Можно ли делать грудничку. Когда нужна клизма новорожденному, и как ее правильно сделать? Можно ли проводить перед кормлением

У любого родителя закономерно может возникнуть вопрос: так ли необходим массаж, если ребенок здоров и развивается нормально. Чтобы правильно ответить, необходимо разграничить понятия профессионального массажа и общего, который выполняют родители самостоятельно.

Домашний массаж это скорее формирование здоровых привычек, этап закаливания, тогда как лечебный - медицинская процедура.

Показания и противопоказания для новорожденных и грудных младенцев

Профессиональный (лечебный) массаж должен назначаться педиатром и не на всякий случай, а по вполне четким критериям. Показаниями к проведению массажа являются:

• гипертонус и гипотонус мышц;
• кривошея;
• плоскостопие;
• косолапость;
• неврологические заболевания.

ВНИМАНИЕ! Кроме этого, врач может назначить массаж в качестве общеукрепляющего, если роды проходили тяжело, ребенок родился слабым.

В любом случае врач должен аргументировано объяснить свои назначения, рассказать о противопоказаниях. Их, кстати, немало. Вот лишь некоторые:

• любые кожные заболевания, сыпь неясного происхождения;
• сахарный диабет;
• лихорадка;
• порок сердца;
• рахит, артрит;
• грыжи с возможностью ущемления.

Фактически противопоказаний намного больше, и только врач может решить: назначать ли курс массажа или нет. При необходимости могут быть проведены дополнительные обследования (например, УЗИ сердца) с целью исключить или подтвердить диагноз.

Обязательно ли делать каждый день?

Лечебный массаж должен проводиться курсами, длительность и периодичность которых определяет врач. В рамках одного курса массаж выполняется ежедневно. Нужно стараться не пропускать сеансы, длительные перерывы между занятиями сводят на нет всю пользу процедуры.

Допустимо ли прервать на месяц?

Промежутки между курсами могут достигать и нескольких недель, а вот в рамках одного курса нежелательно делать пропуски больше чем на три дня. Если нет возможности делать массаж в течение 30 и более дней, нужно обсудить с доктором тактику альтернативного лечения. Для малышей возрастом до 3-х месяцев такие перерывы могут быть критичны, ведь многие патологии (кривошея, дисплазия) хорошо поддаются лечению именно в первые месяцы жизни.

Лучше отказаться от массажа в течение первых дней после вакцинации. Организм вырабатывает антитела к компонентам вакцины, и лишние нагрузки могут усилить проявления поствакцинальных осложнений.

Можно ли гулять после процедуры?

После процедуры можно прогуляться, если ребенок тепло одет. Во время массажа температура тела незначительно, но повышается. Если на улице холодно, а одежда выбрана не по сезону, есть риск переохлаждения. Поэтому лучше позаботиться об утеплении заранее (взять одеяло или плед для коляски, захватить лишнюю кофточку).

СПРАВКА! Обычно груднички сразу засыпают после процедуры, а сон на свежем воздухе - еще один отличный способ укрепить иммунитет.

Разрешается ли при насморке у ребенка?

Если малыш заболел, конечно, лучше пропустить пару сеансов, чем усугубить течение болезни. Безобидный насморк - это вполне уважительная причина отменить визит к массажисту. Сам по себе насморк может быть предвестником начала ОРВИ, поэтому массаж может только ухудшить состояние. Кроме того, заложенный нос не даст малышу покоя, и провести сеанс спокойно вряд ли удастся.

Можно ли проводить перед кормлением?

Чтобы массаж принес максимум пользы, ребенок должен быть спокоен, расслаблен и сыт. Для этого лучше выбирать время после кормления, примерно через 30-40 минут. Так малыш еще не успеет опять проголодаться и не будет капризничать.

Польза и вред

Благоприятное воздействие массажа очевидно. Дети первого года жизни очень гибкие на самом деле (просто все боятся «что-то сломать или вывихнуть», поэтому не экспериментируют), и сохранить эту подвижность суставов - важная задача. Регулярное воздействие на кожу, мышцы и связки ребенка способствует:

Как и любая медицинская процедура, лечебный массаж может принести вред. Это возможно в двух случаях: процедуры выполняются вопреки наличию противопоказаний или массажист не обладает должным опытом и знаниями. Самым главным критерием того, что массаж не идет на пользу - поведение ребенка.

