Как развивается ребенок на 36 недели беременности

36 неделя беременности все ближе к дате, когда мать сможет взять на руки своего ребенка, и сам процесс родов перестает пугать. Женщина начинает спокойно воспринимать перемену, которая вскоре произойдет в ее жизни, подсчитывая дни до появления на свет новорожденного.

Что происходит с плодом

В начале девятого акушерского месяца плод уже полностью готов к существованию вне материнского организма и весит при росте 47 см около 2,5 кг (двойняшки немного меньше ростом и имеют массу тела 2 кг). Кости черепа еще мягкие, но такими они останутся до самого рождения, облегчая процесс прохождения по родовым путям. В это время:

• происходит активный рост и набор веса;
• все внутренние органы продолжают совершенствоваться;
• активно развивается нервная система, плод реагирует на внешние раздражители (узнает голоса близких людей, показывает удовольствие или неудовольствие от музыки, ощущает эмоциональное состояние матери).

Основным занятием ребенка в материнской утробе из-за появившегося сосательного рефлекса является сосание пальчика. Несмотря на то, что роды на 36 неделе беременности позволяют произвести на свет здорового, жизнеспособного новорожденного, для ребенка будет намного комфортнее, если окончательный процесс формирования органов завершится внутри материнского организма.

Что покажет УЗИ

Это обследование в плановом порядке уже не делают, его могут назначить только в том случае, когда врачу необходимо уточнить:

• вес плода;
• степень зрелости плаценты;
• количество околоплодных вод;
• есть ли обвитие пуповины;
• предлежание.

В зависимости от полученных данных, акушерами разрабатывается тактика родов. На сделанных во время УЗИ снимках будущие родители видят ребенка таким, каким он появится на свет: черты лица уже полностью сформировались, только кожа остается красной и немного сморщенной. Но кожа приобретет нормальный цвет только после рождения.

Необходимые обследования

В связи с подготовкой к родам женщине делают:

• измерения живота и таза;
• взвешивание (беременная к этому моменту должна набрать не более 13 кг);
• КТГ (проверяют сердцебиение плода и способность матки к сокращению).

Кроме плановых анализов, у беременной могут проверить:

• гемоглобин (при подозрении на анемию);
• сахар (обязательно берется у женщин старше 25 лет или если имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета).

Возможны и другие лабораторные исследования, которые назначаются с учетом состояния беременной.

Что чувствует женщина

36 неделя беременности отмечается для женщины ухудшением общего самочувствия.

Отмечается:

• быстрая утомляемость;
• трудности во время движения из-за большого живота;
• проблемы с дыханием (большая матка сдавливает внутренние органы, мешая им нормально функционировать, и будущая мать ощущает постоянную нехватку кислорода);
• изжога;
• запоры (если задержка стула длительная, то необходимо обратиться к врачу: доктор подкорректирует диету, а в сложных случаях назначит безопасное для плода слабительное);
• отеки на ногах (отечность ног из-за ухудшения венозного кровообращения является вариантом нормы в том случае, если она уменьшается во время отдыха в горизонтальном положении);
• артериальная гипертензия (если давление повышается часто и до высоких цифр, то это служит показанием для немедленной госпитализации);
• постоянные боли в пояснице;
• боли внизу живота.

Чаще всего болевые ощущения в животе вызваны размягчением связок, расхождением костей таза или тренировочными схватками. Если они кратковременные и не очень сильные, то причин для беспокойства нет.

При сильных болях, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно немедленно посетить врача. Это может быть признаком отслойки плаценты или того, что происходит начало родовой деятельности.

Несмотря на то, что многие беременные уже настроились на приближающиеся роды, у некоторых женщин, особенно первородящих, отмечаются нервозность, раздражительность или даже страх перед предстоящим процессом.

Близким родственникам в этот период нужно проявить максимум внимания к беременной и помочь ей справиться с негативными эмоциями.

Роды на 36 неделе беременности у акушеров считаются вариантом нормы. Более того, рождение двойняшек чаще всего происходит на 36-38 неделе. Пока медицина еще не может с точностью до дня определить дату зачатия и, возможно, при постановке на учет была ошибка в подсчетах.

К этому времени уже все беременные освоили правильное дыхание и посетили курсы молодых мам, поэтому, если событие произойдет на 2 недели раньше, чем ожидалось, повода для беспокойства нет.

На 36 неделе надо, если этого не было сделано раньше, собрать все необходимое для поездки в роддом и постоянно иметь при себе документы. Но не стоит бесконечно искать у себя признаки родовой деятельности, лучше постараться расслабиться и поддерживать позитивный настрой.

Как следить за своим состоянием

36 неделя беременности характеризуется тем, что в организме происходит активная перестройка всех функций для деторождения. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием живота и влагалищными выделениями.

Живот

Боли внизу живота отмечают многие беременные в этом периоде. Они могут быть вызваны такими моментами:

Это наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома. Но если боль не вызвана тренировочными схватками, к которым большинство женщин уже привыкло, а повторнородящие не обращают на них внимания, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможно, визит к акушеру успокоит, что поводов для беспокойства нет, а может, и позволит выявить развивающиеся нарушения на раннем этапе. Еще одна опасность, которой отмечается 36 неделя беременности, – окаменение живота. Если живот стал твердым и напряженным, то не стоит игнорировать этот признак.

