Признаки скорых родов у повторнородящих отзывы. Поведение самого малыша. Основные признаки начинающихся родов

Обновление: Октябрь 2018

Когда волнительные 9 месяцев ожидания подходят к концу, каждая беременная женщина задает себе вопрос: как же начинаются роды? Резко или постепенно, болезненно или едва ощутимо? Как не опоздать с выездом в роддом и не приехать слишком рано? Какие предвестники родов у первородок никогда не встречаются при последующих беременностях? Все эти тревоги вполне объяснимы, особенно у тех, кто становится мамами в первый раз.

Вопрос о наступлении родовой деятельности волнует не только беременных. Врачи акушеры-гинекологи тоже весьма внимательно относятся ко всем предвестникам скорых родов. Ведь в этой ситуации их действия или бездействие может как помочь, так и навредить. Чтобы избежать стресса и ненужных проблем, будущая мама должна прислушаться к своему организму и подробно описать врачу свое состояние. Такая командная работа наверняка приведет к благополучному рождению здорового малыша.

С чего начинаются роды?

До сих пор точно не ясно, почему уютно обитавший внутри матки плод к концу 40 недели начинает из нее изгоняться. Известно, что эти процессы контролируются мозгом и гормональной системой, которые запускают каскад реакций. В результате мышцы матки начинают сокращаться особым образом, выталкивая ребенка наружу.

Но для того, чтобы это произошло, организм женщины долго готовится. По сути, подготовка длится всю беременность. А основной этап приходится на последний месяц перед родами. В это время женщина может четко ощутить признаки приближающегося события, а может их и не заметить (см. ).

Предвестники родов

Опущение живота

К концу беременности ребенок в утробе опускается вниз, его головка прижимается ко входу в малый таз. Это предвестник родов у первородящих появляется за несколько недель до родов, а у повторнородящих может случиться уже в процессе родовой деятельности.

Будущая мама может обнаружить это по изменению размеров живота, особенно его верхней части. Он как бы «опускается», освобождая диафрагму, уменьшая изжогу и облегчая дыхание. Параллельно с этим увеличивается давление на мочевой пузырь, поэтому проблема первого триместра – учащенное мочеиспускание – возвращается вновь.

«Гордая поступь»

Большой объем живота, смещение его книзу и нагрузка на позвоночник приводит к формированию особой осанки. Беременная ходит, откинув спину назад, чтобы поддерживать равновесие при смещенном центре тяжести. Такой предвестник перед родами не является обязательным и специфичным. Он зависит от размеров живота, веса беременной и малыша, а также от физической подготовки женщины. При третьих родах ослабление связочного аппарата может привести к измененной осанке уже на 20-25 неделях.

Изменение самочувствия и настроения

Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.

Инстинкт «гнездования»

Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.

Снижение веса

Нередко за несколько недель или дней до родов женщина худеет на 1-2 кг. Это связывают с уменьшением количества околоплодных вод. Но нельзя ориентироваться на этот признак. Ведь вес сильно зависит от питания, поэтому беременная может перестать кушать из-за волнений или наоборот, начнет по ночам бегать к холодильнику, заедая тревогу (что, кстати, весьма нежелательно).

Уменьшение числа движений малыша

Когда матки становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.

Отхождение слизистой пробки

На протяжении всей беременности шейка матки закрыта и заполнена слизистым секретом. Он защищает плод от инфекции. За несколько дней до родов шейка настолько сглаживается, что слизистая пробка просто не может в ней удержаться и начинает выходить наружу. В это время женщина может обнаружит на белье слизистые или слизисто-сукровичные выделения. Порой пробка выходит сразу, а порой – понемногу и постепенно. Спутать ее нельзя ни с чем. Это событие говорит о неуклонно приближающихся родах, поэтому стоит оповестить своего врача акушера-гинеколога.

Тренировочные схватки

Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток – постепенная подготовка шейки к процессу родов и «настройка» слаженной работы мышц. Обычно сокращения Брекстон-Хикса начинаются за 1-2 недели до родов. Главная задача беременной женщины и врача – отличить их от настоящей родовой деятельности, так как не требуют никаких медицинских мер.

