Как располагается ребенок на 6 месяце беременности. Шестой месяц беременности: что происходит и как бороться с отеками, изжогой и другими проблемами

Что происходит на 6 месяце беременности? Ребёнок достиг веса 500 г и продолжает расти, а вы ощущаете удовольствие от вынашивания малыша. Давайте обсудим, что нужно знать об особенностях этого срока - 6 акушерского месяца беременности.

Подходит к завершению второй триместр. 6 месяц беременности: сколько это недель? Это 21, 22, 23 и 24 акушерские недели. Отсчет акушерских недель ведётся врачом от первого дня вашей последней менструации. Возраст малыша от момента зачатия отстает от акушерского расчёта срока беременности на две недели.

6 месяц беременности: что происходит с плодом?

Как выглядит ребёнок на 6 месяце беременности? Он все больше становится на маленькую копию новорожденного младенца.

Сейчас ваш малыш «умнеет» с поразительной скоростью: его мозг за последние три месяца увеличился более чем в 10 раз. Он хорошо различает звуки, эмоционально реагирует на ваш голос и настроение.

Особенности развитие ребёнка на шестом акушерском месяце:

• · вес плода к концу 6 месяцев беременности около 600 грамм, его размер - 25 см;
• · продолжает совершенствоваться мозг малыша, он уже видит сны, прислушивается к окружающему его миру, эмоционально реагирует на ваш голос;
• у него функционирует печень;
• селезенка и костный мозг продуцируют клетки крови;
• поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин;
• развиваются половые органы;
• черты лица становятся более чёткими, уже есть ресницы и брови;
• кожа малыша имеет красный пигмент, она уже утолщается;
• все органы уже сформированы, кроме лёгких;
• ребёнок активно двигается, делает дыхательные движения с заглатыванием околоплодных вод.

Как выглядит живот на 6 месяце беременности

Живот на 6 месяце беременности уже довольно большой. Высота дна матки практически достигла пупка, она ощутимо давит на диафрагму и остальные органы. На сроке в шесть месяцев уже могут появляться тренировочные схватки Брекстона Гикса. Они безболезненны, вы можете только чувствовать небольшую болезненность внизу живота или онемение.

Чтобы разгрузить спину и предотвратить появление растяжек на коже живота, специалисты рекомендует носить специальный бандаж для беременных.

6 месяц беременности: ощущения

Что чувствуешь в 6 месяце беременности? На данном сроке особого дискомфорта вы ещё не испытываете. Могут беспокоить изжога, расстройства пищеварения, вздутия живота, запоры и геморрой. Такие симптомы возникают из-за сдавливания органов маткой. Нормальными явлениями на данном сроке является периодические кровотечения из носа, повышенный аппетит, головокружения, головные боли, отёчность и варикозное расширение вен.

В каких случаях вам необходимо обратиться к врачу:

• влагалищное кровотечение;
• отхождение/подтекание плодных вод;
• схваткообразные приступы, которые возникают с частотой пять и более в час;
• продолжительные боли в пояснице, внизу живота, давление в нижней части таза;
• резкое повышение массы тела, которое сопровождается сильной отёчностью, повышением артериального давления и плохим самочувствием.

Роды в 6 месяцев беременности

Какие последствия родов в 6 месяцев беременности? Роды, которые произошли ранее 37 недель, называются преждевременными. А дети, которые появились на свет ранее 23 недели, как правило, не выживают. С 25 недели беременности - это глубоко недоношенные дети, которые уже имеют шанс на выживание. Согласно статистике, если малыш появился на свет на 24-й неделе, шансы на выживание составляют около 50%, к 28-й неделе шансы возрастают до 85% и более.

Во многом прогноз зависит от веса ребёнка и степени развития его лёгких. На шестом месяце беременности лёгкие крохи развиты очень плохо (альвеолы развиваются только на 28-30 неделях беременности). Поэтому даже при самых хороших условиях выхаживания, глубоко недоношенные дети мало жизнеспособны.

Если на шестом месяце обнаружена замершая беременность, то проводятся искусственные роды, которые призваны спасти жизнь матери.

На 6-ом месяце беременности легкие малыша полностью сформированы, начинается продукция альвеолами сурфактанта, препятствующего при дыхании слипанию альвеол. Ребенок уже дышит с помощью легких, однако для самостоятельного дыхания сурфактанта еще не достаточно. Поэтому в случае преждевременных родов малыш обязательно содержится в кувезе, где находятся сложные аппаратные системы для поддержания дыхания.

На этом сроке уже полностью сформировано внутреннее ухо — орган, контролирующий равновесие тела. Поэтому ребенок может не только активно двигаться, но и определять, в каком находится положении. До этого срока глаза малыша были полностью закрыты, однако на 6 - ом месяце он уже может моргать. За счет сформированной радужки глаза ребенка уже имеют определенный цвет. Орган слуха имеет развитое строение и структуру.

В коже ребенка начинает вырабатываться пигмент, поэтому она становится менее прозрачной. За счет формирования дерматографического рисунка у малыша уже можно обнаружить отпечатки пальцев. Продолжается рост ресниц и волос на голове.

