Больно грудь во время кормления. Болит грудь при грудном вскармливании

Логическим продолжением послеродового периода является начало лактации, при котором в организме женщины происходят серьёзные изменения. У первородящих женщин молочные железы не приспособлены к выработке и накоплению грудного молока, поэтому начальный этап лактации может сопровождаться болевыми ощущениями и чувством тяжести.

При определённых обстоятельствах во время грудного вскармливания женщина может отмечать интенсивную боль в одной или обеих молочных железах. Кроме болевого синдрома может беспокоить повышение температуры тела и наличие уплотнения в области молочной железы.

Причины

Среди всего многообразия патологических состояний, которые могут возникнуть во время лактации можно выделить 2 основные причины появления боли в сочетании с повышением температуры тела.

Лактостаз

Усиленная выработка грудного молока способствует перерастяжению ткани молочной железы. В ситуациях, когда у женщины происходит чрезмерная выработка грудного молока или нарушается его отхождение, развивается застой (лактостаз). Застойные явления обуславливают появление болевого синдрома и чувства распирания в области молочных желез.

При развитии застоя грудного молока не наблюдается повышение температуры, однако затягивание лечения может привести к развитию более серьёзной патологии, такой, как мастит.

Начальная стадия мастита ничем не отличается от симптоматики лактостаза, но следует учитывать, что данное заболевание ставит под угрозу не только лактацию, но и здоровье кормящей женщины. Основными проявлениями мастита является локальная болезненность в молочной железе, наличие уплотнения и повышение температуры тела.

В местах развития воспалительного процесса образуются очаги покраснения кожных покровов. Изначальной причиной мастита является лактостаз, на фоне которого присоединилась бактериальная инфекция. Грудное молоко из больной молочной железы должно регулярно сцеживаться. Для кормления ребёнка оно является непригодным.

Симптомы

К основным проявлениям застоя грудного молока в молочных железах можно отнести:

• наличие уплотнения в определённой части молочной железы;
• появление отёка болевые ощущения при кормлении ребёнка и при надавливании на грудь;
• покраснения кожных покровов над областью уплотнения;
• при осуществлении сцеживание количество молочных струек значительно уменьшается;
• повышение температуры тела при её измерении в подмышечной впадине на стороне развития лактостаза.

Лечение

Если во время грудного вскармливания женщина столкнулась с проблемой мастита, то лечение данного заболевания должно осуществляться под руководством врача. Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих, рассасывающих средств для наружного применения в виде компрессов и мазей. При этом кормящей женщине рекомендовано регулярное опорожнение больной молочной железы посредством сцеживания.

Если процесс носит односторонний характер, то кормление ребёнка следует продолжать здоровой грудью. Если мастит двухсторонний, то врачи, как правило, рекомендуют временно перейти на искусственное вскармливание.

Для лечения и профилактики лактостаза, каждой кормящей женщине рекомендовано придерживаться следующих правил:

1. Уделять внимание состоянию молочных желез. При обнаружении очагов набухания и уплотнения необходимо использовать приёмы самомассажа. Целью массажа является улучшение кровообращения в молочных железах, расширение молочных протоков облегчение отхождения грудного молока.
2. Во время кормления грудью ребёнок опустошает только одну молочную железу. С целью профилактики застойных явлений кормящей женщине рекомендовано сцеживать молоко из второй груди.
3. Тщательно подбирать нижнее бельё . При выборе бюстгальтеров следует уделить внимание белью без косточек, которые в процессе ношения могут сдавливать молочные железы. Лучшим вариантом является ношение спортивных топиков или специальных бюстгальтеров на резинках.
4. Оберегать молочные железы от переохлаждения. Находясь в помещении или за его пределами, рекомендовано следить за тем, чтобы на грудь не попадали сквозняки.
5. Не переусердствовать со сцеживанием. Сцеживание грудного молока рекомендовано проводить только при условии необходимости, когда женщина начинает ощущать дискомфорт и чувство распирания.
6. Употреблять ежедневно не более 1,5 литров жидкости.
7. Спать лучше всего на боку, избегая положения на животе. Перед прикладыванием ребёнка к груди и после кормления рекомендовано принять тёплый или контрастный душ, избегая горячей воды.

