Мазок на флору у женщин на ранних и поздних сроках беременности: норма лейкоцитов, причины повышения, лечение. Повышение количества лейкоцитов в мазке при беременности

Сталкиваясь с ситуацией, когда повышены лейкоциты в мазке при беременности, будущие мамы впадают в панику. Связано это с тем, что зачастую такая картина указывает на наличие заболевания в репродуктивной системе. Рассмотрим подробнее данный тип исследования, выясним: из-за чего могут быть повышены лейкоциты в мазке при текущей беременности.

Мазок на флору – норма лейкоцитов при беременности

Для начала необходимо сказать, что появление лейкоцитарных клеток в не всегда является признаком патологии. Присутствуют данные структуры и у абсолютно здоровых женщин, однако количество их незначительно. Так норма лейкоцитов в мазке при беременности установлена на уровне до 15 клеток в поле зрения микроскопа. В отдельных случаях, при отсутствии дополнительных нарушений, клинической картины, врачи допускают присутствие и 20 лейкоцитарных клеток.

Почему повышены лейкоциты в мазке при беременности?

Повышение лейкоцитов в мазке при беременности является поводом для повторного исследования. Если оба, проведенные с короткими интервалом анализа показали одинаковый результат, врачи назначают комплексное обследование. Когда лейкоциты в мазке при беременности повышены, причины нарушения могут быть связаны с наличием заболеваний репродуктивной сферы, среди которых:

• уретрит;
• кольпит;
• цервицит;
• опухолевидные процессы в полости малого таза;
• и кишечника.

Повышены лейкоциты в мазке, а инфекции нет

Стоит отметить, что лейкоциты в мазке при беременности могут быть повышены, но инфекционное заболевание отсутствует. Это подтверждают результаты проведенных лабораторных исследований. Сами врачи связывают такое явление с изменением гормонального фона. С наступлением беременности отмечается перестройка в работе гормональной системы. Это отражается на функционировании репродуктивной системы. Кроме того, снижение местного иммунитета также может сопровождаться увеличением концентрации лейкоцитов.

Однако стоит учитывать и тот факт, что признаки патологического процесса могут появляться позднее. Многие инфекции половой системы имеют скрытое течение, что требует специфических способов диагностики (сифилис, гонорея, уреаплазмоз, герпес генитального типа). Зачастую повышены лейкоциты в мазке при беременности бывают из-за такого заболевания, как кандидоз (молочница).

Нередко, при отсутствии инфекции, причиной повышенных лейкоцитов является дисбактериоз кишечника или влагалища. Изменение нормального состава микроорганизмов в этих органах вызывает реакцию местного иммунитета. Из-за этого и появляются лейкоциты в мазке во время беременности и фиксируются при проведении урогенитального мазка у беременных женщин.

Как понизить лейкоциты в мазке?

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности являются показанием для дополнительного обследования. Чтобы исключить возможность врачебной ошибки, неправильный подсчет лейкоцитов, анализ сдают повторно. При подтверждении результата назначается курс терапии. Лечение врачи подбирают индивидуально, на основании полученных результатов, этапа заболевания, выраженности его симптомов, наличия или отсутствия дополнительных заболеваний.

Лейкоциты в мазке – лечение, препараты

Большое количество лейкоцитов в мазке при беременности требует врачебного вмешательства. При составлении алгоритма терапевтического воздействия, учитывают срок гестации, состояние здоровья беременной, чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Используемые препараты подбираются с учетом причины, вызвавшей повышение лейкоцитов. Так при кандидамикозе используют противогрибковые лекарства:

• Нистатин;
• Пимафуцин;
• Сертаконазол.

В течение 9-месячного периода лейкоциты в мазке при беременности исследуются неоднократно. А ведь специалисты по количеству лейкоцитарных клеток способны определять массу патологических процессов. Суть в том, что при развитии инфекционного процесса состав биологических жидкостей в организме изменяется, что обнаруживается при проведении соответствующих анализов. Особенно важно пройти подобные обследования беременным, потому как любой инфекционный процесс способен навредить ребенку.

