Что делать, если ребенок плохо ест. Правильная организация процесса кормления

В вашей семье произошло долгожданное событие — рождение малыша. Никаких проблем с кормлением грудничка не было, потому что все необходимые витамины он получал из молока матери. Осуществлять кормление годовалого малыша и ребенка постарше сложнее: ведь в пищу уже приходится добавлять больше овощей и фруктов, постепенно приравнивая детский рацион к взрослому. Возникают трудности с питанием: малыш капризничает во время еды, мало ест или не ест совсем. У родителей начинается паника: что же делать?

Основные причины плохого аппетита у ребенка

Плохой аппетит ребенка возрастом 1-2 года может быть обусловлен рядом причин. В первую очередь, нужно исключить какую-либо болезнь, из-за чего аппетит может быть снижен или полностью отсутствовать.

Не стоит паниковать, если ваш малыш плохо ест, а выглядит при этом вполне здоровым и бодрым. У него обычно хорошее самочувствие, но, видимо, есть причины, которые влияют на его желание.

Попробуйте определить основную причину отсутствия аппетита.

Причин, которые могут повлиять на аппетит, несколько

• Перенесенная болезнь ().
• Во время приготовления пищи не учтены предпочтения малютки (вкусовые, консистенция пищи, размер порции).
• Принуждение во время кормления (заставляют, уговаривают).
• Перекусы между приемами пищи.
• Влияние на аппетит времени года.
• Нарушен режим дня: прогулка, кормление, сон.

Что делать, если ребенок плохо кушает или совсем мало ест?

• После болезни

Ребенок, который только что выздоровел, не будет проявлять «волчий» аппетит. Обычно в этот период он больше хочет пить, и его аппетит, как это и бывает в основном, очень незначительный.

Будьте внимательны и терпеливы: прислушайтесь к его желаниям, и очень скоро малыш попросит кушать.

• Прорезывание зубов

В период от года до 2-х лет у детей происходит прорезывание зубов. Как правило, в год у малыша появляется по четыре верхних и нижних зубика. Молочные моляры и клыки прорезываются к двум годам, и тоже могут быть причиной беспокойства и слабого аппетита.

• Не заставляйте, если не хочет

Нельзя постоянно заставлять ребенка есть больше или есть то, что ему не нравится. Иначе вы рискуете вызвать у малыша отвращение к еде и неприязнь к самому процессу приема пищи. Порции еды должны быть умеренными, не слишком большими.

• Исключите перекусы между приемами пищи
  

Пара печенюшек или конфет, съеденных до обеда, могут повлиять на аппетит. Сластена может почувствовать насыщение от перекуса, а потому отказаться от еды во время обеда.

• Уровень аппетита зависит от времени года

Несомненно, в жаркие летние дни, аппетит у детей снижается. Молодой организм больше хочет пить, и это нормально. В жару не заставляйте ребенка есть, пусть лучше пьет натуральные свежевыжатые соки.

За полчаса до еды можно дать стакан воды, это поможет увеличить слюноотделение и вызвать аппетит.

• Соблюдайте режим дня

Режим дня ребенка должен иметь определенную последовательность. Своевременный отход ко сну и пробуждение, дневной и ночной сон, прогулки, игры и прием пищи формируют привычку делать все в свое время.

Достаточно времени уделите прогулкам на свежем воздухе. Режим дня от года до двух лет должен соответствовать физиологии развития ребенка этого возраста.

Например, если каждый день вы обедаете в 14:00, то к этому времени ему действительно захочется есть.

• Учитывайте вкусовые предпочтения ребенка

Молочную кашу, которую с удовольствием уплетает соседский малыш, может совершенно не понравиться вашему сыну. Многие дети любят овощи, а некоторые больше предпочитают мясо. Поэтому, когда ребенок ест с аппетитом, присмотритесь, что остается на тарелке нетронутым, а какая пища съедается первой. Таким образом, можно выяснить его вкусовые предпочтения.

• Разнообразьте рацион питания

Чтобы разнообразить рацион, можно вводить в него новые блюда — так, чтобы любимое блюдо комбинировать с новым. Делать это, рассчитывая на то, что малыш съест основное блюдо и попробует новое. Кроме того, с ростом ребенка могут поменяться и расшириться его вкусовые пристрастия.

• Создайте приятный внешний вид пище

Что нельзя делать, если ребенок отказывается есть?

• Каждая мама борется с плохим аппетитом ребенка по-своему. Но ни в коем случае не нужно заставлять малыша кушать! Это не только вызовет отвращение к пище, но и нарушит доверительные отношения с мамой.
• Не угрожайте и не шантажируйте : «Не пойдешь играть, пока не поешь». Это может испортить детскую психику. Во время приема пищи выключайте телевизор, компьютер, планшет, поскольку они негативно влияют на пищеварение.
• Не ругайтесь , если малютка, к примеру, разбила чашку или разлила напиток во время трапезы.
• Не показывайте свое беспокойство и переживание, если малыш ничего не ест.
• Не кормите перекусами перед основной трапезой.

