Можно ли принимать курантил для профилактики. Зачем при беременности назначают "Курантил"? Врачебные рекомендации

Беременность - непростой этап в жизни женщины. Ей необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша. И поэтому к любой рекомендации лечащего врача она относится с недоверием. Чаще всего подобная осторожность связана с тем, что многие женщины недостаточно хорошо осведомлены об особенностях назначаемого врачом препарата. Поэтому, если женщине во время беременности был прописан Курантил, то, чтобы исключить напрасные страхи, следует лучше познакомиться с ним и узнать, в каких случаях его назначают и как правильно его применять.

Курантил при беременности: для чего назначают?

Находясь в ожидании родов , женщине приходится справляться с серьезной нагрузкой. В этот сложный для неё период всем без исключения органам женского организма приходится выполнять большой объем работы. Это касается и сердца, которому приходится перекачивать больше крови, чем обычно.

Однако, благодаря препарату Курантил для беременных, можно улучшить состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что данный медикамент оказывает лечебное воздействие в нескольких направлениях:

  • нормализует кровообращение;
  • разжижает кровь;
  • укрепляет стенки кровеносных сосудов;
  • защищает от образования холестериновых бляшек.

Во время беременности препарат может быть прописан в целях профилактики плацентарной недостаточности. Это заболевание оказывает крайне негативное влияние на работу организма, прежде всего, плаценту, которая перестает нормально функционировать. Однако если своевременно начать принимать препарат, то можно избежать появления этого состояния, поскольку входящие в его состав вещества быстро восстановят микроциркуляцию крови в плаценте.

Беспокоиться насчет того, что Курантил при беременности может нанести вред плоду, нет никаких оснований. Препарат воздействует только на кровеносные сосуды , находящиеся в плаценте, а с организмом ребенка он никак не контактирует.

С помощью Курантила можно не только нормализовать работу плаценты, но и эффективно бороться с геморроем, который часто приходится диагностировать у женщин во время беременности. Это средство помогает восстановить кровяное давление, что положительным образом влияет на работу и других органов, занятых выполнением в этот период двойной работы.

В составе рассматриваемого медикамента главным активным компонентом выступает дипиридамол, польза которого заключается в стимуляции выработки интерферонов. Подобным образом он помогает сохранить иммунитет на высоком уровне, что очень актуально во время беременности, когда он значительно ослабевает. Даже с учетом возможных побочных эффектов Курантил для беременных рекомендуется многими специалистами, поскольку последствия его применения менее значительны, нежели тех, к которым могут привести вирусные заболевания.

В период вынашивания ребенка может быть назначен Курантил беременным и в качестве средства решения других проблем:

  • отёки;
  • поздний токсикоз;
  • судороги;
  • повышение артериального давления.

Хотя многие беременные женщины могут подтвердить положительный эффект от использования препарата и его безопасность для ребёнка, назначать его имеет право только врач. После выбора наиболее подходящего медикамента специалисту надлежит определить оптимальную дозировку и познакомить женщину с тем, как нужно пить Курантил при беременности.

Зачем назначают препарат: показания и противопоказания?

Всем беременным женщинам, которым был назначен препарат, не помешает узнать у специалиста, зачем принимать Курантил при беременности. Такая необходимость возникает при следующих состояниях:

Чаще всего Курантил назначают при беременности в целях профилактики. Из этого следует, что перед тем как прописать это средство, врач должен убедиться, что конкретное заболевание может возникнуть, если не принять предупредительных мер.

В большинстве случаев Курантил для беременных применяется курсами в течение всего срока гестации . Многим женщинам специалисты прописывают это средство в первом триместре беременности для уменьшения риска фетоплацентарной недостаточности. Опасность это состояние для женского организма представляет из-за того, что сопровождается нарушениями со стороны плаценты и плода вследствие развития различных заболеваний и допущенных акушером ошибок.

