Почему при беременности наблюдаются судороги в ногах? Что делать при судорогах у беременных

Иногда у женщин в период вынашивания ребенка могут начаться болезненные и неконтролируемые сокращения мышц ног. Такие мышечные спазмы называются судорогами. Судороги у беременных явление довольно частое. Они появляются внезапно во втором или третьем триместре, и чаще всего беспокоят женщину ночью во время сна.

Рассмотрим почему возникают судороги ног при беременности и что с этим делать.

Причины судорог во время беременности

Недостаток микроэлементов

Главная причина — недостаток микроэлементов (кальция, калия, магния) в организме. Судороги в ногах при беременности в 1-ом триместре происходят по причине токсикоза , сопровождающегося рвотой и потерей аппетита, а во 2-ом и 3-ем триместрах чаще всего вызваны повышенными потребностями в микроэлементах развивающегося плода.

Снижение в крови уровня сахара

Нередко судороги в ногах у беременных появляются из-за снижения в крови уровня глюкозы (сахара). Глюкоза — это основной энергетический источник, активно расходующийся на нужды организма женщины и растущего плода. Зачастую снижение уровня сахара в крови происходит по причине неправильного режима питания.

Употребление напитков с кофеином, крепкого чая в больших объемах и курение

Все это способствуют развитию судорог у беременных. Кофеин вызывает обезвоживание в мышцах, что приводит к развитию непроизвольных сокращений мышц. А курение способствует развитию хронической кислородной недостаточности, неблагоприятно сказывающейся на состоянии мышц, провоцируя спазмы.

Растущая матка

На поздних сроках судороги у беременных могут возникать из-за увеличенной матки. Когда женщина находится в положении лежа, она начинает сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к нарушению оттока из конечностей венозной крови.

Варикозное расширение вен

Появление спазмов мышц может быть симптомом варикозного расширения вен. При этом к спазмам прибавляются повышенная утомляемость и ощущение тяжести в нижних конечностях.

Прием мочегонных препаратов

Спазмы в нижних конечностях также могут развиться по причине приема мочегонных препаратов, назначенных врачом-гинекологом от отеков. Вместе с избытком жидкости из организма выводятся и микроэлементы.

Первая помощь при судорогах

При появлении спазма рекомендуется попытаться расслабиться и плавно потянуть мышцу, в которой он возник. Следует потянуть на себя пальцы ног, ослабить, а затем еще раз потянуть, но с большим усилием. Эти движения нужно повторять до тех пор, пока не расслабиться мышца. После этого нужно нежно помассировать мышцу. Для активизации кровообращения можно походить по комнате. Затем рекомендуется полежать некоторое время с приподнятыми ногами, чтобы создать условия для оттока крови и тем самым исключить повторных спазмов.

При появлении судорог следует обязательно сообщить об этом гинекологу. Врач назначит лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, анализ на глюкозу) и, при необходимости, направит на консультацию к терапевту, невропатологу, эндокринологу. Основное лечение судорог во время беременности направлено на устранение причины, их вызывающей.

Беременная женщина должна следить за своим питанием, в который должны входить все необходимые минеральные вещества.

• Продукты богатые калием (курага; фасоль; морская капуста; горох; чернослив; изюм; орехи грецкие, кедровые, фундук, миндаль, арахис, кешью; чечевица; картофель).
• Продукты богатые кальцием (молоко; твердые сорта сыра; йогурт; творог; рыбные консервы; зелень; орехи; яйца; брокколи; спаржа; листовая и цветная капуста).
• Продукты богатые магнием (какао; бобовые; яйца; сушеные абрикосы; овсяная, гречневая крупа; укроп; чернослив; морковь; свекла; ягоды; фрукты).

Однако при помощи одного питания проблему дефицита микроэлементов не решить, поскольку во время приготовления пищи большая их часть разрушается. Поэтому врач назначит прием витаминно-минеральных комплектов для беременных.

Для поддержания уровня сахара в крови женщине назначается частое дробное питание. Основу дневного рациона питания должны составлять сложные углеводы — макаронные изделия, черный хлеб, крупы, овощи, фрукты. Данные углеводы распадаются медленно, обеспечивая постоянное поступление умеренного количества глюкозы в кровь. Следует исключить простые углеводы (кондитерские изделия, шоколад, варенье, повидло, мед), поскольку при поступлении сахара извне в больших количествах, уровень глюкозы может упасть, что вызовет судороги в ногах при беременности.

Профилактика судорог

Судороги у беременных возможно предотвратить, если придерживаться следующего:

• Употреблять продукты, богатые микроэлементами. Питаться часто, но в маленьких количествах. Снизить или вовсе исключить потребление конфет, пирожных, печенья, шоколада, варенья, меда.
• Не следует носить неудобную тесную обувь. Каблук должен быть не более 5 см.
• Нельзя долго сидеть или стоять на одном месте. Больше двигайтесь. Если пришлось долго стоять, следует периодически выполнять упражнения: подняться на носки и опуститься обратно на пол, и так несколько раз. Можно поочередно перекатываться с носка на пятку и обратно.
• Отдыхайте с приподнятыми ногами. Так кровь будет свободно циркулировать от нижних конечностей к верней части туловища.
• Почаще делайте массаж ног — поглаживания от бедра к стопам.
• При варикозном расширении вен следует носить специальные компрессионные чулки.
• Регулярно рекомендуется делать ванночки для ног с морской солью — на 5 литров воды развести 2-3 столовые ложки соли. Ванночки лучше делать перед сном. Они способствуют снятию усталости и напряжения в мышцах.

