Кормлю ребенком грудью, могу ли я забеременеть? Кормление грудью и беременность

Становясь молодой мамочкой, женщина не должна забывать о любимом супруге, подарившем ей счастье материнства. Она должна оставаться такой же любимой и желанной для него. Секс между молодыми родителями не должен уходить на второй план после рождения малыша. Чтобы не получить неприятный сюрприз в виде второй незапланированной беременности стоит подойти к вопросу контрацепции после родов на полном серьезе. В данное время существует множество препаратов, подавляющих овуляцию и не влияющих на здоровье. Продаются они в любой аптеке, без рецепта. Чтобы не запутаться в широком ассортименте, лучше прийти за покупкой полностью осведомленной о действии того или иного препарата. Желательно предварительно получить консультацию у своего гинеколога. Только он грамотно и во всех подробностях сможет проинформировать вас о новинках в этой области и об уже существующих, но не менее популярных контрацептивах. Давайте разбираться, можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

Как действует метод лактационной аменореи

Эффективность данного метода будет особенно результативна только на протяжении шести месяцев после рождения ребенка. Он абсолютно безопасен и не представляет никакого вреда ни матери, ни ребенку. Суть метода заключается в том, что кормя младенца грудью, менструация не наступает. Следовательно, забеременеть женщина тоже не может. Грудное вскармливание должно быть абсолютно полным, иначе эффективность метода снижается. При кормлении младенца грудью, ребенок получает необходимый комплекс витаминов и питательных веществ. Дети, которые получали материнское молоко в первый год жизни, болеют реже, чем дети-искусственники.

Такой метод подходит для женщин, у которых:

• кормление исключительно грудью;
• менструации отсутствуют;
• после рождения ребенка прошло меньше полугода.

Стопроцентным данный способ не назовешь. Чтобы подстраховать себя наверняка от незапланированной беременности желательно использовать дополнительный способ предохранения.

Достоинство метода состоит в следующем:

1. вероятность наступления беременности составляет всего 2%;
2. эффективен и прост в использовании;
3. не имеет побочных эффектов;
4. не требует затрат;
5. не отражается на качестве полового контакта.

Гормон пролактин начинает вырабатываться в организме женщины сразу после родов. Именно он отвечает за выработку грудного молока. Уровень гормона высок, но благодаря этому процессы становятся замедленными и менструация не наступает.

Частота вскармливания тоже играет определенную роль. Перерывов в кормлении быть не должно. Ребенка надо прикладывать к груди и ночью и в течение дня. Если делать продолжительные перерывы между кормлениями, то концентрация пролактина значительно снижается, тем самым повышая детородную способность.

Данный способ контрацепции считается естественным. Наступление беременности вскоре после родов нежелательно для молодой мамочки. Она еще слишком слаба и ей желательно восстановиться, набраться сил. Наступление нежелательной беременности и ее прерывание может пагубно отразить на здоровье женщины. Возможно обострение гинекологических заболеваний, яичники перестают нормально функционировать, эмоционально-психический фон женщины страдает.

Можно ли забеременеть во время лактации

Случаи, когда женщина может забеременеть во время лактации, единичны. Во время кормления оплодотворить яйцеклетку невозможно, но стопроцентной гарантии не сможет дать никто. При введении прикорма в рацион ребенка или при несоблюдении женщиной регулярности в кормлении, то выработка пролактина значительно снижается, что может привести к незапланированной беременности.

При сбое в системе женского организма овуляция может наступить вновь, ведь восстановлен. Женщина вряд ли почувствует перемены в своем организме и не сможет понять, что она уже вполне сможет стать матерью по-новой.

Как правило, овуляция предшествует началу менструации за несколько дней до нее. Довольно сложно определить прекратилась замена лактации в этот период или нет. В такие моменты женщина вполне способна забеременеть и снова стать матерью.

Процессы, происходящие в организме женщины, сбиваются, вводя ее в глубокое заблуждение. Менструальный цикл нарушается. Менструации прекращаются, на то время пока женщина будет вынашивать ребенка, а сама мамочка будет ошибочно полагать, что у нее все нормально и беременность ей не грозит, а данное состояние принимать за лактационную аменорею.