Основное назначение лейкоцитов – уничтожение бактериальных агентов, которые проникли в органические структуры, а некоторые лейкоциты и вовсе обладают способностью продуцировать антитела. Поэтому основная задача подобных клеточных структур – органическая защита и истребление любых инфекционных агентов, пытающихся пробраться внутрь наших систем. Лейкоциты в мазке при беременности образуются для достижения аналогичных целей.

Вагинальный мазок является одним из обязательных анализов при постановке беременной на учет. Подобное исследование помогает быстро и эффективно обнаружить отклонения в мочеполовой сфере пациентки. Мазок показывает, нормальный у женщины лейкоцитарный уровень либо их количество увеличено, что указывает на развитие определенной патологии. Лейкоциты в мазке при беременности проверяют несколько раз: при становлении на учет по беременности и на сроке в 30 недель.

Эти исследования проводят, если при первом анализе было выявлено нормальное содержание лейкоцитов. Если же уже при первой диагностике результаты показали повышенные результаты, то проводится тщательная диагностика, устраняются причины повышения, а затем в ходе вынашивания проводится несколько контрольных исследований мазка на флору, чтобы исключить вероятность повторного развития инфекционной патологии.

В определенных количествах лейкоциты присутствуют в организме каждой пациентки, поэтому специалисты установили своего рода норму лейкоцитов в мазке при беременности, которая составляет 10-20 единиц в исследуемом поле зрения. Другими словами, в норме количество лейкоцитарных клеточных структур не должно превышать 20 единиц в той площади, которую специалист видит в окуляр микроскопа при изучении мазка. Именно тот участок, который одномоментно просматривается в микроскопе, и называют полем зрения. Если содержание лейкоцитарных клеток превышает норму, то у доктора есть все основания подозревать наличие инфекционно-воспалительного процесса. Чтобы определить конкретный характер заболевания, женщина проходит целую серию диагностических процедур, что позволяет безошибочно определить истинные причины повышения лейкоцитарных показателей.

Причины обнаружения

Нередко случается, что лейкоцитарное содержание при беременности несколько повышается, что обычно является результатом какого-либо инфекционного заболевания. Причем сам факт заражения мог свершиться еще до зачатия, просто в процессе беременности иммунная система мамочки серьезно ослабляется, что и приводит к обострению состояния. Снижение иммунного статуса необходимо, чтобы плод успешно закрепился и прижился в маточной полости, иначе иммунная система спровоцирует его отторжение, но наряду с этим происходит и опасное ослабление защитных систем организма, отчего тот приобретает уязвимость. Чаще всего лейкоциты в мазке при беременности в повышенных показателях обнаруживаются под влиянием таких факторов:

• Патологические состояния вроде микоплазмоза и уреаплазмоза, герпеса гениталий или гонореи, сифилитических поражений и прочих передающихся при половой связи заболеваниях.
• Нередко лейкоцитоз является следствием воспалительных поражений ли кандидоза, который нередко именуют молочницей. Причем у беременных на фоне понижения иммунного статуса молочница обнаруживается достаточно часто.
• Еще одной достаточно распространенной причиной, почему при вынашивании обнаруживаются повышенные лейкоциты в мазке, является вагиноз, который также возникает из-за инфекции, но воспалительной природы не имеет. Бактериальный вагиноз возникает на фоне нездорового рациона, слабого кишечника, неправильно подобранных трусиков, слабого иммунитета и пр. Может долго развиваться и протекать скрыто, а проявляться лишь при беременности, когда организм ослабляется. Для подобного заболевания типично наличие рыбного запаха из влагалищной полости, выделения серовато-белого цвета, дискомфортные, зудящие или жгущие ощущения в половых органах. Патология опасна для беременных тем, что может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, преждевременное родоразрешение, послеродовой тип эндометрита и прочие опасные состояния.
• Уретриты, эндометриты или аднекситы также сопровождаются повышением лейкоцитарного уровня во влагалищном мазке.
• Частым провокатором повышения лейкоцитов является кишечный дисбактериоз, который в целом для вынашивания безопасен, но может стать причиной частых запоров, особенно на 2-3 триместре. А запоры в подобном состоянии часто приводят к развитию геморроя.