Во время беременности женщина ощущает много нового в своем организме. Изменения касаются практически любой системы и различных звеньев обмена веществ. И зачастую такие сдвиги оказываются не совсем приятны для будущей мамы. К подобным явлениям относятся и судороги в ногах при беременности. Из-за чего они развиваются, обладают ли опасностью и как можно предотвратить появление симптомов при вынашивании ребенка – вот главные вопросы, касающиеся этой проблемы.

Причины и механизмы

Судорога представляет собой непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышечных волокон, когда приход фазы физиологического расслабления затягивается. Этот процесс обусловлен локальными или общими нарушениями. В происхождении судорог играют роль такие факторы:

1. Водно-электролитные расстройства.
2. Гипоксические нарушения в головном мозге.
3. Истощение энергетических запасов в мышечной ткани.
4. Повышенная возбудимость нервной системы (центральной и периферической).

Все указанные процессы могут иметь место и при беременности. Известно, что этот период сопровождается повышенной потребностью в питательных веществах, включая витамины (D, E, группы B) и минералы (кальций, калий, магний, железо). Они необходимы для полноценного развития плода. Но получить их он может только из организма женщины. Поэтому при недостаточном питании формируется дефицит электролитов, участвующих в процессах мышечного сокращения (прежде всего гипокальциемия). С усилением потребности ребенка в железе связана анемия беременных, которая приводит к гипоксическим расстройствам во многих органах, и прежде всего головном мозге.

Во второй половине беременности возрастает нагрузка на нижние конечности. Это связано с усиленным ростом плода и матки. Известно, что за весь период вынашивания ребенка женщина может набрать не менее 10 кг, а это сказывается и на работе мышечной системы. Если же ей приходится еще длительное время находится на ногах или носить неудобную обувь, то судорожные сокращения в нижних конечностях практически обеспечены.

Истощение энергетических резервов также происходит по причине использования глюкозы для нужд плода. И если в начале беременности потребность организма в инсулине растет, то в дальнейшем формируется тканевая резистентность, из-за чего снижается утилизация углеводов собственными клетками, в том числе и мышцами. В свою очередь, это провоцирует нарушение их функции. А если у женщины развивается гестационный сахарный диабет, то ситуация еще более усугубляется.

Появление судорог связано и с другими факторами, в частности, токсикозами. Если на ранних сроках это возникает из-за чрезмерной рвоты и, как следствие, обезвоживания, то поздний гестоз – эклампсия – характеризуется повышением нервной возбудимости мышечной ткани. Следует подумать и об экстрагенитальной патологии, например, варикозной болезни нижних конечностей или дисфункции паращитовидных желез (гипопаратиреоз). Последний, в свою очередь, сопровождается дефицитом кальция, а венозная недостаточность проявляется нарушением оттока крови и отечностью мышц.

Таким образом, причины судорог у беременных довольно разнообразны. Если обобщить сказанное выше, то можно выделить наиболее распространенные состояния, сопровождающиеся этим симптомом при вынашивании ребенка. Помимо обычной мышечной усталости, к ним относятся:

• Гипокальциемия.
• Анемия.
• Гестационный диабет.
• Токсикозы (выраженная рвота и эклампсия).
• Варикозная болезнь.

С учетом того, что некоторые из них создают риски не только для здоровья будущей матери, но и для плода, женщина должна внимательно следить за своим состоянием, а при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу.

Судороги могут появиться по различным причинам, поэтому для определения их механизма следует провести диагностику.

Симптомы

Первым этапом обследования станет опрос и осмотр врача. Специалист выясняет, что беспокоит женщину, как долго присутствуют те или иные проявления и с чем можно связать их появление. Он проводит детализацию каждого симптома, создавая целостную картину происходящего. Сначала определяют характеристики самих судорог:

1. Тонические, клонические или смешанные.
2. Интенсивные, умеренные или слабые.
3. Кратковременные или продолжительные.
4. Возникающие в покое (в т. ч. ночью) или при нагрузке.

Затем необходимо выявить другие признаки, которые могут натолкнуть врача на верное предположение. Сопутствующие проявления зачастую говорят гораздо больше о причинах судорог, а иногда имеют определяющее значение в клинической диагностике.

Гипокальциемия

Не важно, с чем связана гипокальциемия при беременности – повышенной потребностью в элементе, недостатком его в пище, дефицитом витамина D, магния или парат-гормона – ее проявления одинаковы. Она сопровождается повышением возбудимости мышц и нервов. Это приводит к судорожным тетаническим сокращениям, проявляясь такими признаками:

• «Рыбий рот» (симптом Хвостека).
• «Кисть акушера» (симптом Труссо).
• «Конская стопа» (карпо-педальный спазм).
• Тризм жевательных мышц.

Дополнительно возможны ощущения онемения, жжения или покалывания, возникающие из-за нарушения чувствительности. Кожа становится сухой и шелушащейся, волосы жесткими. Часто возникают сердечные аритмии или блокады.

Анемия

Анемия при беременности – очень распространенное явление. В той или иной степени, ее проявления ощущали на себе 90% женщин. Наиболее частыми признаками дефицита железа будут следующие:

• Общая слабость.
• Головокружение.
• Одышка.
• Учащение пульса.
• Изменение вкуса.
• Ломкость волос и ногтей.
• Бледность кожи и слизистых.

