Нормальная температура у ребенка. Что делать при высокой температуре тела у грудничка и новорожденного

У детей до первого года жизни процессы терморегуляции только формируются, что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.

В зависимости от возраста норма температуры отличается

Норма температуры у детей до года

Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.

Показания термометра зависят от способа измерения температуры:

• в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
• в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
• во рту (оральная) – 36,5-37,3.

В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.

Норма температуры по годам

Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»

Нормальным считается повышение значений до 37,7 при длительном крике, сильном натуживании при запорах, активном отдыхе. Главное, следить за состоянием малыша – бодрость, активность и хороший аппетит являются главными показателями нормального сочувствия.

Причины отклонений от нормы

Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.

Повышенная температура

Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.

Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры

Частыми причинами отклонений от нормы являются:

1. Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
2. Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
3. Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
4. – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
5. – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.

Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.

Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:

Запоры могут приводить к повышению температуры

• простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
• кишечные инфекции;
• детские болезни – корь, паротит, скарлатина, ротавирус;
• воспалительные процессы в носоглотке, ушах, .

Если появление жара протекает без симптомов, у ребёнка хорошее самочувствие, а показатели на термометре не превышают отметку 38 градусов – причин для беспокойства нет, но за грудничком лучше понаблюдать.

Пониженная температура тела

Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:

• транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
• несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
• переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
• перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
• время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
• передозировка сосудосуживающими каплями от насморка .

Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным

Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.

Комаровский о температуре у грудничков

Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.

Организм человека так устроен, что под действием окружающей среды меняется и наша температура тела. Этот процесс именуется терморегуляцией. Её основной центр располагается в мозге. У грудничка данный механизм работает не совсем слаженно, поэтому малыш легко охлаждается или перегревается.

В организме ребёнка всегда происходят два процесса — теплопродукция и теплоотдача. Теплопродукция у малышей работает очень активно. Ребёнок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать это тепло малыши могут с трудом, так как у них недоразвиты потовые железы.

Комаровский, врач-педиатр: «Если родителям тепло, то вполне может быть, что их крохе жарко. Потрогайте затылок малыша, если он холодный — малышу холодно, если, наоборот, влажноват — значит, жарко. Нормальная температура у грудничка колеблется».

У детей первых месяцев источником тепла служит бурый жир, который малыши накапливают с конца внутриутробной жизни. Дрожать крохи тоже не умеют, поэтому при замерзании они начинают активно двигать ручками или ножками.

Подкожно-жировой слой слишком тонкий. Из-за этого снижается возможность сохранения тепла внутри тела. Потоотделение развито слабо. Малыш не может как надо отдать лишнюю влагу.

Индикаторы состояния тепла или холода у грудничков – носик, кисти рук и затылок.

Как измерить температуру?

Чтобы знать нормальную температуру тела ребёнка, необходимы три измерения – утром, вечером и днём. Выбирать надо среднее значение.

Температуру тела можно измерить:

• в подмышке – самый распространенный метод;
• в паховой складке;
• во рту;
• в анусе.

Для измерения необходим градусник. Надо его поместить в подмышечную впадину, зафиксировать рукой на 5 — 10 минут. Если ребёнок не даёт измерить, то минимум на минуты две. При высокой температуре ртутному градуснику хватит этого времени, чтобы нагреться.

В паховой складке делаем аналогично.

Когда измеряете температуру во рту, никогда не используйте ртутный стеклянный градусник. Ребёнок может надломить кончик.

При измерении в анусе градусник необходимо предварительно окунуть в вазелин. Затем приподнять ножки младенца и аккуратно ввести термометр в анальное отверстие на 2 — 3 см. Измерять три минуты.

Температура у младенца может изменяться под действием условий окружающей среды. Цифру 36,6, к которой мы все привыкли, нельзя отнести к деткам до года.

Температура тела у новорождённого считается нормальной:

• в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
• в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
• во рту – 37,2 градуса.

В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.