Как определить беременность при грудном вскармливании

Довольно часто на прием к врачу обращаются женщины, забеременевшие вскоре после родов, несмотря на грудное вскармливание, гарантировавшее им безопасность. Не каждой семье в радость будет эта новость. Второй ребенок, когда первый еще совсем мал, требует к себе внимания ничуть не меньше. Это огромные затраты как материального плана, так и физического. Ресурсы женского организма во время родов изнашиваются. Женщина не успевая, как следует прийти в себя, вновь подвергается свое здоровье риску. Повторная беременность обязательно должна быть обоюдно желанной для обоих супругов, а не стать причиной разлада в семье. Чтобы этого не произошло, молодой мамочке следует обратить внимание на следующие признаки, происходящие в ее организме во время грудного вскармливания:

• Ребенок стал капризным и отказывается от груди. Этот факт может свидетельствовать о том, что новая беременность изменила привычный вкус молока и он явно не по душе младенцу:
• Сверхчувствительные соски, припухлость груди, болезненность при прикосновении к ней. Эти ощущения чаще всего бывают после родов, но, как правило, через некоторое время они самостоятельно проходят. Если же они наоборот усиливаются, а вокруг сосков появляется синюшность это повод насторожиться и бежать в аптеку за тестом;
• Снижение производительности грудного молока. Изменение консистенции и качества;
• Как при первой беременности, женщина может почувствовать сонливость, упадок сил, токсикоз. Он может быть выражен ярче или отсутствовать вообще;
• Появление тянущих болей внизу живота и в поясничной области;
• Своеобразная реакция на ароматы, запахи;
• Предпочтения тому или иному продукту, или полное отторжение того, что женщина раньше любила в еде;
• Перепады настроения;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Усиленное газообразование. Вздутый, упругий живот;
• Появление водянистых выделений;
• Базальная температура повышается и составляет чуть выше 37 градусов;
• На поверхности кожи могут появиться прыщи, угри, сыпь, не проявлявшаяся до беременности;
• Отсутствие предполагаемой менструации, при условии, что она уже была и в назначенный срок не появилась, как раньше.

Контрацепция для кормящих мам

Метод лактационной аменореи хорош, но не гарантирует 100% защиту от повторной беременности в период грудного вскармливания. Молодым мамочкам необходимо использовать другие методы защиты. Одним из таких является гормональная блокировка. Оральные контрацептивы следует принимать строго по согласованию с лечащим врачом. Он же определить необходимую дозировку и подберет наиболее безопасный для вашего здоровья медицинский препарат.

Противопоказано принимать противозачаточные таблетки, в составе которых одновременно присутствует прогестерон и эстроген. Такие лекарства способны понизить секрецию грудного молока, а для малыша это крайне нежелательно.

Влагалищное кольцо, так полюбившееся женщинам, тоже в данном случае не подходит. В составе кольца Новаринг присутствует эстроген, а это недопустимо.

Гинекологи всей страны рекомендуют в период грудного вскармливания принимать только те ОК, что содержат эстроген, а также лекарственные препараты на основе гестагена. Они считаются абсолютно безопасными как для матери, так и для малыша. Никак не влияют на качество и количество грудного молока, что немаловажно. Главное принимать таблетки вовремя, не пропуская ни одного дня, иначе все пойдет насмарку и наступление второй беременности вряд ли станет для вас радостным известием.

Помимо оральных контрацептивов, можно с успехом использовать:

• противозачаточные инъекции;

В составе этих препаратов присутствует гестаген. Большой плюс данных контрацептивов в их почти 100% защите от нежелательной беременности. Еще одно положительное качество в том, что их не нужно применять ежедневно. Подкожная капсула защищает сроком на пять лет. У инъекции срок поменьше. Она делается один раз, но зато на 12 недель.

У данных препаратов есть не только плюсы, но и минусы. Среди них можно выделить следующих:

• Появление межменструальных кровотечений;
• Усиленные выделения;
• Не защищают от венерических болезней во время полового акта;

Хорошей защитой от нежелательной беременности может стать внутриматочная спираль. Она идеально подходит для кормящих мам. Ее эффективность давно доказана. Не вредит здоровью ни матери, ни ребенка. Долгий срок использования. Нельзя ставить спираль если было сделано кесарево. Установка внутриматочной спирали делается через полгода после родов. Минус данного контрацептива в том, что внутриматочная спираль не может гарантировать защиту от половых инфекций и довольно часто вызывает дискомфорт при ношении, а также у некоторых женщин наблюдаются болезненные менструации. Обо всех неприятных симптомах желательно сообщать своему врачу. Он может заменить препарат и посоветовать что-то другое, подходящее именно вам.