Главное — постараться понять, почему у малыша плохой аппетит. Исходя из причин, приступать к тщательно продуманным действиям.

Почему ребенок плохо ест? Довольно часто этот вопрос волнует родителей детей дошкольного возраста. Однако старшие отпрыски также нередко страдают от пониженного аппетита. Чтобы разобраться в причинах нежелания детей есть, нужно сначала понять, что подразумевается под понятием «аппетит»?

Что такое аппетит?

Слово «аппетит» многие из нас понимают как желание утолить голод или употребить в пищу какой-то конкретный продукт. С медицинской точки зрения аппетит представляет собой особый процесс организма, при котором начинает активно вырабатываться слюна, выделяются пищеварительные соки, увеличиваются сокращения стенок желудочно-кишечного тракта, человек испытывает желание что-либо съесть.

Аппетит появляется благодаря поступлению в мозг сигналов о нехватке каких-то веществ и как реакция на внешние раздражители — запахи, вид продуктов, обстановку и т.д. Таким образом, он формируется на основе условных рефлексов и потребностей организма. Для правильного формирования цепочки «аппетит - утоление голода» требуется наличие и соблюдение специальных ритуалов. При этом важную роль играет положительный настрой и эмоции, которые сопровождают прием пищи. Именно с этим связано мнение, что хороший аппетит является признаком крепкого здоровья.

На снижение аппетита у детей могут повлиять разные факторы. В их числе как психологические и физиологические состояния, так и болезни. Исследования показывают, что даже при отсутствии каких-то заболеваний аппетит у ребенка может колебаться в течение суток. Связано это с внутренней потребностью детского организма в необходимом количестве пищи именно в этот момент. И все-таки стоит разобраться, почему ребенок плохо ест.

Физиология как причина отсутствия аппетита

В теплые месяцы человеческий организм нуждается в повышенном количестве жидкости, а для выработки пищеварительного сока необходима дополнительная вода. Соответственно, организм не желает расставаться с драгоценной влагой, происходит естественное снижение аппетита. Именно с этим связан тот факт, что в южных странах люди едят меньше, чем в северных.

Еще одна физиологическая причина того, почему ребенок плохо ест, связана с изменением организма. Так, грудничкам нужно больше «строительного материала», а дети после года растут медленнее, поэтому и аппетит у них снижается.

Если ребенок в год плохо ест, стоит обратить внимание на его темперамент. Не очень активные дети расходуют меньше энергии, и поэтому им необходим меньший объем продуктов для восполнения запасов организма.

Еще одним временным фактором, снижающим аппетит, является прорезывание зубов. У всех детей этот процесс происходит по-разному. Поэтому если ребенок (4 месяца) плохо ест, стоит проверить, не набухли ли у него десны. В таком возрасте многие дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, пробуют первый прикорм. Раздраженные десны становятся еще более чувствительными, и малыш может отказываться от пищи.

Смена обстановки, например, переезд или поход в детский сад, тоже нередко провоцирует снижение аппетита у ребенка.

Излишняя забота тоже вредна

Пониженный аппетит может быть ложным и истинным. В первом случае все показатели самочувствия ребенка находятся в норме, он съедает нормальное количество пищи, прибавляет в весе, но родители переживают, что их ребенок плохо ест. В результате мама и папа заставляют малыша потреблять больший объем пищи, время обеда или ужина удлиняется. Итогом становится отсутствие аппетита. Необходимо помнить, что дети едят меньше, чем взрослые, а порции являются индивидуальными для каждого ребенка.

Когда следует бить тревогу?

Если отсутствие аппетита наблюдается довольно долгое время, то о серьезности картины можно судить по косвенным признакам. Так, если ребенок очень плохо ест продолжительный период, в его организм поступает мало питательных веществ. Такие дети имеют худощавое телосложение, подкожно-жировая клетчатка истончена, наблюдаются признаки авитаминоза.

Рост, вес — показатели должны быть в норме

Что же делать, если ребенок плохо ест? Для начала нужно оценить, соответствуют ли его рост и вес возрасту. Сделать это можно с помощью разных способов, например, рассчитав индекс Чулицкой или Кетле. Есть также определенные формулы соответствия роста и веса массе тела. Однако наиболее верным считается центильный метод. С его помощью производят сравнение веса и роста ребенка со среднестатистическими цифрами. Если показатели находятся в промежутке между значениями 4 и 5, то вес и рост ребенка являются оптимальными. Если же цифры колеблются в пределах 1-2 , это сигнализирует об очень скудном питании. Встречаются крайне сложные случаи, когда наряду с нехваткой веса происходит остановка роста.

Внешние признаки авитаминоза

Как уже говорилось, если ребенок стал плохо есть, в его организме наблюдается дефицит витаминов и микроэлементов. Все сомнения развеет анализ крови. Авитаминоз можно заподозрить по внешним признакам, поскольку при его наличии в первую очередь нарушается обмен веществ в организме ребенка. Симптомы можно разделить на общие и специфические.

Общие признаки характеризуются пониженным иммунитетом и, как следствие, частыми простудами, длительностью протекания инфекционных заболеваний, сниженной концентрацией внимания, постоянной усталостью, потерей интереса к происходящему.