Виды термометров

1. Электронный . Безопасный в плане использования. Но он не всегда точен в своих показаниях, есть погрешности в половину градуса. После окончания измерения издает звуковой или световой сигнал.
2. Ртутный . Самый точный. Ртутный шарик нагревается и расширяется под действием высокой температуры и медленнее охлаждается. Минус такого градусника — его легко сломать. Либо ребёнок может его погрызть, а ртуть токсична.
3. Инфракрасный (ректальный, ушной, лобный). Им измеряется температура тактильно, в ушке или прижав ко лбу. Его показания могут завышаться на половину градуса.
4. Термометр-пустышка . Термометр-соска будет полезен тем деткам, которые сосут пустышки и капризничают при процедуре измерения температуры. Бывает с различными весёлыми рисунками на колечке.

Доктор Комаровский: «В России основным термометром является ртутный градусник. Это как традиция, передающаяся из поколения поколение. Главное, чтобы градусник показывал точную температуру».

Повышение температуры

Если у грудничка температура в подмышечной впадине 37,5 градуса, но при этом хорошее самочувствие — кушает, не плачет, — то беспокойства напрасны.

Если же такая температура сопровождается слизистым отделяемым из носа, покашливанием, апатичностью ребёнка и плохим аппетитом, то, скорей всего, начинается инфекционный процесс.

Причины повышения температуры

1. Ребёнок тепло одет . Правило одевания малышей в холодное время «+1 слой от взрослого». Это означает, что к той одежде, которая сейчас на вас, надо мысленно добавить еще один слой. В жару же действует правило «-1 слой».
2. Жарко в детской комнате . Оптимальный температурный режим дома – 20 — 24 градуса.
3. Сухой воздух, включённые обогреватели . Они также могут искусственно перегревать воздух в помещении.

Новорождённый мало двигается, поэтому его температура выше, чем у взрослого. Как уже говорилось выше — 36 — 37,5˚С. У двухмесячного ребёнка температура также приближена к этим цифрам. У ребёнка в 3 месяца уже начинается активная жизнедеятельность – малыш переворачивается на живот, привстает на ручках.

Его температура должна быть до 37,3 градуса. У ребёнка в 4 месяца может появиться первый зуб, который способен дать повышение температуры.

В 6 месяцев малыш начинает сидеть, уже более выражены процессы теплоотдачи, он может потеть при активных играх, поэтому для него верхний предел — 37 градусов.

Итак, мы выяснили, что для детей первого года характеры колебания температуры. Также разобрались, какая температура должна быть у новорождённого.

Чтобы избегать перегрева или переохлаждения малыша, возьмите за правило несколько действий:

• увлажняйте воздух в детской комнате;
• проветривайте комнату несколько раз в день по 20 минут;
• одеваясь на улицу, адекватно оценивайте погоду и одежду, которую одеваете на ребёнка;
• не кутайте младенца в несколько пелёнок, если дома жарко;
• при изменении общего самочувствия малыша обращайтесь к доктору.

Температурные колебания у новорожденных деток являются причиной беспокойства родителей. После рождения крохе нужно время для привыкания к внешним факторам. Иммунная защита еще не сформировалась, значит, в первые периоды не исключены различные непредсказуемые реакции. Поэтому в роддоме нежелательное присутствие посторонних людей. Для новорожденного значительным заболеванием может обернуться обычная простуда, которую взрослый человек может и не заметить.

Отсутствие сформировавшегося иммунитета оказывает влияние на процессы терморегуляции маленького организма. Если у взрослых людей температурные изменения небольшие, то у младенцев амплитуда колебаний достаточно большая. Поэтому нормальная температура у грудничка в течение суток может подняться с отметки в 36,3 до 37,1 градуса. Это абсолютно объяснимый процесс.

Родителям необходимо знать, что педиатры установили четкие границы, в пределах которых температурные изменения считаются естественными: 36,3-37,5 C. Однако, помните о консультации со своим доктором, особенно, когда жар сопровождается вялостью крохи, плохим аппетитом и другими факторами.

Норма температуры новорожденного ребенка до 1 месяца

Если у грудничка температура 37 градусов в подмышечной впадине ничего страшного. Спустя время этот показатель может составлять 36 — 37,5 С. Отметим, что температурное значение 36,6 C установится только по завершении 1 года жизни вашего малыша.

У новорожденных процессы регуляции находятся в процессе формирования. Поэтому тепла отдается больше, чем вырабатывается. Малыши часто замерзают, начинают икать, у них холодные ручки и ножки. Поэтому грудничков так легко перегреть или переохладить.