Причиной напряженного живота может быть:

• Метеоризм. В этом случае нужно пересмотреть рацион питания, и симптоматика исчезнет.
• Маточный гипертонус. Матка не расслабляется после тренировочных схваток, и ее мышечный слой постоянно напряжен. Гипертонус матки отрицательно сказывается на состоянии плода, нарушая его полноценное питание, и может спровоцировать преждевременные роды.

Кроме того, окаменение живота может происходить из-за длительного нахождения в неподвижности или переполнения мочевого пузыря. Если после смены позы или после визита в туалет брюшная стенка расслабляется, то повода для беспокойства нет. Но при длительном сильном напряжении живота необходимо обследоваться у врача.

Выделения из влагалища

Отмечается увеличение количества выделяемой слизи. Это может происходить на протяжении нескольких дней или единовременно, когда на прокладке или трусиках беременной появится большой слизистый комок с небольшими кровянистыми прожилками – значит, отошла слизистая пробка.

Отхождение пробки часто случается на 36 неделе, но если этого не произошло, то не стоит беспокоиться: пробка может отойти и позже, перед самыми родами, а в некоторых случаях даже в момент отхождения околоплодных вод.

Повод для тревоги должен возникнуть, когда отделяемое поменяет вид и консистенцию:

В норме выделения на сроке 36 недель должны быть светлыми, прозрачными и иметь слабый кисловатый запах. Кратковременное увеличение выделения слизи может возникнуть только при отхождении слизистой пробки.

Некоторые беременные переживают из-за состояния груди, когда из сосков начинает выделяться молозиво. Но наличие или отсутствие молозива – индивидуальная особенность женского организма и на грудное вскармливание влияния не оказывает. После появления новорожденного на свет в организме станут происходить другие процессы (они начнут действовать после отделения плаценты), и грудное молоко обязательно появится.

Чем опасен этот период

На 36 неделе женщина становится похожа на колобок, ей тяжело двигаться, и она быстро устает, но опасностей в этом периоде уже немного.

Гибель плода

На этом сроке ребенок уже жизнеспособен, и его внутриутробная гибель происходит редко. Маме нужно лишь контролировать количество шевелений (5-7 в час является нормой) и при длительном отсутствии движений плода обратиться к врачу.

Резкое длительное (на протяжении 3 часов) увеличение или уменьшение количества шевелений говорит о дискомфорте плода.

Получение травмы

Смещение центра тяжести из-за большого веса и выпирающего живота делает женщину неуклюжей и неповоротливой, частично нарушается координация. Главная опасность – падение. Чтобы этого избежать, не рекомендуется выходить из дома в гололед и всегда носить обувь на сплошной нескользкой подошве.

Поздний токсикоз

Если проявление раннего токсикоза считается почти нормой, то постоянная тошнота, рвота и головная боль на 36 неделе опасны. Если своевременно не начать лечить это состояние, то оно может спровоцировать сильные отеки, судороги и даже закончиться летальным исходом. Всех беременных с поздним токсикозом любой тяжести показано госпитализировать в отделение патологии беременности. Там, в зависимости от состояния пациентки, либо проводят симптоматическое лечение, либо решают вопрос об экстренном родоразрешении.

Возможен ли секс

Как правило, на сроке 36 недель у женщин не возникает полового влечения, но если есть желание и нет противопоказаний, то половая жизнь разрешена до родов. Нужно только избегать глубоких проникновений и давления на живот.

Противопоказанием для занятий сексом будет:

• Склонность матки к гипертонусу. Оргазм дополнительно повысит маточный тонус и может вызвать ранние роды.
• Многоплодная беременность. Мамам двойняшек сексуальный контакт запрещен почти на протяжении всего срока вынашивания.

Если есть сомнения в своем состоянии (боли в животе, изменение влагалищного отделяемого), то от секса лучше отказаться.

На 36 неделе беременная должна быть готова к тому, что в любой момент могут начаться роды. Поэтому рекомендуется:

• Собрать все необходимое для поездки в роддом в сумку и поставить ее на видное место. О местонахождении сумки сообщить близким людям (маме, мужу). Вполне возможно, что роды начнутся вне дома, и родные должны иметь возможность как можно скорее доставить роженице все необходимое.
• Постоянно носить с собой документы. Очень важно носить с собой не только документ, удостоверяющий личность, но и обменную карту. Если роды начнутся внезапно, то данные, указанные в карте, помогут врачу выбрать наиболее безопасную тактику ведения родов.
• Иметь под рукой заряженный телефон, чтобы можно было вызвать «скорую» и сообщить близким о том, что уже скоро произойдет рождение нового члена семьи.

Но то, что родовая деятельность может начаться в любой момент, не повод сидеть дома и ждать. Наоборот, из-за того, что будущей маме становится трудно дышать, и она постоянно испытывает кислородное голодание, беременной рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе.

Не нужно бояться прогулок, лучше просто наслаждаться жизнью, имея при себе телефон и необходимые документы.

Огромная матка сдавливает все внутренние органы и нарушает пищеварение. Для того, чтобы предотвратить изжогу или тошноту, рекомендуется:

Сон на полный желудок нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует тошноту и изжогу.