Какой бы ни была причина, спровоцировавшая повышение лейкоцитов, необходимо обязательно ее выявить и устранить, иначе патологии могут повлечь неприятные и даже плачевные последствия.

В чем опасность лейкоцитарных клеток у беременных

О вероятной опасности можно судить, лишь зная точную первопричину, почему повышенные лейкоциты в мазке при беременности. Особенно опасен при вынашивании лейкоцитоз, для которого типично стремительное развитие и наличие кровотечений. Также повышенные лейкоциты наблюдаются при пиелонефрите, который у беременных отнюдь не считается редкостью. Патология опасна сама по себе, а о беременных и говорить нечего, в этом случае над жизнью малыша нависает реальная угроза. Нюанс еще и в том, что беременность сама может спровоцировать развитие почечного воспаления.

Если пиелонефрит был пролечен вовремя, то ни для плода, ни для матери он угрозы не представляет. Но если пренебрегать лечением патологии, то на может спровоцировать выкидыш на 16-24-недельном сроке. Также вероятна внутриутробная смерть ребенка, анемия беременной или возникновение тяжелых гестозных форм. Если выносить малыша все же удастся, то на фоне материнского пиелонефрита у новорожденного могут развиться внутриутробные инфекционные поражения от конъюнктивита до воспаления легких либо почек.

Даже, казалось бы, неопасная молочница может стать источником вреда для малыша. Суть в том, что в процесс родов плод продвигается по путям, слизистые которых являются источником заражения. В результате у новорожденных выявляются проблемы со зрением, вплоть до слепоты. Поэтому при выявлении повышенного содержания лейкоцитов необходимо обязательно выяснить причину, чтобы избежать опасных последствий в будущем, ведь хроническое воспаление способно вызвать воспаление маточного тела, что чревато выкидышами и преждевременными родами. Многие молодые мамочки не особенно следят за врачебными рекомендациями, пропускают визиты к акушер-гинекологу, не сдают своевременно анализы, а ведь при вынашивании малыша крайне важно вовремя обнаружить и устранить проблему.

Выявление

Если лейкоциты в мазке у беременных обнаружены в довольно повышенной концентрации, то обязательно нужно определить причины подобного повышения. Для этого беременной назначается дополнительное обследование, ведь только по результатам мазка определить истинные причины проблемы невозможно. Дополнительная диагностика включает исследования вроде:

Весьма ошибочно мнение, что если никаких патологических признаков при повышенном лейкоцитарном уровне нет, то и лечить ничего не нужно. Очень даже нужно, причем, как можно раньше. Ведь при отсутствии своевременного терапевтического вмешательства велик риск развития массы осложнений для самой матери и вынашиваемого ей малыша.

Особенности терапевтического подхода

Подбирая подход к лечению, доктор обязательно учитывает такие нюансы, как срок беременности, возраст состояние пациентки и прочие факторы. Обязательно нужно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Если причины высокого лейкоцитарного содержания обусловлены молочницей, то назначают вагинальные суппозитории вроде Нистатина, Пимафуцина или Залаина, которые являются безопасными для малыша.

Если лейкоциты активизировались на фоне гонореи либо уреаплазмоза, то решение о лечении принимается индивидуально. Когда существует риск инфицирования плода или развития осложнений у матери, то назначаются антибиотические препараты роде Эритромицина, Азитромицина или Цефтриаксона. Подобные препараты используются и при сифилисе у беременных, который лечится в несколько этапов. Сначала женщина подвергается специфической терапии, а потом, после 20-24-недельного срока применяется профилактическая терапия.

