40 недель по месяцам. Роды состоят из трех этапов. Исследования и анализы

Около 10% беременных женщин вынашивают малышей до 42 акушерской недели (40 от зачатия). Многие будущие мамы ощущают тревогу, что кроха не торопится появиться на свет, ведь поздние роды могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Всем ли нужна стимуляция на 40 неделе беременности? Опасно ли состояние для малыша?

Дата родов - очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

Причины перенашивания

Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.

• Неверная дата родов . У женщин с нерегулярными месячными, при возникновении новой беременности на фоне лактации без устоявшегося цикла, при зачатии после различных внутриматочных вмешательств сложно установить точный срок, поэтому «перехаживание» у них может быть очень условным.
• Длительный цикл . Чем выше его продолжительность, тем дольше может протекать беременность. И в 42 акушерские недели она не будет считаться переношенной. Дело в том, что овуляция у таких женщин происходит не на 14 день, а позже - чаще на 21.
• Наследственные факторы . Склонность к «перехаживанию» может наблюдаться у ряда поколений в семье.
• Маловодие . Околоплодные воды играют роль «клина». Оказывая давление на шейку матки, способствуют ее открытию. При их малом количестве процессы замедлены, и женщина перенашивает. Важно выявить состояние, так как маловодие может быть свидетельством страданий плода.

Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:

• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение липидного обмена;
• психосоматические расстройства.

Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.

Как чувствует себя малыш

На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.

На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.

На 40 неделе у плода:

• кожа - гладкая и розовая;
• голова - покрыта шевелюрой;
• смазка - практически отсутствует, что является признаком переношенности;
• рефлекс сосания - полностью сформирован и на УЗИ можно наблюдать, как малыш сосет пальцы руки;
• половая система - у мальчика яички к этому времени опустились;
• кишечник - в нем есть первый кал, от которого организм ребенка избавится через некоторое время после рождения;
• легкие - уже готовы принять первую порцию воздуха;
• сердце - также готовится к изменениям в связи с переходом на два круга кровообращения, особенно изменения касаются предсердий;
• кости черепа - еще не срослись, но роднички могут уменьшаться в размерах, что создает дополнительные препятствия при родах из-за сниженной способности головки к конфигурации согласно форме родового канала.

Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет - признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Состояние мамы

Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:

• появляются отеки (особенно к концу дня);
• воспаляются геморроидальные узлы;
• возникают запоры;
• нарушается сон;
• уменьшается изжога.

Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.

Предвестники родов

О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи - пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.

Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.

В роддом следует обратиться, если:

• есть подозрение, что отошли воды;
• схватки стали регулярными (каждые пять-семь минут);
• появились кровянистые выделения;
• ребенок стал слишком активным (или, наоборот, нет шевелений).

Обследование

За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще - каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр - измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.

• УЗИ . Определяются предлежание, размеры малыша, количество околоплодных вод и состояние плаценты. Доплерометрия сосудов плаценты, матки и плода позволяет выявить нарушения кровотоков и признаки внутриутробной гипоксии.
• КТГ . Это один из информативных и неинвазивных методов исследования состояния плода. На область живота женщине устанавливаются два датчика - на дно матки и в области спинки плода. Записывается кривая сердцебиения плода и маточных сокращений, затем она анализируется.
• Амниоскопия . Выполняется в условиях стационара. Во время осмотра в цервикальный канал женщины устанавливается трубочка. Диаметр подбирается индивидуально, исходя из длины и открытия шейки матки. Затем подключается световод, и изучаются околоплодные оболочки со стороны внутреннего зева. Можно определить их цвет, наличие примесей в водах - смазки, мекония. Так можно судить о том, что происходит с малышом внутриутробно.

Признаки переношенности

К признакам переношенного плода относятся:

• повышенная плотность костей черепа;
• уменьшение размеров родничков;
• сморщенные и сухие кожные покровы;
• нет сыровидной смазки в околоплодных водах;
• вес ребенка превышает допустимую норму;
• присутствие частиц мекония в водах;
• плацента с петрификатами (отложение солей кальция) и признаками перезрелости;
• малое количество околоплодных вод.

Риски поздних родов

Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.

Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.

Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.

Стимуляция

Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.

Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия - вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.

Срок Вашей беременности подходит к концу, Вы с малышом уже достигли своеобразного рубежа. 40 неделя беременности соответствует 10 акушерским месяцам, а это значит, что дата появления нового человечка на свет приближается.

Сейчас Ваш малыш уже полностью готов к рождению, хотя его нервная система все еще продолжает развиваться. Ребенок активно реагирует на Ваши эмоции. Старайтесь мыслить позитивно, меньше волноваться и расстраиваться по пустякам.

Размер, вес и рост малыша

Вес ребенка на 40 неделе беременности составляет примерно 3000 грамм. Рост от «макушки до хвоста» – 37 см, а полный рост – около 50 сантиметров. Как Вы уже знаете, это усредненные показатели. На деле все очень индивидуально.

Что нового в развитии ребенка

Сейчас кроха выглядит именно так, как будет выглядеть при первой Вашей встрече. Рассмотрим, что же происходит на 40 неделе беременности:

1. Практически полностью отсутствует пушок, покрывающий ранее тельце малыша;
2. Кожа стала розовой, ладошки и пяточки слегка сморщены;
3. Первородная смазка практически исчезла. Она осталась лишь в местах складок, и помогает ребенку избежать натирания;
4. Размер плода на сороковой неделе беременности достиг своего максимума. Матка занимает всю брюшную полость, а ребенок – всю матку. Поэтому движения плода весьма ограничены;
5. Развитие плода на 40 неделе беременности практически завершено. В организме маленького человечка происходит наладка всех систем, внутренние органы готовятся к самостоятельной работе;
6. В кишечнике присутствует меконий (первородный кал), который выйдет спустя несколько часов после рождения;
7. Окончательно сформировалась половая система;
8. Плод на 40 неделе беременности уже готов совершить свой первый вздох, однако развитие легких еще продолжается. Многих будущих мам интересует вопрос, обязательно ли малыш должен закричать после рождения. Ответ однозначен – «да». Первый крик младенца возникает сразу же после первого полноценного глотка воздуха и после раскрытия легких;
9. Большинство малышей на этом этапе уже комфортно расположились головкой вниз, готовясь к появлению на свет. Но если Ваша вредина «сидит на попе» или находится в поперечном положении – врач, скорее всего, запланирует родоразрешение путем кесарева сечения.

Активность шевелений перед родами

На сроке 40 недель беременности малышу уже скучновато в утробе, так как подвигаться вволю у него нет возможности. Часто случается так, что незадолго до родов ребеночек практически прекращает свою двигательную активность.

Повода для волнений нет, так он просто копит силы, чтобы преодолеть свой первый сложный путь. Причем, чем ближе роды, тем более спокойным в движениях будет Ваш малыш.

Состояние будущей мамы на 40 неделе беременности

С наступлением сороковой недели беременности Ваш организм практически готов к родам. Большинство беременных женщин на этом этапе особенно чувствительны, потому что находятся в ожидании первых симптомов, которые подскажут о том, что настало время отправляться в роддом.

Характерные симптомы на этом сроке

Симптомы на 40 неделе беременности:

• Живот смещается вниз . Опущение живота сразу становится визуально заметным для окружающих и ощутимым для Вас (дышать становится легче, перестает беспокоить изжога);
• Увеличение гибкости тазовых связей , происходящее на 40 неделе беременности, способствует тому, чтобы малыш не травмировался во время прохождения по родовым путям;
• Выделения . Медики рекомендуют на этом сроке тщательно следить за выделениями и при наличии в них коричневой слизи или крови немедленно обращаться к врачу. Надо сказать, что к наступлению 40-й недели беременности выделения становятся более обильными;
• Шейка матки постепенно смягчается , а уже ближе к родовому процессу начинает раскрываться. Это приводит к тому, что пробка, которая защищала малыша от попадания инфекций, начинает отслаиваться. В это время возможны выделения с кровью. Медики считают их предвестниками родов;
• Геморрой . В этот период увеличивается давление ребенка на таз, что может привести к воспалению геморроидальных узлов;
• Частые мочеиспускания . Давление матки на мочевой пузырь возросло. Не игнорируйте позывы в туалет, потому что это чревато осложнениями;
• Варикозное расширение вен . Старайтесь меньше времени проводить на ногах, но и не сидите слишком долго в одной позе;
• Грудь уже готова к кормлению малыша . Из нее часто выделяется молозиво. А на третьи сутки после родов его заменит грудное молоко.