Ожидаемое событие уже скоро, и чтобы доносить и родить здорового ребенка, будущей маме необходимо тщательно контролировать свое состояние. При первых же признаках ухудшения самочувствия лучше обратиться к врачу и узнать, что все хорошо, чем пропустить первые симптомы развивающейся патологии.

Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и системы, достигли зрелости половые органы. Но процесс подготовки к внеутробной жизни не останавливается. Печень все также накапливает железо, необходимое для кроветворения на первом году жизни ребенка, иммунная, эндокринная, нервная и система терморегуляции продолжают совершенствоваться. Ребеночек не прекращает готовиться к дыханию и сосанию груди: он заглатывает и выплевывает околоплодную жидкость, активно сосет пальчики, в том числе и на ногах.

Плод на 36 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Кажется, все пространство в животике уже занято, и расти больше некуда, но рост и вес плода продолжают увеличиваться. На 36 неделе малыш вытянулся до 47 см и возможно даже больше, масса тела может превышать 2 600 г. Его щечки и плечики округлились, сформировалась подкожная клетчатка, появился жирок.

Конечно, такому богатырю уже негде разогнаться, но он продолжает барахтаться и не прекращает шевелений. Прислушивайтесь к ним - они могут много о чем рассказать вам. Так, излишняя активность, которая даже порой для матери болезненна, расскажет о неудобствах, испытываемых крохой по причине недостаточного поступления кислорода или дискомфортного для него положения мамочки. Отсутствие шевелений малыша на протяжение даже нескольких часов - также тревожный сигнал, при наличии которого следует немедленно отправляться к врачу.

В среднем, на 36 неделе беременности масик дает о себе знать примерно 1 раз в 10-15 минут. За 12 часов ребеночек отзывается не менее 10 раз. Толчки и движения крохи ощущаются очень хорошо, но, к концу беременности, когда ребеночек еще больше вырастет и займет положение перед «стартом» из пузика, количество ощутимых и неощутимых его движений уменьшится вдвое.

Малыш уже такой, каким вы его впервые увидите, но кости черепа остаются достаточно мягкими, гибкими и податливыми - это необходимо для преодоления препятствий на пути к этому миру и облегчения прохождения узкими родовыми путями. В процессе родов головка детки может даже деформироваться, чтобы уберечь головной мозг от травм. Природа непревзойденна в своей мудрости!

Будущая мама

Даже о будущей маме она печется. И ваши бессонные ночи сейчас являются подготовкой организма к ночному режиму после родов: малыш будет требовать к себе много внимания. Тем не менее, это вовсе не значит, что вам не нужно спать. Найдите свою формулу предночного успокоения. Пейте меньше жидкости на ночь, послушайте музыку, попросите мужа сделать , не лежите целый день на диване, чтобы потом не находить себе места в постели.

Будьте в течение дня осторожными и осмотрительными. Не делайте резких движений, много не ходите и не стойте, контролируйте осанку: прогибаясь назад, вы увеличиваете нагрузку на позвоночник, вперед - создаете риск падения из-за смещенного центра тяжести.

Все неприятные симптомы могут еще больше усилиться на таком сроке. Под давлением матки более активно работают мочевой пузырь и кишечник, гоняя вас в туалет чаще, чем вам это нравится. Все сильнее могут отекать ноги - непременно поднимайте их на возвышенность по несколько раз в день. Порой вам может даже казаться, что вы задыхаетесь - встаньте на четвереньки, глубоко вдохните и выдохните. Впрочем, с 36 недели беременности животик может понемногу опускаться вниз, открывая доступ воздуха к легким. Хотя некоторые мамы страдают одышкой до последнего дня беременности. Если малыш занял правильное положение головкой вниз - носите . После родов он тоже вам здорово поможет, так что сразу же возьмите его с собой в роддом.

Боли на 36 неделе беременности

Бандаж нужен еще и для того, чтобы хоть несколько унять, а в лучшем случае - и вовсе снизить до минимума - боли в спине и пояснице, столь распространенные на последних неделях беременности. Избегайте долгого пребывания на ногах, чаще разгружайте спину, не наклоняйтесь и не поворачивайте корпус, чтобы минимизировать болезненные ощущения.

Будьте готовы к тому, что сейчас сильней дадут о себе знать боли в тазовой области, в бедрах, в лобке. Организм завершает последние приготовления к началу родоразрешения: на этом этапе он в больших, нежели обычно, количествах продуцирует гормон релаксин. Под воздействием релаксина смягчаются и ослабляются суставы, тазовые кости потихоньку расходятся, что облегчит малышу путешествие по родовым путям. Ну, а вам такое действие релаксина сейчас доставляет определенные неудобства.

Если во время беременности у вас развился геморрой, вам гарантированы болезненные ощущения в области заднего прохода. Стесняться этой щепетильной проблемы не стоит: расскажите врачу о болезни, проконсультируйтесь на счет дальнейших действий и попытайтесь геморрой вылечить.

