Пути передачи токсоплазмоза. Последствия токсоплазмоза. Токсоплазмоз при беременности: опасность для плода, методы лечения и профилактика

Медицине известно множество заболеваний, каждое из которых имеет особый вид распространения и последствия. Стоит отметить, что одни из них могут быть безобидными и не нести угрозы окружающим и, собственно, зараженному человеку. Другие же становятся губительными для определенных лиц. Третьи наносят непоправимый вред лишь хозяину, то есть В данной статье речь пойдет о том, какие есть пути передачи токсоплазмоза. Вы узнаете, что это за болезнь, и кто является ее переносчиком. Также стоит сказать о том, каковы последствия токсоплазмоза для разных групп лиц.

Способ первый: через фекалии кошек

Самые распространенные пути передачи токсоплазмоза - это кошачьи отходы жизнедеятельности. Если в вашем доме проживает зараженная кошка, то вместе со своими фекалиями она производит выброс в атмосферу нескольких тысяч личинок. Так, свежие отходы в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако уже через несколько часов начинается активное распространение личинок, которые могут проникнуть в организм человека и заразить его.

Передача токсоплазмоза может произойти не только при непосредственном контакте с кошачьими отходами, но и через обычный лоток. Если после смены туалета вашего любимца вы не моете руки с антибактериальным мылом, то, скорее всего, вас ждет скорое заражение.

Способ второй: через сырое мясо и яйца

Способ третий: через грязные овощи и фрукты

Казалось бы, какую угрозу может нести данная группа продуктов питания? Как выяснилось, заражение может наступить и в этом случае. Как передается токсоплазмоз через ягоды, фрукты, зелень и другие продукты, выращенные на земле?

Если зараженная кошка произвела выброс отходов жизнедеятельности на землю или песок, на котором выращиваются плоды, то личинки могут попасть и на них. При этом многие люди употребляют пищу прямо с грядки. Они уверены, что свои плоды абсолютно безопасны. Но не стоит полагаться на удачу. Токсоплазмы могут длительное время жить на выращенных культурах в ожидании своего часа.

Способ четвертый: как заражаются маленькие дети?

Как заражаются токсоплазмозом малыши? Казалось бы, мамы тщательно следят за тем, чтобы ребятишки употребляли в пищу лишь тщательно вымытые и обработанные продукты. Но, несмотря на это, заражение происходит. Почему?

Старайтесь после прогулки сразу мыть руки ребенку. Не разрешайте ему трогать посторонних кошек и после этого тащить руки в рот. Пользуйтесь антисептическими растворами, которые убивают большинство бактерий.

Способ пятый: внутриутробное заражение плода

Последствия токсоплазмоза

Острая форма болезни

Если у человека острая форма заболевания, то могут возникнуть такие патологии, как пневмония, поражение желудка или кишечника, увеличение селезенки и печени. Также возникают такие последствия заражения, как лихорадка, судороги, даже паралич.

Стоит отметить, что данная форма заболевания, как и подобные последствия, возникает крайне редко. Чаще ее приобретают люди со сниженным иммунитетом.

Хроническая форма болезни

В некоторых случаях возникают такие осложнения, как поражение сердечной мышцы, приобретение неврологических болезней.

Для людей с ВИЧ-инфекцией

Если беременная прошла исследование и были получены положительные результаты анализов, токсоплазмоз может оказать непоправимое воздействие на будущего ребенка. Стоит отметить, что возможность возникновения осложнения уменьшается пропорционально увеличению срока беременности.

Если заражение женщины произошло в первом триместре беременности, то существует большой риск для плода. В этом случае последствия могут быть в виде задержки умственного или физического развития, врожденной слепоты, возникновения патологии таких органов, как легкие, печень, селезенка. В более тяжелых случаях встречается внутриутробная гибель или самопроизвольный выкидыш. Многие медики рекомендуют прерывание беременности в том случае, если в первом триместре получены положительные результаты анализов.

Токсоплазмоз, обнаруженный во втором триместре, несет несколько меньшую угрозу и вероятность инфицирования. Однако сохраняется риск возникновения врожденных почек или задержки развития. При получении положительных результатов анализов в этот период врач выбирает чаще всего выжидательную тактику. При этом проводится тщательное обследование будущего малыша на вероятность возникновения осложнений.

Третий триместр беременности является самым безопасным из всех. Если заражение произошло в этот период, то, скорее всего, никакого осложнения для плода не возникнет. Однако токсоплазмоз должен быть вылечен до момента родов. В противном случае заражение произойдет во время прохождения ребенка через родовые пути. В этом случае наступает острая форма развития патологии у малыша. Последствия болезни могут быть соответствующими.

Что должен сделать каждый человек?

Если вы не знаете, был ли перенесен токсоплазмоз ранее, то стоит сдать анализ. Исследование чаще всего проводится путем изучения крови.

Если вам пришел результат «Токсоплазмоз - отрицательно», то это значит, что у вас нет антител к данной болезни. В этом случае заражение может произойти в абсолютно любое время. и представительницам прекрасного пола, планирующим зачатие, стоит быть особо осторожными при таких результатах.

Если получен положительный результат на токсоплазму, то необходимо провести лечение. Чаще всего оно заключается в повышении иммунной защиты организма и предотвращении осложнений.

