Ребенок 3 месяца мало набирает вес. Что делать, если малыш плохо прибавляет в весе

Если маленькая прибавка в весе у грудничков, главное – успокоиться! «Ваша девочка не набирает в весе!» – произнесла строгая врач-неонатолог, выписывая мне и моей двухнедельной дочурке направление на госпитализацию. Я поняла, что прибавка в весе у грудничков не случайно волнует умы молодых мамочек. Но в больнице нам собирались лечить не «недостаток веса», поскольку такого диагноза не существует.Вес является лишь катализатором общего состояния малыша. У дочки были проблемы с неврологией, ослабленный мышечный тонус, и потому у нее просто не было сил, чтобы сосать грудь, она спала по 4 часа без перерыва днем и по 7 – 8 часов ночью.

Кроме всевозможных медицинских назначений лечащий доктор сказала прикармливать смесью и обязательно будить ребенка, чтобы покормить. В итоге дочка уверенно начала прибавлять в весе.

Прибавка в весе у грудничков. Только спокойствие!

Самое интересное, что после всех этих испытаний я поняла: прибавка в весе у грудничков – вовсе не страшная проблема, о которой нужно беспрерывно думать, нервно взвешивая ребенка после каждого кормления. Отнюдь, я даже весы покупать не стала, а лишь следила, на сколько грамм в месяц становится больше моя девочка и как она себя чувствует. К тому же, пообщавшись с «коллегами» – молодыми мамочками, поняла, что каждый ребенок – индивидуален и не совсем верно подводить всех под усредненную норму. Одной знакомой – маленькой и худенькой даме, переживающей, что ее малыш не похож на упитанного хомяка, мудрая врач сказала: «А вы сами почему не поправляетесь в быстром темпе? Ага, не получается?!»

Когда не стоит беспокоиться по поводу прибавки в весе у грудничка?

Когда у моей дочки появился братик, я была спокойна, уже не листала журналы, не сидела в интернете, выискивая статьи на тему «Прибавка в весе у грудничков». Поскольку понимала, когда нужно волноваться, а когда – нет. По всем показаниям сын был здоров, с удовольствием сосал грудь – по требованию. Весы (мне их подарили коллеги по работе) вытаскивала раз в месяц. Взвешивать после каждого кормления – не логично, ведь один раз ребенок может высосать 5 грамм, а другой – 100. Так чего зря переживать? К тому же ребенок развивается скачками, за 2-3 недели может прибавить совсем немного, а затем за одну неделю наверстать упущенное. На сетования участкового педиатра – сначала, что вес чуть ниже нормы, а потом, что ребенок переедает – я только улыбалась. Ведь на грудном вскармливании ребенок может набирать вес иначе, чем на искусственном, а «переесть» маминого молочка нельзя. После шести месяцев сын начал много двигаться и из толстенького бутуза превратился в меру упитанного малыша.

Если бы существовал такой механизм, который позволил бы проникать в мысли новорожденного младенца, то как легко стало бы всем мамам на свете! Они бы точно знали все причины недовольства и капризов малыша. Но наряду с расшифровкой посланий о потребностях, мы бы с вами, вероятно, услышали фразу «Этим мамам всё не так!».

И правда, как бы ни развивался малыш, мамочки всё время в тревоге: «он до сих пор не гулит», «ребенок не набирает вес», «у него странный стул» и множество подобных страхов.

И первое, о чем следует запомнить всем родительницам, это то, что их ребенок индивидуален! И если у него хорошее настроение, активные реакции, чистая кожа и крепкий сон, это уже указывает на здоровое состояние крохи!

И все же, если малыш не набирает вес, необходимо взвесить ряд дополнительных показателей адекватного развития и, чаще всего, успокоиться, что все у вашего крохи нормально.

Из этой статьи вы узнаете:

Таблица нормы веса деток до года по данным ВОЗ (Всемирной организации здоровья)

Исходя из данных этой таблицы, наглядно можно убедиться в том, что диапазон здорового веса у грудных детей достаточно широк, и в меру худой малыш развивается не менее отлично, нежели его толстый друг-карапуз.

