Можно ли беременным ставить свечи с папаверином. Побочные эффекты и передозировка. Инструкции по безопасному применению

Беременность - ответственный и волнительный период, когда приём любых лекарственных препаратов вызывает логичные опасения: проникает ли вещество через плацентарный барьер, не навредит ли малышу. Папаверин - один из наиболее часто назначаемых препаратов в период беременности. В каких случаях он необходим, а когда стоит воздержаться от употребления, чем разрешается заменить и прочие вопросы применения Папаверина рассмотрим подробнее.

Действие Папаверина

Папаверин - спазмолитик, избирательно воздействующий на гладкую мускулатуру

Папаверин - препарат, относящийся к группе спазмолитиков. Наиболее распространённая сфера применения - снятие спазма при гипертонусе матки у беременных женщин. Характерной особенностью данного лекарства является влияние только на гладкие мышцы, не распространяющееся на поперечно-полосатые. А это говорит о том, что препарат «избирательно» снимет спазм с органов брюшной полости, сосудов и дыхательной системы, не затронув скелетные мышцы и миокард. На давление он действует опосредованно, через сосуды. Таким образом, Папаверин могут использовать даже женщины, имеющие в анамнезе инфаркт миокарда. Но в этом случае необходим очень тщательный контроль со стороны врача.

Папаверин - один из самых «старых» препаратов: его начали применять ещё в 19 веке. Само название происходит от латинского «papaver» - мак. Ведь первые препараты Папаверина производились из макового опия.

Помимо этого, расслабляющее действие Папаверина - мягкое. Таким образом, при его употреблении можно не опасаться паралича внутренних органов, чреватого затруднениями прохождения пищи по кишечнику, переполнения пузыря мочой и прочими дискомфортными проявлениями.

Спазмолитический эффект препарата имеет в качестве производных дополнительные действия:

• гипотоническое;
• анестезирующее;
• седативное.

Гипотоническое влияние связано с расслабляющим эффектом на сосуды, вследствие чего их просвет расширяется, кровоток, соответственно, увеличивается, повышенное давление нормализуется.

Анестезирующее действие проявляется тогда, когда причина дискомфорта - спазм. Этот вид боли очень хорошо знаком многим женщинам в дни менструации. Таким образом, снимая напряжение мышц мочеполовой сферы, Папаверин ликвидирует эту боль.

Также практикующими врачами был отмечен седативный эффект, который проявляется во время приёма больших доз препарата.

Папаверин при беременности

Папаверин - один из наиболее часто назначаемых спазмолитиков во время беременности

Использование Папаверина в период «интересного положения» оправдано проверенной годами безопасностью для будущего малыша, хотя в официальной инструкции к препарату применение при беременности указано только в случае превышения пользы для мамы над потенциальным вредом для плода. И всё же не одно десятилетие данное лекарство прописывается в женских консультациях в случае диагностированного тонуса матки.

При беременности препарат редко назначается как единственное средство от маточного тонуса - наиболее часто встречается назначение данного лекарства вкупе с другими, как часть комплексной терапии. К примеру, в добавление к гормональному препарату.

В то же время если будущая мама употребляет Папаверин в «лошадиных дозах» в третьем триместре, существует опасность того, что женщина не сможет сама родить - сильное расслабление гладких мышц способно спровоцировать слабую родовую деятельность. Поэтому, несмотря на достаточную безопасность, необходимость применения и дозировку должен назначать только врач. Самолечение в данной ситуации категорически недопустимо.

Когда назначается беременным Папаверин

Основная цель назначения Папаверина - расслабление матки. Прописать его могут как в первом триместре, так и на более поздних сроках. В первые месяцы «интересного положения» Папаверин применяется с целью снятия повышенного маточного тонуса: происходит расслабление мышц, кровообращение восстанавливается, пребывание малыша в утробе становится более комфортным. В третьем триместре это лекарство также полезно - для подготовки шейки матки к родам: спазм снимается, мышцы становятся более эластичными, шейка постепенно начинает самостоятельно раскрываться под тяжестью готовящегося родиться малыша. Причём в разные периоды-триместры Папаверин комбинируется с разными по действию лекарствами. Если в начале беременности данный препарат сочетают с прогестероновыми лекарствами, то ближе к родам врач может назначить его в сочетании с аналогом, имеющим спазмолитическое действие (Но-шпа, Дротаверин и другие).