Внешние признаки могут проявляться в виде бледности кожных покровов, их сухости и шелушении. Волосы и ногти становятся ломкими, тусклыми, в уголках рта появляются так называемые заеды.

Нехватка кальция и фосфора может проявляться в подверженности зубов кариесу, железа — в пониженном гемоглобине и количестве эритроцитов, недостаток витаминов группы В, кобальта, меди, витамина С и цинка сказывается на темпах роста.

Болезнь — одна из причин плохого аппетита

Если ребенок (4 месяца) плохо ест, вероятно, он неважно себя чувствует. Причинами могут быть инфекции, в том числе кишечные, повышенная температура, острая боль. В таких случаях снижение аппетита носит кратковременный характер, но малыш может отказываться от приемов пищи в течение нескольких дней. Причем это, наоборот, идет на пользу ребенку. На переваривание пищи уходит много энергии, это тормозит процесс восстановления организма и его борьбы с заболеванием. Однако ребенку необходимо пить много жидкости, выводящей токсины и продукты распада микробов.

Когда ребенок (2 года) плохо ест, это может быть сигналом о нарушении в работе желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что данное явление довольно распространено. Если у малыша есть воспаление или травмирована слизистая рта, выявлена молочница, болят зубы, то принятие пищи для него связано с дискомфортом. В итоге дети, сами того не осознавая, щадят ротовую полость и отказываются от пережевывания пищи. Это нередко и является ответом на вопрос родителей о том, почему ребенок плохо ест. Показано обильное питье и теплая протертая пища. При этом ее вкус не должен быть кислым, острым, соленым или сладким.

В некоторых случаях отказ ребенка от еды объясняется наличием гастрита, эрозивно-язвенных заболеваний пищевода или двенадцатиперстной кишки. Подтвердить или опровергнуть опасения может либо УЗИ органов брюшной полости, либо ФГДС.

Для диагностирования нужно сдать анализы — кал на яйца глистов и тела лямблий. Иммуноферментный анализ также поможет поставить диагноз.

«Это буду, это не хочу…»

Довольно часто снижение аппетита у ребенка носит избирательный характер. Причем к этому следует подойти очень серьезно. Так, если дети не хотят есть жареную, тушеную или жирную ежу, это может свидетельствовать о проблемах в работе желчевыводящей системы. Если ребенок в месяца плохо ест творог или отказывается от молока и кефира, стоит сдать анализ на переносимость белков коровьего молока. Если же малыш отказывается от сладкого, у него могут быть выявлены моно- и дисахаридные ферментопатии. Когда организм не переносит белок глютена, содержащийся в пшенице и ржи (целиакия), аппетит может быть снижен довольно длительный период. Понос наряду с «жирным» стулом является признаком нехватки основных ферментов и приводит к такому заболеванию, как муковисцидоз.

Важно понимать, что указанные выше заболевания поддаются лечению при условии контроля состояния ребенка в медицинском учреждении.

Неврологические причины сниженного аппетита

Существует множество проблем неврологического характера, которые влияют на снижение аппетита. Так, при повышенной возбудимости у детей происходит незначительная выработка слюны. В этом случае ребенку трудно пережевывать плотную пищу, например, котлеты, запеканки, овощи и т.д. Для полноценного насыщения эти дети нуждаются в дополнительной жидкости и просят чай или компот, чтобы запить еду.

Стресс может повлиять на глотательный рефлекс ребенка. Нередко дети, перенесшие потрясение, испытывают трудности с проглатыванием отдельных кусков пищи и давятся. Это может происходить и в маленьком возрасте, когда ребенка переводят на взрослый стол. Если в годовалом возрасте стал ребенок плохо есть, что делать? Не стоит торопиться. Нужно продолжить некоторое время давать ему жидкую или перемолотую еду.

Бывает и такое, что ребенок совершенного отказывается от приемов пищи. Это является проявлением нервной анорексии. Если ребенок маленький, то попытки что-либо съесть приводят к непроизвольной рвоте. Подростки же самостоятельно вызывают рвотный рефлекс, боясь поправиться. Со временем организм такого ребенка истощается, и даже мысли о продуктах могут становиться причиной рвоты. Впоследствии дети, страдающие анорексией, не могут есть как по психологическим, так и по физиологическим причинам. Желудок становится очень маленьким, времени на переваривание пищи тратится больше, и ребенок перестает испытывать чувство голода.

Стал ребенок плохо есть. Что делать?

В первую очередь родителям необходимо посетить педиатра, который проведет необходимое обследование детского организма и подскажет, что делать дальше. Если ребенок (3 месяца) плохо ест, рекомендуется пройти обследование у невропатолога.

Педиатры всего мира считают, что принудительный прием пищи в детстве может повлечь за собой развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже рака желудка. Кроме того, у ребенка будет сформировано отвращение к приему пищи, продукты станут вызывать исключительно негативные эмоции. Образуется замкнутый круг, выбраться из которого будет очень сложно.