Это является следствием хронической гипоксии и снижения тканевых запасов железа. Анемия негативно отражается и на состоянии плода, ведь он связан с кровеносной системой матери. При выраженном железодефиците ребенок может отставать в развитии (гипотрофия).

Железодефицитная анемия – одна из возможных причин судорог, возникающих на фоне гипоксии головного мозга.

Гестационный диабет

Если у женщины во время вынашивания ребенка впервые возникли нарушения в углеводном обмене, то ставится диагноз гестационного диабета. К факторам риска патологии можно отнести ожирение, многоводие, крупного плода, глюкозурию, отягощенный акушерский анамнез (частые аборты, пороки развития плода в прошлом). Симптомами, позволяющими предположить патологию, являются:

• Сухость во рту и жажда.
• Полиурия.
• Повышение аппетита.
• Снижение или чрезмерный набор веса.

В случаях, когда диабет был диагностирован и ранее, у женщины возможны осложнения в виде гипогликемических состояний, ангио- и нейропатий. Это те ситуации, когда вероятно появление мышечных судорог в различных участках тела, но чаще в ногах.

Токсикозы

При тяжелом раннем токсикозе – рвоте беременных – наблюдается выраженное обезвоживание. Это приводит к водно-электролитным нарушениям, отражающимся на функционировании многих систем. Кроме судорог, будут и другие проявления патологии:

• Резкая слабость.
• Головокружение.
• Бледность кожи с сероватым оттенком.
• Заостренные черты лица.
• Олигоанурия.
• Падение давления.
• Поверхностный пульс.
• Нарушения сознания.

Это является опасным состоянием для женщины и для ребенка. Но не менее, а порой даже более серьезные последствия будут при тяжелом гестозе, который называется эклампсией. Она сопровождается сначала клоническими, а затем и тоническими судорогами всего тела. Во время приступа останавливается дыхание, пациентка теряет сознание. Указанные ситуации требуют экстренного родоразрешения.

Тяжелые ранние и поздние токсикозы очень опасны не только для женщины, но и будущего ребенка.

Варикозная болезнь

Еще одна ситуация, когда возможно появление судорог во время беременности – это варикозная болезнь нижних конечностей. Она может существовать у женщины еще до зачатия ребенка, а зачастую возникает уже при его вынашивании. Определяющую роль в этом играет нагрузка на ноги и увеличение матки, сдавливающей вены малого таза, что ведет к ухудшению кровотока в периферических отделах тела. Заболевание сопровождается такими признаками:

• Тяжесть в ногах (преимущественно к вечеру).
• Отечность голеней и стоп.
• Расширение подкожных вен, появление узлов.
• Сухость кожи, трофические нарушения.

Нередко варикоз сопровождается тромбофлебитом, когда происходит воспаление венозной стенки. Это приводит к формированию пристеночных тромбов, которые впоследствии могут отрываться, переносясь с током крови в другие органы. Так возникают осложнения в виде эмболии легочной артерии или инсультов. Поэтому женщина с факторами риска тромботических состояний должна находиться под особым наблюдением.

Дополнительная диагностика

Чтобы диагностировать нарушения в организме, провоцирующие судорожные сокращения мышц, необходимы дополнительные исследования. Врач направит женщину на лабораторные и инструментальные процедуры:

• Расширенный клинический анализ крови: эритроциты и их морфология, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит, цветной показатель, СОЭ.
• Общий анализ мочи: глюкоза, белок, кетоновые тела.
• Биохимия крови: электролиты (кальций и фосфор, железо, магний, калий, натрий, хлор), ферритин, трансферрин, глюкоза, общий белок, коагулограмма, почечные и печеночные пробы, парат-гормон и др.
• УЗИ матки.
• Кардиотокография плода.
• Допплерография вен нижних конечностей.

По результатам исследований можно сделать заключение о причинах судорог во время вынашивания ребенка. А в соответствии с диагнозом, врач формирует лечебную программу.

Коррекция

Если приступы судорог возникают из-за какой-то патологии, то лечение должно заключаться в устранении непосредственной причины. Параллельно проводятся мероприятия, нормализующие водно-электролитный баланс и нервную проводимость. Но в легких случаях пригодятся и простые рекомендации.

При судороге икроножной мышцы можно сделать следующее: потянуть носок на себя, после чего полностью расслабить ногу. Далее легко помассировать и разогреть голень (положить грелку, горчичник или сделать ножную ванночку), походить по комнате несколько минут. Лежать лучше с несколько приподнятыми ногами для уменьшения отечности и улучшения венозного оттока. Среди профилактических мероприятий следует отметить такие:

1. Полноценно питаться, употребляя продукты, богатые кальцием и железом: творог, твердые сыры, молоко, рыба, орехи, каши, овощи и фрукты.
2. Носить удобную обувь на низком каблуке.
3. Избегать длительных и сильных нагрузок на нижние конечности.
4. Носить компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен.

Эти простые мероприятия помогут уменьшить судороги в ногах при вынашивании ребенка и хорошо дополнят лечение, назначенное врачом. Для женщины в положении важно во всем следовать рекомендациям специалиста, и тогда неприятных симптомов можно избежать.