Важно отметить, что в нашей стране до сих пор практикуется ориентирование на советские государственные стандарты и нормативы. А они существенным образом отличаются от мнения Всемирной Организации детского здоровья.

Поэтому, если ваш малыш не вписался в требования 40-летней давности, просто успокойте себя тем, что он не совсем идеальный советский гражданин первого года жизни.

Если же кроха по своей массе тела не дотянул даже до всемирных стандартов, то следует проанализировать ряд возможных причин, почему кроха может не набирать вес, и только в крайнем случае обращаться к радикальным мерам по медикаментозной корректировке обмена веществ.

И почаще напоминайте себе слова одного чудесного педиатра: «Не забывайте, мамы, что вы кормите ребенка, а не молочного поросенка!». Вашему чаду необходимо расти и развиваться, а не накапливать жиры.

Причины отставания в весе от нормы у детей до года

Генетика

Если ребенок не набирает вес, но при этом он активен и счастлив, то родителям следует лишний раз подойти к зеркалу и оглядеть себя. Если отражение не подсказало им, что они и сами далеки от показателей высокой массы тела, то у них есть вторая попытка – старые альбомы с их детскими фотографиями. Не у каждого худощавого родителя может расти толстый карапуз!

Наши дети – копия нас, поэтому не спешите оглядываться на соседского толстуна, так как у него совершенно другие конструктивные особенности и генетическая предрасположенность!

Проблемы со вскармливанием

Первой причиной нарушения активного набора веса принято рассматривать дисбаланс в питании. Но это более целесообразно в случае со взрослыми индивидами. А у малышей всё иначе! О недостатке питательности молока изначально свидетельствует не вес, а иные показатели: вялость, сонливость, плохое настроение и сухие кожные покровы.

Эксперимент по проверке достаточного получения грудного молока новорожденным

Откажитесь на один день от памперса и посчитайте, сколько раз вы меняли пеленки. В норме в первые месяцы жизни грудничок должен мочиться от 12 до 14 раз за сутки. Если у вас совпало количество поменянных пеленок, значит, с кормлением точно все в порядке, и молока малыш получает вдосталь!

Во время прикорма зачастую мамы выбирают неправильную тактику. Давая неоправданно большие порции пюре или кашки, они добиваются лишь нарушения переваривания. Вся порция не расщепляется, а, значит, полезные вещества от нее не доходят до нужных целей. В итоге, малыш наполнил желудок, а получил меньше пользы, чем, если бы его докормили молочком или смесью.

После полугода следует обогащать рацион малыша разнообразием продуктовых групп. Некоторые мамы полагают, что крохе следует давать только разные каши или каждый день иной сорт мяса. Но суть энергетического обогащения в другом. Лишь правильное и рациональное чередование мясных, овощных, фруктовых, молочных и злаковых продуктов принесет активный энергетический обмен организму малыша.

Нарушение работы пищеварительной системы

В данном случае помимо того, что грудничок не набирает вес, у него дополнительно могут наблюдаться аллергические реакции и расстройства кишечника или, наоборот, запоры. В таком случае ребенка следует показать соответствующему специалисту (зачастую этим занимается врач-генетик), который определит ферментативную способность организма малыша, проведет анализы на перевариваемость и работу печени, поджелудочной железы.

При обнаружении подобных недугов и своевременном адекватном лечении восстановить здоровье ребенка не составит большого труда. Главное - терпение и точное следование рекомендациям врача.

Нарушение обмена веществ

Это уже серьезный диагноз, требующий тщательного исследования и лечения. Чтобы диагностировать нарушение, врачи проводят ряд исследований, в том числе и по крови младенца. В таком случае выполнение всех рекомендаций врача позволяет полностью наладить обмен веществ в организме детки и нормализовать его вес.

Частые болезни

Во время заболеваний организм крохи направляет все свои ресурсы на борьбу с недугом. Поэтому и жирам откладываться времени не остается. В таком случае задачей мамы является не борьба за вес, а активное взаимодействие с малышом на достижение высших результатов по укреплению его иммунитета. Кормление должно основываться на обогащении организма витаминами, минеральными веществами, повышении гемоглобина и улучшении энергетического обмена в организме.

