Стул новорожденных и грудных детей: что есть норма, а что патология. Каким должен быть стул у грудничка

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?

На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.

Особенности анализа кала у новорожденных

Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – . Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент – билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.

Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.

Какие заболевания выявляют при анализе мекония?

ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:

1. – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
2. Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.

При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.

Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:

• В первый месяц до 10-15 раз в сутки
  
• В последующие 4-5 месяцев 2-5 раза в сутки
• После 6 месяцев 1-2 раза в сутки или реже
• После года 1 раз в сутки или 1 раз в двое суток

Ложный понос

Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко это совершенно нормальное явление. Такой стул не следует рассматривать как понос или признак . В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом:

Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых, только после того, как ребенок станет получать точно такую же пищу, что и взрослые.
Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.

Ложный запор

В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от в данном случае не требуется.

Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!).
В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если стул мягкий - никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации его следует показать врачу и начать лечение от запора.

Особенности кала ребенка на грудном вскармливании

Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко даже при одном и том же питании матери цвет кала ребенка меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства.
Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспопокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения.
У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.

Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:

• кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
• положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
• имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
• в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
• флора кишечника полностью не сформирована

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании

У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко:
Цвет кала ребенка находащегося на искусственном вскармливании бледно-желтого или светло-коричневого цвета, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5)
Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу
Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни
При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи.
Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании.

ОсОовные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:

1. Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
2. – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
3. Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала ребенка с муковисцидозом выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
4. Острый и хронический – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается . Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле обнаруживается повышенное содержание жира, а также важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)
5. взято с сайта

Почему один ребенок не какает, а другой какает много? Сколько раз должен быть стул у новорожденного? один или десят в сутки?

Вопросов много и в этой статье вы найдете ответы на них.

Я уверена, что вы общаетесь со своими подругами или читаете интернет. И одна мама пишет: «А мой ребенок какает после каждого кормления». А вторая пишет: «А у меня всего лишь три раза за день. Может быть у моего запор?».

Давайте посмотрим, где эта норма и вообще что делать.

Есть очень распространенный миф о том, что стул у грудничка должен быть каждый день, а то и еще чаще - несколько раз в день.

Новорожденный до полутора месяцев только адаптируется, учится жить в этом мире и, естественно, что он много плачет. Он может плакать по тысяча и одной причине. Но если младенец не покакал, то появляется идея, что его беспокойство связано с отсутствием стула.

Возникает идея добыть эти какашки. Добыть, иначе ребенок будет орать весь день, пока не прокакается. Откуда этот миф пошел сложно сказать, тем не менее, даже врачи на этом делают акцент.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

Какие нормы стула у грудничка?

• Ребенок от 2-3 дней до 1,5 месяцев может какать больше 4 раз в сутки в объеме столовой ложки или чуть больше.

У некоторых после каждого кормления ребенок может какать, а у других 2-3 раза в день.

У некоторых малышей до полутора месяцев наблюдается такое явление, которое называется подтекание попы: слабые мышцы сфинктера и понемножку жидкий стул выделяется. От этого попа быстро краснеет, появляется раздражение, появляются опрелости. Это не нужно лечить, проходит само собой по мере взросления ребенка.

Основная задача мамы - защищать попу ребенка от опрелостей.

• Ребенок старше 1,5 мес. и до момента введения прикорма: один и тот-же ребенок может какать до 10 раз в сутки или какать 1 раз в 10 дней.

И это не запор. Это вариант нормы. Цвет стула может быть от светло-зеленого до ярко-желтого. Жидкий стул характерный для новорожденного является нормой, и не требует лечения.

У детей-искусственников стул более густой и редкий, чем у детей грудничков.

• После введения прикорма стул может меняться от 1 раза в сутки до 1 раза в 2 дня.

Но, чаще всего, все-таки ребенок с нормальным питанием, с хорошей микрофлорой кишечника, с хорошим здоровьем 1-2 раза в день какает. В зависимости, конечно, от объема съедаемого. Если объем прикорма маленький и основное питание к году ребенок получает из грудного молока, он может какать 1 раз в 2 дня и для него это будет норма. Жидкая пища хорошо усваивается и стул редкий.

• С 6 месяцев до 12 месяцев - это промежуточный этап.