Непроизвольное резкое, сильное, болезненное сокращение мышцы называют судорогой. Снять его усилием воли не получается, впоследствии мышца болит до нескольких дней. Появиться судороги при беременности могут в любой части тела – руки, мышцы лица, особенно вокруг рта, – но чаще страдают икры ног, как правило, ночью.

Недостаточность Причины Помощь глицерина
Снижает болезненность беременная у доктора
при беременности дискомфорт тянет

Причины судорог у беременных

Есть группа заболеваний, для которых судороги являются одним из симптомов, появляясь и во время беременности. Они связаны с нарушением обмена веществ. К счастью, обнаруживаются сравнительно редко. Чаще причины более прозаичны.

1. Недостаток микроэлементов.
2. Понижение гемоглобина.
3. Изменение содержания глюкозы в крови.
4. Обезвоживание.
5. Варикозное расширение вен.
6. Передавливание нижней полой вены.

Мышечные ткани вынуждены резко сокращаться при нарушении ионного баланса клетки и околоклеточной жидкости. Ведущая роль принадлежит конкретным веществам. Не только при беременности их недостаток приводит к судорогам.

Основная причина — не хватает некоторых микроэлементов в крови

Недостаточность этих микроэлементов в крови – основная причина ночных судорожных сокращений мышц. Вот их перечень по распространенности проявлений:

• магний – его недостаток проявляется мышечными болями, изменениями артериального давления, раздражительностью, бессонницей, онемением, понижением температуры тела; особая опасность заключается в возможном повышении тонуса матки;
• калий – понижение его количества сказывается депрессивным состоянием, повышенной утомляемостью, судорогами при беременности ночью, обезвоживанием, запорами;
• кальций – если его недостаточно, разрушаются зубы и десны, повышается давление, появляются нервные расстройства, ногти становятся ломкими, возможно развитие экземы.

Вызвать изменение содержания микроэлементов могут различные состояния:

• сильный токсикоз – мало того, что при рвоте организм теряет полезные вещества, отсутствие аппетита приводит к невозможности их пополнения, отчего при беременности часто сводит ногу судорогой;
• самовольное использование мочегонных средств – вместе с жидкостью они выводят необходимые микроэлементы;
• неправильное питание – важно все, от неверно подобранного сочетания продуктов до режима приема пищи.

Нехватка полезных веществ особенно сильно сказывается при беременности на фоне повышенной потребности в них, отчего появляются судороги в ногах.

Эти же причины приводят к понижению гемоглобина и глюкозы в крови. Уровень сахара напрямую зависит от режима питания, при условии, что нет других заболеваний. Если есть по много один-два раза в день, этот показатель будет постоянно меняться, вызывая множество неприятных последствий.

К обезвоживанию приводит не только недостаток питья. Активно выводится вода из организма под действием кофеина и никотина.

Причины судорог в ногах при беременности, связанные с нагрузкой, обычно легко определить по характеру работы женщины. Сказаться может как необходимость все время стоять или ходить, так и длительная работа в сидячем положении.

Появления из-за чрезмерной работы

Последняя причина – сдавливание полой вены – связана с увеличившейся маткой. Эта вена располагается под ней, определенное положение тела приводит к нарушению оттока крови.

Прослеживается определенная зависимость частоты причин судорог во время беременности от ее срока. Недостаток веществ проявляет себя в середине, поскольку именно тогда активно растет плод. На первых месяцах он чаще связан с токсикозом и неправильным питанием.

Повышенная нагрузка, варикоз, сдавливание полой вены чаще встречаются на последних месяцах. Связано это с увеличившейся массой тела женщины.

Методы помощи женщине

Обязательно нужно сообщить врачу о появлении судорог икроножных или других мышц во время беременности. Даже если это не проявление серьезного заболевания, любая причина чревата последствиями. По характеру сопутствующих симптомов, анализу крови, дополнительным исследованиям врач установит точную причину. Это – главное условие успешного лечения.

Но знать, что делать, если схватывают судороги при беременности, нужно. Появляются они чаще ночью, когда врача рядом нет, и причиняют сильную боль. Есть проверенные и абсолютно безопасные средства помощи, буквально за несколько секунд снимающие боль или вообще предотвращающие ее.

Множеству людей помогает рассол, например, из баночки с огурцами. Всего один-два глотка быстро вызывают расслабление мышц.

Если судороги в ногах появляются при беременности ночью, можно держать в постели кусок мыла. Действие проверенного многими людьми средства медики пока не могут объяснить. Но обнаружено, что помогает глицерин, который является одним из ингредиентов мыла. Поэтому можно купить бутылочку и смазывать ноги на ночь несколькими каплями.

Глицерин в помощь

Схватившая боль снимается несложными и вполне безопасными действиями:

• стать на холодный пол всей стопой;
• упереться прямой ногой в стену, так, чтобы нога была перпендикулярна телу;
• потянуть на себя большой палец стопы, делать это нужно даже через боль, действовать можно рукой, поясом, полотенцем, простыней;
• рискованное, но многим помогающее средство – уколоть мышцу иглой;
• помассировать, растереть, почесать мышцу;
• приложить горячую грелку, бутылку с водой, полить из душа.

Сами по себе судороги в икрах ног особой опасности при беременности не несут. Но есть дополнительные признаки, указывающие на возможность опасного состояния, требующие немедленного обращения к врачу.

1. Состояние не облегчается, постоянно повторяется.
2. Появляется чувство онемения (в любой части тела).
3. Возникают отеки, припухлости.

