В какое время выписывают из роддома. Как обстоят дела в выходные дни и праздники? Выписка в летнее время

На какой день выписывают из роддома после родов? Чаще всего на 3 или 4 день. День самих родов не считаем, то есть если роды были в понедельник, то выпишутв етверг или в пятницу. Большинство родов протекает благоприятно, послеродовой период и у женщины, и у ребенка то же. Почти всех мам и малышей выписывают из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

Что взять из роддома при выписке

1. Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
2. Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
3. Два талона от родового сертификата, для детской поликлиники, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
4. Обменную карту мамы — для женской консультации.

Когда задерживают выписку из роддома

Сроки выписки женщины с новорожденным ребенком из роддома зависят:

• От способа родоразрешения;
• состояния мамы и ребенка;

отсутствия осложнений после родов.

После естественных родов без осложнений выписка происходит на 3-4 день. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Если было наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, выписку могут задержать до 4-5-го дня после родов.

Позже — на 5-7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.

На что смотрят педиатры

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3-4-й день жизни и обычно не превышает 6-8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.

Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.

Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.

Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.

Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.

Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.

Роды - физиологический процесс, который становится логичным завершением девяти месяцев беременности. Будущие родители и родственники очень тщательно готовятся к появлению ребенка в доме; всем не терпится увидеть новорожденного малыша. Однако возвращение матери и ребенка из роддома происходит не так быстро, как того хочется.

Через какое время после родов женщина сможет покинуть стены родильного отделения? Это определяется множеством факторов, о которых и пойдет речь далее.

Почему роженицам необходимо некоторое время находиться в больнице?

Во время пребывания в роддоме женщину ознакомят с основами ухода за ребенком: научат правильно прикладывать его к груди, менять подгузники, пеленать, держать и успокаивать его, проведут тщательный осмотр новорожденного, возьмут анализы крови и поставят ему первые прививки. Все это требует некоторого времени - не менее нескольких дней.

Кроме того, длительность пребывания женщины в роддоме зависит от того, каким был процесс родов. Роды могут быть:

• физиологически нормальными без осложнений;
• длительными с осложнениями;
• плановыми, путем кесарева сечения;
• преждевременными;
• экстренными.

Первые несколько дней после появления малыша на свет могут быть опасными для обеих сторон. У роженицы могут появиться осложнения в виде:

• недостаточной интенсивности маточных сокращений;
• кровотечения и анемии;
• воспалений и вторичных инфекций;
• неудовлетворительного заживления швов, их воспаления.

Что касается ребенка, то его в первые дни жизни могут подстерегать следующие опасности:

• остановка дыхания - апноэ;
• асфиктическая пневмония, встречается у недоношенных или рожденных с малым весом детей;
• сепсис новорожденных;
• физиологическая и патологическая желтуха;
• некротический энтероколит;
• синдром мекониевой аспирации.

Чтобы избежать негативных последствий этих осложнений, нужно в течение нескольких дней после родов оставаться в роддоме. Врачи будут наблюдать за состоянием женщины и ребенка и в случае необходимости окажут своевременную помощь.

На какой день выписывают из роддома?

То, как прошел процесс родоразрешения и как протекает послеродовой период, сыграет решающую роль в определении времени пребывания в больнице. Остаться под квалифицированным присмотром после родов - мудрое решение, которое может спасти жизнь или уберечь маму и малыша от серьезных осложнений.

При естественных родах без осложнений

Естественный родовой процесс без осложнений - самый желательный сценарий родоразрешения для беременной и бригады врачей, которая принимает роды. Такой исход предполагает выписку роженицы и новорожденного домой на 4 день после рождения ребенка. За это время акушер-гинеколог сделает несколько осмотров, проверит, как заживают швы и разрывы, получит общие анализы крови и мочи женщины и исключит развитие патологических состояний.

Естественные роды с осложнениями

После осложненных родов женщину и новорожденного выписывают примерно на 5-6 сутки. Наличие осложнений у матери или ребенка - повод сдать дополнительные анализы, которые и станут причиной задержки.

Задержаться в роддоме придется из-за наличия следующих проблем:

• швы на шейке матки;
• серьезные швы или разрывы на промежности;
• эндометрит;
• ручное отделение плаценты и кровотечение во время родоразрешения.