Кишечник адаптируется к новым продуктам, к новым объемам, к новой консистенции и плотности продуктов. Будут дни когда стул будет по 4 раза на дню. Будут когда не какает по 3 дня.

Если у вас осталась тревога и волнение по поводу стула вашего грудничка,

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Какой стул должен быть у грудничка? В течение первого года его жизни родителям придется пройти своеобразное обучение, в результате которого они узнают о детском стуле практически все. Поскольку количество и внешний вид каловых масс говорит о том, как у ребенка усваивается пища, ничего удивительного в таком внимании к содержимому памперсов нет. Врач-педиатр тоже всегда будет спрашивать вас об этом, так что следует быть внимательными.

Идеальный вариант – это желтый стул с кашеобразной консистенцией. Чаще он бывает у детей на искусственном вскармливании. А вот стул при грудном вскармливании бывает порой самым разнообразным – и светлым, и темным, даже зеленым. Такое разнообразие появляется потому, что в отличие от смесей, состав молока мамы все время меняется, поскольку зависит от ее рациона, а питаться изо дня в день одинаковой пищей ни одна женщина, конечно, не сможет.

Если говорить о первых шести неделях жизни младенца, то самым главным в вопросе стула будет то, что опорожнение кишечника у крохи происходит несколько раз в день – как минимум 3-4 раза, а в некоторых случаях и до 10. Проще говоря, малыш может какать после каждого кормления.

Стул новорожденного при грудном вскармливании меняется следующим образом: первый стул – меконий – имеет очень темный цвет, темно-зеленый. По консистенции он весьма густой, словно оконная замазка. Если мама правильно кормит малыша, то вскоре цвет стула меняется на переходный зеленый. Это происходит обычно на третий день жизни. До десятого дня вам нужно пристально смотреть, чтобы опорожнение кишечника происходило регулярно: если стула нет более суток, это говорит о том, что крохе мало материнского молока. После этого возраста свидетельством о достаточности кормления будет количество мочеиспусканий в сутки.

После шести недель количество дефекаций у ребенка может резко сократиться, и это нормально. Но самое поразительное обстоятельство – при кормлении грудью стула у ребенка может не быть до недели, и если малыш при этом весел, это норма.

Стул ребенка на грудном вскармливании: проблемы

Почему может так долго не быть стула при грудном вскармливании? Потому что это означает, что материнское молоко отлично усваивается. Но если грудничок капризничает, подтягивает ножки, у него начинаются колики, то нормой это уже не назовешь, и нужно помочь ребенку сходить в туалет.

Консистенция стула у грудничков обычно жидкая или пюреобразная. Если стул слишком частый, пенистый, с запахом, маме нужно насторожиться и уведомить об этом педиатра. Желтоватый, зеленоватый и коричневый цвет кала находится в пределах нормы, как и небольшое количество комочков или примесей. Если консистенция меняется на пенистую, а цвет – на зеленый, чаще всего это свидетельствует о неправильном режиме: малыш, скорее всего, ест часто и понемногу. В таком случае он высасывает только «переднее» молоко, которое является менее богатым по составу и жирным, чем «заднее». Если изменить порядок кормления, проблема исчезнет сама собой.

Еще раз повторим, что стул ребенка на грудном вскармливании напрямую зависит от питания мамы. Поэтому если вы увидели странную картину – стул непонятного цвета, например, красного – то прежде чем паниковать, вспомните, не ели ли вы накануне овощи или фрукты красного цвета.

Большинство мам боятся возникновения дисбактериоза у ребенка и списывают на него все изменения в количестве, консистенции и цвете кала. Но у любого грудничка микрофлора кишечника еще не сформирована, на это нужно время. Кроме того, дисбактериоз – это не заболевание, а состояние дисбаланса микрофлоры кишечника. Если малыш родился здоровым и хорошо набирает в весе, вряд ли стоит искать у него дисбактериоз. А вот нарушить и без того не сформированную микрофлору можно довольно легко. Стул при грудном вскармливании меняется, если мама допускает следующие ошибки:

• Если малыша кормят не по требованию, а по режиму;
• Если он не наедается;
• Если он высасывает только «переднее» молоко;
• Если его допаивают водой или чаем;
• Если его рано начинают прикармливать смесями;
• Наконец, если прикорм вводится ранее полугода.