Кроме основной причины, устранить именно судороги при беременности можно массажем, упражнениями, по разрешению врача применяются различные мази и гели.

Для быстрой помощи используйте венитан

Массаж и упражнения способствуют улучшению кровообращения в мышцах. Это приносит ощутимую пользу при данном состоянии. Если судороги в ногах при беременности появляются по ночам, лучше делать массаж или гимнастику перед сном.

Массажные движения очень просты – нужно растирать, разминать мышцу. Двигаются по направлению к ее центру. Слишком больших усилий прилагать не стоит, чтобы не навредить. Достаточный эффект – ощущение тепла, что указывает на усиление кровотока.

Гимнастика от судорог в икрах при беременности может быть следующего плана:

• десяток раз встать на носочки, лучше всего делать несколько подходов на протяжении дня;
• выпады вперед, поочередно каждой ногой – это упражнение на растяжку мышц;
• стать лицом к стене, опереться ладонями, ногами мелко шагать назад, следя, чтобы туловище не двигалось.

Меры профилактики патологии

Зная, почему сводит ноги судорогами, вполне можно избежать их появления при беременности. Врач может назначить прием специальных препаратов с магнием, калием и кальцием. Также нужно соблюдать несложные правила.

1. Носить удобную обувь, каблук не выше 5 см.
2. Спать под просторным одеялом.
3. При повышенной нагрузке на ноги выполнять гимнастику.
4. Если есть варикоз – носить компрессионные чулки или колготки, отдыхать с приподнятыми ногами.
5. Когда судороги икроножных мышц связаны с передавливанием нижней полой вены, во время беременности лучше спать на левом боку.
6. Исключить курение, напитки с кофеином, черный чай. Заменить его можно травяными настоями, компотами, соками.
7. Хорошо помогает вечерняя теплая ванна для ног с морской солью.

Следить за питанием, физической активностью, достаточным количеством прогулок – обязанность каждой будущей мамы. Известны случаи, когда после введения в рацион всех необходимых продуктов и перехода при беременности на частую еду небольшими количествами вообще переставало сводить икры ног судорогой по ночам. Так особенно проявляется тот факт, что организм человека практически полностью зависит от того, чем он питается.

Судороги в ногах при беременности испытывает практически каждая женщина, однако, назвать это явление нормальным нельзя. Этот симптом – тревожный сигнал неблагополучия организма, который требует срочной корректировки. Ночью или поутру во время пробуждения судороги возникают особенно часто. При этом появляются болезненные ощущения, сводящие ногу, вызванные непроизвольным резким сокращением мышц, которые как бы "застывают" в таком положении на некоторое время.

Чаще всего судороги охватывают икроножную область ног. Рассмотрим, как правильно бороться с судорогами и предотвратить их повторное появление.

Причины

Судороги во время беременности могут быть вызваны целой группой заболеваний, но чаще всего причина кроется в нарушении процессов метаболизма (обмена веществ). Организм будущей матери испытывает большие нагрузки, связанные с увеличением количества циркулирующей крови, большими потребностями в поступлении питательных веществ и витаминов, а также в связи с увеличением массы плода. При этом ноги испытывают большую нагрузку, что и служит причиной развития патологических процессов именно в этой области.

Судороги при беременности могут быть вызваны следующими факторами:

Независимо от того, страдает судорогами только одна нога или же обе конечности попеременно - это серьезный повод для обращения к врачу. Даже если такие симптомы возникают только ночью, требуется пройти полное обследование и достоверно установить причину судорог, поскольку при беременности пренебрежение своим здоровьем может стоить жизни матери или малышу. Первым делом следует сдать общий анализ крови и получить консультацию таких специалистов:

• терапевта;
• невропатолога;
• эндокринолога.

Внимание: При беременности неконтролируемый прием мочегонных средств может стать причиной судорог, поскольку во время избавления от лишней жидкости теряется большое количество микроэлементов.

Причины судорог по триместрам

Каждый период беременности имеет свои особенности, способные вызвать различные осложнения. Рассмотрим, какие факторы могут вызывать появление судорог в каждом триместре:

Первая помощь

Если женщину беспокоят судороги при беременности , то целесообразно как можно скорее устранить мучительную боль, а не стоически терпеть ее. Существует немало методов борьбы со спазмами мышц, которые отличаются простотой и высокой эффективностью. Важно во время судороги ноги действовать четко и быстро, запастись терпением и не совершать необдуманных действий.

При возникшей судороге не стоит паниковать и пугаться: следует дышать глубоко и спокойно и, превозмогая боль, совершать такие действия:

Совет: Если судорога сковала ногу, можно воспользоваться глицерином. Несколько капель этого вещества, нанесенные на кожу способны устранить спазмы за короткое время. Если под рукой нет глицерина, то его с успехом заменит туалетное мыло, в состав которого входит это вещество. Натерев мылом конечность, можно добиться быстрого результата.

Когда спазмы прекратились

После того, как судорога миновала , следует принять меры по предотвращению ее повторения. Рекомендуется полежать с приподнятыми конечностями, например, положить ноги на подушку. При беременности нежелательно спать на спине и левом боку, поскольку на больших сроках в этом положении тяжелая матка сдавливает нижнюю полую вену, что и провоцирует болезненные спазмы.