Решение о том, когда выписать роженицу и ребенка после осложненных родов, принимают два врача: акушер-гинеколог и педиатр-неонатолог. Обычно незначительные отклонения от нормы не являются поводом для длительной задержки в больнице.

Кесарево сечение

На сегодняшний день каждые восьмые роды происходят путем кесарева сечения. Несмотря на то, что такая операция относится к разряду простых с относительно низкой вероятностью возникновения рисков, она все же является хирургическим вмешательством.

Во время проведения кесарева сечения кровопотеря роженицы в 4-5 раз выше, чем при естественных родах. После операции необходимо время на выход из наркоза и восстановление уровня гемоглобина в крови. Нередко оперированные мамы сталкиваются с проблемами пищеварения, нарушениями сократительной функции и воспалением полости матки.

Также не стоит забывать, что на месте разреза образуется сразу несколько швов. Одним из главных осложнений, которое влияет на срок пребывания в больнице, становится их плохое заживление. В связи с этим женщины, у которых было кесарево сечение, остаются в роддоме на более длительный срок, чем родившие естественным путем. Обычно при нормальном течении операции и послеоперационного периода маму и малыша выписывают на 7-10 сутки.

Как влияет состояние новорожденного на срок выписки?

Педиатр будет посещать новорожденного раз в сутки, при необходимости - чаще. Малышу будут измерять температуру тела каждые 3-5 часов, регистрировать количество кормлений и испражнений, сделают осмотр и оценку физиологического состояния малыша. Все эти процедуры проводятся для того, чтобы выявить отклонения в развитии, родовые травмы и заболевания ребенка. Через 48 часов после рождения у новорожденного возьмут кровь из пятки для анализа на такие генетические заболевания, как:

• муковисцидоз;
• гипотиреоз;
• фенилкетонурия;
• адреногенитальный синдром.

Также малышу время от времени будут измерять уровень билирубина в крови. Этот показатель характеризует работу печени новорожденного, исключает или подтверждает наличие желтухи.

Маму и малыша могут задержать в роддоме, если:

• был низкий вес при рождении;
• ребенок недоношенный;
• малыш не набирает или теряет вес в первые 3 дня после рождения;
• имеются нарушения в работе нервной системы;
• появились признаки инфекционных заболеваний;
• значительно превышена норма показателей билирубина (подробнее в статье: ).

Если у малыша желтушка

Желтуха новорожденных - явление достаточно частое. Физиологическая (нормальная) желтушка возникает из-за массовой гибели лишних эритроцитов в крови младенца и неспособности еще не созревшей печени вывести из организма освободившийся билирубин. Он попадает в печень и кожу, которые исполняют роль «фильтров», и оседает там. На фоне этого кожа и глазные яблоки новорожденного приобретают желтоватый оттенок. Желтушка проявляется на 2-3 сутки после рождения и проходит в течение 2-3 недель сама собой.

Если новорожденный пожелтел к третьему дню, маму с ним оставят в больнице еще на несколько суток. Выписать их смогут тогда, когда симптомы желтушки заметно уменьшатся. Те случаи, когда уровень билирубина в крови малыша не падает и даже поднимается, относят к патологической желтухе (рекомендуем прочитать: ). Если анализы подтверждают отсутствие положительной динамики - малыша переводят в специализированное отделение для дальнейшего лечения.

Происходит ли выписка в праздники и выходные?

На какой день отпустят из роддома, если впереди выходные или праздники? Большинство родильных домов выписывают рожениц и их малышей после стабилизации их состояния - в любой день, независимо от того, является он выходным или будним.

В некоторых больницах выписка в воскресенье не практикуется. Это связано с тем, что в будни на рабочих местах находятся все сотрудники, в том числе и лица, подписывающие больничные листы.

Имеет ли право женщина покинуть роддом в день родов?

Действующее законодательство наделило женщину правом покидать стены больницы сразу после родов. Для этого нужно написать заявление, в котором обозначить, что мать берет на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка.
Стоит отметить, что закон разрешает выписку только здоровых новорожденных, у которых имеются все необходимые рефлексы. Если присутствуют отклонения в развитии ЦНС, родовые травмы, инфекционные и прочие заболевания, ребенка оставляют в больнице без согласия на то его матери.