В период беременности о «моем ужасном гипертонусе» мне не говорила разве что кошка, спящая у входа в женскую консультацию. В течение всего «интересного положения» мне не снимали этот диагноз. Но если во втором триместре плод достаточно прикрепился и уже не так был высок риск отторжения, то весь первый триместр, запуганная угрозой выкидыша, я провела на спазмолитике. Первый врач, благодаря которому я забеременела после 5 лет бесплодия невыясненного генеза и которому очень доверяю, назначил Папаверин в свечах и Утрожестан. Действие спазмолитика ощущалось достаточно быстро, ощущение «каменного живота» через 20–30 минут проходило. Когда же врач моей женской консультации его отменила, мотивировав это тем, что «он устарел», я по её рекомендации заменила Папаверин на препарат магния и валерьянку. Но эти препараты моему гипертонусу оказались «как мёртвому припарка» - тем же вечером к ощущению каменного живота присоединилась сильная тянущая боль, которая не проходила даже после специальных расслабляющих упражнений. Тогда я вновь обратилась к знакомому врачу, и первое, что она порекомендовала - срочно принять Папаверин и лежать. Мне посчастливилось выносить и родить свою малышку, и я считаю, что Папаверин в этом оказал немалую помощь.

Во втором триместре я употребляла данный препарат исключительно разово и только в особых «экстренных» случаях - перенервничала, долго ходила, долго пришлось стоять и т. д., а в третьем не применяла вовсе. Но соседки по палате в предродовой часто упоминали, что Папаверин им назначался даже в третьем триместре в сочетании с Дротаверином - чтобы матка была готова к родовой деятельности.

Противопоказания, «побочки» и влияние на плод

Несмотря на относительную безопасность, данный препарат запрещено употреблять, если у женщины диагностированы или были в анамнезе следующие состояния:

• глаукома;
• инфаркт;
• инсульт;
• почечная недостаточность в тяжёлой форме;
• пониженное артериальное давление либо склонность к его понижению;
• аллергический ответ на действующее вещество или дополнительные компоненты.

С осторожностью употребляют Папаверин женщины, имеющие следующие состояния и/или заболевания:

• сбои в работе надпочечников;
• хроническая почечная недостаточность;
• гипотиреоз;
• наджелудочковая тахикардия.

Побочные эффекты данного лекарства

Тахикардия - один из побочных эффектов, проявляющийся при приёме Папаверина

Хотя Папаверин считается веществом, наиболее мягко воздействующим на организм беременной женщины, всё же побочные эффекты у него присутствуют. К ним относятся:

• наиболее часто встречающийся вид аритмий желудочковая экстрасистолия;
• понижение АД;
• запор;
• сбои в сердечной проводимости (AV-блокада);
• тахикардия;
• сонливость;
• крапивница;
• отёк Квинке.

Как правило, описанные побочные явления возникают в случае передозировки препарата и проходят самостоятельно после снижения дозы приёма либо полной отмены Папаверина.

Влияет ли данное лекарство на плод

Папаверин - лекарство, имеющее способность проникать через плацентарный барьер. Несмотря на то что данное лекарство применяется не одно десятилетие в практике государственной гинекологии, значимые клинические исследования, подтверждающие его безопасность для ребёнка в утробе матери, не проводились - только одно исследование с участием добровольцев. Не обозначен Папаверин и по шкале FDA, что говорит о том, что в Управлении по контролю за продуктами и лекарствами США не классифицировали данный препарат и испытания по его безопасности за рубежом также не проводились.

В ходе эксперимента на животных было выявлено, что Папаверин способен тормозить развитие нервной трубки плода, что чревато последующими уродствами. Но проведённое вышеуказанное исследование с участием беременных женщин-добровольцев опровергло факт подобного влияния на человека.

Своё мнение по поводу Папаверина высказывает также врач-терапевт Любовь Маслихова:

Папаверин имеет далеко не лучший профиль безопасности, однако акушеры-гинекологи широко применяют его для лечения гипертонуса матки и для снятия других спазмов. Основанием служит лишь один факт: многолетние наблюдения за использованием препарата на любом сроке, особенно, если учесть тот факт, что применяется он коротким курсом, как правило, 1–2 дня. За это время не успевают накопиться нежелательные эффекты.