Какие неприятные ощущения могут возникать

На этом сроке все будущие мамочки уже думают только о том, как скорее встретиться со своим малышом, в то время как ощущение беременности не приносит былой легкости.

Сороковая акушерская неделя беременности является одной из последних недель перед родами.

Для нее характерны такие ощущения:

1. Боли в пояснице и в районе крестца, которые возникают все чаще. Они связаны с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник;
2. Неприятные давящие ощущения в районе промежности;
3. Тренировочные схватки. Многим женщинам подобное явление к 40-й неделе беременности уже знакомо довольно хорошо. Тренировочные (ложные) схватки продолжают готовить матку к процессу родов.

Размер и форма вашего животика

На этом этапе Вы набираете вес уже не так активно, как раньше. Однако это не отражается на размере живота и его форме. На 40-й неделе живот не просто большой, а огромный. Он превращает беременную женщину в неуклюжего мишку, потому все труднее становится передвигаться, крайне тяжело удобно устроится в постели, а кожа на животе постоянно чешется.

Кроме того, как мы уже отметили выше, живот на этом сроке начинает опускаться и твердеть, что связано с повышением тонуса матки. Выглядят пузики в 40 недель так:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

В последние дни и недели беременности посещать своего гинеколога Вам придется достаточно часто. Приготовьтесь к поездкам в женскую консультацию по 2-3 раза в неделю . На приеме доктор будет осуществлять уже привычные для Вас манипуляции:

• измерение артериального давления;
• замеры обхвата живота;
• визуальное обследование конечностей на наличие отеков;
• прослушивание сердцебиения малыша.

УЗИ на сороковой неделе беременности проводится с целью изучения таких основных параметров:

Хотите кое-что интересное?

• Масса ребенка;
• Состояние малыша и его положение в утробе;
• Наличие обвития пуповиной;
• Длина и структура шейки матки. В течение всего срока беременности шейка матки не находится в одном состоянии, ближе к родам она укорачивается. Зев должен быть закрыт или приоткрыт на 1 см. При родах зев открывается на 10 см;
• Наличие тонуса матки. На этом сроке тренировочные схватки считаются нормой, но если такие схватки происходят не только во время УЗИ и состояние ухудшается, ставится вопрос о гипертонусе матки;
• Состояние плаценты. На последних сроках очень важно определить состояние плаценты, поскольку ее функционирование напрямую связано с тем, как питается и дышит Ваш будущий ребенок. Часто в этот период плацента уже находится в изношенном состоянии и работает неполноценно, в результате чего возникает гипоксия плода (недополучение кислорода и питательных веществ). С течением времени плацента стареет, а ее стенки становятся тонкими. Теперь инфекциям проще проникнуть сквозь них. Именно по этой причине беременная женщина на последних сроках беременности должна с периодической частотой посещать доктора, а также сдавать необходимые анализы и делать УЗ-исследования по назначению. При возникновении каких-либо сомнений о функциональных способностях плаценты необходимо провести исследование КТГ с доплером;
• Расположение плаценты. Немаловажный фактор, влияющий на принятие решения о способе родоразрешения, это расположение плаценты относительно дна матки. Если от нижнего ее края до зева меньше 5 см, рекомендуется операция кесарева сечения;
• Количество околоплодных вод и их структура. При отклонениях в количестве амниотической жидкости могут быть сделаны заключения касательно маловодия или многоводия. На ранних сроках беременности подобное заключение может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса, но в конце третьего триместра маловодие, вероятнее всего, говорит о перенашивании плода. А вот многоводие может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия отклонений в развитии плода.

Как определить начало родовой деятельности

По наблюдениям врачей роды чаще всего начинаются в период с 39-й по 40-ю неделю беременности. К началу родового процесса необходимо подготовиться заранее.