Отличия обычных и ложных схваток

Вышеуказанная таблица подходит только для стандартных родов. При некоторых нарушениях схватки Брекстон-Хикса становятся нестерпимыми и длительными, что требует обезболивания и медикаментозного сна-отдыха. Такое явление называют патологическим прелиминарным периодом. Если он присутствовал в первую беременность, то велика вероятность повторения болезненных предвестников при вторых родах.

Нельзя также забывать про такой медицинский термин, как «неочевидное начало родов». Порой даже опытным специалистам нелегко отличить слишком болезненные тренировочные схватки от аномальной родовой деятельности. Бывает так, что роды уже начались, но сокращения слишком слабые, чтобы шейка матки раскрылась.

Такие случаи требуют наблюдения и контроля, женщинам назначают капельницы с окситоцином, обезболивание, а в серьезных случаях – кесарево сечение. Поэтому малейшие сомнения при симптомах ложных схваток – повод поехать в роддом для консультации. Обычно достаточно пары часов наблюдения, проведения КТГ и осмотра шейки матки, чтобы грамотный гинеколог поставил диагноз.

Как считать схватки?

Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения. Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов. Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.

Как отличаются предвестники родов у повторнородящих?

Женщина, однажды прошедшая все этапы беременности и родов, более подготовлена к ним. При второй беременности опущения живота не будет. Повторнородящая с большей легкостью отличит тренировочные схватки от обычных, почувствует перемены в своем настроении и самочувствии. Начало родов может произойти чуть раньше, после 36 недели беременности.

Какие обследования могут назначить при ложных схватках?

Если беременная женщина сомневается в своих ощущениях, не имея возможности отличить ложные схватки от настоящих, то лучше направиться в роддом. Там специалисты назначат дополнительные обследования, по результатам которых картина станет яснее.

Осмотр шейки матки

Для врача одним из главных отличий ложных и родовых схваток является изменение шейки матки. При начале родов с каждым сокращением шейка раскрывается. При тренировочных схватках никаких видимых изменений шейки нет.

КТГ

На кардиотокографии можно оценить два важных параметра: регулярность маточных сокращений и состояние плода. Часто женщина субъективно описывает ложные схватки при беременности, в зависимости от своего болевого порога. На КТГ очень четко вырисовывается регулярность и интенсивность сокращений. Если интервалы между ними примерно одинаковы и уменьшаются, то начинаются самые настоящие роды. Кроме того, крайне важно узнать степень страдания малыша. Если при редких схватках на КТГ четко видны признаки сильной гипоксии, то нужно ставить вопрос о родоразрешении.

По результатам обследования врачи могут отпустить беременную домой, направить в родблок или госпитализировать в отделение патологии беременности для подготовки к родам.

Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?

• Если отошли воды
• Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови
• Если схватки стали подходить под формулу 1-5-1 (длительность одна минута, интервал между ними 5 минут, не прекращаются в течение 1 часа)
• Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
• И, наконец, если Вам подскажет интуиция (она очень часто приводит к правильному решению беременной женщины)

В заключении нужно отметить, что невозможно предсказать день родов с большой точностью. Ни один из перечисленных предвестников не является обязательным, каждая беременность абсолютно уникальна. Поэтому при появлении одного или нескольких признаков приближающихся родов, особенно когда начинаются ложные схватки, не нужно паниковать. Достаточно сообщить о них врачу и начать настраиваться на самое счастливое событие – рождение нового человечка.

Роды начинаются тогда, когда начинают регулярные схватки. Отхождение слизистой пробки из шейки матки происходит до 10 дней до начала схватки. Плодный пузырь, который окружает ребенка, лопается в любое время в течение первой стадии родов или незадолго до нее. Первая стадия родов длится в среднем 6-12 часов.

Признаки, характеризующие начало родовой деятельности у повторнородящих женщин мало чем отличаются от аналогичных . Единственным отличием в данном случае можно называть осознание собственного состояния повторно рожающей женщиной.

Кроме того при повторных родах наблюдается значительное усиление симптомов, информирующих о начале родовой деятельности. Длительность периода предвестников родов у повторнородящих значительно ниже, как и сама продолжительность родового процесса.

