезны в этом отношении и бобовые, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они могут привести к запорам и метеоризму.

Прием витаминов

Нужные организму витамины и минералы желательно получать естественным путем, правильно составив свой рацион. Вещества, содержащиеся в натуральной пище, лучше усваиваются. К тому же снижается вероятность передозировки. Но не всегда с едой удается получить все необходимое. Поэтому многим беременным женщинами назначают препараты кальция и витамина D. Это необходимо для профилактики рахита у ребенка и варикоза у женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме прием специальных витаминных и минеральных комплексов для беременных. При сниженном гемоглобине нередко прописывают железо и фолиевую кислоту.

Физическая активность на 23 неделе беременности

Из-за растущего живота беременной женщине с трудом дается даже повседневная работа, поэтому о полноценных занятиях спортом не может быть и речи. Но это не значит, что женщина должна вести малоподвижный образ жизни. Двигательная активность очень важна для поддержания организма в хорошей форме. Полное отсутствие физических нагрузок может привести к избытку массы тела и тромбозу вен. Поэтому старайтесь регулярно выходить на прогулки, наслаждаясь природой и свежим воздухом. Также будет полезно освоить упражнения, разработанные специально для беременных. Например, запишитесь на фитнес или йогу для будущих мам. Также можно посещать занятия по акваэробике и даже ходить на специальные танцы.

Половая жизнь на 23 неделе беременности

На этом сроке у многих женщин может повыситься сексуальное влечение. При нормальном протекании беременности занятия любовью не запрещены. А вот если имеются проблемы (воспалительные заболевания, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность) от секса лучше воздержаться. Также занятия любовью нежелательны при многоплодной беременности.

Если никаких противопоказаний не имеется, то от занятий сексом будет только польза. Но для полового акта нужно подбирать позы, которые исключают слишком глубокое проникновение и давление на живот.

Прием медикаментов на 23 неделе беременности

Плацента уже сформировалась и хорошо выполняет свою функцию – защищает плод от влияния негативных факторов. Но это не значит, что женщина может принимать лекарственные средства без назначения врача. Многие компоненты медицинских препаратов с легкостью проникают в кровь ребенка. Схему лечения определяет гинеколог, учитывая пользу для женщины и возможные риски для плода. Если нет необходимости начинать терапию срочно, ее лучше отложить до рождения малыша.

Список допустимых лекарств становится шире. Женщина может принимать некоторые из препаратов для улучшения циркуляции крови и уменьшения ее вязкости. Также допускаются препараты, понижающие давление. Антибиотики по-прежнему запрещены, поскольку могут сильно повредить формированию у плода здоровой микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов наиболее безопасны нестероидные средства (к примеру, ибупрофен или парацетамол). Их употребление в некоторых случаях допустимо.

Важно помнить! Даже те медицинские препараты, которые считаются относительно безопасными, могут причинить вред здоровью малыша. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением – прием любого лекарства должен быть согласован с врачом.

Обследования и анализы на 23 неделе беременности

Из лабораторных исследований на этом сроке достаточно лишь общего анализа крови, анализа мочи и анализа крови на электролиты. Особое внимание уделяется уровню фосфора и кальция. Нормальное содержание этих элементов - 1,53 ммоль/л и 4,1 ммоль/л соответственно. Альбуминовая фракция белков в это время уменьшается до 28 г/л, а уровень АСАТ и щелочной фосфатазы, говорящих о состоянии печени, несколько поднимается.

УЗИ на 23 неделе беременности

На 23-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по специальным показаниям, когда необходимо дополнительное наблюдение за течением беременности. Так, если имеется предлежащие плаценты, женщина должна проходить ультразвуковую диагностику раз в 4 недели.
Во время обследования доктор даст оценку развитию плода, изучит состояние плаценты. В норме ее толщина на 23-й неделе достигает 23 мм, а степень зрелости равняется нулю. Кроме того, врач обращает внимания на частоту сердцебиений плода. Если она превышает 180-190 ударов в минуту, можно заподозрить кислородное голодание. В этом случае для оценки плацентарного кровотока используют допплеровское исследование.