Большая часть беременных женщин ощущает предвестники родов, к которым относятся:

• Схватки;
• Выход слизистой пробки, закрывавшей вход в матку;
• Смещение живота вниз;
• Потеря веса более чем на 1 кг;
• Снижение двигательной активности плода;
• Диарея, отсутствие аппетита, чувство тошноты.

Однако часто бывает так, что женщина не наблюдает у себя никаких предвестников.

На самом деле роды могут начаться совершенно спокойно и без них. Начало родовой деятельности может быть спровоцировано какими-либо физическими нагрузками, половым актом или даже проблемами в работе кишечника.

Начавшиеся роды на 40 неделе беременности сопровождаются:

• Появлением регулярных сокращений матки , интервал между которыми сокращается. Если матка сокращается через строго определенное время – поздравляем, начался родовой процесс! Кроме того, в отличие от ложных, настоящие схватки являются более болезненными. Большинство женщин говорит, что боль при схватках очень похожа на менструальную. Если у Вас ранее бывали болезненные месячные, то Вы примерно можете представить себе, чего ожидать в скором времени;
• Отхождением околоплодных вод . Излитие может произойти сразу полное, объемом до 1 стакана, либо по каплям. Жидкость может быть как прозрачной, так и мутной с зеленоватым оттенком (это говорит о наличии отклонений от нормы).

Возможные осложнения на сороковой неделе

На данном этапе беременности стоит внимательно относиться к шевелениям плода, которому уже стало довольно тесно в матке. Также к возможным осложнениям относятся:

• Отечность . Многие беременные женщины страдают от отеков. Дело в том, что ввиду увеличенной нагрузки почки работают в экстренном режиме и могут не справляться с объемом жидкости, поступающим в организм. Зачастую отекают ноги и пальцы рук;
• Гестоз . Если к отечности добавляется еще и повышенное артериальное давление, стоит немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о развитии гестоза;
• Гипоксия плода . Плацента к этому срока практически израсходовала свои ресурсы, а ведь она является источником питания и кислорода для малыша. Необходимо следить за ее состоянием при помощи УЗИ;
• Перенашивание . В норме роды должны произойти до 42 недели, но бывают случаи, когда ПДР поставлена неверно. Ребенок, родившийся после этого срока, считается перезревшим. При перенашивании беременности показано кесарево сечение.

Срок в 40 акушерских недель – самое время заканчивать подготовку к встрече с малышом. Полезные советы на этой неделе такие:

1. Воспользуйтесь последними денечками своей счастливой беременности, проведите время с удовольствием, отдохните и погуляйте на свежем воздухе;
2. Перепроверьте свой «тревожный чемоданчик». В нем должны содержаться все необходимые документы, а также вещи для Вас и малыша, которые понадобятся на время пребывания в роддоме;
3. По возможности не стоит далеко уезжать от дома. Куда бы Вы ни отправлялись, обязательно берите с собой обменную карту и сотовый телефон;
4. При условии хорошего самочувствия можно заняться легкой гимнастикой, а пешие прогулки способны естественным способом регулировать начало родов.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Вот и подходят к концу 40 акушерских недель беременности и если ваш малыш ещё не родился, то сейчас в любой момент он может появиться на свет.

Что сейчас происходит с ребёнком в утробе?

Ребёнок, полностью сформированный новорождённый, готов показаться на свет в любую минуту. Его вес сейчас около 3,5 килограмма, а ростом он 50-52 см.

Идут изменения в эндокринной системе ребёнка, увеличиваются надпочечники. Перед рождением у малыша в большом количестве вырабатываются гормоны стресса. При рождении их у малыша больше чем, у взрослого человека при стресеа. Эти гормоны ему нужны, чтобы активно участвовать при родах, продвигаясь по родовому каналу.

Ему очень мало места в матке, плацента уже не даёт много питательных веществ, все идёт к тому, что ему пора родиться.

Череп малыша остаётся мягким, чтобы легче было передвигаться при родах. В момент, когда малыш захочет родиться, он передаёт импульс маминому организму и начнётся родовая деятельность. Скоро он будет радовать вас своей улыбкой.

Какой он новорождённый?