Бывает и так, что ребенку не нравится вкус определенных блюд. Это вполне естественная реакция человеческого организма. Поэтому если ребенок (3 месяца) плохо ест овощи, можно искусно маскировать их в любимых блюдах в небольших объемах или же перетирать и добавлять к другим продуктам.

Если же именно сегодня ребенок отказывается от вареной грудки или горохового пюре, не стоит стоять на своем и насильно заставлять съесть ужин. Главное — дети должны пить достаточно жидкости. Что касается приемов пищи, если нет серьезных заболеваний, организм сам подскажет малышу, когда нужно принимать пищу. Если во время обеда малыш отказался есть любимую манную кашу, нужно попробовать накормить его через час или два. Но если и в этот раз прием пищи отвергнут, не рекомендуется идти на уступки и давать перекусы до следующего приема пищи всей семьей.

Педиатры не советуют давать детям между основными приемами пищи печенье, бананы и сладости. Это неминуемо ведет к потере аппетита и отказу малыша, например, от супа во время обеда.

Нужно придерживаться четкого графика. Тогда организм будет заранее «нагонять» чувство голода в ожидании очередной порции пищи. Важно также помнить о разнообразии блюд. Одни и те же макароны рано или поздно ребенку наскучат, и тогда он будет отказываться от еды.

Нередко отцы высказывают свое недовольство приготовленным блюдом. В этом случае, даже если ребенок голоден, он может за компанию отказаться от обеда или ужина.

Имеет значение и способ подачи блюд к столу. Детям всегда интересно съедать красиво оформленную пищу, причем порции должны быть небольшими. Сервировка стола должна быть на уровне, даже если это обычный завтрак из омлета и хлеба с маслом.

Следует также принимать во внимание конституцию тела. Если ребенок худощавый, не следует постоянно сокрушаться из-за этого. Нужно обратить внимание на себя и близких родственников. Возможно, свое телосложение ребенок унаследовал от стройного дедушки или дяди. Нужно всегда помнить, что худоба (разумеется, неболезненная) в несколько раз лучше для организма, чем избыточный вес.

Что касается совсем маленьких детей, то причины сниженного аппетита и отказа от груди практически идентичны описанным выше. Стоит только добавить, что малыши очень чувствительны к запахам. Поэтому, вполне возможно, женщине следует уделять повышенное внимание гигиене груди перед кормлением. Может быть, ребенку не нравится аромат духов матери.

Плохой аппетит служит сигналом, на который родителям обязательно нужно обратить внимание. В лучшем случае это может следствием плохого настроения, в худшем — признаком серьезного заболевания. Важно понимать, что своевременная диагностика позволит избежать серьезных проблем и негативных последствий в будущем.

Толстый ребенок - плохо. А слишком худой? Почему ребенок худой и плохо ест… Пони­женный вес, если он представляет собой значи­тельное отклонение от нормального, тоже должен вызывать беспокойство. Дело в том, что при недостаточном питании организм начи­нает расходовать необходимые ему запасы пищевых веществ. В первую очередь - углеводы, затем - жиры и, наконец - белки. Сначала из менее, затем из более жизненно важных органов. «Горючее» для обеспечения энергозатрат организм также вынужден черпать из собственных жизненно важных «депо».

Развитие ребенка в таких случаях замедляется. При длитель­ном недостаточном питании может наступить истощение орга­низма, понижение его сопротивляемости к инфекциям, про­студе и другим неблагоприятным факторам.

5 причин худобы у детей

Иногда привычка есть мало достается детям в наследство от родителей , но все-таки чаще всего они рождаются с нормаль­ным аппетитом, вполне достаточным для поддержания их роста, развития и жизнедеятельности. Обычно аппетит исче­зает позже. Но почему он уходит? И что все-таки делать, если ребенок плохо ест?

Прежде всего нужно постараться выяснить и устранить при­чины негативного отношения ребенка к еде . А что касается методов восстановления аппетита, они опять-таки должны быть противоположными тем, которые привели к его снижению.

Худоба ребенка может быть связана с каким-либо заболе­ванием . Поэтому ребенка, который плохо ест, следует обяза­тельно показать врачу, и если выяснится, что он здоров, то причину пониженного аппетита нужно искать или в наследст­венной предрасположенности, или в эмоциональном состоя­нии его, или, наконец, в неправильной организации питания ребенка .

Насильственное кормление => негативное отношение к еде

Если по различным другим вопросам питания точки зрения ученых совпадают далеко не всегда, то относительно главной причины снижения аппетита у ребенка мнения ученых, врачей и педагогов едины: в большинстве случаев потеря аппетита свя­зана с насильственным кормлением .

«Обычно ребенка насильно напичкивают. При этом некото­рое снижение аппетита, наблюдающееся у определенной группы здоровых детей, доводится до глубокого отвращения к еде», - убежденно пишет С. Я. Долецкий.

«Почему многие дети плохо едят? - спрашивает Бенджамин Спок. - Как правило, потому что их родители всеми силами стараются заставить их есть хорошо… В шутку можно сказать, что для того, чтобы отбить у ребенка аппетит, нужны знания и много месяцев упорной работы».

