Первый прикорм соком при грудном вскармливании. Первый прикорм при грудном вскармливании: когда, что и сколько

Примерно к шестимесячному возрасту у детей возрастает потребность в большей энергии и питательных веществах. Перед мамой встает вопрос о том, как правильно вводить прикорм. От него зависит развитие органов пищеварения в дальнейшем. Первая пища становится основой развития жевательной техники и правильной выработки ферментов.

Всемирная система здравоохранения (ВОЗ) разработала систему ввода прикорма и определила приблизительные рамки, когда его можно давать. Целью является не только обогащение организма детей питательными элементами, но и приобщение к твердой, взрослой пище.

Согласно общепринятым нормам ВОЗ, время введения прикорма зависит от типа вскармливания.

Прикорм при грудном вскармливании нужно начинать не раньше 6 месяцев. К полугодовалому возрасту в грудном молоке становится недостаточно витаминов и минералов для полноценного роста и развития ребенка.

Дети, вскармливаемые смесями, могут попробовать новые продукты чуть раньше, в 4-5 месяцев. Их потребность в микроэлементах намного больше, чем у детей на естественном вскармливании. К этому времени иммунная и пищеварительная система созревают достаточно, чтобы усвоить новую пищу.

Начало прикорма можно определить и по поведению и развитию самого ребенка. Признаки, определенные ВОЗ:

• привычной порции грудного молока или смеси ребенку не хватает;
• малыш может сидеть без поддержки;
• появились первые зубки, малыш не выталкивает пищу изо рта, старается ее жевать;
• интересуется тем, что находится в тарелке у взрослого.

Важно помнить, что на протяжении всего периода ввода новых продуктов кормящей маме не стоит отодвигать на второй план грудное кормление.

Таблица поможет разобраться, с чего начинать, когда и сколько давать пищи в прикорм при грудном вскармливании. Данные соответствуют принятым нормам ВОЗ.

Правила ввода продуктов и блюд

Чтобы новый продукт принес детям только пользу и не вызвал нежелательных реакций, нужно соблюдать несколько правил.

• На момент ввода нового продукта малыш должен быть здоров. Нельзя этого делать в период плановых прививок , в момент разлуки с мамой или переезда на новое место.
• Прикорм давать в первой половине дня, по несколько грамм, до основного кормления грудным молоком или смесью.

• Посуда должны быть тщательно вымыта, продукты правильно приготовлены.
• Нежелательно хранить приготовленное блюдо, даже в холодильнике.
• Прикорм нужно давать с помощью ложки (только не металлической).
• Переходить к очередному новому продукту стоит не раньше недели.

Если новый продукт вызвал рвоту, понос, сыпь и другие неприятные симптомы, то нужно исключить его из рациона на месяц. После этого снова повторить введение.

Схема наглядно поможет разобраться, как осуществляется последовательность введения новых продуктов ребенку, согласно рекомендациям ВОЗ.

1. Если ребенок только на грудном вскармливании, то с первым прикормом ему следует предлагать воду.
2. При недостатке веса прикорм начинают с каш.
3. Если есть проблемы со стулом, рекомендовано раньше ввести в рацион чернослив.
4. Когда малыш не успевает усвоить продукт за неделю, сроки можно увеличить. Порции зависят от веса малыша.

Таблица введения новых продуктов для детей 6 месяцев на примере овощей поможет разобраться, сколько разрешено ввести прикорма в первые дни.

Таблица поможет разобраться с тем, сколько грамм блюда и в какой день можно предложить грудничку в период, когда вводятся новые продукты.

Знакомство с новым

С чего же начинать кормление грудничка? Первый прикорм при грудном вскармливании зависит от состояния здоровья ребенка. Если он недобирает ценные килограммы, то лучше начинать с каш из злаков без глютена. В других случаях начинают введение с овощных блюд, но не с фруктовых.

Овощные блюда полезны при запорах. Фрукты сами по себе сладкие, и после них труднее приучить малыша к другим блюдам.

Первые каши нужно давать однокомпонентные, безглютеновые. К ним относят кукурузную, рисовую, гречневую и овсяную крупы. Если малыш склонен к запорам, то кашу из риса нельзя давать первой, и варить ее можно не больше одного раза в неделю. Самой полезной является гречка. Она препятствует развитию анемии, придает энергию, легко усваивается организмом. Ее, наоборот, следует включать в рацион не меньше двух раз в неделю.

Первые каши для детей должны быть безмолочными. В их составе не должно быть сахара и соли. Этого же правила нужно придерживаться при варке блюда в домашних условиях. Ближе к году кашу можно варить на пастеризованном молоке с добавлением воды. Когда исполнится год, разрешено давать полностью молочные каши.

Овощные блюда формируют правильную микрофлору кишечника, стимулируют работу перистальтики кишечника. Кормление лучше начинать с кабачка, брокколи, цветной капусты. Ближе к 8 месяцам можно вводить в рацион морковь и тыкву. Начинать нужно с одного компонента. Как только ребенок привыкнет к нескольким овощам, их можно будет смешивать в одном блюде.