ВАЖНО! Если малыш во время процедуры плачет и не может успокоиться, значит, продолжать не нужно. Ежедневный стресс очень вреден, к тому же такое поведение может сигнализировать о болезненных ощущениях, а значит, ребенок нуждается в дополнительном обследовании.

В период новорожденности у детей еще сохраняется повышенный тонус в мышцах конечностей, это естественно и нормально. Такие мышцы нельзя насильно разгибать и стимулировать, можно лишь слегка разминать. В противном случае можно только усилить гипертонус, а то и травмировать малыша.

Нельзя выполняя массаж воздействовать на почки и печень ребенка (поколачивать, похлопывать эти области), это может привести к нарушению в работе этих органов. Очень осторожно нужно массировать область позвоночника, любое чрезмерное усилие чревато смещением дисков. Поэтому важно ответственно подходить к выбору специалиста, а также не начинать сеансы без предварительного полного обследования малыша.

Профессиональные приемы

Любой, даже самый непродолжительный сеанс, условно делится на три части: подготовительная, основная и заключительная. Сначала специалист должен подготовить мышцы к механическому воздействию, наладить контакт с ребенком. Для этого выполняется серия поглаживаний, легких растираний. После переходят к основной части процедуры, которая включает в себя такие приемы, как:

• растягивание;
• вытягивание;
• давление;
• сгибание и разгибание конечностей в суставах;
• вибрации и разминания.

Для каждого случая специалист подбирает отдельную комбинацию приемов, учитывая возраст, строение ребенка и наличие каких-либо особых предписаний. Например, в месте ушиба растирания и постукивания могут вызвать боль, поэтому специалист ограничится простыми поглаживаниями и легкими растираниями.

Если лечебный массаж проводится с определенной целью, к примеру, снять тонус икроножных мышц, то основной упор будет сделан на обработку проблемной области.

Основные техники

Общие

СПРАВКА! На самом деле разновидностей массажа очень много. В каждой стране этот метод лечения развивался по-разному, что и обусловило отличия.

Во время сеанса, кроме механического влияния на кожу и мышцы, могут применяться и другие способы воздействия, например, прогревание. В лечебном массаже можно выделить такие популярные техники, как:

1. Общеукрепляющий. Классический массаж, цель которого стимулировать кровообращение и усилить лимфоотток, способствовать передаче нервных импульсов ко всем тканям и органам, воздействовать должным образом на мышцы (расслаблять или напрягать). Такой массаж назначают большинству деток, общая продолжительность - 10 сеансов (в амбулаторной карточке так и указывают: массаж №10, из-за чего многие считают это особым видом массажа).
2. Общеразвивающий. Схож с предыдущим, но включает элементы гимнастики. Когда мышцы уже хорошо разогреты и готовы к нагрузке, специалист выполняет серию сгибаний и разгибаний конечностей, вращает ими, поворачивает и наклоняет малыша.
3. Профилактический. Такой массаж, по сути, ничем не отличается от развивающего, кроме того, что целью его является предупреждение возможных осложнений. Например, если замечено, что ребенок во сне всегда поворачивает голову в одну и ту же сторону, это может свидетельствовать о недоразвитости мышцы шеи. Грамотный массажист, уделяя внимание этой зоне, может исправить ситуацию.
4. Гимнастика. Сочетание массажа и легкой гимнастики дает отличные результаты. После поглаживаний и разминаний мышцы готовы к повышенной нагрузке. Так уже с самого раннего детства можно привить любовь к физическим нагрузкам.

Выбор техники и выполнение процедур - задача для специалиста. Не стоит пытаться самостоятельно проводить лечебный массаж, пользуясь советами или видео-уроками из сети. Опытный массажист не только знает, как именно нужно выполнять тот или иной прием, но и сможет отметить положительную динамику или, наоборот, заподозрить ухудшение.

Лечебные

Возможности растущего организма огромны. Порой для выздоровления или облегчения каких-либо состояний достаточно регулярного, но непродолжительного воздействия. Массаж может решить много проблем, что особенно ценно, учитывая ограничения в приеме лекарственных средств у детей до 3-х лет. Так, педиатр может назначить массаж при таких патологиях и заболеваниях:

ВАЖНО! Многие из методов массажа включают в себя и ЛФК - комплекс физических упражнений, направленных на развитие и стимуляцию мышц. Сочетание пассивных упражнений и активных позволяет быстрее добиться улучшения состояния.