Скажем, ребенок только перенес тяжелую ангину, после чего аппетит резко понизился. Но мама не хотела ждать, когда девочка будет есть с желанием, и кормила ее насильно. В ре­зультате - стойкое отвращение к пище.

Родители часто кормят детей насильно, применяя порочные методы поощрения, уговоров или угроз. Рядом с тарелкой супа кладут плитку шоколада: «Съешь суп и котлетку - получишь шоколад». Не забывают и старый испы­танный способ: «Съешь за папу, за дедушку с бабушкой». Или, наоборот, прибегают к модернизированному: включают телеви­зор и, пока ребенок смотрит на экран, скоростным методом суют ему в рот ложку за ложкой. Особенно типична подобная ситуация для семьи, где много взрослых и один ребенок.

Иногда поводы к насильственному кормлению бывают не просто необоснованы, но наивны. Родители могут начать стесняться худого ребенка из предрассудков: «Подумают, что тебя все голодом морят».

Родители должны научиться понимать своего ребенка и ува­жать не только его желания, но и нежелания. Для этого нужно оценивать его поступки не с высоты позиций взрослого челове­ка, а, наоборот, «спуститься» в его детский мир.

«Представьте себя на минуту на месте ребенка, - советует Б. Спок, - чтобы вам легче было это сделать, вспомните последний раз, когда вам не хотелось есть. Возможно, это был душный день, или вы были расстроены, или у вас болел живот (ребенок с плохим аппетитом чувствует себя так почти все время). А теперь вообразите, что какой-то нервничающий гигант сидит рядом с вами и с беспокойством наблюдает за каждым куском, который вы отправляете в рот… Он не понимает вашего настроения и ведет себя так, как будто считает, что вы нарочно его огорчаете. Когда он говорит, что вам нельзя встать из-за стола, пока вы не съедите всю репу без остатка, вы пробуете ложечку репы, чувствуете при этом легкую тошноту. Он зачерпывает столовую ложку репы и «заталкивает» ее вам в рот, отчего вы давитесь».

Неправда ли, убедительная сцена? Остается только посове­товать мамам и папам, бабушкам и дедушкам почаще мыслен­но ставить себя на место ребенка, которого кормят насильно. Когда родители прививают ребенку отвращение к пище, кормле­ние ребенка становится еще большим мучением для всех членов семьи.

Очень распространенная ситуация. В семье два ребенка. У старшего - аппетит плохой, у младшего- совершенно нормальный. Задумывались ли вы, отчего это происходит? А ведь «ларчик» открывается просто: первого ребенка, если он плохо ел, мама напичкивала насильно. Когда в семье появился еще один малыш, то на долю этого второго маминого времени и внимания досталось уже меньше, и в данном случае - к лучшему: над ним не сидели часами, не следили, чтобы он съел все до капли, не портили его настроение.

Родители должны глубоко постигнуть одну истину: хорошо усваивается лишь та пища, навстречу которой выделяется желудочный сок, которая обильно смачивается слюной. Неда­ром И. П. Павлов постоянно подчеркивал, что маскимально полезна лишь еда с аппетитом, с наслаждением. Аппетит прихо­дит к человеку, когда его желудок начинает вырабатывать, пищеварительный сок.

«Возвратить аппетит человеку,- писал И. П. Павлов,- это значит дать выработать хорошую порцию пищеваритель­ного сока».

Когда родители заставляют ребенка есть насильно, им кажется, что он отказывается от пищи чуть ли не назло им. На самом же деле он не только не хочет- он просто не может есть. Это легко понять, если хотя бы в общих чертах познако­миться с механизмом возникновения чувства голода и сытости ссылка на статью .

Ваш ребенок растет!

Аппетит ребенка, как и взрослого, редко бывает «величиной постоянной». Чаще всего он колеблется.

Эти своеобразные приливы и отливы аппетита, связанные с особенностями физиологии роста, с самочувствием ребенка, не должны пугать родителей. И если в принципе ребенок здоров, а аппетит его на время понизился, то это только нормальная приспособительная реакция организма. Мы уже говорили, что детский организм как бы снабжен удивительно точным «механизмом», который определяет, сколько и какой пищи нужно съедать ребенку для нормального развития и роста.

В этих случаях интуиции ребенка нужно доверять и, если он ест мало, спокойно переждать, когда к ребенку снова вернется желание есть.

Эмоции не дают есть…

До сих пор мы говорили о самых главных причинах снижения аппетита - о кормлении путем насилия или уговоров, о потере интереса к пище после болезни. Но плохой аппетит может быть связан с эмоциональными переживаниями ребенка , особенно со стойкими отрицательными эмоциями. Именно нервные, впе­чатлительные, легко ранимые дети чаще всего бывают худыми. Во-первых, потому, что плохо едят, и, во-вторых, потому, что нервничая и переживая, человек и кислорода, и энергии затрачивает гораздо больше, чем в спокойном состоянии.