Первое фруктовое пюре следует давать из зеленого яблока или груши. Только вводить их нужно с осторожностью. Они могут повысить образование газов и вызвать метеоризм.

Мясные блюда нужно вводить после 7 месяцев. Начинать нужно с нежирных сортов мяса: индейки, телятины, курицы. Если ребенок на грудном вскармливании и не хочет принимать в рационе мясные блюда, то можно и не настаивать. Если ребенок на искусственном вскармливании и имеет низкий гемоглобин, то ввести в его рацион мясо нужно обязательно.

В 9 месяцев можно начинать давать рыбу (хек, минтай) – до 2 раз в неделю. В этот же период вводят такие кисломолочные продукты, как кефир, творог.

Схема очередности введения прикорма детям на грудном вскармливании, согласно принятым нормам ВОЗ:

• 6 месяцев – овощные блюда;
• 6,5–7 месяцев – фрукты;
• 7–9 месяцев – каши;
• 8–9 – желток;
• 9–11 – рыба, мясо;
• 11–12 – кефир;
• 12 – творог.

Нововведения

Относительно недавно появился термин «педагогический прикорм ». Он имеет небольшие отличия от принятого ВОЗ норматива, включает опыт и советы родителей и никакими другими научными данными не подкреплен.

Педагогический прикорм не преследует цели накормить ребенка. Кормящей маме необходимо просто научить малыша культуре поведения за столом и привить интерес к пище.

Педагогический прикорм включает следующие советы:

1. Кормление не по определенным границам в календаре, принятым ВОЗ, а по желанию ребенка. При этом все-таки учитывается, что первый прикорм грудничка не должен быть введен раньше 6 месяцев.
2. Несоблюдение норм консистенции блюд, предлагаемой ВОЗ для первого прикорма. Ребенок берет со стола все, что едят взрослые. Маме нужно следить, чтобы пища была правильно приготовлена (не должно быть копченостей, жареных, острых, консервированных блюд). Кусочки не измельчаются.
3. Не готовятся отдельные детские блюда. Ребенок ест то, что и взрослые.
4. До 9 месяцев ребенок может свободно есть из тарелки взрослых. И только после указанного периода ему выделяют отдельную ложку и тарелку.
5. Педагогический прикорм не применяется при искусственном вскармливании. Сторонники данного направления за то, чтобы кормящей маме сохранять свое молоко как можно дольше.

Педагогический прикорм имеет много положительных сторон. Среди них главным является знакомство детей с самого первого дня прикорма с традициями приема пищи внутри своей семьи. Кормящей маме не нужно тратить время и силы, чтобы приготовить отдельное блюдо. Кроме того, педагогический прикорм способствует хорошей лактации, поэтому молоко долго сохраняется.

Руководство матерей по знакомству с новыми блюдами по данной методике:

1. На завтрак маме стоит положить в тарелку только свежие и качественные продукты, например, творог, печенье, сыр.
2. Ребенка усаживают на колени и дают ему в руки ложку. По мере того как мама начинает кушать, он тоже заинтересовывается процессом.
3. Если малыш тянется к еде, стоит давать ему небольшой кусочек (равный спичечной головке).
4. Малыш либо жует продукт, либо выплевывает его.
5. Если малышу понравилось, и он просит еще, разрешено дать еще две такие порции. Постепенно, за 3-5 дней количество понравившегося продукта доводят до 5 г.
6. Если ребенка прикармливать одним и тем же продуктом, то он быстро теряет к нему интерес. Поэтому стоит привлечь его внимание к другой пище.

Одновременно маме нужно прививать малышу правила поведения за столом. Не нужно позволять ребенку безобразничать, разрешать попробовать все, что лежит на тарелке.

Данные советы помогут быстрее адаптироваться к новой еде. Но следует учитывать, что большинство детей до года страдают пищевой аллергией. В данном случае труднее использовать эту методику.

Когда наступает период первых прикормов, нужно учитывать состояние здоровья и вкусовые предпочтения малыша. Советы других могут не подойти, так как каждый ребенок развивается по-своему. Лучшим вариантом является консультация специалиста.

Существование человечества насчитывает не одно тысячелетие. Сколько поколений выкормлено и выращено. Но данный вопрос остается актуальным, и по сей день. Еще несколькими поколениями ранее наши бабушки начинали приучать грудничка к повседневной пище с двух – трех месяцев, прибавляя к грудному вскармливанию по капелькам яблочный сок. На сегодняшний день схема первого прикорма при грудном вскармливании существенно изменилась.

Некоторые современные женщины, чтобы не потерять форму груди вообще отказываются от кормления новорожденного грудным молоком. Но все же тех, которые придают этому процессу большое значение значительно больше. И это радует.

Материнское молоко по своему составу уникально и до определенного момента полностью удовлетворяет потребности малыша во всех питательных веществах, витаминах и минералах. Что позволяет растущему организму нормально развиваться. Но со временем этих веществ перестает хватать. Именно в это время и следует вводить один продукт за другим, постепенно увеличивая их количество в рационе ребенка.