Вообще температура тела у новорожденного не бывает равной у всех. Она меняется в промежутке от 36 до 38 градусов, плюс зависит от ряда физиологических факторов. Чтобы определить нормальное значение температуры тела ребенка, необходимо несколько дней подряд утром, в полдень и вечером ее определять. Так можно установить среднее значение данного параметра. Учтите, что самая высокое значение будет в период с 6 до 10 часов вечера.

Как изменяется температура ребенка с 1 месяца и до 1 года (новорожденного)?

Через 2-3 минуты после появления на свет температура тела ребеночка составляет приблизительно 38 градусов. Спустя 5-6 часов она падает, но в первые недели жизни остается малоустойчивой. Этот фактор связан с температурой в помещении, где большую часть времени проводит ребенок.

В течение 5-6 месяцев у младенца температура в 37 градусов не может считаться проявлением заболевания. Всем известные 36,6 градусов установятся к началу 2 года жизни.

Поэтому педиатры считают нормальной температурой у новрожденного:

• 36 С — 37,3 C — зафиксированной в подмышечной впадине;
• от 36,6 С — 37,2 C — измеренной оральным образом;
• от 36,9 С — 38 C — установленной ректально.

Как измерить температуру новорожденному?

Измерить температуру младенцу обычным способом не так просто, как кажется. Лучше будет применить:

Какую температуру надо сбивать у грудничка?

У грудничка температура тела 37–37,1 градусов считается нормальной. Снижение параметра особенно актуально в случае, если он достиг гипертермической отметки либо стремится к ней. Температуру более 38,5 C сбивают в зависимости от состояния крохи. Поскольку самочувствие не всегда обязательно совпадает с показаниями градусника.

Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно и достаточно бодр, то бороться с жаром не нужно. Важно только наблюдать за состоянием малыша. Если ребенок плохо переносит повышенную температуру, нужно найти способ ее снизить. Родителям необходимо помнить, что жар в возрасте ребенка менее трех месяцев считается опасным явлением. Поэтому, нужно прибегнуть к консультации специалиста. Новорожденным необходимо понижать жар более 38 градусов. Если есть риск возникновения судорог, лекарство применяют уже при 37,5C.

На что обратить внимание, если у новорожденного ребенка повышается температура?

Повышенная температура у ребенка без побочных признаков, может являться нормой. Однако не всегда. В ряде случаев одиночное ее повышение может говорить о запуске инфекционного процесса в качестве ответной реакции на болезнетворные бактерии. Например, это может быть корь либо ветрянка.

В большей части случаев жар действительно несет угрозу, когда имеются и прочие сигналы в виде рвоты, поноса, кашля и насморка. Если у малыша температура 37 и дополнительных симптомов нет, обратите внимание на то, как он одет и температурный режим в помещении. Возможно, ребеночек излишне укутан и в итоге перегрелся?

Маленький организм пока не умеет поддерживать оптимальное значение температуры. Поэтому на него влияют температурные колебания в помещении и на улице. Обезвоживание может вызвать жар. Значит нужно восстановить жидкостный баланс путем нормализации питьевого режима, желательно кипяченой водичкой.

Температура до 37 градусов у новорожденных при отсутствии сопутствующих симптомов не должна служить причиной тревоги мам и пап. Причина — в становлении процессов терморегуляции. Когда температура у грудничка 38 без симптомов рекомендуется визит к специалисту. Небольшой жар может наблюдаться и после прививочной инъекции. Врачи полагают, что опасности в этом не кроется. Это естественная реакция маленького организма.

Применение лекарств рекомендуется в случаях, когда температура достигает отметки 38-38,5 градусов. Не забудьте посоветоваться со специалистом. Давайте малютке больше жидкости, не принуждайте к приему пищи. При жаре допускается обтирание влажной материей, смоченной в воде комнатной температуры.

Что делать, если у грудничка держится высокая температура?

Многие педиатры считают, что бороться с жаром следует, если термометр показывает значение 38,5 C. Более низкие значения снижения не требуют. В это время нужно создать все вспомогательные условия маленькому организму:

• создайте комфортную прохладную температуру в комнате (18-19С);
• снимите всю лишнюю одежду, можно убрать и памперс;
• влажность окружающего воздуха должна быть 50- 70% (вымойте прохладной водой полы, включите поблизости увлажнитель);
• хорошо напоите малютку водичкой.