Пример: Родители часто ссорятся в присутствии ребенка. Сгоряча могут наговорить друг другу много жестоких, обидных слов. Каждый из них знает, что ссора не так уж серьезна, но ребенок брошенное сгоряча слово воспринимает буквально. Ребенок одинаково любит папу и маму, и сердце мальчика просто разрывается на части. Ссора родителей для него траге­дия, крушение мира. Какой тут аппетит? Поглощенный пережи­ваниями, он подолгу сидит над терелкой супа с глазами, полными непролитых слез. Но мама не замечает ничего, кроме несъеденного обеда, и, невольно вымещая на сыне свои обиды, наказывает мальчика. А потом удивляется: что это с ним случилось, почему ничего не ест? В этом случае лекарство против плохого аппетита одно - восстановление спокойной обстановки семье.

Но далеко не всегда причины негативного отношения к ним лежат на поверхности, и все-таки их нужно постараться понять.

Плохой аппетит может быть обусловлен генетически

Об одном таком случае рассказывает профессор С. Я. Долецкий.

…Как-то-в его кабинете появилась очень худенькая и бледная девочка лет шести в сопровождении мамы и бабушки. Из рассказа матери возникла довольно банальная картина: Ира плохо ест. Ее показывали многим специалистам, делали всевоз­можные исследования. Никаких отклонений в состоянии здоро­вья не обнаружено, но плохой аппетит девочки, естественно, продолжал волновать родственников. Это и привело их на прием к профессору. Бабушка Иры выглядела настолько гихой и спокойной, что « в ней запросто мог скрываться самый страшный тиран и мучитель». Профессор предположил самое иороятное: «Ребенка насильно напичкивают и довели до глубокого отвращения к еде». Однако выяснилось, что бабушка новее не деспот и кормит внучку тактично, без нажима, а вот мама по субботам и воскресеньям «докармливает». И все-таки дело явно не в кормлении из-под палки.

«Какие они все непохожие, - разглядывая бабушку, мать и внучку, - думал врач, стараясь найти разгадку. И вдруг от такой мысли рикошетом отскочила другая: внешнее несход­ство еще ни о чем не говорит».

Оказывается папа девочки с детства отличался худобой, а дочка вся в него. Здесь идет речь о семейно-наследственной форме снижения аппетита. Плохой аппетит девочки был «запрограммиро­ван» генетически, с ним она буквально родилась. В этом случае аппетит нужно лечить терпеливо, осторожно. Насилие только закрепит уже существующую генетическую традицию.

Для каждой причины десткой худобы и плохого аппетита должны быть свои средства. В общих чертах с ними можно ознакомиться в следующей статье «Способы повышения аппетита у детей». Но самый главный совет — обратиться к хорошему диетологу и даже психологу, ведь, как мы поняли, причины пониженного аппетита бывают и психологическими. Только специалист может ответить на вопрос, почему конкретно ваш ребенок худой и плохо ест. Будьте здоровы!

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает .

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.

  Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Как обеспечить организм ребенка достаточным объемом витаминов и минералов, и при этом не перекормить малыша? Сколько должен есть ваш ребенок?

В разные моменты практически все дети в той или иной степени отказываются ненадолго от еды. Это может быть связано с болезнью, плохим настроением, потребностью организма в небольшой разгрузке.

Иногда оценка «плохо ест» носит сугубо субъкетивный характер и родители просто не очень хорошо представляют, сколько в действительности должен съедать их ребенок согласно возрастным нормам.

Когда снижение аппетита у ребенка должно вызвать настоящую тревогу родителей и потребность обратиться к врачу? Попробуем разобраться.

Что должен есть ребенок?

Часто родители, чьи дети вышли из младенческого возраста, считают, что теперь ребенок может питаться за общим столом, и не делают разницы в приготовлении блюд для взрослых членов семьи и для малыша.

Между тем, детский организм еще достаточно хрупок, чтобы перегружать его взрослой пищей. Некоторые продукты взрослого стола и вовсе опасны для ребенка, и могу вызвать серьезные сбои пищеварения вплоть до хронических заболеваний.

Что должно входить в рацион ребенка от 1 до 5 лет?

• Из молочных продуктов ежедневно можно давать кефиры, йогурты, творог. Детям после трех лет можно вводить в рацион цельное коровье молоко. Желательно выбирать продуктовые линейки, разработанные именно для детей («Агуша», «Тёма», «Растишка»)

• Сметану и сливки в чистом виде лучше не давать, но можно использовать их в небольшом количестве как заправку для салатов или творожка
• Сыры, особенно твердых сортов можно давать в очень ограниченном количестве, желательно после трех лет
• Из мяса можно давать курицу, постную говядину, кролика. Лучше давать мясо в виде фарша и изделий из него: фрикадельки, котлеты, рулеты
• Если даете отварное мясо, проверьте, чтобы в нем не было осколков кости, а волокна были мягкими и хорошо проваренными
• Рыбу нужно давать не реже двух раз в неделю, только филе, очищенное от костей в вареном или тушеном виде
• Нельзя давать жирные сорта рыбы (семга, лосось, палтус, осетр), категорически нельзя давать икру, так как она является сильнейшим аллергеном
• Нельзя давать копченые и жареные мясо и рыбу, в том числе колбасы, куры-гриль, карбонад и тому подобное