Как это исстари ведется
И в жизни происходит сплошь,
Он незаметно подкрадется,
Когда его совсем не ждешь.
И. Иртеньев

Токсоплазмоз - болезнь, возбудитель которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям. Вызывает его токсоплазма - широко распространенный в природе "зверь", представитель типа простейших.
Осведомленность населения о том, кто такие простейшие, исчерпывается, как правило, информацией, полученной в средней школе. Безвредная и занимательная инфузория-туфелька - проста, мило шевелит ресничками и не вызывает ничего, кроме симпатии (особенно если не надо объяснять учителю, что там у нее внутри).
Токсоплазма, под микроскопом, тоже вполне симпатична, напоминает, правда, не туфельку, а дольку апельсина, но на этом все положительные сравнения заканчиваются. По-латыни она называется Toxoplasma gondii - в честь живущего то ли в Тунисе, то ли в Алжире грызуна гонди, у которого токсоплазма впервые была обнаружена аж в 1908 году.
С того времени удалось узнать про токсоплазму почти все - как размножается, как происходит передача инфекции, как развивается болезнь. Известны симптомы, способы лечения и профилактики. Но больных токсоплазмозом меньше не становится - может быть потому, что владеют информацией очень немногие. Давайте же вместе присоединимся к узкому кругу посвященных.

Подведем предварительные итоги.
Токсоплазмоз - широко распространенное заболевание человека и животных. В подтверждение этого приведем тот факт, что до 70% населения может быть инфицировано токсоплазмой, а 50% - это почти норма. При этом 99,99....% из числа инфицированных никогда не испытывали, не испытывают и вряд ли когда-нибудь что-либо нехорошее в этой связи испытают.

Теперь самое главное.
Реальную, действительно реальную, действительно вероятную и очень (!) серьезную опасность токсоплазмоз представляет тогда, когда женщина, ранее не контактировавшая с токсоплазмой, инфицируется во время беременности.
Эта опасность распространяется не на беременную, а на плод. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь, которая называется врожденным токсоплазмозом. Тяжесть заболевания (особенно при заражении в первые три месяца беременности) бывает настолько велика, что происходит гибель плода. Но чаще ребенок рождается с очень тяжелыми поражениями нервной системы (прежде всего головного мозга), глаз, печени, селезенки.
Существенное значение имеет и тот факт, что проницаемость плаценты для токсоплазм изменяется - она (проницаемость) тем выше, чем больше срок беременности. Так, при инфицировании в первые три месяца беременности вероятность того, что плацента "не справится" и токсоплазма поразит плод, составляет около 15%. Во втором триместре риск возрастает до 25%, в третьем - почти 70%.
Врожденный токсоплазмоз имеет разные формы, иногда его проявления после рождения ребенка отсутствуют (точнее не обнаруживаются), а в дальнейшем нарушения зрения и умственная отсталость (часто весьма выраженная) расставляют печальные диагностические точки над i.
Если во время беременности у женщины диагностируется заражение токсоплазмой, то, разумеется, проводится экстренное лечение. Но врожденный токсоплазмоз весьма трагичен по своим последствиям. И, как это ни грустно, любое лечение лишь уменьшает вероятность крайне тяжелого поражения плода (примерно в два раза), но вовсе не гарантирует, что все будет хорошо. Шансов родить полноценного человека очень немного - руки и ноги у такого ребенка будут, но надежд на неповрежденный головной мозг и нормальные глаза - почти нет.
Утешает лишь тот факт, что токсоплазмозное поражение плода может быть лишь один раз (лишь при одной беременности). Все последующие дети уже будут надежно защищены образовавшимися антителами.
Не удивительно, что токсоплазмоз у беременных, с учетом полной бесперспективности лечения родившегося ребенка, рассматривается как прямое показание к ее (беременности) прерыванию, разумеется, с согласия самой беременной.
Природа и сама активно заботится о том, чтобы рождения не допустить, при раннем заражении почти всегда происходит выкидыш. Но при угрозе срыва врачи сейчас могут сохранить почти любую беременность, и отсюда очень важно, чтобы на фоне лечения проводилось и соответствующее обследование .
Обследование - это вообще отдельная тема, ибо количество стрессов и угроз срыва, возникших из-за неправильной трактовки результатов, - удивительно велико.
Но на самом деле все не так уж и сложно.
Разработаны множество методов диагностики токсоплазмоза, но наиболее надежным по праву признан иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого метода - определение специфических антител к токсоплазме, при этом не только дается ответ на вопрос - есть они (антитела), или нет, но и определяется их (антител) количество.
Для того чтобы правильно понять результаты ИФА, следует владеть не особо сложными знаниями из области физиологии. Дело в том, что непосредственно после заражения организм начинает вырабатывать особые антитела (иммуноглобулины), которые называются IgM (их еще называют ранними антителами). Сохраняются (и обнаруживаются) они в крови максимум в течение года, но часто и того меньше, а затем исчезают, чтобы больше уже никогда не появится. Вслед за IgM в крови появляются IgG, которые сохраняются в течение всей последующей человеческой жизни.
Нетрудно сообразить, что:

    если обнаружен IgM, то человек заразился совсем недавно;

    если обнаружен IgG, а IgM отсутствует, то речь идет о том, что человек уже выработал иммунитет к токсоплазме, поскольку заражение произошло в прошлом;

    возможны и более сложные для трактовки варианты. Например, обнаружен IgG и небольшое количество IgM. В таком случае исследование повторяют через 2 недели - если количество IgG увеличилось, значит, продолжается активная выработка иммунитета, если осталось на прежнем уровне - значит болезнь уже в прошлом (просто в не очень далеком прошлом).

Трактовка результатов ИФА у новорожденных имеет свою специфику, но, в свою очередь, позволяет ответить на вопрос о наличии или отсутствии врожденного токсоплазмоза .
Теоретически, в цивилизованном обществе, беременность - явление планируемое. И обследование на токсоплазмоз "до того как" - очень желательно и очень целесообразно. Ибо интенсивность профилактических мероприятий очень зависит от того, в каких отношениях с токсоплазмой находится организм будущей матери.
Если обнаружен IgG, так это повод вздохнуть с облегчением, поскольку во время беременности плод будет надежно защищен. Если IgM - "свежее" инфицирование, с зачатием надобно подождать. Если антитела не обнаружены - быть осторожной, твердо усвоить мероприятия по профилактике инфицирования и неукоснительно их соблюдать.
К сожалению, в нашем географическом пространстве планирование беременности скорее исключение, нежели правило. Но знать и понимать значение описанных выше результатов обследования не помешает и во время беременности уже состоявшейся. Только вот при обнаружении IgM уже придется не ждать, а принимать очень ответственные и часто очень неприятные решения.
Упомянутые нами профилактические мероприятия в целом очевидны и логично вытекают из уже описанных способов заражения. В то же время их перечисление может оказаться совсем не лишним (что, по большому счету, справедливо для любой инфекции):

    исключить из пищи термически не обработанное мясо;

    не пробовать сырой фарш;

    не жалея мыла и времени мыть руки после работы с мясом, после работы в поле-огороде;

    самым тщательным образом мыть овощи-фрукты, зелень;

    обследовать и, если надобно, пролечить, а еще проще - удалить из дома кошку.