Необходимо взвесить все за и против, прежде чем писать официальный отказ от предоставления медицинских услуг. На самом деле от развития послеродовых осложнений никто не застрахован. Опрометчивая, ничем не оправданная спешка может повлечь за собой серьезные последствия.

Как происходит стандартная выписка из роддома?

Итак, долгожданный момент настал. Не так важно, сколько времени пришлось провести в родильном отделении, главное - что мама и ребенок здоровы и пришла пора отправляться домой. Не стоит забывать о юридической стороне выписки из роддома. Задача мамы – проверить все ли бумаги на месте? Папка должна содержать такие документы.

Наконец все тревоги и волнения целых девяти месяцев позади, и счастливым родителям торжественно вручают самый дорогой, маленький и чудесный сверточек… Праздничная суета, а затем - первые денечки с новым, крохотным и любимым членом семьи.

В хлопотах и привыкании к новому порядку в доме не всегда находится время внимательно разобраться со значением каждой из целой стопочки бумаг, выданных в роддоме. Между тем, оформление различных документов - немалая и весьма важная часть забот, появившихся после рождения малыша.
Что же должны вручить маме при выписке, и для чего предназначен каждый из документов?

1. Обменная карта: страничка о здоровье мамы, страничка с информацией о новорожденном.
2. Два талона от родового сертификата.
3. Справка о рождении ребенка.

Обменная карта

Да-да, та самая карта, которая сопровождала будущую маму несколько месяцев. Только теперь вся информация о течении беременности, столь долго накапливавшаяся, остается в роддоме. А в карте остаются только последние разделы.

Информация о маме (обменная карта роженицы)

Один из разделов посвящен родам с момента поступления женщины в роддом. Сюда вносятся все основные данные:

• дата и время поступления в роддом,
• дата и время родов,
• способ (самопроизвольные или путем кесарева сечения),
• использовавшиеся препараты и приемы,
• особенности послеродового периода,
• дата выписки.

Этот лист нужно будет отнести в женскую консультацию - в течение двух недель после выписки женщинам рекомендуется непременно побывать там на приеме!

Информация о ребенке (обменная карта ребенка)

Другой раздел содержит первые сведения о новорожденном. А их, представьте себе, уже немало! Сюда входит:

• состояние ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар;
• его состояние при выписке;
• вес, рост, окружность головы, груди;
• группа крови;
• отметки о прививках, если они ставились, об анализах;
• о процедурах и препаратах, если ребенок их получал;
• ведения об аудиоскрининге (проверке слуха),
• осмотре неонатолога;
• первые рекомендации - например, о необходимости консультаций узких специалистов.

Эту страничку надо передать в детскую поликлинику . Возможно, ее возьмет педиатр при патронажном посещении в первые недели, либо мама принесет ее на первый прием, когда малышу исполнится месяц.

Родовой сертификат

Этот документ, который беременная получила в женской консультации и должна была предъявить перед родами, также частично останется в роддоме. Вам на руки выдадут только два талона, на их основании в течении первого года жизни ребенку в местной детской поликлинике бесплатно будут проводиться обследования: УЗИ внутренних органов, ЭКГ, осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга, необходимые анализы.

Справка о рождении

Очень важный документ, дающий основание получить главный на ближайшие годы документ вашего ребенка - свидетельство о рождении, после чего можно будет оформить пособие по родам.
В справке о рождении указаны:

• дата и время его рождения;
• фамилия, имя и отчество мамы,
• номер роддома, где малыш появился на свет;
• фамилия врача-акушера.
• Проверьте: справка должна быть подписана врачом, принявшим роды, на ней должна быть печать роддома!

Внимание! Справка действительна всего месяц! Ее необходимо предъявить в ЗАГС , вместе с паспортами родителей и свидетельством о браке.

Когда выписывают из роддома ? В каких ситуациях срок выписки может быть изменен? Отвечает акушер - гинеколог с двадцатипятилетним стажем работы, кандидат медицинских наук, Надежда Яковлевна Жилка, возглавлявшая Отдел материнства и детства Министерства здравоохранения Украины.