• Следует исключить из рациона ребенка свинину, баранину, уток и гусей. Вареные колбасы и сосиски можно давать изредка и только очень высокого качества
• Яйца можно давать 2-3 раза в неделю в виде омлета или сваренными вкрутую
• Обязательно ежедневно в рационе ребенка должны присутствовать разные крупы и хлеб в небольших количествах грубого помола
• Сахар нужно использовать очень осторожно. До трех лет им можно слегка подсластить напиток. Мед и шоколад детям до трех лет противопоказан.
• Дети дошкольного возраста также должны употреблять сладости в ограниченном количестве
• Желательно исключить из рациона магазинные десерты с длительным сроком хранения и множеством ненатуральных пищевых добавок (рулеты, печенья, круасаны, пирожные, прочая кондитерская сдоба)
• В качестве десерта можно давать продукты, специально разработанные для детского питания проверенными изготовителями («Heinz», «Любятово», «Gerber», «Bebi», «Hipp») а также специальные продукты для детей, которые продаются в аптеках (гематоген, батончики-мюсли, леденцы без сахара)

• Ежедневно в обязательном порядке в рационе должны присутствовать овощи, бобовые, фрукты в любом виде: сырые в салатах и на терке, в составе первых и вторых блюд, компоты, коктейли, пюре)
• Лучше избегать экзотики и кормить только тем, что растет в вашем регионе
• Не стоит злоупотреблять киселями, так как в них высоко содержание крахмала, а питательных веществ, наоборот, меньше, чем в компотах и отварах
• Для укрепления зубов важно ежедневно давать ребенку «твердые» продукты: сухарики, яблоки и груши, морковь
• Самую калорийную пищу ребенок должен принимать в обед. Самый облегченный прием пищи – перед сном

Сколько должен есть ребенок?

Как понять, что ребенок ничего не ест?

• Говорить о реальном недоедании ребенка можно, когда его аппетит снижен на протяжении нескольких месяцев. В этом случае нарушается сбалансированное поступление в организм продуктов, жизненно необходимых для полноценного развития ребенка и поддержания иммунитета на должном уровне
• Постепенно недостаточное питание приводит к сниженной мышечной массе, снижению иммунитета, частым простудам, повышенной утомляемости, плохим оценкам и слабому физическому развитию. В конечном счете недостаток питания приводит к очень серьезным проблемам для здоровья ребенка
• Некоторые родители полагают, что главное – это восполнение объема потребляемой пищи, и позволяют ребенку питаться только тем, что он есть с удовольствием, даже если эта еда вредна
• Такие выводы ошибочны, поскольку при общем дефиците полезных витаминов и микроэлементов, происходит набор массы тела, что только усугубляет здоровье ребенка

Почему ребенок плохо ест? Что делать?

• При отсутствии строгого режима ребенок может часто отказываться от еды, поскольку его организм не привык вырабатывать чувство голода, особенно если ребенку в любое время позволено устроить небольшой перекус печенькой, яблоком или парой ложек супа из папиной тарелки
• Убедитесь, что у вас верные представления о том, сколько должен съедать ваш ребенок за один прием пищи. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нормы калорий для возраста вашего ребенка
• Причиной длительного снижения аппетита может быть затянувшийся стресс. Если в семье неблагополучная обстановка или в недавнем прошлом происходили события, которые могли травмировать психику ребенка, обратитесь к специалисту, чтобы установить точные причины
• Часто у детей бывает отложенная реакция: в момент травмирующего события они выглядят спокойными, но через определенный промежуток времени (иногда довольно длительный) начинают хандрить без видимой причины
• Снижение аппетита может быть вызвано наличием скрытого хронического заболевания. Обратитесь к педиатру, чтобы пройти полное обследование и исключить наличие болезни из списка причин

Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита?

1. Анализ крови на витаминный и минеральный состав
2. Общий анализ крови и мочи
3. Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий
4. УЗИ органов брюшной полости
5. ФГС (фиброгастроскопия)
6. Обследование у гастроэнтеролога, невролога, психолога и эндокринолога

Если обследование у специалистов не выявило никаких отклонений в здоровье и психике ребенка, необходимо самостоятельно принять меры по возвращению аппетита вашему чаду.

• Овощи в детском рационе можно заменить на крупы, цельнозерновые сорта хлеба и фрукты
• Если ребенок отказывается от мяса, рыбы, или определенных овощей, замените один вид на другой
• Ребенку может не нравиться консистенция или особенности рецепта определенного блюда. Попробуйте приготовить что-то новое из привычных продуктов, чтобы заинтересовать его
• Часто дети отказываются от продуктов только из-за их внешнего вида, например, от вареного куриного желтка. Важно подкрепить уговоры собственным примером, показать, как любят этот продукт все члены вашей семьи, включая кошку. Такой прием срабатывает в большинстве случаев
• Не забывайте, что дети – большие консерваторы. Чтобы ребенок согласился изменить свое мнение о продукте, его нужно предложить попробовать от 8 о 15 раз
• Приготовьте еду вместе с ребенком, это повысит ценность блюда в глазах малыша и вызовет желание его попробовать