Это, так сказать, индивидуальные профилактические мероприятия, позволяющие не имеющей иммунитета женщине защитить плод в течение беременности. В то же время актуальны и действия более глобальные, ставящие своей целью уменьшение распространения токсоплазм в природе. Действия эти самым тесным образом связаны с кошками. Последние делятся на домашних и беспризорных. Домашних лечат и обследуют, уличных отлавливают и, несмотря на протесты любителей животных, пытаются (заведомо безрезультатно) ликвидировать как класс.
В отношении домашней Мурки - полезно исключение из рациона сырого мяса, желательна (обязательна) регулярная дезинфекция ее песочного унитаза.
Поскольку окончательное искоренение беспризорных кошек маловероятно, неплохо обратить внимание на детские песочницы. Теоретически органы санитарного надзора обязаны регулярно исследовать и дезинфицировать песок, но более правильно не надеяться на тетю в белом халате, а организовать покрытие песочниц полиэтиленовой пленкой или деревянными щитами (при появлении детей и отсутствии кошек покрытие можно убрать).
Несколько слов о лечении . Некоторые препараты (антибиотики, сульфаниламиды и др.) обладают выраженной активностью по отношению к токсоплазмам . Количество лекарственных средств не особенно велико, но выбор, тем не менее, есть. И для человека, и для животных разработаны соответствующие схемы лечения, которое обычно длительное - используется несколько курсов и определенные комбинации препаратов.
Эффективность лечения высока лишь при остром токсоплазмозе, но оставляет желать лучшего (мягко говоря) при хронической инфекции, сопутствующем иммунодефиците, внутриутробном инфицировании.
Отсюда и вытекает настоятельная необходимость почаще думать о действиях профилактических. Ибо страшный по своим последствиям врожденный токсоплазмоз удивительно легко предотвратить, а надобно для этого совсем не много - захотеть получить информацию и соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Комментарии 37

07/11/2012 23:08

vimb Украина, Днепропетровск

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у меня на 13 неделе обнаружен IgG 371, a IgM 1,2. Гинеколог назначила с 16 недели пропить антибиотик. Чем всё это может грозить моему ребенку? Ребенок второй и с первым у меня тоже были выявлены IgG, но не было IgM. Очень прошу ответить на мой вопрос! Спасибо!!!

12/09/2015 16:12

Казахстан, Астана

Здравствуйте, у меня 14-15 неделя беременности. Первый раз сдала на TORCH-инфекции в конце 9 недели, токсоплазмоз результат IgM-отрицательно, IgG-63,190 IU/ml, авидность IgG-13.8%. Кровь методом ПЦР на ДНК токсоплазмы-отрицательно, и ПЦР мазок на ДНК токсоплазмы-отрицательно. Пересдала через четыре недели: IgM-отрицательно, IgG- 75,790 IU/ml (кол-во антител увеличилось на 20%), авидность-35.1% (увеличилась в 2.5 раза), ДНК в крови- отрицательно. Скажите пожалуйста что означают такие результаты? Возможно ли что заражение произошло за месяц или два до беременности, и антитела IgM исчезли? Если заражение произошло ранее, почему такая низкая авидность? Только по авидности можно ли говорить что заражение недавнее? Нужно ли делать амниоцентез с такими результатами? Спасибо!

26/08/2014 20:08

Россия, Новосибирск

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! Сдала анализы на TORCH-ИНФЕКЦИИ.В частности интересуют следующие результаты
Токсоплазма Ig M 0.3
менее 0,9 отрицательный
0,9-1,1 сомнительный
более 1,1 положительный
Токсоплазма Ig G 0.7 МЕ/мл
менее 15 отрицательный
более 15 положительный
Авидность Ig G к токсоплазме 0.0 %
0-15 свежая первичная инфекция
15-30 рецидивирующая инфекция
30-100 перенесенная в прошлом

У меня всё жизнь кошки и далеко не одна..

14/08/2013 23:52

Mawa Украина, Ужгород

Добрый вечер! Подскажите мне пожалуйста,я на 15 неделе беременности,и врачи обнаружили IgG 181,а IgM негатив. Врач сказал что это опасно, что если будет етот показатель повышася,то нужно личиться,а иногда они говорят что нужно прерывать беременность. Я вас очень прошу,ответьте мне на вопрос- чем это может мне и моему ребенку грозить? Спасибо!