Нахождение в роддоме (в какие сроки выписывают)?

Выписка из родильного учреждения производится при условии физиологических (нормальных) родов производится на 3 сутки после родов.

При каких осложнениях - состояниях роженицы, женщину выписывают позже 3 дней?

Состояния, при которых роды считаются патологическими или осложненными могут быть самые различные. «Задерживая» пациентку в родильном учреждении, медицинские специалисты определяют степень осложнения, возможности лечения в роддоме, или необходимость перевода в другое лечебное учреждение для оказания, иногда, хирургического лечения. Например, при пороке сердца.

К осложненным родам специалисты относятся очень ответственно, поскольку беременность и роды являются серьезной нагрузкой на организм женщины, и многие хронические заболевания обостряются, а течение острого заболевания протекает тяжелее, чем вне беременности, в связи со снижением иммунитета, защитных сил организма, а также адаптацией организма женщины после родов. В каждом индивидуальном случае врач решает, какой период потребуется для лечения.

Основными осложнениями являются следующие:

• Многоплодные роды.
• Преждевременные роды, если женщина выписывается с живым ребенком.
• Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия.
• Роды кесаревым сечением или другой операцией.
• Роды при применении операции - экстракция плода за тазовый конец;
• Роды с накладыванием акушерских щипцов;
• Роды с применением вакуум - экстрактора;
• Роды при мертворождении
• Роды при ручном отделении последа
• Массивное кровотечение в родах (гемоглобин 80 г/л и ниже).
• Разрыв шейки матки III cтепени, разрыв промежности III степени
• Расхождение лобкового сочленения (симфиза).
• Тяжелая форма воспаления матки;
• Послеродовое воспаление вен или тромбофлебит
• Послеродовый параметрит
• Послеродовый перитонит;
• Инфекция послеоперационной раны
• Гнойное воспаление молочной железы (мастит)
• Анемия (гемоглобин до 80 г/л и ниже).
• Роды у женщин с тяжелыми заболеваниями, которые существовали ранее или возникли во время родов с нарушением их функции (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и др.)
• Заболевания сердца, пороки развития сердца, активный ревматический процесс, стойкие формы гипертонической болезни (повышение артериального давления), стойкий гипотонический синдром (понижение артериального давления)

Какие состояния новорожденного являются поводом для перевода в отделение патологии новорожденных?

В современных условиях родильного учреждения наилучшими условиями пребывания матери и ребенка после родов - это совместное пребывание, когда они ни на минуту до выписки из родильного дома не расстаются. Они должны находиться отдельно от других родильниц в индивидуальной палате согласно с требованиями приказа МОЗ Украины от 10.05.2007 №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах» с целью профилактики инфекционных заболеваний. Поэтому женщины, зная эти требования, могут требовать для себя таких условий, абсолютно справедливо. Хотя на сегодня не все родильные учреждения могут организовать такие условия по причине сложного процесса перестройки родильного дома. Им поставлено задание поэтапного перехода на создание индивидуальных родзалов и послеродовых палат. На сегодня беременная сама может для себя выбрать родильное учреждение, познакомившись с его устройством, пребывая в декретном отпуске. Так, работают родильные дома во всех развитых странах мира: « здоровая конкуренция и борьба за пациента». В Украине есть несколько родильных учреждении, в которые приезжают рожать за несколько сот километров. Потому что здоровый ребенок - это здоровый старт жизни, что является долгом родителей и медицинских работников.

• здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья

Какие анализы обязательны и процедуры при резус - конфликте?

Обследование при резус - конфликте очень сложный процесс для понимания человека, не имеющего медицинского образования. И, тем не менее, стоит об этом поговорить только для того, чтобы беременная женщина знала примерный перечень обследования и смогла «контролировать» процесс:

• изучение истории жизни женщины для того, чтобы определить было ли переливание крови без определения резуса крови, аборты, мертворождения или рождение детей с гемолитической болезнью, сведения о проведении лечения резус - конфликта в предыдущих беременностях.
• определение титра резус - антител (Rh -Ат) в динамике с ранних сроков бе - ременности. Нарастание или нестабильная динамика титра Rh - Ат свидетельствует о Rh - конфликте.
• проводится во время беременности диагностика гемолитической болезни плода: ультразвуковое исследование дает возможность признаки ранней водянки плода при резус - конфликте; кардиотокография (запись на аппарате сердечных сокращений плода) определяет признаки хронической гипоксии (кислородное голодание) плода; трансабдоминальный амниоцентез (исследование околоплодных вод) после 26 нед. беременности в зависимости от титра антител, что определяет врач.