Показатели могут быть такими:

БПР – 52–64 мм;
ЛЗ – 67–81 мм;
ОГ – 190–224 мм;
ОЖ – 160–201 мм.

Особенности многоплодной беременности на 23 неделе

При многоплодной беременности роды происходят несколько раньше, поэтому малыши развиваются быстрее. На этом сроке детки слегка отстают по весу, но это естественное явление.

У будущей мамы могут появиться ощутимые боли в спине, связанные с увеличением нагрузки на органы. Поэтому в этот период женщине нужно уделять больше времени отдыху.

Особенности ЭКО-беременности на 23 неделе

На этом сроке ЭКО-беременности будущей маме необходим прием специальных витаминных комплексов. Также ей нередко назначают железосодержащие препараты. Женщинам с многоплодной беременностью понадобится профилактика невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестоза.

23 неделя беременности: видео

Уже целых пять календарных месяцев в вашем животике живет малыш, на календаре 23 неделя беременности, а по подсчетам акушеров это 5 с половиной месяцев. Это все еще второй триместр и ваше общее состояние характеризуется как положительное и довольно активное.

Головные боли и утренняя тошнота не должны вас беспокоить, а с небольшими перепадами настроения помогут справиться прогулки на свежем воздухе и минуты общения с ребенком, активно барабанящим вам в живот. Пора узнать, чем же особенна 23 неделя беременности и как изменился ваш пузожитель.

Развитие ребенка в 23 недели

На сроке 23 неделя беременности, что происходит с малышом, можно узнать не только в умных акушерских книжках, но и по поведению ребенка. Вы уже заметили, что он много спит, но проснувшись, использует возможности пообщаться с вами. Интересно, как же выглядит ребенок на 23 неделе беременности.

Физические данные

• К 23 неделе беременности размер плода составляет до 30 см, при весе полкилограмма;
• Тельце его полностью сформировано, только еще слишком худенькое, подкожный жир только начинает формироваться, кожа же по-прежнему обильно покрыта волосками;
• Если рассмотреть его ручки во время УЗИ, то можно заметить маленькие ноготки;
• Малыш активно двигается, шевелит пальчиками, может закрывать ручками лицо или сосать большой палец.

Внутренние органы

На сроке 23 недели беременности развитие плода идет семимильными шагами.

1. Его пищеварительная система полностью сформирована: он может не только заглатывать амниотическую жидкость, но и синтезировать из нее воду и сахар, а все ненужное отправится в кишечник и будет формировать первородный кал;
2. Ваш ребенок делает до 60 глотательных движений за минуту, а если вкус околоплодных вод, подслащенный фруктами или сладостями в вашем рационе ему понравится, то он будет глотать активнее (о том, чем питаться, чтобы малыш получал достаточное количество витаминов и микроэлементов, узнайте из статьи Питание при беременности >>>;
3. Кстати, наглотавшись, малыш может начать икать, и если вы прислушаетесь, то сможете это заметить;
4. На 23 неделе у ребенка уже заработала селезенка, на которую возложена функция формирования кровяных клеток и контроль их качества.

Умственное развитие

Вы уже знаете, что малыш вас слышит, ощущает тепло, и даже различает свет, хоть его глазки еще и закрыты. Есть мнение, что на 23 неделе ребенок уже видит сны, конечно же, сновидения кратковременны и не такие красочные, как у вас. Кстати, сама фаза сна недолгая, малыш просыпается каждый час, но также быстро может и засыпать.

• Обратите внимание, что на 23 неделе беременности активно развивается мозг малыша, если сравнить со вторым месяцем беременности, то его размеры увеличились в 10 раз и сейчас вес умственного центра составляет 20 грамм;
• С каждой неделей мозг будет усовершенствоваться и увеличиваться в геометрической прогрессии.

В ней вы найдете и список продуктов для подготовки шейки матки к родам + узнаете, как при помощи питания справляться с отеками , тошнотой и другими явлениями второго и третьего триместров беременности.

Пол малыша

Определить пол ребенка на 23 неделе беременности не составит никакого труда, разве что слишком стеснительный карапуз прикроется ручками.