Если лейкоциты повышаются по причине генитального герпеса, то использовать какие-либо медикаментозные средства не рекомендуется. Они применяются только в случаях, когда риск для мамы многократно превышает опасность для малыша. Чаще всего в подобных случаях используется мазь Зовиракс, которую наносят на внешние половые органы в течение 7 или 10-дневного курса.

Прогнозы

Если своевременно выявлен источник заболевания и качественно проведена его терапия, то прогнозы для беременности и малыша будут исключительно благоприятными. Если же мамочка пренебрегает неприятной и дискомфортной симптоматикой и не предпринимает мер по излечению, то картина заболевания усугубляется, а над плодом нависает угроза заражения и даже гибели. Если появляется риск самопроизвольного аборта, то прогноз неблагоприятный. Потому как в подобных ситуациях назначается терапия весьма серьезными препаратами, которые способны навредить плоду.

Если женщина будет своевременно проходить обследование, серьезно отнесется к регулярным врачебным осмотрам и анализам, то беременности угрожать ничего не будет, а, значит, прогноз будет исключительно благоприятным.

Профилактические меры

Для профилактики возникновения ситуации, когда при беременности повысятся лейкоциты на фоне какого-либо заболевания, рекомендуется более ответственно подходить к зачатию. Нужно обязательно пройти тщательное обследование, ведь не зря гинекологи советуют заранее планировать беременность.

Тщательно соблюдайте половую интимную гигиену и, конечно, категорически нельзя пропускать назначенные акушер-гинекологом обследования и лабораторные анализы. Регулярность визитов и гинекологический контроль помогут своевременно обнаружить отклонения и вылечить их, что максимально понизит вероятность проблем при беременности и внутриутробного заражения плода.

Во время вынашивания ребёнка женский организм перестраивается, это касается всех его органов и систем. И если у одних этот процесс проходит относительно легко, то у других начинают обостряться хронические заболевания или «всплывают» патологии, которые не проявлялись ранее. Наличие аномалии часто определяется по влагалищному мазку, а именно по повышенному содержанию во слизи лейкоцитов.

Роль лейкоцитов во влагалищной слизи

Уничтожая возбудителей инфекции, «отважные» лейкоциты увеличиваются в размерах, а затем гибнут сами - разрушаются. Этот процесс обычно сопровождается местным воспалением (покраснением, отёком поражённой зоны), повышением температуры. Вместо погибших кровяных клеток в организме усиленно вырабатываются новые.

В определённом количестве лейкоциты представлены и во влагалище - входят в состав слизи на его стенках. Здесь они также выполняют свою защитную функцию, которая приобретает особую важность в период беременности.

Каким образом определяется уровень лейкоцитов в мазке у будущей мамы

В гестационный период каждая женщина сдаёт анализы на влагалищную микрофлору - у неё производится забор мазка. Происходит это не вовсе при каждом посещении женской консультации, а в определённое время: вначале при постановке на учёт (всестороннее обследование организма), а затем в последнем триместре на сроке примерно 30 недель (на этапе подготовки к родам).

Угроза развития инфекции во 2 триместре более низкая, поэтому в этот временной промежуток будущую маму обычно не подвергают подобному исследованию.

Естественно, если состояние женщины вызывает опасения, у врача есть подозрения на наличие каких-либо заболеваний, то забор гинекологического материала производится чаще - по мере необходимости.

Для забора материала медик использует стерильные одноразовые инструменты. Слизь переносится на стекло, которое после подсыхания отправляется в лабораторию. Там сотрудники окрашивают мазки определёнными составами и рассматривают под микроскопом. В ходе такого исследования подсчитывается количество лейкоцитов, а, кроме того, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
В лаборатории мазок окрашивается специальным составом и изучается под микроскопом

Как подготовиться к процедуре

Чтобы анализ влагалищной слизи показал правильные результаты, будущая мама должна правильно к нему подготовиться:

1. За пару дней до взятия мазка исключить интимные контакты и спринцевания.
2. В течение суток до забора биоматериала не пользоваться вагинальными таблетками, суппозиториями и кремами.
3. Воздержаться от посещения туалета за 2–3 часа до процедуры.
4. Накануне посещения медицинского кабинета не использовать при подмывании моющие средства.