Анализируйте характер боли, возникающий в пояснице. Так, поясница сейчас и правда может болеть по вполне обычной причине: из-за приходящейся на нее большей нагрузки. Но, в то же время, боль в поясничном отделе может также указывать на гипертонус матки и связанный с ним риск родов раньше срока. При гипертонусе матки боль в пояснице тянущая, переходящая в область живота. Почувствовав тянущие боли параллельно в пояснице и животе, периодически испытывая чувство, словно живот каменеет, обязательно сообщите об этих симптомах врачу.

Даже если до этого момента вас особо не тревожили отеки, к 36 неделе беременности вы наверняка ощутите отечность в полной мере. Но и тут не теряйте бдительности: сильные отеки могут указывать на развитие тяжелого осложнения второй половины беременности - гестоз. Помимо сильных отеков, признаками гестоза становятся повышенное давление и наличие белка в моче.

Живот на 36 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Выше мы уже упоминали о том, что тянущий живот в сочетании с тянущей поясницей - признак повышенного тонуса матки. До того, как отправляться к врачу на прием, заметив такие признаки, примите Но-шпу и прилягте в кровать. Но-шпа должна снять спазмы и расслабить матку, помогая снизить риск досрочных родов.

Боли в животе могут быть вызваны и нарушениями функции пищеварительной системы. Долгая беременность, изменения в мамином организме, связанные с постоянным увеличением матки, наверняка не раз преподнесли женщине сюрпризы в виде разладов желудка и кишечника: запоры, метеоризм стали для мамочки привычным делом.

С животом на 36 неделе беременности очень даже может произойти еще одно изменение: нередко к этому времени он словно опускается. Так, в какой-то момент беременная ощущает, словно живот и правда опустился, ей стало легче и свободней дышать. Это - следствие опущения крохи в матке: он прижимается к тазовому дну, готовясь к прохождению по родовым путям. С опущением живота связано и уменьшение давления матки на внутренние органы: мамочка легче дышит, у нее исчезают мучающие изжоги. Зато, опустившись, матка теперь оказывает давление на мочевой пузырь, что сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Роды на 36 неделе беременности

Даже если произошло опускание живота, это не значит, что вы родите уже в первые несколько часов: после того, как живот опустился, мамочка вполне может проходить до начала родов еще 1-2 недели. Больше того, начиная с 36 недели, вы должны быть готовы к тому, что малыш попросится наружу в любую минуту. И не следует пугаться, если такое все-таки случится: роды на 36 неделе в большинстве случаев благополучны, а родившиеся на этом сроке дети - жизнеспособны, их организмы готовы к самостоятельному функционированию.

И все же, не переставайте себя беречь: как бы там ни было, лучше, если беременность таки доношенная. Сейчас вы ходите к гинекологу каждую неделю - время родоразрешения все приближается. Тем не менее, рожать еще рановато и нежелательно, так что не провоцируйте роды своими действиями. Это касается в том числе и . Но быть готовой к ним нужно уже сейчас, потому что реально вы можете начать рожать в любой из дней, особенно если у вас . И следует подготовиться не только физически, нося повсеместно с собой , собрав все необходимые вещи, купив для младенца и прочее, но и психологически. У некоторых женщин развивается страх перед родами - это напрасно. Роды - очень естественный природный процесс. Все акцентируют на том, что это работа. Вам придется ее выполнить в любом случае. Но если вы подготовитесь и будете все делать с правильным настроем и действиями, то работа пройдет легко, удачно и не затянется. Помните о том, что малыш во время родов старается не меньше вашего. В такой компании вы точно родите благополучно!

Выделения на 36 неделе беременности

Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности - свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случае вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом - вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.

А вот «полноценные» кровянистые выделения не игнорируйте: кровь, даже в незначительных количествах, с высокой долей риска указывает на отслойку плаценты. Обычно отслойка плаценты знаменуется не только появлением кровянистых выделений, но и болями в животе. При такой симптоматике незамедлительно зовите медиков на помощь: отслоение плаценты само по себе опасно для здоровья и жизни ребенка и матери.

Отслойка же плаценты на фоне повышенного тонуса матки - риск обильного и тяжелого кровотечения.

Безотлагательно вызывайте скорую и если заметили жидкие водянистые выделения. Желтоватые, прозрачные или зеленоватые выделения, похожие на воды, по сути, и являются водами - околоплодными. Изливаясь разом, околоплодные воды знаменуют начало родового процесса. Учтите, что амниотическая жидкость не обязательно изливается потоком, околоплодные воды могут отделяться и в небольших количествах. Такое случается, если имеет место изношенность или повреждение плодных оболочек. И в этом случае консультация врача просто необходима: нарушение целостности плодных оболочек оставляет малыша беззащитным перед болезнетворными микроорганизмами, которые могут проникнуть к нему уже за первые 24 часа.

Конечно же, не должны быть оставлены без внимания «цветные» и резко пахнущие выделения. Желтые, зеленые, пенистые, створоженные, выделения с примесью хлопьев или гноя - признак активизации какой-либо половой инфекции. О ее присутствии расскажет также характерный дискомфорт в области половых путей: жжение, зуд, отек наружных половых органов. Установить возбудитель заболевания и пролечить болезнь необходимо, ведь, проходя по родовым путям, «подхватить» его с большой вероятностью может и новорожденный.