Помимо вышеуказанных способов предохранения существуют барьерные методы, к которым можно отнести:

• спермициды;
• колпачки, диафрагмы.

Вышеперечисленные методы не столь эффективны, как предыдущие. Гормональные препараты на их фоне значительно выигрывают.

Еще одним способом контрацепции можно считать , но он подходит только тем женщинам, у которых менструальный цикл полностью восстановился. Восстанавливается он не сразу после родов, а спустя несколько месяцев. В этот период времени календарный способ не применяют, ибо его эффективность сводится к нолю.

Теперь вы знаете, можно ли забеременеть при грудном вскармливании.В заключение хочется напомнить всем женщинам, что нужно беречь себя, заботиться о себе и своем здоровье и вовремя посещать гинеколога. Не стоит подвергать еще неокрепший после родов организм новым испытаниям, ведь это огромная нагрузка и большой стресс, как в физическом, так и эмоциональном плане. Рожать или не рожать второго ребенка сразу после первого — это личное дело каждой пары, но пускай беременность будет все же запланированной, а не спонтанной. Не каждая семья финансово и морально оказывается готова к появлению второго ребенка, не говоря уже о том какой вред нанесет здоровью женщины аборт. Предохраняйтесь! Тем самым вы убережете себя от нежелательных последствий, которые обязательно будут, если вы не будете соблюдать предписаний врача.

Рождение ребенка – это так замечательно! Маленькие кулачки на белоснежной пелёночке, крохотные чепчики, цветные погремушки, прогулки в парке с коляской…

Рождение карапуза – это так утомительно! Ночные бдения, нехватка молока, колики, первые зубчики, частые стирки… Неудивительно, что очень редко люди решаются на погодок – большинство же боится даже одной мысли о скорой следующей беременности. К тому же, и организм молодой мамы еще не отошел от родов – как в таких условиях там вырастет еще один здоровый малыш?

В общем, даже если у женщины все еще не начались месячные (идет кормление грудью), она все равно опасается – а вдруг еще одна беременность? Свекровь или мама могут со всей уверенностью опытных женщин уверять ее: не бойся, пока кормишь, не «понесешь». Правда ли это?

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

В целом, уверения родственниц имеют под собой логичное основание: раз нет менструаций, то и к беременности организм еще не готов. Пока идет лактация, гипофиз женщины производит гормон пролактин, тормозящий наступление овуляции. А раз фолликул с яйцеклеткой не созревает, то и забеременеть вы не сможете.

Но конечно, в каждом правиле есть исключение. Иногда женщина кормит ребенка по требованию, молоко бьет ключом, и вдруг из ниоткуда берется в лучшем случае – менструация, в худшем – незапланированная беременность.

Почему беременеют кормящие мамы?

Это только в календаре (для удобства подсчетов) месячный цикл женщины начинается с месячных. На самом деле прежде всего возникает овуляция – ведь менструация это не что иное, как выведение из организма «холостой», «несработавшей» яйцеклетки. Так что при отсутствии менструации вы свою первую овуляцию можете запросто упустить из виду. И если вы, считая лактацию «панацеей» от беременности, не будете покупать презервативы, то и беременности долго ждать не придется.

А узнают о таком зачатии, как правило, довольно поздно – когда малыш уже шевелиться начинает. Ведь в обычных случаях о беременности подозревают по пропавшим месячным – а если их не было изначально0, то женщина продолжает считать, что у нее лактационная аменорея, в то время как день следующих родов все приближается.

Когда можно положиться на аменорею?

Считается, что есть условия, придерживаясь которых, вы не забеременеете даже без контрацепции:

1. Никакого докорма – вы кормите крошку только своим молоком.
2. Прикладывать малыша к груди надо по требованию, а не по часам, и минимум 6 раз в сутки.
3. Кормить малыша нужно с роддома, с самого рождения.
4. Организм матери должен быть в полном порядке.

Если вы не уверены в «лактационной контрацепции», лучше купите аптечные средства – так все же будет надежнее.

Как заметить повторную беременность?

О ней может подсказать как ваше собственное самочувствие, так и поведение вашего ребенка.

Как поведет себя малыш?