Важно: При беременности нередко развивается дефицит магния, что влечет за собой не только появление судорог, но и болезненных ощущений в пояснице и увеличенном тонусе матки. Нередко это приводит к прерыванию беременности.

Лечение

Судороги во время беременности, повторяющиеся с завидным постоянством, не должны оставаться без внимания, Это тревожные признаки того, что в организме женщины происходят серьезные сбои и ее состояние требует медицинского вмешательства. В большинстве случаев прием витаминов и приведение рациона питания к установленным нормам позволяет позабыть о спазмах икроножных и иных мышц.

Недостаток микроэлементов и других необходимых организму веществ должен восполняться прежде всего продуктами питания и уже потом приемом витаминно-минеральных комплексов. Витамин D и кальций особенно хорошо усваиваются в вечернее время, поэтому специалисты рекомендуют принимать комплексы с их содержанием после 6 часов вечера.

При беременности нередко развивается анемия , причем встречается это заболевание на разных стадиях тяжести. Некоторым женщинам приходится принимать препараты железа всю беременность. При железодефицитной анемии происходит заметное ухудшение усвоения питательных веществ, что может служить причиной появления спазмов мышц ноги.

Варикозное расширение вен корректируется ношением специальных чулок или же накладыванием эластичных бинтов на ноги. Степень компрессии и частоту ношения определяет врач в соответствии с состоянием здоровья пациентки. При беременности прописывают специальные мази и гели для местного применения. Например, Гепариновую мазь, Фастум-гель, Троксевазиновую мазь и Венитан.

Если лечение проводится правильно, то в скором времени судороги прекратятся и наступит долгожданное улучшение. На фоне этого уменьшается выраженность токсикоза и снимается напряжение с нервной системы будущей мамы.

Массаж поможет снять судороги

Регулярное проведение массажа позволяет избавиться от судорог и улучшить кровообращение в ногах. Разминание и массирование способствует Увеличению кровообращения, что снабжает мышцы питательными веществами. Это способствует устранению причин появления спазмов мышц. Проводить массаж ног рекомендуют и после приступа для скорейшего избавления от неприятных ощущений.

Упражнения

Гимнастика при беременности несет в себе одни преимущества - позволяет справиться с судорогами, укрепить организм и подготовить его к будущим родам. Комплексы упражнений должен определить врач, чтобы не навредить ни будущей маме, ни плоду.Это особенно актуально в последнем триместре беременности.

Основной тип назначаемых упражнений - на растяжку всех основных групп мышц. Это могут быть повороты и наклоны, приседания и потягивания. Специалисты рекомендуют следующий комплекс упражнений к выполнению:

1. Лечь на спину и тянуть носки на себя и от себя.
2. Перед отходом ко сну следует интенсивно разжимать и сжимать пальцы на ногах и шевелить ими.
3. Вечером рекомендована ходьба босиком по полу на протяжении 40 минут, Важно не останавливаться, тогда эффект гарантирован.
4. Катание небольшого мячика ступнями ног по полу несколько раз в день дополнит этот комплекс простых, но эффективных упражнений.

Корректировка питания

Для предупреждения повторения судорог ног , рекомендуется обогатить свой рацион питания продуктами, содержащими магний, кальций и калий. Калий содержится практически в любом продукте. Особенно много его в:

В сутки человек должен получать от 4 до 5 г калия с пищей. Особенно богат этим элементом картофель, который лучше употреблять печеным или вареным "в мундире". Кальций содержится в молочных продуктах, яичных желтках и орехах, инжире, бобах и овощей с зелеными листьями (репе, цветной капусте, спарже, брокколи, белокочанной капусте). Лучше всего принимать препараты, содержащие кальций после неплотной еды. Суточная потребность в магнии у беременной женщины составляет 450 мг. Этот элемент присутствует в большинстве продуктов. В большом количестве он содержится в таких растениях:

• шпинате;
• зеленом луке;
• зелени овощей;
• моркови;
• орехах и семечках;
• бобовых;
• цельных семенах.

Для предотвращения судорог во время беременности следует пересмотреть свой рацион питания. Помимо включения в свой рацион вышеперечисленных продуктов, меню следует обогатить блюдами из курицы и говядины, запеченной и отварной рыбы, гречневую кашу, кефир, сыры. Ежедневно необходимо добавлять в блюда растительные масла. Основная доля рациона должна приходиться на овощи, фрукты и зелень. Не стоит увлекаться поеданием орехов в большом количестве. Полезно пить кисели, компоты и отвары. В последние месяцы беременности следует контролировать употребление жидкости, поскольку отечность ног также является провоцирующим фактором для судорог.

Профилактика

Используя эффективные меры профилактики мышечных спазмов в ногах, можно добиться стойкого результата. Чтобы предотвратить появление судорог во время беременности, следует придерживаться таких рекомендаций:

Если при соблюдении мер профилактики судороги ног все же проявляются, то это повод для всестороннего обследования. Возможно, у беременной женщины присутствуют серьезные внутренние заболевания, которые необходимо срочно лечить.

Заключение

При беременности необходимо чутко и внимательно относиться к собственному здоровью. Помимо вероятного урона здоровью будущего малыша, возможно развитие состояний, при которых беременность может прерваться . Соблюдение рекомендаций врача и всестороннее обследование во время вынашивания ребенка - залог легкой беременности и успешных родов.