Результат исследования

Полученные результаты анализа влагалищной слизи, конечно, расшифровывает лечащий врач, но женщина может ознакомиться с существующими нормативными данными. Так, выделяется 4 степени чистоты мазка.

Таблица: степени чистоты влагалищного мазка

Вообще, во влагалищном мазке нормой считается количественное содержание лейкоцитов 1 и 2 степени, то есть до 10 единиц. Однако в период беременности это нормативный показатель несколько увеличивается и может достигать 20 единиц. Если же данный маркер повышен, то, скорее всего, речь идёт о воспалительном процессе, его необходимо диагностировать и незамедлительно устранить.

Интересно, что у женщин накануне месячных количество лейкоцитов может незначительно повышаться, и это абсолютно нормально.

Причины повышения лейкоцитов во влагалище

Повышение числа лейкоцитов во влагалищном мазке у беременной укаывает на протекающий инфекционный процесс. Причём чем выше титр белых кровяных клеток, тем, соответственно, воспаление сильнее.

Самая вероятная причина лейкоцитоза - это патологии мочеполовой системы (в этом случае уровень лейкоцитов обычно сильно превышает норму), вызванные, в основном, бактериальной инфекцией:

1. Аднексит, сальпингит, оофорит - воспаление, соответственно, придатков, маточных труб, яичников.
2. Цервицит - поражение цервикального канала.
3. Кольпит - заболевание слизистой оболочки вагины.
4. Кандидоз - также поражение влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками.
5. Вагиноз - нарушение нормальной влагалищной микрофлоры.
6. Многочисленные ИППП. Это сифилис и гонорея, хламидиоз и гарднереллёз, микоплазмоз и уреаплазмоз, генитальный герпес и пр.

Вовсе не обязательно, что женщина подхватила инфекцию уже будучи беременной. В период гестации иммунная система становится слабее, чтобы не допустить отторжения плода, как следствие в организме начинают активно проявлять себя многие скрытые патологии, о которых будущая мамочка могла даже и не догадываться.

В отдельных случаях лейкоцитоз у беременных обусловлен прочими факторами (при этом уровень белых кровяных телец, как правило, не столь высокий):

1. Патологии, не связанные с мочеполовой сферой. К примеру, это сахарный диабет, кишечный дисбактериоз.
2. Аллергия на определённые медицинские препараты, травы или лубриканты.
3. Недостаточная интимная гигиена либо, напротив, чрезмерный уход за интимной сферой, увлечение спринцеваниями (вымывается полезная микрофлора).
4. Механическое раздражение вследствие ношения тесного либо синтетического белья, чересчур активного секса.
5. Стрессовый фактор, переутомление.

Видео: почему при беременности наблюдается лейкоцитоз (объясняет врач Елена Березовская)

Опасные последствия лейкоцитоза

Безусловно, повышенный уровень лейкоцитов в мазке нельзя оставлять без внимания, даже если заболевание совсем не проявляет себя, не доставляя женщине дискомфорта. Это вполне может спровоцировать осложнения: внутриутробное инфицирование плода с развитием у него патологий, выкидыш либо преждевременные роды.

Если инфекцией поражены родовые пути, то при появлении на свет малыш наверняка заразится имеющимся у мамы заболеванием, ведь его иммуннитет ещё недостаточно развит и не в силах сопротивляться патогенным микроорганизмам.