Любовь Маслихова, врач-терапевт

http://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/papaverin-dlya-lecheniya-spazm/

Особо стоит отметить форму выпуска препарата, разрешённую для самостоятельного применения. Исключительно свечи безопасно принимать в период «интересного положения» в нестационарных условиях. Это обусловлено более щадящим действием свечек на сосуды. На форумах нередко можно встретить уверенные утверждения «беременяшек» о том, что «как только почувствовала тонус, сразу сама себе уколола папаверин и стало легче». Важно помнить: тот факт, что женщина способна сама себе сделать укол, ещё не говорит о том, что она сможет отследить опасные изменения в своём состоянии и, самое главное, купировать их самостоятельно дома. Именно поэтому внутримышечно следует вводить Папаверин только в условиях стационара. И этому есть объективные причины: у женщин, имеющих «слабые» сосуды и предрасположенность к скачкам артериального давления, препарат может вызвать резкое снижение АД. Что в свою очередь способно привести к значительному ухудшению маточного и плодного плацентарного кровообращения. Возникает острая гипоксия плода, устранить которую зачастую можно только в условиях стационара.

Сочетание Папаверина с другими препаратами и курением

Спазмолитическое действие этого лекарства усиливается при сочетанном приёме со следующими лекарствами:

• Барбитураты - седативные лекарства, применяемые главным образом от эпилептических припадков; при беременности употребляются по строгим врачебным показаниям.
• Анальгин - обезболивающее и жаропонижающее средство; в период беременности разрешён к применению только с 16 по 34 неделю и по строгим показаниям (невралгии, радикулит, почечная колика и т. д.).
• Диклофенак - противовоспалительный препарат при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, во время беременности принимается в минимальных терапевтических дозах только в первом и втором триместрах.
• Димедрол - антигистаминный препарат, используемый при беременности для купирования острых аллергических реакций (зудящий дерматоз, ангионевротический шок, крапивница); разрешён к применению только в третьем триместре разово под контролем врача.

Гипотензивное свойство этого лекарства усиливается, если использовать Папаверин одновременно со следующими препаратами:

• Трициклические антидепрессанты - группа разрешённых при беременности лекарств от депрессии, приём разрешён в случае, если до беременности данные препараты принимались и прекращение ведёт за собой риск возвращения симптомов.
• Прокаинамид - антиаритмическое средство, при беременности показано к применению, только если риск для женщины превышает риск для плода (категория С по FDA).
• Резерпин - препарат для стойкого снижения артериального давления, при беременности применяется по строгим показаниям после оценки риска для матери и плода (категория по FDA - C).

Сочетание Папаверина с Фурадонином (антибактериальный препарат, принимаемый для лечения инфекций мочевыводящих путей - цистит, уретрит и другие, при беременности употребляется по строгим показаниям после анализа-посева, противопоказан в первые 12 недель) повышает риск развития гепатита. Но в сочетании с Дибазолом данный препарат используется широко в медицинской практике, применяется при лечении гипертонических кризов.

Курение в период приёма данного лекарства ослабляет его действие.

Форма выпуска и особенности приёма Папаверина

Свечи Папаверин вводятся в положении лёжа на боку

Папаверин выпускается в трёх формах:

• таблетки 10 и 40 мг действующего вещества для детей и взрослых соответственно;
• ректальные свечи 40 мг действующего вещества;
• раствор для инъекций - ампулы по 2 мл с 2% действующего вещества, то есть в одной ампуле содержится 40 мг.

Как уже отмечалось ранее по тексту, оптимальная форма для приёма Папаверина в нестационарных условиях - ректальные свечи. Таблетки также допустимы, но эффект будет ниже, поскольку часть активного вещества разрушится под действием соляной кислоты в желудке. Помимо этого, суппозитори начинают действовать через более короткий промежуток времени, поскольку из прямой кишки лекарство напрямую попадает в кровоток.

Свеча вводится в положении лёжа на боку, перед введением препарата рекомендуется освободить кишечник, чтобы не испытывать позывов к дефекации во время действия лекарства. После приёма следует полежать, оптимально - 30–40 минут, минимально - 15 минут.

Как правило, Папаверин не используют курсом. Его применяют разово при появлении симптомов гипертонуса матки. Обычно достаточно одного дня приёма в дозировке, назначенной врачом, чтобы матка расслабилась. Курсовой приём не только бессмысленен, но и по некоторым данным вреден. Бытует мнение, что при длительном употреблении этого лекарства при беременности после тридцатой недели есть риск размягчения шейки матки. А это чревато экстренными преждевременными родами. Поэтому если врач всё же назначает длительный приём данного лекарства, необходим тщательный мониторинг состояния беременной женщины, особенно отслеживание изменений в артериальном давлении и анализ плацентарного кровообращения по УЗИ.

Аналоги препарата

Папаверин редко заменяется на аналогичные препараты, поскольку хорошо переносится пациентками, да и цена его достаточно демократичная - в среднем от 30 до 100 рублей. Но поскольку факт индивидуальной непереносимости существует, приведём лекарства, способные заменить действие Папаверина.