При беременности в организме женщины идут существенные изменения, которые не могут не отразиться на консистенции и вкусе материнского молока. Часто «еда» так меняется, что малыш отказывается брать грудь, или ест намного меньше, чем раньше.

Если вы заметили, что ваш ребенок здоров, но вдруг стал очень привередлив в «грудной» еде – купите тест на беременность.

Как поведет себя ваш организм?

• При нормальном питании у вас может частично пропасть молоко. Причина этого – организм перенаправляет поступающие ресурсы к зародившемуся малышу;
• Набухание груди (при том же или меньшем количестве молока), болезненность сосков;
• Нерегулярные месячные: только появились, и снова пропали;
• Часто при кормлении женщина может ощутить внутри себя мини-оргазм от сократившейся матки. Это норма. Впрочем, если эти сокращения слишком участились и уже не зависят от кормлений, они могут сигналить о беременности;
• И наконец, не стоит забывать про классику жанра! Беременность – на то и беременность, чтобы «радовать» женщину токсикозом, то есть утренней тошнотой вплоть до рвоты, а также потерей интереса к еде. А кроме того, вы можете почувствовать боль в пояснице, частые позывы «по-маленькому». Этот стандартный набор молодой «ждушки» вполне недвусмысленно намекает: к вам скоро опять заявится аист.

Какой контрацепцией можно пользоваться кормящей маме?

Если при лактации вы забеременеть можете, но не хотите, надо планировать семью с помощью аптеки! Идеально, чтобы контрацептив выписал ваш гинеколог.

Скорее всего, он посоветует что-то из этого:

• ВМС (спираль, ставящаяся внутри матки),
• презервативы,
• мини-пили,
• инъекции,
• имплантаты,
• стерилизация (если вы полностью уверены, что больше рожать не будете).

А вот таблетки с прогестероном и эстрогеном вам сейчас противопоказаны.

А если рожать второго, то когда лучше?

У вас была сестра, у мужа брат, и вы хотите, чтобы ваш малыш тоже был в семье не один. Это хорошее желание! Но стоит ли рожать второго наследника сразу после первого?

Доктора уверены: нет. Во-первых, организму мамы необходимо восстановиться. Во-вторых, ваш первенец должен получать из ее молока все-все полезные вещества, чтобы вырасти крепким и здоровым.

«Золотой серединой» между рождением деток считается период от 2 до 4 лет. Это удобно маме не только в плане физиологии, но и психологичеслк – пара успевает отоспаться после коликов и прорезывания зубов первенца, да и боль родов полностью забывается.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью? Наверняка, многие из вас считают, что нет, беременность при лактации наступить не может. Но данное утверждение не всегда является правильным. В некоторых случаях зачатие все же может произойти. Давайте рассмотрим особенности метода контрацепции под названием «лактационная аменорея».

Организм женщины, включая репродуктивную функцию, после родов восстанавливается не сразу. А у кормящих женщин, как правило, еще дольше. Месячных может не быть в течение всего периода лактации. Однако, отсутствие менструации не всегда говорит о том, что женщина «временно бесплодна». Забеременеть при кормлении грудью можно, этот факт доказывают многочисленные истории женщин, которые можно прочесть и в Интернете.

Однако, фертильность кормящей дамы действительно снижена. Дело в том, что в период лактации вырабатываются гормоны, подавляющие репродуктивную функцию, тот же пролактин, вырабатываемый в больших количествах, не дает стать снова будущей мамой в короткие сроки после рождения ребенка. Однако, на эффективность данного способа контрацепции оказывает большое влияние частота кормлений ребенка. Кормить чадо нужно не по графику, как рекомендовал небезызвестный доктор Спок, а по требованию. Чем чаще - тем меньше вероятность наступления беременности. Днем кормить малыша нужно не реже 1 раза в 3-4 часа, ночной перерыв в кормлениях должен составлять не более 6 часов.

Но даже, если кормление и частое, эффективность данного метода предохранения от нежелательной беременности ослабевает после того, как малышу исполняется 6-7 месяцев, связано это с введением прикорма, в результате чего ему требуется меньше маминого молочка. Если у мамы восстановился менструальный цикл, то это также является одним из показателей того, что организм снова готов к беременности. А потому, нужно искать иные, более надежные средства контрацепции , так как ответ на вопрос «можно ли забеременеть во время кормления грудью» однозначно - «да»!

