Если болеет кормящая мама заболеет ли ребенок. Чем лечить простуду при грудном вскармливании у мамы, можно ли кормить ребенка

Чихание, кашель , , обычно приходят в ужас от мысли, что могут навредить своему малышу. Как не заразить кроху, можно ли , чем лечиться - главные вопросы, которые волнуют мам в этой ситуации. ​

В период сезонных эпидемий комящим женщинам следует соблюдать особую осторожность, так как их восприимчивость к ОРЗ особенно высока из-за того, что выработка молока требует от организма больших энергозатрат. Но если заражение все-таки состоялось, а признаки заболевания уже есть в наличии, то дома маме следует носить марлевую повязку и менять ее через каждые 2 часа.

Однако, не стоит забывать, что человек заболевает много раньше, чем появляются первые признаки. Так как во время инкубационного периода (от 1 до 3 дней) уже заболевшая мама постоянно контактировала с малышом и потом прерывать эту связь не имеет смысла.

Mожно ли кормить ребенка грудью, если мама простужена?

Итак, простуженная мама может продолжать кормить грудью, так как острые респираторные заболевания не входят в число противопоказаний. Бывает что некоторые малыши не хотят сосать молоко, особенно если у мамы поднялась высокая температура. Это может быть связано с более высокой чем обычно температурой грудного молока. Если дело в этом, то детки с удовольствием будут пить его сцеженным из бутылочки.

Сохранить грудное молоко для своего ребенка очень важно, так как наилучшего питания для него пока не изобретено. Кроме того, антитела, вырабатываемые материнским организмом, через грудное молоко попадают к младенцу, помогая и ему приобрести дополнительные силы для борьбы с данным заболеванием.

Обычно течение этой болезни нетяжелое и длится от 3 до 10 дней. Но, чтобы избежать возможных осложнений, начинать лечение лучше уже при первых ее признаках.

Чем лечиться кормящей матери

Такие противовирусные препараты, как Рибавирин , Ремантадин и Арбидол иэффективны только в первые часы заболевания или в качестве их профилактики. Но их применение мамой может вызвать побочные действия у ребенка в виде боли в животе, жидкого стула, аллергической сыпи и повышенной возбудимости. При использовании Иммунала также возможны аллергические реакции у крохи. Потому перечисленные препараты не стоит использовать.

При лечении ОРЗ или профилактике простуды можно закапывать в нос Гриппферон , содержащий интерферон, вырабатываемый в организме человека и повышающий его сопротивляемость вирусам. Свечи Виферон также могут быть использованы при лечении кормящей женщины без вреда для ее малыша.

Так как антибиотики не применяются при лечении вирусных заболеваний, ввиду их бесполезности, то лечение заключается в симптоматической терапии, снижении интоксикации и повышении сопротивляемости организма больного. Но бывают случаи, когда лечащий врач может заподозрить развитие бактериального осложнения (ангины или пневмонии). Тогда может появиться необходимость в употреблении антибиотика, сочетающегося с грудным вскармливанием. Если же врач вынужден будет назначить антибиотик, не сочетающийся с кормлением грудью, то женщине придется прекратить кормить малыша, а грудное молоко во время своего лечения сцеживать и выливать.

Обильное теплое питье весь период болезни очень важно, так как препятствует высыханию слизистых оболочек носа и горла, способствует потоотделению, разжижению мокроты и снижению интоксикации организма.

Не следует по собственному разумению принимать жаропонижающие препараты. Ведь повышение температуры - проявления защитного механизма организма больного. Сбивать температуру можно только при отметке на термометре в 38.5 градусов и выше.

Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом является Парацетамол . Не следует использовать для этой цели Терафлю , Колдрекс , Фервекс , ввиду того, что их действие на определенную группу лиц пока не изучено.

Для лечения кашля в качестве отхаркивающих и разжижимющих мокроту средств можно использовать Амброксол и Лазолван . Помогут также растительные препараты на основе аниса, корня солодки, чабреца, плюща, тимьяна, подорожника. Можно использовать и

Простудные заболевания даже у обычных людей нельзя назвать приятным событием. А женщинам, кормящим своих малышей грудью, болеть совсем нежелательно. Кроме того, что простуда у кормящей мамы сопровождается рядом неприятных симптомов, возникают совершенно справедливые опасения за здоровье грудничка. Женщинам приходится думать о том, как не заразить ребенка, заболев самой. Безусловно, в это время каждая мамочка задается вопросом, можно ли кормить грудью при простуде?

Еще недавно большинство врачей советовали изоляцию младенца от заболевшей мамы и отказ от кормления материнским молоком. Но сегодня данные способы медицинскими работниками не приветствуются, поскольку отлучение от грудного вскармливания способствует снижению иммунитета в большей степени, нежели само заболевание. Помните, что материнское молоко намного полезнее для новорожденного, чем кормить ребенка различными смесями.

Симптомы заболевания

Кормящей матери, даже если она простужена, не рекомендуется пренебрегать кормлением ребенка грудным молоком. Исключить грудное вскармливание необходимо только в случае приема женщиной медицинских препаратов, угрожающих здоровью младенца.

Обнаружение заболевания на ранней его стадии позволит быстрее принять все необходимые меры по его лечению без негативных последствий для новорождённого.

Важнейшими из симптомов простудных заболеваний являются:

• Ощущение слабости во всем теле, вялое состояние;
• Повышение температуры более 37 С˚;
• Заложенность в носу, насморк;
• Болевые ощущения в горле;
• Приступы кашля и чихание;
• Посторонние шумы в ушах.

Правильное лечение простуды при грудном вскармливании позволит избавиться от заболевания за одну неделю. Чтобы эффективнее бороться с недугом, не навредив малышу, следует придерживаться определенных правил.

Перечень правил по лечению для мамы, кормящей ребенка грудью

1. При обнаружении заболевания у мамы необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу, чтобы он помог определить, как лечить заболевание и что следует пить при простуде кормящей маме.
2. Не рекомендуется сцеживание материнского молока и его кипячение. В результате такой обработки теряются полезные свойства, защищающие организм младенца. Необходимо продолжать кормить ребенка грудью, обеспечивая ему естественные условия.
3. Даже если не удалось уберечь малыша от заражения, не требуется лечить его дополнительно. Лекарства, принимаемые его мамой, окажут должный эффект и на детский организм.
4. С осторожностью следует принимать аспириносодержащие препараты, поскольку ацетилсалициловая кислота в большой концентрации вызывает нарушение обменных процессов мамы и ее малыша.
5. Рекомендуется отказаться от анальгетиков, они негативно воздействуют на нервные клетки ребёнка, замедляя их работу.
6. Необходимо исключить лекарства, в составе которых присутствует бромгексин.
7. Прежде чем принимать лекарственные средства от простуды, необходимо убедиться в том, что они абсолютно безопасны. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией и правилами приема препарата.
8. Не рекомендуется превышение дозировки, предусмотренной инструкцией, или, назначенной лечащим врачом.
9. Если высокая температура держится на протяжении длительного времени, нельзя лечиться самостоятельно без консультации лечащего врача.
10. Если малыш склонен к аллергическим проявлениям, то кормящая мамочка непременно должна принять подходящее лекарство с антигистаминным действием.
11. Основой лечения простуды при ГВ является безопасность грудного ребенка.
12. Простуда при грудном вскармливании должна лечиться исключительно препаратами, разрешенными к применению, или средствами народной медицины.

При тяжелых формах заболевания не удастся избежать приема препаратов, запрещенных во время грудного вскармливания. В этом случае потребуется через каждые 4 часа производить сцеживание грудного молока, чтобы не прекратилась его выработка.

Какие медицинские препараты от простуды разрешены в период лактации

Перечень лекарственных средств, находящихся под запретом для кормящих женщин, велик. В случае, когда мама заболела простудой, намного проще знать, что же можно пить при простуде кормящей мамочке.

Рассмотрим, чем лечить простуду кормящей маме, чтобы не навредить своему ребенку.

Противовирусные лекарства

Большая часть противовирусных лекарственных средств противопоказана для использования их от простуды кормящей мамой. В перечень разрешенных препаратов для беременных и кормящих женщин входят «Афлубин», «Гриппферон», а также «Оциллококцинум».

Данные противовирусные средства показали себя, как эффективные и абсолютно безопасные лекарства. Они стали появляться в аптеках относительно недавно, поэтому необходимо обратиться за получением консультации к врачу.

Средства с жаропонижающим эффектом

Препараты с жаропонижающим эффектом также нежелательны для женщины, продолжающей кормить грудным молоком своего кроху. Но сбивать высокую температуру все же придется. Под воздействием повышенной температуры может произойти полная потеря материнского молока.

Прежде чем сбить температуру кормящей маме с помощью медикаментов, можно попробовать обтирание слабым уксусным раствором. Продолжать их рекомендуется до тех пор, пока температура не упадет до уровня 37,5 С˚. Если же температура достигла 39 С˚, а с помощью обтираний не удалось ее снизить, примите «Парацетамол», можно также выпить «Панадол» или «Нурофен» – детские сиропы.

Средства для лечения насморка

Не допускается лечить насморк у кормящей женщины с помощью традиционных медицинских препаратов. Если мама простудилась, то для борьбы с насморком она может применять «Аквамарис» или «Салин». Отлично показали себя капли «Витаон» и «Пинасол», оказывающие противомикробное воздействие.

Лекарственные препараты для лечения кашля

Какие лекарства можно пить кормящим мамам для лечения кашля, когда они простудились? Во время кормления грудью вылечить кашель возможно с помощью «Геделикса», « Лазолвана», « Амброксола», «Грудного элексира» или «Бронхикума». Можно лечиться сиропами растительного происхождения или воспользоваться анисовыми каплями.

Лекарства для снижения боли в горле

Для снижения болевых ощущений в горле поможет применение «Мироместина», «Ингалипта» и «Йодинола». На различных форумах по уходу за малышами от боли в горле рекомендуют принимать сосательные таблетки, широко представленные на полках современных аптек.

Антибиотики для кормящей мамы

Назначая , продолжающим кормить своих детей грудью, врачи придерживаются мнения, что если антибиотики не вредят ребенку, они не представляют опасности и для его мамочки.

Если при лечении гриппа и простуды кормящая мама пьет антибиотики, то необходимо помнить о том, что это не должны быть сульфосодержащие препараты, так как их плохо усваивают грудные дети. Антибиотики женщинам, кормящим малышей грудью, можно применять в то время, когда малыш спит.

Лечение средствами народной медицины

Бесспорно, от простуды при грудном вскармливании гораздо проще пить медицинские препараты, чем лечиться народными средствами. Однако народная медицина гораздо менее опасна и более эффективна. Единственным недостатком при таком лечении являются возможные аллергические проявления, как у мамы, так и у грудничка.

Если кормящая мамочка простудилась, то восполнить силы и справиться с болезнью на ранней ее стадии сможет чай с добавлением меда, малины или лимона. Прежде чкм такой чай принимать кормящим мамам, необходимо убедиться, что новорожденным хорошо переносятся данные продукты.

• Самым безопасным средством от кашля считаются ингаляции, в которых используется отварная картошка. Нужно отварить картофель прямо в мундире, немного размять его и добавить обыкновенную пищевую соду. Затем необходимо взять большое полотенце и, накрыв им голову, в течение 15 – ти минут подышать над горячим картофельным отваром. Чтобы вылечить кашель, не стоит ограничиваться только картошкой. Также хорошо воспользоваться для ингаляций отвар из листьев березы или эфирными маслами. К примеру, прекрасным народным средством .
• Еще одно средство, с помощью которого вылечивается кашель, – сок черноплодной редьки с медом. Редька представляет собой превосходный антибиотик природного происхождения. Ее необходимо тщательно промыть, осторожно извлечь из нее мякоть и заполнить жидким медом. Дайте настояться примерно 12 часов. Готовое средство принимайте 3 или 4 раза ежедневно по одной столовой ложке за прием.
• Избавиться от болей в горле помогают полоскания, для которых используется отвар календулы или ромашки. Можно полоскать горло раствором морской соли, а еще ее хорошо использовать для промывания носовых ходов.
• Справиться с насморком можно, воспользовавшись соком алоэ, который можно разбавить небольшим количеством меда.
• Для лечения насморка также используют чеснок, из которого нужно сделать капли. Измельчите несколько зубчиков чеснока и дайте им настояться в растительном масле. Такое средство – прекрасная профилактика простудных заболеваний во время эпидемий. Но специалисты не советуют употребление острых продуктов в лактационный период.
• Также для лечения простудных заболеваний эффективно применение ножных ванночек. В воду, используемую для ванночек, нужно добавить порошок горчицы. Процедура, как правило, выполняется перед отходом ко сну. После нее необходимо надеть шерстяные носочки и укутать ноги теплым пледом.
• Для снижения температуры и улучшения общего состояния организма, кормящей маме при простуде необходимо соблюдать обильный питьевой режим. В качестве питья может быть использована вода или чай. Но лучше замените их целебными настоями, для которых можно взять ромашку, подорожник, малиновые или смородиновые листья. Можно заварить в термосе плоды шиповника.
• Также в качестве средства для улучшения самочувствия отлично подходят обтирания тела с помощью слабо концентрированного уксусного раствора.

Как обезопасить грудничка?

Итак, кормящая мама заболела и уже приступила к лечению. Но, какие меры нужно предпринять и что делать, чтобы не заразить малыша? Все мы знаем, что в период грудного вскармливания мамочку и ее кроху ни в коем случае нельзя разделять.

Не прекращайте кормить ребенка при простуде материнским молоком, это позволит младенцу эффективнее бороться с заболеванием.

• Используйте четырехслойную марлевую повязку, полностью закрывающую область рта и носа. Нужно повязывать новую маску с периодичностью в 3 – 4 часа. Если она намокла быстрее указанного времени, то ее также следует немедленно заменить;
• Чтобы не заразились другие члены семьи, ежечасно проветривайте детскую комнату на протяжении 15 – ти минут для смены воздуха. В результате старый воздух уносит с собой из помещения множество вирусов. Чем меньше их концентрация в воздухе, тем меньше шансов у остальных членов семьи заразиться;
• Необходимо часто мыть руки, поскольку при прикосновении к носу или ко рту происходит попадание инфекции на ладони. Держите возле себя флакон с 72 % спиртом или другим антисептическим средством и протирайте ими свои руки. Особенно это актуально, если у мамочки в результате заболевания на губе появился герпес.

Соблюдение личной гигиены позволит оградить грудничка от простудных заболеваний. Небольшая концентрация вирусов в помещении и антитела в составе грудного молока дадут возможность малышу сохранить свое здоровье.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что при лечении заболеваний простудного характера у мамочек в период лактации, можно кормить малыша грудью. Нужно только неукоснительно придерживаться правил, о которых мы рассказали в данной статье.

В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:

• временным или постоянным;
• полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
• частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).

Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.

С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.

Временный отказ от грудного вскармливания при болезни

Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:

• повышение артериального давления;
• боли различной локализации;
• болезни сердца;
• перенесенная операция и т. д.

В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.

Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.

Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.

Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.

При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?

Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.

Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.

При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).

Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.

Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.

Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.

Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.

Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.

Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:

• обширность поражения молочной железы;
• качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
• характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).

В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.

После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.

Грудное вскармливание и лечение мамы

Существует три группы лекарственных средств:

• категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
• несовместимые с кормлением грудью;
• совместимые с ним.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.

Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.

Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.

Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».

Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко?

Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?

Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.

Выбирая альтернативу , важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).

Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.

Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

Если заболевает кормящая мама, она очень часто получает рекомендации прекратить грудное вскармливание на время заболевания. Часто утверждается, что кормить грудью при высокой температуре нельзя и использовать лекарственные средства кормящей маме тоже нельзя. Предлагается сцеживать, кипятить молоко и только потом давать его ребенку. Эти утверждения обычно исходят от людей, не разбирающихся в грудном вскармливании.

Из бюллетеня ВОЗ, посвященного кормлению детей первого года жизни: «Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких...»

Что же нужно делать кормящей маме, если она заболела?

Все зависит от того, какое у нее заболевание и какое требуется лечение.

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют «простудился»), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, поскольку:

1. С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются.
2. При отлучении ребенка от груди маме придется сцеживаться как минимум 6-7 раз в сутки, что при повышенной температуре очень тяжело. Если из-за отсутствия полноценного сцеживания у мамы разовьется застой молока, на его фоне возможно развитие мастита, как осложнения основного заболевания. Никто не освобождает грудь от молока лучше, чем ребенок. С грудным молоком на фоне высокой температуры ничего не происходит, оно не сворачивается, не прогоркает и не прокисает, как это часто утверждается.
3. При кипячении грудного молока большинство защитных факторов разрушается.

Вирусные инфекции не требуют назначения антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, они лечатся только симптоматически. Симптоматическое лечение вирусных инфекций (средства от насморка, полоскания для горла, ингаляции и прочее) совместимо с грудным вскармливанием.

Если у мамы заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами (например, мастит, отит, ангина, пневмония) и ей показано лечение антибактериальными препаратами, подбираются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды). Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель.

Основная проблема, с которой можно столкнуться во время или после проведения курса антибактериальной терапии - это нарушение микробиоценоза кишечника, так называемый дисбактериоз. Эта проблема во многих случаях не требует специального лечения, т.к. в грудном молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. Временное нарушение микробиоценоза кишечника для ребенка на грудном вскармливании менее опасно, чем переход на искусственное вскармливание. Существуют специальные лекарственные средства для «спасения» микрофлоры кишечника во время и после приема антибактериальных препаратов, их может принимать и кормящая мама и грудной ребенок.

В случаях неинфекционных заболеваний всегда надо искать препараты выбора, совместимые с грудным вскармливанием, в большинстве случаев они находятся. Не надо забывать про возможность использовать гомеопатию, лечение травами.

Существуют общие рекомендации ВОЗ по назначению лекарственной терапии кормящей маме: «...Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться.»

Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз в день сцеживать грудь, чтобы сохранить достаточную выработку молока. После возвращения мамы и ребенка к грудному вскармливанию, соскучившийся малыш быстро восстановит необходимое ему количество. Возможно временное отлучение на 2-3 недели, а в исключительных случаях на 1 месяц.

Как же маме выяснить, совместимо ли назначенное лекарство с грудным вскармливанием, или нет?

Конечно же, необходимо сообщить лечащему врачу о том, что вы кормите ребенка. К сожалению, встречаются ситуации, когда врачи настаивают на прекращении кормления в любом случае, даже назначая, например, вполне возможный ампициллин. Существуют большие справочники лекарственных препаратов, в которых описана фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных веществ и чаще всего говорится о возможности или невозможности кормления грудью при применении данного лекарства. Эти справочники есть если не у каждого врача, то у заведующего отделением - обязательно. Они есть также в каждой аптеке. Перед покупкой лекарства просите такой справочник или аннотацию на препарат. Вам обязаны их предоставить. Их можно найти в интернете.

Лилия Казакова,
консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы «Матери за грудное вскармливание»

Период беременности и роды делают женский организм ослабленным, в результате чего он становится восприимчивым к возбудителям инфекционно-воспалительных заболеваний. Некоторые литературные источники указывают на невозможность естественного вскармливания при простуде у молодой мамы.

В результате современных исследований было выяснено, что естественное вскармливание не только не запрещено, но и рекомендовано в период заболеваемости ОРВИ.

Польза кормлений

Выразить пользу грудного вскармливания в период заболеваемости можно в виде небольшого списка, который включает такие пункты:

• Малыш получает своевременную дозу питательных компонентов, необходимых для гармоничного развития органов и систем;
• Вместе с молоком в организм новорожденного поступает массивная доза защитных антител к респираторно-вирусной инфекции;
• Даже временное отлучение от материнской груди приводит к формированию застойных явлений (лактостаза). Если застой продолжается долгое время, то молодая мама рискует заполучить мастит.

Защита при кормлениях

Для того чтобы защитить детский организм от прямого контакта с вирусной инфекцией, молодой маме стоит соблюдать ряд ограничительных правил:

• При контакте с новорожденным малышом женщине нужно надевать маску из целлюлозы или марли, которую следует периодически менять. Кроме того, перед сменой маски смазывать носовую полость оксолиновой мазью, которая способствует гибели вирусных частиц;
• В жилом помещении выполнять ежедневную влажную уборку и проветривать комнату. На время проветривания ребёнка необходимо оградить от возможных сквозняков;
• Молодой маме необходимо мыть руки с использованием мыла перед каждым контактом с грудничком.

Если кормящая женщина практикует сцеживания, то грудное молоко категорически запрещено подвергать кипячению. Данный продукт не является потенциальным источником инфекции для детского организма.

Лечение

Лечение банальной простуды у кормящей женщины осуществляется под контролем медицинского специалиста, так как кормящая мама отвечает не только за своё здоровье, но и за здоровье детского организма. Использование противовирусных лекарственных средств целесообразно в качестве профилактической меры, а также в первые часы с момента появления симптомов простуды.

Столь популярный препарат Иммунал способен вызывать аллергические реакции у новорожденного ребёнка, поэтому от его приёма следует воздержаться. Лечение кормящих женщин осуществляется по такому плану:

1. Для профилактики и лечения проявлений вирусной инфекции используют препарат . Это средство закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Действующим компонентом препарата является интерферон;
2. Если в процессе вирусного заболевания присоединилась бактериальная инфекция, то молодой маме потребуется курс антибактериальной терапии. Если назначенный антибиотик несовместим с естественным вскармливанием, то женщине будут рекомендованы сцеживания и временный перевод грудничка на искусственные молочные смеси;
3. В период лечения важно количество выпиваемой жидкости. Рекомендуемый объём составляет не менее 2 л в сутки. Полезен тёплый травяной чай с вареньем из малины или черной смородины;
4. Если на фоне простудного заболевания у кормящей мамы повысилась температура тела, то для её снижения используют такие жаропонижающие средства, как и Ибупрофен. Эти медикаменты являются безопасными как для матери, так и для малыша;
5. Лечение кашля у кормящих мам осуществляется посредством муколитических и отхаркивающих препаратов. В список разрешенных средств входит Лазолван и Амброксол. Категорически запрещено употреблять противокашлевые средства на основе бромгексина.

Для лечения простудного бронхита допустимо использовать такие средства, как Бронхикум, Туссамаг, . Если кормящая мама страдает заложенностью носа, то снять отёк слизистой оболочки помогут сосудосуживающие капли и спреи (Галазолн, Нафтизин, Ксилометазолин).

Длительность использования этих средств не должна превышать 5 дней подряд, так как они склонны вызывать привыкание. Для снятия отёка слизистой оболочки носоглотки и санации верхних дыхательных путей выполняют промывания носа. Для этой цели подойдёт 0,9% раствор натрия хлорида (поваренной соли).

Если кормящая женщина столкнулась с болью в горле, то ей можно воспользоваться раствором Люголя для смазывания стенок глотки и миндалин. Мощным антисептическим действием обладают такие лекарственные препараты, как Стрепсилс, Хлоргексидин, Себидин, Йодинол. Перед использованием каждого средства обязательна консультация врача.