Беременная женщина, уставшая за день, вечером ложится наконец отдыхать. Но что это? Резко, внезапно, причиняя сильную боль, сжалась икроножная мышца, расположенная на задней поверхности голени. Стопа разогнулась, вытянулась, словно бы желая «встать на цыпочки». Более того, испытывая значительную боль от мышечного перенапряжения и перерастяжения, вы никак не можете расслабиться и вернуть стопу в нормальное положение: мышцы просто отказываются подчиняться приказам головного мозга. Так проявляются судороги, которые нередко становятся непрошеными спутниками беременности.

Часто судороги начинают беспокоить будущую маму в первые месяцы беременности на фоне повторяющейся рвоты (раннего токсикоза). Судорожные сокращения икроножных мышц или мышц кисти (реже - мышц лица, расположенных вокруг рта) обычно возникают ночью, во время засыпания. Но они могут появляться и днем, например когда беременная садится или ложится, чтобы отдохнуть.

Причины

Механизмы возникновения мышечного сокращения и его регуляции со стороны нервной системы чрезвычайно сложны и основаны на разнице содержания ионов определенных микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявиться, в числе прочего, и судорогами. Одной из основных причин гипногогических (то есть возникающих перед засыпанием) судорог у беременных как раз и является нарушение минерального обмена.

Что же приводит к этим нарушениям:

• Во-первых, увеличение потребности в микроэлементах, ведь теперь минералов требуется значительно больше: женщине необходимо и обеспечить ими свой собственный организм, и «насытить» растущего ребенка.
• Во-вторых, рвота беременных. С рвотными массами человек теряет огромное количество микроэлементов - не только те, которые он получил с пищей накануне, но и те, что входят в состав пищеварительных ферментов.
• В-третьих, несбалансированность питания, когда в угоду пищевым пристрастиям женщина отказывается от какой-либо группы продуктов и, соответственно не получает уникальные вещества, содержащиеся в них (например, отказавшись от творога и других кисломолочных продуктов, мы недополучаем кальций).
• В-четвертых, неправильное, бесконтрольное применение мочегонных препаратов, прием которых связан с попыткой снять отеки во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.

Чаще всего судороги возникают вследствие дефицита калия, кальция, магния или витамина B6.

Калий

Калий присутствует в каждой живой клетке и чрезвычайно для нее важен. Длительная, частая рвота и обильные поносы, а также неправильный прием некоторых мочегонных средств опасны возникновением дефицита этого вещества. Избыточное употребление кофе (кофеина) также может привести к недостатку калия. Кроме того, в условиях дефицита магния нарушается и усвоение калия.

Калиевая недостаточность проявляется:

• быстрой мышечной утомляемостью и судорогами;
• запорами;
• задержкой в организме соли и жидкости, т.е. отеками;
• пониженным артериальным давлением;
• жаждой и сухостью во рту;
• депрессией, нервозностью, подавленным настроением;
• повышением уровня холестерина в крови;
• сухостью кожи;
• возникновением угревой сыпи;
• тахикардией (учащенным сердцебиением).

Калий распространен повсеместно, и найти его можно в любых пищевых продуктах, только в одних его чуть больше, а в других - чуть меньше. Наиболее богаты калием: сушеные абрикосы - курага и урюк, дыня, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжья печень, молоко. В сутки взрослый человек должен получать около 4-5 г калия, и полноценный ежедневный рацион полностью удовлетворяет эту потребность.

Калий входит в состав витаминноминеральных комплексных препаратов, обычно в виде йодида калия.

Кальций

Кальций - один из самых известных минералов, требующихся человеку. На возможную недостаточность кальция в организме будут указывать:

• возбужденное состояние (повышенная активность, нервозность, раздражительность);
• бессонница;
• высокое артериальное давление;
• сердцебиение;
• чувство онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на отдельных участках тела;
• болезненность и кровоточивость десен;
• разрушение зубов;
• хрупкость ногтей;
• экзема.

Женщины обычно начинают тревожиться только тогда, когда развился уже значительный дефицит этого вещества и по ночам ноги скручивают болезненные судороги.

Будучи наслышанными о кальции, беременные женщины достаточно часто самостоятельно начинают принимать глюконат кальция, но только одних таблеток недостаточно. Чтобы кальций усвоился в желудочно-кишечном тракте и попал-таки по назначению - в клетки, необходимы витамин D3 и магний. Без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!

«Расход» кальция в организме увеличивается при стрессах и во время беременности (ведь его «кушают» теперь двое). Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую кислоту (ее растворимые соли, вступая в реакции с ионами кальция, образуют нерастворимые, а значит, и неусвояемые соединения). Уменьшает всасывание этого вещества также пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция, и только 15% съеденного кальция в этой ситуации будет усвоено. Но и низкобелковые диеты тоже не способствуют усвоению кальция: в организм человека попадает в этом случае 5% всего его съеденного количества. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция.

Какие же продукты являются источниками кальция? В первую очередь это молочные продукты (из них мы получаем до 55% кальция); зеленолистные овощи (брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа), яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир.

Если вы принимаете препараты кальция, то они будут усваиваться полнее, если пить их не натощак, а после необильной трапезы.

Магний

Содержание магния в организме взрослого человека составляет около 20 г. Этого элемента должно быть не больше и не меньше - так сказать, золотая середина. Повышение содержания магния в крови вызывает сонливость, заторможенность, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту, понижение артериального давления, замедление пульса. Это состояние может возникнуть при выраженных нарушениях выделительной функции почек, гипотиреозе, тяжелых осложнениях сахарного диабета.