Контрацепция для кормящей мамы

1. Презервативы. Не все пары могут пользоваться этим самым распространенным и древним типом контрацепции. Во-первых, у мужчин, их использующих, несколько притупляется удовольствие от процесса, а если учитывать еще и то, что влагалище женщины после родов становится несколько больше в объеме, то остается уповать только на тактильные ощущения. Но какие тактильные ощущения, если ты в презервативе? Однако, не все так однозначно. Существует ряд презервативов из супер-тонкого латекса, который практически не ощутим, главное - правильно подобрать размер. Женщины из-за презерватива также могут испытывать меньшее удовольствие, особенно, после родов, когда естественной смазки не хватает. В таком случае можно воспользоваться предлагаемыми аптеками любрикантами. Стоят они совсем недорого - 150-250 рублей за баночку.

2. Спермициды. Свечи типа «Фарматекс» и «Патентекс Овал» известны многим женщинам. Их эффективность при правильном применении выше 90 процентов, что вполне достаточно для женщин, у которых еще не восстановилась фертильность, так как забеременеть при кормлении грудью можно. Данные вещества не проникают в кровь к женщине, а значит не попадают в молоко и никак не сказываются на его количестве и здоровье малыша. Удобно, если нет индивидуальной непереносимости данных контрацептивов.

3. Внутриматочная спираль. Ее можно поставить уже через 6-8 недель после родов. Установка проходит без проблем, так как у родившей женщины остается немного приоткрытой шейка матки, что облегчает врачебные манипуляции и минимизирует риск травм шейки матки при ее раскрытии инструментами. Спираль, как правило, устанавливается на срок до 5-7 лет (но при желании пациентки или при наличии показаний, врач может убрать ее из матки в любое время). Надежность составляет практически 100 процентов. Отличная контрацепция для тех, кто не имеет противопоказаний.

4. Оральные контрацептивы. Да, их тоже можно пить кормящим мамам. Но только не обычные комбинированные, содержащие этинилэстрадиол, а без него. Такие таблетки еще называют мини-пили. Они никак не сказываются на количестве грудного молока и уж тем более - на здоровье ребенка. Начать их принимать можно приблизительно через 2 месяца после родов, даже, если менструальных кровотечений пока не было. Но консультация врача предварительная в любом случае необходима. По прошествии 6 месяцев, врачи рекомендуют женщинам перейти на комбинированные оральные контрацептивы, так как они более физиологичны, если так можно выразиться, для женского организма и надежны. На количестве молока их действие скажется незначительно, учитывая то, что в 6-7 месяцев все детки уже должны получать твердый прикорм. Возьмите на заметку, что забеременеть при кормлении грудью можно, если опаздывать с приемом таблеток мини-пили («Чарозетта», «Экслютон», «Микролют» и т. д.) более, чем на 3 часа.

Запомните, что всегда лучше перестраховаться. И пусть даже наши пра-пра-бабушки пользовались методом лактационной аменореи, но ведь это была вынужденная мера, и, кстати, многие из них несмотря на это беременели, когда их детям исполнялось 2-3 месяца. По сути, фертильность к женщине может вернуться уже через 4 недели после родов, а значит уже через 6 недель не придется спрашивать «можно ли забеременеть при кормлении грудью», ответ и так будет очевиден. Пусть такие случаи редки, но они есть. Так что, рисковать не стоит, тем более, что для кормящих женщин выбор современной контрацепции не намного меньше, чем для не кормящих.

Согласитесь, что редкая женщина планирует следующего ребенка сразу же после родов или в ближайшее время. Организм пока еще «в шоке», мамочка устала от живота и свыкается с переменами в своей жизни. Это как работать без отпуска, вроде отпахал год и такой: «Вот бы еще годик без отдыха, тогда вообще классно!».

Но шутки шутками, а после родов забот действительно прибавится. Организму нужно время на восстановление ресурсов, которые он до сих пор тратит на выработку драгоценного молочка для малыша. И вот чтобы женский истощенный организм не сказал: «Шо, опять!?» новой беременности, как в том мультике, новоиспеченной маме стоит задуматься о всех средствах ее исключения.

И от наших бабушек и мам часто можно услышать заветные: «Да пока сиськой кормишь, не залетишь!» ну или что-то в подобном ключе, и, действительно, многие женщины отмечают контрацептивные свойства лактации. Есть те, которые не замечают, вернее, понадеялись, а не сработало. Так давайте разберем, можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании).