Распознать начало родовой деятельности женщина может посредством изучения характеристик основных признаков данного состояния.

Опущение живота

Одним из наиболее характерных симптомов приближения родов у повторнородящих можно считать незначительное опущение живота. Следует также учитывать, что данный признак является индивидуальным, и может наблюдаться далеко не у каждой женщины. Незначительное опущение живота вниз обуславливает снижение давления на диафрагму беременной женщины, облегчая при этом процесс дыхания. У повторнородящей женщины данный признак может появиться за несколько часов до начала родов.

Выход слизистой пробки

Появление или отсутствие данного признака у повторнородящей женщины зависит от индивидуальных особенностей её организма. В случае отхождения слизистой пробки у женщины родовая деятельность часто начинается в течение нескольких часов, но также может пройти еще несколько дней или даже недель. Распознать выход слизистой пробки не составит труда. Данное образование имеет вид плотного, желеобразного сгустка, отходящего непосредственно из влагалища. Хотя многими женщинами это остается незамеченным.

Цвет данного образования варьирует от прозрачного до темно-бурого. В некоторых ситуациях отхождение слизистой пробки у повторнородящих женщин может наблюдаться во время родов или в процессе излития околоплодных вод.

Появление схваток

Первое появление схваток обычно наблюдается в период до 10 дней после выхода слизистой пробки. Женщина, рожающая не первый раз, знает не понаслышке о том, что такое схватки. Распознать появление данного симптома для нее не составит труда. О начале родовой деятельности может свидетельствовать появление частых и регулярных схваток. Наиболее достоверным признаком является присоединение болевых ощущений, свидетельствующих об активной сократительной деятельности матки. С момента начала активных схваток женщина может наблюдать кровянистые или бурые выделения из влагалища, которые можно также отнести к предвестникам начала родов.

Отхождение околоплодной жидкости

Одним из наиболее известных и достоверных признаков начала родов является отхождение жидкости, окружающей плод. Послужить стимулом для отхождения околоплодных вод может очередная схватка. В некоторых случаях у женщины может наблюдаться повышенная плотность стенки околоплодного пузыря, в результате чего жидкость не может отойти самостоятельно. Решением данной проблемы является ручной прокол стенки пузыря акушером-гинекологом. У повторнородящей женщины излитие околоплодных вод наступает стремительно.

Очень часто это наблюдается в ночное время суток, во время сна. В случае если отхождение околоплодных вод не сопровождается началом схваток, женщина подлежит скорейшей доставке в родильное отделение.

Изменение поведения плода

Важным предвестником начала родовой деятельности у повторнородящих женщин является смена двигательной активности плода. За несколько дней до начала родов женщина может чувствовать снижение двигательной активности ребенка, которая может проявляться незначительным шевелением. Во время данного периода отмечается кратковременное усиление двигательной активности плода. Подобная изменчивость поведения ребенка свидетельствует о начале его подготовки к появлению на свет.

Перепады настроения

Внимательно прислушиваясь к собственному организму, беременная женщина может отмечать стремительное изменение своего настроения и поведения. В случае если изменение настроения происходит без видимых на то причин, то данное состояние можно расценивать как один из вероятных признаков скорого наступления родов.

Появление основных предвестников на сроке 36-37 недель не является вариантом абсолютной нормы, и требует вмешательства квалифицированного медицинского специалиста.

Второстепенные признаки

К дополнительным, но не менее вероятным признакам приближения родовой деятельности можно отнести:

• усиление или снижение аппетита;
• снижение массы тела;
• развитие диареи;
• чувство тошноты, рвота;
• незначительная ноющая боль в надлобковой области и пояснице;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение давления в области промежности;
• ощущение озноба.

Основные признаки родов у повторнородящих после кесарева сечения отличаются повышенной интенсивностью. В данном периоде женщина должна быть под постоянным контролем врача акушера-гинеколога.