Как же быть, если молока не хватает? Конечно, может случиться так, что прикорм потребуется раньше срока. Мы говорим лишь о том, что если малышу достаточно того количества молока, которое имеется у мамы, не стоит спешить с прикормом.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Итак, стул при грудном вскармливании бывает достаточно разнообразным, и не всегда его изменение это симптом заболевания. Но если одновременно с изменением стула происходят и другие перемены в состоянии ребенка, нужно обратиться за помощью. Это касается резкого учащения дефекации (более 10-12 раз в сутки), возникновения рвоты или неприятного запаха изо рта, сокращения числа мочеиспускания. Малыш очень быстро подвергается обезвоживанию, поэтому понос у грудничка действительно опасен. Если у ребенка понос или запор, при этом он испытывает явные боли в животе, вызывайте врача как можно быстрее. То же самое относится и к изменению его самочувствия: температура, вялость, снижение реакций требуют неотложного обращения к врачу. Лучше перестраховаться, чем не обратить внимания на угрожающие симптомы.

Молодые родители мало что знают о кале малыша, какой он должен быть, чтобы в будущем, если необходимо, своевременно приходить на помощь. В данной статье мы рассмотрим, какие виды кала бывают у новорождённых при грудном вскармливании, от чего зависит его цвет, как определить по его оттенку патологию?

После появления на свет малыша родители должны узнать информацию о его развитии, нюансах кормления, о формировании стула. Одной из важных тем является работа кишечника у грудничков и, следовательно, формирование кала.

Молодых мам и пап следует предупредить о том, что кал у новорождённого может уже сформироваться на 2–3 день.

Первые дни масса более жидкая, после становится кашеобразно й. Цвет кала зависит от возраста новорождённого, его питания и перенесённых заболеваний (или имеющихся болезней).

В первые дни масса кала более жидкая.

Как правило, совсем маленькие дети ходят в туалет по большому по-разному. Это может быть 2–3 раза или даже 1 раз в 5 дней, если речь идёт о детях, возраст которым 2–3 месяца.

3-4 месяц жизни новорождённого

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка.

С 3–4 месяца малыш может опорожняться не более 1–2 раз в день. Это говорит о его нормальном развитии.

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка, когда его сажают . Смеси и покупное детской питание влияет на ЖКТ малыша, что говорит о его нормальном развитии. При этом количество походов в туалет по большому не превышает 2–3 раз в день при нормальном сбалансированном питании.

Если малыш опорожняется 1 раз в день, то повода для беспокойства нет.

Какой кал в первые дни жизни малыша: зелёный цвет патология?

Молодые родители должны знать о том, что новорождённые опорожняются первый раз в жизни на 2–3 сутки после рождения. Кал в этом случае имеет тёмно- , редко чёрный.

Кал на 2–3 сутки после рождения имеет зелёный оттенок.

Массу называют меконием . Он представляет собой жидкость, выходящую из организма ребёнка , и абсолютно не пахнет. В тёмном и зелёном цвете патологии абсолютно нет. Кал такого цвета говорит о нормальном развитии детского кишечника.

Необычный цвет кал приобретает из-за околоплодных вод, которые ребёнок заглатывал в утробе матери. Появление мекония в первые дни жизни малыша – хороший знак для молодых родителей. Если же он выделяется на протяжении недели, то следует незамедлительно показать ребёнка педиатру.

Сероватый или серо-зелёный кал

Начиная с 3–5 дня или по окончании первой недели жизни грудничка кал становится сероватым или серо-зелёным.

На 3-5 день кал становится серо-зелёным.

Масса становится постепенно более густой. Такой признак свидетельствует о достаточном поступлении грудного молока в организм ребёнка и нормальном развитии ЖКТ.

2 неделя жизни

Начиная со 2 недели жизни, кал новорождённого становится горчичного или желтоватого оттенка.

Со 2 недели жизни кал становится желтоватого оттенка.

Консистенция между жидкой и кашеобразной массой. Присутствует не сильно резкий кисломолочный запах. Допускается наличие слизи или белых крупинок в кале. Родителям стоит обратиться к врачу, если стул слишком жидкий или плотный.

Стоит отметить, что до полутора месяцев новорождённые, питающиеся грудным молоком, ходят в туалет по большому по-разному . Бывают случаи, при чём без патологии, что дети опорожняются до 12 раз в сутки, а для других вполне нормально облегчаться до 5–6 раз в день.

