Сальные и потовые железы: функции и болезни. Потовые железы кожи. Сальные железы кожи

Наша кожа - это крупный орган, защищающий тело от различных внешних воздействий. У нее есть придатки - специальные железы, необходимые для терморегуляции, защиты и очистки организма от продуктов распада.

Потовые железы

Основная функция потовых желез - испарение пота. Благодаря такому процессу наш организм способен регулировать собственную температуру - как внутри, так и снаружи. Деятельность потовых желез позволяет избежать перегрева, предупредить тепловой удар и прочие неприятности. Кроме того, такие кожные придатки необходимы для выведения из организма продуктов обмена веществ, солей, медикаментов, тяжелых металлов и пр.

Потовые железы формируются у детей еще во время внутриутробной жизни, но после появления малыша на свет практически не функционируют. Морфологическое развитие таких протоков оканчивается в раннем школьном возрасте (семь-восемь лет), однако способность организма к теплорегуляции продолжает совершенствоваться примерно до 17-18 лет.

Как устроены?

Потовая железа является по своей сути простым трубчатым каналом и локализуется внутри эпителиального слоя кожи. Протоки обладают секреторным отделом спиралевидной формы. Внутри него накапливается пот, после чего он попадает на кожу. Многие канальцы впадают в волосяные фолликулы.

Около секреторного клубка находится сеть небольших капилляров. Тонкие сосуды отвечают за полноценное кровоснабжение каждой железы кожи. Кроме того, здесь расположено много нервных рецепторов. Соответственно, можно сделать вывод о том, что потовые протоки управляются нервной системой. Кроме того, их деятельность зависит от гормонов, синтезируемыми в коре надпочечников.

Потовые железы активно работают и выделяют секрет после раздражения нервных рецепторов. В роли раздражителя может выступать:

• Высокая температура (жара), тепло при физической нагрузке.
• Сильный гормональный всплеск, в том числе и в результате стрессов и опасных ситуаций.

Всего на коже человека расположено около двух-трех миллионов потовых желез. Они встречаются практически везде, за исключением губ и некоторых зон половых органов.

Виды потовых желез

Выделяют два типа потовых желез:

• Эккриновые. Отличаются небольшим размером, находятся в верхних слоях дермы. Функционируют с рождения, выделяя секрет непосредственно на кожу. Эккриновые потовые железы встречаются по всему телу, максимальное количество таких трубочек находится на ступнях, ладонях и голове. Именно они несут ответственность за охлаждение организма, устранение токсинов и формирование защитной оболочки на коже. Пот, который они выделяют, прозрачный и соленый.
• Апокриновые (апокринные). Такие потовые железы расположены в коже на определенных участках тела человека. Они локализованы в области подмышечных впадин, промежности, гениталий, а также ареолы. Период основной активности апокриновых желез приходится на подростковый возраст, а к старости их деятельность затухает. Они выделяют пот молочной окраски, в котором содержится масса органических веществ и который отличается специфическим запахом0 (ученые считают, что апокриновые железы способны синтезировать феромоны, привлекающие сексуального партнера). Чаще всего протоки таких желез впадают в волосяные фолликулы, однако могут открываться и просто на поверхность кожи.

Правильное функционирование потовых желез помогает поддерживать оптимальную температуру кожи и организма. Нарушения в их деятельности могут быть небезопасны для здоровья.

Сальные железы

Такие протоки - это еще одни кожные железы, они также относятся к железам наружной секреции. Они отвечают за выработку кожного сала, которое, в свою очередь, покрывает кожные покровы и волосы, оказывая смягчающее воздействие. Кроме того, вырабатываемый сальными железами секрет способен усиливать барьерные способности и антимикробные свойства кожных покровов.

Сальные железы кожи формируются у ребенка еще во время его внутриутробного развития. Но активная деятельность протоков начинается только в половом возрасте, под влиянием гормонов-андрогенов.