Благодаря своевременному приему Курантила можно быстро восстановить кровообращение между будущей мамой и ребенком. Это, в свою очередь, поможет восстановить нормальное питание и снабжение кислородом. Использование Курантила на ранних сроках беременности может стать причиной появления кровотечений. Чтобы уменьшить риск возникновения подобных проявлений, принимать это средство необходимо дозировкой, подобранной лечащим врачом. Помимо этого, важно в течение всего курса соблюдать специальную диету.

В период приёма Курантила женщина должна отказаться от продуктов, способных вызвать разжижение крови. К подобному эффекту могут привести овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок), цитрусовые, ягоды, натуральные соки, рыба и рыбий жир.

Необходимость назначения препарата женщине в период вынашивания ребенка на поздних сроках может быть вызвана подтвержденным гестозом, возникающим вследствие сгущения крови. Эта патология сопровождается нарушением снабжения органов кислородом, вследствие чего они перестают нормально функционировать.

У этого патологического состояния имеются внешние признаки, по которым его легко выявить – чрезмерная отечность в области рук и ног, живота и лица . При помощи Курантила можно восстановить кровообращение и тем самым устранить симптомы позднего токсикоза. Ещё эта патология негативным образом влияет и на состояние ребенка. А это очень важно, когда у ребенка начинается процесс развития органов. В этот период нужно сделать всё возможное для того, чтобы обеспечить будущей маме хорошее самочувствие, ведь от этого зависит, какое питание будет получать ребёнок.

В некоторых случаях препарат Курантил назначают перед родами с целью профилактики предродовой отечности. Но уже за две недели до предполагаемой даты родов препарат прием препарата приостанавливают.

Хотя в большинстве своём Курантил оказывает положительное влияние на женский организм и никоим образом не вредит здоровью малыша, он имеет ряд противопоказаний , которые необходимо учитывать перед его назначением:

Любое выявленное у женщины в период беременности заболевание может стать достаточной причиной для отказа в назначении препарата. Это связано с особенностью активного компонента, который может накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, оказывая негативное влияние на любой ослабленный вынашиванием плода орган.

Дозировка и способ применения

Если обратиться к инструкции препарата, то из неё можно узнать об общих правилах его применения. Дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Расчет дозировки

Чтобы во время лечения препарат оказал только лечебное воздействие и нанес минимум вреда здоровью, врач должен при расчете дозировки принять во внимание следующие факторы:

  • результаты анализов;
  • показания, которые послужили основанием для принятия решения о назначении препарата;
  • период беременности.

Именно поэтому ни в коем случае не следует самостоятельно назначать себе это средство вне зависимости от того, принимали вы его на ранних сроках или нет. В противном случае вы, не зная, сколько вам можно пить таблетки, можете нанести вред не только своему, но и здоровью малыша.

При использовании Курантила во время беременности рекомендуется придерживаться следующей схемы: лекарство пьют по одной таблетке, которая содержит 25 мл дипиридамола, 3 раза в день. Если на то будут серьезные основания, то врач может повысить дозировку до 75 мл за один или два приёма в день.

Пить таблетки нужно за час до приема пищи или через 2 часа после него всегда в одно и то же время.

Иногда лечение препаратом может оказаться неэффективным. В этом случае, женщине следует посетить своего лечащего врача для внесения изменений в первоначально назначенную схему. Это должен делать только специалист. Самостоятельная корректировка дозировки и частоты приема лекарства может привести к серьезным последствиям.

Во время лечения нужно соблюдать правила приема препарата:

Иногда ситуация может осложниться до такой степени, что врач может принять решение о введении Курантила внутривенно. Подобная форма препарата действует на организм так же, как и таблетка, однако имеет серьезный недостаток - обеспечиваемый эффект является кратковременным.

Побочные эффекты

Приступая к лечению любым препаратом, необходимо быть готовым к тому, что эффект может быть отличным от ожидаемого. Подобное может произойти вследствие различных факторов, которые могут присутствовать в каждом конкретном случае. Именно поэтому во время беседы врач должен познакомить пациентку не только с правилами применения Курантила, но и негативными последствиями, которые он может спровоцировать.