Несмотря на свой предыдущий опыт, каждая повторно рожающая женщина должна внимательно следить за собственным состоянием. В случае появления даже одного из перечисленных предвестников следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Вовсе, несмотря на то, что в идеальном своем течении беременность должна длиться ровно 280 дней или же 40 недель, и даже, несмотря на то, что предполагаемую дату последующих родов по несколько раз перепроверяют и высчитывают гинекологи, врачи узисты да и сами беременные женщины, дата это в действительности может довольно сильно отличаться от всех имеющихся прогнозов.

Так на финальную и окончательную дату родов могут влиять множественные различных факторов, все из которых практически невозможно учесть непосредственно при определении предстоящей даты родовой деятельности. Зато практически каждая из будущих мамочек, у которой в действительности сроки беременности уже подходят к своему логическому концу, способна очень четко распознать приближение последующей родовой деятельности по вполне характерным признакам или знакам. И, конечно же, следует нам признать, что даже повторнородящих или много раз рожавших женщин данный вопрос обычно волнует ничуть не менее чем тех, кто выносил только первого малыша.

И, как правило, основные предвестники начала родовой деятельности у уже повторнородящих мамочек мало чем будет отличаться от таких же . Вот разве что только выражены они обычно чуть более ярко, да собственно и роды у повторно рожающих женщин протекают чуть более (как правило, могут отличаться и общие сроки их проявления). Однако же поскольку многие женщины начинают переживать, что уже попросту забыли свой первый опыт (хотя можете нам поверить, вы все очень быстро вспомните, когда уже придет ваше время), мы напомним вам, наши дорогие мамочки, основные из характерных признаков, указывающих на приближение той самой даты икс.

Некоторое опущение живота

Хотя сразу необходимо отметить, что далеко не у всех из беременных женщин непосредственно перед началом родовой деятельности опускается живот. Однако же если это все-таки произойдет, то вам поверьте, будет намного лучше. Вам станет намного легче дышать, у вас исчезнут одышки, и даже полностью отступят мучившие вас ранее . Зато вот спать вам станет, вполне вероятно, значительно хуже: поскольку найти удобную вам позу для сна действительно станет совсем непросто.

Стоит запомнить, что у повторнородящих женщин как правило, живот опускается буквально за несколько дней до предстоящей родовой деятельности.

Отхождение так называемой слизистой пробки

Собственно как и опущение живота, полное отхождение так называемой слизистой пробки может не происходить вовсе, или же произойти непосредственно за несколько дней, а иногда и даже за несколько недель до даты начала реальной родовой деятельности. Однако в связи с тем, что, к примеру, у повторнородящих женщин сама шейка матки открывается намного быстрее, то, конечно же, вполне вероятно, что вы сможете родить уже буквально через несколько часов сразу после .

А вот четко понять, что такая слизистая пробка уже полностью отошла, можно довольно просто по желеобразному слизистому не совсем приятному сгустку, отошедшему непосредственно из влагалища. Такой сгусток может быть прозрачного, а так же кремового или даже бурого цвета, причем он может выделяться как одномоментным целым отделяемым веществом, так и отходить частями в течение нескольких дней и может даже в некоторых случаях содержать в себе прожилки крови.

Надо так же запомнить, что такая слизистая пробка далеко не всегда отходит строго заблаговременно: это вполне может случиться непосредственно в процессе родов, а возможно и вместе с отхождением околоплодных вод, так что сама женщина может даже и не знать, что ее слизистая пробка уже отошла.

Схваткообразные боли

Как вы понимаете, сами схватки вы конечно вряд ли сможете не заметить, или как то пропустить, ведь вы уже давно представляете себе, что же это такое. Хотя впрочем, спутать ложные или как говорят медики, с самыми настоящими схватками, вполне сможет даже и повторнородящая женщина.

Хотя надо заметить, что подготовительные или ложные схватки вполне могут начинаться иногда еще во время второго триместра беременности. Вы можете быть абсолютно уверены, что вам пришла пора рожать, только в том случае если схватки уже становятся регулярными и постоянно учащаются, а интервалы между ними укорачиваются. Если ваши болезненные ощущения постоянно только усиливаются, а буквально все ваши попытки расслабиться, или спокойно лечь на бок и поспать, так и остаются совершенно безуспешными, знайте, сокращения вашей матки постоянно продолжаются, а это может означать только одно, вы скоро увидитесь со своим малышом.