08/03/2013 15:56

Украина, Харьков

Остерегайтесь, дорогие беременные, не только котов, тем более домашних и не кормленных сырым мясом. Остерегайтесь собачек, которые приносят с улицы на лапах, на шерсти и даже на мордочке - и цисты с токсоплазмой и прочих непрошеных гостей. Я выросла в песочницах, дома всегда жили коты, за которыми только я и убирала, они гуляли по улице и ловили мышей, а любимый мой друг детства - немецкая овчарка. Сдавая анализы во время беременности я была ОЧЕНЬ удивлена отсутствующему у меня иммунитету к токсоплазме! Я перечитала все, что только могла о токсоплазмозе и принимала все меры:
1. Молилась Всевышнему.
2. Как и раньше продолжала не кормить котов сырым мясом и не выгуливать их на улице.
3. Убирала за котиками (а их у меня двое) в резиновых перчатках сразу после того, как котик покакает. Хотя резиновые перчатки тут только для спокойствия нервов, так как даже зараженный помет становится реально опасным только через 2 недели, когда образуются цисты. Кошачий лоток ежедневно подвергался мытью горячей водой, а пару раз в неделю - белизной.
4. Особенное внимание уделила входу в квартиру. Чтобы любопытные котики не совались постоянно к обуви, на которой можно легко принести домой что угодно, включая токсоплазму, после влажной уборки я брызгала это место цитрусовыми эфирными маслами. Коты этот запах не переносят. А семейству моему такой прием очень понравился. Приятно возвращаясь домой вдохнуть аромат апельсина или бергамота.
5. Для разделывания сырого мяса, естественно, отдельная доска.
6. Если на улице меня обнюхала чья-нибудь собака, отправляла эту одежду сразу в стирку.
7. Мыть руки!
8. Не бояться, потому что страх делает неприятности неизбежными. И вообще нервничать беременным противопоказано.
Желаю всем беременным женщинам, и особенно деткам, быть здоровыми и счастливыми!

Беременность – особый период, когда нужно внимательнее относиться к своему организму, оберегать его от заболеваний, ведь известно, что они могут отрицательно сказаться на ребенке. Однако совсем спрятаться нельзя от болезней. Не является исключением и токсоплазмоз при беременности. Многие мамочки, услышав от врача такой диагноз, сразу впадают в панику. Но не стоит беспокоиться раньше времени. В первую очередь стоит выяснить, что представляет собой данное заболевание и чем оно опасно.

Токсоплазмоз: понятие и пути заражения

Заболеть токсоплазмозом можно и в том случае, если плохо помыть руки после общения с больными животными и контакта с кошачьими экскрементами.

У многих беременных женщин токсоплазмоз протекает бессимптомно. Узнать о заболевании можно только после сдачи анализов на наличие инфекции. Подтвердят токсоплазмоз при беременности лабораторные показатели.

Симптомы заболевания зависят от его форм. Различают несколько видов:

  • острый;
  • церебральный;
  • врожденный;
  • глазной;
  • распространенный;
  • хронический.

При остром токсоплазмозе наблюдаются следующие признаки: увеличение подмышечных лимфатических узлов, чувство слабости, увеличение температуры тела до 38,0-39,0 градусов, боли в мышцах.

Для церебрального токсоплазмоза характерны головные боли, высокая температура, потеря чувствительности в некоторых областях тела, параличи, кома.

При врожденном токсоплазмозе при беременности симптомы будут следующими: глухота, желтуха, сыпь, большой или маленький размер головки родившегося малыша, задержка психомоторного развития.

Основные симптомы глазного токсоплазмоза: ухудшение зрения, боли в глазах, слепота.

Распространенный токсоплазмоз протекает без поражения головного мозга и глаз. Его проявления различны, так как обусловлены воспалением сердечной мышцы, легких и т.д. Органы, подвергшиеся воспалению, могут перестать работать.

Хронический токсоплазмоз при беременности проявляется раздражительностью, снижением памяти, невротическими реакциями, тошнотой, вздутием живота, запором. Самые важные симптомы – специфический миозит и миокардит.

Опасен ли токсоплазмоз для беременных?

Токсоплазмоз во время беременности абсолютно неопасен для женщин, которые задолго до зачатия перенесли данное заболевание. На него вырабатывается иммунитет.

Если же женщина не болела ранее токсоплазмозом, то для нее и ребенка он будет очень опасным. Риск заражения плода с каждым месяцем беременности становится выше. Например, в первом триместре риск заражения малыша составляет 15%, во втором – 30%, в третьем – более 60%.

Тяжесть заболевания со сроком не увеличивается, а наоборот, снижается. Если женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности в первом триместре, то вероятность того, что плод погибнет, очень высока. Практически всегда происходит выкидыш. Даже если ребенок и родится, то у него могут иметься серьезные поражения головного мозга, селезенки, печени, глаз.

Диагностика токсоплазмоза

Для того чтобы определить, заражена беременная токсоплазмозом или нет, проводят серологический анализ крови. Перед врачом стоит нелегкая задача – не только обнаружить инфекцию в организме, но и определить, является она старой или свежей. Чтобы это узнать, медицинский работник определяет наличие иммуноглобулинов класса G и M (IgM, IgG).

Норма токсоплазмоза при беременности – наличие стабильного IgG показателя и отсутствие IgM-антител.Если в крови есть только иммуноглобулины класса M, то это означает, что заражение произошло совсем недавно. Такая ситуация для женщины в положении крайне неблагоприятна. Если срок небольшой, то возможен выкидыш. Если этого не происходит, то врачи рекомендуют прерывание беременности, так как у малыша будут серьезные проблемы со здоровьем. На более поздних сроках проводится лечение.

Если при анализе на токсоплазмоз при беременности обнаруживаются иммуноглобулины обоих классов, то это указывает на то, что женщина заразилась давно, и инфекция в организме находится около года. В таком случае рекомендуется повторное исследование через несколько недель.

При обследовании иммуноглобулины могут быть вообще не обнаружены. Беременной женщине нужно будет соблюдать все меры предосторожности в течение всего срока, ведь ранее она не болела токсоплазмозом, и иммунитет к данному заболеванию у нее отсутствует.

Часто при анализе врач констатирует наличие иммуноглобулинов класса G и отсутствие иммуноглобулинов класса M. Это свидетельствует о том, что ранее инфекция была в организме, но в настоящее время к ней выработан иммунитет. Антитела к токсоплазмозу при беременности сохраняются в организме на долгие годы (около 10 лет). Таким образом, встреча с инфекцией не грозит абсолютно ничем.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Лечение токсоплазмоза у беременных женщин обязательно. Врач, диагностировав данное заболевание, определяет схему и длительность предстоящего лечения.

