Отчего ребенок плохо растет. Ребенок медленно растет: нормы роста, как помочь малышу

Ребёнок рождается, имея рост тела примерно 50 сантиметров. За 20 лет тело человека вырастает в 2 - 3 раза. В среднем рост мужчины достигает 1,7 метра. И после этого человек продолжает расти. Тело человека растет ещё в 25 лет. Максимального роста тело достигает в 35-40 лет.

Что происходит с человеком к 40 годам? Его тело перестаёт расти, и начинает постепенно «усыхать». В среднем усыхание человека происходит на 10 миллиметров каждые 10 лет. А происходит это потому, что начинают усыхать хрящи в суставах и в позвоночнике.

Время года влияет на скорость роста ребенка. Летом обычно дети набирают рост быстрее, чем зимой. Потому что летом светит солнце, которое дает витамин D, и другие витамины, необходимые молодому организму для роста. Ребёнок летом больше двигается. Но есть и другие причины, которые способствуют росту ребёнка. Если улучшить питание, улучшить режим жизни, то каждое последующее поколение становится в общем выше предыдущего.

На скорость роста тела человека влияют железы: гипофиз, щитовидная железа, тимус и половые железы. Если эти железы работают хорошо, и есть баланс в их работе, тогда и процесс роста идёт нормально.

Есть ещё утверждение, что утром человек становится выше, по сравнению с прошлым вечером. Но в течение дня он становится ниже ростом. Происходит это, потому что на протяжении дня вес тела оказывает давление на позвоночник, при этом межпозвоночные диски немного уплощаются. За сутки рост человека колеблется от 0,5 до 1,5 сантиметров, для человека небольшого роста это большая цифра. Для этого лучше измерять рост утром и желательно в то же самое время.

Не стоит сравнивать рост разных детей, потому что одни дети набирают рост быстрее, другие – медленнее. Но бывает, что рост ребёнка заметно замедляется или он вдруг совсем перестаёт расти. С чем это может быть связано?

В первые семь лет после рождения ребёнок растёт очень быстро. Потом он растёт уже медленнее, но когда идёт половое созревание, у ребёнка опять рост начинает прибавляться быстрее. За первый год жизни ребёнок вырастает примерно на 25 сантиметров. В периоды физиологического вытяжения, которые наступают между 5-м и 7-м годом жизни, ребёнок прибавляет за год 7-10 сантиметров. Только к 3-м годам рост ребёнка приостанавливается и составляет 4-6 сантиметров в год.

В передней доле гипофиза вырабатывается гормон, который управляет ростом ребёнка. Этот гормон называется гормоном роста, который оказывает непосредственное влияние на биохимические процессы, которые происходят в тканях. Гормон роста обеспечивает рост костей, вытягивая их вдоль, задерживает в организме человека соли фосфора, натрия и кальция, которые необходимы для построения костной ткани, служит для увеличения числа клеток мышечной ткани, синтез белка увеличивается, и при этом уменьшается объём жировой ткани. По этой причине пухленькие люди вдруг худеют и вытягиваются вверх. Начиная с двух лет, огромное влияние оказывают на процесс роста гормоны железы щитовидной и половые гормоны.

Кроме того, на замедление роста ребёнка оказывают влияние несколько факторов, которые можно легко свести к минимуму. Но к ним не относится наследственная предрасположенность.

Протекание беременности влияет также на рост ребёнка до двух лет жизни. Поэтому, если на третьем триместре беременности ребёнку не достаточно витаминов из группы B и витамина E, то это может временно остановить процесс роста у годовалого малыша. А если малышу в период беременности не хватает кальция, то малыш будет, скорее всего, плохо расти в первые семь лет.

В рационе ребёнка должны обязательно быть рыба, мясо, свежие овощи и фрукты. И желательно исключить из рациона углеводы, потому что они замедляют выработку гормона роста. В связи с этим придётся отказаться от булочек и пирожных.