Если у кормящей женщины развился лактостаз или мастит, то крайне не рекомендовано заниматься прогреванием и энергичным массированием молочных желез. Воздействие высоких температур и чрезмерное надавливание на грудь провоцирует повреждение молочных протоков, а также создаёт благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Кормление ребенка грудью может причинять боль матери. Это случается при трещинах сосков, приливах молока и его застое в млечных протоках. Чем быстрее выявится причина, тем легче будет её устранить.

Материнское молоко – лучшее питание для малыша. При грудном вскармливании мама и ребенок сближаются под действием совместной эмоциональной удовлетворенности. Но иногда это чувство близости омрачается болью в молочных железах. Сразу выявив и устранив причину беспокойства, можно избежать длительного лечения и прерывания кормления

В норме и при патологии

После родов женская грудь особенно чувствительна. Приливы молока сопровождаются чувством распирания в молочных железах. Некоторая тяжесть, а иногда покалывание или пощипывание в них – естественные сигналы к тому, что пора кормить ребенка. Вначале доставляющие дискомфорт, они снижают свою интенсивность через несколько дней. Но в первую неделю прилив случается даже при кормлении, тревожа молодую маму.

В это время допустимо небольшое покраснение сосков. Их чуткая кожа трется деснами ребенка, отзывается слабым жжением. Оно должно исчезнуть через несколько кормлений. Если же этого не происходит, то ни в коем случае нельзя терпеть усиливающуюся боль. Она означает появление трещин, которые становятся воротами для инфекции. Кормящей матери необходимо научиться правильно прикладывать ребенка, следить, чтобы он полностью захватывал и сосок, и ареолу.

Описанную болезненность в молочных железах при вскармливании можно назвать естественной и она «лечится» регулярным кормлением. После восстановления менструального цикла возвращается наливание груди перед месячными. Но есть и другие причины, из-за которых у кормящей женщины болит грудь:

• трещины на сосках;
• лактостаз;
• мастит;
• молочница и другие инфекции;
• резкое прерывание кормления.

На занятиях для будущих мам и после родов медицинские сестры обучают некоторым приемам расслабления, помогающим справиться с «приливами». Они показывают, как держать младенца при кормлении, отнимать его от груди, не повреждая кожи соска. Одновременно освещаются тревожные симптомы при вскармливании.

Неправильное прикладывание

Грудная железа, которую сосет младенец, снизу должна поддерживаться материнской рукой. Подбородок ребенка обязательно касается груди, а сосок вместе с ареолой находится во рту. В другом случае мать испытывает , а поврежденная кожа болит и после.

Если же правильное прикладывание не спасает, то кормящей маме следует обратить внимание на длину уздечки у ребенка. Короткая уздечка со временем растягивается. Но для общего здоровья бывает безопаснее надрезать ее. Такую операцию проводит детский терапевт или стоматолог.

Чтобы избежать воспаления микротрещин и ссадин на сосках, мама должна позаботиться о собственной гигиене. Для этого:

• после кормления сцеживают остатки молока и омывают грудь;
• соски сразу смазывают облепиховым маслом или другими заживляющими препаратами;
• подсушивают кожу на открытом воздухе;
• исключают тесные или неудобные бюстгальтеры;
• используют прокладки для груди и вовремя сменяют их.

Эти простые процедуры помогут залечить уже имеющиеся повреждения кожи. Если нет каких-либо заболеваний, грудные железы чередуют при каждом кормлении, после чего очищают их и проводят воздушные ванны.

Молочница у матери и ребенка

Резкая у кормящей мамы, жжение и зуд – один из важных симптомов молочницы. Активность грибка рода кандида может проявиться при вскармливании в любой момент. Возникая во рту у младенца, колонии вредных микроорганизмов распространяются и на материнскую грудь.

Белесый налет на покрасневших слизистых ротовой полости, общее беспокойство малыша – первые тревожные признаки грибковой инфекции. Хотя она редко поражает молочные протоки, откладывать визит к врачу нельзя. Терапевт назначает лечение сразу для двоих.