Стоит отметить, что лечить токсоплазмоз можно с 12-16 недели. Однако врачи больным женщинам рекомендуют прервать беременность, если ее срок составляет менее 24 недель. Это связано с тем, что для лечения заболевания используются антибиотики . На раннем сроке вредного воздействия препаратов на плод нельзя избежать.

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам препарат, обладающий высокой эффективностью. Ровамицин значительно снижает риск передачи инфекции ребенку. Кроме этого, данный антибиотик хорошо переносится большинством женщин.

Все препараты при токсоплазмозе и беременности принимаются только по назначению врача. Заниматься самолечением не нужно.

Профилактика заражения токсоплазмозом

Беременные женщины, никогда не болевшие токсоплазмозом, могут избежать заражения этой страшной инфекцией. Для этого нужно всего лишь тщательно соблюдать правила гигиены.

Соблюдение всех этих профилактических мероприятий позволит беременной женщине без иммунитета защитить себя и своего еще не родившегося малыша от инфекции.

Таким образом, стоит отметить, что токсоплазмоз не опасен для беременных женщин, которые ранее переболели данным заболеванием и у которых есть иммунитет. При повторном заражении они даже не нуждаются в лечении. Токсоплазмоз не причинит вреда ни будущей маме, ни ее плоду.

Женщина, которая ранее никогда не сталкивалась с данным заболеванием, при соблюдении профилактических мер может не беспокоиться о возникновении токсоплазмоза. Если же все-таки заражение произошло, то последствия токсоплазмоза при беременности могут быть плачевными, так как есть вероятность потерять ребенка.

Мне нравится!

Что такое токсоплазмоз, знают не многие. Такое инфекционное заболевание не влечет за собой негативные последствия при возникновении у людей. Однако есть и исключения. Болезнь представляет собой опасность для беременных женщин и маленьких детей. У остальных заболевание протекает незаметно. Многие люди имеют в своем организме хронический токсоплазмоз. Заболевание может также быть приобретенным. Поэтому важно понять, чем он опасен для беременных женщин и детей, возможно ли возникновение негативных последствий, спровоцированных токсоплазмой у взрослых мужчин и женщин.

Заразиться токсоплазмозом можно от кошки, и особую опасность это представляет для беременной и плода

Возникновение инфекции

Человек является промежуточным носителем болезни. Заболевание инфекционного типа возникает из-за перемещения токсоплазмы в кровь.

  • употребление не до конца приготовленных или полностью сырых мясных продуктов;
  • употребление продуктов, которые были загрязнены кошачьими фекалиями;
  • несоблюдение правил личной гигиены после уборки в лотке кота;
  • переливание крови здоровому пациенту от носителя хронической формы заболевания;
  • трансплантация органов здоровому человеку от носителя токсоплазмоза.

Токсоплазмоз и его причины известны многим беременным девушкам. Передача болезни может также быть осуществлена от матери к ребенку. Инфицирование в таком случае происходит через плаценту. Токсоплазмоз у женщин вызывает множество вопросов. Существует ошибочное мнение, что инфицирование может произойти при употреблении ребенком грудного молока. Острый токсоплазмоз у беременных встречается крайне редко. Однако именно в таком случае инфицирование может произойти при кормлении грудью. Передача болезни происходит тогда, когда у пациентки на молочных железах появляются трещины. Непосредственно через грудное молоко инфекция не может попасть в тело ребенка от матери. Ее передача может осуществиться только через кровь.

Гельминты могут попасть к человеку при уборке лотка за питомцем

Острая форма болезни

Токсоплазмоз Гонди – не многие знают, что это такое. Для того чтобы самостоятельно диагностировать заболевание, необходимо знать его симптоматику. При наличии нескольких признаков болезни потребуется обратиться к специалисту. Возбудитель токсоплазмоза редко провоцирует возникновение ярко выраженной симптоматики у взрослых. У детей инфекция протекает более заметно.

Ярко выраженная симптоматика присутствует также у пациентов, здоровье которых ослаблено различными болезнями, такими как ВИЧ, гепатит и онкологические новообразования.

Заметно чаще всего протекает токсоплазмоз у человека, который принимает различные лекарственные препараты. Известно множество форм инфекции. Существует токсоплазмоз головного мозга, органов зрения и ЦНС. Различают хроническую, врожденную и острую форму инфекции. Последняя из всех перечисленных редко проявляет себя.

У людей с токсоплазмозом зачастую повышается температура

В некоторых случаях при острой форме инфекции могут присутствовать симптомы, которые позволяют самостоятельно диагностировать ее:

  • увеличение лимфоузлов, находящихся в области подмышечных впадин, могут наблюдаться воспаления и в иных частях тела;
  • беспричинное повышение температуры тела, обычно она поднимается до 38-39 градусов;
  • ломота в теле;
  • резкий упадок сил;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • увеличение некоторых органов.

Чаще всего пациент не замечает, что в теле находится инфекция Гонди - токсоплазмоз. Заболевание протекает без признаков и не требует врачебного вмешательства. Оно проходит самостоятельно спустя примерно месяц.

При токсоплазмозе может произойти увеличение лимфоузлов

Инфекция головного мозга

Токсоплазмоз головного мозга – церебральная инфекция. У людей, которые отличаются сниженным иммунитетом, заболевание поражает ЦНС. К ним относятся пациенты со СПИДом и иными болезнями, которые негативно воздействуют на иммунную систему. В таком случае возникает характерная симптоматика:

  • спазмы в области головы;
  • ежедневное ухудшение самочувствия;
  • беспричинное увеличение температуры тела;
  • появление ощущения, что по кожному покрову или под ним передвигаются насекомые;
  • паралич некоторых частей тела;
  • в наиболее тяжелых случаях инфицированный может впасть в летаргический сон.