1. У мальчиков к 23 неделе полностью cформирована мошонка, вот только сами яички еще не опустились$
2. А у девочек на данном сроке формируются яичники, и закладывается яйцеклеточный фонд для будущего потомства.

Только представьте себе, малышка еще сам не родилась, а природа уже заботится о продолжении рода.

Самочувствие мамы

Самое время узнать, на сроке 23 недели беременности, что происходит с мамой. Вас должен обрадовать тот факт, что 23 неделе беременности не свойственны токсикоз и рвота, головные боли и мигрени также должны пройти. Однако гормоны продолжают строить погоду в плане вашего настроения, но не спешите расстраиваться – это все временно, и пройдет само собою.

Размер матки

Ваш малыш растет, а вместе с ним увеличиваются в размерах и ваши органы.

• Дно матки на 23 неделе беременности находится уже на расстоянии 4 см выше пупка. Конечно же, вы можете ощущать некоторый дискомфорт при таких размерах, ведь ваши внутренние органы находятся в сжатом состоянии, могут быть тянущие боли по бокам, особенно ощутимые в положении сидя или при чихании;

• При осмотре специалист может озвучить вам длину шейки матки. При беременности 23 недели нормой считается длина 4 см, при этом сами стенки должны быть упругими и гладкими, в таком случае ваш ребенок защищен от опасностей внешней среды, а возможность преждевременных родов сведена к нулю;

Еще один пункт, относительно матки – это подготовительные схватки, которые могут начаться с 23 недели беременности. Такие схватки называются ложными, они кратковременные, не частые, не болезненные.

Обратите внимание! Регулярные и нарастающие схватки с частотой более 5 раз за час на 23 неделе беременности – это серьезный сигнал об опасности, нужно ехать в медицинское заведение.

Боли на 23 неделе

Вполне возможно, что на 23 неделе беременности вас побеспокоят тянущие боли в области живота и спины, могут появиться отечности и геморрой, головокружения и излишняя потливость.

1. Тянущие боли. Проблеме, когда тянет живот на 23 неделе беременности, есть логичное объяснение. Хоть и постепенный, но регулярный рост матки, вызывает постоянное напряжение мышц, отсюда и неприятные ощущения;

Кроме того, вес и размеры малыша увеличиваются с каждой неделей, и вашим внутренним органам становится тесно. Если вас это упокоит, отметим, что явление это временное и после родов все неприятные ощущения пройдут.

1. Боли в спине. Основная причина болезненных ощущений в области крестца и спины – это смещение центра тяжести из-за растущего животика и подготовка вашего таза к родам;

Вы можете несколько уменьшить боли, если будете носить бандаж для поддержания животика. Боли могут возникать и после долгого хождения или сидения в неудобной позе, найдите время для отдыха даже в течение рабочего дня.

1. Головные боли. Винить гормональный фон в головных болях на 23 неделе беременности не стоит, скорее всего, причиной мигрени стала ваша усталость или стрессы. Больше отдыха, свежего воздуха и улыбок, и головные боли вас не побеспокоят. И не забывайте, на сроке 23 неделя беременности, что происходит с мамой, сказывается на самочувствии вашего ребенка;
2. Головокружения. Ваша кровеносная система сейчас работает за двоих, поэтому резкие движения и вскакивания могут стать причиной головокружений. Кстати, постоянная слабость и головокружения могут указывать вам на пониженный уровень гемоглобина в крови и возможную анемию;
3. Боли в ногах. Увеличение веса, а к 23 неделе беременности вы можете набрать до 7 кг от первоначальной массы тела, и гормональные изменения в вашем организме могут спровоцировать варикозные расширения вен;

Получается, что гормоны, отвечающие за расслабление матки, уменьшают тонус и венозных стенок, поэтому вероятность варикоза увеличивается в разы. Кроме того, увеличенная матка замедляет кровоток по венам. Вам нужно давать ножкам отдохнуть, можно использовать специальные крема или мази, делать расслабляющий массаж и ванночки.

