Геморрой при беременности: что делать, как лечить. Геморрой при беременности: что делать, как лечить Геморрой на 21 неделе беременности

Геморрой является частым спутником беременности, он проявляется в виде кровотечений из анального отверстия, а также боли при акте дефекации. Причиной его становятся хронические запоры и давление матки на прямую кишку. Угрозой для развития плода он не является, но доставляет будущей маме массу неприятных ощущений. При возникновении кровотечения из заднего прохода необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Для профилактики варикозного расширения вен прямой кишки рекомендуется избегать запоров с помощью употребления в пищу достаточного количества растительных волокон, спать на боку, не находится долго в стоячем или сидячем положении.

Нарушению нормальной циркуляции крови в области прямой кишки способствует излишнее напряжение во время акта дефекации. Кроме того, для предупреждения развития геморроя следует выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения в данной области, подмываться теплой водой после каждого опорожнения кишечника. Использовать свечи и прочие лекарственные средства можно только посоветовавшись с врачом. По мере роста плода происходит напряжение и растяжение мышц живота. Некоторые женщины, особенно повторно ждущие ребенка, могут заметить расхождение прямых мышц живота, между которыми хорошо прощупывается матка.

Вес будущей мамы на 21 неделе беременности стремительно увеличивается, так как в этот период малыш начинает активно накапливать жировые отложения. Большой живот создает препятствия для занятия сексом в привычной позе, поэтому в интимных отношениях пора проявить фантазию. Тогда возможность близких контактов сохранится на протяжении всей беременности и только укрепит ваши отношения с партнером. Физическую активность необходимо постепенно снижать, однако специальную нужно выполнять регулярно. Она поможет оставаться в тонусе на протяжении всей беременности и не позволят будущей маме набрать лишние килограммы.

Малыш на 21 неделе беременности продолжает активное движение в утробе матери, он познает мир вокруг себя. Желудочно-кишечный тракт уже достаточно развит, вырабатывается небольшое количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Кишечник интенсивно готовится к осуществлению своей деятельности - после заглатывания околоплодных вод происходит частичное всасывание содержащейся в них . Это не обеспечивает полноценного питания плода, так как данную функцию по-прежнему выполняет , а носит скорее подготовительный или тренировочный характер. Длина плода достигает 28 см, его вес увеличивается до 390 г.

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы.

В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

• запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
• гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
• регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
• повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
• лишний вес;
• изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Надо ли лечить ли геморрой при беременности

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.

Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.

Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Embed: Start at:

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.

При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

• свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
• свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
• анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
• Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
• Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.

Оперативные методы лечения во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

• склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
• лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
• коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Диета и образ жизни при геморрое

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.

Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.

Мама на 21 неделе беременности: К этому времени грудь уже серьезно увеличилась. А из сосков может начаться выделение молозивы (полупрозрачной жидкости), не стоит ее выдавливать, просто легонько подтирайте салфеткой. У беременной женщины высока вероятность появления геморроя, он является следствием варикозного расширения вен. Они начинают вызывать спазмы прямой кишки, кровотечение и боль. Чтобы не было осложнений лучше всего постараться предотвратить варикозное расширение вен прямой кишки:

• Избегайте запоров, разнообразя меню продуктами, содержащими клетчатку
• Меньше находитесь в сидячем и стоячем положении
• Спите на боку, чтобы избежать давления матки на прямую кишку
• Выполняйте упражнения для улучшения кровообращения в мышцах таза
• Старайтесь сильно не напрягаться при опорожнении кишечника
• Как можно больше времени уделяйте отдыху
• Два раза в день принимайте теплые ванны
• Можете также использовать компрессы изо льда или ромашки
• Свечи и другие местные препараты применяйте только по назначению врача.

Это интересно!

Малыш

Ребенку уже скучно сидеть на одном месте, он начинает все больше двигаться, он брыкается и кувыркается. Его система пищеварения на 21 неделе беременности уже настолько развита, что она может расщеплять и всасывать в кишечник сахар, находящийся в амниотической жидкости. Этот шаг можно обозначить как новый этап в освоении питания. Плацента все еще продолжает быть основным источником питания плода, однако постепенно пищеварительный тракт подготавливается к самостоятельной жизни. Костный мозг продолжает развиваться, он вбирает в себя функцию «изготовления» крови.