Токсоплазма может поражать мозг человека

При возникновении хотя бы нескольких симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту. Врач расскажет, чем опасен токсоплазмоз и назначит эффективные препараты для лечения заболевания.

Токсоплазмоз животных, который передается людям и поражает головной мозг, может быть как врожденным, так и приобретенным. Во втором случае инфекция имеет инкубационный период, который длится от нескольких дней до двух недель. В первые дни у пациента наблюдается лишь общая слабость. Его состояние постепенно ухудшается. Повышается температура и появляется кожная сыпь. Она поражает все участки тела, кроме:

  • волосяной части головы;
  • пяток и ступней;
  • ладоней.

Заболевание становится причиной поражения почти всех внутренних органов. Инфекция начинает провоцировать возникновение симптоматики неожиданно. У пациента внезапно появляется лихорадка и могут наблюдаться проблемы с памятью. Могут присутствовать признаки интоксикации организма.

Хроническая форма заболевания может стать причиной ухудшения зрения

Хронический токсоплазмоз возникает тогда, когда у пациента пропадает симптоматика острой формы. Он может быть как первичным, так и вторичным. Протекает он на протяжении длительного периода времени. При хроническом токсоплазмозе периодически наблюдаются обострения. При такой форме инфекционной болезни у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • существенное ухудшение памяти;
  • вздутие живота;
  • рвотный рефлекс;
  • боли в области желудка;
  • запоры;
  • ухудшение работы органов зрения.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз у мужчин встречается так же часто, как и у женщин. Однако для представительниц слабого пола он несет особую опасность в период беременности. Женщина, имеющая заболевание, может предать его ребенку внутриутробно.

Токсоплазмоз у женщин может спровоцировать возникновение более серьезных патологий и заболеваний. Наиболее он опасен для женщины и ее будущего ребенка на ранних сроках беременности. В таком случае инфекционная болезнь может стать причиной преждевременных родов. Еще одно негативное последствие, которое может спровоцировать токсоплазмоз при беременности у женщины – гибель плода.

Новорожденные с врожденным токсоплазмозом наиболее часто умирают спустя некоторое время после рождения. Это связано с тем, что они достаточно тяжело переносят инфекционное заболевание. В некоторых случаях врожденный токсоплазмоз может проявить себя не сразу же после рождения, а спустя некоторое время.

При заражении токсоплазмозом беременной женщины, для плода вероятен летальный исход

К основным симптомам, которые указывают на присутствие врожденного токсоплазмоза у младенца, относят:

  • частичную или полную потерю слуха;
  • желтуху;
  • кожные высыпания в виде узелков;
  • увеличение некоторых внутренних органов;
  • неправильные пропорции черепа;
  • замедленное психологическое развитие.

Токсоплазмоз и его симптомы, этимология, а также иная информация о болезни вызывает у обычных людей массу вопросов. Многие женщины не знают о таком заболевании, несмотря на опасность его возникновения при беременности. Врожденный токсоплазмоз у младенца может стать причиной полной потери зрения. Симптоматика ухудшения зрения на протяжении длительного периода времени остается незаметной. В силу маленького возраста, ребенок не может рассказать о возникновении дискомфортных ощущений родителям.

Появление у ребенка проблем со слухом может указывать на токсоплазмоз

При появлении признаков заболевания потребуется в срочном порядке обратиться за помощью к педиатру. Он расскажет, можно ли вылечить токсоплазмоз и что это за инфекция.

Токсоплазмоз органов зрения

Токсоплазмоз глаз встречается не реже, чем иные виды заболевания. Специалисты считают, что это позднее проявление врожденной инфекции. Она возникает чаще всего у школьников и молодых людей. Самостоятельно диагностировать заболевание можно по наличию следующих симптомов:

  • резкая боль в органах зрения;
  • существенное снижение зрения;
  • эффект «тумана» в глазах;
  • яркие вспышки перед глазами;
  • на последней стадии инфекции у пациента может наблюдаться полное отсутствие зрения.

Токсоплазмоз может поражать также и глаза

Шизофрения и токсоплазмоз

Токсоплазмоз Гонди и шизофрения – это, на первый взгляд, два совершенно разных заболевания. Однако возбудитель инфекции, попавший в организм, может спровоцировать появление психического расстройства. Наиболее сильно токсоплазмы поражают именно головной мозг, постепенно разрушая жизненно важные клетки и нарушая различные процессы.

Токсоплазмоз может спровоцировать развитие шизофрении у человека

При токсоплазмозе у пациента может наблюдаться не только шизофрения, но и болезнь Паркинсона. Могут также присутствовать иные психические расстройства.

Токсоплазмоз – это инфекционная болезнь, которая достаточно редко негативно воздействует на здорового человека. Инфекция может стать причиной существенных изменений в организме в том случае, если пациентом является беременная женщина или человек с нарушениями в работе нервной системы. В данной ситуации при возникновении первой симптоматики потребуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Врач направит пациента на анализы и назначит наиболее безопасное и эффективное лечение.

Речь в видео пойдет о токсоплазмозе:

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

  • надцарство (домен );
  • царство;
  • надтип;
  • класс;
  • порядок;
  • семейство;
  • подвид.
Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

  • животных;
  • растений;
  • грибов.
Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие ).

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

  • саркомастигофоры (Sarcomastigophora );
  • инфузории (Ciliophora );
  • споровики (Apicomplexa ).
Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.