Чтобы сбить температуру у новорожденного запрещено делать обтирку уксусным раствором или водкой!

Это может привести к сильнейшим отравлениям. Допускается только использование обычной кипяченой воды. Нужно, чтобы ее температура была на несколько градусов ниже, чем тела ребенка. Это делается для избежания спазма сосудов контрастно холодной водой.

Если термометр показывает 38 C, нагрейте воду до 37, возьмите марлю либо мягкое полотенце. Смочите водичкой и протирайте тело малыша, начиная с ножек и ручек, и направляясь к груди. Можно немного намочить головку и волосы. Почаще смачивайте ткань водой.

Этот способ борьбы с жаром должен быть в лечебном арсенале каждой мамочки. Другие методы не являются такими же надежными и эффективными для грудничков.

Многие советуют применять народные жаропонижающие средства лекарства для самых маленьких детей. Но, если речь идет о различных многокомпонентных травяных отварах, то их можно применять с осторожностью для детей дошкольного возраста. Для маленьких эти народные рецепты не подходят.

Сбить температуру у младенца поможет простой капустный лист. Нужно приложить холодный листочек капусты (из холодильника, можно комнатной температуры) к голове ребёнка, а сверху надеть шапочку. Спустя 1-2 часа лист нужно сменить. Он будет выглядеть увядшим и станет ясно, что он отработал свое дело. Через пару часов температура снизится на градус, а может и больше.

Как не допустить перегрев у младенца? Что делать?

Последствия перегрева могут быть различными. Поэтому лучше этого не допускать, чем потом ликвидировать проблему. И зимой, и летом постоянно контролируйте температуру в детской. Комфортными для деток являются 18-22 градуса. Не нужно сильно укутывать малыша. Указанное температурное значение является нормальным, поэтому шапочка и носки — это лишнее.

Не ставьте кроватку близко к приборам отопления, как можно чаще проветривайте помещение. В случае недуга малыша, особенно, если он сопровождается жаром, повышенное внимание уделяется водному режиму. В период недомогания дети могут не есть, но также легко отказываться от питья, что категорически недопустимо. В этом случае может случиться обезвоживание организма и дальнейшее перегревание.

Кроме того, нужно следовать несложным правилам:

• выходить на свежий воздух ежедневно, невзирая на погодные условия (это помогает малютке адаптироваться к перепаду температур);
• в летний зной лучше воздержаться от гуляния в период с 11 до 16 часов, а также в зимний период, когда температура за окном опустилась ниже минус 15С;
• одевайте ребенка по погоде (слоев одежды у него должно быть столько же, сколько у вас);
• не покупайте одежду из синтетических тканей,она создает эффект бани, одежда из натурального льна и хлопка наиболее предпочтительна;
• на прогулку обязательно следует брать бутылочку с водой и поить ребенка почаще, в жару количества жидкости, потребляемой ребенком возрастает в 1,5-2 раза;
• купать грудничка в жаркие денечки можно как обычно, раз в день, а вот подмывать лучше почаще до 5 раз; — для большего комфорта, следует отказаться от одноразовых памперсов, можно использовать марлевые, правильно вообще обходиться без них.

Не паникуйте в случае небольшого жара, помните здоровье ребенка в ваших руках. Если вы будете бережно к нему относится с первых дней жизни, то в будущем сможете вырастить здорового и счастливого малыша. Помните о важности своевременной консультации педиатра и контролируйте состояние малыша. Радости вам, здоровья, крепких и улыбающихся деток!

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру у грудного ребенка

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие,например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

• вялость или беспокойство;
• жажда;
• сухость слизистых оболочек (губ, языка);
• учащение пульса; учащение дыхания;
• яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
• красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
• потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры),не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

• перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
• запоры;
• высокая двигательная активность;
• физическое напряжение (длительный крик);
• прорезывание зубов;
• конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

• свои предположения о причине лихорадки;
• перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
• листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

Что делать, если температура не сбивается

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

• Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
• Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
• Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
• Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
• Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
• Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
• Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
• У ребенка рвота или понос.
• Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
• У ребенка сыпь на коже.
• Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
• У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Если у грудного ребенка высокая температура

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры у новорожденного

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

У взрослых среди многочисленных детских воспоминаний наверняка есть и такой фрагмент: мама целует лобик или прикладывает к нему ладонь. Так навскидку у малышей пытались определить температуру. И когда лоб оказывался горячим, то из аптечки извлекался градусник для более точных измерений. Какая температура должна быть у месячного ребенка? А как использовать градусник для младенцев , которые еще не контролируют своих движений? Какая нормальная температура у новорожденных? Эти и подобные вопросы нередко задают молодые мамы.