2 и 3 месяц жизни

Начиная со второго и третьего месяца и жизни, каловые массы выходят реже. У одних это может быть 3–5 раз в сутки, у других 1–2 раза в неделю, при этом этот факт не считается патологией.

Со второго и третьего месяца и жизни, каловые массы выходят реже.

Главное, своевременно показывать грудничка педиатру и говорить об особенностях его стула, чтобы врач озвучил его норму, учитывая физиологические особенности малыша.

Запоры у новорождённого

Часто родители переживают, если грудничок не опорожняется более трёх дней.

Повода для беспокойства нет, если стул происходит в период 1 раз в 5 дней , при этом ребёнок не плачет, ведёт себя спокойно, у него нормальная температура.

Не стоит переживать, если грудничок не опорожняется более трёх дней.

Как правило, после 3–4 месяца жизни ребёнка постепенно приучают к детскому питанию, смесям, кашам. Разумеется, цвет кала и его консистенция заметно меняется, он в первую очередь становится кашеообразным, часто похож на понос.

От каких факторов зависит цвет дефекации?

Приём антибиотиков и лекарств может немного видоизменять кал.

Молодые родители должны понимать, что цвет кала зависит от различных факторов. Основными из них являются:

• возраст грудничка (первые дни жизни выходит меконий, имеющий тёмно-зелёный оттенок, далее в период грудного вскармливания кал имеет немного зеленоватый оттенок);
• введение прикорма также влияет на цвет кала, который становится немного зеленоватым, горчичным или желтоватым, что характеризует о нормальном развитии жёлчного пузыря;
• усвояемость грудного молока (цвет кала может иметь зелёный или оранжевый оттенок);
• реакция на билирубин (жёлчный пигмент) – ;
• приём антибиотиков и лекарств может немного видоизменять кал, но в большинстве случаев это не вызывает опасений;
• дисбактериоз придаёт калу светлый оттенок, что говорит о дисбалансе полезной микрофлоры кишечника;
• также может осветлять кал;
• инфекционные заболевания могут обесцвечивать кал, что является немедленным поводом для родителей явиться к доктору.

Когда нужно бить тревогу?

Молодым родителям не привычно видеть кал новорождённого, так как он выглядит иначе, чем у взрослого, что составляет трудность для определения патологий у малыша. Многие по неопытности путают нормальный детский кал и ставят неточные диагнозы , хотя на самом деле ребёнок полностью здоров.

Развитие инфекций и патологий имеет следующие признаки:

• очень жидкий, водянистый стул;
• частые опорожнения – свыше 10–12 раз;
• сильно резкий, неприятный запах;
• сильно выраженный зелёный или жёлтый окрас кала;
• повышенная температура тела малыша;
• раздражение на попе, анусе;
• ребёнок не набирает вес;
• рвотные позывы;
• в кале могут содержатся слизь, пена или кровавые прожилки;
• апатия в настроении у ребёнка.

Повышенная температура тела малыша может быть симптомом развития инфекций.

Совокупность этих симптомов свидетельствует о протекании воспалительного или инфекционного процесса в детском организме, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

Слизь в кале у новорождённого

Бывают случаи, когда в кале грудничка присутствует слизь. Она может говорить о:

• неправильном прикладывании к груди;
• вводе прикорма раньше срока;
• перекармливании;
• неподходящей молочной смеси;
• насморке;
• реакции на медикаменты;
• глютеновой или лактозной недостаточности;
• дисбактериозе;
• дерматите;
• кишечной инфекции.

Неправильное прикладывание к груди может способствовать образованию слизи в кале.

На заметку кормящим мамам и молодым родителям

Чтобы новорождённый рос крепким и здоровым, у него не было проблем со стулом, пристально следите за своим рационом.

Кормящие мамы должны питаться правильно и сбалансировано, придерживаться специальной диеты для формирования здорового и питательного грудного молока.

Кормящие мамы должны питаться правильно и сбалансировано.

Обращайте внимание на время, когда вы переходите на первый прикорм. По советам педиатров, лучшим временем для ввода детского питания является 6 месяцев .

Выводы

Необычный цвет кала у грудничков — нормальный признак здорового развития.