• Прием еды должен доставлять удовольствие. Не ругайте ребенка за столом, не заставляйте его есть силой – это может отбить аппетит еще больше
• Предложите ребенку «ложный выбор»: вместо вопроса «будешь есть или нет?» спросите «ты будешь кашу, пюре или макароны?» Это популярный у детских психологов способ, который не дает возможности отказаться от еды совсем
• Ужинайте, обедайте и завтракайте всей семьей, когда есть возможность. Для ребенка будет очень заразительным пример взрослых, с удовольствием жующих мамины котлеты
• Не позволяйте ребенку устраивать мелкие набеги к холодильнику в промежутках между основными приемами пищи. Спонтанные перекусы отбивают аппетит
• Не разрешайте ребенку сидеть перед телевизором во время еды. Большая ошибка, когда родители позволяют своему чаду заниматься чем угодно и сидеть перед тарелкой по часу, пока он все не съест.
• Прием пищи должен длиться не больше 20 минут, после чего еду убирают со стола до следующего приема
• Активные подвижные игры, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе заметно повышают аппетит. Спланируйте дневной режим так, чтобы перед каждым приемом пищи ребенок гулял и активно двигался

Народные средства, применяемые, если ребенок стал меньше есть

• Отвар или компот из шиповника, черноплодной рябины, облепихи и барбариса хорошо повышают аппетит и к тому же очень приятны на вкус, в отличие от лекарств. Можно давать ребенку по кружке такого отвара за полчаса перед каждым приемом пищи
• Свежие (зимой – свежезамороженные и предварительно оттаявшие) садовые ягоды: малина, смородина, вишня, богаты фруктовыми кислотами, повышающими аппетит. За полчаса до еды дайте ребенку несколько ягод
• Небольшое яблоко или морковь (можно и то и другое вместе) за 20-30 минут до еды подниму аппетит у ребенка
• Чай из мяты или фенхеля, который улучшает пищеварение и обменные процессы, можно давать в перерывах между едой в качестве питья для улучшения аппетита

• Не заставляйте есть ребенка силой. Пища хорошо усваивается, если ребенок действительно проголодался
  Приучите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать второпях
• Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 20-30 минут после пробуждения, так как организму нужно время, чтобы «проснуться»
• Не кормите ребенка, если он возбужден, переполнен эмоциями, слишком огорчен или наоборот переполнен радостью
• Мясо лучше давать только в обед
• Можно иногда устраивать разгрузочные дни и питаться только овощами и фруктами
• Запивать еду водой вредно. Лучше выпить воды за 20 минут до приема пищи или через полчаса после него
• Не позволяйте ребенку отвлекаться во время еды и следите за его осанкой за столом: неправильная посадка сдавливает органы пищеварения и затрудняет прохождение пищи

Препараты, повышающие аппетит у детей

• Хорошо помогают вернуть аппетит гомеопатические средства , которые может назначить только специалист. Плюс гомеопатического лечения в том, что коротки по времени прием препаратов обычно дает длительный эффект. Однако необходимо строго соблюдать предписания врача, так как в гомеопатии очень важна точность дозировки
• Элькар – препарат для коррекции метаболических процессов, улучшает обмен веществ и усвояемость пищи. Детям данный препарат назначают в виде добавки к чаю, компотам, сокам. До трех лет препарат принимается строго под наблюдением врача
• Креон – нормализует процесс пищеварения, назначается детям при снижении аппетит и недостаточном наборе веса. Выпускается в капсулах. Маленьким детям, не способным проглотить капсулу, рекомендуется высыпать ее содержимое в еду или питье
• Витаминные комплексы , выпускаемые для детей, содержат полный набор полезных витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму и способствующих повышению аппетита

Натуральные витамины для повышения аппетита у детей

• Витамин A в натуральном виде содержится в моркови, яйцах, молоке, капусте брокколи. При дефиците витамина А появляется шелушение на коже, снижается зрение в темноте, часто возникают инфекционные болезни
• Витамины группы B содержатся в мясе, злаках, орехах. Недостаток витаминов группы B в организме приводит к снижению аппетита, повышенной возбудимости, утомляемости, хронической усталости, нарушениям в области сердца
• Витамин С содержится практически во всех фруктах, ягодах и в большинстве овощей. При недостатке витамина С наблюдается серьезное снижение иммунитета, может появиться кровоточивость десен
• Цинк , содержащийся в мясе, морепродуктах, злаках, нормализует углеводный обмен в организме. Дефицит цинка приводит к излишнему весу, рассеянности, снижению способности концентрировать снимание
• Магний важен для выработки энергии и снижении глюкозы в крови. В натуральном виде встречается в бобовых, орехах и злаках. Недостаток магния влияет на процессы углеводного обмена в организме
• Полезные для повышения аппетита витамины и микроэлементы содержат сухофрукты чернослив и курага
• Очень богаты пребиотиками (продуктами, улучшающими пищеварение) бананы, свекла, слива, кабачки и бобовые

Видео: Ребенок стал плохо есть. Помогите разобраться