Прием препарата при беременности может вызвать нарушения в работе разных органов:

Заключение

Одним из известных лекарственных препаратов, который назначают при беременности, является Курантил. Это средство приходится применять многим женщинам, поскольку не во всех случаях этот период проходит без осложнений. Благодаря этому препарату можно избежать довольно серьезных проблем со здоровьем и быть уверенным, что Курантил успешно справится со своей задачей и не нанесет вреда здоровью ребенка.

Курантил улучшает деятельность кровеносной системы. Он расширяет сосуды, разжижает и улучшает циркуляции крови. Препарат часто прописывают беременным женщинам, чтобы сохранить жизнь плоду, если была обнаружена плацентарная недостаточность.

Препарат относится к группе антиагрегантов . Данные медикаменты не позволяют тромбоцитам склеиваться, а также увеличивают им жизнь.

Среди основных причин назначения курантила в первом, втором и третьем триместре — предупреждение плацентарной недостаточности у беременных. Это заболевание приводит к дисфункции плаценты, в результате чего эмбрион не получает кислорода и питания. Плацента — это орган, который соединяет плод с организмом мамы.

Препарат способствует циркуляции крови, снимает проблему недостатка кислорода плода, кроме того, предупреждает задержку его развития и негативные явления в плаценте, к примеру, ее отслоение.

Лекарство на ребенка не действует, поскольку в зоне его влияния находится плацента, точнее, ее кровеносные сосуды. Орган для малыша служит барьером, который задерживает не только инфекции, но и лекарства.

Курантил оказывает поддержку не только плоду, но и самой маме . Поскольку делает кровь менее густой, чем предотвращает образование тромбов. Улучшая микроциркуляцию крови, предотвращает варикозную болезнь и такую неприятную болезнь, как геморрой. Оказывает положительное влияние при высоком артериальном давлении, снижая его, а также улучшает работу почек и укрепляет сосуды.

Помимо перечисленных эффектов, препарат за счет действующего вещества дипиридамола стимулирует выработку интерферонов, которые предотвращают развитие заболеваний, вызванных вирусами. Из этого становится понятно, что курантил укрепляет иммунитет, поскольку снижает опасность заражения ОРВИ и гриппом.

Данный препарат применяют в целях профилактики высокого артериального давления, позднего токсикоза, судорог, отеков.

Важно! Беременные женщины с низким кровяным давлением должны знать, что препарат может понизить его еще больше. Поэтому перед применением, если есть острая необходимость в нем, следует сопоставить предполагаемую пользу с вредом. Также в качестве альтернативы можно подобрать другое средство.

Каждая женщина, находящаяся на той или иной неделе беременности должна знать, почему ей прописали курантил. Назначать могут по следующим причинам:

Для назначения курантила во время беременности нужна информация, которая подтвердит, что в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать . Если беременность протекает нормально и женщина здорова, препарат принимать нет смысла.

Курантил на ранних сроках беременности

Назначать курантил могут на первых неделях беременности курсами с перерывами на определенное время, но в некоторых случаях будущие мамы принимают его на протяжении всего срока беременности вплоть до родов.

На первых неделях беременности медикамент предупреждает развитие фетоплацентарной недостаточности, приводя в норму кровообращение между мамой и эмбрионом. С помощью хорошего кровоснабжения плод получает пищу и кислород в достатке.

Чтобы избежать кровопотерь в первом триместре, доктор должен уметь подбирать правильную дозировку для подопечной, учитывая ее показатели здоровья.

Чтобы снизить риск кровотечений от приема курантила в первом, втором и третьем триместре, следует исключить из рациона продукты, способствующие разжижению крови . Этот список выглядит так:

Также снижает свертываемость крови сырая свекла как корнеплод, так и ботва. В случае плохой переносимости курантила, препарат заменяют на эти продукты. Однако это возможно, только если течение беременности не отягощено серьезными заболеваниями.