После определенных исследований и широкомасштабного мониторинга, большинство специалистов считают, что такой момент наступает после достижения малышом полугодовалого возраста. Но каждый ребенок индивидуален и, прежде чем добавлять в его рацион тот или иной продукт, следует понять, насколько его организм уже подготовлен к увеличению на него пищевой нагрузки.

В большинстве случаях к шести месяцам материнское молоко уже не в состоянии перекрыть все запросы растущего организма. Его потребности растут, увеличивается необходимость в белковых структурах, углеводах, как источнике энергии, многочисленных минеральных и витаминных комплексах.

Примерно к этому времени слизистая и стенки пищеварительного тракта теряют свою проницаемость, нормализуется процесс выработки специальных ферментов, которые участвуют в процессе переработки и усвоения пищи. Теперь стенки органов пищеварения способны защитить весь организм от аллергенов и токсинов, попадающих с пищей или являющихся продуктами ее переработки.

В это же период становятся более подготовленными и челюсти ребенка. Ведь постепенно им придется отвыкать от высасывания молока из грудных желез матери, а переходить на более грубую пищу, которая требует измельчения и перетирания, прежде чем попадет в желудок.

Только пища способна сформировать у грудничка жевательный рефлекс. И если запоздать с прикормом, это время может быть упущено, а впоследствии могут появиться проблемы при введении любых продуктов и формированием навыков жевания. После наступления возраста семи – восьми месяцев грудничок обычно сопротивляется, капризничает, не желая кушать то, что ему дают. Это отражается и на всем кормлении в целом.

При более раннем введении прикорма, как считают многие педиатры, организм малыша еще полностью не готов принять постороннюю, кроме грудного молока, пищу.

Но возможны случаи, когда по медицинским показаниям, педиатры рекомендуют вводить первый прикорм уже на пороге 4 – 4,5 месяцев. Одним из таких показателей является нехватка у молодой мамы грудного молока. При этом ребенок не получает необходимых ему объемов пищи. Такое решение принимается совместно мамой и врачом – педиатром, наблюдающим новорожденного.

Чтобы мама и сама могла оценить ситуацию и понять, что ее ребенок готов к введению первого прикорма, следует знать ряд признаков, по которым и делается вывод о его готовности.

1. Ребенок становится более возбужденным и чаще, чем раньше, требует его покормить.
2. Непосредственно после кормления, когда материнская грудь уже пуста, малыш «требует продолжение банкета».
3. Если мама попробует дать малышу ложечку, смазанную, например, в яблочное пюре, ребенок не выплевывает ее обратно из ротика.
4. Малыша начинает интересовать процесс взрослого питания, а именно то, что кушает мама. Он пытается попробовать то, что лежит на тарелке.
5. На момент введения первого прикорма кроха должен уметь продолжительное время сидеть и удерживать в кулачке предметы, в том числе и еду.

Если понаблюдав за малышом и проанализировав ситуацию, получается, что отмечено большинство из этих признаков, то можно смело говорить о готовности малыша к приему дополнительных продуктов питания в свой рацион.

При этом стоит помнить, что добавлять новый продукт медики не рекомендуют за два – три дня до проведения вакцинации, а так же на протяжении четырех – пяти суток после получения прививки.

Еще одно табу на ввод нового продукта – период болезни или активного прорезывания зубок.

Не стоит этого делать и в момент, когда на улице стоит изнуряющая жара. Ведь малыш ее переносит хуже, чем взрослые, в силу соей еще не совершенной терморегуляции.

Приступая к смене перечня продуктов питания у ребенка, молодая мама должна усвоить несколько правил и принять ряд рекомендаций, которые помогут ей пройти этот путь более легко и незаметно.

• Введение прикорма следует делать только ложечкой, никаких бутылочек. Даже если продавец детского отдела объясняет, что бутылочка с сосочкой разработана производителем специально для облегчения прикорма, не стоит на это вестись. Карапуз изначально должен привыкать есть ложкой. В противном случае будет нарушено само восприятие малышом правил пищевого поведения. А переучивать куда сложнее, чем учить «с чистого листа». Первое время можно пользоваться специальной ложечкой, изготовленной из металла, покрытого силиконом или из пластика. Прежде чем приобрести посуду для грудничка, ее следует понюхать. Не должно быть никаких неприятных запахов. В противном случае посуда изготовлена из материала низкого качества, что недопустимо в нашей ситуации. Попробуйте слегка согнуть, посуда не должна поддаваться, она должна быть крепкой и безопасной.
• Следует завести «Дневник прикорма», на страницах которого должны отражаться такие параметры: время введения прикорма, его название, количество и реакция малыша на продукт. Такой подход поможет, в случае появления аллергической реакции, отследить продукт – виновник. Обязательно укажите и вид термической обработки: сырым (например, тертое яблочко), приготовление на пару, тушение или варка. Если это продукт, приобретенный в специализированном магазине, стоит зафиксировать и фирму - производителя. Желательно вносить записи и свои комментарии хотя бы до полуторогодовалого возраста крохи.
• При модификации в питании, происходят изменения и в дефекации малыша. Меняется оттенок и консистенция его каловых масс. Поэтому родителям следует не упускать контроль данного вопроса.
• Не следует спешить и вводить большие количества новой пищи или добавлять ее слишком часто. Это может сработать бумерангом, малыш вообще откажется от прикорма и данный процесс придется начинать с нуля.
• Малышу, чтобы распробовать новый продукт необходимо его попробовать раз десять. Поэтому следующее «блюдо» стоит предлагать не ранее чем спустя семь – десять суток после предыдущего.
• Если кроха отказывается от прикорма, попробуйте схитрить, добавив в продукт немного маминого молочка, быстрее всего такой шаг сделает капризулю более сговорчивым.