Уроки биологии

В научно-популярной форме предлагаю разобраться, чем вызваны такие изменения в организме женщины.

Забегая наперед, следует сказать, что всему виной наши хорошие знакомые – гормоны. Можно бесконечно долго удивляться, как эти вещества умеют управлять всевозможными процессами в нашем организме (без нашего ведома при этом!) и насколько сильно мы от них зависим. Плаксивое настроение и жор во время месячных – гормон виноват! Полюбовалась фотографией своего маленького малыша, и потекло молоко, залив всю кофту – это все гормон!

Период, когда способность зачать ребенка у женщины (фертильность) во время грудного вскармливания снижается, называется лактационная аменорея (дословно: отсутствие менструации на фоне кормления грудью). Это напрямую связанно с процессами выработки молока, за которые отвечают гормоны пролактин и окситоцин.

Пролактин стимулирует специальные клетки лактоциты, чтобы они могли молочко «изготавливать», а окситоцин помогает его «выгонять» при раздражении груди. Наверняка те, кто имел опыт кормления грудью, испытывали так называемые «приливы» или «распирания» во время кормления или непосредственно перед ним, от которых молочко буквально фонтаном било даже без сосания малыша. Знакомо? Это все окситоцин виноват.

Так вот этот самый лактогенез (процесс образования молока) и приостанавливает функции репродуктивной системы женщины, в частности, регулярную овуляцию. Природа хитрая, она затормаживает, минимизирует вероятность появления новой жизни, пока родившийся малыш так сильно нуждается в маме, иначе все ресурсы, все витамины будут доставаться ребенку в животике.

Существует даже метод контрацепции, называемый МЛА (метод лактационной аменореи), который относят к физиологическим и, говорят, даже работающим на 98 %.

Так можно или нет?

Несмотря на такие внушительные и даже убедительные цифры, метод МЛА является недостаточно эффективным, чтобы на него полагаться. Можно ли забеременеть при кормлении грудью? МОЖНО! И еще как! Несмотря на природное снижение фертильности, необходимо соблюдать еще особые условия, чтоб, как говорится, «наверняка»:

✓ кормление только по требованию;

✓ присутствие ночных кормлений. Максимальный интервал между кормлениями не более 5 часов, остальные не более 2-х часов;

✓ обязательные ночные кормления (ночью выработка пролактина интенсивнее);

✓ ребенку не более полугода;

✓ у женщины нет менструаций.

Если вы можете гарантировать соблюдение всех этих пунктов, то в таком случае МЛА будет работать на все обещанные 98 %, а если нет, то извините. Беременность при ГВ вполне возможна. На самом деле трудно гарантировать ежечасное кормление и обязательное прикладывание к груди в ночное время, а, если честно, это трудно.

Отдельно стоит сказать и об отсутствии месячных. Менструация в норме у кормящей женщины возобновляется после года кормления грудью. Не в норме даже, а у большинства женщин. И что интересно: сами кровянистые выделения могут появиться через месяц-другой, когда «механизм уже был запущен». Т.е. овуляция была, а женщина даже и не подозревала, и спокойно практиковала этот так называемый МЛА, а тут, бац, подарочек. Можно ли забеременеть при гв если нет месячных? Можно! Проще воспользоваться дополнительными мерами контрацепции, чем надеяться на физиологические механизмы. Кстати, о дополнительных мерах.

{reklama2}

Контрацептивы для кормящих

По понятным причинам список будет неполным, поскольку в приоритетах безопасность для ребенка и количество молока. Кратко и по списку:

✓ барьерные методы (през...тивы и т.д) – безопасно, работает, доступно;

✓ спермициды (специальные мази и свечи, подавляющие активность сперматозоидов или убивающие их вовсе) – просто, безопасно, относительно эффективно (около 80 %);

✓ маточные спирали (эффективно, надолго, но имеют противопоказания);

✓ оральные контрацептивы (мини-пили) – эффективно, но важно подобрать вместе с гинекологом «свой вариант». Особенность в том, что это не комбинированный препарат, содержащий несколько синтетических гормонов, а препарат, содержащий лишь прогестин.

В любом случае вариантов множество, а если выкормите грудью, но уже вводите прикорм или предпочитаете кормление по часам – то игнорировать дополнительную защиту может быть чревато.