Фото

Ознакомьтесь далее с фото массажа, проводящегося ребенку:

Для чего нужно делать материнскими руками?

Общий массаж — это, по сути, комплекс поглаживаний, сгибаний и разгибаний. Никакого серьезного воздействия на органы и ткани он не окажет. Но, в свою очередь, эта процедура - сильный тактильный раздражитель, который:

• способствует передаче нервных импульсов от кожи (в области воздействия) к коре головного мозга;
• улучшает работу центральной нервной системы;
• стимулирует рост мышечной ткани;
• укрепляет иммунитет.

СПРАВКА! Помимо общеукрепляющего действия, массаж является и закаливающей процедурой. Малыш лежит без одежды (что само по себе очень полезно), нормализуется терморегуляция тела.

Кроме того, ребенку в период новорожденности очень важны тактильные ощущения для установления эмоционального контакта с родителями. Ласковые движения - лучший метод этот контакт наладить. Массаж начинают с легких поглаживаний, постепенно усиливая степень надавливания. Особое внимание уделяют таким зонам:

• Стопы. Здесь расположено множество нервных окончаний, воздействуя на которые оказывается благотворное влияние на весь организм.
• Шейно-воротниковая зона. Массаж - лучшая профилактика кривошеи и проблем с осанкой, также способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата.
• Спина. Массаж укрепляет мышечный корсет, формирует осанку, успокаивает и расслабляет грудничка.
• Живот. Массируя область вокруг пупка можно избавить малыша от колик, усилить перистальтику.

Очевидно, что такая со всех сторон полезная процедура, может выполняться хоть каждый день. Но есть два обязательных условия для успешного массажа: малыш должен быть спокоен и абсолютно здоров.

Орущему, напряженному ребенку не пойдут на пользу никакие процедуры. Поэтому нужно «поймать» момент, когда грудничок сыт (но не сразу после кормления, можно спровоцировать срыгивания), выспался и его ничего не беспокоит. Идеально - перед вечерним купанием.

Инвентарь

Для лучшего воздействия на кожу и мышцы можно использовать специальные вспомогательные средства. Так, различные валики, шарики с мягкими шипами, ручные массажеры для точечного массажа помогут усилить эффект от процедуры. Главное - контролировать силу воздействия и не допускать возникновения болезненных ощущений.

Чтобы снизить трение и не растягивать сильно нежную кожу младенца, можно использовать различные масла. Предпочтение стоит отдать не ароматизированным, легким средствам из детской серии.

Важно! Вопреки распространенному мнению, использовать растительное масло (оливковое, подсолнечное) для детского массажа нежелательно. Как и любой натуральный продукт, оно может вызвать аллергию, а входящая в состав олеиновая кислота делает кожу более чувствительной и способствует потере влаги.

Отдельно стоит отметить фитбол - большой надувной мяч с двумя рожками. С его помощью можно не только проводить массаж, но и укреплять вестибулярный аппарат ребенка. Малыша укладывают на мячик и, придерживая, выполняют серию легких покачиваний. Со временем крохе понравятся такие упражнения, и можно будет добавить другие: прыгать на мячике, держась за мамины пальцы, лежать на фитболе на спине и животе.

Целесообразность использования масел и дополнительного инвентаря всегда лучше оговорить с лечащим врачом. И, конечно, если они не приносят удовольствия ребенку лучше их отложить в сторону.

Правила проведения

Важно понимать, что при наличии любых проблем со здоровьем ребенка вопрос о целесообразности массажа должен решать только профильный специалист. Он же и устанавливает: когда можно приступать к процедурам (в некоторых случаях это делается в первые дни жизни), продолжительность сеанса, количество курсов.

Длительность сеанса для новорожденных не превышает 10 минут. С возрастом продолжительность увеличивают до 20-30 минут в первые три месяца и до 40-60 минут для деток постарше.

Для общеукрепляющих массажей особых ограничений нет. Выполнять их можно уже с двухнедельного возраста. В первые три месяца основной упор делают на развитие мышц шеи и спины, чтобы малыш уверенно держал голову. После 3-х месяцев к массажу добавляют комплекс гимнастических упражнений для укрепления связок и суставов.