Важная тема

Температура для человека - очень важный показатель. Колебания ее показателей часто становятся отражением воспалительных или иных процессов, которые происходят в организме. Для взрослого человека принято считать нормой показатель до 37. Если столбик поднимается выше, то, как правило, это отражает наличие недомогания, от простудного заболевания до нервного стресса. Однако следует принять во внимание, что параметры температуры обладают и индивидуальными особенностями.

Норма

Например, какая нормальная температура у новорожденных? По данным врачей-педиатров, в момент появления на свет и далее, в течение пяти-семи дней, у младенца после измерения термометр показывает от 37 до 37,4 градуса. При этом маме не следует паниковать. Это хороший показатель. Просто организм новорожденного еще не в полной мере адаптировался к окружающему миру и приспосабливается к новому состоянию.

Бывают отдельные ситуации, когда на третьи-пятые сутки после рождения у малыша наблюдается резкий скачок температуры за пределы нормы - до 38-ми градусов и выше. Это может произойти из-за врожденных отклонений или приобретенных заболеваний. Но вполне возможно, что процесс адаптации проходит тяжелее, чем у других новорожденных, в силу индивидуальных особенностей организма.

Спустя неделю основные процессы приводятся к нормальному для этого возраста состоянию. В том числе и температура. Показатели понижаются до 37-ми градусов. Постоянную температуру ребенок не может поддерживать до трех месяцев, так как его система терморегуляции еще не отлажена. Для поддержания нормы необходимо создать комфортные условия в помещении, где в основном грудничку приходится находиться.

А какая температура должна быть у месячного ребенка? Снова обратимся к данным врачей. Считается, что в этом возрасте показатели становятся такими же, как и у взрослого человека, то есть от 36,2 до 37 градусов. Малыш чувствует себя комфортно при такой температуре, и не должно наблюдаться никаких особых отклонений при отсутствии больших колебаний.

Как узнать?

Чтобы узнать, нормальная температура у младенца или нет, одного прикосновения недостаточно. Очень сложно определить ладонью, сколько точно в градусах она составляет. Тем более что температура может быть повышена и у родителя, соответственно, ощущения объективными не назовешь. Поэтому на помощь молодым мамам приходит его величество градусник. Не рекомендуется применение обычного стеклянного прибора с ртутным наполнением. Малыш, даже находясь под контролем взрослого человека, может сделать резкое неосторожное движение и разбить колбу. О количестве возможных повреждений и вреде от опасного вещества можно даже не упоминать.

Оптимальное решение - современный электронный градусник, который должен обязательно присутствовать в аптечке грудничка. И если вы знаете, какая температура должна быть у месячного ребенка, то, проведя измерения в подмышечной области безопасным аппаратом, сможете понять, есть ли повод для беспокойства и вызова врача.

Есть еще две области, которые используют для проведения измерения температуры тела у грудных детей. Это паховая складка и прямая кишка. В последнем случае процедура занимает очень мало времени. Точную цифру можно получить всего за тридцать секунд. То есть не придется долго удерживать малыша в неподвижном состоянии.

Так что данный способ остается самым удобным, а потому востребованным. Хотя сегодня появилась еще одна новомодная альтернатива. Чтобы узнать, нормальная температура новорожденного или повышенная, используют симпатичное и безопасное устройство-термометр, выполненное в виде соски, которую младенец может удерживать во рту, не испытывая дискомфорта.

Что еще следует учесть, проводя измерение температуры у младенцев?

Показатели могут быть разные, однако это не повод сомневаться в исправности градусника. Теперь вы знаете, какая температура должна быть у месячного ребенка, но помните, что в прямой кишке она выше на 0,3-0,6 градуса, чем под мышкой, и на 0,2-0,3 градуса, чем во рту.

Небольшое заключение

Температуру у малышей надо держать под контролем. Но лучше больше времени уделить созданию комфортных условий их содержания, соблюдая все рекомендации врача, чем мучить частым контактом с градусником.