Полными аналогами Папаверина, содержащими то же действующее вещество, являются:

• Папаверина гидрохлорид;
• Папаверин-Дарница;
• Папаверин-Здоровье;
• Папазол.

Данные препараты имеют такое же действие, как и Папаверин, отличаются от него формой выпуска: таблетки, растворы для инъекций.

Самым популярным аналогом Папаверина с другим действующим веществом являются препараты на основе дротаверина, в частности, Но-шпа. Нередко Папаверин и Но-шпа назначаются вместе. К примеру, в течение дня при возникновении тонуса женщина использует препарат Но-шпа, а на ночь вводит Папаверин.

Также у данного препарата существуют и другие аналоги, в частности:

• Долче;
• Дротаверин;
• Нош-бра;
• Пле-спа;
• Спазоверин.

Таблица: что ещё назначают от тонуса матки

Фотогалерея: варианты замены Папаверина при беременности

Дротаверин - спазмолитик, названный по основному действующему веществу Но-шпа - один из самых известных аналогов Папаверина при беременности Спазоверин не применяется при почечной, печёночной и сердечной недостаточности

С первых дней беременности женщина старается обезопасить малыша. В этот период будущая мама опасается, прежде всего, вирусных инфекций, простуды, гриппа и других заболеваний. Однако часто угроза исходит от самого организма: по разным причинам повышается тонус матки, что может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Сегодня на фармакологическом рынке представлены обладающие расслабляющим свойством препараты, одним из которых являются свечи с папаверином.

Для чего назначают свечи с папаверином при беременности

Очень часто проблемы с вынашиванием беременности возникают из-за тонуса матки. Мышечный слой этого женского органа - миометрий - имеет способность сокращаться. В норме до начала родовой деятельности он расслаблен, но на протяжении девяти месяцев бывают ситуации, когда возникает его напряжение. На это могут влиять:

• плохой сон, неактивный образ жизни, отсутствие прогулок (физические нагрузки улучшают кровообращение и положительно влияют на здоровье будущей мамы);
• вредные привычки (курение и алкоголь несовместимы с беременностью, однако даже неправильное питание может привести к тонусу);
• заболевания эндокринной системы, эндометриоз и аденомиоз матки;
• пороки и аномалии развития плода;
• нервные срывы и депрессия.

Постоянное напряжение мышечного слоя способно привести к гипоксии плода - недостаточному попаданию кислорода и питательных веществ к ребёнку. Такое состояние на ранних сроках является угрозой выкидыша, а на более поздних может привести к преждевременным родам.

Спазмолитическое средство Папаверин в форме свечей расслабляюще действует на гладкую мускулатуру

В некоторых ситуациях при тонусе матки не обойтись без медикаментозных средств. Свечи с папаверином при беременности могут использоваться на любом сроке. Исследований по поводу влияния действующего вещества препарата (папаверина гидрохлорида) на плод не проводилось. Однако суппозитории назначают будущим мамам уже длительное время: какого-либо негативного воздействия на развитие ребёнка в утробе обнаружено не было. Если врач счёл нужным применение Папаверина, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Главное, не превышать назначенную дозу и максимальный срок лечения. Препарат применяется при следующих состояниях:

• гипертонус матки - напряжение миометрия;
• кишечные, почечные и печёночные колики - спазмы мышц, вызывающие резкие схваткообразные боли;
• артериальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
• бронхоспазм - сужение бронхов;
• спастические запоры - нарушение пищеварения, связанное со спазмом мышц кишечника.

Что такое тонус матки - видео

Формы выпуска: ректальные суппозитории, таблетки, раствор для инъекций

Папаверин выпускается не только в виде свечей - существуют также таблетки и раствор для инъекций. Однако во время беременности предпочтительнее применять именно ректальные суппозитории, так как в этой форме активное вещество всасывается и начинает действовать быстрее. Выводится лекарство почками.

Инструкция по применению свечей с папаверином при беременности

Согласно инструкции, свечи вводят только ректально от двух до четырёх суппозиториев в сутки через равные промежутки времени. Максимальную длительность применения и дозировку устанавливает врач в зависимости от индивидуального течения беременности и диагноза. В некоторых случаях достаточно 2–3 дней, в других - курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Свечи с папаверином могут применяться не только курсом, но и эпизодически, для устранения симптомов маточного тонуса на протяжении всего срока беременности.