1. Судороги. Явление частое при беременности, вызвано нехваткой полезных микроэлементов и чрезмерной нагрузкой. Возможно, вам придется пропить витаминный комплекс, например Магне В6 (полезная статья по теме: Судороги в ногах при беременности >>>);
2. Геморрой. Проблема, о которой нельзя молчать и оставлять на самотек, так как во время родов геморрой только усложнится. Есть медицинские препараты, допустимые при беременности, масса народных средств, например, тертый картофель, да и каждодневный рацион можно скорректировать так, чтобы хождения в туалет были регулярными и легкими. Подробнее о геморрое при беременности >>>

Обратите внимание, что любые острые не проходящие боли, особенно если есть кровотечения и болит живот на 23 неделе беременности - это повод обратиться к специалисту.

Кровотечение. Выделения

Нормой читаются выделения на 23 неделе беременности прозрачной консистенции и без примесей. Относительно количества, вам должно хватать ежедневной прокладки на сутки. Вас должны насторожить:

• Творожные выделения. Выделения схожие с консистенцией творога с явным кислым запахом – это сигнал о развитии молочницы, вызванной грибами Кандида (читайте статью Молочница при беременности >>>);
• Желтые или зеленоватые выделения. Дополнительный окрас выделениям придают сгустки гноя, это говорит о воспалительных процессах в половых органах;
• Коричневые выделения. На 23 неделе беременности обильных коричневых выделений не должно быть, такой окрас вызван примесями крови, это сигнал о преждевременных родах или кровотечениях. Возможно, что после осмотра врача или полового акта вы заметите незначительные коричневые вкрапления, это укажет вам на эрозию шейки матки;
• Прозрачные, но обильные выделения – это, скорее всего, подтекание околоплодных вод, на 23 неделе беременности это опасный сигнал.

Ощущения на 23 неделе

Ощущения на 23 неделе можно разделить на 2 основные группы – положительные и неприятные, но все они являются нормой в вашем положении.

1. Шевеления. Одно из главных ощущений 23 недели беременности – это толчки вашего ребенка;

• Они уже явные и сильные, иногда даже болезненные;
• Малыш может случайно ударить вас в области почек или печени, а изнутри даже легкий толчок ощущается вами по-другому;
• Вы можете наблюдать, как живот на 23 неделе беременности меняет свою форму, увеличиваясь то с одного, то с другого бока. Это шалости подвижного малыша, размеры которого позволяют свободно перемещаться внутри;
• Кстати, отвечая на вопрос, на 23 неделе беременности ребенок как часто должен шевелиться, можно сказать лишь, что суммарное суточное время его активности составляет 4 часа. Чаще всего пик активности наблюдается в вечернее или ночное время, когда вы прилегли и расслабились.

Можете несколько утихомирить шалунишку, погладив животик или исполнив колыбельную. Не забывайте, что спать на животе на 23 неделе беременности категорически запрещено, выбирайте удобную позу, а вариантов у вас немного – левый или правый бок, так как на спине спать также не желательно.

1. Изжога. Из неприятных ощущений, которые могут беспокоить вас на данном сроке – изжога. Причина – давление на внутренние органы и расслабление стенок желудка. Можно попробовать дробное питание или народные методы, как например молоко или семечки. А вот содой злоупотреблять не нужно, пользы - ноль (актуальная статья: Изжога при беременности >>>);
2. Позывы в туалет. Частые позывы в туалет – стандартные ощущения на 23 неделе беременности. Приходится смириться, посещать уборную регулярно, как вариант – немного наклоняться вперед во время мочеиспускания, чтобы опустошить мочевой пузырь полностью. Почему так происходит, узнайте из статьи Частое мочеиспускание при беременности >>>;
3. Проблемы с кожей. Вас может не покидать чувство натянутости и сухости кожи. Это нормально при растущем животике, увлажняйте кожу детским маслом или специальными косметическими средствами для беременных, это поможет избежать растяжек. Подробнее рассказано в статье Растяжки при беременности >>>;

А вот если вы обладательница жирного типа кожи, из-за повышенной потливости, свойственной беременным, у вас может наблюдаться сыпь на коже. Можно протирать лицо лосьонами на растительной основе, например, календулы или ромашки, если же вы предпочитаете готовые средства, то обратите внимание на специальную косметику для будущих мам.