Понижение содержания магния в крови возможно при сильной и многократной рвоте, значительных поносах, некоторых других состояниях и хронических заболеваниях (гиперфункции паращитовидных желез, нарушении работы почек, циррозе печени и пр.). Относительный недостаток магния в организме развивается при усилении его потребления даже при достаточном его поступлении с пищей, например при чрезмерных нервно-психических и физических нагрузках, во время беременности и лактации (а также, например, в период активного роста у детей). В организме беременной женщины потребность в магнии возрастает в 2-3 раза. Одна из основных причин этого состоит в том, что в процессе развития плод получает магний из организма матери.

Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, избыток калия, некоторые мочегонные препараты. Увеличивает потребности в магнии высокое содержание в рационе белков, сахара, животных жиров, сливочного масла, неконтролируемый прием некоторых гормональных препаратов.

Последствия магниевого дефицита различны и сказываются как на здоровье матери, так и на здоровье ребенка. У беременной женщины это состояние проявляется:

• повышенной нервно-психической возбудимостью (раздражительность, подверженность стрессу, ощущение тревоги, ухудшение памяти, бессонница, астения);
• неустойчивостью при ходьбе;
• появлением чувства онемения в руках и ногах, покалывания, «ползания мурашек»;
• понижением температуры тела;
• нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, повышение или, наоборот, падение артериального давления);
• повышением мышечной возбудимости (боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, иногда - вплоть до выкидыша).

Магний встречается практически во всех пищевых продуктах. Особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат. Можно было бы ожидать большого содержание магния в хлебе, но «благодаря» новым технологиям - рафинированию - хлеб теряет этот минерал.

Восполнить магний только посредством пищевых продуктов часто не удается, и в этой ситуации требуется его дополнительное назначение в виде таблеток типа МАГНИЙ-В6 или в составе поливитаминных минеральных комплексов. Если вы принимаете магний в таблетках, пить их лучше перед сном с большим количеством воды (около стакана) через несколько часов после еды. Послабление стула - признак того, что с магнием вы переусердствовали.

Взрослому человеку необходимо получать каждый день примерно 360-380 мг магния; беременным и кормящим мамам, а также подросткам - до 400-450 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)

Нарушения его суточного потребления само по себе судорог не вызывает, но этот витамин способствует усвоению магния клетками, улучшает его всасывание в желудочно-кишечном тракте, служит для него проводником внутрь клетки, повышает проницаемость клеточной мембраны и фиксирует ионы магния внутри клетки, препятствуя его быстрому выведению из организма.

Недостаточность витамина B6 проявляется:

• усилением выпадения волос;
• анемией;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• в углах рта;
• язвочками во рту;
• депрессией;
• нервозностью, раздражительностью;
• чувством онемения в руках и ногах, покалывания, и (или) «мурашками на коже»;
• повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, сонливостью.

Пищевыми источниками B6 являются: мясо домашней птицы, говядина, свинина, телятина, говяжьи печень и почки, тунец, лосось, соевые бобы, бананы, пивные дрожжи, грецкие орехи, арахис, авокадо. Но, увы, приходится считаться с тем фактом, что при приготовлении мяса потери этого витамина составят от 50 до 70%, помол пшеницы вызывает потери от 50 до 90%, а замороженные овощи и фрукты обедняются на 15-70% витамина B6.

Дефициту пиридоксина способствуют также прием алкоголя и курение.

Другие причины судорог

• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии - снижении количества гемоглобина.
• Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
• В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.

Первая помощь при судорогах

Чтобы снять легкую судорогу икроножной мышцы, можно:

• с силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы зажатой ноги на себя;
• растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.;
• помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног;
• взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя;
• поставить на затвердевшую мышцу горчичник, подставить ее под горячий (какой только терпит кожа) местный душ.
• Когда боль утихнет, нужно походить для улучшения кровообращения.

В качестве профилактики судорог можно делать массаж ног, контрастный душ и одевать шерстяные носки на ночь.

Судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу: он определит конкретную причину и подберет необходимые препараты.

Беременность вносит свои коррективы в необходимые для ее развития уровни витаминов, микро- и макроэлементов; она незамедлительно наказывает различными недомоганиями за нарушение «сферы своих интересов». Поэтому не стоит бросать все на самотек, прикрываясь присказками вроде «авось пронесет». Нет, не пронесет! Раз возникнув, нарушения обмена будут дамокловым мечом преследовать женщину в течение всей беременности. Более того, они не замедлят сказаться - увы, не лучшим образом - на течении родов, и потом - на росте и развитии ребенка. И это справедливо не только для рассмотренной проблемы ночных судорог и связанных с ней элементов, но и для всех звеньев обмена веществ. Поэтому внимательно отнеситесь в первую очередь к тому, что вы едите.

Ваш рацион должен быть полноценен по содержанию микро- и макроэлементам, витаминов и незаменимых аминокислот. Перечисленные в статье продукты, богатые теми или иными веществами, должны обязательно присутствовать на вашем столе. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексными препаратами: они специально подобраны с учетом возросших нужд беременной женщины и содержат в достаточном количестве все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и рассмотренные выше. Правильно подобрать диету и витаминотерапию вам поможет ваш врач.

По материалам журнала «Беременность. От зачатия до родов» №3/2006