Дополнительная диагностика при лейкоцитозе влагалища

После того, как в гинекологическом мазке зафиксировано превышение количества лейкоцитов, врач назначает беременной дополнительное обследование для диагностики заболевания:

1. Посев на микрофлору. Слизь из влагалища отправляется в специальную среду, где созданы благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Если это происходит, то медики определяют конкретного чужеродного агента и выясняют его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
2. ПЦР-диагностика. Это высокоточный метод молекулярно-генетического анализа материала. Он хорошо определяет конкретную ИППП. У женщины также берётся влагалищное содержимое.
3. УЗИ. Данный метод позволяет выявить очаги поражения в женских органах: матке, придатках и пр. При беременности обычно используется абдоминальное исследование, но при необходимости применяется трансвагинальный датчик.

Фотогалерея: методы дополнительной диагностики при лейкоцитозе влагалищной слизи

Диагностировать очаги воспаления женских органов поможет ультразвуковое исследование Посев на микрофлору предполагает помещение содержимого в специальную среду, где патогенные микроорганизмы начинают размножаться ПЦР-диагностика занимается молекулярно-генетическим анализом материала

Методы лечения

Чтобы нормализовать уровень лейкоцитов во влагалищной слизи, конечно же, необходимо устранить проблему, которая спровоцировала подобное состояние. Терапия будет совершенно разной в зависимости от выявленного заболевания.

Назначить нужные препараты может только врач, самолечение беременной категорически недопустимо.

Таблица: применяемые у беременных химические препараты

После применения антибактериальной терапии на заключительной стадии лечения беременной желательно восстановить влагалищную микрофлору. Для этой цели применяются свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Видео: антибиотики при беременности (рассказывает врач-гинеколог)

Рецепты народной медицины

Если у беременной не обнаружено серьёзных отклонений и при этом уровень лейкоцитов превышен незначительно, на помощь ей могут прийти народные рецепты (обязательно предварительное согласование с лечащим врачом).

1. Тёплые сидячие ванночки с отварами лечебных трав: ромашки, и календулы, мать-и-мачехи и алоэ, коры дуба и зверобоя, красного корня (можно использовать одно растение или сбор).
2. Свечи на основе облепихового масла. 10 г масла нужно соединить с пчелиным воском. Получившийся состав растопить с помощью водяной бани, постепенно вводя туда 3 г сосновой смолы. Массу разлить в формочки в виде свечей и охладить. Суппозитории вставлять во влагалище на ночь.

При лечении различных гинекологических заболеваний необходимо временно прекратить половую жизнь, а также уделить внимание своему рациону, насытив его кисломолочной и белковой пищей.

С наступлением беременности женщине следует ответственно относиться к собственному здоровью, ведь от материнского организма напрямую зависит состояние будущего ребенка. Поэтому крайне важное значение имеет периодический скрининг, в состав которого, помимо прочих исследований, входит мазок на флору. В его результатах отображается клеточный состав половых путей: микробы, эпителий и обязательно – лейкоциты. Последние являются универсальным показателем состояния гинекологической сферы, в том числе и при беременности.

Общие сведения

Лейкоциты – это форменные элементы крови или так называемые белые тельца. Они свободно циркулируют в плазме и проникают в различные ткани, двигаясь вдоль межклеточных промежутков. Ни один организм не может обойтись без лейкоцитов, ведь они выполняют одну из наиболее важных функций – защитную. Эти элементы делятся на два вида:

• Гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы).
• Агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Каждый представитель лейкоцитарного семейства имеет свою специализацию. Но большинство из них принимает участие в процессах клеточного и гуморального иммунитета, развитии воспаления и аллергических реакций. Белые кровяные тельца – обязательный компонент физиологических барьеров, к которым относятся и слизистые оболочки половых путей. Поэтому исследовать лейкоциты в мазке при беременности необходимо всем женщинам.