Факт изменения консистенции и качества стула позволит выбрать и первый прикорм для своего малыша. Если у него до этого были проблемы с дефекацией и доставали запоры, то лучше начать с овощей, так как клетчатка, преобладающая в них, способствует послаблению стула.

В этом плане однозначного ответа по фруктам дать нельзя. Ряд из них, например, яблоко, персик, абрикос, - делают фекалии более жидкими, тогда как банан и груша наоборот укрепляют стул.

Особую осторожность следует проявлять во введении первого прикорма, ведь до этого пищеварительная система малыша еще не сталкивалась ни с какой пищей кроме материнского молока. При появлении нового продукта происходит активизация функции печени, что приводит к появлению в кале небольших прожилков слизи и зеленоватых вкраплений. Но паниковать не следует, если ребенок себя чувствует нормально. Спустя несколько дней данный процесс нормализуется. Не стоит переживать, и если первое время введенный продукт будет выходить из организма не переваренным. Ведь ферменты печени только «учатся» перерабатывать новые вещества.

В ряде случаев, слушая советы своих мам и бабушек, молодые родители первым прикормом избирают фруктовый или овощной сок, что абсолютно не правильно. Еще до недавнего времени, а кое – где и сейчас, бытовало мнение, что сок нельзя считать полноценным продуктом. Его воспринимали в качестве корректирующей витаминизированной добавки, которую безопасно давать уже с третьего – четвертого месяца жизни. Но стоит помнить, что если новорожденный находится на грудном вскармливании, то такой продукт ему не понадобится как минимум до девяти – десяти месяцев, но гораздо полезнее будет ввести сок уже после исполнения года.

Как показали длительные исследования европейских медиков, сок не несет в себе витаминно-минерального комплекса, необходимого растущему организму, и не является полноценным питанием. Он способен восполнить потребности детского организма в питательных веществах лишь на 1 – 2 %. А если говорить, например, о пользе яблочного сока, как источника железа, то можно «ошарашить» молодых родителей тем фактом, что такое железо маленьким организмом вообще не усваивается.

При этом введение сока как первого прикорма способно навредить неокрепшему организму ребенка. Ведь сок – это достаточно агрессивная для пищеварительной системы среда, состоящая из множественных фруктовых кислот. Они раздражают слизистую, провоцируют появление диареи и расстройство процесса дефекации. Присутствующий в них сахар ухудшает у ребенка аппетит. При этом сладкие соки могут так понравиться малышу, что он категорически откажется пробовать что – либо новое, так как остальной прикорм обладает менее выраженным вкусовым оттенком.

Если родители все же решили угостить своего малыша соком, стоит запомнить, что в концентрированном виде грудничку его не дают. Этот продукт требует разведения водой в соотношении сок / вода, как один к двум, а то и трем объемам воды.

Родители закономерно задают вопрос, с чего же тогда начинать? На сегодняшний день педиатры предлагают две основные схемы первого прикорма при грудном вскармливании. Первая – перетертые фрукты, вторая – гомогенные кашки и овощи. Первая схема не нашла большого отклика в силу того, что факты, которые касаются фруктовых соков, справедливы и для фруктовых пюре. Его ведь предлагают ребенку в сыром виде, а, следовательно, в нем присутствуют все те же фруктовые кислоты, раздражающие ткани пищеварительного тракта, а сахар способен спровоцировать малыша в дальнейшем на отказ от каш, овощей и мяса.

Исходя из этого, большинство педиатров склоняются к выбору второй схемы введения прикорма.

Первый прикорм при грудном вскармливании по Комаровскому

Сколько людей, столько и мнений. Данная поговорка как нельзя лучше подходит к рассматриваемой нами в данной статье теме. Например, известный сегодня всем молодым мамочкам доктор Комаровский, педиатр, ведущий свою передачу на одном из телевизионных каналов, на данный вопрос имеет свою точку зрения.

Обращаясь к доводам диетологов, первый прикорм при грудном вскармливании по комаровскому следует начинать с кисломолочных продуктов.

Несмотря на то, что овощные пюре более полезны и обладают большим запасом питательных веществ, витаминами и минералами, все же, как это объясняет доктор, данные продукты по своей структуре далеки от грудного материнского молока. И чтобы сгладить переходной пищевой стресс, следует первым прикормом выбрать продукт, наиболее приближенный к молоку матери. И это, как считает доктор, кисломолочные продукты.