Не следует мчаться за манной кашей по бабушкиному совету, от которой все малыши превращаются в толстунов. Лучше приобрести «похудательную» гречневую, в которой значительно больше ценных микроэлементов.

А вот мнение всеми любимого доктора Комаровского на больную тему всех бабушек и мам:

«Почему мой ребенок не набирает вес, как должен?»:

«Никому Ваш ребенок ничего не должен, а особенно всем тем академиком, которые выводят эти точные нормы! И уж поверьте мне, для здоровья вашего ребенка более полезно недобрать 2 килограмма, чем перебрать 200 граммов!».

Что делать, если объективно у ребенка не увеличивается вес?

Кормите кроху не только днем, но и ночью. ГВ, каши из бутылочки, сладкие чаи – это все поможет грудничку увеличить энергетический запас, который не расходуется во время сна, а откладывается в виде жиров.

Выкармливайте полную грудь, последние порции молока самые жирные, но многие мамы так называемых «ленивых сосунов» устают от длительных, порой и часовых кормлений, и предпочитают докармливать их смесью. Попробуйте изменить тактику, и уже скоро вы заметите результат.

И меньше слушайте мифы бабушек и более опытных мамаш. В развитии здорового и активного ребенка не бывает строгих рамок, ведь каждый индивидуальный детский организм – это как цветущее дерево в саду, где все цветут по-разному!

Для многих мам идеал малыша - это толстенький бутуз с пухленькими щечками. Если же кроха с пеленок худощав, то в большинстве случаев это вызывает беспокойство родителей. Иногда абсолютно напрасное! Зачастую достаточно изменить очень немного, чтобы карапуз начал набирать вес. А главное - понять причины недостаточного веса малютки.

Причина 1: Р ебенок не набирает вес, потому что не наедается молоком. Это возможно даже в том случае, если кроха полдня проводит у твоей груди. Причин может быть несколько: карапуз плохо сосет, засыпает в процессе еды, у тебя недостаточно молока. Чтобы узнать, сколько молока выпивает карапуз за один раз, взвешивай его до кормления и после, а показатели записывай. Потом обязательно покажи свои записи педиатру.

Если окажется, что ребенок съедает меньше нормы, врач научит тебя правильно прикладывать детку к груди, при необходимости порекомендует средства, которые усиливают лактацию. В некоторых случаях врач может порекомендовать докармливать малыша смесью (если ребенку меньше четырех месяцев) или овощным пюре (после 4-5 месяцев).

ПОМНИ! Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, тоже может не наедаться. Иногда малышу необходима большая порция, чем рекомендовано в его возрасте. Если кроха плохо набирает вес, записывай, сколько смеси он съедает за сутки. Педиатр проанализирует твои записи и, возможно, порекомендует увеличить порцию или сменить смесь.

Причина 2: Ребенок не набирает вес, потому что ему не нравится вкус новых продуктов. Многие детки категорически отказываются менять грудь или бутылочку на ложку. Они отказываются от фруктовых и овощных пюре, творожка, кашек. Если малыш с первых дней введения прикорма капризничает и отказывается есть, не переживай. Будь последовательной и предлагай ему блюда прикорма каждый день - рано или поздно кроха распробует взрослую еду и с удовольствием ею полакомится.

ПОМНИ! Ни в коем случае не сдавайся и не отказывайся от введения прикорма. После шести-семи месяцев одного материнского молока недостаточно для нормального роста и развития крохи. Малышу нужно больше калорий, витаминов, питательных веществ. Если не ввести прикорм вовремя, у карапуза может ослабеть иммунитет и даже развиться анемия.

Причина 3: Ребенок не набирает вес, потому что ты неправильно составила рацион. И даже не подозреваешь об этом! Может, в диете твоего карапуза не хватает жиров? Ты должна добавлять 3-5 г растительного или сливочного масла на 100 г овощного супчика. Если малыш плохо набирает вес, это количество может быть больше. Худеньким карапузам масло рекомендуется добавлять также в кашки и некоторые десерты.

Также причиной недостаточного веса ребенка может быть однообразный рацион и слишком большое количество сахара в блюдах, которые ты предлагаешь малышу (сахар ухудшает процесс усвоения организмом полезных веществ).