Обратите внимание на следующие продукты, которые помогут поддержать здоровье и подготовить организм к родам:

  • Укрепляют иммунную систему сухофрукты, орехи, овес и мед.
  • Для улучшения кровообращения и укрепления капилляров принимайте в пищу имбирь.
  • Ирга и абрикосы помогут в работе сердцу.

Курантил на поздних сроках беременности

В третьем триместре препарат назначают при гестозе (поздний токсикоз). Повышенная свертываемость крови приводит к расстройству ее циркуляции во всем организме будущей мамы. Из-за нарушения кровообращения страдают капилляры, которые перестают снабжать внутренние органы питанием и кислородом, что приводит к сбою в их работе. По этой причине жидкость задерживается в тканях, возникает сильная отечность всего тела беременной.

На последних месяцах беременности прием курантила способствует развитию ребенка. К примеру, 34 неделя беременности характеризуется существенными процессами в развитии головного мозга малыша. На 35 неделе идет активное формирование легких и подкожного жира . А полноценный кровоток необходим для образования клеток мозга, развития органов. На поздних сроках беременности ребенок быстро развивается, поэтому ему нужно, чтобы у мамы было все в порядке.

Курантил на 37 неделе беременности нужен для лучшего самочувствия будущей мамочки. Курантил перед родами хорошо снимает отечность, которая часто отягощает поздние сроки беременности.

За две недели до рождения ребенка препарат отменяют, чтобы избежать больших кровопотерь при родах.

Гинеколог при назначении дозировки препарата должен учитывать комплекс факторов: срок беременности, причины, результаты исследований крови и так далее. Пить лекарство без консультации врача не стоит , поскольку неправильная дозировка способна нанести большой урон обоим.

Обычно принимают по таблетке три раза в день с дозировкой 25 мг. В некоторых случаях дозу увеличивают до 75 мг.

Таблетки принимают за час до еды или через 2 часа после приема пищи. Пьют лекарство целиком, запивая водой, в одно и то же время. Если состояние ухудшилось или осталось плохим, не стоит дозировку увеличивать самостоятельно, поскольку это чревато побочными эффектами. Лучше расскажите об этом лечащему врачу, который подберет нужную дозировку.

Противопоказания

Курантил нельзя принимать при следующих состояниях:

Дипиридамол может накапливаться в эритроцитах, которые кровью разносятся по всему организму. Из-за этого не исключен вред ослабленным органам.

Побочные эффекты и взаимодействие

Препарат может вызвать такие побочные эффекты:

Такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль и головокружение через некоторое время приема препарата проходят. Они появляются в связи со снижением давления. Возникновение на теле сыпи указывает на аллергическую реакцию, поэтому если она возникла необходимо прекратить прием лекарства и обратиться за помощью к врачу.

Вместе с курантилом нельзя принимать чай или кофе , так как они притупляют сосудорасширяющие свойства препарата.

Важно! Аспирин закрещен к употреблению беременными, поэтому его сочетание с курантилом вообще критично.

Средства, способные снижать давление, в приеме вместе с курантилом усиливают свое действие. Поэтому, чтобы не возникло плохого самочувствия при резком падении давления не стоит его принимать с антигипертензивными медикаментами.

Нужен ли курантил во время планирования беременности?

Женщина, которая желает заблаговременно подготовить свой организм к зачатию, может по рекомендации врача начать пить лекарство за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Этот препарат поможет нарастить особый слой в матке — эндометрий , который необходим для надежного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Медикамент назначают женщинам, у которых ранее случались выкидыши, а также при искусственном оплодотворении. Курантил совместно с другими лекарствами назначают при некоторых заболеваниях матки, к примеру, миоме и эндометриозе.

Во время планирования беременности курантил поможет избежать развития тромбофилии, что станет профилактикой образования тромбов в плаценте.

При грамотном использовании курантила он окажется безопасным для беременных . Назначать его может только доктор, знающий особенности протекания беременности. Не пренебрегайте его рекомендациями: курантил поможет предотвратить тяжелые заболевания, угрожающие жизни ребенка и здоровью матери — поздний токсикоз и плацентарную недостаточность.