УЗИ

При нормальном течении беременности УЗИ на 36 неделе не требуется - последнее, третье плановое УЗИ уже пройдено. Однако, в отдельных случаях исследование ультразвуком может понадобиться пройти дополнительно. С его помощью врач еще раз уточнит положение ребенка в матке, исключит обвитие пуповиной и предлежание плаценты, оценит степень зрелости плаценты, ее состояние. Полученные данные помогут врачу, в том числе, и с определением метода родоразрешения,

На УЗИ в 36 неделе беременности можно заметить, что головка у малыша сейчас круглой или овальной формы. Но будьте готовы, что в первые несколько часов после родов голова новорожденного будет немного деформирована - чаще имеет заостренную форму. Это - следствие прохода крохи по родовым путям: кости черепа младенца мягкие и подвижные, в момент прохождения по родовым путям кости черепа сжимаются. Соответственно, головка новорожденного сохраняет такую форму еще некоторое время после родов, однако, затем все нормализуется.

Специально для - Елена Кичак

Беременность в 36-37 недель – время, которое вполне может стать началом родовой деятельности. Ребенок уже признается доношенным и полностью готов к появлению на свет. Теперь он будет только накапливать жирок.

Организм женщины продолжает активно готовиться к началу родов, что сопровождается развитием неприятных симптомов. Сумка, с которой беременная отправится в роддом, уже собрана.

Мамочке на этом сроке рекомендуется отдыхать и не перегружать себя домашними заботами – передоверьте все дела родным. 36 неделя беременности двойней может закончиться родами. Дети уже готовы появиться на свет. Двойняшки после рождения будут находиться под наблюдением медиков.

Развитие ребенка

Что происходит с малышом на 36 неделе беременности? Никаких существенных изменений с плодом не происходит: малыш почти готов к появлению на свет. Органы и системы полностью сформированы и функциональны. Половые органы крохи также достигли зрелости.

Развитие плода на 36 гестационной неделе заключается в наборе веса. У него приятно округлились плечики и личико за счет усиленного накопления подкожного жира. Вес ребенка на 36 неделе беременности может достигать 2800 грамм. Но малыш может весить и меньше, примерно 2500 грамм – и это тоже норма. Его рост доходит до 47 см.

Плод на 36 неделе беременности продолжает подготовку к рождению. Он активно тренируется и почти постоянно сосет пальчики на руках и ногах, развивая сосательный рефлекс. Кроме этого, малыш регулярно проглатывает окружающую его амниотическую жидкость. В 36 недель беременности ребенок выглядит таким, каким его увидит мама после рождения.

Подвижными остаются кости черепной коробки из-за открытых «родников». Они затянутся в течение первого года жизни крохи, а пока «мягкий» череп облегчит прохождение его головы через родовые пути.

Как правило, ребенок на 36 неделе беременности уже занял нужное положение, перевернувшись головой вниз. Но если это не так, то самостоятельный переворот еще может произойти, и кроха примет необходимую позицию. Но если этого не случится, то может обсуждаться вариант родов путем кесарева сечения.

Ощущения женщины

36 неделя беременности – что происходит в организме будущей мамы? Матка поднимается выше лобковой кости на 36 см, что полностью отвечает срокам гестации. Ее дно расположено непосредственно под грудиной – это примерно на 16 см выше уровня пупка.

36 акушерская неделя беременности характеризуется началом старения детского места. Плацента по-прежнему справляется со своими обязанностями, но медики внимательно следят за ее работой.

В противном случае может сформироваться фетоплацентарная недостаточность, и ребенок будет получать меньшее количество кислорода, а также необходимых питательных веществ. Все основные ощущения на 36 неделе беременности, которые испытывает женщина, обусловлены приближающимися родами и увеличенной маткой.

36 неделя беременности – в случае, если это будут вторые роды – может сопровождаться появлением их первых предвестников. Кроме того, у женщины может болеть внизу живота либо непосредственно в промежности.

Причиной подобных ощущений становится опускание головки малыша в полость таза, сопровождающееся небольшим расхождением костей. Кроме того, матка оказывает давление на мышцы и связки. У беременной в тридцать шесть недель могут возникать:

• судороги в икроножных мышцах;
• боли в области лобка;
• ощущение тяжести в поясничной зоне.

У женщины из-за значительного давления матки на стенки кишечника – ведь вес плода на 36 неделе беременности уже довольно значительный – может случаться обострение геморроя. Если это произошло, то средства для снятия симптоматики заболевания должен подбирать врач. Женщины могут испытывать:

• периодическую болезненность в промежности, которую они описывают как простреливающую;
• сложности с дыханием – невозможность сделать вдох полной грудью. Это объясняется тем, что матка поднялась максимально высоко и поджала легкие. Поэтому развитие отдышки возможно даже в состоянии покоя. Если женщина смогла сделать глубокий вдох полной грудью, то, скорее всего, плод начал опускаться;
• укорачивание и размягчение шейки матки, являющееся подготовкой к предстоящим родам. Может сопровождаться легкими покалываниями во влагалище. Это норма и волноваться не стоит;
• в связи с растяжением костей таза, женщина может испытывать легкий дискомфорт.

Но есть и улучшения в общем состоянии. Исчезает изжога, а желудок после еды опорожняется намного быстрее. Развитие таких ощущений указывает на то, что ребенок начал опускаться и роды становятся все ближе.