Желание быстрее попасть на УЗИ руководит многими женщинами, так как на этом сроке сообщают пол малыша. А это очень важный момент, особенно для будущей мамы. Если есть возможность, то можно взять отпуск или больничный для того чтобы немного отдохнуть. 21 неделя беременности характеризуется тем, что женщина начинает испытывать первые неудобства и пытается подстроиться под свое новое состояние.

Что происходит в женском организме на 21 неделе беременности

Прибавка веса к этому периоду составляет примерно 6, 5 кг. В общем, второй триместр протекает более спокойно, по сравнению с первым, так как гормональный фон меняется не так быстро.

Женщина во время беременности должна как можно реже переживать и нервничать, так как это плохо отразиться на состоянии ребенка. Гормоны стресса могут привести к тахикардии у матери и плода. Сердечно-сосудистая система женщины и так испытывает большую нагрузку. А стресс только ухудшит работу сердца.
Например, при склонности к запорам питаться надо правильно с начала беременности. Если до зачатия молочница обострилась постоянно, то и сейчас она будет беспокоить.

В таких случаях лечение надо проводить специальными противогрибковыми препаратами, безопасными для ребенка. Спринцевание во время беременности делать нельзя, поэтому лечение может достаточно затянуться.

Еще одной проблемой, которая возникает при беременности, является геморрой. Это варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки. Возникает оно из-за сдавливанния увеличенной маткой сосудов малого таза.

Если геморрой был до беременности, то обострение возникает обязательно, так как вены уже имеют характерные изменения. К выбору препаратов тоже надо относиться очень внимательно, так как большая часть из них противопоказана при вынашивании ребенка.

Геморрой опасен не только болью и кровотечением. В расширенных венах прямой кишки могут образовываться тромбы, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств отрываются и закупоривают важные сосуды (в плаценте, головном мозге, сердце беременной женщины). Поэтому при появлении геморроя к его лечению надо подходить очень ответственно.

Важно следить за показателями свертывания крови и принимать препараты для её разжижения. Это будет профилактика тромбов.

Что происходит с плодом

Вес ребенка к 21 неделе беременности составляет примерно 370 грамм, а рост около 27 см. Увеличивается количество подкожно-жировой клетчатки, поэтому сосуды не так сильно просвечиваются через кожу. Ногти на ножках и ручках уже начали расти. Под зачатками молочных зубов сформировались зачатки коренных зубов, которым предстоит вылезти на 5-6 году жизни малыша.

Нормальное содержание кальция в крови будущей мамы поможет хорошо сформироваться костям и зубам. Но избыток кальция может навредить – из-за этого процесс окостенения произойдет слишком быстро и головка плода к родам будет слишком плотная. Это приведет к разрывам шейки матки и даже влагалища.

В кишечнике плода к 21 неделе беременности образуется меконий. Это первородный кал, который появляется в результате переработки околоплодных вод. В первые дни после рождения меконий будет выходить из кишечника малыша.

Иногда во время родов или в результате гипоксии прямая кишка малыша расслабляется и меконий выходит в полость матки. Это неблагоприятный признак, свидетельствующий о проблемах у плода. Если меконий попадет в легкие, то это может вызвать дыхательную недостаточность или пневмонию после рождения.

На 21-24 неделе беременности проводить ультразвуковое исследование очень информативно, так как ребенок еще мал и можно рассмотреть все его органы. На более поздних сроках ребенку мало места в матке и он принимает вынужденное положение. Поэтому если есть желание сделать запись на диск во время трехмерного УЗИ, то лучше это сделать в этот период времени. Половую принадлежность тоже обычно сообщают на этом сроке.

Обследование женщины во время беременности имеет много нюансов. Например, ей следует чаще посещать стоматолога из-за возможных проблем с зубами и деснами. Также лучше несколько раз сдать бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу , чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный . Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

1. Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым .
2. На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
3. На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
4. Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

• Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток еще больше снижает их тонус.
• Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
• Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
• Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может , а проблемы с дефекацией могут угрожать и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

• Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
• Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
• От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

1. Наклоны в стороны.
2. Медленные махи ногами.
3. Приседания с прямой спиной.
4. Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
5. Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: , не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный .

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.