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

  • оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
  • укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
  • снизить риск появления геморроя;
  • избавиться от холестериновых бляшек;
  • нормализовать кровообращение в головном мозге;
  • улучшить плацентарный кровоток;
  • укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

  • действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
  • целиком разлагается в печени;
  • из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

  • жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
  • драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • сахароза;
  • карбонат кальция;
  • сироп глюкозы;
  • воск карнауба;
  • жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

  • ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
  • фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
  • гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
  • нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
  • тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
  • варикозное расширение вен;
  • отёки - застой в органах жидкости;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

  • замиранием в утробе;
  • выкидышем;
  • гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

  • отёки - так называемая водянка беременных;
  • высокое артериальное давление;
  • рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
  • появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

  • таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
  • пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
  • лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:


Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

  • тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
  • прилив к лицу крови;
  • снижение давления;
  • шум в голове, головокружение;
  • чувство слабости;
  • насморк, заложенность в ушах;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • боли в мышцах;
  • артрит;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • кровотечения;
  • сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным


(Россия)
вспомогательные
компоненты:
  • винная кислота;
  • полиэтиленгликоль;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.


(Россия)
(Франция)
(Россия)
Название Состав, форма
выпуска
Как действует Противопоказания Цена
Активное вещество -
дипиридамол;
выпускают в таблетках
по 50 и 75 мг.
  • тормозит склеивание тромбоцитов;
  • оживляет микроциркуляцию крови;
  • расширяет сосуды;
  • укрепляет иммунитет.
Те же, что у Курантила;
однако в отличие от Курантила
в составе Дипиридамола нет лактозы
и других аллергенов, поэтому
при непереносимости ряда
компонентов Курантила возможна
замена этим аналогом (с разрешения
врача).
Инструкция указывает на приём
препарата только при крайней
необходимости, особенно на
поздних сроках.
302 рубля
за упаковку
Персантин
(Испания)
  • улучшает отток крови из вен;
  • корректирует кровоток в плаценте;
  • препятствует появлению тромбов;
  • расширяет просветы в сосудах.

Препарат преимущественно используют
при обследовании пациенток с
ишемической болезнью сердца.

Повышенная чувствительность к
веществам в составе Персантина.
Беременность среди противопоказаний
в инструкции не указана, но среди
побочных реакций значится
остановка сердца (возможно, это
перестраховка производителя).
В российских
аптеках
отсутствует
Главный компонент - вытяжка из
крови телят;
вспомогательные вещества -
целлюлоза и повидон.
Выпускают в виде таблеток и
раствора для инъекций.
  • ускоряет капиллярный кровоток;
  • способствует поглощению кислорода;
  • улучшает усвоение глюкозы;
  • нормализует кровоток в плаценте.

Лекарство помогает при гестозе, гипоксии
плода, фетоплацентарной недостаточности.

  • аллергия на Актовегин;
  • аллергия на фруктозу (в составе оболочки).

Будущим мамам инструкция советует применять
препарат с осторожностью.
Не исключено назначение Актовегина
одновременно с Курантилом.

1443 рубля
Активное вещество - диосмин;
дополнительные:
  • тальк;
  • диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • целлюлоза.

Встречается в таблетках.

  • повышает тонус крупных сосудов;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • препятствует воспалениям;
  • угнетает синтез свободных радикалов.

Применяют при боли и тяжести в ногах,
варикозе, геморрое.

Противопоказан при непереносимости веществ
в составе препарата.
Разрешён беременным, но только не в
1-м триместре.
1765 рублей
Действующее вещество -
ацетилсалициловая кислота;
вспомогательные:
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • картофельный крахмал.

Продаётся в таблетках.

  • препятствует склеиванию тромбоцитов;
  • улучшает кровоток;
  • снижает симптомы воспалений;
  • уменьшает болевой синдром;
  • снижает температуру.