Сальные железы находятся по всему телу, есть лишь несколько участков, где их нет - подошвы, ладони и тыл стопы. Больше всего таких протоков на лице, на шее и спине, а также на волосистой части головы. Они могут быть расположенными:

• Непосредственно около волосяного фолликула, выходя протоком в его устье. Находятся на коже по всему телу.
• На коже, открываясь просто в поверхность эпидермиса. Подобное расположение сальных желез типично для наружного слухового прохода, век, губ, сосков, крайней плоти, кожи около ануса, а также головки полового члена.

Каждая сальная железа кожи выделяет секрет, общий его объем достигает двадцати грамм в сутки. При нарушениях в деятельности таких протоков могут развиваться различные патологические состояния.

Так, если сальные железы работают чрезмерно активно, волосы и кожа становятся избыточно жирными. А закупорка протоков приводит к появлению угрей. Если же происходит снижение функций сальных желез, кожные покровы пересыхают, а волосы тускнеют и ломаются.

Железы являются очень важными придатками кожи. Нарушения в их деятельности чреваты возникновением кожных недугов либо сбоем каких-то функций тела, что требует направленной коррекции под контролем врача-дерматолога.

Выделительная функция кожи , непосредственно контактирующей с внешней средой большой площадью поверхности, преимущественно обеспечивается деятельностью потовых и, в меньшей степени, сальных желез. В среднем у человека за сутки выделяется от 300 до 1000 мл пота, что зависит от температуры окружающей среды и интенсивности энергетического метаболизма. Составы пота и плазмы крови отличаются, поскольку пот является не простым фильтратом плазмы, а секретом потовых желез. С потом из организма выводится в покое до 1/3 общего количества экскретируемой воды, 5-7 % всей мочевины, мочевая кислота, креатин, хлориды, натрий, калий, кальций, органические вещества, липиды, микроэлементы. Через кожу может выделяться даже больше кальция, чем выводится с мочой. При недостаточности функции почек или печени возрастает выделение через кожу веществ, обычно экскретируемых с мочой, - мочевины, ацетона, желчных пигментов и др. С потом выделяются пепсиноген, амилаза и щелочная фосфатаза, отражая тем самым функциональное состояние органов пищеварения.

Сальные железы (glandulae sebaceae) встречаются по всему кожному покрову, за исключением ладоней и подошв, и обычно находятся в тесном контакте с волосяными фолликулами, куда открываются их протоки. Только в коже красной каймы губ, головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, венечной борозды (железы крайней плоти – тизониевы железы), малых половых губ, а также в соске и околососковом кружке молочной железы, по краю век (железы хряща век – мейбомиевы железы) сальные железы открываются непосредственно на поверхности кожи. Около каждого фолликула имеется одна или более сальных желез. Более крупные железы отмечаются у лиц 17–25 лет и располагаются в области лица (носа, щек), груди и спины. По строению сальные железы относятся к простым альвеолярным железам и имеют голокриновый тип секреции, при котором образование секрета связано с разрушением клеток.

Большинство сальных желез имеет сферическую или овоидную форму. Их секреторные отделы состоят из 1 –2 долек, окруженных соединительной тканью. Дольки состоят из ацинусов или альвеол, открывающихся в общий проток. Ацинусы сальной железы лишены просветов, это компактные образования, состоящие из концентрически расположенных клеток, лежащих на базальной мембране. В альвеолах сальной железы имеются, малодифференцированные призматические клетки, способные к митотическому делению и составляющие самый наружный слой железистого эпителия, а также клетки, находящиеся на разных стадиях жирового перерождения. Клетки, формирующие наружный ростковый слой, имеют крупные ядра, занимающие большую часть цитоплазмы. Путем митоза они образуют клетки, расположенные внутри альвеол, имеющие круглую или полигональную форму и цитоплазму с каплями жира. В полностью дифференцированных клетках липидные капли занимают всю цитоплазму, а ядра сморщиваются, становятся гиперхромными и отмирают. По мере накопления жира клетки смещаются по направлению к выводному протоку и распадаются. Короткий выводной проток сальных желез выстлан многослойным эпителием, непосредственно переходящим в эпителий наружного эпителиального влагалища волосяного фолликула.