Есть ещё причины, по которым замедляется рост ребёнка. Например, когда ребёнок болеет, у него идёт нарушение сна, нет аппетита, из-за всего этого замедляется или останавливается рост. Было установлено учёными, что гормон роста больше вырабатывается во время сна человека. Поэтому, если других причин для замедления роста нет, то сразу после выздоровления ребёнок вновь набирает рост. Если же этого не произошло, тогда необходимо пропить ещё курс витаминных комплексов, которые улучшают сон и способствуют восстановлению роста.

Если есть наследственная предрасположенность к низкорослости, то не обязательно считать, что и ребёнок будет небольшого роста. По мнению генетиков в 68% случаев ребёнок перерастает своих мам и пап. Но бывают и случаи, что при высоких родителях ребёнок наследует свой рост от бабушек, дедушек или других родственников.

Рост тормозит и серьёзное занятие тяжёлой атлетикой или акробатикой. Сутулость и искривление позвоночника тоже влияют на рост ребёнка. Но есть и упражнения, которые помогут незначительно увеличить рост.

Очень сильное влияние на рост ребёнка оказывают психологические факторы. Если ребёнок перенёс сильный стресс, то может произойти психологическая задержка роста. Когда ребёнок нервничает, у него пропадает аппетит и нарушается сон. В связи с этим гормон роста выделяется медленнее. В спокойной и доброжелательной атмосфере ребёнок будет, скорее всего, расти не по дням, а по часам.

Существует конституционная задержка роста, при которой ребёнок растёт рывками. То есть в какой-то период малыш перестаёт расти, а потом догоняет упущенные сантиметры. Это наследственное, поэтому если один из родителей рос рывками, то и ребёнок будет расти рывками. Чаще такое явление встречается у мальчиков.

Если ребёнок перестаёт расти больше, чем на 1,5 года, то, скорее всего у малыша гипофизарный нанизм (карликовость). Это происходит из-за недостатка образования гормона роста в гипофизе. По-другому это называется эндокринологической задержкой, при которой показатели роста отстают от нормы. Таким образом, за год ребёнок вырастает не более 3 см. или вообще перестаёт расти. Гипофизарный нанизм (карликовость) может начаться в возрасте 2-х - 5-ти лет. Поэтому обязательно надо следить за отставанием в росте в этот период жизни ребёнка.

С рождения участковый врач ребёнка следит на протяжении 6-9 месяцев за ростом ребёнка. Если увеличение роста идёт незначительное, то его можно стимулировать при помощи витаминно-минеральных комплексов или физических упражнений. Если эти процедуры не помогут, то необходимо сделать обследование на установление уровня гормона роста.
Если рост костей ребёнка отстаёт от того, который должен быть в его возрасте, то ребёнку необходимо комплексное лечение, на которое может уйти несколько лет.

Раньше для нормализации роста принимали анаболики. Но у них оказалось очень много побочных эффектов. Да и эффект они оказывают только при незначительном отставании в росте. В настоящее время существует такие лекарственные препараты, которые аналогичны человеческому гормону роста. Если были установлены гормональные нарушения, то на протяжении нескольких лет ребёнку вводят искусственный гормон. Лечение рекомендуется проводить до 16 лет, пока открыты зоны роста. Конечно же, чем раньше начать лечение, тем более вероятно, что ребёнок быстрее достигнет нормального роста в его возрасте.

Самая частая причина плохого роста детей – позднее половое созревание, которое начинается после 14 лет. Такие дети обычно рождаются в срок, с нормальным весом и ростом, но уже в первые месяцы жизни начинают плохо расти. К 5-6 годам они значительно ниже сверстников, и это явно бросается в глаза. После 6 лет ребенок начинает вытягиваться на 4-6 см каждый год, как и положено в этом возрасте, но поскольку его сверстники тоже вытягиваются на 4-6 см, догнать их он не может. Половое созревание у него начинается после 14 лет, когда его ровесники уже два года как вступили в переходный возраст, из мальчиков и девочек превратились в юношей и девушек. Таким образом, все свое длинное детство он по росту самый маленький. Но, в конечном итоге, такие мальчики вырастают до 175-176 см, девочки до 160-162 см, то есть имеют нормальный средний рост.