Тромбо АСС помогает при стенокардии,
тромбоэмболии, тромбозе; служит средством
профилактики при угрозе инфаркта.

  • язва желудка;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • патологии почек, печени;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на компоненты.

Следует воздержаться от приёма таблеток в
1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре
использовать с осторожностью, желательно в
пониженной дозировке и коротким курсом.

42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

Беременность – состояние организма женщины, при котором происходит серьезная перестройка функциональных систем, формирование новых органов, изменение обмена веществ. В это время очень часто обостряются или впервые возникают серьезные заболевания, которые могут привести к патологии беременности, угрозе жизни для развивающегося ребенка.

Курантил при беременности

При наличии факторов риска, таких как курение, повышенное артериальное давление, ожирение часто возникают тромбозы сосудов. Эти критические состояния могут привести к выкидышу, плацентарной недостаточности, инсультам, нарушению работы артерий и вен.

Препараты, активные в отношении различных звеньев системы свертывания, способны снизить риск возникновения сосудистых катастроф. Одним из самых популярных средств этой группы является Курантил. Возможно ли принимать средство при беременности?

Эффект

Широкое использование Курантила объясняется многофакторностью его терапевтического эффекта. В состав препарата входит вещество дипиридамол. Именно этот компонент обладает лечебным действием.

Дипиридамол оказывает на организм следующие эффекты:

  1. Антиагрегационное. Основным компонентом тромбов, которые образуются в сосудах и разлетаются по организму, являются тромбоциты – мелкие клетки крови, которые обеспечивают остановку кровотечения. Благодаря блокированию ферментов, находящихся внутри тромбоцита, дипиридамол останавливает процесс склеивания их между собой. Без агрегации (соединения) клеток друг с другом невозможно образование крупных сгустков, а, значит, не возникает расстройство кровообращения.
  2. Антиадгезивное. Тромбоциты, даже соединившись между собой, с трудом могут закупорить сосуд. Чтобы это произошло, кровяному сгустку нужно прикрепиться к сосудистой стенке. Это свойство клеток называется адгезией (прилипанием). Курантил действует на сосудистую стенку таким образом, что изменяется ионный заряд мембраны, и тромбоциты не могут закрепиться на сосуде.
  3. Сосудорасширяющее. Благодаря блокированию в клетках сосудистой стенки фермента аденозиндезаминазы Курантил способствует расширению просвета сосудов. Это значит, что даже при имеющемся в кровотоке тромбе, не происходит нарушение кровообращения. Просвет сосуда настолько широкий, что доставка крови к тканям не нарушается.
  4. Микроциркуляторный. Благодаря положительному влиянию на сосудистую стенку, увеличению притока артериальной крови к тканям оказывается благоприятное действие на капилляры. Небольшие сосуды микроциркуляторного русла активизируются, что благоприятно сказывается на обмене веществ в кровоснабжаемом органе.
  5. Иммуномодулирующее. Положительным побочным эффектом дипиридамола является его воздействие на синтез интерферонов – веществ, обладающих противовирусной активностью. Во время приема препарата повышается защита организма от проникновения вирусных патогенов.
  6. Антигипоксическое. Главное свойство лекарства при использовании беременной женщиной. Курантил улучшает интенсивность кровотока через плаценту, благоприятно действует на дистрофические изменения в оболочках плода. Средство предупреждает возникновение гипоксии (кислородного голодания) у ребенка.

Сочетание многочисленных эффектов препарата объясняет, почему врачи достаточно часто применяют Курантил при различной патологии системы кровообращения.

Пути метаболизма препарата

Несомненно, важным преимуществом дипиридамола является его благоприятное усвоение организмом. Средство быстро всасывается из кишечника, не оказывая патологического влияния на желудочную стенку.

После поступления в кровоток препарат разносится по тканям и начинает оказывать терапевтический эффект.

Для выведения средства из организма необходима его обработка в печени, после чего Курантил поступает в желчь и выходит с калом. Зато почки не участвуют в выведении препарата, дипиридамол не обладает токсическим действием на этот орган.