Во время манипуляций ребенок должен быть спокоен, любое эмоциональное напряжение недопустимо. Поэтому важно наладить контакт с ребенком, возможно, провести сеанс в игровой форме. Если малыш заплакал, не нужно это игнорировать. Лучше ненадолго прерваться, обнять и успокоить ребенка. Поэтому кто-то из родителей всегда должен быть рядом.

При любой болезни (даже в легкой форме), лучше сначала добиться выздоровления, а уже после закрепить результаты массажем. Во-первых, вряд ли малыш, которого беспокоит насморк, температура, зуд или другие симптомы, позволит выполнить процедуру. Во-вторых, лишня нагрузка на нервную систему сейчас ни к чему.

Освоить техники массажа довольно просто, однако стоит помнить, что домашний массаж - не панацея, а только один из элементов физического развития и закаливания ребенка. Только в комплексе с физическими нагрузками, полноценным питанием и активным образом жизни он даст наилучшие результаты.

Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.

Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?

В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается - это тоже миф.

Важность ультразвуковой диагностики

УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.

Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?

Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.

Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?

Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ - в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:

• УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
• УЗИ головного мозга (или нейросонография);
• УЗИ органов брюшной полости.

А теперь более подробно о каждом из них.

Нейросонография - это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.

Нейросонография - важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга

Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.

Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.

К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).

Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.

УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов

Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.

Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.

Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.

УЗИ органов брюшной полости

Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.

УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.

УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы

Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.

За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование - черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.

Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) - в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.

Другие виды УЗИ

Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.

УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)

УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.

И как можно раньше - на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:

• генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
• затрудненное мочеиспускание;
• неудовлетворительные анализы мочи;
• отеки;
• боли в области поясницы и почек;
• повышенная по непонятным причинам температура;
• травма в области поясницы или живота.

Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой - 200-800 мл - за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).

УЗИ сердца (ЭХО КГ)

УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача - рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.

УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы

Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:

• шумы в сердце;
• важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем - это посинение носогубного треугольника ;
• постоянно холодные конечности без причины - тоже повод насторожиться;
• повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
• генетическая предрасположенность.

Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Важные нюансы

Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать - это позволит получить более точные результаты.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

С появлением малыша в семье, родители нередко испытывают сомнения и страхи, связанные с проблемами опорожнения кишечника у грудничка. Можно ли делать клизму новорожденным и как часто допустимо вмешательство в естественный порядок пищеварения? Ведь очень многих малышей первых месяцев жизни мучают запоры.

Чем может быть вызван запор?

Для решения проблемы следует выявить причину возникновения запора у ребенка. В некоторых случаях нарушения в работе кишечника объясняются недостаточным питанием. В результате чего опорожнение может происходит раз в 5-6 дней или даже реже. Для решения подобной проблемы требуется введение прикорма, лучше всего если он будет растительным, это обеспечит регулярный стул.

Если мама неправильно питается, это также приводит к нарушениям дефекации у малыша, находящего на грудном вскармливании. Чтобы наладить регулярное опорожнение кишечника, требуется внести изменения в рационе питания мамы.

При атонии кишечника нужно делать массаж животика, делать упражнения ножками. Необходимо давать малышу питье при любом виде вскармливания.

Когда проблема запоров объясняется спазмом кишечника, устранить проблему можно с помощью теплых компрессов, прикладываемых к животику.

Следует помнить, что ставить клизму можно только после того, как все другие методы испытаны и не принесли результата.

Когда можно ставить клизму?

Молодые мамы весьма часто интересуются вопросом: насколько часто можно ставить грудному ребенку клизму?

• когда не удается по-другому снизить высокую температуру:
• когда ребенок постоянно страдает от запоров (плохо спит, часто плачет по причине дискомфорта в кишечнике);
• в случае отравления;
• при введении лекарственных средств.

Из всех вышеприведенных пунктов для молодых родителей менее всего понятно явление запора.

Запор представляет собой состояние грудничка, во время которого стул может быть очень твердым или отсутствовать в течение длительного периода времени, зачастую сопровождающийся болевыми ощущениями.

Когда родители считают, что ребенок страдает от запоров, не нужно сразу ставить ему клизму. Лучше всего рассказать врачу о сложившейся ситуации. Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз малышу и проводить процедуры или лечить новорожденного, пользуясь советами родственников или подруг.

Если слишком часто ставить клизму грудному ребенку, полезная микрофлора кишечника будет вымываться, что приведет к привыканию.