Лактостаз

На протяжении трех месяцев идет привыкание материнского организма к потребностям новорожденного. В этот период в грудном вскармливании важна регулярность и частота. Вначале молока может оказаться меньше или больше, чем нужно малышу. Позже нормализуется выработка гормонов пролактина и окситоцина, ответственных за количество питательной жидкости. Именно последний предотвращает застой молока в грудной железе.

Окситоцин расслабляет млечные протоки. Детский плач, забота и даже мысли о младенце увеличивают его выработку. А лишнее беспокойство прерывает стабильное восполнение гормона. Это одна из причин лактостаза, но можно выделить и другие:

• неполное освобождение груди от молока;
• переохлаждение, ушиб или травма грудной железы;
• трещины сосков;
• обезвоживание;
• пережимание млечных протоков при неправильном кормлении или бельем;
• отказ от вскармливания при продолжении лактации.

Кормление становится болезненным, но после него чувствуется облегчение. Грудная железа, в которой произошел застой, набухает, в ней ощущаются уплотнения, повышается местная температура, а молоко выбрызгивается неравномерно или вовсе не выходит. Это состояние требует немедленной реакции, так как может осложниться маститом.

Мастит и его отличие от лактостаза

Если за 1-2 дня не ликвидировать задержку молока в млечных протоках, то развивается застойный мастит, быстро переходящий в инфекционную форму. Мастит – воспалительный процесс, спровоцированный сворачиванием молока в молочных ходах и альвеолах. Он возникает и без предшествующего застоя, если грудная железа инфицируется через трещины в сосках.

Ранние симптомы мастита очень похожи на признаки лактостаза, но выражены более ярко. Полное дифференцирование проводят с помощью лабораторных анализов. Но обычно достаточно характерных отличий.

1. Пальпация. При лактостазе прощупывание уплотнений не усиливает боль, а скопившееся молоко имеет четкие границы. При мастите образовавшийся инфильтрат размывает контуры очага воспаления, грудь болит, отекает и краснеет.
2. Выделение молока. Простой застой уменьшается при кормлении из больной железы. Очень болезненное сцеживание при воспалении не приносит облегчения – это одно из важных отличий. Возможны гнойные выделения.
3. Общее состояние. Для мастита характерна постоянно повышенная температура тела (37-38 °С) или ее резкий скачок до высоких значений.

Лечение застойного мастита такое же, как и при лактостазе. Но если заболевание перешло на следующую стадию, то делают перерыв в грудном вскармливании и проводят антибактериальную терапию. Чтобы сохранить лактацию, продолжают сцеживание молока.

Облегчение боли при вскармливании

В грудном вскармливании самыми сложными считаются первые месяцы и окончание лактации. В это время часты неприятные осложнения. Для борьбы с застоем молока не требуется особое лечение, а боль уменьшают различными способами.

1. Чаще дают малышу пострадавшую грудь и сцеживают остатки. Перерывы в кормлении должны быть не более 3 часов.
2. Перед кормлением грудь согревают теплой, но не горячей водой или прикладывают на 10 минут теплую грелку. Высокая температура опасна.
3. Продолжают подготовку легким массажем. Движения должны быть плавными, нельзя с силой давить на плотные места, чтобы не пережать и другие протоки.
4. Так как малышу может не хватить сил вытянуть загустевшее молоко, перед прикладыванием сцеживают небольшое количество молока молокоотсосом.
5. Возможный отек ликвидируют прикладыванием прохладных капустных листьев, мазью с арникой или «Троксевазином».
6. Если появляются признаки воспаления или улучшения не наступает через 2-3 дня, нужно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.

Весь период лактации кормящая мама должна заботиться о своем здоровье и следовать правилам гигиены. Предотвратить основные причины, по которым болит грудь, сможет удобное белье, сон на боку или спине, регулярное кормление и сцеживание остатков.

После родов воодушевленные и окрыленные данным событием мамочки сталкиваются с первыми проблемами и дискомфортными ощущениями. К ним смело можно отнести чувство боли в груди при грудном вскармливании. Многие не готовы к таким ощущениям вплоть до отказа от налаживания лактации. Изучив этот вопрос глубже, можно узнать, что это просто физиология и нужно подождать всего пару дней. Конечно, бывают исключения, и боль является признаком серьезного заболевания. Тогда нужно обращаться к наблюдающему гинекологу или даже к маммологу для выяснения причин такого состояния.