Так же возможно сопровождающие ваши коричневатые или кровянистые выделения также могут свидетельствовать только о начале полноценной родовой деятельности и о необходимости ждать малыша на этом свете. Будьте готовы: ваши роды в таком случае наступят максимум через шесть или восемь часов, и можете даже не сомневаться.

Отхождение имеющихся околоплодных вод

Одним из самых известных среди мамочек предвестников начала полноценной родовой деятельности является полное отхождение или излитие имеющихся околоплодных вод. И, как правило, это происходит именно во время очередных схваток, хотя иногда случается и так, что сам плодный пузырь женщины прокалывают медики в роддоме, причем уже в период самих родов.

А вот допустим, при повторных родах околоплодные воды обычно отходят немного чаще, чем скажем у первородок. Причем это вполне может произойти совершенно внезапно, причем нередко даже среди ночи, сам плодный пузырь попросту лопается — и околоплодные воды могут, как говорится хлыстать потоком. А вот болей при этом практически не чувствуется, зато иногда вполне может быть слышен некий глухой но вполне ощутимый хлопок.

Стоит сказать, что околоплодные воды также вполне могут отходить частями, в особенности, если целостность вашего плодного пузыря уже была нарушена. Если же амниотическая жидкость полностью отошла, а самих схваток так пока еще нет, то вам следует ехать в роддом просто незамедлительно, и будем надеяться, что все пройдет хорошо.

Поведение самого малыша

Помимо предыдущих предвестников о том, что ваши роды уже как говорится на носу, вам сможет подсказать и ваш кроха. Как правило, за несколько дней до своего финального появления на свет крошка реально притихает, малыш становится совсем малоактивным и даже подает маме определенные сигналы только лишь совсем ленивыми шевелениями.

И уже совсем скоро это временное затишье кардинально сменяется попросту чрезмерной активностью малыша — таким образом, малыш попросту «отрабатывает» свое последующее поведение в предстоящих родах. И уж будьте уверенны: слишком долго ваш ребеночек в животике у мамы задерживаться не станет.

Своеобразный инстинкт гнездования

Иногда перед предстоящими родами непонятно, откуда, но буквально еще вчера еле дышавшая беременная женщина с огромным животом сегодня начинает испытывать довольно резкий прилив активности, да и жизненных сил в целом. Женщине хочется самой побыстрее решить буквально все незаконченные дела возможно по дому или по хозяйству, сделать, возможно, генеральную уборку своего жилища или даже сделать самостоятельно перестановку мебели, подготавливая детскую комнату к новой встрече своего постоянного жителя.

Будущая мамочка как будто порхает, словно легкая бабочка, невзирая вовсе на вполне внушительные к этому самому времени собственные габариты, и представьте, обычно она чувствует себя при этом невероятно счастливой! И поводов для счастья действительно множество ведь совсем скоро все начнется.

Расстройство стула

Как вы понимаете, такой крайне неприятный признак активно приближающихся родов также вполне возможен. Беременная женщина может отмечать даже резкое и совершенно беспричинное расстройство нормального стула: как правило, женщина невероятно часто как говорится, бегает в туалет. И это может означать только одно, что начало родовой деятельности произойдет в ближайшие сутки.

Кроме того к сильнейшей может также вполне присоединиться еще и сильнейшая тошнота и даже обильная , поэтому частенько будущие мамочки принимают все эти предвестники начала родовой деятельности за банальное отравление частенько едут совсем не в то отделение куда было бы нужно.

Прочие предвестники предстоящих родов

Допустим, если вы сами за время беременности привыкли взвешиваться буквально каждый день, то вы вполне сможете заметить совсем незначительную но все же реальную потерю веса, возникающую непосредственно в канун предстоящих родов. Так буквально за двое или же за трое суток до рождения своего малыша будущая мамочка может потерять приблизительно два или даже два с половиною килограмма веса. Помимо этого вместе с весом обычно уходят полностью и бывшие отеки. Кроме того к прочим признакам начала родовой деятельности могут присоединяться и изменение аппетита, некоторое нарушение пищеварения, и даже пустые позывы к полному опорожнению кишечника. Несколько реже, но так, же непосредственно перед родами могут возникать ноющие или , а так определенное чувство давления прямо в промежности, и сильный озноб.