В этот период усиленно совершенствуются основные структурные составляющие головного мозга, формируется их активная связь с нижерасположенными структурами: надпочечниками, щитовидной железой, половыми органами. Надпочечники на 6 - ом месяце вырабатывают гормоны глюкокортикоиды.

У мальчиков активно происходит процесс опускания яичек в мошонку.

На протяжении пятого и шестого месяцев рост ребенка увеличивается вдвое. Вес плода к концу шестого месяца достигает 700—750 г, а рост - 20 см.

Физиологические изменения в организме матери

На 6 - ом месяце за счет выработки плацентарного лактогена начинается быстрый рост молочных желез, из сосков начинает выделяться молозиво - специфический золотистый секрет. Поэтому, начиная с этого срока, рекомендуется начать подготовку груди к грудному вскармливанию: можно обмывать ее прохладной водой, протирать грубым полотенцем. Однако проводить это следует максимально аккуратно, так как за счет рефлекторного механизма могут возникнуть нежелательные сокращения матки, что приведет к преждевременным родам.

На 6 - ом месяце дно матки располагается на уровне пупка. За счет активных движений плода могут возникнуть кратковременные, продолжительностью 1-2 минуты схватки. Пугаться не стоит - они не представляют для плода угрозы и не приводят к прерыванию беременности. Наоборот, это физиологический процесс, подготавливающий матку к родам за счет чередования периодов сокращения и расслабления.

Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг). Отчетливо слышны резкие шевеления плода в матке. Из - за ее больших размеров беременную может беспокоить простреливающая боль в пояснице, отдающая в низ живота или пах.

В этот период в связи с вымыванием из костной системы кальция (под действием гормонов) у женщины может развиваться деформация стопы или плоскостопие. Дополнительная нагрузка на позвоночник и суставы создается не только за счет вымывания кальция, но и за счет стремительного роста матки.

Наблюдается увеличение на 30 % УО - ударного объема сердца (количества крови, которое выбрасывается левым желудочком в просвет аорты за одно сокращение). Частота сердечных сокращений также увеличивается где - то на 20 %. На 6 - ом месяце беременности показатели артериального давления достигают минимальных величин: снижение приблизительно на 20 мм. рт. ст. В 3 - ем триместре они, как правило, нормализуются. За счет увеличения ОЦК наблюдается формирование невыраженных отеков на ногах.

Увеличение объема циркулирующей плазмы происходит в более усиленном темпе, нежели прирост эритроцитов. Также большая часть гемоглобина расходуется на усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, за счет которого к тканям плода доставляется кислород. Эти факты объясняют возможное возникновение анемии беременных.

Что касается мочеполовой системы, то нарушается отток мочи, что приводит к ее застою, возможному забрасыванию ретроградным путем, расширению чашечно - лоханочного комплекса, развитию пиелонефрита.

Нагрузка на желудочно - кишечный тракт проявляется в виде замедленной моторики и эвакуации пищи. Поэтому беременную женщину могут беспокоить такие проявления диспептических явлений, как изжога, запоры, метеоризм.

Также из - за увеличения размеров матки увеличивается нагрузка на легкие. Однако, несмотря на высокое стояние диафрагмы, дыхательная поверхность легких не уменьшается за счет расширения грудной клетки и расширения бронхов под действием плацентарных гормонов.

Можно заметить, что у беременных меняется тембр голоса. Это связано с отеком трахеи и гортани.

Дефицит кальция из-за его повышенного расходования на синтез костной ткани малыша может приводить к невралгиям, судорогам в области икроножных мышц, болям в области крестца и поясницы, чувству онемения пальцев.

Появившиеся на 5 - ом месяце беременности растяжки на боковых поверхностях туловища могут увеличиться в размере; более выраженной становится гиперпигментация лица, сосков, кожи промежности и белой линии живота.

Изменения во внешности

На 6 - ом месяце у женщины молочные железы растут быстрее, вместе с этим из сосков выделяется специфический секрет золотистого цвета - молозиво. Дно матки располагается на уровне пупка.

К концу второго триместра живот беременной начинает приобретать определенную форму.

Нормальная беременность и правильное положение плода характеризуются формированием овоидной (яйцевидной) формы живота; многоводие характеризуется формированием шарообразного живота, поперечное положение плода приводит к форме живота в виде поперечного овала. Женщины с узким тазом имеют «остроконечный» живот, немного заостренный кверху. Если женщина повторнородящая, то живот может быть немного отвислым.

Именно на 6 - ом месяце женщина прибавляет в весе максимально (приблизительно на 8-10 кг).

Из - за роста живота растяжки на коже (стрии) могут становиться более широкими и глубокими. Для профилактики их формирования беременной разрешается использование средств, улучшающих состояние кожи с добавлением витаминов А и Е, увлажняющих кремов для кожи, а также специального массажа. Методика проведения массажа проста: слегка поглаживая живот по часовой стрелке, нужно пощипывать кожу на периферии. При повышенном риске прерывания беременности проведение массажа противопоказано.

На 6 - ом месяце появление выделений из влагалища белого или желтоватого цвета может усилиться. Это так называемая лейкоррея, развивающаяся из - за увеличения притока крови к тканям влагалища.