Если такую процедуру проводить очень часто, это может привести к тому, что опорожнять кишечник малыш будет только после того, как ему поставят клизму.

Когда вы делаете клизму, следует соблюдать особую осторожность. Нужно наблюдать за поведением грудничка при проведении процедуры. Все используемые предметы следует прокипятить, они должны быть безопасны.

Можно воспользоваться присыпкой, чтобы на коже не появилось раздражение.

Виды клизм для грудничков

Различают 4 вида клизм, которые ставят грудным детям:

• Сифонная (процедура проводится медицинским работником в случаях острых отравлений);
• Очистительная (используется обычная вода);
• Масляная (применяется для избавления от запоров);
• Лекарственная (проводится с использование лекарственных средств).

На сегодняшний день в аптеках встречается Микролакс клизма.

Микролакс

Этот препарат представляет собой микроклизму, которая может применяться для грудничков. Состав клизмы помогает размягчать кал и опорожнять кишечник.

По консистенции препарат представляет собой густую жидкость, объем которой составляет 5 мл. действие препарата дает результат через 15 мин после того, как клизма поставлена.

Микроклизма отличается рядом преимуществ, среди которых:

• Хорошая переносимость малышами;
• Болезненные спазмы и сокращения кишечника отсутствуют;
• Оснащена удобным аппликатором, что позволяет применять препарат дома самостоятельно;
• Специальная отметка на аппликаторе показывает глубину введения для малышей, не достигших трехлетнего возраста;
• Никак не влияет на прием другие медицинских препаратов.

Такая клизма может применяться для новорожденных с первых дней жизни.

При этом сколько и как часто возможно использовать эту клизму должен определять врач.

Клизма с мыльным раствором

Клизма с применением мыльных растворов является наиболее известным видом такой процедуры.

Чтобы приготовить раствор необходимо растворить кусочек мыла (маленького размера) растворить до образования пены. Можно воспользоваться и детским мылом при условии отсутствия в нем отдушек.

Количество воды зависит от возраста ребенка. Для малышей, чей возраст не достиг 1 месяца, объем клизмы не должен быть больше 25 мл. Для детей до 2 месяцев эта величина не должна превышать 40 мл. Тем, кому нет еще 4 месяцев до 60 мл. От полугода до 9 месяцев – 100-110 мл, детям до года – не более 150 мл.

Делать клизму мыльным раствором можно только после одобрения врача. Поскольку признаки запора иногда свидетельствуют о другом заболевании или воспалительном процессе. Ее применение только усугубить ситуацию и может нанести вред здоровью ребенка.

Нельзя забывать о том, что подобная процедура вредит микрофлоре, особенно если ее проводили не один раз.

Ни в коем случае для устранения запора нельзя пользоваться кусочком хозяйственного мыла. Это является недопустимым методом при попытке наладить работу кишечника. Мыло приводит к сильнейшему раздражению прямой кишки, в результате чего нередко образуются кровотечения, язвы и хронические воспаления.

Масляные клизмы

Масляная клизма нередко применяется для помощи в опорожнение кишечника грудничков. Их принцип действия аналогичен мыльным клизмам, только вместо мыльного раствора применяют подсолнечное, вазелиновое или конопляное масла.

Эти масла смягчают и обволакивают кишечник при борьбе с запорами. Применение масел помогает заживлять микротрещины в прямой кишке, снижая риск повреждения слизистой кишечника.

Перед применением масло нужно подогреть до 36-37 С, после чего оно вводится с помощью груши. Эта процедура позволяет не только опорожнять кишечник, а также может являться профилактической мерой. Как и в других ситуациях, консультация врача опять же обязательна.

Клизмы водой

Для процедуры потребуется груша и кипяченая вода 25-27 С. Грушу перед использованием следует прокипятить. Объем воды определяется возрастом ребенка. В целом он такой же, как при применении клизмы с мыльным раствором.

Такая клизма позволяет избавиться от колик. Однако ее ставить следует только в тех случаях, когда применение других методов не принесло результаты. Нельзя делать такую процедуру при каждом появления колик. Поскольку кишечник должен опорожняться путем регулировки собственных механизмов. Вмешательство может применяться только в качестве экстренной помощи в случае сильных болей.

При образовании запоров не нужно заниматься самолечением. Ставить клизму ребенку можно только в случае крайней меры, к которой следует прибегать только в редких случаях. Лучшим способом решения данной проблемы будет обращение к врачу, чтобы определить причину нарушений работы кишечника. Устранив ее, процедура постановки клизмы не потребуется.