Как объясняет врач Комаровский, ввод овощей способен спровоцировать расстройство пищеварительной системы малыша, что сводит все преимущества данного питания на «нет». Поэтому, несмотря на теоретические преимущества овощных пюре, педиатр рекомендует начинать все же не с более полезных овощных, а с наименее «конфликтных» кисломолочных продуктов. Преимущество «кисломолочки» еще и в тех полезных бактериях, которые присутствуют в ней. Именно они способны эффективно бороться с патогенной флорой кишечника, улучшая его работу. При этом «хорошие бактерии» участвуют в синтезе соединений, работающих на переработке пищи, снижая нагрузку, которая в этом процессе ложится на печень малыша, что так же немаловажно.

По его теории, которая созвучна с общепринятым мнением, первое введение «взрослой» пищи следует начинать не ранее достижения малышом полугодовалого возраста. До этого момента его организму вполне достаточно того, что вырабатывает мамина грудь. При этом стоит помнить, что как раз кормящая мама и должна питаться качественно и разнообразно, исключив из своего питания лишь те продукты, которые могут вызвать у малыша аллергическую реакцию.

Если у мамы проблемы с лактацией и наладить выработку молока при всех ее усилиях не удается, то педиатр советует приобрести качественную и хорошо адаптированную искусственную молочную смесь. В такой ситуации – это самый правильный выход. При этом отказываться и от грудного вскармливания, пока у мамы есть хоть немного молока, не следует. Ведь полностью идентичный заменитель материнского молока так еще и не создан. А грудное молоко – это не только питание, но и защита организма ребенка от негативной патогенной внешней инвазии, так как свой иммунитет у новорожденного еще несовершенен.

И не важно, какой вид питания избран (классический, соевый, гипоаллергенный, низколактозный или любой другой), главное, чтобы это был качественный продукт, разработанный специально для данного возраста малыша. Организм новорожденного так хрупок, что не стоит с ним экспериментировать, вводя взрослую пищу, стараясь из благих побуждений накормить ребенка.

Как уже было сказано выше, первым прикормом для малыша желательно выбрать один из кисломолочных продуктов. Например, свой выбор можно остановить на кефире, предлагаемом детской кухней или покупать в магазине обычный свежий обезжиренный кефир. При этом желательно давать взрослую пищу во временном интервале с 9.00 до 11.00 утра, что обычно приходится на второе кормление.

Прикорм начинают с двух – трех чайных ложечек кефира, после чего малыш «догоняет» норму грудным молоком. После введения нового продукта следует понаблюдать за ребенком на протяжении дня. При отсутствии негативных проявлений, на следующий день количество кефира можно увеличить в два раза. И так далее. То есть на практике это будет выглядеть следующим образом: первый день – 10 - 15 мл, второй день – 20 - 30 мл, третий – 40 - 60 мл, четвертый – 80 - 120 мл и далее аналогично. Следует сразу оговориться: если после одного из приемов появилась негативная симптоматика, то следует, как минимум, перестать увеличивать дозировку. Не лишним будет и получить совет педиатра. Возможно, прикорм на время придется вообще прекратить, вернувшись к адаптационным смесям, либо просто на время прекратить введение новых продуктов питания.

Если же проблем нет, то на четвертые – пятые сутки в кефир малыша можно добавить одну чайную ложку творожка. Все хорошенько перемешать до получения гомогенной смеси. Творог можно приобретать в магазине, а можно готовить самостоятельно, главное, чтобы он был качественным и свежим. Если первая проба прошла удачно, на следующий день количество творога допустимо увеличить вдвое. Как озвучивает доктор Комаровский, на момент шести – восьми месяцев, дозировка творожка может составлять около 30 суточных грамм, постепенно эту цифру можно поднять до 50 г.

Стоит так же отметить, что желательно давать ребенку несладкий кисломолочный продукт, но если он отказывается это кушать, допустимо пищу слегка подсластить. Хотя и усердствовать с этим не следует. Причина такого комментария уже упоминалась выше.

Некоторые оппоненты высказывают мысль о том, что для такого организма творог слишком перегружен кальцием, на что Комаровский аргументирует языком цифр. Как показывают исследования, в 100 г творога на кальций приходится 156 мг, в материнском молоке его 25 мг (для сравнения в коровьем - 60 мг). Но так как творога вводится в прикорм понемногу, то, соответственно, 30 г творога привнесут в организм малыша всего лишь 46,8 мг кальция. При этом заменено ведь только одно кормление, все остальные – это грудное вскармливание или кормление адаптированными смесями.

В дальнейшем привычной для некоторых мамочек таблицы вводимых продуктов у этого педиатра нет, так как табличный вариант хоть и более нагляден, но не отражает всех нюансов рассматриваемого процесса.

Схема прикорма при грудном вскармливании по ВОЗу

Не упускает данный процесс из-под своего контроля и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, англ. World Health Organization, WHO). Она предлагает свою, разработанную научно – исследовательскими институтами, схему, по которой предлагается молодым родителям начинать переводить своего малыша на боле расширенный ассортимент продуктов.

На сегодняшний день таких методик и графиков достаточно много, но информативных, простых в использовании и эффективных – единицы. Схема прикорма при грудном вскармливании по ВОЗу в нашем случае сведена, для наглядности, в табличную форму.