ПОМНИ! Если твой малыш отличается стройностью, не давай ему часто соков (особенно с мякотью). Они достаточно калорийные: в 100 мл около 40-60 ккал. После них ребенок может отказаться от основного приема пищи.

Скорость набора массы тела - это самый информативный критерий, позволяющий оценить полноценность питания ребёнка. Находясь на грудном вскармливании, новорожденный ребёнок может медленно набирать массу тела, вызывая при этом чувство тревоги у своих родителей.

Зарубежные педиатры и неонатологи не уделяют данной проблеме много внимания, так как считают, что медлительный набор массы тела является нормой, при условии хорошего самочувствия и нормального развития младенца.

Как выглядит норма

Проводя плановый медицинский осмотр, врач-педиатр даёт оценку не только массе тела ребёнка, но и состоянию кожных покровов, уровню активности, развитию малыша. Если показатели находятся в пределах нормы, то волнения по случаю медленного набора массы тела можно считать напрасными.

Если медленное увеличение массы тела приобретает затяжной характер, то малыша рекомендовано показать другим медицинским специалистам для прохождения детального обследования.

Нормальные показатели веса при рождении составляют от 2,5 до 4 кг. Вес менее 2,5 кг имеют недоношенные или маловесные дети. Вес более 4 кг имеют крупные дети. До полугода ребёнок должен набирать в среднем по 800 г ежемесячно, что соответствует норме. С 6 до 9 месяцев по 500 г в месяц. По достижении первого года жизни малыш набирает ежемесячно не менее 300 г.

Метод определения достаточности питания

Чтобы оценить достаточность питания без использования специальных таблиц, молодой маме рекомендовано воспользоваться методом подсчёта мокрых пелёнок. Этот метод достоверен только при условии, что ребёнок находится на грудном вскармливании.

На период подсчёта необходимо заменить магазинные памперсы на марлевые подгузники. На протяжении дня проводится сбор и подсчёт намоченных подгузников. Новорожденные дети (до 2 недель) используют не менее 1 подгузника в день. Дети от 14 дней до 6 месяцев используют не менее 10 подгузников. Малыши от полугода до 8 месяцев используют 7-8 подгузников. Данный метод очень прост, и его достоверность не составляет 100%.

Причины медленного набора веса

Прежде чем искать причину медленного набора массы тела, следует удостоверится в существовании данной проблемы. Если вес ребёнка находится за пределами нижней границы нормы, то причин для этого много. К таким причинам можно отнести:

• несоблюдение режима грудного вскармливания;
• нарушение техники прикладывания ребёнка к груди;
• патологии центральной нервной системы и воздействие стрессов;
• наличие глистных инвазий в организме ребёнка;
• наследственная предрасположенность к медленному набору веса;
• железодефицитная анемия и нарушение обменных процессов в организме;
• заболевания органов пищеварения;
• недостаточная выработка грудного молока у кормящей женщины .

Как показывает практика, для первородящих женщин свойственно нарушение техники и режима грудного вскармливания. Причиной тому является отсутствие практики и нужных рекомендаций.

Для контроля правильности техники прикладывания к груди рекомендовано обратить внимание на такие детали:

• нижняя губа новорожденного должна прилегать своей внутренней частью к ореолу соска матери;
• во время кормления женщине не должна испытывать какой-либо дискомфорт или боль;
• подбородок малыша должен плотно прилегать к материнской груди;
• при соблюдении правил грудного вскармливания губы ребёнка захватывают весь сосок и большую часть ореола;
• при кормлении ребёнок не должен издавать посторонние звуки (чавканье, глотание, посвистывание);
• после насыщения малыш самостоятельно должен отпускать молочную железу.

Не менее распространённой причиной медленного набора веса является неправильный режим кормления. Прикладывание ребёнка к груди осуществляется по требованию, а не с учётом временных промежутков.

Наследственная предрасположенность к медленному набору веса оказывает серьёзное влияние на дальнейшие показатели роста. Астеническое (Худощавое) телосложение ближайших родственников ребёнка служит критерием для оценки вероятности длительного набора массы тела.