Как только дитя приносят из роддома, заботливые родители, а также бабушки и дедушки начинают пристально следить за состоянием и поведением малыша. Сколько кушает, сколько спит, не болит ли животик... Вопросов возникает очень много. И один из них - регулярное опорожнение кишечника. Если ребенок длительный период не пачкает памперс, мама начинает беспокоиться. Подруги и бабушки советуют поставить клизму.

Нужна ли клизма новорожденному, если он не опорожнял кишечник более 24 часов? Ответ на этот вопрос должна дать сама мама, внимательно понаблюдав за ребенком. Клизма новорожденному нужна не во всех случаях. Если дитя находится на грудном вскармливании и при этом хорошо себя ведет, животик мягкий, то беспокоиться не о чем. В этом случае никакая клизма новорожденному не нужна - грудное молоко мамы ему подходит, и организм хорошо его усваивает. Для таких деток справлять «большую» нужду один раз в несколько дней является нормой.

Если ребенок часто плачет, подгибает ножки, при пальпации живот твердый и болезненный - в этом случае клизма новорожденному облегчит его состояние и поможет избавиться от затвердевших каловых масс. В этом случае можно говорить о запоре.

Если такое состояние повторяется несколько раз, необходимо обратиться к доктору, который подскажет правильный алгоритм действий. Может быть, маме, которая кормит грудью, нужно откорректировать свой рацион, и малышу станет легче. Если вы «искусственники», возможно, придется поменять молочную смесь. Если причиной частых запоров являются заболевания или незрелость желудочно-кишечного тракта, доктор пропишет безопасные и применяемые в детском возрасте лекарственные средства, которые облегчат состояние младенца.

В любом случае, часто ставить клизму маленькому ребенку нельзя, так как с каловыми массами вымываются и полезные бактерии, которые заселяют кишечник. Клизма для новорожденного - вынужденная мера, которую применяют в экстренных случаях.

Бывает, клизма необходима не только при запоре, но и при пищевом отравлении или для введения лекарственных средств. Поэтому каждая мама должна владеть техникой и знать правильный алгоритм проведения этой процедуры.

Вначале необходимо прокипятить спринцовку с мягким наконечником в емкости с водой в течение 5 минут. Клизма новорожденному ставится маленькой спринцовкой объемом 50 мл.

Приготовьте необходимый раствор для ведения в прямую кишку. При запорах можно использовать кипяченую воду, отвар ромашки, по медицинским показаниям - лекарственные средства. Нужный раствор необходимо остудить до температуры 30 градусов.

Перед проведением процедуры вымойте руки и расстелите одноразовую водонепроницаемую пеленку.

Клизма младенцу ставится в положении ребенка на спинке или левом боку с согнутыми ножками.

Из спринцовки удалите остатки воды и воздух, заполните подготовленным раствором или водой. Носик спринцовки необходимо смазать кремом или вазелином, что обеспечит легкое и безболезненное введение в анальное отверстие.

Введите носик спринцовки в прямую кишку на глубину 2-4 см и медленно выпустите жидкость, другой рукой сжав ягодицы малыша. Не разжимая клизмы, аккуратно извлеките ее из анального отверстия. Подержите ягодицы ребенка сжатыми некоторое время, чтобы жидкость подействовала и размягчила кал.

В большинстве случаев клизма дает положительный эффект и ребенок испражняется. При правильной технике проведения клизма новорожденному не доставляет неприятных ощущений или боли, а после ее проведения наступает облегчение, и дитя успокаивается.

Чтобы избежать частого применения клизм, необходимо заботиться о микрофлоре кишечника новорожденного. Старайтесь кормить ребенка только грудью (если нет противопоказаний), исключите из своего рациона продукты, которые провоцируют запор у малыша. Если эти методы не помогают, обратитесь к вашему педиатру.

Возможно, это покажется удивительным, но, в принципе, особых препятствий для ранних посе­щений нет (даже в родильном доме; ведь сейчас во многих из них практикуют свободное посеще­ние индивидуальных послеродовых палат). Един­ственное НО: сам малыш в таких посещениях не слишком нуждается. Конечно, нет такого катего­ричного запрета (который негласно существовал раньше и имел больше характер суеверия), что до достижения месячного возраста ребенка никто, кроме самых близких людей, не должен видеть. Времена изменились, и при соблюдении опреде­ленных правил родственники и знакомые могут навестить счастливых родителей и малыша.