Правила и способ введения ректальных суппозиториев:

• убедиться, что свечи хранились при указанной в инструкции температуре (в противном случае действующее вещество становится неэффективным);
• опорожнить кишечник (папаверина гидрохлорид может привести к позывам дефекации, выводя препарат с каловыми массами ещё до начала действия);
• вымыть руки с мылом;
• ввести свечу в анальное отверстие в позиции лёжа на боку;
• полежать в таком положении 2–3 минуты;
• после завершения процедуры тщательно вымыть руки с мылом.

Свечи с папаверином вводятся в положении лёжа

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Папаверин нельзя применять женщинам в следующих случаях:

• индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
• почечная и печёночная недостаточность;
• глаукома;
• атриовентрикулярная блокада.

Во время использования препарата возможно возникновение побочных эффектов:

• аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда;
• сонливость и головокружение;
• понижение артериального давления;
• запор;
• нарушение ритма сердца;
• повышение потливости.

Если у женщины наблюдаются нежелательные побочные эффекты после применения свечей, их использование нужно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Чем можно заменить папаверина гидрохлорид при беременности

Если женщине противопоказаны препараты на основе папаверина, врач подбирает другое лекарственное средство.

Препараты, назначаемые при беременности вместо свечей с папаверином - таблица

Врачи назначают Папаверин при беременности в ампулах или суппозиториях, чтобы добиться расслабления стенок, сокращения матки. Также он помогает снимать тонус мышц. При вынашивании плода спазмы мышц, гладкой мускулатуры матки и внутренних половых органов женщины подавляются под влиянием гормона прогестерона, предупреждая невынашивание. Если его мало, возникает угроза прерывания беременности, выкидыша или преждевременных родов. От этого и помогает Папаверин.

Для чего принимают Папаверин

Для улучшения ситуации с тонусом матки и снятия спазмов прописывают папавериновые свечи при беременности. Это спазмолитическое средство снижает давление, улучшает кровоснабжение, расслабляет мышцы матки, позитивно влияет на плод, не допуская угрозы выкидыша. Если принять большую дозу, ощущается успокоительный эффект центральной нервной системы, снижается ритм сердечной мышцы. Другими показаниями к назначению Папаверина являются:

• холецистит, пилороспазм;
• спастический колит, почечные колики;
• геморрой;
• эндартериит.

Воздействие на плод

Папаверин для беременных снимает спазмы мускулатуры и может вызывать некоторые побочные эффекты для матери. По отношению к плоду средство полностью безопасно, потому что не проникает через плацентарный барьер. Несколько десятилетий женщины принимают свечи и ампулы при вынашивании малыша и по отзывам не наблюдают негативного влияния на детский организм.

Папаверин на ранних сроках беременности

В первом триместре принимать папавериновые свечи полезно, если врач обнаружил начальную стадию гестации. Это сопровождается увеличенным тонусом матки, а активные компоненты лекарства устраняют данную патологию и спазмы сосудов. На втором триместре показаниями к назначению медикамента становятся повышенное артериальное давление и внутриутробные боли. На этом этапе Папаверин назначают в составе комплексной терапии с препаратами магния.

На поздних сроках

Третий триместр беременности характеризуется у женщин переизбытком напряжения маточных стенок, твердостью живота, что устраняется свечами и ампулами. Перед родами препарат могут назначить для расслабления и подготовки шейки матки к раскрытию. Во время родов медикамент смягчает спазматические боли от схваток. При соблюдении инструкции и дозировки свечей вреда от них не будет.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, таблеток и ампул для внутривенного введения. Инъекции и свечи Папаверин при беременности назначаются чаще, таблетки женщинам, ожидающим будущего малыша, противопоказаны. В зависимости от формы разнится состав:

Выпускаются таблетки массой 0,01 или 0,04 г в контурных ячейковых блистерах по 10 штук. Обладают горьковатым вкусом, белым цветом, не пахнут. Раствор для инъекций имеет формат 2%-ных ампул по 2 мл в картонной упаковке по 10 штук. Ректальные суппозитории для введения в прямую кишку содержат 0,02 г активного компонента каждый, закреплены в ПВХ-блистеры или фольгированную упаковку по 10 штук.

Инструкция по применению

Активно действующим веществом медикамента является гидрохлорид папаверина, который относится к опиумным алкалоидам, действующим на гладкомышечные элементы. Он вызывает расслабление, поэтому по фармакологической классификации относится к миотропным спазмолитикам. Компонент ингибирует некоторые ферменты, понижает уровень ионов кальция, снижает тонус сосудов, мышц.