1. Пигментация. Изменение окраса ореолов сосков, вертикальная полоска на животе, веснушки и пятнышки на лице, руках – это обычная пигментация, свойственная беременным. В большинстве случаев все эти кожные нюансы проходят самостоятельно после родов, но можно несколько уменьшить количество пятнышек, нормируя время нахождения под открытыми солнечными лучами.

Вы можете наблюдать повышенный рост волос, и если густота их на голове вас обрадует, то на руках и даже спине отнюдь. Не стоит принимать кардинальных мер, это прииски гормонов, все косметические процедуры нужно отложить на послеродовой период.

Узкие вопросы беременности

К узким вопросам, волнующим вас на 23 неделе, можно отнести заболевания, повышенную температуру, вредные привычки, секс.

Температура

О нормах 36 и 6 при беременности вам пора забыть. Если градусник упорно показывает 37, не паникуйте, такое возможно и причина, опять-таки, - гормоны. Другое дело – температура на 23 неделе беременности 37,5 при сопутствующих кашле, боли в горле или насморке. Здесь уже явные признаки простуды или вирусной инфекции.

Простуда на 23 неделе беременности

Нужно отметить, что второй триместр, а именно к данному этапу относится 23 неделя, менее опасен в плане инфицирования малыша в случае вашей простуды или вирусного заболевания.

Плод на 23 неделе беременности хорошо защищен плацентой и даже уже вырабатывает сам иммунные клетки. Опасность скорее в выборе лекарств и методе лечения. Нельзя парить ноги, ставить банки, пить лекарства на основе аспирина (статья

23 неделя беременности: развитие плода и ощущения матери

К 23 неделе некоторые беременные только начинают получать удовольствие от своего положения, а другие уже мечтают поскорее перейти в разряд молодых мамочек. 23 неделя беременности: что происходит особенного на этом сроке, как должен выглядеть ребенок, сколько он весит, каковы нормы его развития, что чувствует будущая мать? Давайте рассмотрим этот период подробнее.

1. 23 беременности: что происходит с малышом?
2. УЗИ на 23 неделе беременности

23 неделя беременности: сколько это месяцев?

К середине периода пребывания в «интересном положении» женщину уже не удивляет, что врач, определяя возраст плода, называет не такое количество недель, как общий срок беременности, а на парочку меньше. Сейчас плоду 21 неделя (от зачатия). 23 неделя беременности – какой это месяц?

Акушерский срок – 5 с половиной месяцев. Можно сказать, что пройдена большая часть пути. Дальше время пойдет все быстрее, а ребенок будет все чаще напоминать матери о своем существовании.

23 неделя беременности: что происходит с малышом?

На сроке 22-23 недели будущий младенец ощутимо подрастает: вес ребенка составляет от 400 до 500 г. С плодом происходят интересные изменения. Он способен:

• энергично шевелить ручками-ножками;
• заглатывать амниотическую жидкость;
• хватать себя за ногу или мать – за пуповину;
• отталкиваться от стенок матки и бодро плавать в своем «личном море»;
• гримасничать;
• спать и бодрствовать, причем его ритм может не совпадать с маминым.

К моменту, когда срок подходит к 23 неделе беременности, женщины чувствуют, что ребенок все более интенсивно пинается внизу живота. Это понятно: он подрос, уже многое «умеет», а места в материнской утробе еще предостаточно. Вот и идут активные «тренировки».

23 акушерская неделя беременности характеризуется началом быстрого набора веса малышом. Плод на 23 неделе беременности вместе с маткой напоминает по своим размерам футбольный мяч. Слой подкожного жира становится толще, но сморщенность и краснота кожи пока не пропадают.

Растет объем головного мозга, он приближается к 100 г. Все совершеннее становится дыхательная система: если раньше малыш время от времени делал дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость, то теперь он таким образом «упражняется» постоянно: до 60 вдохов в минуту он способен произвести. При этом он «пьет» околоплодную жидкость, что способствует развитию легких, пока не расправленных, потому что дыхательный тракт заполнен жидкостью.

Специалисты считают, что ребенок на 23 неделе беременности может видеть первые сны. Это связано с формированием фазы быстрого сна – именно она «отвечает» за наши сновидения.