Документ Без Имени

При переходе на прикорм, следует учитывать еще ряд факторов:

• При любом типе вскармливания (грудном, искусственном или свешанном) начинать ввод овощей и фруктов следует со светлых (белых) и зеленоватых видов. В таком случае удается предупредить развитие аллергической реакции на красящий фермент. При этом стоит выбирать те овощи и фрукты, которые выращены в зоне проживания семьи и соответствуют сезонности. Естественно данный факт следует выбирать по возможности.
• Первично кашки необходимо начинать варить на воде, либо можно в них добавлять немого сцеженного грудного молока.
• После того как каши введены в рацион малыша, спустя полтора месяца, допускается переход от монокаш к их смешиванию: ассорти из круп и злаков, пюре – ассорти.
• В первое время не допускается применение различных приправ, включая и сахар с солью.
• Если малыш отказывается от приема прикорма. Можно попробовать схитрить, добавив в блюдо немного материнского молока или подсластив, например, фруктовым пюре. Данный вопрос решается по ситуации и в зависимости от того, какой прикорм на данный момент вводится.
• Не следует спешить с добавлением больших объемов новой пищи или резко и слишком часто увеличивать порции. Малыш вообще откажется от прикорма, и данный процесс придется начинать с нуля.
• Чтобы распробовать новый продукт, ребенку необходимо какое – то время. Поэтому следующее «блюдо» стоит предлагать не ранее чем спустя семь – десять суток после предыдущего.
• Если планируется вакцинация, то за двое суток до нее и четверо – пятеро после, в меню малыша не следует вводить новый продукт.
• Не вводят новый продукт и в период болезни или активного прорезывания зубок.
• Такое табу накладывается и на период изнуряющей жары. Так как система терморегуляции ребенка еще не совершенна, малыш от жары очень страдает и ему не до экспериментов с пищей. В такой период он более капризен.
• Стоит отложить новый прикорм и в случае, если родителями планируется длительная поездка, переезд на новое место жительства. Особенно это актуально при смене климатических зон. Только после двух – трехнедельной адаптации можно поднимать вопрос о введении нового продукта питания.
• Между кормлениями стоит ненавязчиво предлагать малышу водичку.

Введение прикорма при грудном вскармливании по РАМНу

Не стоит в стороне и российская наука. Ученые и диетологи Российской академии медицинских наук (РАМН) разработали свою схему перевода малыша на разнообразное питание. По мнению специалистов, первый прикорм, при нормальном развитии малыша, можно вводить только после достижения им шестимесячного возраста. При достижении полугода, пищеварительная система и челюстной аппарата ребенка подготовлены к перерабатыванию другой, кроме материнского продукта, пищи. И именно на таком сроке малышу становится недостаточным только грудного молока матери.

Введение прикорма при грудном вскармливании по РАМНу допускает добавление в рацион грудничка новых продуктов уже с четырех месяцев, но это допускается только в ряде отбельных случаев. Одой из наиболее часто встречающихся причин является нехватка материнского молока, то есть малыш перестает наедаться и требует еще питания.

Некоторые мамочки боятся, что при вводе прикорма, у нее начнет пропадать молоко, но это не совсем так. Первый прикорм обычно назначается, когда малыш готов его принять, то есть он ощущает нехватку грудного питания. При этом введенные добавок является в первое время больше «дополняющей», а только со временем «замещающей» процедурой грудного кормления.

При этом правильное приучение к тому или иному продукту питания, этот процесс позволяет развивать у малыша совершенствование пищеварительной физиологии, формируя жевательные навыки и совершенствуя непосредственно процесс переваривания той или иной пищи.

Так же не следует забывать, что как раннее добавление новых продуктов, так и позднее, способно привести к ряду отклонений. Способно установится неправильное «пищевое поведение», которое впоследствии перестроить будет проблематично. Поэтому если малыш развивается нормально, то идеальный срок введения добавочного питания – это шесть – семь месяцев.

Схема введения прикорма при грудном вскармливании по РАМНу во многих пунктах сродни вскармливании по ВОЗу, но существует и ряд отличий. Например, если фруктовые соки во втором случае разрешены только с 10 месяцев, то по рекомендациям РАМН их можно понемногу давать малышу уже с шестимесячного возраста.

Пересмотрены и свои же недавние рекомендации. Так по РАМНу кисломолочные продукты еще до недавнего разрешено было принимать уже с 5 месяцев, тогда как новая редакция документа отодвигает знакомство малыша с ними до восьмимесячного возраста. Это объясняется тем, что в состав кисломолочных продуктов входит глютен, который способен вызывать у многих малышей аллергическую реакцию.

Мясные же продукты разрешено принимать несколько ранее. Если до недавнего времени их можно было вводить только с 8 месяцев, то сейчас этот срок переместился на 7 месяцев. Тогда как ВОЗ оговаривает - 9 - 10 месячный возраст. Педиатры считают нецелесообразными действия некоторых родителей, игнорирующих продукты животного происхождения. Считая себя вегетарианцами, они с рождения пытаются привить эту культуру и своим детям. Но такое игнорирование мяса недопустимо. Чтобы развиваться нормально, малыш должен получать целый комплекс различных веществ, минералов и витаминов. В этом плане не обойтись и без мяса.