В больших дозах устраняет возбудимость сердца, замедляет внутрисердечную проводимость, оказывает гипотензивное, седативное действие. В комбинации с барбитуратами усиливает спазмолитический эффект. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином средство усиливает гипотензивный эффект.

Свечи с папаверином при беременности

Чтобы средство не принесло вреда, беременной следует соблюдать инструкцию по его применению. Ректальные свечи нужно вставлять в задний проход после дефекации. Лучше это делать лежа на боку. Начинается курс лечения с концентрации активного вещества в суппозитории в количестве 0,02 г, постепенно увеличивая до 0,04 г. За день разрешено использовать не более трех свечей.

Раствор для инъекций

Активный компонент фармацевтического средства отличается высокой биодоступностью, что разрешает делать подкожные, внутримышечные или внутривенные инъекции. Подкожные уколы выполняются в плечо или наружную часть бедра, но не в предплечье, потому что увеличивается риск появления гематомы. Внутримышечно инъекции вводят в верхний латеральный квадрант ягодицы. Перед уколом содержимое ампулы растворяется 10-20 мл физиологического раствора, вводится очень медленно. Разовая дозировка составляет 0,1 г, суточная не превышает 0,3.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, ректальные суппозитории и ампулы для ввода не назначают при наличии противопоказаний:

• проблемы со щитовидной железой, печенью, надпочечниками, почками;
• повышенное внутриглазное давление, глаукома;
• тахикардия;
• болезни прямой кишки;
• расстройство функционирования бронхов;
• гиперчувствительность к компонентам;
• нарушение внутрисердечной проводимости, атриовентикулярная блокада;
• самостоятельное назначение препарата;
• с осторожностью при недавней черепно-мозговой травме, шоке, гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии.

Побочные эффекты и передозировка

К свойствам побочного действия препарата относят аллергические реакции, снижение давления, запоры (констипации), атрио-вентрикулярную блокаду, вздутие живота, тошноту, нарушение продвижения пищи по пищеводу, повышение активности печеночных ферментов. При увеличенных дозах возможны проявления сонливости, тошноты, головокружения, потливости, эозинофилии.

При слишком быстром вводе ампул внутривенного использования нарушается сердечный ритм. Симптомами передозировки являются двоение в глазах, слабость, повышенная утомляемость. Избавиться от них можно дезинтоксикационной, симптоматической терапией. Эффективно помогает промывание желудка, употребление сорбентов, плюс важна поддержка артериального давления специальными средствами.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, хранится в сухом защищенном от света, детей месте при температуре воздуха до 25 градусов. Срок годности составляет два года.

Аналоги

По активному действующему веществу, фармакологическому действию и возможности применять при беременности выделяют следующие аналоги Папаверина отечественного или зарубежного производства:

• Спазмол;
• Но-Шпа;
• Дротаверин и Дротаверин Форте;
• Долче;
• Нохшаверин;
• Пантестин;
• Спазоверин;
• Пле-Спа;
• Дротаверина или Папаверина гидрохлорид.

Цена Папаверина

Купить лекарственное средство можно в интернете или стандартной аптеке. Стоимость зависит от формы выпуска и количества ампул, таблеток, суппозиториев. Примерные цены.

Лекарственные препараты в период вынашивания ребенка можно применять только по назначению врача. Это касается и приема Папаверина при беременности. Медикамент имеет строгие показания и противопоказания, возможные побочные эффекты.

Папаверин – спазмолитик, действие которого направлено на расслабление гладких мышц. Механизм заключается в ускорении прохождения кальциевых ионов через мускулатуру. При беременности лекарство показано при . Не опасно для женщины и плода.

При назначении большой дозировки возможен седативный эффект. Выводится из организма через два часа.

Препарат представлен в форме:

• таблеток;
• ампул для инъекций;
• свечей для ректального введения.

Показания к назначению

Для чего назначают Папаверин беременным женщинам? Показания следующие:

• Повышенный и угроза прерывания беременности. Наиболее распространенная причина для назначения лекарства. При тяжелых состояниях и для сохранения плода назначают уколы или капельцы.
• Артериальная гипертензия. У беременных патология может быть следствием или быть самостоятельным заболеванием. Прием Папаверина снижает артериальное давление и не оказывает негативного воздействия на ребенка.
• Бронхоспазм. При приеме препарата происходит расслабление бронхов, сбой дыхания устраняется и самочувствие улучшается.
• Почечная, кишечная или печеночная колика. Устраняет спазм и болевой синдром. В результате функция пораженного органа нормализуется.

Папаверин при беременности

Схему приема Папаверина при беременности назначает лечащий врач. Учитываются патология и срок.