При каких состояниях нахождение ребенка в детском отделении обязательно?

Состояния новорожденных, при которых его помещают в отделение неонатального ухода и лечения новорожденных следующие:

• здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья или инфекционными заболеваниями (активная форма туберкулеза, психические расстройства)
• новорожденные с заболеваниями, при которых необходимым является постоянное наблюдение и интенсивное лечение.
• новорожденные, которые родились ранее 34 нед. беременности и весом менее 2000 г.

Когда могут запретить кормить ребенка грудью?

Общие противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

• ВИЧ - инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• острые психические расстройства;
• лечение цитостатическими, антитиреоидными препаратами (онкологические болезни)
• лимфогрануломатоз.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка:

• оценка по шкале Апгар меньше 5 баллов (при рождении ребенка оценивают состояние по шкале Апгар по 5 критериям: активность дыхания, сердцебиения, тургор кожи, цвет кожи и активность рефлексов. Каждый критерий в норме оценивается в 2 балла)
• рождение ребенка до 32 нед. беременности;
• тяжелое состояние ребенка;
• гемолитическая болезнь;
• родовая травма.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

• тяжелое состояние матери, связано с операцией или тяжелыми осложнениями. При выходе матери с этого состояния, женщина может кормить ребенка грудью.

Какие документы должны оформить при выписке?

При выписке с родильного отделения должны выдать следующие документы:

• выписку пациентки из истории родов;
• документ (больничный лист для работающих или справка для неработающих), который свидетельствует о временной нетрудоспособности при осложненных родах;
• справку о рождении ребенка;
• Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення») .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
• Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

Какие из них нужно обязательны для ЖК, детской поликлиники?

• Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в женскую консультацию. .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
• Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в детскую поликлинику. Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

После рождения ребенка многим женщинам не понятно, на какой день обычно выписывают из роддома. Через какое время после родов врач разрешит выписываться, зависит от следующих факторов:

• способ родоразрешения;
• состояние новорождённого и матери;
• отсутствие возможных осложнений.

Обычно выписка осуществляется через 3 дня. Когда накладывают швы на влагалище и шейку матки, выписать могут позднее – через 5-6 дней. Если в процессе родов началось кровотечение или производилось выскабливание, выписывают на 7-8 день.

Малыш — это счастье

Операция выполняется под наркозом. Среди методов анестезии отмечают эпидуральную и общую. Введение в организм подобных веществ требует контроля над пациенткой.

Также сказывается накладывание швов. Если показано кесарево сечение, хирурги разрезают стенку матки и извлекают младенца. Затем делают чистку брюшной полости и зашивают рубцы.

Операция кесарева сечения требует времени на восстановление. Первые 3 дня женщине больно двигаться, не говоря об уходе за малышом. Это основные причины выписки после такой операции на 7-10 сутки. При этом ребенок и мама должны быть здоровыми.

Выписывают ли из роддома в выходные?

Такое решение принимает руководитель родильного отделения. Часто в выходные и праздники выписка не осуществляется, но бывают исключения.

Если в отделении большой поток рожениц, то покинуть больницу женщина с новорожденным может быстро даже в праздничный день. В иной ситуации новоиспеченная мама остается с малышом в роддоме дольше. Если ребенок появился на свет в среду, то выписка будет запланирована на понедельник, а не субботу. Поэтому женщина будет находиться в больнице 6 дней.

Выписывают ли в субботу?

На какие сутки выписывать детей с матерями решают врачи, а производятся ли выписки по субботам – это решение руководителя отделения. Некоторые организации придерживаются ежедневных выписок, другие отпускают рожениц лишь в случае повышенной загруженности роддома по причине большого количества беременных.

Выписывают ли в воскресенье?

При большом потоке рожениц практикуют официальные внеплановые выписки даже в воскресение или праздничные дни. Если наблюдается недобор пациенток, мама с ребенком проведут в больнице больше времени.