Первый этап грудного вскармливания

Проблемы с сосками

В том случае, когда кормящая мама чувствует, что грудь мягкая, без уплотнений и приливы молока не доставляют дискомфорта, то болевые ощущения могут вызвать проблемы с сосками. Соски при грудном вскармливании могут болеть из-за их механических повреждений (трещин, микротравм), что в дальнейшем может привести к воспалению сосков. Вызвать боль может засорение молочных протоков и синдром побеления сосков. Засорение протоков вызывает покраснение, отечность. Синдром побеления сосков встречается реже, и означает сужение кровеносных сосудов в области соска, которое нарушает процесс кровообращения. Сосок сначала белеет, а потом становится красным, боль не стихает после кормления и имеет интенсивный характер. Снять болевые ощущения помогает теплый компресс.

Неправильный захват соска

Незнание правил кормления малыша может нарушить процесс лактации, принести неудобства маме и неполное насыщение малышу. Технике кормления учат в родильном доме. Ребенка кормят из-под мышки в лежачем положении. Он должен быть повернут к маме и полностью охватить сосок вместе с ареолой. Если грудничок зажимает только сосок, молоко не поступает полностью, а его остатки застаиваются. Это грозит лактостазом. Также правильная техника грудного вскармливания предусматривает дождаться момента, когда ребенок сам перестанет кушать.

Трещины на сосках

Грудничок, который не захватывает ареолу, сильно воздействует на сосок деснами и повреждает его. Это приносит кормящей маме сильную резкую боль.

Важно! Одной из причин боли в груди при грудном вскармливании может быть короткая уздечка у малыша с рождения. Её обязательно нужно подрезать. Для этого нужно обратиться к врачу.

Из-за больших трещин на сосках, которые приводят к боли в груди при грудном вскармливании, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания. Нужно сцеживать молоко и давать ребенку с ложки или с бутылочки. В это время мамам рекомендуется обрабатывать ранки специальными мазями для скорейшего их заживления.

Приливы молока

Правильный процесс лактации сопровождается частыми приливами молока к молочным железам. В это время женщина чувствует набухание в груди, которое сопровождается незначительной болью и жжением. Это явление имеет свою периодичность, в основном после кормления или обильного (теплого) питья. Прилив молока — естественный физиологический процесс, который не требует особого внимания. Главное, женщине не нужно забывать об освобождении накопившегося молока, чтобы не провоцировать его застой.

Несоблюдение правил личной гигиены молочных желез на фоне пониженного иммунитета провоцирует размножение грибков кандида, что называется молочницей. Это заболевание может спровоцировать использование некачественного бюстгальтера (из синтетических тканей), который не пропускает воздух и создает теплую влажную среду, отлично подходящую для размножения грибковой инфекции.

Признаками молочницы являются:

• Боль в груди во время лактации;
• Белый налет на сосках и во рту ребенка;
• Трещины на сосках, которые не заживают;
• Резкая боль, отдающая в глубину груди.

Это заболевание может поражать также и молочные протоки, поэтому для избавления от инфекции нужно срочно обратиться к специалисту.

Мастит

Мастит – это заболевание молочных желез, имеет воспалительный характер. Болит грудь независимо от кормления, повышается температура тела. Причиной мастита может быть попадание инфекции в молочные протоки из-за трещин или других повреждений на сосках. Также мастит возникает как осложнение после лактостаза. В таком случае повышается температура тела до 39 градусов, женщина чувствует адскую боль в месте уплотнения. Мастит является крайне опасным заболеванием, ведь воспалительные процессы могут спровоцировать образование гноя в груди, что доставит немало хлопот кормящей маме.

Когда в период лактации болит грудь и при этом чувствуются уплотнения в молочных железах, это свидетельствует о лактостазе (застое молока). Причинами лактостаза могут быть:

• Большие интервалы между кормлениями;
• Ограничение ребенка во времени при кормлении;
• Тесное белье;
• Недосыпы и усталость кормящей матери.