Причина – болезнь

Что еще может повлиять на плохой рост ребенка? Есть целый ряд причин, например серьезные болезни сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, костной систем, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, хромосомные болезни…

Иногда плохо растут дети, родившиеся с весом и ростом ниже нормы. Несмотря на хороший уход и хорошее питание 10% детей с задержкой внутриутробного развития и после 4 лет отстают в росте.

Бывает, что задержки роста связаны с дефицитом либо гормонов щитовидной железы, либо гормона роста, либо половых гормонов или с дефицитом всех вместе взятых. А иногда с избытком гормонов надпочечников. В этих случаях без лечения ребенок, как правило, не может в финале достичь, как говорят врачи, социально приемлемого роста. Но, к счастью, эндокринно-зависимые задержки роста – самые немногочисленные. Сейчас любые задержки роста лечатся. Главное, вовремя понять их причину.

5 секретов хорошего роста

Раз в год отмечайте, насколько ваш ребенок вырос. Если, начиная с 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см в год, надо обратиться к эндокринологу. Особенно будьте внимательны к тем малышам, у которых была задержка внутриутробного развития, и к тем, у кого кто-то из родителей или ближайших родственников имеют рост ниже 160 см.

● Чтобы ребенок хорошо рос, он должен получать достаточное количество белка – и растительного и животного. Белок – это матрица длинно-трубчатых костей, именно их развитие определяет рост человека.

● Для роста ребенку необходимы витамины, кальций и йод. Дети 6-10 лет должны получать 800-1200 мг кальция в сутки, подростки – 1200-1500 мг. С продуктами питания эту потребность можно удовлетворить только наполовину, поэтому, чтобы хорошо расти, дети должны получать препараты, содержащие кальций, или пищу, обогащенную кальцием.

● Ребенку, чтобы хорошо расти, необходимы умеренные физические нагрузки, они улучшают выработку «гормона роста» организмом.

● Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а эти гормоны тоже влияют на показатели роста. Согласно последним рекомендациям ученых, дети должны получать 150 мкг йода в сутки, подростки – 200 мкг. Йодированной соли для удовлетворения этой потребности недостаточно. Надо принимать йодсодержащие препараты.

● Дети должны спать не менее десяти часов, подростки – не менее восьми. Причем засыпать не позднее 10 часов вечера. 70% «гормона роста» вырабатывается организмом во сне с 22 до 24 часов.

Мнение физиолога

У каждого свой темп…

… считает Валентина Зайцева, кандидат биологических наук, доктор педагогических наук, профессор Института возрастной физиологии РАО .

Антропологи выделяют три основных типа телосложения: торакальное, дигестивное и мышечное. Дети разного телосложения растут по-разному.

У представителей торакального типа грудная клетка цилиндрическая, легкие большие, объем мышц скромный, подкожного жира мало. Классический пример человека такого сложения: высокий, поджарый.

Люди дигестивного телосложения обладают широкой бочкообразной грудной клеткой, у них круглые толстые мышцы и мощный скелет. Пример человека такого сложения – невысокий крепыш.

Люди мышечного (атлетического) телосложения наиболее пропорциональны. Типичный пример мышечного типа – хорошо сложенный человек среднего роста и средней комплекции.

Дети-дигестивники в раннем возрасте часто бывают выше и крупнее сверстников, они первыми вытягиваются, но и первыми заканчивают расти. А так как сначала у нас растут те органы и части тела, которые расположены ближе к голове, то к моменту завершения полового созревания, когда заканчивается и рост скелета, руки у дигестивников успевают вырасти, а ноги не вытягиваются до оптимальной длины. Конечный результат оказывается не очень большим.

Представители торакального типа растутнеторопливо, но долго. Девочки лет до 15-16, мальчики – до 22-24. Половое созревание у них начинается поздно, в средних классах они выглядят младше ровесников, зато их ноги успевают вырасти до внушительной длины, и конечный рост получается немалым.

А люди мышечного типа, которых, кстати, среди жителей средней полосы России большинство (50-55%) – посередине. Их половое созревание наступает чуть позже, чем у «дигестивников», но раньше, чем у «торакальщиков», они достигают среднего роста и приобретают гармоничное телосложение.

Какой тип телосложения у вашего ребенка?