УЗИ на 23 неделе беременности

УЗИ на 23-24 неделе назначают не так часто, поскольку обычно его выполняют с по , в рамках . Но если исследование не было пройдено, доктор обязательно выпишет направление.

Малыш на 23 неделе беременности практически полностью сформирован и вполне жизнеспособен. Он весит в среднем 500 г, его размер (рост) составляет примерно 20 — 25 см. Врач смотрит не только на эти показатели, но и на другие параметры:

• соотношение пропорций тела ребенка;
• вес плаценты;
• количество околоплодных вод, .

Кроме того, он обязательно оценит на УЗИ состояние шейки матки, посмотрит, нет ли тонуса матки. Шейка матки 23 мм? Это мало, такое состояние может говорить об опасности преждевременных родов. В норме шейка должна быть на таком сроке еще длинная. В этом случае показано ограничение физических нагрузок, по показаниям назначают препараты или применяют хирургическое лечение в виде специальных , которые перед родами обязательно снимут.

Мягкая шейка матки – признак начинающейся подготовки к родам. Необходимо наблюдение специалиста! Кроме того, существуют и другие признаки возможного выкидыша: в частности, сильная болезненность внизу живота. При слишком ранней готовности организма к изгнанию плода женщине прописывают утрожестан. Он снимает спазмы, борется с сокращениями мускулатуры матки – то есть помогает сохранить беременность.

Доктор произведет замеры БПР (бипариетального размера, т.е. расстояния между крайними теменными точками) плода. Он должен составлять от 54 до 62 мм.

Если этот параметр существенно ниже нормы, то можно предположить задержку внутриутробного развития, которая обусловлена наследственными факторами или какими-то хроническими заболеваниями матери.

Значительное увеличение БПР может говорить о водянке, развивающейся у будущего младенца.

Если размер не очень отличается от нормальных показателей, но несколько больше, то врач оценивает возможность естественного родоразрешения. Не исключено, что женщине будет предложено кесарево сечение, поскольку крупная головка плода помешает ему без травм появиться на свет, и, может вызвать серьезные проблемы у самой роженицы, вплоть до опасности для жизни.

Беременность 23 недели: что чувствует ребенок?

Плод в этот момент почти готов к самостоятельной жизни. Поэтому, если все-таки не удалось предотвратить роды, и появились явные их признаки:

• подтекание околоплодных вод (это симптом достаточно коварный, малыми порциями «маскируются» под влагалищные выделения);
• истинные схватки;
• тошнота –

не нужно отчаиваться: у младенца есть все шансы «дозреть» в специально созданных условиях и стать обычным ребенком.

Малыш, находясь в утробе матери, слышит звуки из внешнего мира, способен видеть, осязать. Резкие сигналы «извне» могут его испугать, взбудоражить: он вздрагивает от громкой музыки. Ровный, ласковый голос матери, стук материнского сердца успокаивают ребенка.

Животик будущей матери явственно выдает ее «интересное положение». Его не скрыть никакими широкими платьями.

От пупка вниз проходит хорошо заметная темная линия – она исчезнет после родов. Это отложение кожного пигмента – меланина. Благодаря ему интенсивно окрашивается кожа в паху, соски. Изменения обратимы. Женщина может чувствовать зуд кожи живота, связанный с ее растяжением. Появляются первые растяжки, с которыми нужно начинать бороться с помощью кремов.

Беременность 23 недели: развитие плода идет быстро, осталось совсем немного до декретного отпуска, а значит, будущей маме надо завершить все дела на работе. Сейчас, когда самочувствие в норме и живот еще не очень мешает, для этого наступил удобный момент.

Шевеления на 23 неделе беременности: норма

К 23 неделе беременности как часто ощущаются шевеления плода? Плод совершает до 100 и более движений, однако мать чувствует далеко не все из них.

Нормальным считается, если на 23 неделе беременности шевеления ощущаются больше 10 раз в день. Ребенок еще достаточно мягко толкается внизу живота, околоплодные воды сглаживают ощущения его движений. Шевеления плода пока не похожи на пинки и толчки, которые описывают женщины, находящиеся на более поздних сроках, ведь размер ребенка еще не так велик.