Малыш после рождения может удивить свою маму многим. Конечно, самый впечатляющей момент, когда вы уведите свою кроху первый раз. Также помните, что ребёнок может родиться с деформацией черепа, но через несколько дней всё встанет на свои места. Кожа малыша не телесного цвета, она красная и даже бывает синеватая, что тоже изменится через какое-то время после рождения.

После рождения малышу врач поможет сделать первый вдох, уберёт слизь с дыхательных путей с помощью электроотсоса. Потом отрежут пуповину, оботрут, завернут в тёплое полотенце, так как у ребёнка ещё не налажена температура тела, и дадут его вам ненадолго. После, малыш пойдёт взвешиваться, греться, измерять рост, окружность головы и груди. Его моют и делают профилактику заболевания глаз, то есть ему закапают капли в глазки. А после, начнётся самая приятная и в то же время сложная ваша жизнь с малышом.

Обязательно ли должен кричать малыш при рождении?

Когда малыш рождается, появляется из родового пути, его главная цель, которая работает на рефлексе, сделать первых вдох. В момент вдоха у малыша раскроются лёгкие, начнёт поступать кислород в организм, и через кровеносную систему он будет самостоятельно обеспечивать себя кислородом. А вот чтобы вдохнуть, малыш кричит. Его первый крик связан с первым вздохом.

Будущая мама и её самочувствие

Для вас сейчас, можно сказать, возмутительный момент: ну, когда уже начнутся роды и я буду держать малыша на руках? Вы должны понимать, что малыш рождается тогда, когда он полностью созрел, готов психологически и физически к родам. Вам остаётся только ждать.

Главное, не паникуйте, если для вас эта неделя не закончится родами ничего страшного, многие женщины рожают ещё на 41 и 42 неделе беременности. Переношенная беременность считается после 42 недели беременности, вот тогда в роддоме начинают вызывать родовую деятельность.

А пока наслаждайтесь каждым моментом шевеления малыша, ведь когда он родится вам очень будет не хватать его шевеления.

Старайтесь быть спокойными, не раздражайтесь по пустякам, сохраняйте хорошее настроение. А когда начнутся схватки, не паникуйте, готовьте себя заранее эмоционально.

Фото УЗИ

Видео

Прошли недели оберегания и заботы малыша в животике, впереди период, когда вы будете заботиться о нем, держа его на руках. Не переживайте, скоро он родится, у него есть ещё в запасе 2 недели, если он не решился появиться сейчас.

40 неделя беременности - это конец 9 начало 10 месяца или 3 триместр

Достигнув сороковой недели, третьего триместра беременности, женщине совсем немного остается до родов, уже пройден очень большой путь, хочется уже увидеть человечка, которого носил под самым сердцем и, чтобы все неудобства быстрее закончились.

40 неделя беременности характеризуется окончательным формированием малыша, появлением болевых ощущений, ложных схваток и новых выделений. Некоторые женщины не дотягивает до 40-ой неделе, и рожают на 39-ой неделе.

Что происходит с ребенком

Малыш уже максимально развился, у него сформированы и работают все необходимые для жизнедеятельности органы, места в животе становиться очень мала, расти дальше, ему не позволяют стенки утробы матери. Ему уже не интересно двигаться. К этому времени малыш уже занимает, то положение, в котором, почти стопроцентно, останется до самых родов.

В основном это расположение головой вниз, с прижатыми к туловищу ножками и ручками. По мнению врачей, идеальное положение плода – головой вниз, это облегчает выход малыша при родах. Встречаются редкие случаи, когда малыш находится в неправильном положении, но все-таки переворачивается перед схватками.

При тазовом положении плода врачи обычно кладут маму в стационар, пробуют всеми силами изменить положение, а если не получается, то могут принять решение применить кесарево сечение. При родах в тазовом положении, как только малыш выступил до пупка, головка вступает в таз и прижимает пуповину, что приводит к гипоксии плода. А это уже опасные осложнения для жизни малыша, вплоть до летального исхода, поэтому при тазовом расположении малыша вероятность применения полостной операции достигает 90 процентов.

Желательно попасть на консультацию с этим врачом и обговорить детали, например вид обезболивающего средства, которое будет использоваться при родах.