Показания

Какие же состояния могут быть причиной назначения Курантила? К показаниям относятся:

  • Тромбозы артерий и вен.
  • Профилактика сосудистых расстройств после оперативных вмешательств.
  • Инсульт, нарушение кровообращения центральной нервной системы.
  • Хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, которые приводят к возникновению отеков, нарушению чувствительности и мышечной силы.
  • Атеросклероз.
  • Профилактика инфарктов.
  • Синдром диссеминированного сосудистого свертывания.

Перечисленные проблемы могут возникнуть у женщин и вне беременности, а также у мужчин.

Применение при беременности

Зачем назначают Курантил женщинам в положении? Существует группа показаний, которые объясняют необходимость использования средства во время беременности. К этим состояниям относятся:

  1. Плацентарная недостаточность – это состояние недостаточности кровообращения через сосудистую сеть плаценты. В результате возникновения этой патологии происходит серьезное кислородное голодание плода, развитие патологии различных органов.
  2. Факторы риска сосудистых расстройств во время беременности: возраст, сахарный диабет, гипертония, курение, прием наркотиков, гинекологические заболевания и инфекции. В этом случае назначают Курантил на ранних сроках беременности.
  3. Тяжелый токсикоз, гестоз – состояние организма беременной, которое характеризуется появлением отеков, повышением давления, нарушением работы внутренних органов. В основе патологии лежит спазм сосудов, который способен устранит дипиридамол.
  4. Вирусная инфекция во время беременности.
  5. Оперативные вмешательства по жизненным показаниям.

Наиболее часто врачи назначают препарат при появлении отеков у беременной, выявлении повышенного давления и наличии факторов риска тромбообразования.

Противопоказания

Побочные действия препарата редко возникают при использовании Курантила у лиц без имеющихся противопоказаний. При каких состояниях нельзя пить это средство? К противопоказаниям относятся:

  1. Аллергия на препарат.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Стеноз аорты.
  4. Нестабильная стенокардия.
  5. Сердечная недостаточность в тяжелой форме.
  6. Нарушения свертывания крови.
  7. Болезни с высоким риском развития кровотечения.
  8. Недостаточность функции печени.

Ограничивается применение препарата в возрасте детей до 12 лет. Это связано с тем, что побочные действия лекарства не исследовались на этой группе лиц.

Средство проникает в грудное молоко, поэтому его использование при кормлении грудью не рекомендуется. Для снижения риска токсического влияния препарата на ребенка нужно прекратить естественное вскармливание при приеме средства по жизненным показаниям.

Побочные действия

Препарат обладает выраженной метаболической активностью и распределяется по тканям. Поэтому побочные действия затрагивают широкий ряд функциональных систем.

Однако частота реакций достаточно низкая. Побочные действия Курантила:

  1. Общая слабость, повышенная утомляемость.
  2. Шум и боли в голове.
  3. Чувство сердцебиения, нарушения ритма сердца.
  4. Покраснение кожи лица.
  5. Снижение артериального давления.
  6. Падение уровня тромбоцитов.
  7. Повышение кровоточивости.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Боли в животе, учащение стула.
  10. Аллергические явления.
  11. Боли в мышцах и суставах.

Подобные побочные действия должны быть причиной обращения к специалисту и корректировки дозы препарата. Уменьшение побочного эффекта достигается применением особенных лекарственных форм, вот зачем Курантил выпускается в форме драже и таблеток в оболочке.

Формы выпуска

Дипиридамол можно принимать в двух лекарственных формах: пероральной (внутрь) и парентеральной (внутривенно). Второй способ используется редко, при критических состояниях в условиях стационара.

Наиболее часто дипиридамол назначают внутрь в виде препаратов линейки Курантил:

  • Курантил 25.
  • Курантил N 25.
  • Курантил N 75.

Следует разобраться, чем отличаются данные средства друг от друга. Сколько должна быть доза препарата, чтобы его можно было безопасно принимать во время беременности?