Не исключено появление отеков. Если они формируются по вечерам, после длительно прогулки и полностью исчезают к утру, то это норма. Повода для волнений нет. Но в случае появления отеков в утренние часы, а в моче белка, имеется риск развития гестоза – токсикоза второй половины беременности.

Состояние считается опасным и для матери, и для ребенка, поэтому женщина нуждается в госпитализации. Женщина может отмечать усиление роста волос на руках, ногах и даже животе. Причиной такого явления становится гормональный фон. После родов все лишние волоски выпадут, и все придет в норму.

Опустившаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому женщина снова вынуждена часто мочиться. Как правило, желание возникает каждый час. Освобождать мочевой пузырь нужно по первому требованию, поскольку застой мочи может стать причиной развития инфекции.

Шевеления

Практически все беременные отмечают снижение двигательной активности ребенка. Объяснение этому простое: ему стало мало места в матке. Но шевеления нужно считать, как и раньше: в течение 12 часов малыш должен активно двигаться не меньше 10 раз.

Боли в животе

Если у женщины болит живот на 36 неделе беременности, то необходимо разбираться в причинах. Чаще всего, это вызвано давлением огромной матки на поддерживающие ее связки и расположенные в непосредственной близости органы. Такие боли физиологичны и, по сути, – норма.

Если у женщины болит низ живота как при месячных или возникают ноющие боли, то это может быть признаком маловодия. О своем состоянии необходимо сообщить гинекологу. Иногда будущие мамочки жалуются, что тянет низ живота на 36 неделе беременности.

Наиболее частой причиной состояния становится изменение расположения ребенка. Тянуть живот может на фоне опускания головы плода в тазовую область. По этой же причине у беременной иногда болит поясница.

Тянет живот еще при тренировочных схватках, которые бывают почти что у всех женщин. Ощущаться они будут как непродолжительное напряжение живота: матка ненадолго приходит в тонус, а затем расслабляется. Это норма. Но если схватки становятся регулярными, а живот начинает ныть и болеть, то это говорит о начале родовой деятельности.

Если на 36 неделе беременности болит живот, то об этом необходимо сообщить наблюдающему гинекологу. Но если боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то надо срочно вызвать бригаду «Скорой».

Каменеет живот

На 36 неделе беременности каменеет живот по многим причинам:

• Переполнение мочевого пузыря. При заполнении он оказывает определенное давление на матку, что и вызывает ее возбуждение.
• Повышенный тонус матки. Каменеет живот на 36 неделе беременности в результате физической нагрузки. В таком случае женщине рекомендуется лечь и отдохнуть. Если тонус не пропал, то желательно получить консультацию специалиста.

Кроме этого, каменеть живот в 36-37 недель беременности может и по другим причинам. Это:

• воспаление органов малого таза;
• заболевания репродуктивной системы;
• увеличение тонуса матки, вызванного стрессовой ситуацией;
• продолжительные физические нагрузки;
• курение, прием алкоголя, кофе.

Влагалищные выделения

Выделения на 36 неделе беременности становятся более густыми по составу и увеличиваются в объеме. Причина кроется в постепенном отхождении слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Она может отходить небольшими частями и тогда в составе влагалищной слизи будут заметны кусочки плотной слизи. Они могут иметь кровяные прожилки.

На 36 неделе беременности выделения с кровью игнорировать нельзя. Они могут сигнализировать об отслойке плаценты, а также начале родов. В обоих случаях женщина испытывает боли разной интенсивности.

Отслойка детского места – серьезное состояние, представляющее опасность и для матери, и для ребенка. В сочетании с повышенным тонусом матки отслойка плаценты может грозить обильным кровотечением.

За медицинской помощью нужно срочно обратиться и в случае появления жидких – словно вода – выделений. Это околоплодные воды. Если они отошли одномоментно, то необходимо ехать в роддом – это начало родовой деятельности.

Амниотическая жидкость может быть либо полностью прозрачной, либо иметь желтоватый/зеленоватый цвет. Она может подтекать и небольшими порциями, что указывает на повреждение плодных оболочек. Как правило, женщина нуждается в госпитализации. Насторожить беременную должны любые изменения в составе выделений, поскольку инфекция должна быть устранена до начала родов.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 36 неделе беременности – внеплановое исследование. Назначается в следующих случаях:

• если нужно уточнить положение плода;
• оценить степень обвития шеи ребенка пуповиной;
• выявить предлежание плаценты;
• дать оценку степени ее зрелости.

Как правило, на 36 неделе беременности УЗИ назначается, если врачи не могут определиться с тактикой ведения родов.

Питание женщины

Питание на 36 неделе беременности должно быть менее калорийным. Из рациона необходимо исключить или хотя бы уменьшить жиры животного происхождения, а также легкоусвояемые белки.

На последних неделях беременности вес быстро увеличивается, что может негативно сказаться на течении родов. Но не стоит волноваться – малыш все равно получит все вещества, которые ему нужны. В рационе должны присутствовать:

• свежие овощи и фрукты (лучше брать местные, отказавшись от экзотики);
• каши, приготовленные на воде;
• овощные супы;
• рыба и мясо – отварные либо паровые – нежирных сортов;
• компоты.