Предложите ему втянуть живот и приложите ладони к нижнему краю его ребер. Если ваши кисти сойдутся под углом 90 градусов – у ребенка мышечный тип. Угол получится тупой – дигестивный. Острый – торакальный тип телосложения. Но такой тест подходит только детям старше 6-7 лет, после того как они прошли полуростовой скачок, вытянулись перед школой. Бывает, что дети переходят из одного типа телосложения в другой, например, из дигестивного в мышечный. Такие изменения случаются у каждой 8-10-й девочки в 7-8 лет, а у мальчиков даже чаще, но позже: в 8-9 лет.

Акселерации пришел конец. Россияне стали ниже в среднем на 1,5 см. Эта новость, озвученная Росздравом, может и неожиданна для общества, но не удивляет врачей. То, что акселерация закончилась, медики заметили давно. Половину прошлого века дети белого населения Европы и Северной Америки вырастали выше своих родителей. В 70-х годах акселерация замедлилась, а в 80-х – прекратилась. По словам Галины ЯЦЫК, академика РАЕН, профессора НЦЗД РАМН, дети, которые появляются на свет сегодня, уже при рождении по росту и весу в среднем мельче, чем новорожденные из поколения их родителей.

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста . Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием . Наши врачи и я постараемся Вам помочь. Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Видео. Как гормон Роста помог ребенку стать выше ростом

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет. Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу. В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки. Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см. Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см. С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см. Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина. Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка. Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома . Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти - делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг - 2 ЕД, а если 28 кг - 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения - 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения - 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

• один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
• один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
• один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет. Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще. Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Для начала разберемся с определениями. Задержкой роста и веса считается отставание на более чем 10% от средних показателей для данного возраста. Все колебания, которые не превышают 10%, вообще не должны вас беспокоить.

Нормы роста для малышей старше года можно высчитать по формуле:

6 х количество лет + 80 см

То есть средний рост двухлетнего карапуза - 6 х 2 + 80 = 92 см. И об отставании можно говорить, когда кроха в 2 года ниже 82,8 см.

Что касается веса, в среднем годовалый малыш весит 10 кг. С 1 года до 10 лет ребенок прибавляет около 2 кг в год (2 года – 12 кг, 3 года – 14 кг и т. д.); в 10 лет средняя масса тела ребенка составляет примерно 30 кг; после 10 лет дети прибавляют от 2 до 4 кг в год.

Периодические колебания веса и роста также не стоит брать в расчет. Во-первых, периоды интенсивного роста и прибавки массы тела чередуются. Во-вторых, они сильно зависят от таких факторов, как:

• психологическое состояние ребенка;
• перенесенные инфекции, заболевания;
• время года;
• метеорологические условия и прочее.

Так, если кроха несколько дней отказывался от обеда и не прибавил в весе, в этом нет ничего страшного. Вне зависимости от возраста ребенка аппетит мог ухудшиться из-за высокой температуры, сонливости или бессонницы, жары, стрессов. Взвешивать чадо и измерять его рост имеет смысл раз в месяц до 1–1,5 лет и раз в полгода - после (если, конечно, внешний вид ребенка не заставляет вас беспокоиться).

Если задержка все же имеет место, стоит как можно быстрее выяснить ее причину.

Причины задержки роста

Неэндокринные причины - те, которые не связаны с заболеванием эндокринной системы ребенка:

• проблемы внутриутробного развития, недоношенность;
• генетическая низкорослость (когда все члены семьи невысокие);
• генетические синдромы, сопровождающиеся задержкой роста (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Нунан и прочее);
• рахит (как следствие недостатка кальция, нехватки витамина D);
• естественная задержка конституционального развития (чаще всего наблюдается с 6 месяцев до 2 лет, а уже к 3 годам такие дети догоняют своих сверстников);
• хронические заболевания (пороки сердца, бронхиальная астма, гастроэнтерит, анемия);
• неправильное питание, голодание;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Эндокринные причины связаны с проблемами эндокринной системы, болезнями желез:

• недостаточность гормона роста (соматотропного гормона), врожденная или приобретенная вследствие травм головного мозга;
• нарушение действия гормона роста (нечувствительность тканей к соматотропному гормону);
• гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
• избыток глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников);
• сахарный диабет (заболевание, при котором вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы - инсулина - постоянно повышен уровень глюкозы в крови);
• несахарный диабет (нарушение функций гипоталамуса или гипофиза, которое приводит к неспособности почек концентрировать мочу).