Эмоциональный фон

Общее эмоциональное состояние женщины на 6 - ом месяце беременности стабильное. В целом, второй триместр является наиболее благоприятно протекающим периодом в этом плане: отсутствуют повышенная утомляемость и изменения аппетита, снижена вероятность развития депрессии.

Однако несмотря на все это, будущей матери рекомендуется вести образ жизни, исключающий стрессовые состояния. Испытываемые эмоции должны быть максимально положительными: вырабатываются гормоны эндорфины, проникающие через плацентарный барьер и непосредственно воздействующие на плод. Кроме того, положительные материнские эмоции ускоряют рост плода и благоприятно влияют на его сенсорное восприятие.

Суточный рацион калорийности должен содержать примерно 3000 ккал.

При этом потребляемые нормы включают:

• примерно 120 г белка (2 г на 1 кг массы тела),
• 85 г жиров (1, 5 г на 1 кг массы тела),
• 400 г углеводов (6, 5 г на 1 кг массы тела).

Особое внимание необходимо уделить потребляемому белку. Основное количество (более 50 %) должно поступать вместе с творогом, сметаной, сыром, молоком. То есть, ограничивать белок животного происхождения нельзя. Кроме того, творог должен быть выше 5%-ой жирности, а молоко и кефир с жирностью не ниже 3%, так как нормальное всасывание кальция возможно только в сочетании с жирами.

Что касается жиров, то их содержание должно быть не менее 40% за счет продуктов растительного происхождения. Из животного происхождения рекомендуется потреблять Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в морской рыбе: лососе, форели, сардинах. Из растительных продуктов в этом плане огромную пользу приносит масло льняного семени, орехи.

Основным источником углеводов должны служить продукты, богатые клетчаткой: фрукты и овощи, хлеб и крупы. Продукты - источники «быстрых» сахаров - в своем рационе рекомендуется ограничить.

На 6 - ом месяце беременности женщину могут беспокоить запоры (из - за увеличения роста матки). Слабительные применять в данной ситуации противопоказано. Помочь в данной ситуации может рацион, богатый свежими, тушеными, печеными овощами и фруктами.

Нормализовать процесс пищеварения могут помочь кисломолочные продукты с высоким содержанием пробиотиков, представляющих живые микроорганизмы, идентичные естественной кишечной микрофлоре.

Объем потребляемой жидкости должен быть приблизительно 1- 1,5 литра в сутки (20 мл/кг массы тела), соли - 3-4 г/сутки. Такие нормы связаны с тем, что объем циркулирующей жидкости итак увеличен за счет увеличения объема циркулирующей плазмы и форменных элементов.

Ограничение физической нагрузки во время шестого месяца беременности - 30 %.

Основные выполняемые виды упражнений включают:

• ходьба пешком. Предотвращает развитие отеков, способствует общему укреплению организма. Так как на 6 - ом месяце живот достигает значительных размеров, то можно пользоваться специальным бандажом для беременных;
• плавание. Абсолютно противопоказаны быстрое погружение, прыжки в воду. Плавать нужно без резких поворотов, в спокойном темпе. Плавание в открытых водоемах запрещено, посещать нужно только бассейн;
• велосипед. Тренировки можно проводить на протяжении всего периода беременности. Однако с целью избежания травм и падений лучше ограничиться велотренажером;
• силовые упражнения.Оптимальный вес поднимаемых гантелей — около 2-3 кг.;
• йога. В последнее время довольно распространенный вид занятий во время беременности. Развивает гибкость, поддерживает мышечный тонус, снимает стресс. Однако необходимо отказаться от поз на животе, прогибаний назад, наклонов вперед.

Кроме того, перечень выполняемых упражнений должен включать стандартный комплекс упражнений для укрепления тазобедренных суставов (в положении сидя на полу, с согнутыми в коленях ногами, одна ступня прикладывается к другой, колени осторожно придавливаются руками к полу), мышц плечевого (поднимание рук попеременно с гантелями весом 2 - 3 кг перед собой до уровня плеч) и тазового пояса (поднимание области таза в положении лежа на спине), мышц пресса (поднимание ног в положении лежа на спине), ног (сгибания/разгибания ног в положении сидя/лежа, приседания, ходьба «на цыпочках») и рук (поочередное сгибание/разгибание рук в локтевом суставе, запястье с гантелями весом 2 - 3 кг).

Кроме того, очень полезно выполнять дыхательную гимнастику, уделяя упражнениям около 10 минут в день. Комплекс включает:

• грудное дыхание: мышцы живота и диафрагма не задействованы. Совершение глубоких вдохов и выдохов через нос;
• диафрагмальное дыхание: мышцы грудной клетки не задействованы. В акте дыхания участвуют только диафрагма и мышцы брюшной стенки. Глубокие вдох и выдох в течение 3- 5 секунд;
• дыхание по-собачьи: в положении на четвереньках дыхание частое и ритмичное с высунутым языком.

Обследования на шестом месяце

Плановый осмотр акушера - гинеколога, включающий:

• осмотр матки (дно матки на уровне пупка), измерение окружности живота, выслушивание сердцебиений плода (на этих сроках возможно с помощью стетоскопа);
• УЗИ плода - помимо оценки состояния плода, выявляются аномалии положения плаценты (если таковые имеются), пуповина, количество и качество околоплодных вод;
• допплерография - оценка степени кровотока в главных сосудах плода, а также работы его сердца. Допплеровское исследование позволяет отнести беременную в определенную группу риска по развитию гестоза;
• исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины;
• анализ крови на толерантность к глюкозе - проводится именно на этом сроке с целью диагностики гестационного диабета (временного типа диабета, возникающего во время беременности). Из - за увеличения размеров плода гестационный диабет может служить показанием к кесареву сечению.