Когда женщина обнаруживает у себя уплотнение, первое что нужно сделать, это обеспечить отток молока с этого места. Для этого рекомендуют проводить массажи до вскармливания, прикладывать ребенка в разных позах, чтобы он смог высосать молоко со всех долек молочной железы. Не стоит кормить ребенка слишком часто, так как это приведет к ещё большему притоку молока.

Хорошо помогают избавиться от уплотнений при грудном вскармливании компрессы из капусты, меда. Размягчить ткани можно, если сначала сцедить молоко под теплым душем, а потом оставшееся молоко дать ребенку. Важно прикладывать грудничка так, чтобы нижняя губа была напротив уплотнения. Если опухлость не проходит и повышается температура тела, стоит обратиться к врачу.

Вазоспазм

Вазоспазм возникает из-за воздействия на нерв, который расположен около соска. Проявляется вазоспазм в виде импульсивной боли во время кормления, а также после него. Также можно заметить осветление соска. Довольно часто это может быть вторичным заболеванием после молочницы или другой проблемы.

Другие причины боли в груди

Боль в груди, которая возникает при кормлении ребенка, может свидетельствовать о нарушении работы других органов или систем в организме, например гормонального фона.

К другим причинам боли в груди относят:

• резкое прекращение грудного вскармливания;
• использование тесных бюстгальтеров;
• нарушение гормонального баланса;
• мастопатия.

Как бороться с болью

Чтобы наладить нормальный процесс лактации, нужно до 3 месяцев. Если за это время боль в груди не утихает и появляются уплотнения, то стоит обратить внимание на причины такого состояния и устранить их. Первое что нужно сделать, это проверить правильность прикладывания ребенка к груди. Также важно кормить по требованию. Это поможет наладить лактацию и обеспечить правильный отток молока.

Что делать, если болит грудь при лактостазе?

1. Самостоятельно массажировать уплотнения перед прикладыванием малыша к груди;
2. Менять позы ребенка во время кормления;
3. Прикладывать капустный лист или холодный компресс;
4. Обеспечивать отток молока.

Если боль при грудном вскармливании вызвана маститом, тогда без помощи врача-маммолога не обойтись. Если появляются гнойные выделения из груди, то грудное вскармливание стоит прекратить.

Трещины и ранки на сосках, которые доставляют женщине немалый дискомфорт можно убрать при помощи специальных заживляющих мазей, масел. К ним относят Бепантен, Пантенол, Ланолин, облепиховое масло. Кормление грудью при таком способе лечения прерывать не нужно.

Если дискомфорт при грудном вскармливании вызван молочницей, то специалисты рекомендуют перевести грудничка на адаптированную молочную смесь на время лечения.

Правильная техника прикладывания к груди

Для налаживания лактации нужно освоить технику прикладывания малыша к груди. Это совсем не сложно. Главное правило, это чтобы ребенок полностью захватил ареолу. Для этого идеально подойдет кормление в положении лежа из-под мышки. Ребенок должен быть повернут к маме.

Что нельзя делать

Для того чтобы не усугубить ситуацию нельзя:

• Часто и обильно сцеживаться;
• Употреблять продукты, лекарственные чаи, которые увеличивают прилив молока;
• Прикладывать к груди горячие компрессы (температура должна быть не выше 40 градусов);
• Кормить ребенка из бутылочек.

Уход за грудью как профилактика боли

Чтобы лактация наладилась как можно быстрее, и болезненного кормления удалось избежать, следует правильно ухаживать за грудью. С целью профилактики появления боли в груди при грудном вскармливании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо проводить массаж груди. Это нужно делать легкими круговыми движениями с помощью рук, или использовать струю воды в душе;
2. Избегать переохлаждений, стрессов, недосыпов;
3. Не мыть грудь с помощью мыла или других средств, которые сушат кожу;
4. Смазывать время от времени соски облепиховым маслом;
5. Носить свободную одежду и бюстгальтеры из натуральных тканей;
6. Не отучать малыша от груди насильно.

Таким образом, появления болей в груди при грудном вскармливании вполне можно избежать, если придерживаться рекомендаций врачей по уходу за молочными железами и процессом налаживания лактации. Если кроме боли появились другие симптомы или уплотнения, то самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать если у кормящей мамы болит грудь, нужно ли сразу обращаться к врачу и существуют ли народные способы лечения данного недуга? Начнем с того, что такой симптом почти всегда означает образование лактостаза в молочной железе.