Взятие мазка

Мазок на флору берется дважды за беременность: при постановке на учет (12 недель) и в третьем триместре перед подготовкой к родам (36 недель). Если есть необходимость, то исследование выполняется чаще – например, при выявлении отклонений в анализе. Процедура взятия мазка не представляет сложностей. Но перед ней женщина должна соблюдать несколько условий. За 1–2 суток до исследования ей не рекомендуют:

• Вступать в половой контакт.
• Пользоваться средствами интимной гигиены, свечами.
• Делать спринцевания.
• Принимать ванну.

За пару часов до взятия мазка лучше не мочиться, а в день процедуры не следует промывать наружные половые органы ничем, кроме обычного мыльного раствора. Врач берет на исследование материал из трех точек: заднего свода влагалища, канала шейки матки и уретры. Это делается шпателем или ватным тампоном, которым сразу же делается мазок на предметном стекле. Анализ вместе с направлением отдается в лабораторию для микроскопии, а результаты приходят в виде бланка с описанием клеточного состава. Его общий вид представлен в таблице (пример).

Получив результаты анализа, врач делает заключение о «чистоте» половых путей у беременной женщины. Это хоть и условный, но крайне важный показатель здоровья, свидетельствующий о взаимоотношениях в микробном биоценозе. Существует несколько степеней «чистоты» влагалища:

• 1 – много палочек Додерлейна (лактобактерии), незначительное количество плоского эпителия.
• 2 – выявляется немного кокковой флоры, однако палочки преобладают. Лейкоциты в пределах нормы.
• 3 – увеличивается число лейкоцитов, среди флоры преобладают кокки.
• 4 – много лейкоцитов и кокков, палочки практически отсутствуют.

Как видим, белые кровяные тельца являются обязательным компонентом при исследовании клеточного состава влагалища и шейки матки. Изменение их количества говорит о нарушениях, требующих коррекции.

Лейкоциты в мазке при беременности имеют большое значение, ведь серьезные отклонения в показателях анализа говорят о патологическом процессе в половых путях.

Норма

Сделав анализ на флору и получив результат на руки, многие женщины зададутся вопросом: соответствуют ли норме лейкоциты в мазке при беременности. Наиболее полный и квалифицированный ответ можно получить у врача, ведь специалист учитывает все показатели – как лабораторные, так и клинические. Количество клеток в поле зрения микроскопа не должно превышать следующих цифр:

• 10 – для влагалища.
• 30 – для шейки матки (цервикального канала).
• 5 – для уретры.

Если это именно так, то с учетом флоры можно сделать заключение о «чистоте» влагалища – в норме у женщин встречается 1 или 2 степень. Это говорит о хорошем микробном балансе и отсутствии дополнительных рисков при беременности.

Повышение

Нередко можно встретить ситуацию, когда выявляются повышенные лейкоциты в мазке. Это уже свидетельствует в пользу какого-то патологического процесса. Чаще всего речь идет о воспалении или нарушении микробных взаимоотношений. Поэтому женщинам, у которых лейкоциты превышают допустимые значения, необходимо дополнительно обследоваться на предмет следующих состояний:

• Кольпиты.
• Бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища).
• Цервицит.
• Эндометрит.
• Специфические инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
• Молочница (кандидоз).

Если же они выявлены в мазке из мочеиспускательного канала, то можно предположить уретриты, цистит или даже пиелонефрит. Но по одним лабораторным данным нельзя поставить окончательный диагноз. Сначала проводят клиническое и гинекологическое обследование, позволяющее выявить общие и локальные признаки патологии. Ими могут быть:

• Зуд и жжение во влагалище.
• Дискомфорт при половом акте.
• Рези при мочеиспускании.
• Выделения из половых путей.
• Покраснение слизистой оболочки.

Даже по клиническим проявлениям врач может предположить вид инфекционного агента. Например, белые выделения творожистой консистенции говорят о кандидозе, жидкие и пенистые – о трихомониазе, а гнойные и густые – о гонорее.

Если появились симптомы, свидетельствующие об инфекционном процессе, нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, ведь есть опасность осложнений для плода.