В анализе крови особенное внимание уделяется уровню гемоглобина и количеству эритроцитов для диагностики анемии беременных.

Возможные осложнения

Риск развития пороков плода на этом сроке ниже, чем на остальных, так как основные системы органов уже сформированы.

Наибольшую опасность в этот период представляет непосредственно патология шейки матки в виде истмико - цервикальной недостаточности. Основная ее причина - быстрый рост плода и невозможность его удержания в полости матки с увеличением риска выкидыша. В качестве профилактики этого осложнения на шейку матки можно наложить шов до наступления родов. Процедура как правило безболезненна.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• выраженные признаки нарушения работы ЖКТ: частые запоры, изжога;
• признаки анемии: частые головокружения, общая слабость;
• симптомы поражения органов мочевыводящей системы: поясничные боли, болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка;
• любое вагинальное кровотечение;
• признаки инфицирования половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения;
• декомпенсация имеющихся хронических заболеваний у беременной;
• внезапная, резкая боль внизу живота.

Шестой месяц – это завершение второго триместра, относительно спокойного и легкого в вашей беременности. К этому сроку женщина уже вполне ощутила все прелести беременности и радость от общения с малышом, его шевеления уже отчетливы и сильны, а животик уже значительно подрос и округлился. К этому времени фигура женщины сильно изменилась, сгладилась талия и прибавились килограммы веса, изменилась походка и внешность. Но это приятные изменения, которые приближают вас к встрече с малышом.­ Женщина сейчас еще бодра и полна энергии, ей нужно много гулять и быть физически активной, и постепенно готовиться к родам, собирать приданое и посещать курсы для будущих мам.

Что происходит с организмом в 6-м месяце

У будущей матери существенно меняется фигура – животик уже значительно подрос, а талия стала сглаженной, спина прогнулась вперед, движения стали неторопливыми и плавными, и уже ощущается прибавка в весе тела, привычные вещи стали малы, а синтетические элементы одежды могут вызвать дискомфорт и потливость.

Это означает, что нужно будет обновить привычный гардероб и приобрести более просторные и удобные вещи и белье из натуральных и дышащих материалов (хлопок, лен, трикотаж). В летнее время женщине тяжело может даваться жара и душные помещения, стоит чаще бывать на свежем воздухе и в прохладе, чтобы не было гипоксии.

Нужно выделять себе время на отдых, не стоять длительно на ногах и не видеть в неудобных позах, уменьшить время пребывания за компьютером. Полезной станет гимнастика для беременных и физическая активность, дыхательные упражнения и тренировка к предстоящим родам, это поможет поддержанию эмоционального и физического тонуса.

Сейчас активно растут живот и грудь, прибывает вес и нужно следить за тем, чтобы не возникали сухость, зуд кожи и растяжки. Стоит обрабатывать кожу особыми средствами против растяжек и увлажнять и питать ее.

За месяц дно матки поднимется на четыре-пять сантиметров и достигнет высоты в 28-29 см от лобка, сейчас матка увеличивает толщину стенок и растягивается за счет активного роста плода, который полностью занял всю ее полость.

Сейчас прибавки в весе стали значительными, и продолжатся они до конца беременности, но вес плавно и равномерно будет распределен по всему телу. Важно регулярно взвешиваться и контролировать прибавки, они не должны сильно отклоняться от нормы, и делать это нужно один раз в неделю, утром, натощак в одном нижнем белье. Средней прибавкой должны быть 500г в месяц, к концу месяца всего прибавится до 8 кг веса в зависимости от исходного веса и комплекции. При избыточных прибавках сообщите врачу – это фактор иска осложнений беременности, позднего токсикоза и отеков.

В этом сроке повышается уровень холестерина крови, из которого происходит синтез половых гормонов и необходимых плоду веществ, это ничем женщине не угрожает, и переживать по этому поводу не стоит, все под контролем.

Развитие плода: вес размер и пол

В шесть месяцев ребенок уже выглядит почти так, как он затем увидит мир, только в пока еще уменьшенном и худеньком варианте. Все органы и системы крохи уже функционируют, работают и совершенствуются, органы чувств ребенка уже вполне активны – он может слышать звуки внутри тела мамы и извне, может совершать сосательные движения, кладет в рот пальчик, разжимает и сжимает кулачки, активно двигается. Активно происходит формирование мозга малыша – в нем уже различимы извилины и борозды, которые постепенно становятся глубже и четче, формируются все новые и новые зоны в коре головного мозга. Вес мозга в конце месяца достигнет 100г. Пока еще одним из­ самых незрелых органов плода являются легкие - в них активно формируются альвеолы, но в них пока недостаточно особого вещества, сурфактанта, которое не дает легким слипаться на вдохе. Поэтому пока ребенок совсем не готов к внешнему миру, хотя и совершает первые подобия дыхательных движений, заглатывая околоплодную жидкость в трахею и бронхи. Если ребенок родится в этом сроке, он будет крайне недозрелым, но врачи будут его активно выхаживать и в 50% случаев малыш сможет в дальнейшем выжить.