Потовые железы (glandulae suboriferae) представляют собой простые тубулярные железы. Количество их в коже человека очень велико (до 3,5 млн). Их можно обнаружить в любом участке кожного покрова, за исключением кожи головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, наружной поверхности малых половых губ. Большая часть потовых желез человека относится к эккриновым (мерокриновым) железам, секреция которых не сопровождается даже частичной гибелью сецернирующих клеточных элементов. Лишь на отдельных участках (в подмышечных впадинах, вокруг заднего прохода, на коже лобка и околососкового кружка молочной железы, а также в коже больших половых губ) обнаруживаются апокриновые (голокриновые) железы, секреция которых связана с частичной гибелью клетки.

Эккриновые (мерокриновые) потовые железы состоят из секреторного отдела, представленного клубочком, окруженным базальной мембраной и выстланным однослойным эпителием, клетки которого в состоянии покоя и участия в образовании секрета имеют цилиндрическую форму и содержат секреторные гранулы диаметром 1–2 мкм, а после выделения секрета уплощаются. На базальной мембране, кроме секреторных, располагаются также миоэпителиальные клетки, содержащие в цитоплазме большое количество миофиламентов. сокращающихся под влиянием нервных импульсов, с чем связано выделение секрета. Выводной проток эккриновой потовой железы заканчивается в базальном слое эпидермиса, а затем продолжается в виде штопорообразной извитой щели, открываясь на поверхности кожи потовой порой.

У человека на теле с момента рождения насчитывается около 2,5 миллиона потовых желез. В течение жизни количество потовых желез не меняется, а растут только их размеры и секреторная функция Расположенные по поверхности тела неравномерно: больше всего их на ладонях, подошвах ног, подмышками, около половых органов; всего — в области спины. Так как дети имеют такое же количество потовых желе з, как и взрослые люди, а общая площадь их тела, особенно в 10-12 лет, меньше в 8-10 раз площади тела взрослых, то плотность расположения потовых желез у детей значительно выше. Таким образом, при одних и тех же условиях у детей потоотделение идет интенсивнее, чем у взрослых, что необходимо учитывать при разработке вопросов гигиены кожи и волос детей.

По данным А. Г. Хрипкова (1990), в течение первых 3 недель после рождения почти не функционируют, так как имеют не совершенен аппарат выделительных клубочков самих желез, недоразвитый потовидильний центр в продолговатом мозге и слабо функционирующие высшие корковые центры обмена веществ и воды. Морфологический развитие потовых желез у детей завершается в 7-8 лет и с этого момента их выделительная функция более — менее стабилизируется. Пот на 98% состоит из воды, а остальные (до 2%) является твердым остатком пота, аммиак, креатинин, гиппуровой кислоты, ацетон, соль натрия и др..продукты обмена веществ. Пот имеет щелочную реакцию, но на поверхности кожи быстро становится кислым за счет жирных кислот сальных желез.

Сальные железы

Сальные железы у детей эффективно начинают действовать с первых дней по рождению.

Теплорегуляторна функция потовых желез основана на том, что при испарении пота тело охлаждается, что является основным механизмом защиты организма человека от перегреваний. В нормальных условиях взрослый человек выделяет в сутки до 900 мл пота. При высокой окружающей температуре потоотделение увеличивается до 4-6 л в сутки; при тяжелой работе — до 10-12 л, а при тяжелой работе в жарком климате — до 15 литров в сутки.