Примечание. Окрашивание по Романовскому - Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Дозревание (споруляция ) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два - три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти - восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

  • ранний врожденный токсоплазмоз , при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
  • поздний врожденный токсоплазмоз , при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.
Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (в состав которой входят акушеры-гинекологи и инфекционисты ) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка ).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

  • острая форма;
  • хроническая форма.
Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза
  • выраженные признаки интоксикации;
  • лихорадка;
  • увеличенная в размерах печень и селезенка;
  • желтушность кожных покровов;
  • макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности;
  • воспалительное поражение глаз;
  • гидроцефалия - скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения;
  • олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития;
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза );
  • эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами;
  • атрофия зрительных нервов;
  • как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:
  • инкубационный период;
  • продромальный период;
  • период разгара;
  • период реконвалесценции.
Период заболевания Длительность периода Описание периода
Инкубационный период от трех дней до двух недель Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период в течение одной - двух недель Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов ). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара две - три недели Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции на третьей - четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

Примечание. У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость , головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ -инфекции ), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц ).

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

  • острая форма;
  • хроническая форма;
  • латентная форма.

Острая форма

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

  • повышение температуры тела до 38 - 39 градусов;
  • признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита , боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов , которые выделяет возбудитель заболевания );
  • увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными );
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки ).
Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек ), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит ).

Хроническая форма

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев ) повышение температуры тела в пределах 37 - 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, поражение глаз, сердца, мышечной системы ).

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • эндокринная система;
  • зрительная система.
При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • снижение массы тела;
  • боли в области живота;
  • увеличение печени и ее болезненность;
  • нарушение работы поджелудочной железы.
При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
  • учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия );
  • понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба );

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

  • эмоциональная нестабильность;
  • раздражительность;
  • снижение работоспособности;
При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:
  • нарушение менструального цикла ;
  • гипофункция щитовидной железы .
При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки );
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки );
  • конъюнктивит (воспаление конъюнктивы );
  • ирит (воспаление радужной оболочки ).
При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:
  • болезненные ощущения в глазах;
  • гиперемия (покраснение ) глаз;
  • слезотечение;
  • повышенная чувствительность к световым раздражителям;
Примечание. Может наблюдаться снижение остроты зрения вплоть до его потери.

Латентная форма

Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза включает в себя:
  • сбор анамнеза;
  • обследование больного;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза включает в себя:
  • анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания );
  • анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии );
  • эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта );
  • аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно ).

Обследование больного

Обследование больного с токсоплазмозом в острый период
При обследовании больного в данный период, врач выявляет:
  • повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная );
  • увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации );
  • увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного - полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями ).
При общем анализе крови может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

Система Обследование больного Жалобы больного
Сердечно-сосудистая система
  • При выслушивании сердца наблюдается аритмия .
  • При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония ).
  • При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту ).
Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца , а также слабости.
Желудочно-кишечный тракт При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота , а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации ). Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту , запоры , а также снижение веса.
Опорно-двигательная система При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов. Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице ) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные ).
Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.

При исследовании нервной системы выявляются:
  • слабость;
  • апатия;
  • снижение работоспособности.
Обследование больного с токсоплазмозом в латентный период
По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования.

Лабораторные исследования

Серологический метод
Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

  • обнаружение Ig (иммуноглобулин ) M означает наличие острого процесса;
  • выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.
Примечание. Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

  • реакция связывания комплемента;
  • реакция Себина-Фельдмана;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ );
  • иммуноферментный анализ (ИФА ).

Наименование реакции Описание реакции
Реакция связывания комплемента При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка , комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
Реакция Себина-Фельдмана Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ ) Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем - флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция ). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА ) Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.

Примечание. Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.

Аллергологический метод
Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия ) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях ).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

  • резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров );
  • положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров );
  • слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров );
  • отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров ).
Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия , антибиотики , десенсибилизирующая терапия ). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.


Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения ) подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

  • имеющейся формы заболевания;
  • тяжести течения заболевания;
  • степени поражения органов и систем организма.
При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (на дому ), так и стационарно (в условиях больницы ).

Лечение острой формы токсоплазмоза

При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».
Наименование препарата Действующее вещество
Хлоридин
(Дараприм )
Пириметамин
в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки.

Детям от двух до шести лет:
изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела.

Детям менее двух лет:
по одному миллиграмму на килограмм массы тела.

Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь.

Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином.

Взрослые и дети после шести лет:
назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма ).

Детям от двух до шести лет:
максимально допустимая суточная доза два грамма ).

Детям менее двух лет:
по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма ).

Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.

Фансидар Пириметамин, сульфадоксин Взрослым:
показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель.

В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов ) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех - четырех недель.

Аминохинол Аминохинол Взрослым:
препарат назначается внутрь в количестве 100 - 150 мг три раза в сутки в течение семи дней.

Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными - четырнадцатидневными перерывами между собой.

Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два - три раза в сутки (для взрослых ).


Примечание. Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество фолиевой кислоты . Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть - десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы ).

Наименование препарата Действующее вещество Способ применения препарата и его дозировка
Бисептол сульфаметоксазол, триметоприм
()
Взрослым:
препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки.


следует принимать по 480 мг в сутки.

Детям с трех до пяти лет:
назначается доза 240 мг два раза в сутки.

Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя - тремя циклами по десять дней.

Примечание. Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть - десять миллиграмм в сутки ).

Сульфапиридазин Сульфаметоксипиридазин
(фармакологическая группа - сульфаниламиды )
Взрослым
в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки.

Детям:
в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела.

Длительность лечения составляет пять - семь дней.

Линкомицина гидрохлорид Линкомицин
(фармакологическая группа - линкозамиды )
Взрослым:
следует принимать внутрь по 500 мг два - три раза в сутки.

Детям с трех до четырнадцати лет:
препарат назначается в дозе 30 - 60 мг на килограмм массы тела в сутки.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.

Метациклина гидрохлорид Метациклин
(фармакологическая группа - тетрациклины )
Взрослым:
принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки.

Детям с восьми до двенадцати лет:
показан прием в количестве 10 - 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два - три приема.

Длительность лечения, как правило, составляет семь - десять дней.

Метронидазол Метронидазол
(фармакологическая группа - синтетический антибактериальный препарат )
Взрослым:
принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи - десяти дней (в зависимости от показаний ).