Новая беременность или кормление тандемом

Допустим, есть в мире такая отважная женщина, которая специально или просто не против родить еще одного малыша. Тогда как забеременеть при гв? Ответ напрашивается сам собой: просто не соблюдать кормление по требованию, наладить и не пользоваться дополнительной контрацепцией. Постепенно с угнетением лактации налаживается и возможность зачатия, поэтому новая жизнь в животике не за горами (если регулярно стараться).

Интересно и кормление погодок или, как его называют, тандемное кормление – когда мать не прекращает кормить грудью первого ребенка, при этом рожает второго и кормит его также своим молоком. Классно, необычно, самоотверженно и очень-очень ответственно. Редкая женщина похвастает достаточным количеством молока, чтобы удовлетворить потребности двух разновозрастных детей (а мы знаем, что с ростом малыша меняется состав молока). Более того это хорошенько бьет по ресурсам организма мамы. Только представьте: молока нужно в два раза больше. Да что с ним, с молоком, матери нужно выносить здорового ребенка, при этом полноценно кормить другого, пока младший не родился.

Решаясь на столь ответственный шаг, прикиньте для себя свои возможности и посоветуйтесь с хорошим специалистом. Вы можете продолжать кормление, если новой беременности ничего не угрожает, ваше питание будет полноценным, а время для отдыха будет предостаточно. Важно: питание не должно возрасти в объемах, вы не должны кушать больше, за троих. Обращается внимание именно на его качество: полное восполнение потребностей в микроэлементах, кислотах.

Если вы очень хотите второго малыша в ближайшее время, то обязательно посоветуйтесь с близкими, ведь именно на них вам придется положиться в ближайшем будущем. Они должны не только поддержать вас морально, но и физически при необходимости, иначе кто возьмет на себя часть обязанностей по дому, прогулки со старшим ребенком и прочие важные дела?

Отдельно стоит обмолвиться и о продолжительности кормления. Многим известно, что окситоцин влияет на сократимость матки (между прочим, это то самое вещество, которое отвечает за схватки в родах, его колят роженицам, если они недостаточно интенсивные), особенно в послеродовой период. Но примерно с 34 недели беременности окситоцин, вырабатывающийся в ответ на активное сосание груди малышом, может спровоцировать родовую деятельность. А кто хочет рожать на 34 неделе? Поэтому если стоит вопрос о прекращении ГВ, то его нужно решить до этого момента, посоветовавшись со специалистом.

Подводим итоги

Что говорить, беременность при грудном вскармливании – явление не такое уж редкое. Конечно, многолетними исследованиями и на примере миллионов женщин доказана эффективность такого метода контрацепции, но при соблюдении определенных правил. Лучше счесть лактационную аменорею как приятный бонус к таинству грудного вскармливания, нежели рассматривать как достоверную защиту от беременности.

Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они кормят малыша грудью - предохраняться не нужно, так как зачатие в этом случае невозможно. Данное заблуждение приводит к тому, что молодая мама буквально через несколько месяцев после родов беременеет во второй раз. Не восстановившийся после родов организм может не справиться с двойной нагрузкой - уходом за младенцем и одновременным вынашиванием еще одного малыша.

Почему кормление грудью мешает зачатию?

При кормлении грудью ребенка в организме естественным образом вырабатываются гормоны, мешающие следующему зачатию. Основной из этих гормонов - пролактин.

Это природный механизм, позволяющий маме спокойно и без нагрузки на организм сначала выносить и выкормить одного малыша, а уж потом беременеть вторым.

Но для выработки достаточного количества пролактина, подавляющего овуляцию, должно соблюдаться несколько правил:

• малыша кормят не по часам, а по требованию;
• ночные кормления обязательны, причем хорошо, если младенец спит вместе с мамой;
• максимальный промежуток между кормлениями - два часа;
• ребенок младше шести месяцев и не получает прикорма.

Важно! После достижения младенцем возраста полугода полагаться на так называемую "лактационную аморею" не стоит. Овуляция, а также беременность могут наступить в любой момент.

Поэтому через шесть месяцев после родов о контрацепции, если родители не планируют погодков, следует позаботиться обязательно.

Если же менструальный цикл восстановился раньше (через два-три месяца), то организм готов к новой беременности, и предохраняться нужно начать раньше.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Вероятность беременности до восстановления цикла очень мала, но и при первой же овуляции может произойти зачатие.