Хотя глаза ребенка еще не закрыты, сетчатка может реагировать на свет, он пробует открывать глаза. У ребенка выражена мимика, он может хмуриться, морщиться, двигает бровями. Тело плода еще пока совсем худенькое, но с этого месяца начинает активно накапливаться подкожный жир. При этом сейчас набор веса беременной идет именно на нужды плода, в день он будет прибавлять по 10 г, и за месяц он может удвоить свой вес, иногда и более. ­Активно укрепляется костная ткань малыша, практически сформировались ногти, ресницы и брови, сейчас у крохи уже имеется подобие режима дня с периодами сна и активности, и при бодрствовании он может достаточно чувствительно шевелиться и пинать маму. Малыш может реагировать на громкий звук или волнение матери, ее переживания и эмоции. Сейчас малыш расположился в матке с поджатыми ножками, но его положение не стабильно и может меняться как головой, так и ягодичками вниз. Он надежно защищается от внешней среды околоплодными водами и маткой, которые не дают проникать к нему инфекции, толчкам и ­прочим опасным факторам, поддерживают температуру тела. К концу месяца плод может достигнуть роста в 35 см, а веса до 800 г. Пока еще он очень стройный, и кожа имеет ярко красный цвет из-за просвечивающих сосудов. Но кожа постепенно утолщается, появляются складочки.

Сердцебиение плода сейчас можно активно прослушать стетоскопом, оно составляет около 120-160 ударов за минуту, что позволяет обеспечить кровью все органы плода. Происходит развитие гениталий, у мальчиков происходит опускание яичек в мошонку, у девочек формируется влагалище, пол плода уже вполне можно определить по данным УЗИ.

Ощущения будущей мамы

При нормально протекающей беременности особенных изменений в самочувствии на шестом месяце не произойдет. Будущая мама будет хорошо себя чувствовать и ощущать наслаждение будущим материнством, наблюдая за ростом животика и движениями карапуза. При этом пока еще увеличивающийся живот не сильно стесняет движений, и пока еще даже выбор приданого впереди. Если вы уже знаете пол ребенка, можно подумать и о выборе имени для него.

Одним из самых приятных ощущений будет шевеление плода, сейчас его движения отчетливы­ сильные, малыш может толкаться, ворочаться и возиться в животе. Следите за его движениями, слишком редкие или слишком частые­ активные его движения могут указывать на дискомфорт крох и требуют внимания врачей.

Может ощущаться легкая усталость от состояния беременности, женщина может быть рассеяна и забывчива. На шестом месяце могут возникать незначительные, неприятные явления болезненности в спине или области под ребрами. Это происходит в результате натяжения связок матки и растяжения мышц, а также некоторым размягчением области позвоночника и суставов.

Увеличение объема крови, которая циркулирует по сосудам, может давать ощущение потливости и жара, а также иногда может возникать ощущение заложенность носа и даже носовые кровотечения из-за набухания слизистой. Могут возникать кровоточивость и повышение чувствительности десен, что может быть при нехватке витаминов и гормональных изменениях слизистых. Происходит увеличение количества жидкости в организме, усиление отделения мочи и повышение давления матки на мочевой пузырь, что приводит к более частым походам в туалет, а иногда при чихании или кашле могут происходить непроизвольные подпускания нескольких капель мочи, особенно при наполненном мочевом пузыре.

Повышается нагрузка на ноги, что может приводить к их отечности и судорогам икроножных мышц, нужно почаще давать ногам отдых с приподниманием их выше уровня тела на подушечку или спинку кровати. При склонности к варикозу могут быть рекомендованы эластичные бинты или чулки­ колготами. Могут возникать отеки в области рук с болевыми и неприятными ощущениями, ползанием мурашек. Отеки происходят из-за накопления жидкости в теле, и из-за этого происходит сдавление нервных корешков. Онемение рук и ползание мурашек неприятно, но не опасно для самой беременной и плода.

Проблемы шестого месяца

Давление матки на мочевые пути и застой мочи в мочевом пузыре может приводить к развитию инфекции мочевых путей, поэтому нужно строго следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря и гигиеной интимной области.

В ответ на шевеления плода могут возникать периодические напряжения стенки матки, это тренировочные или ложные схватки, они готовят матку к родам. В день таких сокращений бывает около 10, они проходят самостоятельно и не причиняют вреда плоду. При повышении тонуса матки нужно прилечь отдохнуть и расслабиться,полежать на боку, обычно он проходит. Но если эти периодические схватки становятся регулярными­ болезненными, немедленно нужно вызвать скорую и обратиться в стационар, это могут быть преждевременные роды или их угроза. Повышенный тонус матки опасен для плода, он ограничивает доступ кислорода к плоду, может приводить к отслойке плаценты и патологиям беременности. Важно ограничить физические нагрузки и стрессы, интимную близость и соблюдать строгий режим. Также могут быть назначены медикаментозные препараты для снижения тонуса матки, препараты магния и седативные средства.