Нужно полностью исключить:

• арахис;
• шоколад;
• копчености;
• соленья.

Эти продукты задерживают соль, что способствует развитию отеков. Беременность 36 недель – время, требующее спокойствия и сосредоточенности. Женщина должна внимательно следить за своими ощущениями и соблюдать все рекомендации медиков.

Каждая неделя беременности серьезно отличается от предыдущей. Будущей маме необходимо знать особенности сроков гестации, чтобы правильно заботиться о своем здоровье и состоянии малыша.

Беременность 35–36 недель – серьезный срок, на котором вполне возможны физиологические роды. Как протекает этот период вынашивания?

Состояние плода

Живой организм, находящийся в этот момент в утробе матери, по праву может называться ребенком. У малыша уже довольно большой рост (до 46 см) и вес – около двух с половиной килограмм.

Все основные органы и системы сформированы. Сердечно-сосудистая система полноценно работает, незаращенные протоки закроются в первые дни после родов.

Нервная система малыша развита хорошо, ребенок уже способен:

• Совершать движения мимическими мышцами.
• Различать отличные друг от друга вкусы.
• Отличать мелодии и звуки, отвечать на них движениями.

Серьезные изменения уже происходят в дыхательной системе. Внутренняя поверхность альвеол покрыта сурфактантом, который не дает им спадаться и обеспечивает правильное дыхание.

Ребенок начинает тренироваться дышать носом, который до этого был закрыт слизистыми пробками.

В хрящах имеются основные закладки окостенения, а мышечная система уже полностью сформирована. Движения ребенка полноценные и правильные, произвольно контролируются центральной нервной системой.

Состояние мамы

Приближается момент родов и будущая мама должна очень серьезно отнестись к этому сроку. В этот момент в организме беременной могут наблюдаться следующие изменения:

• Прибавка в весе составляет уже приличные 15 килограмм. Это создает серьезную нагрузку на позвоночник. Рекомендуется пользоваться бандажом для беременных и не нагружать себя работой.
• Постепенно уменьшается количество околоплодных вод, что является предпосылкой для начала родов. Ребенок может совершать активные движения, связанные с определенным дискомфортом, пугаться этого не стоит.
• Шейка матки будущей мамы постепенно размягчается и укорачивается, подготавливаясь к родам.
• Постепенно дыхание женщины становится более легким и глубоким, за счет того, что ребенок опускается в полость малого таза и перестает давить на диафрагму. У этого момента есть и отрицательная сторона – возможны регулярные позывы на мочеиспускание, за счет сдавления мочевого пузыря.
• В области вен нижних конечностей в это время нередко формируются варикозные расширения и отеки. Постарайтесь больше отдыхать и не находитесь длительное время на ногах.

Перечисленные изменения носят вполне физиологический характер, пугаться их совсем не стоит.

Боли и выделения

Особые симптомы, которые женщина должна контролировать на каждом сроке гестации – это боли и выделения. Какие изменения претерпевают эти проявления?

На 35–36 неделе характерны такие болевые ощущения:

• Болезненные тянущие ощущения в области поясницы – наиболее частая боль в этом сроке.
• Боль в области анального отверстия – может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как геморрой. На поздних сроках беременности это состояние требует своевременного лечения.
• Боль в области костей таза, бедра и лобке – связана с размягчением и растяжением связочных элементов. Вполне нормальное явление на поздних сроках.
• Боль в животе и напряжение мышц – может быть предвестником родов, чрезвычайный гипертонус матки не является нормой и требует устранения.
• Боль в икроножных мышцах связана с повышенной нагрузкой и сопровождается отечностью ног.
• Боль в пояснице в области почек – неблагоприятный признак, указывающий на наличие преэклампсии.

На поздних сроках беременности могут претерпевать изменения и влагалищные выделения:

• Перед началом родов выделения на несколько недель становятся более обильными и вязкими.
• Появление необычных выделений может свидетельствовать об отхождении слизистой пробки из цервикального канала. Они могут быть бесцветными, но чаще розоватыми.
• Творожистые, мутные, гнойные выделения являются сигналом тревоги и сообщают об инфекции в половых путях. Требуют немедленного лечения.
• Кровянистые выделения любого количества требуют немедленной помощи, ведь указывают на патологию плаценты.
• Обильные жидкие выделения являются околоплодными водами и указывают на начало родовой деятельности.

Чтобы окончание беременности и сами роды прошли легко и безболезненно, рекомендуется придерживаться некоторых правил. Врачи советуют будущим мамам следующее:

1. Регулярно посещать специалиста с интервалом около 7 дней. Необязательно ходить на прием к гинекологу, достаточно посещать курсы женской консультации по подготовке к родам.
2. Исключите прием всех редких для малыша лекарственных препаратов, обсудите применение каждого медикамента со специалистом. Третий триместр – время, когда препараты могут серьезно навредить малышу.
3. Правильно питайтесь, не допускайте употребления алкоголя и курения. Эти правила актуальны в течение всей беременности, но к моменту родов приобретают особое значение.
4. Побольше читайте специальной литературы о родах и беременности, первых днях жизни ребенка. Подберите для будущего ребенка все необходимые вещи. Эти действия не только облегчат первые дни после родов, но и сформируют материнскую доминанту в центральной нервной системе.
5. Избегайте работы и дальних путешествий. Проведите последние недели беременности в спокойствии и комфорте, не создавайте лишний стресс для вашего ребенка.