При нарушениях со стороны обмена веществ у малыша наблюдаются дополнительные симптомы. К таким симптомам следует отнести:

• изменение показателей в клиническом анализе крови;
• симптомы, указывающие на расстройства пищеварения;
• изменение поведения ребёнка (плаксивость, капризы, вялость, раздражительность).

Нарушение обменных процессов в организме - это серьёзная проблема, требующая регулярных консультаций эндокринолога, а также прохождения дополнительного обследования.

Как решить проблему

Если вес ребёнка соответствует возрастной норме, и его развитие не претерпевает изменений, то никаких поводов для тревоги нет. Внешняя худоба не является достоверным признаком дефицита массы тела у новорожденного. Для решения проблемы дефицита массы тела необходимо определить причину возникновения данной проблемы.

Недостаточная жирность грудного молока

Низкая питательная ценность грудного молока является распространённой причиной слабого набора веса. Для определения жирности грудного молока достаточно сцедить небольшое количество в прозрачный сосуд и подождать 20-30 минут. Если на поверхности молока образовалось тонкое желтоватое покрытие, то его жирность и питательная ценность в норме.

Если у молока низкая питательная ценность, то кормящей женщине рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Диету рекомендовано разнообразить животными белками (мясо, творог, печень, сметана). Ламинария (морская капуста) способствует усилению лактации, а также увеличению пищевой ценности грудного молока.

Нарушение техники прикладывания к груди

Анатомические особенности строения молочной железы могут мешать нормальному кормлению. Уплощённые соски создают преграду на пути к их нормальному захвату губами ребёнка. Решением данной проблемы является самомассаж, заключающийся в разминании и оттягивании сосков перед кормлением. Если решить проблему самостоятельно не удаётся, то рекомендуется приобрести специальные накладки на соски, позволяющие наладить кормление грудью.

Первичное ознакомление с техникой грудного вскармливания происходит ещё в стенах роддома. Для созданий отрицательного давления между ротовой полостью малыша и молочной железой матери необходимо, чтобы ребёнок полностью захватывал сосок и большую площадь ореола.

Если кормящая женщина в силу отсутствия опыта и необходимых знаний не может выявить причину медленного набора массы тела ребёнка, то ей рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В погоне за показателями массы важно не пропустить развитие серьёзного заболевания, требующего профессионального вмешательства медицинских работников.

Детское здоровье - ответственный момент в жизни каждого родителя. Огромную роль играет В первые годы жизни малыш должен питаться хорошо (впрочем, как и в остальное время, просто к старшим детям относятся не так внимательно), чтобы развиваться в полной мере. Существуют даже общепринятые нормы набора веса. Как быть, если ребенок им не соответствует? А точнее, если он весит меньше и не набирает практически ничего? Какими могут быть причины данного явления? Стоит ли паниковать, если ребенок не набирает вес?

Режим кормления

Проблем с набором килограммов у детей может быть много. Поэтому важно определить причину отклонений от нормы. У грудничков чаще всего причиной является нарушение режима кормления.

Дело все в том, что мамы сами выбирают, как и когда им кормить ребенка. Некоторые делают это по требованию, кто-то - по четкому графику. Нередко во втором случае дети попросту остаются голодными. И поэтому получается, что ребенок не набирает вес. То есть он поглощает мало пищи.

Причина эта не слишком опасная. Ее легко исправить. Рекомендуется перейти в режим кормления по требованию. Так ребенок будет кушать столько, сколько ему необходимо для роста и развития. В случае с грудничками данное явление может оказаться не слишком удобным для матери, особенно ночью. Но вот для детей кормление по требованию больше всего подходит.

Нехватка молока

Вашему ребенку месяц? Плохо набирает вес? Проблема может крыться в нехватке молока. Как нетрудно догадаться, она наблюдается только у тех детей, кто находится исключительно на грудном вскармливании.

Особенно часто нехватка молока встречается у первородящих мамочек. Причин данной проблемы может быть много - стресс, долгая адаптация организма и так далее. Но факт остается фактом: молока не хватает малышу.

Можно порекомендовать в таком случае несколько приемов. Все зависит от того, хочет ли мама кормить малыша грудью дальше или нет. Если ребенок не набирает вес из-за дефицита молока, необходимо просто чаще прикладывать его к груди либо стимулировать грудь молокоотсосом. Обычно проблемы с выделением молока наблюдаются в первый месяц после родов.