По данным М. М. Безруких с соавт. (2002) у детей терморегулирующие поверхность кожи относительно больше чем у взрослых: у новорожденного на 1 кг массы тела приходится 704 см2 кожи; у детей 6 лет — 456 см2; в и подростков 15-16 лет — 378 см2; у взрослых — 221 см2 . Это явление обусловливает большую теплоотдачу организма детей, в отношении взрослых, что требует большего теплообразования. Однако у детей кожа имеет более разветвленную сеть поверхностных кровеносных сосудов с широкими капиллярами, поэтому дети фактически более легко переносят кратковременное охлаждение тела, или его нагрев. Одновременно, указанная особенность строения кожи детей, снижает переносимость ими длительного действия значительного холода или тепла. Механизм регуляции температуры кожи и тела через систему потоотделения по взрослому типу в основном устанавливается у детей в 9-10 лет, но на протяжении всего последующего школьного периода (до 17-18 лет) функция теплорегуляции кожи продолжает совершенствоваться. Следствием не совершенной функции теплорегуляции у детей являются их частые переохлаждения и простудные заболевания в холодные периоды года, что следует учитывать при организации работы с детьми, в том числе по физическому воспитанию.

Потоотделение регулируется симпатической нервной системой. Главный центр этой функции находится в продолговатом мозге и подчинен центра обмена веществ промежуточного мозга и соответствующим центрам в коре полушарий мозга. Процесс потоотделения происходит рефлекторно по схеме: температурный рецептор — чувствительный нейрон — спинной мозг — нервные узлы симпатического отдела вегетативной нервной системы (вдоль спинного мозга) — эфферентный нейрон — потовые железы.

Кожа нуждается в регулярной очистке от пота , продукта сальных желез и от накопленных на ее поверхности загрязняющих веществ. Если этого не делать, то образуются факторы, противодействующие нормальной функции кожи и могут приводить к возникновению воспалений, и др.. Грязная кожа уменьшает свои бактерицидные свойства в 17 и более раз, что может способствовать распространению инфекционных заболеваний и (глистов). Особого внимания требует гигиена кожи и волос у детей и подростков, тем более что у многих из них наблюдается повышенная потливость ног, которая может быть обусловлена ​​не совершенством терморегулирующих систем, длительным использованием кроссовок или другой резиновой обуви, перегревом ног, или нарушением гигиены. Лучшим мероприятием избавиться от этого явления следует считать воздействие контрастных температур. Реализовать это можно путем ежедневного мытья ног поочередно в теплой и холодной воде (путем создания контрастных ванн): 5-7 сеансов по 15-20 секунд в воде каждой температуры. По мере привыкания и закаливания (на 3-4 день) количество и длительность действия контрастных температур нужно постепенно увеличивать до 30-40 секунд. Лучшее детям выработать стереотип течение всей жизни мыть ноги холодной водой. также хождение босиком, особенно по траве, земле и песке.

Кожный покров представляет собой мягкую внешнюю оболочку. Кожа защищает организм от возбудителей и внешних воздействий, чрезмерной потери воды, принимает участие в дыхании и терморегуляции, обменных процессах.

Кожа является самым большим по площади органом: у взрослого человека площадь кожи достигает 1,5-2 квадратных метра.

Кожа состоит из эпидермиса, собственно кожи (дермы) и подкожно-жировой клетчатки (гиподермы).

Эпидермис – это наружный слой кожи, который образован многослойным плоским эпителием. Поверхностные слои эпителия ороговевают и постепенно слущиваются. Толщина эпидермиса зависит от испытываемого давления: на груди, животе, шее, предплечье толщина эпидермиса 0,1-0,5 мм, а на подошве и ладонной поверхности кисти его толщина составляет до 2,3 мм.