Обратить внимание следует на такие моменты: движений много — возможно, плоду не хватает кислорода. Если ребенок мало шевелится (и беременной кажется, что живот стал меньше – не растет), нужно срочно показаться врачу, по крайней мере, для того чтобы развеять свои страхи.

Тонус матки на 23 неделе беременности: симптомы

На 23 неделе тонус матки так же возможен, как и ранее. Низ живота каменеет, не исключено появление боли, кроме того, могут появиться коричневые выделения (или розовые – но в любом случае отличающиеся от обычных).

Женщина может отметить, что живот тянет, поясница болит, вообще ощущения не из приятных. Главное – вовремя распознать проблему и вызвать врача. Поясничные боли, боль в лобковом сочленении – объясняются перераспределением вертикальной оси и размягчением связок и суставов. Так организм готовится к родам.

На этом сроке начинаются «пробные» схватки – схватки Брекстона-Хикса, когда матка периодически сильно сокращается, готовясь к родам. Происходит подготовка мышечного слоя матки к изгнанию плода во время родов. Угрозы малышу и маме они не представляют. С настоящими схватками их спутать трудно: они гораздо слабее, нерегулярные, отпускают при расслаблении. Но обратите внимание: если боли не проходят, кроме того, вы заметили подтекание вод, то, возможно, это начало преждевременных родов. Подтекают воды, пусть в небольших количествах? Срочно в больницу!

Самочувствие женщины на 23 неделе

5,5 месяцев – время, когда понемногу начинает ощущаться прибавка в весе. Норма прибавки в весе за всю беременность к этому моменту – до 7 кг. Причем вес ребенка занимает здесь отнюдь не львиную долю: прибавка в весе обусловлена ростом матки, количеством околоплодных вод, отложением жировых запасов в организме женщины. Обратит внимание, что может задерживаться жидкость в организме, . Для того чтобы проверить есть ли задержка жидкости нужно посчитать суточный диурез и объем принятой жидкости (не забудьте учитывать фрукты, жидкую пищу). К 23 неделе беременности двойней мамочка начинает часто уставать, ей хочется прилечь, отдохнуть: конечно, нелегко носить под сердцем двоих малышей, это дает практически двойную нагрузку на все органы. Из-за давления выросшей матки на мочевой пузырь частое мочеиспускание – ваш постоянный спутник.

Выделения на 23 неделе беременности обильны, прозрачны или белесого оттенка. Они не должны быть:

• розовыми;
• красными;
• коричневыми;
• зелеными;
• творожистыми;
• желтыми.

Не должны иметь резкого запаха.

Тошнота на 23 неделе беременности – явление редкое. Она скорее будет свидетельствовать о неполадках в ЖКТ, чем о токсикозе. Поздний токсикоз, который носит название гестоза, проявляет себя отеками, а также измененными анализами ). , поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу для своевременного принятия мер по сохранению здоровья плода и матери.

Если вас тошнит, есть рвота, а к тому же поднялась температура – не исключена кишечная инфекция. Если болит горло, на губе . Возможно, это симптомы гриппа, если болезнь началась внезапно, и ощущаются лихорадка, ломота в мышцах. Самолечение недопустимо – нужна консультация гинеколога и терапевта, который курирует беременных.

Женщина беспокоится, что происходит с ней и с ребенком, если доктор по УЗИ ставит диагноз «низкая плацентация». Состояние требует наблюдения, потому что в некоторых случаях чревато отслойкой плаценты. Однако большинству беременных удается благополучно доносить и родить ребенка.

А вот диагноз «тазовое предлежание» пока не должен настораживать – на этом сроке еще неважно, как расположен плод. Он еще успеет не раз перевернуться.

Женщины отмечают на этом сроке следующие изменения в организме: появляются первые капли молозива, порой досаждает одышка из-за поднявшегося живота, из-за сдавливания желудка поднимающейся маткой.

• много гулять;
• получать больше положительных эмоций (например, любуясь первым фото еще не родившегося малыша, который выглядит уже как крошечный человечек);