В этом сроке тревожными симптомами могут стать такие проявления, как кровянистые выделения из половых путей, острые боли в животе, обильные водянистые прозрачные выделения (подтекание вод), ильная отечность рук и ног, лица, избыточная прибавка массы тела, развитие повторной рвоты, головные боли, повышение давления. Все эти состояния требуют вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Анализы и обследования

В этом месяце предстоят визиты к врачу и обследование, чтобы вовремя выявить возможные отклонения в здоровье и проблемы. При очередном визите измеряется вес и давление женщины, определяется окружность живота­ высота стояния дна матки, прощупывается положение плода и основные его части тела, прослушивание сердцебиения специальным стетоскопом. Также необходим осмотр конечностей женщины с выявлением скрытых отеков и нарушений в строении вен.

Перед каждым визитом к врачу женщина сдает общий анализ мочи для контроля за работой почек, выявления в моче белка или глюкозы. При повышенном риске диабета также будет назначен общий анализ крови и кров на глюкозу.

В этом сроке проводится второе плановое УЗИ плода, в этом месяце вам с точностью скажут пол ребенка, если малыш не повернется к монитору спинкой. Прежде всего, в рамках этого УЗИ будет проведено детальное обследование плода – выявление тяжелых аномалий развития и генетической патологии, дефектов в строении внутренних органов и систем. Также проводится осмотр матки и шейки матки с определением их состояния, исследуется положение и толщина, строение плаценты, пуповина и околоплодные оды с определением их количества и прозрачности. Может быть также проведена доплерография – процедура по исследованию маточно-плацентарного кровотока, дающая понятие о том, как хорошо плод питается, нет ли у него фето-плацентарной недостаточности при выявлении отклонений от номы беременную посылают на дополнительные обследования.

В этом месяце также будут проведены следующие контрольные анализы – общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, биохимический анализ крови и определение печеночных ферментов. При наличии у женщины отрицательного резус-фактора проводят контроль уровня антител к резус-фактору. При наличии показаний будут проведены гормональные исследования и консультации специалистов.

Режим питания и вес мамы

За этот месяц прибавка в весе составит около 2.5 кг, стоит следить за весом, чтобы не пропустить отеки и развитие гестоза. Питание беременной в целом остается таковым, как и в предыдущие месяцы. Стоит отказаться от вредных продуктов, таких как жирные, сладкие и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, часто, при этом отдавая предпочтение легким некалорийным продуктам. В рационе должно быть достаточное количество белка, растительной клетчатки и кальций - содержащих продуктов. Важно употреблять мясо и рыбу, много свежих и термически обработанных овощей и фруктов, молока и молочных продуктов.

Стоит отказаться или максимально снизить потребление соли и сахара, они задерживают воду в теле и приводят к отечности. Нужно употреблять для питья чистую негазированную воду, травяные чаи и соки, отказавшись от сладких напитков и газировок. Для профилактики метеоризма нужно отказаться от газообразующих продуктов и блюд.

Секс

Если не выявлено противопоказаний, интимная жизнь во время беременности не противопоказана, оргазм и интимнее контакты помогут будущей маме лучше себя чувствовать, и совсем не вредят ребенку. При интимной близости выделяются гормоны удовольствия, эндорфины, которые приводят к снижению стресса и улучшают маточно-плацентарное кровообращение. Важно правильно выбрать позу, чтобы избежать давления на живот и глубокого проникновения, при этом все движения должны быть нежными и плавными.­

Для большинства беременных и для вас лично указанный месяц беременности будет замечательным, невзирая ни на что. Вас будет сопровождать чувство несказанного блаженства, а немного выпуклый животик лишь поспособствует этому. Именно на данной стадии вы наберете вес и уже не сможете спрятать свою беременность от окружающих.

Изменения в организме

Посмотрим, что же будет вас подстерегать на данном этапе:

• ощутимое усиление движений эмбриона;
• выделение из влагалища белей;
• незначительные боли в нижней части живота. Причиной этого является натягивание связок, поддерживающих матку, вследствие чего они более напряжены, нежели до этого;
• запоры;
• усиление изжоги, трудности в процессе пищеварения, повышенное образование газов в животе;
• продолжение головных болей, иногда возможны головокружения. Нередко ощущается вялость;
• периодические носовые кровотечения, а также кровоточивость десен. Причиной этого являются переполненные кровью сосуды;
• возможное повышение аппетита;
• изредка из-за судорог может сводить ноги;
• возможная припухлость ступней, изредка - отеки лица/рук, в особенности в жаркое время;
• возможно затруднение оттока крови из вен ног или в области анального отверстия;
• неприятный зуд (чесотка) кожи живота;
• усиленные боли спинных мышц;
• образование пигментных пятен на лице/животе, которые исчезают в послеродовой период;
• незначительное увеличение груди в размере;
• не очень частые эмоциональные подъемы. Возможна некоторая несобранность и ощущение моральной усталости;
• возрастание тревожности, обусловленное скорым появлением ребеночка на свет.

Прибавка в весе

Обычно беременная прибавляет в весе по 0,5 кг еженедельно. Однако набор веса может быть и больше, в особенности если до зачатия этот вес был существенно меньше, не дотягивая до нормы. В целом же на 24-й неделе средний набор веса составляет где-то 4,5 кг.