Эпидермис включает пять слоев эпидермальных клеток:

• базальный слой – самый нижний слой, расположен на базальной мембране
• шиповатый слой – расположен сразу над базальным слоем
• зернистый слой – следующий, после шиповатого слоя
• блестящий слой – различим на ладонях и стопах
• роговой слой – состоит из многослойного ороговевающего эпителия

В глубоком слое эпидермиса, который прилежит к дерме (собственное коже), постоянно происходит размножение и развитие новых клеток. Благодаря этому поверхностный, роговой слой эпидермиса обновляется за 7-11 дней. Цвет кожи зависит от пигмента меланина, который находится в глубоком слое эпидермиса.

Собственно кожа (дерма) состоит из волокнистой соединительной ткани. Толщина ее составляет 1-2,5 мм. В дерме выделяют сосочковый и сетчатый слои.

Сосочковый слой расположен на границе с эпидермисом. Сосочки образуют гребешки и бороздки кожи, выступающие на ее поверхности. На гребешках открываются отверстия потовых желез. Переплетение гребешков и бороздок создает на ладонях и подошвах индивидуальный для каждого человека рисунок, который не меняется в течение жизни.

Сетчатый, боле глубокий, слой дермы содержит пучки коллагеновых, эластичных и гладких мышечных волокон, которые обуславливают плотность и упругость кожи. В сетчатом слое дермы располагаются потовые и сальные железы, а также корни волос.

Подкожно-жировая клетчатка играет важную роль в терморегуляции, защите внутренних органов, накоплении и хранении питательных веществ. Она состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, которые пронизаны кровеносными сосудами и нервными волокнами. Количество жировых отложений зависит от пола (у женщин в целом подкожная основа выражена лучше), индивидуальных особенностей организма, режима питания, образа жизни, физических нагрузок и др. Больше всего жировых отложений в области груди, живота и таза. На лбу и на носу жировой слой выражен слабо, а на веках его нет вообще. На подошвах, ладонях и в области ягодиц (местах наибольшего давления) подкожная жировая клетчатка приобретает значение эластичной подстилки и имеет ячеистое строение. Жировая клетчатка плохо проводин тепло, поэтому упитанные люди меньше мерзнут, чем худощавые.

Производные кожи (волосы и ногти)

Кроме кожи в нашем организме есть ее анатомические производные, который получают развитие из кожи и ее зачатков. Производные кожи – это волосы и ногти.

Волосы находятся практически на всей поверхности тела. Не покрыты волосами только подошвы, ладони, ладонные и подошвенные поверхности пальцев, концевые фаланги пальцев, красная кайма губ, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, малые половые губы и клитор. Выделяют длинные волосы (на голове, лобке и в подмышечной области), щетинистые (ресницы, брови, волосы уха и ноздрей) и пушковые (на остальной поверхности тела). Количество волос зависит от пола и возраста.

Волосы имеют стержень, который выступает над поверхностью кожи, и корень, который лежит в толще кожи. Корень волоса окружен волосяным мешочком, в который открывается проток сальной железы. К волосяному мешочку прикрепляется пучок гладких мышечных клеток. Сокращение данного пучка приводит к выпрямлению волоса (“гусиная кожа”) и опорожнению сальной железы. Волосы растут за счет деления клеток нижнего отдела корня (луковицы волоса) со скоростью приблизительно 0,2 мм в сутки. Цвет волос зависит от пигмента и содержания воздуха в волосе. С возрастом пигмент разрушается и накапливается воздух – волосы седеют.

Ногти представляют собой роговые пластинки, которые лежат на ногтевом ложе, ограниченном с основания и боков ногтевыми валиками. Ногти растут со скоростью приблизительно 0,15 мм в сутки, сменяясь на пальцах кистей каждый 3 месяца, а на пальцах стоп – каждый 4,5 месяца. В среднем в течение жизни человек состригает около 4 метров ногтей.