В первом триместре

Свечи с Папаверином при беременности назначают на ранних сроках, в первом триместре. Показания – гипертонус матки. Нельзя применять без показаний врача, поскольку может привести к неблагоприятным последствиям.

При угрозе выкидыша назначают Папаверин в виде инъекций. В прочих ситуациях на ранних сроках прописывают свечи.

Суппозитории с Папаверином при беременности на ранних сроках применяются в случае повышенного тонуса матки. Не стоит начинать использование препарата без врачебного назначения, чтобы не спровоцировать побочные проявления. Преимущество ректальных свечей в высокой биодоступности и продолжительном воздействии.

Во втором триместре

Во втором триместре чаще назначают препарат в форме свечей при наличии показаний – боли в животе, высоком кровяном давлении.

Прием Папаверина может быть дополнен другими препаратами, что зависит от симптоматики и клиники.

В третьем триместре

На поздних сроках Папаверин назначают чаще всего при гипертонусе матки. Ближе к дате родов показанием является подготовка шейки матки к раскрытию. При начале родов лекарство эффективно снижает болевой синдром при схватках у беременной.

На видео о повышенном тонусе матки

Инструкция по применению

Особенности применения Папаверина зависят от причины назначения препарата, симптомов, срока беременности и состояния женщины.

Свечи

Куда вставляют свечи Папаверин при беременности? Эта форма лекарства ректальная, это значит, что суппозитории вводят в прямую кишку. Температуры тела достаточно для растворения свечи и действующее вещество из нее проникает в кровь.

Для введения суппозитория порядок действий следующий:

• Вымыть руки с мылом и вытереть насухо.
• Вытащить свечу из упаковки.
• Лечь на любой бок, слегка приподнять ногу, расположенную сверху, ввести свечу в задний проход.
• Лежать несколько минут в покое, чтобы свеча растворилась в прямой кишке.

Дозировка препарата – по 1 суппозиторию дважды или трижды в день. Длительность курса – до 21 дня. Все это определяет лечащий доктор.

Таблетки

Таблетки Папаверин предназначены для употребления внутрь. Снижают артериальное давление, расслабляют гладкую мускулатуру и действуют как спазмолитик.

Дозировка индивидуальна, в среднем 3 или 4 таблетки в день. Длительность курса – 7-14 дней.

В третьем триместре таблетки могут назначать при повышенном сердцебиении и несильном повышении давления, при отсутствии гестоза. При тонусе матке Папаверин прописывают только в комплексе с другими лекарствами. Тактика лечения – прерогатива врача. Самолечение недопустимо.

Инъекции

Уколы папаверина при беременности действуют быстро, поэтому их назначают чаще в экстренных состояниях. Действует активное вещество в течение нескольких часов, поэтому инъекции делают примерно 4 раза в сутки.

Улучшение состояния возникает уже через 10 минут после укола, что особенно важно при спазмах матки.

Возможно внутривенное введение в виде капельницы. Проводят только в условиях стационара. Причина – в возможном резком снижении давления и частоты сокращений сердца.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания для приема Папаверина:

• Нарушение ритма сердца.
• Атриовентрикулярная блокада.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Болезни щитовидной железы.
• Повышенное внутриглазное давление.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возможные побочные проявления

При применении свечей с папаверином гидрохлоридом в домашних условиях возможны следующие побочные эффекты:

• нарушение ритма сердца;
• головокружение;
• снижение артериального давления ниже нормы;
• тошнота и рвота;
• повышенная сонливость;
• аллергические реакции.

При возникновении каких-либо побочных проявлений, необходимо обратиться в клинику.

Папаверин при беременности – эффективное средство при гипертонусе матки, повышенном артериальном давлении и других патологических состояниях. По отзывам женщин лекарство значительно улучшает самочувствие. Дозировку и форму препарата назначает только врач.

Папаверин препарат, который прописывают при спазмолитических симптомах, для снижения тонуса и снижения чрезмерной активности мышц. Нередко препарат назначают будущим мамам. Для чего применяют Папаверин при беременности, и какое влияние он оказывает на еще ребенка, читайте в нашей статье.

Вконтакте

Папаверин в период вынашивания плода назначают врачи при угрозе прерывания беременности. Обусловлено такое назначение тем, что он оказывает на организм следующее положительное влияние:

1. Понижает уровень артериального давления.
2. Улучшает кровоток и кровоснабжение плода, расслабляя мускулатуру матки, не допуская ее гипертонуса.
3. Снижает в разы угрозу выкидыша.