Детям с пяти до десяти лет: показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи - десяти дней.

Детям с двух до четырех лет:
необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи - десяти дней.

Детям до одного года:
принимать по 125 мг, разделенные на два приема.

Ровамицин Спирамицин
(фармакологическая группа - макролиды )
Взрослым:
препарат назначается внутрь в количестве шести - девяти миллионов международных единиц (две - три таблетки ) два - три раза в день.

Детям (свыше двадцати килограмм ):
показано внутрь по 150 - 300 тысяч международных единиц (МЕ ) на килограмм массы тела один раз в сутки.

Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных

Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

  • внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение шести недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение четырех недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) три раза в сутки в течение десяти дней.
Примечание. Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

  • хлоридин;
  • аминохинол.
Хлоридин
Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.

Аминохинол
Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

  • первый цикл - девятая - четырнадцатая неделя беременности;
  • второй цикл - пятнадцатая - двадцатая неделя беременности;
  • третий цикл - двадцать первая - двадцать шестая неделя беременности;
  • четвертый цикл - двадцать седьмая - тридцать вторая неделя беременности.

Лечение хронической формы токсоплазмоза

Как было указано, вышеперечисленные препараты действуют на возбудителя токсоплазмоза, когда те находятся в стадии трофозоитов. Однако при хронической форме заболевания токсоплазмы в организме человека находятся в форме цист, поэтому противомалярийные и антибактериальные средства не оказывают должного терапевтического эффекта (препараты не способны проникнуть внутрь цист ) и, как правило, не используются в лечении данной стадии заболевания.

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

  • прием иммуностимулирующих препаратов;
  • проведение десенсибилизирующей (противоаллергической ) терапии;
  • введение токсоплазмина;
  • проведение ультрафиолетового облучения.
Иммуномодулирующая терапия
Данные препараты применяются в комплексной терапии лечения токсоплазмоза, действуя благоприятно на защитные силы организма, они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.

Наименование препарата Способ применения препарата и его дозировка
Ликопид Препарат принимается внутрь в дозе один - два миллиграмма в сутки в течение десяти дней.
Тактивин Взрослым:
препарат вводится подкожно в количестве один миллилитр однократно, ежедневно вечером в течение пяти - четырнадцати дней.

Детям с полугода до четырнадцати лет:
лекарство вводится подкожно в дозе два - три микрограмма на килограмм массы тела.

Циклоферон Взрослым:
назначается по три - четыре таблетки (по 150 мг ) один раз в сутки.

Детям с семи до одиннадцати лет:
следует принимать по две - три таблетки один раз в сутки.

Детям в возрасте четырех - шести лет:
назначается по одной таблетке один раз в сутки.

Тимоген Препарат вводится внутримышечно в следующей дозировке:
  • взрослым по 50 - 100 мкг (микрограмм );
  • детям с семи до четырнадцати лет по 50 мкг;
  • детям с четырех до шести лет 20 - 30 мкг;
  • детям с года до трех 19 - 20 мкг;
  • детям до года 10 мкг.
Длительность лечения, как правило, составляет от трех до десяти дней.

Десенсибилизирующая терапия
Механизм действия данной группы препаратов заключается в том, что они блокируют H-1 гистаминовые рецепторы, что ведет к снижению или устранению аллергической реакции.
Наименование препарата Способ применения препарата и его дозировка
Супрастин Взрослым:
показан прием одной таблетки (25 мг ) три - четыре раза в сутки.

Детям с шести до четырнадцати лет:
по половине таблетки (12,5 мг ) два - три раза в сутки.

Детям с года до шести лет:
по половине таблетки (12,5 мг ) два раза в сутки.

Детям с одного месяца до года:
показана четверть таблетки (6,25 мг ) два - три раза в сутки.

Диазолин Взрослым:
принимать внутрь по 100 - 300 мг (одна таблетка содержит 100 мг ) в сутки.

Детям с пяти до десяти лет:
показан прием препарата в количестве 100 - 200 мг в сутки.

Детям с двух до пяти лет:
принимать по 50 - 150 мг в сутки.

Детям до двух лет:
50 - 100 мг в сутки.

Тавегил Взрослым:
внутрь по одной таблетке (один миллиграмм ) два - три раза в сутки; в виде инъекции внутримышечно или внутривенно в количестве двух миллиграммов два раза в сутки (утром и вечером ).

Детям с шести до двенадцати лет:
по половине таблетки (0,5 мг ) два раза в день.

Детям с года до шести лет:
препарат дается в виде сиропа по одной чайной ложке;
в виде инъекции детям назначается внутримышечно по 25 мкг на килограмм массы тела, разделяя дозу на два укола.


Примечание. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапии также используются в лечение острого токсоплазмоза.

Специфическая иммунотерапия токсоплазмином

Прежде чем начать иммунотерапию с помощью токсоплазмина предварительно делается аллергическая проба по 0,1 мл внутрикожно в трех слабых концентрациях с последующим чтением результата спустя сутки. При отсутствии местной и общей реакции на введение препарата через 24 часа вводится более концентрированная доза токсоплазмина. Затем через сутки внутрикожно вводится еще более концентрированная доза в количестве 0,1 мл в четыре различные точки, что впоследствии вызывает появление общей и местной реакции. Каждый день производится оценка реакции. Как только наблюдается стихание реакции, препарат вводят повторно, при этом концентрацию токсоплазмина повышают, а точки, в которые вводят препарат, в итоге увеличивают до десяти.

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Ультрафиолетовое облучение

Лечение, как правило, начинается с назначения четверти биологической дозы, наблюдая за реакцией кожи, дозу ежедневно или через день увеличивают на четверть.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:
  • соблюдатьение правил личной гигиены;
  • снижение контакта с кошками;
  • исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
  • при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
  • в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
  • при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
  • укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни ).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.