Выписывают ли из роддома с желтушкой новорожденных

Если желтушка менее 4 дней, тогда выписывают

Сразу после появления на свет у новорожденных возникают «переходные состояния», которые находятся на границе между болезнью и здоровьем. По этой причине выписку могут отсрочить:

1. Снижение массы тела малыша – это связано с повышением потребности ребенка в жидкости и питательных веществах. На 3-4 день жизни наблюдается потеря веса до 6% от первоначальной массы, что выступает нормой. В случае стремительного снижения массы тела, следует отыскать причину (недоношенный, врожденные заболевания, слабое сосание, отсутствие молока у матери), а затем интересоваться, при каком весе выписывают.
2. Выраженная желтушка новорожденных (более 4 дней). Данное явление характерно для первых дней жизни ребенка и связано с разрушением эритроцитов в крови новорожденного. Спустя 1-2 недели она проходит самостоятельно.
   Когда желтушка интенсивная, исследуют кровь на билирубин, который появляется в результате разрушения эритроцитов и негативно влияет на головной мозг ребенка. Выраженная желтуха наблюдается при наличии резус-конфликта у материи и ребенка (гемолитическая болезнь).
   Чтобы вылечить данную патологию применяют фитотерапию: малыша помещают под специальную лампу, в результате чего билирубин приобретает нетоксичную форму и выводится с мочой. В тяжелых случаях показано переливание крови.
3. Преждевременные роды. В таком случае ребенок появляется незрелым с признаками задержки развития. Он предрасположен к большой потере в весе и часто имеет продолжительную желтушку. Также возникают трудности с кормлением, поэтому требуется длительное пребывание в роддоме.
4. Внутриутробная гипоксия. Последствия данного недуга проявляются не сразу, а спустя время: сильные срыгивания, отсутствие рефлексов новорожденных, беспокойный сон, что указывает на нарушения нервной системы. В таком случае необходимо наблюдение врача и медикаментозная терапия, которая снизит риск последствий перенесенной гипоксии.
   Обильные срыгивания после кормления указывают на перенесенную гипоксию и возможный порок желудка, в результате которого сужен выходной отдел, что препятствует поступлению пищи в кишечник.
5. Если на теле новорожденного появилась сыпь, это указывает на инфекцию, вызванную стафилококками. Болезнь передается внутриутробно от матери к ребенку, когда у женщины имеются очаги инфекции – кариес на зубах, тонзиллит и др. В таком случае ребенку необходима антибактериальная терапия, что также приведет к отсрочке выписки.

Когда малышу требуется длительное лечение, его помещают в отделение для выхаживания новорожденных с различными патологиями. Различают несколько профилей данных отделений:

• дети, рожденные до 34 недель, поступают в отделение для следующего этапа выхаживания;
• при наличии пороков развития, новорожденному оказывают немедленную медицинскую помощь, для чего его переводят в хирургическое отделение или реанимацию;
• после гипоксии малыша переводят в неврологическое отделение;
• при наличии признаков инфекционного заболевания дети поступают в инфекционные отделения.

С каким весом выписывают из роддома?

Нередко роженицы интересуются, какой вес для мальчиков, девочек и двойни считается нормой. Если ребенок доношенный — это не имеет значения. Выписывают малышей даже весом 2 кг, но они должны быть здоровы и хорошо кушать.

В течение нескольких дней с момента появления на свет новорожденный теряет вес: уходит отечность, выходит первородные каловые массы. Однако потеря в весе не должна превышать 6% от изначальной массы тела.

Например, при рождении ребенок весил 2500 г, то к моменту выписки минимальный его вес должен быть 2300 г. При соблюдении данного условия маму с ребенком выписывают на третьи сутки.

Рассмотрим нормы веса для новорожденных мальчиков и девочек:

Анализы при выписке из роддома

Чтобы сказать, через сколько возможна выписка, врач осматривает роженицу, оценивает ее состояние, степень сокращения матки и интенсивность послеродовых выделений. Также обращает внимание на заживление швов, прощупывает молочные железы и осматривает на наличие трещин и воспалений.