Курантил 25

Первый препарат, содержащий дипиридамол для применения внутрь – Курантил 25. Средство выпускается в виде драже, содержащих кроме лекарственного препарата ряд вспомогательных веществ:

  • лактозу;
  • крахмал;
  • желатин;
  • карбонат кальция и магния;
  • сироп;
  • воск;
  • краситель.

Эти компоненты позволяют создать форму драже, которая благоприятно проходит через желудок и всасывается в кишечнике.

Во флаконе содержится 100 доз препарата по 25 мг каждая.

Курантил N 25

В отличие от предыдущего средства Курантил N 25 содержит таблетки, покрытые оболочкой. Во флаконе имеется 120 таблеток, которые содержат по 25 мг препарата. Такая лекарственная форма также позволяет защитить вещество от воздействия желудочного содержимого.

Именно этот препарат рекомендуется для профилактики и лечения сосудистых расстройств, при возникновении отеков во время беременности. В таблетках, покрытых оболочкой, содержится минимальное количество аллергенных веществ, а дозировка сбалансирована для женщин в положении, поскольку повышение дозы до 75 мг несет определенные риски.

Курантил N 75

Существует форма лекарства, содержащая повышенное количество препарата – 75 мг.

Курантил N 75 имеет такой же состав вспомогательных веществ, как и предыдущее средство. Зачем выпускается данная лекарственная форма? Применение 75 мг средства позволяет эффективно компенсировать острые состояния.

Доза в 75 мг дипиридамола несет больший риск кровотечения, а также токсического влияния на плод, чем стандартная дозировка. Поэтому использование препарата во время беременности ограничено.

Курантил N 75 выпускается в виде таблеток в блистерах по 20 штук. Упаковка содержит 2 блистера.

Инструкция по применению

Курантил нужно принимать внутрь натощак. Препарат необходимо пить с небольшим количеством жидкости и не разжевывать, чтобы не нарушить прохождение средства через желудок.

Дозировка, в которой нужно принимать препарат устанавливается врачом.

Согласно инструкции, употребляют по 2 драже или таблетки (дозировка по 25 мг) 2 раза в день. При использовании дозы в 75 мг кратность и количество препарата изменяются.

Корректировка количества, устранение побочных эффектов, вот для чего необходимо посещать специалиста перед приемом Курантила. Только врач решает, сколько лекарственного средства будет достаточно каждой отдельной пациентке.

Меры предосторожности

Чтобы добиться максимального эффекта лекарства, необходимо соблюдать некоторые правила приема. К особенностям применения относятся:

  1. Не следует принимать лекарство и одновременно пить чай и кофе. Это ослабляет эффект препарата.
  2. Чтобы снизить интенсивность тошноты и боли в животе можно пить Курантил с молоком.
  3. Не стоит использовать средство вместе с антацидами, они снижают степень всасывания лекарства.
  4. Аспирин, непрямые коагулянты увеличивают риск кровотечений при одновременном приеме с Курантилом. Необходимо обсудить с врачом возможность комбинации препаратов.

Курантил при беременности будет наиболее эффективен и безопасен при соблюдении перечисленных мер предосторожности.

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

  • Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
  • Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
  • Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
  • Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
  • Гипертония II степени и выше.
  • Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
  • В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
  • В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Острый инфаркт мозга или миокарда;
  • Острое или нестабильное течение стенокардии;
  • Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
  • Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
  • Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
  • Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
  • Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
  • Распространенный коронаросклероз;
  • Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
  • Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:
  • Дипиридамол;
  • Парседил;
  • Персантин;
  • Тромбонил;
  • Саномил-Сановель;
  • Ангинал (Anginal);
  • Антистенокардин (Antistenocardin);
  • Транкокард (Trancocard);
  • Априкор (Apricor);
  • Кардиофлюкс (Cardioflux);
  • Корибон (Coribon);
  • Тромбонил (Trombonil);
  • Вискор (Viscor);
  • Вадинар (Vadinar).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.