Ваш малыш на 6 месяце беременности

• В данный момент рост эмбриона может составлять примерно 0,33 м.
• Малыш может весить приблизительно 0,57 кг.

Новые ощущения

К указанному сроку прибавка в весе становится довольно большой. Это хорошо видно по гардеробу, ставшему весьма тесным. На данной стадии необходимо заменить облегающие и утягивающие наряды на более свободные. Следует полностью отказаться от синтетики и носить больше натуральных тканей: льняных, хлопковых и пр. Возможно повышение потоотделения, зной будет переноситься труднее, чем обычно. Поэтому следует потреблять больше жидкости, в частности, обыкновенной воды.

Что делать

• следует посовещаться с вашим доктором касательно приготовления груди к вскармливанию ребенка, если вы собираетесь кормить его именно грудью;
• когда вы лежите/сидите, ноги следует закидывать как можно выше, подставив под них подушку/валик. Это уменьшит вероятность появления отеков или вовсе предотвратит его;
• повседневные занятия гимнастикой, расслабление и многочисленные дыхательные упражнения способствуют улучшению состояния. Однако не следует прилагать слишком уж больших усилий.

Тельце малыша еще довольно хрупкое, поскольку в нем не накопилось достаточно жира. В коже эмбриона начинается формирование потовых желез. Кроме того, ребенком разрабатываются прекрасно развитые мышцы ножек и ручек (мама хорошо ощущает такие "упражнения"). Происходит чередование активности и полного покоя. Незначительные толчки в животике мамы могут свидетельствовать о кашле или икоте малыша.

Кроме физических упражнений, появляются и психологические реакции. В данный момент эмбрион лежит в матке в позе свернувшейся гусеницы. Благодаря околоплодным водам поддерживается его жизнедеятельность. Кровь снабжает его необходимыми питательными веществами и кислородом, а также устраняет шлаки. За все вышеуказанные процессы пока что отвечает плацента. Внешность и поведение ребенка в конце шестого месяца полностью соответствуют эмбриону перед родами. Лишь глаза пока закрывает пленка, которая сойдет на 28-й неделе, что даст возможность малышу полноценно видеть.

Происходит и постепенное развитие слуха ребеночка. Он уже способен различать тембр вашего голоса и мелодичные звуки. Помимо этого, он может реагировать на конкретные стили музыки или на резкие звуки.

За питание эмбриона отвечает плацента. Малыш защищен от негативных факторов околоплодными водами. Обновление этих вод происходит каждые 4 часа. Благодаря им поддерживается постоянная температура для удобства плода и смягчаются вероятные толчки. Также воды не допускают инфицирования плода.

УЗИ показывает, что ваш ребеночек уже способен щуриться, открывать ротик, хмурить лобик, надувать щечки. Он способен шевелиться, переворачиваться, сжимать кулачки. Режим сна ребенка не всегда будет совпадать с вашим. Активность малыша зачастую повышается именно во время вашего отдыха.

Начиная с 7-го месяца у эмбриона развивается отдел мозга, отвечающий за сознание и мыслительные процессы. В указанный период начинается личностное развитие ребеночка. Он может посасывать пальчики и изредка глотать околоплодные воды, от переизбытка которых у него может начаться икота. Из его организма она выводится в виде мочи. При подготовке своего организма к появлению на свет малютка, осуществляя движения грудной клеткой, разрабатывает свои легкие. Формирование языковых сосочков начинается к 28-й неделе. На данной стадии его язык уже способен различать соленое, сладкое и горькое.

Исследования на шестом месяце беременности

На указанном сроке Вам необходимо пройти следующие исследования:

• измерить кровяное давление, а также вес;
• провести анализы мочи на определение процента в ней углеводов и белков;
• прослушивание доктором биения сердца Вашего ребеночка;
• доктором также производится замер высоты нижней части матки;
• в процессе прощупывания доктором определяется размер матки, а также местоположение в ней эмбриона;
• терапевт также производит осмотр ног с целью выявления припухлости или симптомов варикозного расширения вен;
• помимо этого, Вам также предоставлена возможность проконсультироваться с медицинским персоналом касательно вопросов, беспокоящих Вас, а также обсудить вероятные трудности.

Шестой месяц беременности - это акушерские 21, 22, 23, 24 недели. Плод уже довольно большой. К концу этого месяца будет весить 600-800 граммов. Однако он не настолько велик, чтобы причинять большой дискомфорт мамочке. Так что, если нет противопоказаний, живите обычной жизнью - гуляйте, развлекайтесь (только без спиртного), ходите в гости. Помните, что после рождения малыша у вас некоторое время не будет такой возможности.

Что происходит с организмом будущей мамы на шестом месяце

Матка продолжает расти в ширину и длину. Высота стояния ее дна равна количеству акушерских недель беременности. А значит, она чуть выше пупка и довольно хорошо видна окружающим, если вы в облегающей тонкой одежде. Этот период многие мамочки очень любят. Они уже выглядят не толстушками, а настоящими беременными, но пока не замученными вынашиванием ребенка.