В момент родов у вас уже не будет на это времени, эмоции будут зашкаливать, и будущие мама с папой могут забыть даже об элементарных вещах. Наступление родов после 42 недели, у врачей, считается перенашиванием. В исключительных случаях врачи могут применить стимуляцию для начала родов, назначив женщины особы таблетки.

Роды на 40 неделе беременности

Малыш требует рождения! Роды ожидаем уже практически со дня на день, даже из часа в час, схватки могут начаться в любой даже неподходящий момент. Интересен факт - сроки природа устанавливает сама, не обязательно их совпадение с вашими или врачебными подсчетами.

Сами роды начинаются с небольших схваток. Со временем интенсивность их нарастает до момента полного открытия шейки матки. Многие женщины в эти моменты испытывают сильные болевые ощущения, помноженные на эмоциональный всплеск. В это время очень важна работа врача-анестезиолога, который должен правильно рассчитать дозу и время ввода обезболивающего средства. Если ввести слишком малую дозу, роженица может, из-за болевого шока, потерять сознание, если ввести слишком большую дозу, роженица не сможет уловить темп схваток и будет правильно готова к потугам.

Далее начинаются потуги – сокращение мышц пресса и диафрагмы, которые позволяют плоду передвигаться по родовым путям. Малыш, рост которого в среднем около 52 см и весом 3,5, двигаясь, передавливает все внутренние органы на своем пути, включая кишечник и мочевой пузырь, поэтому женщины в большинстве случаев испражняются. Это происходит без воли роженицы, естественно, поэтому женщине не стоит беспокоиться на это счет. Персонал родильного дома, принимающий роды, подготовлен к такому развитию событий и быстро устранит все, чтобы испражнения не попали на малыша.

Продолжительность родов может составлять от нескольких часов до 18 часов, что зависит от многих факторов: возраста роженицы, ее физического состояния, какие по счету роды у роженицы. После появления младенца акушерки совершают важный для всех традиционный ритуал: малыша на время кладут маме на грудь, а затем уносят в соседнюю комнату. Там его помоют, оденут, обработают пуповину, проверят состояние здоровья по шкале Апгара, наденут бирку с информацией о Ф.И.О., возрасте, поле, весе и дате рождения.

Состоявшуюся маму в это время приводят в порядок акушерки. Для мамы в этот момент главная задача – отдыхать и не беспокоиться. Малыша ей обязательно принесут обратно, ведь дальше ей предстоит непростой путь по жизни с родным человечком, полностью зависящим от нее на долгие годы.

Как узнать, что скоро начнутся роды?

У родов есть свои вестники, которые сообщат о приближающемся главном событии для женщины. Это слишком частое мочеиспускание, странные звуки в животе, мгновенная смена настроения и выброс эмоций. После приближения малыша к тазовому дну возникают боли в паху, крестце и области таза. Если это происходит, то через пару-тройку дней малышу надоест сидеть в замкнутом пространстве, и он полезет на волю.

Главным вестником родов считается отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Это сигнал, к тому, что схватки начнутся через пару часов. Реальные схватки отличаются от ложных схваток своей продолжительностью и интенсивностью, сопровождаются болевыми ощущениями живота, не прекращаются при изменении положения матери или ходьбе.

До момента появления на свет безопасным местом для малыша является слизистая пробка, которая защищает от внешних факторов и не дает проникнуть инфекции. При отхождении пробки у женщины остаются считанные минуты до родов. Поэтому женщине надо быть готовой к схваткам, а родным и близким вызывать скорую помощь либо самостоятельно привезти женщину на машине или такси в родильный дом.

Ваше телосложение на 40-й неделе беременности

На 40-ой неделе вес, возможно, изменится в меньшую сторону (потери до 2 кг) к набранному весу во время родов, за счет выведения из тела женщины излишек жидкости. Уменьшение веса никак не влияет на вашу фигуру. Живот матери, в зависимости от размеров малыша, может быть просто огромным. Передвигаться женщина нормально уже не может, ее движения напоминают переваливание с ноги на ногу, как утки. Даже простой поход в квартире до туалета считается равносильный пытке.