Все по плану

Лучше, если гости заранее известят о своем жела­нии навестить вашу семью. Вариант появления «как снег на голову» может оказаться не вполне комфортным для вас. Плохо, если без предварительной договоренности гости придут именно в тот момент, когда вы пытаетесь уложить кроху спать или уже одетые отправляетесь на прогулку. Гости точно будут нежеланными в такие минуты. Поэтому вполне уместно заранее сказать своим друзьям и родственникам, чтобы они не приходи­ли без предупреждения. Лучше заранее догово­риться, какое время для визита будет наиболее удобным для вашей семьи.

Гость должен быть здоров!

Если у потенциального гостя насморк, кашель, температура, это не лучшее время для посещения грудничка. Помните, что даже маску в этом случае надевать бесполезно: она не уменьшит риск зара­жения для вас и вашего малыша. Гостю следует также повременить с визитом при наличии проб­лем с желудочно-кишечным трактом (если есть тошнота, неустойчивый стул). Конечно, как пра­вило, взрослый человек и сам понимает, что это явные признаки заболевания и не стоит совершать визиты, а тем более навещать семью, где есть маленький ребенок, будучи больным. И все же не лишним будет еще раз напомнить об этом тем, кто хочет прийти в ваш дом.

Вынужденный карантин

Известно, что по крайней мере 1-2 раза в год (как правило, это поздняя осень и зима, но сроки могут быть разными) отмечается повышение за­болеваемости респираторной инфекцией среди населения. Наиболее часто речь идет об эпиде­мии гриппа, который для грудного ребенка очень опасен.

Желательно, чтобы именно в это потенциально опасное время не было визитов в семью, где есть малыш. Особенно это важно, если ваши гости по роду своей деятельности общаются с большим ко­личеством людей или пользуются общественным транспортом. В этом случае риск инфицирования гораздо выше. Помните, что заболевший человек может еще и не иметь никаких симптомов заболе­вания и не ощущать себя больным, но уже быть заразным для окружающих.

Если у гостей есть дети…

В подавляющем большинстве больниц запреще­ны визиты посетителей моложе 14 лет. Чем обус­ловлен такой запрет? Как правило, не боязнью, что ребенок своим поведением нарушит больнич­ный покой. Дело в том, что малыш, находясь в дет­ском коллективе (детский сад, школа, кружки), ча­ще сталкивается с инфекциями, в том числе с так называемыми детскими (корь, краснуха, коклюш, ветряная оспа и т.д.) Большинство из этих болез­ней очень заразны. Причем, внешние признаки заболевания могут появляться уже после его на­ступления. Кроме того, перечисленные заболева­ния у детей иногда протекают в стертой форме и не сразу диагностируются.

Более защищены от детских инфекций приви­тые малыши, то есть те, которым проведена вак­цинация. Но если ваш ребенок еще маленький, наверняка большинство прививок ему еще не сде­лано. Поэтому для него существует большая опас­ность заболеть.

Если гости, планируя свой визит к вам, хоте­ли бы взять с собой своих детей, стоит уточнить, здоровы ли они, а также нет ли в их детсадов­ской группе или классе карантина по какому-либо заболеванию. Такие предосторожности в отношении детских инфекций будут не лишни­ми, ведь у грудных детей они протекают наибо­лее тяжело.

«Правило чистых рук»

Большинство из нас - даже не представляет, как много микробов может быть на наших руках. Даже если внешне руки выглядят вполне чисты­ми. К определенным микробам наш организм успел привыкнуть, и они для нас безвредны. Но это утверждение верно для взрослых, а не для малыша!

Так что, независимо от того, собираются ли ва­ши гости прикасаться к ребенку, держа его на ру­ках, или ограничатся разглядыванием его издали, вам следует тактично предложить им вымыть ру­ки с мылом.

Чистая одежда

Как правило, не принято обсуждать с гостями, во что они будут одеты во время визита. Но все же стоит об этом вспомнить, когда родственники или гости захотят сами подержать ребенка на руках.

Конечно, одежда должна выглядеть чистой. По­мните, что шерстяные вещи, одежду с ворсом, ме­ховой отделкой сложнее чистить, Вероятность невидимого загрязнения этой одежды выше. Ес­ли гость будет прижимать к себе ребенка, то ин­фекция с одежды может попасть к малышу.