Теперь рассмотрим, какие анализы обязательно берут при выписке:

1. Общий анализ крови. Его результаты позволяют выявить анемию, воспалительный процесс и общее самочувствие женщины.
2. Сдают анализ мочи. Результат показывает состояние мочевыделительной системы и наличие гестоза.

Если после полного обследования и результатов анализов все в норме, то роженицу отправляют домой.

Делают ли УЗИ?

Врач всегда направляет пациентку на узи перед планируемой выпиской, чтобы оценить работу репродуктивных органов. Такой подход практикуется не во всех роддомах, но большинство клиник проводят ультразвуковое исследование после кесарева и естественного родового процесса. Данное обследование исключает вероятность наличия плаценты в матке женщины и кровяных сгустков.

Как быстро выписаться из роддома?

Можно ускорить этот процесс

Рассмотрим несколько советов, которые помогут быстрее вернуться домой после рождения ребенка:

1. Полноценное питание. Чтобы организм быстрее вернулся в норму после перенесенного стресса, необходимо правильное питание. Также растущему малышу необходимо получать все витамины и минералы из грудного молока, поэтому выбирайте только полезные и здоровые продукты. Неправильное питание и употребление жареной, соленой пищи скажется на самочувствии и развитии ребенка, поэтому исключите из рациона полуфабрикаты и другие вредные продукты.
2. Отсутствие вредных привычек. Как и во время беременности требуется отказ от употребления алкоголя и табачной продукции. Иначе вы навредите своему организму и здоровью малыша. Тогда выписка точно отложится на неопределенный срок.
3. Полноценный сон – чтобы организм пришел в норму быстрее, роженице необходимо высыпаться. С появлением малыша это непросто, но каждую свободную минуту лучше потратить на сон, нежели телефонные звонки и переписку с друзьями.
4. Предписания врача – после родов возможны различные осложнения, поэтому следует неуклонно соблюдать все назначения доктора. Даже малейшее отклонение от предписанной терапии негативно скажется на организме и потребует продолжительного лечения.
5. Удовлетворение потребностей ребенка – сроки выписки зависят от состояния матери и ребенка, поэтому важно удовлетворять все потребности крохи. Кормление грудью осуществляется по требованию малыша, после опорожнения кишечника необходим тщательный туалет половых органов, а также покой и тепло. Когда ребенок чувствует себя хорошо, выписка не за горами.

Как одеть малыша к выписке?

Смотрите на время года

При выборе одежды для новорожденного придерживайтесь закона: малышу надевают на один слой одежды больше, чем взрослому. Рассмотрим варианты красивого одеяния на выписку:

1. Нарядные конверты.
   Такие изделия относят к знаковым элементам, которые можно передавать от одного поколения к другому. Сделать конверт можно атласный, шелковый, с украшениями и стразами, а в завершение перевязать лентой посередине и сделать пышный бант. После выписки такое изделие подойдет для ежедневных прогулок по городу.
2. Летние наряды. На выписку летом необходимы следующие вещи:
   чепчик и носочки из натуральных материалов;
   бодик и слип;
   легкий плед или одеяло;
   тонкая пеленка.
3. Летний костюм на выписку.
   Сегодня представлен широкий ассортимент детской одежды, поэтому малыш покинуть стены роддома может во фраке или нарядном платье. При наличии навыков по кройке и шитью можно попробовать пошить наряд своими руками. Понадобятся нить, иголка, ножницы и материал для создания шедевра.
   Посмотреть выкройки и мастер класс по пошиву нарядов можно на фото у нас на сайте.
4. Красивое одеяло.
   Данный аксессуар пришел со времен христианства. Еще тогда младенцы требовали повышенного внимания. В наше время одеяло стало обязательным атрибутом «выписной» традиции. Можно проявить творческий подход и декорировать изделие вышивкой, лепестками цветков из ткани или нашивкой букв имени ребенка.
5. Вязаный плед.
   Изделие, выполненное вручную бабушкой или мамой, станет лучшим оберегом для ребенка. Вещи ручной работы сохраняют энергетику мастера, а родные люди желают малышу только самого лучшего. Плед будет защищать ребенка от непогоды и сопутствующих заболеваний – ангины, вирусных инфекций и переохлаждения.