Обычно все эндокринные заболевания проявляют себя после 2 лет, но при объективной задержке роста у ребенка (а также при задержке физического развития или при непропорциональном росте) необходимо и раньше проконсультироваться с педиатром и эндокринологом. Эти же специалисты подскажут, что делать при задержке полового созревания подростка.

Причины дефицита веса

Внешние причины:

• неправильное питание (а именно нехватка белков, витаминов и микроэлементов из-за небольших объемов пищи или несоответствия питания возрасту малыша - например, жесткая необоснованная диета мамы при грудном вскармливании, отсутствие прикорма после 6 месяцев, или же кормление крохи взрослой пищей, которая попросту не может еще быть усвоена);
• нарушение глотания, частые срыгивания вследствие травм и аномалий развития;
• нервные расстройства, стрессы.

Внутренние причины:

• недоношенность;
• период прорезывания зубов;
• острые инфекции, сопровождающиеся рвотой, поносом, высокой температурой, снижением аппетита;
• травмы, ожоги, операции;
• онкологические заболевания;
• туберкулез;
• хронические болезни легких (бронхиальная астма, бронхолегочные дисплазии) и сердца (врожденные пороки сердца);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз);
• болезни почек;
• ферментопатии, низкая активность ферментов или их недостаток (лактазная недостаточность, панкреатит, кишечная форма муковисцидоза);
• синдромы нарушенного всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции);
• энтеропатии (например, целиакия - непереносимость глютена);
• гастроинтестинальная форма аллергии у детей;
• другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Понять, в чем причина дефицита веса у ребенка, не так сложно: в отличие от задержки роста, гипотрофия чаще всего сопровождается другими симптомами, позволяющими выявить проблему. Например, высыпания на коже при аллергии, "неправильный" стул при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и прочее. В любом случае, если малыш не прибавляет в весе или, что еще хуже, похудел, необходимо проконсультироваться с педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Профилактика отставания в росте и весе

Чтобы предотвратить возможные проблемы с физическим развитием крохи, необходимо соблюдать следующие правила.

1. Следите за режимом питания: ребенок любого возраста должен получать еду в нужном объеме и не реже, чем рекомендуют специалисты. Конечно, тут важно не дойти до фанатизма и не запихивать в малыша взрослые порции каждые 2 часа. Помните, что усвоится только то, что может усвоиться: все остальное выйдет тем или иным способом.
2. Пища карапуза должна содержать необходимое для этого возраста количество белков, жиров, углеводов, витаминов (особенно важны для роста и веса витамины А, Е, D). А значит, рацион должен быть разнообразным и включать в себя мясо, овощи, фрукты, крупы, молочные и кисломолочные продукты.
3. Очень важны для правильного развития физические нагрузки: без ежедневных прогулок на свежем воздухе и активности чадо не будет отличаться хорошим аппетитом.
4. Сон - еще один важный пункт. Доказано, что гормон роста интенсивно вырабатывается во время сна с 22 до 24 часов, то есть к этому моменту малыш должен уже быть в кроватке. Также важно, чтобы ночной сон длился не меньше 10 часов.
5. Отсутствие стрессов, комфортная обстановка в семье тоже просто необходимы для гармоничного роста крохи.

Примерно семь процентов родителей сталкиваются с некоторым нарушениями в росте у своих деток. Такая задержка является одной из наиболее распространенных жалоб, служащей причиной для обращения родителей к специалисту-эндокринологу. Нужно помнить, что далеко не всегда небольшой рост является патологией, чаще всего такая проблема представляет собой вариант нормы. Однако отсутствие прибавления сантиметров в росте в течение довольно длительного периода является довольно серьезной причиной для посещения специалиста. Поговорим о возможных причинах пауз в росте у деток.

Основные причины

Попробуем разобраться в основных факторах, на фоне которых у ребенка может быть небольшой рост. Довольно часто такая неприятность является ни чем иным, как наследственным фактором. Сами подумайте, если папа и мама имеют довольно небольшой рост, то не стоит думать, что малыш будет активно расти.