Защитные функции кожи и слизистых оболо­чек организма новорожденного ребенка еще не­зрелые, поэтому он может легко «подхватить» ин­фекцию, которая для старших членов семьи, да и для самих гостей абсолютно безопасна.

Если отказать гостю в желании подержать ма­лыша на руках вам покажется не тактичным, то в этом случае уместно предложить экранировать одежду детской пеленкой, чтобы максимально уменьшить контакт с кожей ребенка.

Не нарушайте решим дня!

В первую очередь это касается режима кормле­ний. Редкая мама без всякого стеснения будет кормить проголодавшегося малыша в той же ком­нате, где собрались гости: ей необходимо будет уединиться. Кормление может длиться разное время - и 5 минут, и все 50. Это в большей мере зависит от грудничка. Пока ребенок не насытится, не удовлетворит свой (очень важный для его раз­вития!) сосательный рефлекс, он может не отпус­кать грудь.

Хорошо, если в это время гостей развлекают другие члены семьи. А если нет? Мама будет чувствовать неловкость от того, что оставила гостей без внимания. Это может быть причиной абсолютно не нужного для кормящей женщины волнения.

Кроме того, между 4 и 8 месяцами во время кормления дети легко отвлекаются, например, когда услышат шум. Ребенок может внезапно перестать сосать. Это признак того, что он встревожен.

Поскольку интересы малыша должны быть приоритетными для вас, то не стоит из-за визита гостей изменять режим кормления ребенка. Можно сразу объяснить своим родственникам или знакомым, что вам будет необходимо оста­вить их на какое-то время, чтобы спокойно по­кормить или переодеть ребенка. Заранее проду­майте, чем можно занять гостей во время вашего отсутствия.

Визит не должен быть утомительным

Это правило довольно общее и касается не толь­ко случаев посещения семей, где есть грудничок.

Но для них оно приобретает особую актуаль­ность.

Жизнь такой семьи, как вы уже знаете из свое­го опыта, обычно расписана по минутам. Редко кто-то из родителей маленького ребенка может пожаловаться на излишек свободного времени. Как правило, его просто нет. Только человеку, ко­торый никогда сам непосредственно не сталки­вался с воспитанием ребенка, может показаться, что требуется не так много времени, чтобы накор­мить, переодеть малыша, постирать необходимые вещи, сделать уборку. На самом деле это труд, ко­торый отнимает много сил и времени. Ведь одно­временно родителям (как правило, чаще перечис­ленными делами занимается все же мама малы­ша) нужно не забывать и об общении с ребенком. Чем старше он становится, тем меньшее время за­нимает его сон. А бодрствующий кроха редко ког­да выдержит долгое одиночество.

Если визит гостей затягивается и становится утомительным для вас, можно, извинившись, так­тично напомнить гостям о необходимости купать ребенка, о наступлении времени обычного укла­дывания малыша спать.

Возможно, даже продолжительный по време­ни визит родственников и знакомых не будет утомительным для вас, если ваш малыш доста­точно спокоен, быстро засыпает и не требовате­лен по ночам.

Избегайте больших компаний

Дети удивительно чувствительны к окружающей их обстановке. Поэтому резкое ее изменение (а приход большого количества гостей, как прави­ло, это подразумевает) для малыша особенно не­желателен.

Часто родители отмечают, что после шумных визитов родственников и знакомых ребенок длительное время не может успокоиться, часто просыпается ночью, постоянно требует присут­ствия мамы рядом, подолгу не отпускает грудь. Малыш таким образом переживает обилие впе­чатлений.

Еще одно следствие обилия полученных впе­чатлений для грудничка - это отказ от груди. Ма­леньким детям свойственны сильные ощущения, и, если их что-нибудь расстраивает, могут отка­заться от груди. Они могут не плакать, а просто не брать грудь. Это чаще всего случается в возрасте ребенка старше 3 месяцев. Малыш довольно не­ожиданно отказывается брать грудь несколько кормлений подряд. Среди причин - появление но­вого ухаживающего за ребенком человека или большое количество людей в окружении малыша (например, приезд родственников). Поэтому нуж­но постараться распределить посещения род­ственников и друзей таким образом, чтобы избе­жать присутствия большой и шумной компании у вас дома.