Выпускается препарат в нескольких видах, и каждый из применяемой формы Папаверина, имеет свою инструкцию по применению:

Их назначают на ранних сроках, в этот период — они мягко расслабляют мышцы матки и оказывают успокаивающий эффект на плод. Назначают таблетки непродолжительным курсом — не более 2−3 недель, с 4-хразовым приемом в сутки, до еды. Далее стоит делать перерыв и повторить по мере необходимости.

• Свечи Папаверина при беременности

Их часто назначают женщинам с чрезмерным тонусом матки или же после тяжелой физической или же эмоциональной нагрузки. Вводят их по нескольку раз в сутки с соблюдением равных промежутков времени.

Важно помнить — вводят свечи исключительно в толстую кишку и никак не во влагалище, предварительно получив консультацию у гинеколога.

• Уколы при беременности

Назначают при ярко выраженной симптоматике гипертонуса мышц влагалища и матки, иных болезненных проявлениях. Показывает положительное действие моментально — максимум можно делать в домашних условиях до 4 уколов вдень. Если вводят внутривенно — вводят его вместе с изотоническим медицинским раствором и только в условиях медицинского учреждения и под контролем врача. Основной причиной применения — моментальное его действие, быстрое снижение уровня артериального давления, замедления частоты биения сердца.

Можно ли использовать Папаверин беременным на ранних сроках?

Действие Папаверина на ранних сроках беременности направлено на полное расслабление всей системы сосудов и гладкой мускулатуры.

Но важно помнить — первые 3 месяца беременности самые важные и именно на данном этапе и формируется закладка всех органов и систем плода. Потому принимать препарат стоит с особой осторожностью, согласовав его с врачом и не превышая дозировку.

С иной стороны — при ярко выраженном тонусе матки стоит принимать безотлагательные меры, поскольку при гипертонусе плод не получает достаточное количество питательных элементов и кислорода, развивается отслойка плодного яйца и как следствие самопроизвольный выкидыш. Потому применение на ранних сроках обосновано и помогает, не нанося вред плоду, сохранить беременность. Он помогает снять спазм и улучшить кровоток и снабжение питательными веществами малыша, устранить болевой синдром.

Платифиллин — спазмолитический препарат, оказывающий седативный эффект, который по своим фармакологическим характеристикам близок к Папаверину. Препараты отличимы лишь в механизме терапевтического эффекта. Но-шпа и представленный аналог также между собой взаимодействуют прекрасно и оказывают синергичный положительный терапевтический эффект. Именно их в таком сочетании часто назначают при повышенном тонусе мышц матки и угрозе выкидыша, при аномально ранней родовой деятельности и в иных случаях.

Но все же медики отмечают — применять одновременно с данным препаратом антихолинергические медикаментозные лекарства стоит с осторожностью. В этом случае может показывать усиленный терапевтический эффект последних, и потому важно сократить дозировку, согласовав ее с лечащим врачом и принимая под строгим контролем медиков.

В отношении дозировки приема — если его специалист прописал в форме свечи, то для беременных женщин суточная дозировка не должна превышать 2−4 свеч, вводимых в прямую кишку с равным промежутком времени. Действие этой лекарственной формы практически моментальное после ее растворения в организме.

Если это раствор для инъекций — то для укола 20 мл препарата растворяют предварительно в физиологическом растворе и только после вкалывают внутривенно. В вену раствор стоит вколоть медленно и исключительно под наблюдением и контролем специалиста. Все дело в том, что если вводить быстро — возможны побочные эффекты, например нарушение сердечного ритма или же AV-блокады.

Доза для внутримышечного или подкожного раствора — 1−2 мл 2% раствора — не более 4 раз в сутки.

При назначении в форме таблеток — принимают препарат 2−4 раза в сутки с равными промежутками времени между приемами, по таблетке за полтора-два часа до еды.

Нужен ли рецепт на Папаверин?

Если говорить об условиях отпуска из аптек такого медикаментозного средства как Папаверина гидрохлорид, то его можно приобрести без выписанного врачом рецепта. Но, прежде чем покупать и принимать самостоятельно — важно проконсультироваться с лечащим врачом, согласовать продолжительность и дозировку и только после проходить курс терапии.

Цена в аптеках

В вопросе стоимости препарата — в РФ аптечные киоски устанавливают такие уровни цен:

1. Таблетки — стоимость варьирует в пределах 10−12 рублей.
2. Упаковка специального раствора для уколов из 10 ампул — стоимость варьирует в пределах 35−40 рублей.
3. Стоимость упаковки свечей с активным веществом — стоимость варьирует в пределах 62−66 рублей.