Кроме того подобная проблема может объясняться дефицитом в крови гормона роста, который носит наименование соматотропин. Сниженная выработка данного вещества может наблюдаться при наличии каких-то нарушений в деятельности эндокринной системы, что не может не отразиться на росте крохи.

Спровоцировать такую паузу в развитии костного скелета могут и сбои в деятельности головного мозга. Работа нашей эндокринной системы управляется в основном мозгом, соответственно какие-то неполадки в его функционировании могут влиять на выработку того же соматотропина.

Кроме всего прочего недостаточный рост у ребенка может объясняться наличием у него каких-то хронических недугов, как например, серьезных сбоев в деятельности сердца либо легких. Такие патологии могут непосредственно влиять на рост, кроме того они могут нарушать аппетит, что также сказывается на прибавке сантиметров.

Наконец, нельзя не упомянуть, что проблемы с ростом могут являться следствием недостаточно сбалансированного питания.

Что делать?

Если говорить о наследственности, то здесь точно никак не поможешь. Ребенок не сможет вырасти большим, чем ему заложено природой. Обычно те детки, которые медленно растут, сталкиваются с чуть более поздним половым созреванием. Такие малыши существенно ниже одногодок уже в пяти-шестилетнем возрасте, а период пубертата у них стартует после четырнадцати лет. Со временем эти детки могут вытянуться до довольно приличных показателей – ста семидесяти пяти сантиметров мальчики и ста шестидесяти с хвостиком девочки. Соответственно, их рост становится достаточно нормальным.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие возможных проблем с ростом, стоит систематически отмечать прибавку на двери или в специальном графике. Так если с четырехлетнего возраста кроха подрастает менее, нежели на четыре сантиметра за год, вам настоятельно рекомендуется заглянуть к доктору-эндокринологу. Особенно внимательными стоит быть тем родителям, чьи детки имели задержку внутриутробного развития, а также тем, у кого члены семьи имеют очень низкий рост – менее ста шестидесяти сантиметров.

Для того чтобы малыш хорошо рос, в его организм должно поступать достаточное количество белка – как растительного, так и животного. Нехватка этого элемента может довольно быстро отразиться на росте, так как у костей будет недостаточно материала для развития.

Кроме того рост крохи зависит еще и от достаточного поступления витаминов, кальция и йода. Так малыши от шести и до десяти лет должны ежедневно потреблять около тысячи миллиграмм кальция, а для подростков это количество должно быть увеличено вплоть до полутора тысяч миллиграмм. Для получения такого количества кальция стоит есть молочные продукты трижды на день, кроме того можно еще и курсово принимать препараты кальция.

Для того чтобы малыш хорошо рос, ему необходима адекватная физическая активность. Систематические не интенсивные нагрузки эффективно стимулируют синтез соматотропина в организме. Отличными вариантами для спорта у детей считаются футбол, плавание, гимнастике, бег, теннис и пр.

Йод представляет собой весьма важный элемент для обеспечения правильной деятельности щитовидной железы. А этот орган, как известно, также занимается выработкой гормонов, важных для нормального роста. Ученые подтвердили, что каждый ребенок должен получать примерно сто пятьдесят микрограмм йода на день, а у подростков это количество должно составлять двести микрограмм. Соответственно, в рационе малышей должна присутствовать пища, богатая йодом, либо им стоит давать йодосодержащие препараты.

Кроме всего прочего весьма важную роль в процессах роста играет и соблюдение режима дня. Малышам нужно спать как минимум десять часов, а подросткам – хотя бы восемь. При этом время засыпания должно наступать до десяти часов вечера. Ведь большая часть гормона роста синтезируется в организме в промежутке от десяти до двенадцати часов вечера.

Мы говорили о том почему плохо растет ребенок, что делать с этим. Таким образом, если вы заметили, что ваш малыш немного ниже своих сверстников, не стоит паниковать. Но и оставлять этот вопрос без внимания также не стоит. Для того чтобы удостовериться в отсутствии разных патологий в его развитии, обратитесь к доктору-эндокринологу.