Когда есть признаки воспаления, нужно установить его характер и распространение. Поэтому женщинам, у которых в мазке при беременности повышены лейкоциты, после врачебного осмотра могут потребоваться дополнительные исследования. К ним относят лабораторные и инструментальные процедуры:

• Анализ крови (антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
• Бактериологический анализ выделений.
• ПЦР (хламидийные или микоплазменные гены).
• УЗИ органов малого таза.

Как правило, диагностика не вызывает затруднений. А результаты позволят установить, из-за чего увеличились лейкоциты в мазке при беременности, и дадут возможность врачу сформировать дальнейшую лечебную тактику. И чем раньше будет проведена коррекция нарушений, тем лучше для женщины и ее ребенка.

Лейкоциты – важнейшие составляющие крови, отвечающие за состояние иммунной системы организма. Они способны вырабатывать ферменты, которые разрушают опасные чужеродные микроорганизмы.

Исследование для выявления количества этих важных кровяных частиц в период ожидания малыша назначается женщинам неоднократно. Один из методов определения уровня лейкоцитов – забор влагалищного мазка.

Увеличение числа белых кровяных телец свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Именно поэтому повышение лейкоцитов в мазке при беременности вызывает беспокойство у будущих мам.

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

Некоторое количество лейкоцитов во внутренних средах организма присутствует изначально. Их наличие специалисты определяют с помощью мощного микроскопа.

Норма лейкоцитов в мазке при беременности составляет 10-20 единиц. В том случае, когда уровень белых кровяных телец превышает нормативное значение, врачи говорят о возможном воспалительном или инфекционном процессе в организме женщины.Чем большее количество этих частиц, тем выше вероятность заболевания.

Стоит отметить, что микроскопическое исследование мазка относится к методам первичной диагностики. По его результатам можно судить о наличии в организме будущей мамы определенных неполадок, но каких именно специалист сможет установить после проведения дополнительных методов диагностики. Среди них: бактериологический посев, полимеразная цепная реакция, развернутый анализ крови.

Лейкоциты во влагалищном мазке: диагностируем заболевание

Далеко не всегда повышенный уровень лейкоцитов в мазке при беременности свидетельствует об инфицировании непосредственно в период вынашивания плода. Вполне вероятно, что таким образом дают о себе знать заболевания, обретенные еще до зачатия.

Так как иммунитет будущей мамы во время ожидания малыша ослаблен, именно увеличение количества лейкоцитов скажет о том, что хронические и вялотекущие инфекции обострились.

Превышение нормы белых кровяных телец может говорить о наличии у беременной таких заболеваний, как кандидоз (молочница), вагиноз, кольпит.

Кроме того, такие результаты исследования возможны при целом ряде инфекций, передающихся половым путем: гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес, сифилис. Риск заражения каждым из этих заболеваний в период ожидания малыша возрастает, поэтому женщине следует быть особенно осторожной, а в случае обнаружения повышенного количества лейкоцитов в мазке при беременности – незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту.

Многие представительницы прекрасного пола считают, что при диагностировании инфекционного заболевания, требующего антибактериальной терапии, лучше воздержаться от лечения, так как оно может негативно сказаться на развитии плода. Такое утверждение ошибочно.

Любой воспалительный процесс в организме будущей мамы представляет собой угрозу для нормального течения беременности и даже может вызвать ее преждевременное прерывание. Специалист поможет рассчитать необходимую дозу антибиотиков, подобрать препарат исходя из срока вынашивания, состояния женщины и плода.

Кроме того, необходимо учитывать, что в процессе появления на свет ребенок проходит через родовые пути, риск его инфицирования многократно возрастает.

Не стоит пренебрегать визитом к врачу даже в том случае, когда никаких жалоб на здоровье не наблюдается. Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно и обостряться в самые неподходящие моменты, к примеру, перед родами. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в мазке при беременности – повод для всестороннего исследования.