Так как первая овуляция может случиться уже через два или три месяца после родов, то женщина о ней может не узнать. Поэтому предохраняться стоит начать сразу же, как только гинеколог разрешил начинать половую жизнь.

Справка. Вероятность зачатия при непрерывном грудном вскармливании и до восстановления регулярного менструального цикла не превышает десяти процентов, но она есть.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Признаков того, что кормящая мама ждет еще одного малыша, может не быть вовсе вплоть до срока в 10-12 недель. Иногда женщина может узнать, что беременна, только на очередном приеме у гинеколога, когда срок уже достаточно большой.

Но следующие признаки должны насторожить молодую маму и заставить ее задуматься о покупке теста на беременность:

• малыш резко отказался от груди. Происходящие в организме беременной гормональные изменения влияют на вкус молока;
• консистенция, жирность, количество молока изменились. При беременности организм бросает ресурсы на вынашивание плода и "забирает" их из иных ресурсов;
• вновь появившаяся чувствительность сосков, их набухание, появление темного ореола, трещинки;
• менструация пропала после того, как цикл восстановился.

Также насторожить должен появившийся токсикоз, сильная слабость и сонливость, "потягивание" низа живота, отечность в ногах, постоянное желание бегать в туалет, нехарактерные вкусовые предпочтения (яркое желание соленого или кислого). Во время беременности может также резко увеличиться аппетит - организм требует больше калорий при двойной нагрузке.

Грудное вскармливание при беременности

Мнения специалистов о совмещении лактации и новой беременности разнятся. С дной стороны - если мама здорова, количество молока достаточно и малыш сам от груди не отказывается - можно кормить старшего вплоть до родов.

С другой стороны - при сосании младенцем груди в организме активно вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает в том числе за сокращения матки. Большое количество гормона может спровоцировать выкидыш.

Для одновременной работы на двух фронтах - и продолжению лактации, и вынашиванию беременности - организму приходится работать на износ. Если женщина принимает решение продолжить грудное вскармливание - необходимо позаботиться о полноценном режиме питания. Творог, яйца, кисломолочные продукты, рыба и свежие овощи должны быть в меню ежедневно.

Нужно обязательно обеспечить маме полноценный отдых и сон. При повышенной утомляемости, нервозности и недосыпе может также произойти выкидыш, в том числе на позднем (4-5 месяцев) сроке.

Справка . Организм женщины полноценно восстанавливается после первых родов и готов ко вторым примерно тогда, когда первому малышу исполняется два года. Идеальная же разница между детьми, по мнению большинства врачей - три года.

Чаще всего при повторной беременности малыш сам отказывается от груди, так как изменение гормонального фона приводит к тому, что молоко становится менее сладким и чуть более соленым.

Контрацепция во время кормления грудью

В первые несколько месяцев после родов, чтобы избежать зачатия, необходимо использовать следующие методы контрацепции:

• презервативы. Самый безопасный способ предохранения, его можно использовать в первые же недели после беременности, как только врач дал добро на ведение половой жизни молодой маме. Способ абсолютно безопасен для малыша, защищает и то беременности, и от возможных инфекций;
• спермицидные средства в виде свечей, кремов. Подавляют активность сперматозоидов, таким образом предотвращая беременность, но не защищают от ЗППП. Активные компоненты таких средств в молоко не проникают, поэтому считаются абсолютно безопасными при ГВ;
• внутриматочная спираль - прекрасное средство, если новая беременность не планируется в ближайшие годы. Действует до пяти лет, ставить можно через шесть месяцев после родов. Не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
• Оральные контрацептивы. Через шесть месяцев после родов их может назначить лечащий врач - гинеколог. Эти средства контрацепции могут слегка уменьшить количество молока, но поскольку ребенок уже начинает получать первый прикорм, то это не является критичным.

На качество молока оральные контрацептивы практически не влияют.

Важно : данный метод предохранения от беременности необходимо обсудить с врачом. Он назначит необходимые анализы и выпишет подходящие при продолжающейся лактации таблетки.

Даже в первые несколько месяцев после родов лучше не полагаться на достаточную выработку организмом пролактина и гарантированную невозможность зачатия. Если малыша мама кормит по часам, младенец спит всю ночь или начинает получать первый прикорм раньше шести месяцев - нужно позаботиться о дополнительной защите от беременности, если воспитание погодков не входит в планы.

Специально для - Елена Кичак