С этого срока происходит более активный набор веса . Так что, следите за своей диетой. Если будете много набирать, вынашивать сложнее. Кроме того, у вас будет риск родить крупный плод (это опасно для него и вас) и неоднократно лежать в больницах с диагнозом «водянка». Повторимся, есть за двоих не нужно. Если у вас имеются вопросы относительно питания, попросите в женской консультации, где вы стоите на учете, разъясняющую брошюру на эту тему.

Врачи рекомендуют контролировать свой вес и самостоятельно. Взвешиваться можно ежедневно, используя для этого электронные весы, с утра, до завтрака и после опорожнения кишечника. Можно взвешиваться и 1 раз в неделю. Учтите, что нормальной считается прибавка не более 300-350 граммов в неделю . Из них к концу месяца примерно 700-800 граммов будет весить плод, около 1 кг околоплодные воды, 300-400 граммов молочные железы, до 1 кг внеклеточная жидкость и на 1,5-2 литра увеличится количество циркулирующей в организме крови.

Однако строгие диеты не рекомендуются даже тем мамочкам, у которых лишний вес был еще до беременности. Помните, что при голодании в кровь выбрасываются токсины, очень опасные для ребенка. Да и у малыша может возникнуть задержка внутриутробного развития из-за плохого питания. Организм мамочки тоже пострадает от недостатка микроэлементов. Интересный момент: на шестом и седьмом месяце беременности у мамочки увеличивается уровень холестерина в крови. Это не должно быть поводом для волнения. После родов холестерин вновь понизится. Дело в том, что именно холестерин позволяет плаценте вырабатывать важнейшие для беременности гормоны, в том числе прогестерон.

Неприятные чувства доставляют мамочке два момента.

1. Очень частое мочеиспускание. Это обусловлено сдавливанием маткой мочевого пузыря. Кстати, по той же причине у будущих мам очень часто возникают циститы, пиелонефриты и другие проблемы с мочевыделительной системой.

2. Схватки Брекстона-Хигса. По сути, это даже не схватки, а периодическое возникновение гипертонуса матки. Мамочка ощущает его как каменение живота, обычно в ответ на физическую активность, резкое движение или шевеления ребенка. К врачу следует обращаться, если появляются неприятные, болезненные ощущения при этом, матка слишком часто находится в гипертонусе.

Самое простое и безопасное средство, которое поможет избавиться от неприятных ощущений в виде гипертонуса - это препараты магния. Но помогают они не сразу, только при длительном применении. А чтобы быстро снять тонус, нужно принять «Но-шпу» или поставить свечку папаверина.

Что происходит с малышом за шестой месяц его развития

Как мы уже писали ранее, вес его увеличивается минимум до 600 граммов, а рост уже более 30 сантиметров. Довольно крупненький, казалось бы, однако рожденные на этом сроке дети еще очень слабенькие, и даже если выживают, то имеют множество проблем со здоровьем. Тем не менее деток весом от 500 граммов врачи обязаны спасать и выхаживать.

Сейчас малыш еще худенький, только начинает накапливать жирок, который после рождения позволит ему сохранять высокую температуру тела и не мерзнуть. Постепенно плод обзаводится складочками на коже, вызывающими у взрослых такое умиление.

Ручки ребенка становятся все более ловкими. И некоторые пренатальные психологи даже говорят, что детки уже отдают предпочтение правой или левой руке. Однако данное мнение не доказано. На практике видно, что дети даже в возрасте 2-3 лет пользуются при игре обеими руками.

Продолжается активное развитие мозга. Уже образовано огромное количество нервных клеток.

У малыша появляется свой распорядок дня. Большую часть дня он спит, непроизвольно укачиваемый мамой, а ночью бодрствует. Кстати, ребенок еще до рождения может видеть сны.

Необычным кажется маме очень частое сердцебиение ребенка. 120-160 ударов в минуту. Очень много для взрослого человека, для которого норма 60-80 ударов в минуту. Но для еще не рожденного ребенка это абсолютно нормально. Плод уже настолько большой, что его пульс врач легко прослушивает акушерским стетоскопом.

Продолжают совершенствоваться половые органы. У некоторых малышей мужского пола яички уже опустились из брюшной полости в мошонку, а у девочек оформилось влагалище.

В принципе, все внутренние органы уже развиты, как у новорожденного, за исключением легких. Дышать такие малыши сами в случае рождения еще не могут. Вещество, которое не дает слипаться легкими, сурфактант, только начинает синтезироваться альвеолами. Такие новорожденные проведут не один месяц в реанимации, пока не смогут дышать самостоятельно. Практически до срока, когда должны были в норме родиться. И это в лучшем случае.

Обследования и врачебные назначения

Никаких особенных обследований в этот месяц не осуществляется. Третье плановое УЗИ, если женщина не имеет проблем и не лежит в стационаре, проводится только в 32-34 акушерские недели. Но многие мамочки не могу ждать так долго и делают УЗИ уже на шестом месяце. Врачи не рекомендуют самим назначать себе это обследование. И дело тут не в потенциальном вреде УЗИ для ребенка, никаких данных об этом нет. Просто несвоевременное обследование может дать повод для безосновательных переживаний. Поверьте, периодических осмотров врача, примерно раз в 2 недели, плюс вашего личного отслеживания частоты шевелений, вполне достаточно.

Из препаратов будут назначены комплексные витамины и кальций с витамином D курсом на один месяц.