Помните, что необычный цвет кала у грудничков – вполне нормальный признак их здорового развития . Тревогу следует бить только тогда, когда малыш стал апатичным, у него поднялась температура, участились походы в туалет, кал стал неприятно пахнуть и изменил привычный цвет. В этом случае незамедлительно обратиться к врачу.

Видео о том, каким должен быть стул у грудничка

Новорожденный ребенок какает часто, что является признаком его здоровья. Обычно это стул жидкой, кашеобразной консистенции, желтого или зеленого цвета, с частицами створоженного молока или смеси. Все эти «реалии» физиологии не должны настораживать родителей. Если же к частому стулу или, наоборот, к его отсутствию добавляются другие симптомы - капризность малыша, плохой аппетит и набор веса, повышенное газообразование и колики, - нужно обратиться к педиатру.

Как должен какать новорожденный? Важно знать, что частота, цвет и консистенция стула у ребенка на грудном вскармливании могут меняться. Это зависит от нескольких факторов: времени суток, питьевого режима и рациона мамы, индивидуальности организма. На частоту стула грудничка также может воздействовать физическое и эмоциональное состояние кормилицы. Какие могут быть нормы частоты стула в разные периоды жизни грудничка?

• Первые сутки жизни . Первородный стул у новорожденного называется меконий. Это дегтеобразный черный стул, который появляется в первые сутки после рождения. Как часто должен какать новорожденный? Он может покакать от 1 до 6 и более раз. Это зависит от работы кишечника и его наполнения.
• Вторые-пятые сутки . В этот период стул может отсутствовать или же продолжаются испражнения первородным калом. Меконий скапливается в кишечнике ребенка еще до рождения, поэтому пока он не выйдет, не появится обычный кал. В этот период новорожденный какает 1-3 раза в сутки.
• Вторая неделя . Как часто новорожденный какает в этот период? Могут быть нерегулярные опорожнения, которые считаются нормой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и лактации. Считается, что в течение первых трех недель грудное молоко имеет непостоянный состав, лактация только устанавливается, это отражается на консистенции и частоте стула грудничка. Со второй-третьей недели у малыша могут начаться колики и газики.
• Третья-шестая неделя . Материнское молоко обладает слабительными свойствами. Поэтому частота стула может увеличиться до 10 раз в сутки. Это считается нормой. Сколько кормлений - столько и испражнений. Если малыш испражняется реже 4 раз в сутки, это может говорить о том, что у мамы не все в порядке с лактацией - вырабатывается мало молока.
• После шести недель . На удивление родителей частота дефекации может резко сократиться, малыш вообще может начать какать через день, два, а то и три. С чем это связано? В педиатрии этот период называют ферментным кризом. Пищеварительная система малыша реагирует на обновление материнского молока, которое происходит примерно в этот период. У грудничка начинают вырабатываться новые ферменты. Этот процесс может длиться несколько недель. Ребенок по-разному может себя вести: активно и долго сосать грудь либо брать ее с неохотой.
• Два месяца . Примерно к этому времени работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка входит в индивидуальный ритм. Грудничок уже не так часто какает. Количество испражнений у одних детей может сократиться до одного-двух в сутки. Другие будут продолжать какать часто: до 6 раз в сутки. Это считается нормой.
• Шесть месяцев . В этом возрасте у малыша вырабатывается достаточно ферментов, что позволяет вводить прикорм. Еще до его начала можно заметить изменения в стуле: запах становится резким, типичным для фекалий, кал плотный, уменьшается частота дефекации.

На самом деле не существует каких-то установленных норм. Если малыш после каждого кормления какает, это не должно беспокоить маму. Для контроля со второй недели жизни можно ежедневно взвешивать грудничка, который часто какает. При этом нужно знать, что на первой неделе жизни малыш теряет вес, а со второй начинает снова набирать. Если есть нормальный набор веса (150 г в день), не стоит волноваться по поводу частоты стула.

При искусственном вскармливании

Бывают случаи, когда тип кормления не влияет на частоту стула грудничка. Наблюдения мам и педиатров подтверждают: ребенок на искусственном вскармливании все-таки какает реже. Это объясняется тем, что искусственная смесь переваривается дольше по сравнению с грудным молоком.