В том случае если вы замечаете не один, а даже несколько предвестников наступления скорых родов у себя, то просто настройтесь сразу же на поездку в родильный дом. Причем помните что обычно, первый, а так же и второй периоды наступивших родов у женщин повторнородящих проходят намного быстрее.

Однозначно не стоит слишком сильно переживать по этому поводу и проводить какой-то аналогии со своими первыми родами, в особенности, если ваш предыдущий опыт был по каким-то причинам не совсем удачным. Знайте и будьте уверены, что буквально каждый раз каждые последующие роды будут происходить совершенно по-другому. Да и к тому же данные современной статистики уверяют, что зачастую именно вторые и последующие роды проходят намного легче, чем роды первые.

А это означает, что все будет очень хорошо! И у вашего первого ребеночка буквально вот-вот появится совсем маленький братик или же сестричка — согласитесь ведь это так мило! И совсем скоро вы сами станете дважды мамочкой, и в непосредственном обращении к своим самым родным людям будете произносить такое приятное и магическое словосочетание: "мои дети" !

В этой статье:

Каждая женщина на самом крайнем сроке беременности начинает задумываться, что именно свидетельствует о начале родовой деятельности, какие они, эти первые признаки, и что она должна чувствовать.

В самый главный момент хочется оказаться в специализированном медицинском учреждении под наблюдением грамотного персонала. Именно поэтому признаки родов – очень важная для беременных и их близких информация, когда 39 неделя совсем близко.

Предвестники родов

Период предвестников родовой деятельности начинается за одну-две недели до наступления непосредственно родовой деятельности. К ним относятся следующие изменения в организме:

• Женщина чувствует, что живот «опускается» книзу. Это связано с тем, что происходит опущение дна матки под давлением плода. У первородящих это проявляется за 14-30 дней до родов, а у повторнородящих женщин – только накануне.
• Начинаются слизистые выделения из влагалища, связанные с повышением секреции цервикальных желез на слизистой оболочке канала шейки матки. Со временем они становятся менее прозрачными.
• Отмечается довольно заметное облегчение дыхания, также обусловленное перемещением плода в нижнюю часть живота и освобождением диафрагмы. Но помимо этого нередко возникают изжога и неприятные ощущения при сидении.
• Характерным предвестником родов являются боли в пояснице. Малыш давит на малый таз, и подвздошно-крестцовая соединительная ткань все больше и больше растягивается.
• Все более частыми становятся позывы к мочеиспусканию из-за усилившегося с ростом плода давления на мочевой пузырь. Кроме того, многие гормоны в организме беременных женщин начинают работать так же, как слабительные средства, вызывая диарею.
• Увеличение массы выходящей из организма жидкости приводит к снижению веса беременных на один-два килограмма.
• Плод начинает двигаться более хаотично: затишья чаще сменяются резкими активными движениями.
• Еще больше изменений происходит в эмоциональном фоне беременной. Все происходящие в организме женщины нейроэндокринные процессы перед родами активизируются особенно. Зачастую проявляется и «гнездовой» инстинкт: будущей матери не сидится на месте, постоянно хочется заниматься чем-то по дому или готовить.
• Снижается или совсем отсутствует перед началом родовой деятельности аппетит.

Подобные признаки скорых родов практически не отличаются у первородящих и повторнородящих женщин. Разве что у повторнородящих они вызывают меньше страха и паники, хотя иногда могут выражаться в большей степени.

Ложные схватки

За несколько дней до начала родов (чаще всего за две недели) у женщин появляются схватки-предвестники. Их признаки отличаются от родовых: ложные схватки нерегулярны, длятся недолго, довольно слабые и не приводят к раскрытию маточного зева. Тем не менее, «тренировочные» схватки перед родами – не просто физиологический процесс. Когда ими сопровождается 39 неделя беременности, матка проходит своеобразную подготовку и размягчается.