Кожные железы

Частью наружного покрова организма являются разные выделения желез, которые располагаются в коже. Кожные железы включают в себя:

• Сальные железы , которые выделяют кожное сало для смазки волос и предохранения кожи. Много сальных желез в волосистой части головы, а в коже ладоней и подошв их нет.
• Потовые железы , которые выделяют из организма воду и растворенные продукты обмена веществ. За сутки потовые железы вырабатывают 0,5-0,6 л пота в обычных условиях и до нескольких литров в жару или при физической работе. Пот состоит на 98% из воды и на 2% из органических неорганических веществ. Испарение пота предохраняет тело от перегрева и способствует выведению солей, мочевины, мочевой кислоты, аммиака и других веществ. Наиболее густо половые железы расположены в области ладоней, подошв, подмышечных ямок, паховых складках и на лбу.
• Молочные железы – развиты у женщин и выделяют грудное молоко для питания новорожденного ребенка.

Функции и виды кожи

Кожа выполняет следующие функции:

• защитная функция – кожа защищает организм от воздействия механических и химических факторов, микробов, потери воды и попадания воды снаружи;
• дыхательная функция – кожа способна поглощать кислород и выделять углекислый газ;
• терморегуляторная функция – изучается излишнее тепло и испаряется пот;
• кожа участвует в водно-солевом обмене при потоотделении;
• метаболическая функция – в коже происходит синтез и накопление витамина D, а некоторых гормонов;
• рецепторная функция выполняется кожей за счет многочисленных нервных окончаний;
• иммунная функция – осуществляется захват и транспорт антигенов с развитием иммунной реакции.

Выделяют толстую кожу на ладонях и подошвах, которая образована толстым эпидермисом (400-600 мкм), без волос и сальных желез, и тонкую кожу на остальных частях тела, состоящую из тонкого эпидермиса (70-140 мкм), с волосами и кожными железами.

Рецепторы кожи

Кожа воспринимает осязательные, болевые и температурные раздражения из внешней среды. Чувствительные нервные окончания (рецепторы) располагаются в разных слоях кожи и имеют различное строение. Наибольшая плотность рецепторов наблюдается в коже губ и на подушечках пальцев, а наименьшая – на спине, плечах и бедрах. В среднем на 1 квадратном сантиметре коже находится 170 рецепторов.

Выделяют следующие виды чувствительных нервных окончаний:

• Механорецепторы – воспринимают прикосновение, давление и вибрацию. При анализе раздражений в коре головного мозга возникает субъективное ощущение о предмете, к которому человек прикоснулся.
• Терморецепторы :
  • холодовые рецепторы – их больше, чем тепловых, располагаются они ближе к эпидермису;
  • тепловые рецепторы находятся в глубоких слоях дермы и подкожной основе.
• Ноцирецепторы воспринимают болевые ощущения. Число болевых рецепторов намного больше числа тактильных и температурных. Болевые ощущения возникают при воздействии любого раздражителя большой силы, они сигнализируют об опасности и вызывают оборонительные рефлексы. Наиболее чувствительна кожа пальцев кисти.

Если температура окружающего воздуха равна температуре тела или выше нее, количество выделяемого пота значительно возрастает. Например, в жарких странах человек выделяет более 4 л пота, а при интенсивной физической работе потоотделение увеличивается до 6-10 л. На процесс потоотделения влияет также влажность воздуха. Чем она выше, тем больше выделяется пота. Непроницаемая для воздуха одежда усиливает потоотделение и может привести к перегреванию тела.

Медсестре по косметическим процедурам также необходимо знать, что наложение макияжа (грима) на лицо летом, в походах, на танцах и при других активных мероприятиях не рекомендуется, так как усиливается потоотделение, с лица скатываются капельки пота, а с ними и краска.

Несмотря на важность потообразования для организма человека, усиленное потение может вызывать неприятные ощущения. Избыток пота иногда отмечается по всему телу или выборочно - в области ладоней или стоп, подмышечных впадин, в области лица, головы. Это состояние называется "гипергидроз". Медсестры, страдающие гипергидрозом ладоней, не могут работать в косметологических кабинетах.