Женщине постоянно хочется сесть или лечь, выбрав позу поудобней, но таких поз не так много. Моральное состояние очень тяжелое, особенно если на улице жаркое лето. На животе появляются растяжки, которые надо обрабатывать увлажняющим кремом. Очень важно, чтобы в это время рядом с женщиной был близкий и любимый человек, который возьмет на себя все бытовые хлопоты. Женщине не стоит обращать внимание на свое телосложение в этот период времени, после родов она может заняться спортом и быстро вернуть свою физическую форму.

Фото животика на 40 неделе

Что ощущает женщина на 40-й неделе беременности?

Для многих женщин, а также и мужчин, очень заметным событием становятся движения малыша, можно даже увидеть контуры ручки или ножки на животе женщины.

Но с плюсами придут и минусы:

• заснуть вы сможете, только когда ребенок тоже спит, ведь тяжело уснуть, когда тебя топчут изнутри. Нужно обязательно следить за интенсивностью толчков, если женщина почувствует, что толчки стали реже, то надо обратиться к врачу, который ведет беременность. При повышенной интенсивности тоже необходим визит к врачу, возможно, что после такой активной деятельности не хватит кислорода для малыша и начнутся ранние роды;
• появится боль в спине и суставах, которая может распространиться и в другие части тела, это так называемые приготовления организма к кульминации беременности;
• болевые ощущения усиливаются в промежности и нижней части тела, когда увеличивается давление головы плода на таз;
• защемляется бедренный нерв, что приводит к болям в крестце;
• повышается тонус матки, живот под тяжестью плода опускается все ниже, как следствие живот твердеет и тянет вниз.

УЗИ на 40 неделе

Неприятные выделения на 40-ой неделе беременности

Выделения происходят из-за приоткрытия и размягчения матки. Слизистый состав может выходить полностью, с крапинками крови в виде большого куска или постепенно розовой водой с маленькими комочками.

Кроме этого, выделения служат индикатором здоровья женщины:

• если появляются выделения с неприятным запахом, то необходимо обратиться за врачебной помощью, это может быть признаком инфекции роженицы, что очень опасно, потому что, инфекция, скорее всего, попадет на малыша при прохождении родовых путей. А выйдя на свет, он еще не обладает хорошим иммунитетом, поэтому инфекция приведет к катастрофическим последствиям;
• если появляются даже минимальные кровяные выделения, то это признак отслоения плаценты от стенки матки, нужно немедленно обращаться к врачам за помощью. Чем больше площадь отслоения плаценты, тем ниже шансы малыша на выживание;
• если появляются водянистые выделения, то это значит отход околоплодных вод, нужно также немедленно обращаться к врачам. Малыш не может долго находиться в безводной среде. Здесь вероятность заражения инфекцией очень высока.

Разрешен ли секс на 40-й неделе беременности?

На данном этапе разрешен секс только с разрешения врача, следуя его рекомендациям. С одной стороны, женщина получает положительные эмоции, что стимулирует схватки, а сперма мужчины делает мягкими стенки матки. С другой стороны излишнее волнение при сексе может оказывать негативное влияние на будущего малыша. Кроме этого, у вас будут ограничения по позам и местам занятия сексом, от чего вы можете не получить большого удовольствия.

Опасности

Не стоит беспокоиться, что роды начнутся на сороковой или последующих неделях, очень часто врачи ставят неправильный срок. Отклонение может достигать до двух недель, потому что волнующаяся женщина на приеме у врача неправильно сообщила срок последних месячных. В ходе осмотра в конце 40 недели врач может скорректировать срок.

На сороковой неделе высока вероятность появления непродолжительных схваток. Это вызывает панику и много эмоций у будущих мам, поэтому на таком сроке необходимо, чтобы с женщиной всегда кто-то был, способный оценить ситуацию, успокоить и вызвать бригаду скорой помощи.

При наступлении первых схваток дома или на улице – засекайте время и продолжительность схваток. Если процесс длится более часа, с минутными схватками и перерывами на четыре минуты, то срочно свяжитесь со своим врачам и поезжайте в родительный дом.

Очень важным фактором является моральное состояние будущей мамы. Необходимо сосредоточиться на положительных эмоциях, чтобы не было страха за конечный результат, настроиться на работу в процессе родов. Излишня нервозность плохо отразиться не только на процессе родов, но и послеродовое время.