Второй вариант решения проблемы - переход на искусственное вскармливание. Так вы сможете кормить ребенка и точно знать, что ему хватает пищи для правильного развития. Но это далеко не самое лучшее решение. Некоторые уверяют, что нет ничего более полезного для малыша, чем грудное молоко.

Кишечные заболевания

Почему ребенок не набирает вес? Причиной данного явления могут стать Обычно такая проблема появляется у детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании. А вот у малышей на грудном вскармливании обычно только колики имеют место. Но они никак не влияют на набор веса, только на общее состояние малыша.

Как поступить в таком случае? Для начала выяснить, какое кишечное заболевание произошло у ребенка. А дальше вылечить его. Если причиной является искусственная смесь, необходимо поменять ее. Желательно подбирать очередную пищу для малыша с врачом-педиатром, который наблюдает новорожденного. Он обязательно поможет вам определиться.

Обычно бить тревогу и высказывать подозрения в отношении наличия кишечных заболеваний стоит тогда, когда ребенок не набирает вес. Но при этом он должен еще и терять его. Именно таким симптомом сопровождаются заболевания кишечника у малышей. Поэтому не нужно сразу же поднимать панику. Не факт, что все так серьезно, как кажется.

Наследственность

Плохо набирает вес? Признаться честно, не всегда это причина для паники. В некоторых случаях отклонение от нормы можно считать нормальным. Да, современные врачи тут же говорят о проблемах со здоровьем у малыша, но на самом деле это не так.

Генетика и наследственность тоже сыграли свою роль при формировании организма новорожденного. Так, недобор веса может передаваться по наследству. То есть если у родителей нет предрасположенности к полноте, более того, когда мама и папа тоже были с недостатком массы, то и ребенок может столкнуться с данной проблемой.

Обычно никаких дополнительных действий данная ситуация не требует. Она вряд ли подлежит корректировке. Достаточно объяснить педиатру, что недобор передался по наследству. Иначе вас будут запугивать неутешительными диагнозами, а ребенка - лечить от всего, что только может вызвать нашу сегодняшнюю проблему.

Глисты

В некоторых случаях все же приходится сдавать анализы, чтобы выяснить истинную причину у малыша. Ребенок не набирает вес? Может быть, у него завелись глисты! Обычно такое явление наблюдается у подросших малышей. У новорожденных это явление практически исключено.

Нормы набора веса

При каких ситуациях стоит поднимать тревогу? Сколько ребенок должен набирать в весе? Сейчас можно отыскать разнообразные таблицы с нормами для девочек и мальчиков. Существуют даже специальные калькуляторы - они покажут, сколько ваш малыш должен набирать за месяц и весить в конечном итоге. Основное преимущество подобных утилит - это учет роста младенца и его изначальных данных.

Тем не менее имеют место определенные нормы набора веса. Основной прорыв должен наблюдаться в первые месяцы жизни малыша. Так, за 30 дней на протяжении полугода ребенок набирает по 800-900 граммов, а затем до года - по 400. Иногда больше, иногда меньше. Небольшие погрешности допустимы. Но сильные отклонения обычно являются причиной паники и опасений родителей.

Прикорм

Теперь понятно, сколько именно ребенок должен набирать вес по месяцам. Но осталась еще одна причина, по которой с этим могут возникнуть проблемы. Если малыш хорошо набирал вес, а затем резко появился недобор, месяцев так с 4, обратите внимание на прикорм. Он может вводиться неправильно. Из-за этого пища хуже усваивается. И, как следствие, появляются проблемы с весом.

Чтобы исключить данное явление, сначала прикладывайте малыша ненадолго к груди (молоко улучшает усвоение пищи), затем уже давайте прикорм в небольших количествах. Именно так можно исключить нарушения пищеварения.

Вообще, если у вашего малыша нет никаких проблем с кишечником, молока он получает достаточно, но все равно страдает от недобора веса, не паникуйте. Уже было сказано, что данное явление может передаваться по наследству. Поэтому не всегда нужно бить тревогу, если ребенок не набирает вес.