Простые правила позволяют облегчить жизнь будущей мамы.

Предвестники

За несколько недель до начала родов появляются особые симптомы, которые характерны для заканчивающейся беременности. Эти признаки должна знать каждая будущая мама, ведь они указывают на приближающийся важный момент.

К предвестникам на сроке 35–36 недель беременности относятся такие проявления:

1. Опущение живота. Как было сказано ранее, предлежащая часть плода в это время опускается в плоскость малого таза. В это время закономерно изменяется конфигурация живота женщины.
2. Исчезает изжога и трудности с дыханием. Опущение беременной матки приводит к снижению давления на диафрагму, в результате нормализуется работа органов, расположенных в грудной клетке.
3. Возрастает боль в нижней части спины. Наибольшая нагрузка начинает падать на поясничный отдел позвоночника. Растягиваются крестцово-подвздошные связки, что в совокупности может быть причиной неприятных симптомов.
4. Позывы в туалет. Возрастает давления органов малого таза на мочевой пузырь и прямую кишку. В результате возможны частые позывы на мочеиспускание и дефекацию. Не стоит пугаться данных проявлений, гораздо опаснее явление запоров в эти сроки.
5. Усиливается аппетит будущей мамы. В результате перестройки вегетативной нервной системы возможно повышение аппетита, что напоминает проявления ранних сроков гестации.
6. Смена настроения. Возможна лабильность нервной системы в связи с особенными нейроэндокринными изменениями. Это состояние рекомендуется купировать прослушиванием успокаивающей музыки, особым настроем на положительное протекание родов.
7. Нерегулярные сокращения. Мышцы матки и брюшного пресса подготавливаются к родам, в связи с чем женщина может ощущать довольно сильные, однако нерегулярные мышечные сокращения. Эти проявления не означают начало родов.

Перечисленные проявления следует отличать от признаков начинающихся родов, о которых будет сказано далее по тексту.

Секс

Многих будущих родителей интересует вопрос, можно ли заниматься интимной близостью на поздних сроках беременности.

Во время 35–36 недель беременности организм будущей мамы уже вовсю готовится к родам, любое воздействие может стать поводом для начала родовой деятельности. А секс является довольно сильным стрессовым фактором.

Врачи не советуют заниматься сексом за несколько недель до предполагаемого срока беременности:

• Во время близости в организме женщины в большом количестве вырабатывается гормон окситоцин, который приводит к сильным сокращениям матки.
• Простагландины в семенной жидкости мужчины также могут стать стимулятором родовой деятельности.
• Непосредственное механическое раздражение становится фактором начала родов.

Иначе обстоит дело при перенашивании беременности. При этом состоянии интимная близость в правильных позах может стать полезным мероприятием для начала родовой деятельности.

Обследования

Во время последних недель беременности возможно проведение некоторых обследований, которые позволяют правильно проводить роды или оперативное разрешение.

Среди часто выполняемых обследований встречаются такие методы:

1. УЗИ – последний третий скрининг очень часто выполняется на сроке около 35 недель беременности. В ходе этого обследования дается окончательная оценка состояния плода и околоплодных органов.
2. Анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис – при положительном результате хотя бы одного из этих обследований в корне меняется тактика родоразрешения женщины.
3. Биохимический анализ крови на последних неделях гестации дает представление о состоянии внутренних органов женщины.
4. Мазок из влагалища – позволяет убедиться в том, что родовые пути женщины санированы и не станут фактором инфицирования малыша.
5. Общий анализ мочи – позволяет судить о состоянии почек и исключает такое состояние, как преэклампсия.
6. Кардиотокография – крайне информативная методика, которая оценивает частоту и силу сокращений плода и его сердцебиения. Позволяет исключить наличие гипоксии.

Также на последних неделях беременности оформляется обменная карта женщины.

Роды

Описываемый срок гестации вполне может стать временем начала родовой деятельности. Каждая будущая мама должна хорошо представлять себе этот процесс.

На начало родовой деятельности указывают:

1. Появление регулярных сокращений мышц пресса и матки. Эти ощущения называются схватками и их основной критерий – регулярность. Повторяются мышечные сокращения каждые 20 минут или чаще, и постепенно уменьшаются интервалы между ними.
2. Отхождение шеечной слизистой пробки. Это проявление достаточно неспецифично. Отхождение может произойти довольно рано – за несколько дней до родов, а иногда происходит в день начала родовой деятельности.
3. Отхождение околоплодных вод – а этот симптом довольно сложно пропустить. Из половых путей появляется большое количество жидкости. Иногда подтекание происходит постепенно, реже довольно резко в большом объеме.

Зная эти признаки, большинство женщин не пропустит начало родов и вовремя обратится за помощью к специалистам. Не стоит бояться такого раннего начала родовой деятельности.

На 36 неделе беременности вполне возможны физиологические роды. Если нет показаний для проведения кесарева сечения, врачи рекомендуют рожать естественным путем.