Большинство молодых мамочек знает, что лактостаз – это застой молока, при котором болит грудь у кормящей мамы, появляется локальное уплотнение, порой довольно большое, повышается температура тела (при измерении в подмышечной впадине).

Некоторые с этим столкнулись лично. Появление лактостаза можно предотвратить! Необходимо соблюдать всего несколько правил.

1. Внимательно следить за грудью. При появлении уплотнений, шишек, набухания необходимо массировать грудь до полного их исчезновения. Делать это нужно чистыми руками, движениями по кругу в направлении к ареоле соска. Если уплотнения не проходят, нужно проконсультироваться с маммологом.

2. Не бояться сцеживаться при необходимости. Если малыш «скушал» только одну грудь, а вторая осталась полной, и вы ощущаете дискомфорт, то нужно обязательно немного сцедить. Тем более при затвердении участка груди. Если болит грудь при гв - это не норма, не следует терпеть дискомфорт.

3. По возможности отказаться от бюстгальтеров на косточках , сдавливающих и плотно облегающих моделей. Лучше всего носить так называемые спортивные бюстгальтеры или топики. А можно бюстгальтеры, специально предназначенные для использования в период лактации . Главное, это правильно подобрать размер. Нижнее белье ни в коем случае не должно быть тесным.

4. Держать грудь в тепле. Прохладный ветерок, на который вы не обратите внимания, может с легкостью застудить вам грудь. Ситуация, когда продуло грудь у кормящей матери, довольно распространена.

5. Не сцеживаться без надобности. Этим можно легко вызвать гиперлактацию, что рано или поздно приведет к лактостазу. Помните, что чем больше «расходуется» молока, тем больше его образуется. Не следует обманывать свой организм. Пусть он вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо ребенку.

6. Предлагать грудь малышу поочередно. Нельзя давать дважды подряд одну грудь, вторую оставив полной. Особенно в ночные кормления. Ситуация, когда ломит грудь у кормящей, очень часто связана с данной ошибкой.

7. Нежелательно в период установления лактации (до 4-х месяцев малыша) спать на животе. Млечные протоки можно передавить, что затруднит поток молока. Также нежелательно как-то придерживать молочную железу в процессе кормления ребенка, так как таким образом ее можно передавить и спровоцировать развитие воспалительного процесса, характерными отличительными признаками которого являются боль в груди и температура у кормящей мамы .

Соблюдайте эти 7 правил и кормите грудью без лактостаза! Но это только профилактика. А что делать, если проблема уже возникла, если у кормящей мамы заболела грудь, а посетить маммолога или гинеколога сразу же нет возможности?

В этом случае нужно постараться избавиться от уплотнения. Лучше всего это сделать с помощью ребенка, предлагать ему чаще грудь. Причем правильно прикладывать, подбородок ребенка должен быть развернут в сторону лактостаза.

Из народных средств лечения можно использовать печеный лук. Просто прикладывать его к молочной железе и сверху чем-нибудь утеплять. Кто-то прикладывает с той же целью другое известное народное средство - капустный лист. А еще неплохой эффект дает камфорное масло. После компрессов с ним легче расцедить лактостаз.

Процесс лактации имеет множество тонкостей. И чтобы он протекал наиболее благоприятно для вас и ребенка, поддерживайте связь с консультантом по грудному вскармливанию. Он вам расскажет и почему болит грудь при кормлении , и как избавиться от уплотнений даст совет, и по профилактике мастита проконсультирует.

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

1. Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

• ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
• острая болезненность во время сосания;
• ареола не находится во рту младенца;
• сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

1. Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
2. Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
3. Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

• жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
• лихорадка, озноб;
• распирание, тяжесть в груди;
• воспаление подкожных вен;
• увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
2. Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
3. Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
4. Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
5. Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
6. При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
7. Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
8. После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

1. Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
2. Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
3. Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
4. Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

1. В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
2. Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
3. Резко снижается чувствительность соска.
4. Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

• ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
• на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
• при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
• возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
2. Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
3. За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0


Похожие записи