Чтобы избежать дискомфорта и болей на последних неделях беременности во время ложных схваток, не рекомендуется заниматься слишком активной физической деятельностью. Лучше полежать в постели или спокойно и недолго прогуляться. Сон и отдых беременной должны быть полноценными, но не нужно ими и злоупотреблять. Раннее наступление «тренировочных» схваток может происходить из-за курения, употребления алкоголя или некоторых видов лекарств. Также не нужно ограничивать себя в еде, даже несмотря на снижение аппетита.

При возникновении схваток в первую очередь необходимо определить их периодичность. Если временные интервалы не становятся меньше, значит, и схватки скоро закончатся и не принесут никакого вреда организму матери и ребенку. Но в случае, когда они продолжаются несколько часов, нужно обязательно обратиться к врачу. Чаще всего ложные схватки проявляются у первородящих женщин.

39 неделя – наступление родов

Долгожданная 39 неделя беременности наступила, и малыш совсем скоро должен появиться на свет. Свидетельством скорых родов могут быть несколько процессов. Не все эти признаки должны проявляться, особенно у повторнородящих женщин, но хотя бы один обязательно почувствуется.

Первые признаки родов:

• Схватки – периодические сокращения матки, интервал между которыми имеет тенденцию к уменьшению, а перед самым началом родовой деятельности длится не более минуты. Они всегда сопровождаются острыми болями в нижней части живота, однако принятие обезболивающих не рекомендуется осуществлять до истечения 48 часов с начала первых схваток.
• Кровянистые выделения из влагалища. Они свидетельствуют о движении или утончении матки перед родами. Выделениями слизи может сопровождаться вся 39 неделя беременности, эти признаки нормальны и не говорят ни о какой угрозе для здоровья ребенка.
• Быстрое или медленное отхождение околоплодных вод. Обычно этот процесс происходит одновременно со схватками: от напряжения у роженицы лопается околоплодный пузырь. Как правило, с того момента, как отошли воды, до начала родовой деятельности проходит не более 24 часов.
• Сильные боли в нижней части живота и спине, которые представляют собой следствие схваток.
• Тошнота и слишком частые позывы к мочеиспусканию. Конечно, токсикоз обычно мучает беременных в самом начале, однако роды – это огромный стресс для всего организма, и перед ними все внутренние органы начинают «бунтовать», так что 39 неделя беременности становится такой же тяжелой, как первые.
• Выход слизистой пробки, скопившейся в полости шейки матки. Произойти он может как за пару дней, так и за две недели до начала родовой деятельности.

Но то, что женщина уже готова, и роды скоро начнутся, определяет врач-гинеколог при осмотре матки: она должна располагаться на главной оси таза и быть мягкой, а шейка — достаточно укороченной.

Преждевременные роды

Когда 39 неделя беременности еще не наступила, могут произойти преждевременные роды. Первые признаки наступления родов своевременных от них почти не отличаются, просто размягчение и укорочение шейки матки могут наблюдаться с 27 до 32 недели. Плод в это время, как правило, слабо подвижен, околоплодные воды подтекают или полностью отходят, и все это сопровождается схваткообразными болями, как перед своевременными родами.

Полезное видео

Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.

Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».

Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.

В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.

Причины и механизмы начала родов

Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.

Основными пусковыми факторами начала родов являются:

• Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
• Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
• Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
• Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.

Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.

Вероятные признаки родов (предвестники)

Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.

Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.

Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.

Опускается живот, расходятся тазовые кости.

Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.

Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.

Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.

Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.

Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.

Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.

Тест с помощью стерильного марлевого отреза

Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.

Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.

Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.

Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.

Ложные схватки

Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.

Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.

Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.

Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки . Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.

Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка , которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.

Когда именно отходит слизистая пробка?

Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.

Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).

По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.

Достоверные признаки родов

К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.

Схватки

Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).

Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.

Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.

Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.

У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.

Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.

Временные характеристики родовой деятельности

Излитие околоплодных вод

Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.

При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.

Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.

Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.

Совет будущим мамам на поздних сроках беременности

Лучше заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.