Фруктового и овощного пюре, по мнению специалистов, можно начинать давать грудничку уже с шестимесячного возраста. При этом первично допускается прием монопюре, то есть приготовленного с использованием одного наименования продукта. В первое время следует избегать фруктов и овощей, окрашенных в яркий цвет, так как возрастает вероятность развития аллергии на красящий фермент.

Из овощей для первого прикорма наиболее подходят: брокколи, кабачок, цветная капуста. Клубни картошки лучше добавлять уже позже (не ранее восьми месяцев), в идеале она может быть одним из ингредиентов микса или ассорти - пюре.

Некоторые педиатры в роли первого прикорма советуют хорошо разваренные и протертые безглютеновые каши, приготовленные на воде. К таким крупам относят гречку, кукурузу, рис. При нормальной переносимости можно еще добавить геркулес (овсянка). Если ребенок отказывается это пробовать, стоит рискнуть ввести в прикорм немного материнского молока. Быстрее всего «мамин запах» заставит капризулю сменить «гнев на милость».

По рекомендациям РАМН (после последней редакции), молочные каши (на коровьем молоке) разрешено давать малышу уже с шести – семи месяцев, тогда как Всемирная организация здравоохранения обозначает это сроком с восьми – девяти месяцев.

Но какими бы не были эти методики, необходимо после введения каждого последующего продукта или увеличения количества его введения внимательно контролировать состояние ребенка и при появлении любых негативных признаках приостановить увеличение порций прикорма, а то и вовсе на время исключить его из меню малыша. В такой ситуации следует проконсультироваться с врачом – педиатром. Он поможет установить причину недомогания. Возможно это аллергическая реакция на прикорм, а возможно проявившаяся симптоматика абсолютно не связана с продуктом питания. Вполне вероятно ребенок несколько перегрелся (длительное пребывание на солнце или несоответствие одежды погоде) или он заболел. И таких причин может быть несколько.

Рождение ребенка – это радостный и волнительный период в жизни любой женщины. Не меньшее волнение родители испытывают, когда наблюдают успехи развития своего чада. Особенно сложен период до года малыша. Именно в этот период он должен научиться многому, в том числе и кушать, при этом разнообразную пищу. Чтобы не навредить такому хрупкому организму, молодые родители должны знать и правильно придерживаться схемы прикорма при грудном вскармливании. Современных методик введения первого «взрослого» питания много. И чтобы определиться с более подходящим, стоит посоветоваться со своим педиатром, который наблюдает малыша. Он не только посоветует схему прикорма, но и по ходу ввода сможет, при необходимости, подкорректировать питание. Дерзайте, учитесь и пусть ваш малыш вырастет здоровым, крепким и счастливым!

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.

Прикорм - это питание, которое предлагают малышу по достижении им определенного возраста. Вводимые продукты дополняют грудное молоко, позволяя детскому организму получить больший спектр питательных веществ, витаминов и минералов. В первый год жизни очень важно сформировать правильный и сбалансированный рацион питания, так как именно в этот период закладываются основы здоровья ребенка. Всех родителей волнует вопрос о том, когда вводить прикорм при грудном вскармливании, какие продукты предлагать ребенку, по какой схеме. В этой статье мы постараемся ответить на все эти важные вопросы.

Когда вводить меню шестимесячного малыша

Российские педиатры советуют вводить ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, когда он достигает шестимесячного возраста. Именно к концу первого полугодия жизни у него формируется готовность к принятию иной, помимо молока, пищи. У ребенка прекращает функционировать выталкивающий рефлекс языка, то есть малыш может проглотить что-либо съестное, предложенное на ложечке. К этому времени малыш учится сидеть, наклоняться к ложке и отклонять корпус, показывая нежелание есть. В целом ребенок становится более активным и подвижным, поэтому его деятельность начинает требовать более серьезной "подпитки". Шестимесячные детки уже показывают интерес к пище: наблюдают за трапезой родителей и проявляют желание попробовать их еду. Считается, что грудное молоко к 6 месячному возрасту перестает удовлетворять на 100% потребности растущего организма. Тем не менее, даже если вы отмечаете у своего малыша несколько признаков готовности к опробованию новых продуктов, начало прикорма при грудном вскармливании вы должны обсудить с педиатром. Именно врач подскажет, какой именно продукт подойдет для первого прикорма вашему ребенку, и когда конкретно необходимо начинать обогащать рацион грудничка. Итак, мы рассмотрели, когда вводить прикорм при грудном вскармливании наиболее оптимально. Шесть месяцев - это возраст, который, по мнению Союза педиатров России, наиболее подходит для введения продукта первого прикорма. Тем не менее, все дети индивидуальны, и более точное время для опробования новой пищи вам подскажет ваш специалист.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании и как? Основные правила ознакомления ребенка с новым продуктом