На 40 неделе беременности от момента зачатия ребенка прошло 38 недель, идет десятый, последний месяц беременности.

Изменения в организме плода

Плод на 40 неделе беременности весит 3400 – 4000 г, длина его достигает 54 – 55 см. Его органы и системы созрели для жизни вне утробы матери. Выглядит плод на 40 неделе беременности как новорожденный, по внешнему виду можно определить признаки его доношенности:

• Достаточный вес и рост;
• Хороший мышечный тонус и рефлексы;
• Кожа розовая, на стопах она имеет поперечную исчерченность по всей поверхности;
• Ногти на руках достигли края фаланг;
• Ушные раковины в основе своей содержат эластичный хрящ и легко распрямляются, если их согнуть;
• Яички у мальчиков опущены в мошонку, у девочек большие половые губы полностью закрывают малые;
• Пупочное кольцо находится в центре живота.

Нервная система плода на 40 неделе беременности продолжает совершенствоваться, между клетками коры головного мозга образуются новые связи. Надпочечники ребенка активизируются, чтобы вырабатывать адреналин и кортикостероидные гормоны. Они помогают плоду пережить стресс от родов и приспособиться к окружающим условиям после рождения.

Изменения в организме женщины на 40 неделе беременности

Если роды не произошли раньше, то вполне вероятно, что они случатся на 40 неделе беременности, с этого момента нужно быть к ним готовой окончательно.

Живот на 40 неделе беременности чаще всего опускается, так как головка плода прижимается к тазовому дну. Размер живота на 40 неделе беременности уменьшается и из-за сокращения объема околоплодных вод, теперь дно матки определяется на 34 – 35 см выше лона. На этой неделе женщина может почувствовать предвестники родов – симптомы, по которым можно узнать об их скором приближении.

Высока вероятность отхождения слизистой пробки, если это не произошло раньше. Об этом событии свидетельствует выделение на 40 неделе беременности из влагалища слизи с консистенцией, которая напоминает яичный белок.

Выделения на 40 неделе беременности в норме могут усилиться, но обильные водянистые выделения похожи на околоплодные воды. Если они появились, а схваток еще нет, то можно провести тест на воды для того, чтобы убедиться, что роды еще не начались.

Зеленоватая окраска и неприятный запах выделений на 40 неделе беременности – неблагоприятный симптом, вероятнее всего, плод страдает внутриутробно. Так как беременность уже доношенная, то врач после оценки всех факторов риска может принять решение об оперативном родоразрешении или стимуляции родовой деятельности.

К предвестникам родов также относятся периодически возникающие схваткоподобные боли на 40 неделе беременности, возникающие внизу живота. Женщина также может описывать их как чувство окаменения живота, они носят тянущий характер. Если схватки становятся регулярными, это означает, что роды совсем близко. Причина болей на 40 неделе беременности в том, что матка сокращаться и благодаря этому расширяться шейка матки. Естественные роды возможны только тогда, когда шейка раскрылась полностью, то есть достаточно для того, чтобы через нее прошла головка плода.

Если женщина рожает первый раз, то роды могут длиться не меньше 9 – 11 часов, если повторно – то 4 – 6 часов. Начало отсчета ведут с момента появления регулярных схваток или отхождения околоплодных вод – именно по одному из этих сценариев и развиваются роды в норме.

Даже если на 40 неделе беременности схватки не начались, а первыми отошли воды – не стоит расстраиваться. В результате того, что содержимое матки уменьшилось в объеме, матка стимулируется к началу активных сокращений, то есть схваток. Эту особенность используют для ускорения родовой деятельности, когда в родах прокалывают плодный пузырь.

Обследование на 40 неделе беременности

За состоянием плода в матке в случае необходимости наблюдают при помощи кардиотокографии (КТГ). Потребность в этом может быть в случае замедления его движений, подтекания окрашенных околоплодных вод или изменения частоты сердечных сокращений плода.

Обменная карта беременной со всеми необходимыми результатами исследований должна быть у женщины всегда с собой.

Видео с YouTube по теме статьи: