Дозировка дюфастона и утрожестана. Что эффективнее Дюфастон или Утрожестан при беременности? Инструкция по применению и дозировка

Менструальный цикл у женщин состоит из двух фаз, которые зависят от действия различных гормонов. До момента овуляции за все процессы, происходящие в яичниках и матке, отвечают эстрогены. Они обеспечивают созревание яйцеклетки, а также подготавливают внутренний слой матки (эндометрий) к возможной беременности. К середине нормального менструального цикла эндометрий становится рыхлым и полным кровеносных сосудов, чтобы яйцеклетка после оплодотворения лучше на нём закрепилась.

После овуляции в яичниках образуется временная «железа» (жёлтое тело), и она начинает выделять специальные гормоны – гестагены. Они вступают в дело после закрепления яйцеклетки – их действие направлено на сохранение беременности. Спустя четыре недели после её наступления жёлтое тело постепенно снижает выработку гестагенов. Эту роль берёт на себя плацента – орган, необходимый для дыхания и питания плода.

Соответственно, при недостаточности работы какой-либо из этих желёз происходят проблемы либо с зачатием, либо с сохранением беременности. При таких заболеваниях в акушерстве применяют препараты гестагенов – естественные или синтетические аналоги (прогестины).

Наиболее распространено использование двух лекарственных средств, различных по происхождению – это препараты дюфастон или утрожестан.

Что такое гестагены?

Название этой группы гормонов происходит от слова «гестация», что означает в переводе с латинского языка беременность. Их действие направлено на торможение менструального цикла – они блокируют выделение активных веществ, которые провоцируют овуляцию. Причём процесс торможения является полностью нормальным – таким способом половые органы сигнализируют о предстоящей беременности.

Кроме центрального действия (на головной мозг) они обладают местными эффектами – изменением структур матки женщины, которые необходимы для нормального течения беременности. Основным действующим веществом является прогестерон, выделяемый плацентой. Поэтому препараты прогестинов созданы именно на его основе.

Утрожестан содержит натуральное действующее вещество, а дюфастон – его искусственный аналог.

Действие гестагенов

Основные точки действия этих веществ – органы, которые необходимы для наступления беременности и рождения ребёнка. К ним относится матка и молочные железы. Небольшие изменения происходят в них во второй половине каждого менструального цикла. Если происходит зачатие, то подготовка половых органов женщины ускоряется и приобретает стойкий характер.

• Основное их действие приходится на внутреннюю оболочку матки – эндометрий. После овуляции они прекращают действие эстрогенов, останавливая рост этого слоя в объёме. Но они обеспечивают его преобразование – это необходимо для роста и развития будущего эмбриона. Во время беременности они отвечают за правильное формирование всех оболочек плода, которые обеспечивают его питание и дыхание.
• Прогестерон снижает чувствительность мышц матки к действию различных биологически активных веществ. Благодаря этому она может беспрепятственно растягиваться вслед за растущим ребёнком. Также гестагены обладают расширяющим действием на сосуды, поэтому не происходит их сдавления увеличенной маткой.
• Эти гормоны обеспечивают окончательное созревание молочных желёз. В отличие от эстрогенов они лучше активируют не рост ткани, а её специализацию. К концу беременности этот процесс полностью завершается.
• Наконец, гестагены имеют свойство снижать чувствительность рецепторов к другим активным веществам (эстрогены, андрогены). Это позволяет создать на время вынашивания ребёнка спокойный гормональный фон, чтобы половые гормоны минимально воздействовали на перечисленные ткани.

Последняя особенность и обусловливает лечебное действие препаратов прогестинов. Часто проблемы с зачатием или вынашиванием возникают на фоне недостатка или избытка каких-либо гормонов. Лучше выявлять эти состояния при планировании беременности – своевременное лечение позволяет их устранить.

Несмотря на принадлежность дюфастона и утрожестана к одной группе гестагенов, все их свойства различны. Нельзя утверждать, что какое-либо средство лучше или хуже – каждое имеет строгие показания к применению.

Форма и действие препаратов

Все лекарственные формы гестагенов разделяются на две группы – природные препараты прогестерона и синтетические аналоги. Здесь правило, «искусственное – значит, хуже» не всегда действует, зависит, из какого вещества изготовлен препарат. Если использовался тестостерон или стероиды, то возможно появление побочных эффектов. Это связано с выделением активных веществ в результате обмена в организме.

Не распространяется это правило на дюфастон – из синтетических средств он наиболее похож на природный прогестерон. Средства обладают хорошей всасываемостью, поэтому используются в виде таблеток или капсул. Так как это гормональные средства, их действие наступает и прекращается быстро.

При планировании беременности средства применяются в виде курсов до момента наступления зачатия. После этого их используют в поддерживающем режиме – в течение первых месяцев. Если всё хорошо – врач производит постепенное снижение дозировки с последующей полной отменой препарата к сроку родов.

Дюфастон

Является искусственно синтезированным аналогом прогестерона – действующее вещество называется дидрогестерон. По своему действию он не отличается от натурального вещества. Производится в форме таблеток.

• Так как в составе имеется оригинальное вещество, то устраняются почти все побочные эффекты синтетических прогестинов.
• Препарат нормализует действие женских половых гормонов в организме. Устраняется их негативное действие на свёртывание крови, а полезные функции лишь усиливаются, такие как снижение риска атеросклероза вследствие снижения жиров в крови (холестерина).
• Лекарство точно воздействует на свои точки приложения – ткани матки (особенно эндометрий). Оно полностью прекращает пагубное действие эстрогенов на них за счёт восстановления нормального уровня гестагенов в крови.
• Препарат можно применять как при планировании, так и во время самой беременности. Прерывать его приём для зачатия не требуется – восстановление менструаций происходит на фоне лечения. Это происходит потому, что средство создаёт условия для возникновения нормального цикла (за счёт приёма в его вторую половину).

Утрожестан

Средство выпускается в виде капсул и содержит натуральный гормон – прогестерон. Этот препарат обладает всеми свойствами гестагенов, поэтому действует не так избирательно.

• Обладает не таким избирательным действием – одинаково влияет на все ткани матки и молочной железы.
• Сильнее блокирует активность других гормонов – половых и стероидных. Поэтому может изменять обмен основных веществ – жиров, углеводов, минеральных солей и воды.
• Блокирует выделение активных веществ, ответственных за созревание и выход яйцеклетки (овуляцию). Нормализуя уровень прогестерона, он не вызывает появления нормального цикла, так как происходит «обман» организма. При этом развивается гормональный фон аналогичный беременности.

Уже по нескольким критериям заметно их различие в лечебном эффекте, хотя находятся они в одной фармакологической группе. Поэтому нельзя проводить между ними параллели и выбирать лекарство по собственному желанию. Назначением прогестагенов занимается только врач акушер-гинеколог с учётом выявленного заболевания.

Показания

Обычно для лечения заболеваний половой системы используются комбинированные средства, сочетающие в себе эстрогены и гестагены. Но существуют патологии, при которых изменяется лишь уровень последних. В этом случае дополнительные вещества не нужны – они лишь будут вызывать негативные эффекты вследствие повышения их в крови.

Дюфастон или утрожестан используются при заболеваниях яичников и матки, которые сопровождаются нарушением нормального менструального цикла. Их лечение включает планирование беременности – нерегулярные или короткие менструации подвергают риску вынашивание ребёнка. При самой гестации общее показание лишь одно – угроза прерывания.

Дюфастон

Существует две группы показаний – при абсолютном или относительном недостатке прогестерона. В первом случае в основе лежит заболевание половых органов – матки или яичников, нарушающее гормональный баланс. Во втором – естественный процесс (менопауза) или хирургическое удаление яичников.

• Любые нарушения менструального цикла – отсутствие или нерегулярность. Препарат позволяет восполнить недостаток гестагенов и заново смоделировать нормальное течение менструаций. Имеющееся у пациентов бесплодие всегда является следствием этих заболеваний.
• Угроза выкидыша при беременности – нормализует тонус и кровообращение матки. Это устраняет её ритмичные сокращения и гипоксию (недостаток кислорода) у плода.
• Предменструальный синдром – устраняет боли за счёт снижения биологически активных веществ в мышцах матки.
• Кровянистые межменструальные выделения.
• В менопаузе и после удаления яичников применяется для подавления нормального уровня эстрогенов. Это выполняется для снижения риска опухолей матки и молочных желёз.

Дюфастон обычно применяют у женщин молодого и среднего возраста, то есть в детородном периоде. Его избирательное действие больше направлено на подготовку к беременности и её последующее сохранение.

Утрожестан

Применение природного прогестерона более оправдано в качестве заместительного лечения. Его используют как средство защиты половых органов женщины от злокачественных образований, возникающих под действием эстрогенов.

• Предменструальный синдром – нормализует процессы обмена в тканях матки и ускоряет «созревание» эндометрия.
• Менопауза – в сочетании с эстрогенами используется как средство имитации нормального цикла. Это снижает риск возникновения у женщины раковых заболеваний и нарушений обмена жиров и углеводов (атеросклероз, сахарный диабет).
• Мастопатия – предотвращает перерождение в опухоль за счёт торможения роста ткани. Утолщения постепенно рассасываются и исчезают.

Противопоказания

У дюфастона ограничений почти нет – только наличие аллергических реакций (зуд, покраснение, отёк кожи) на приём препарата ранее. Беременность не является препятствием для его использования, так как он физиологично воздействует на её течение. Не рекомендуется лишь кормить грудным молоком ребёнка во время лечения, так как активные компоненты выделяются вместе с ним.

Утрожестан нельзя использовать при любых заболеваниях печени или повышенной свёртываемости крови. В первом случае это связано с обменом лекарства в печени – там образуются и выводятся продукты обмена препарата. А также прогестерон влияет на свойства крови, повышая её вязкость. Поэтому при тромбозах вен это средство не используют.

Также нужно быть внимательным с назначением Утрожестана при хронических заболеваниях сердца и сосудов – возможны внезапные обострения.

Побочное действие

Так как утрожестан является натуральным средством, то на фоне лечения возможно лишь изменение менструального цикла (если он был нормальный). Это проявляется нерегулярностью и уменьшением продолжительности месячных. Связаны изменения с механизмом действия препарата – он блокирует возникновение овуляции на уровне головного мозга. Возможны сонливость и слабость через несколько часов после приёма лекарства.

Дюфастон обладает небольшим списком общих побочных эффектов – головная боль, тяжесть в области печени, зуд кожи. Но самое неприятное явление – обильные маточные кровотечения, которые появляются в результате резкого изменения тонуса её мышечного слоя. Проявляются они ближе к менструациям или во время них внезапным выделением жидкой крови, полностью пропитывающей гигиенические средства. Кровотечения прекращаются после увеличения дозировки препарата (только под наблюдением врача).

Женское здоровье напрямую зависит от гормонального фона. Не последнюю роль играет прогестерон. Такое название получил важный гормон женского организма. Но иногда женщины сталкиваются с его недостатком, в результате чего появляются сбои. Когда врачи обнаруживают дефицит прогестерона, они назначают специальные гормональные лекарства. Особую популярность набрали и . Стоит разобраться, в чем их разница.

Важность прогестерона

Перед тем как разобраться с действием препарата Утрожестан или Дюфастон, стоит понять, зачем нужен прогестерон. Этот гормон важен, если планируется беременность. Он подготавливает эндометрий матки к тому, чтобы она приняла оплодотворенную яйцеклетку. Гормон защищает женский организм от осложнений и угрозы выкидыша.

Но бывают ситуации, когда прогестерона недостаточно. Это может привести к бесплодию женщины или прерыванию беременности. По этой причине всем женщинам во время планирования зачатия нужно сдать анализ, который определит дефицит гормона.

Особенности препаратов

Если не углубляться в свойства, состав и особенности препаратов, может показаться, что они не имеют отличий. Но это далеко не так. Выбирая Дюфастон или Утрожестан при беременности, стоит ознакомиться с каждым средством.

В составе второго препарата есть прогестерон натурального происхождения. Его структура полностью идентична натуральному гормону. Поэтому часто Утроженстан сравнивают с природным прогестероном. Это средство выписывают в таких ситуациях:

• Если у женщины выявили бесплодие, так как нарушился гормональный фон
• Когда присутствует риск выкидыша, или пациентка уже сталкивалась с неполным вынашиванием плода
• Если регулярно сбивается менструальный цикл
• Если увеличились мужские гормоны
• Когда появилась миома матки, мастопатия.

Если женщина пользуется Дюфастоном, она должна знать, что его главным действующим компонентом считается не натуральный прогестерон, а его аналог, который назвали дидрогестерон. Несмотря на это, он практически повторяет структуру природного гормона. Лекарство помогло многим женщинам во время планирования ребенка. Главное, что средство не провоцирует возникновение побочных явлений, что можно считать большим плюсом.

Препарат назначают в таких случаях:

• Когда женщина планирует экстракорпоральное оплодотворение
• Когда присутствует риск потери плода
• Когда сбивается менструальный цикл
• При эндометриозе.

Конечно, назревает вопрос, что лучше Дюфастон или Утрожестан. Чтобы ответить на него, необходимо сравнить оба лекарства.

Сравнительные характеристики препаратов

Многие люди задумывались, чем отличается Дюфастон от Утрожестана. Эти препараты имеют некоторые отличия.

Форма выпуска

Выпускают только в виде капсул. Они предназначены для перорального использования.

Утрожетан

Это средство продается в виде капсул. Но, кроме этого, Утрожестан при планировании беременности выпускается еще в форме свечей. Это огромный плюс для тех женщин, которые вынашивают плод и переживают период токсикоза. Если в такой ситуации применять свечи, которые погружаются во влагалище, тогда произойдет быстрейшее усвоение препарата, а риск возникновения побочных явлений снижается.

Состав

Дюфастон полностью синтетический. Если сравнивать структуру препарата с природным прогестероном, тогда можно заметить не одно отличие.

Когда женщина пользуется Утрожестаном, она может быть уверена, что применяет натуральное средство.

Исследования

Препарат появился раньше, чем Утрожестан. Его много раз тестировали, изучали. Специалисты провели массу исследований.

Это средство изучалось меньше. Но учены доказали, что оно не навредит женскому организму, если соблюдать правила применения.

Возникновение побочных явлений

Появляются редко.

Иногда женщины жалуются на недомогание, появление усталости, сонливости.

Что лучше выбрать

Если применять такое средство, женщина не рискует столкнуться с неприятными последствиями. Дело в том, что лекарство не провоцирует побочные явления, поэтому и хорош Дюфастон при планировании ребенка.

Учитывая это сравнение, можно выделить такие преимущества Дюфастона:

• Если планируется экстракорпоральное оплодотворение, это средство считается лучшим
• Препарат не вредит плоду, защищает беременную женщину от преждевременных родов
• После использования лекарства не появляются прыщи, нежелательные волоски и другие черты, склонные мужчине
• Кроме этого, препарат не ухудшает работу печени.

Чтобы понять, что лучше выбрать, Дюфастон или Утрожестан при планировании ребенка, нужно разобраться в преимуществах второго средства.

Вот перечень его плюсов:

• Лекарство не провоцирует возникновение лишних килограммов, не нарушает вещественный обмен, не способствует повышению давления
• Средство можно применять вагинально
• Имеет натуральный состав
• Показывает хорошее действие при избытке мужских гормонов
• Не вредит на будущего ребенка, не нарушает его развитие.

Утрожестан и Дюфастон отличаются друг от друга. Каждое средство имеет свои преимущества. Но невозможно определить, что лучше Утрожестан или Дюфастон. Учитывая индивидуальные особенности женщины, ее ситуацию, здоровье, врач определяется с препаратом. Но это лучшие лекарства при планировании ребенка. Выбор средства стоит доверить доктору.

Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном. Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний. Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.

Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов

Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.

Описание лекарственных средств

Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.

Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.

Показания и противопоказания

Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза. Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении. Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.

Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.

Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.

Утрожестан имеет намного больше противопоказаний, что объясняется его натуральным происхождением.

Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:

• заболевания печени и почек;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• мозговые кровоизлияния;
• наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.

Схема применения и дозировка

Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.

Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:

• планирование беременности – 1 раз в сутки;
• ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
• угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
• ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.

Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:

• угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
• ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
• маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
• дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.

Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: ). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта. Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: ). Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.

Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.

Побочные эффекты

Прием Дюфастона практически не сопровождается побочными действиями. Препарат не оказывает влияние на работу ЦНС, поэтому после его приема можно спокойно садиться за руль и не прерывать деятельность, требующую концентрации внимания. В редких случаях отмечается болезненное набухание молочных желез и маточные кровотечения. В последнем случае врач увеличивает дозировку препарата.

Прием Утрожестана сопровождается рядом побочных эффектов:

• крапивница;
• головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница, повышенная утомляемость;
• нарушение менструального цикла (сокращение или появление ациклических кровянистых выделений), набухание молочных желез;
• вздутие живота, запор или диарея;
• боль в суставах;
• набор веса.

Перечисленные побочные эффекты устраняют путем интравагинального использования лекарства или перехода на безопасный Дюфастон. Осложнения от лечения свечами возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с непереносимостью лецитина сои, входящего в состав лекарства. Проявляются побочные эффекты в виде местных реакций:

• жжение;
• гиперемия;
• крапивница в области половых органов;
• маслянистые выделения из влагалища.

Какой препарат эффективнее?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.

При планировании беременности

Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться. Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия. Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.

При угрозе выкидыша

Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.

Если опасность самопроизвольного прерывания беременности сохраняется в последующие месяцы, во избежание вредного влияния на плод лучше перейти на Дюфастон.

Гинекологические патологии

Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.

Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.

Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?

Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.

Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата , которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.

Дюфастон и Утрожестан. В чем разница?

Описание препарата Дюфастон

Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон , который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.

Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ . Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.

Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша .

Основные показания

Прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:

• бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия
  гормона лютеина;
• нерегулярный менструальный цикл;
• угроза выкидыша;

Кроме этого, считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.

Противопоказания к применению

Основным ограничением к приему является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности , однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком .

Способ применения Дюфастона

За счет того, что применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях. Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме. Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла , в лечении бесплодия и предменструального синдрома. При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов . Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.

Побочные эффекты Дюфастона

Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез . Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.

Описание препарата Утрожестан

Что же представляет собой ? В отличии от его синтетического аналога , он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон . Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.

Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.

Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез . Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов , которые обеспечивают продвижение яйцеклеток. Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.

Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.

В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка. В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается , достигая своего максимума через 3 часа после первого приема. При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника , максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.

Показания к применению Утрожестан

За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально , показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.

Основными показаниями для приема внутрь будут:

• аменорея;
• бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных
  гормонов
• фиброзные образования молочных желез
• гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств

При вагинальном введении основными показаниями будут:

• профилактика преждевременных родов у женщин;
• поддержка уровня лютеина;
• угроза аборта;
• бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
• заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.

Противопоказания к приему Утрожестана

Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения , которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток , так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.

Стоит отметить, что прием при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться .

Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек , а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей .

Способ применения Утрожестана

Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.

Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.

При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;

Для предупреждения абортативного выкидыша, вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.

Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Побочные эффекты

Достаточно часто возникающими побочными реакциями являются головная боль, вздутие живота, отсутствие менструального цикла или его нарушения. Кроме этого, отмечаются сонливость, переходящая в вертиго. Достаточно редко возникают рвота, диарея, зуд.

Для сравнения препаратов можно привести таблицу:

Дюфастон и Утрожестан, что лучше?

Сравнивая и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения . Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста .

Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?

Многих будущих мам пугает одновременное применение и при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно . Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность . Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.

В последнее время во многих семьях возникают проблемы с появлением долгожданного потомства. Причин у бесплодия большое количество, но нарушение гормонального баланса одна из самых распространенных. В случаях, когда желаемые две полоски на тесте все не появляются, доктор назначает Утрожестан и Дюфастон при планировании беременности. Это препараты женского полового гормона прогестерона, без нормальной концентрации которого зачатие невозможно.

В менструальном цикле выделяют две фазы:

• фолликулярную - от начала цикла (считается с первого дня кровотечения) до момента овуляции (14 день в среднем). Во время нее в яичнике созревает яйцеклетка внутри фолликула - небольшого мешочка с жидкостью;
• лютеиновую - наступает после овуляции и длится до начала кровотечения. Фолликул, оставшийся на поверхности яичника после выхода из него яйцеклетки, преобразуется в желтое тело беременности - небольшой островок гормонпродуцирующей ткани. Он вырабатывает прогестерон, который готовит матку к наступлению беременности. Если зачатие не произошло, концентрация гормона резко падает и начинается менструация .

Основные функции прогестерона

Он относится к группе стероидных гормонов, оказывает свое действие через специфические рецепторы на матке и других органах. Действие прогестерона на организм женщины:

• подготавливает внутреннюю выстилку матки (эндометрий) к возможному внедрению оплодотворенной яйцеклетки;
• в случае если беременность не наступила, инициирует менструальное кровотечение;
• расслабляет мышечный слой матки для лучшего ее растяжения во время роста плода;
• уменьшает двигательную активность маточных труб - так проявляется его контрацептивное действие;
• увеличивает вязкость слизи цервикального канала матки. Это защищает растущего малыша от проникновения инфекций;
• понижает активность иммунной системы для сохранения беременности. Эмбрион состоит из белков, которые чужеродны телу матери, поэтому клетки иммунитета могут спровоцировать выкидыш.

После овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) происходит резкое увеличение концентрации прогестерона. Он воздействует на эндометрий и готовит его к наступлению беременности. Если выброс гормона происходит позже или его слишком мало, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к эндометрию и погибает. Так формируется один из механизмов женского бесплодия .

Существует множество лекарственных препаратов, в которых содержится прогестерон. Наиболее часто в гинекологическо-акушерской практике используют Утрожестан и Дюфастон.

Утрожестан или Дюфастон - что лучше при планировании беременности?

Многие женщины задаются вопросом: помогает ли Дюфастон и Утрожестан забеременеть? Давайте рассмотрим каждый из препаратов более подробно.

Утрожестан

Препарат натурального прогестерона для приема внутрь и введения во влагалище. Выпускается в виде мягких капсул по 100 и 200 мг. Входит в состав комплексной терапии при лечении бесплодия , нарушений цикла и подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) .

Можно использовать при планировании беременности. В этом случае его назначают в дозировке 200 мг в сутки, разделенной на 2 приема (утром и вечером). Капсулы не разжевывают и запивают водой. Принимать Утрожестан следует строго после овуляции, самый простой способ отследить которую - использовать специальный тест. В среднем, прием Утрожестана при планировании беременности женщины начинают с 17 дня цикла.

Отмену Утрожестана при планировании беременности можно проводить в том случае, если она не наступила в текущем цикле, то есть, после начала месячных. Иначе возникает угроза выкидыша из-за резкого падения концентрации прогестерона. Если зачатия не произошло, повторяют прием препарата по такой же схеме в следующем цикле и так до наступления желанной беременности.

Более подробную информацию, как принимать Утрожестан при планировании беременности, вы получите у своего лечащего врача. Он назначит обследование, проверит содержание гормонов в крови и определит необходимую дозу препарата.

Гинекологи предпочтительнее назначают Утрожестан для сохранения беременности, для чего его принимают с первых дней задержки. Такая мера требуется в случае частых выкидышей, угрожающем аборте, гиперандрогении. Последнее состояние развивается в результате повышенного содержания мужских половых стероидов у женщины. Проявляется усиленным оволосением, низким тембром голоса, мальчишеским типом фигуры - плечи шире, чем таз.

При планировании беременности Утрожестан менее эффективен, чем аналогичные препараты. Среди побочных эффектов женщины отмечают сонливость, головокружение и небольшую прибавку массы тела.

Средняя цена Утрожестана 400-450 рублей за упаковку.

Дюфастон

Синтетический аналог прогестерона - дидрогестерон. Выпускается в виде таблеток по 10 мг для приема внутрь. Женщин часто интересует вопрос: для чего назначают Дюфастон?

Препарат широко примяют в гинекологии для заместительной терапии при прогестероновой недостаточности, маточных кровотечениях, нарушениях цикла. Благодаря своей структуре, не обладает побочными эффектами, присущими другим препаратам группы гестагенов.

Дюфастон для зачатия начинают принимать в лютеиновую фазу цикла, с 16 по 25 день. Курс лечения длится полгода и более, в случае наступления беременности прием продолжают до 12-16 недели включительно. Отменять препарат надо постепенно, по четверти таблетки в день. Резкое снижение концентрации прогестерона приведет к угрозе выкидыша.

Желательно каждый месяц приема Дюфастона к 25 дню цикла определять ХГЧ крови, чтобы не пропустить наступление беременности. Тесты на таком малом сроке не всегда могут определить его повышение.

Более точную информацию о том, как пить Дюфастон, чтобы забеременеть, вы получите у своего лечащего врача. Он индивидуально подберет дозу препарата, учитывая исходный уровень гормонов и сопутствующую патологию. Врачи отмечают высокую эффективность Дюфастона в плане наступления беременности, но применение его во время вынашивания малыша вызывает споры. Настораживает синтетическая природа гормона и его безопасность для развивающегося плода.

Сколько стоит Дюфастон? Средняя цена Дюфастона 470-550 рублей за упаковку.

Несмотря на доступность препаратов и большое количество опубликованных в интернете схем лечения, принимать их без назначения врача не следует. Бесконтрольный прием в лучшем случае окажется бесполезным, а в худшем создаст дополнительные проблемы со здоровьем.