На шестом месяце жизни малыша кормят 5 раз в день, выдерживая между приемами пищи промежутки в 3,5 часа. Ночной перерыв составляет 10 часов. Первый прикорм желательно предложить в обед (12-13 часов), либо в иное время, помимо утреннего и вечернего. Новый продукт предлагается перед кормлением грудью, это повышает шансы того, что малыш заинтересуется едой и проглотит ее с большим энтузиазмом. Начинают прикармливать с очень малой дозы - половины чайной ложечки каши или овощного пюре. И в течение последующих 10 дней постепенно доводят дозу до необходимого для ребенка объема (около 150 г). Для введения пищи стоит приобрести специальную мягкую силиконовую ложечку, снижающую вероятность случайного травмирования ротовой полости крохи. Предлагать еду стоит очень осторожно и терпеливо, ни в коем случае нельзя оказывать давление, настаивать и принуждать малыша. После того, как у вас получилось ввести один продукт, начинайте "разбавлять" его новым видом овощей или каш. К примеру, прикармливать можно начинать с кабачкового пюре, через 10 дней к нему добавляем половину ложечки пюре из цветной капусты. И постепенно увеличиваем количество цветной капусты, уменьшая при этом объем кабачкового пюре. Чуть позже в овощи можно будет добавлять растительное масло - оливковое, подсолнечное и др.

Схема прикорма при грудном вскармливании, рекомендуемая российскими педиатрами

Существует два основных варианта введения прикорма:

• начало прикорма с монокомпонентных безглютеновых каш на воде - рис, гречка, кукуруза;
• начало прикорма с пюре из овоща одного вида (зеленого или белого окраса) - кабачка, цветной капусты, горошка, капусты брокколи, стручковой фасоли.

Введение овощей советуют начинать для ребенка с признаками рахита, пищевой аллергии, анемии. Деткам с малой массой тела, а также часто срыгивающим малышам в качестве первого продукта прикорма можно предложить кашу. Стоить помнить, что все каши готовятся на воде, либо с использованием грудного молока. Цельное коровье молоко нежелательно использовать до восьмимесячного возраста. Неплохой альтернативной самостоятельному приготовлению пищи считаются готовые каши. Они производятся из качественного сырья и обогащаются различными витаминами и микроэлементами. В первые разы кашу разводят до очень жидкого состояния, а затем постепенно делают ее гуще, доводя до консистенции жидкой сметаны. Постепенно можно добавлять в нее сливочное масло.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании: меню семимесячного малыша

После ознакомления с первым видом продуктов можно переходить к расширению рациона. Следующим шагом станет формирование прообраза "завтрака" - замена десятичасового кормления иными продуктами, кроме грудного молока. Если сначала вы кормили ребенка овощами на обед, то теперь на очереди - каши. Выбор первой крупы зависит от вашего ребенка: если малыш склонен к запорам, желательно начинать с гречки, если имеет место диатез - с риса или кукурузы. Каши вводятся точно так же, как и овощи: начиная с половины чайной ложечки на завтрак и постепенно доводя порционный объем до 150 г. В случае если блюдом первого прикорма это были каши, в 7 месяцев малышу необходимо предложить овощи. Также в это время вводится желток (куриное яйцо варится вкрутую). Начинают ввод желтка с нескольких крупинок, доводя общий объем продукта до 1 шт. дважды в неделю. Желток можно перетирать с грудным молоком или перемешивать с кашей или овощным пюре.

Как и когда вводить прикорм при грудном вскармливании? Мясные и кисломолочные продукты

На восьмом месяце жизни пришло время познакомить вашего ребенка с мясными продуктами. Мясное пюре предлагается по аналогии с кашами и овощами, начиная с 1/2 чайной ложки, в течение недели объем доводят до 40-50 г. Все мясные блюда должны быть хорошо измельченными, чтобы малыш мог легко проглотить их и не подавиться. Хорошей альтернативой домашнему приготовлению являются промышленные монокомпонентные мясные консервы - без соли, приправ и иных ненужных добавок. Для первого ознакомления с мясом подойдет говядина, индейка, кролик. Итак, введение любого продукта проводится по одной схеме. Сначала малышу предлагается совсем небольшое количество еды, тщательно отслеживается его реакция. Если все проходит хорошо, объем пищи постепенно увеличивают. После введения каш, овощей и мяса в рацион ребенка с 9-го месяца жизни начинают включать кисломолочные продукты (творог, кефир) и хлебобулочные изделия. А с 10-го месяца - фруктовые пюре и соки (яблоко, груша, слива и пр.). На 11 месяце жизни можно предложить ребенку рыбу. Таким образом, к году формируется полноценный рацион и режим питания, и малыш приобщается к взрослой пище, питаясь разнообразно и качественно.

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду - скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов - зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Закажите детское питание для новорожденных
Доставка на дом от 2-х часов

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ - железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме.

Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания.

В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно - ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает.

В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше - в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки?

1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди.

2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее.

3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки.

4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками.

Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей.

Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара.

Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки - недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой - это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать.

С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка.

Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно - мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) - крепят.

Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается - это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным - это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей.

Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего.

Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком - возможно, так он станет благосклоннее. Дети - ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года.

Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе.

Соки - агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом.

Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается.

Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая - с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом - дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо.

Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

  

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот.

Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема).

Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком.

Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы - смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре.

Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй.

Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты.

Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов - обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.