• Частота кормлений и стула . Было уже упомянуто о «формуле»: сколько раз новорожденный ест, столько же раз и какает. Для грудничка на искусственном вскармливании она также работает. Интервал между кормлениями может быть 3-3,5 часа, следовательно, частота стула сокращается.
• Консистенция кала . При искусственном вскармливании кал плотнее. Поэтому у детей-искусственников может быть нерегулярный стул, в разное время. Если кал долго продвигается по кишечнику, это может привести к его затвердению и запорам.
• Задержка стула . Если грудной ребенок не какает сутки, это уже признак задержки стула, чего нельзя сказать о грудничке на естественном вскармливании.

Грудничок может страдать от запоров или частого жидкого стула, потому что ему не подходит смесь. Тогда нужно проконсультироваться с педиатром и постепенно перейти на другую смесь. Но если в течение месяца меняется несколько смесей, это тоже не очень полезно для ЖКТ ребенка. Ведь пищеварительной системе крохи нужно время для адаптации к составу смеси. Если на новую еду переходят быстро и часто, у грудничка может либо увеличиться частота стула, либо, наоборот, уменьшиться.

Если у ребенка запор: 4 шага к облегчению

В большинстве случаев запоры при грудном вскармливании довольно-таки редкое явление. Если ребенок какает раз в три дня самостоятельно, скорее всего, мамино молоко полностью усваивается. Это хороший знак. Педиатры считают, что стул раз в 5 дней для младенца на грудном вскармливании при отличном самочувствии, - это норма. Но если у малыша колики, вздутие, он отказывается от еды, беспокойно себя ведет, нужно ему помочь. Что делать, если новорожденный не какает?

1. Давать сироп лактулозы . Основное действующее вещество этого препарата - лактулоза - молочный сахар, который оказывает полезное действие на работу кишечника. Это совершенно безопасное слабительное, его можно купить без рецепта. Врачи рекомендуют держать его в индивидуальной аптечке младенца. Единственный побочный эффект в первые дни приема - повышенное газообразование. Нельзя превышать дозу, начинайте с маленьких порций лекарства.
2. Ставить детские свечи с глицерином . Их нужно применять только при необходимости. Как правило, достаточно поставить одну свечу, чтобы решить проблему. Если же грудничок не какает самостоятельно, а прибегать к свечам приходится регулярно, обязательно нужно обратиться к врачу.
3. Поставить клизму или газоотводную трубку . Не рекомендуется делать эти процедуры часто, только в случае «скорой помощи», если задержка стула несколько дней, живот при этом вздут, малыша беспокоят колики, газики. О правильной постановке клизмы и газоотводной трубки читайте в нашей статье.
4. Сделать массаж животика и гимнастику . Эти процедуры помогут кишечнику «заработать», будут способствовать отхождению газов и продвижению каловых масс.

Почему ребенок не какает? Возможно, ему просто-напросто нечем какать. У мамы вырабатывается мало молока, малышу не хватает еды, не из чего формироваться каловым массам. Выход в этой ситуации один - чаще прикладывать малыша к груди, повышать лактацию.

Опасный диагноз при запоре: болезнь Гиршпрунга

Если новорожденный не может покакать в течение 48 часов, это может указывать на врожденную болезнь Гиршпрунга. Ее главный симптом - хронический запор и вздутие, младенец не какает самостоятельно. По статистике болезнь встречается у одного на пять тысяч новорожденных, чаще у мальчиков, чем у девочек. Часть кишечника малыша не сокращается и не проталкивает содержимое, что приводит к непроходимости и запору. Еще одним симптомом этого заболевания является распластанный живот у грудничка (доктора называют его «лягушачьим»).

Болезнь имеет разные стадии. При коротком патологическом сегменте кишки проблема на первых порах устраняется при помощи клизмы. При длинном сегменте поражения кишки наблюдаются хронические запоры, усиливается кишечная непроходимость. Если малыш долгое время не опорожняет кишечник, может начаться интоксикация организма со рвотой.

При болезни Гиршпрунга показано хирургическое вмешательство и удаление пораженного участка кишки. После операции дети длительное время находятся под наблюдением врачей.

Сколько должен какать грудничок? От 4 до 10 раз в сутки в первые месяцы жизни - это средний показатель. Если малыш не какает 3 дня, это также может быть вариантом нормы. На частоту стула влияют не только тип кормления, режим дня, возраст грудничка, его самочувствие, прием лекарств, но и генетическая предрасположенность.