Беременность, особенно долгожданная, представляется женщине удивительным периодом. Так и есть, но всегда существует ряд проблем, которые могут омрачить течение беременности. На ранних сроках беспокоит тошнота и рвота, затем присоединяются изжога, отеки и запоры.

В норме частота дефекаций (походов в туалет «по-большому») варьируется от 2 -3 раз в сутки до 1 раза в 3 дня. Это было до беременности, а как изменится характер стула после наступления беременности предсказать не всегда возможно. Но чаще всего пациенток беспокоят запоры.

Причины запоров при беременности

1) Изменение гормонального фона.

Беременность всегда протекает на фоне высокого уровня прогестерона. Прогестерон – это специфический гормон, который обуславливает сохранение беременности. Каким образом? Он способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, чтобы не допустить самопроизвольного выкидыша. Но прогестерон действует не только на матку, на его воздействие реагируют ВСЕ органы, которые содержат гладкие мышцы. Гладкая мускулатура сокращается автоматически и не подлежит сознательному контролю.

Под действием прогестерона расслабляются мышцы желудочно – кишечного тракта, мочевыделительной системы и мышечная стенка сосудов (особенно вен). Все эти изменения физиологичны, но могут принести немало дополнительных забот.

Расслабленная мускулатура кишечника не способна быстро и слаженно продвигать кишечные массы к выходу. Содержимое застаивается, происходит обратное всасывание воды в сосудистое русло. Кал становится еще более плотным. Чтобы сходить в туалет необходимо прилагать гораздо большие усилия, чем обычно, что чревато осложнениями (о них дальше).

2) Механическое сдавление.

Запоры начинают беспокоить женщину, как правило, со II триместра. Плод в матке растет, размеры матки увеличиваются, постепенно начинается сдавление соседних органов (в основном кишечника, а затем и желудка). Органы смещаются относительно матки, в некоторых местах в сдавленных участках кишечника возникает механическое препятствие ходу каловых масс. А притом, что кишечник итак расслаблен, это приводит к частичному застою, неполному продвижению кала к выходу.

3) Малоподвижный образ жизни.

Беременные часто излишне берегут себя и не нагружают физически. Речь не идет о занятиях спортом и тяжелом физическом труде, но длительные спокойные прогулки по лесопарковой зоне показаны практически всем, у кого нет акушерских противопоказаний. Если физической активности нет, то снижается и сократительная активность мышц кишечника.

Ограничение возникает у пациенток с угрозой прерывания беременности и другими состояниями, требующими постельного режима.

4) Особенности диеты.

Большое количество кальция и железа.

И кальций, и железо жизненно необходимы для сохранения здоровья мамы и роста и развития малыша. При недостатке этих элементов маме грозит развитие анемии беременных, проблем с зубами. Ребенок при недостатке железа и кальция тоже страдает, поэтому врачи женской консультации часто назначают препараты железа и кальция дополнительно. А побочным эффектом почти у 80% женщин являются запоры. Это не служит поводом к отмене препарата, здесь нужно соизмерять пользу препарата и его побочные действия, которые часто удается купировать при помощи лечебных мероприятий (см. Лечение).

Недостаточное количество клетчатки.

Таким подходом к питанию грешат не только беременные. Фаст-фуд, избыток мучного и сладкого, легкоусвояемые углеводы и недостаток клетчатки приводят к тому, что образуется мало каловых масс и они очень плотные. Чем меньше клетчатки, тем слабее стимулируется перистальтика кишечника. Перистальтика – это правильное волнообразное движение кишечной стенки по направлению к выходу.

Недостаток жидкости.

Недостаточное потребление жидкости также приводит к тому, что кал становится сухим и твердым, его изгнание затрудняется.

5) Хронические заболевания до беременности.

Болезни перианальной области.

Геморрой – это расширение вен прямой кишки и анальной области. На определенной стадии узлы становятся такой величины, что полностью или частично перекрывают выход и мешают дефекации. К тому же, поход в туалет с геморроем – это болезненно и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Если геморрой появился еще до беременности, то желательно пролечить его на этапе предгравидарной подготовки, чтобы избежать многих проблем после.

Анальная трещина - это трещина на внутренней поверхности прямой кишки, которая затрагивает слизистый, а затем и подслизистый слои. Она может быть острой или хронической. Дефекация с анальной трещиной болезненна, женщина инстинктивно ограничивает количество походов в туалет. Своевременное лечение также поможет сильно облегчить жизнь.

Болезни желудочно – кишечного тракта.

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока и часто сопровождаются запорами.

Колиты – это группа разнообразных заболеваний, при которых поражается кишечная стенка. Нарушается ее сократимость, проницаемость и другие функции, что ведет к нарушениям стула (как запоры, так и эпизоды диареи).

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, иногда носит психосоматический характер. Нарушения стула существуют и до беременности, потом лишь усугубляются.

Аномалии развития (долихосигма и другие) встречаются не так уж редко, при аномалиях развития часто нарушается пассаж кишечного содержимого в нужном направлении. Запоры и чередование запоров-диареи беспокоят и до беременности. А во время вынашивания ситуация часто не обходится без постоянного приема послабляющих средств.

Гипотиреоз.

Гипотиреоз – это состояние недостаточной гормональной функции щитовидной железы, которое характеризуется замедлением общего обмена веществ. Отражается это и на функции кишечника.

6) Стрессы.

Стрессы во время беременности не редкость, часто сопровождаются нарушениями питания (отсутствие аппетита или заедание стресса фаст-фудом), колебаниями гормонального фона, что ведет и к нарушениям стула в том числе.

Симптомы запора

Урежение количества дефекаций по сравнению с обычным (до беременности). Однако, существуют примерные границы оценки, до трех дней задержка стула еще не является запором, если нет других проявлений.

Кал становится более сухим и твердым, его количество уменьшается.

После дефекации сохраняется чувство неполного освобождения кишечника.

Распирающие боли в животе (необходимо дифференцировать боли в животе, прежде всего исключив угрозу прерывания беременности и острую хирургическую патологию), вздутие живота, слышимое урчание, иногда горечь во рту.

Как запор может повлиять на беременность?

1. Длительные и упорные запоры могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению усвоения некоторых элементов. Недостаток питания матери – это всегда недостаток питания малыша.

2. Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, таким образом, создавая среду для размножения условнопатогенной микрофлоры. Такое состояние чревато аллергизацией организма и провоцирует развитие некоторых заболеваний (если их не было в анамнезе).

Могут развиваться: проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишок), вторичный колит, острые трещины заднего прохода (сильное натуживание и болезнетворная флора в совокупности приводят к образованию трещин), парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку). Любое из этих заболеваний – это воспаление, боль и опасность распространения инфекции, поэтому допускать их развитие при беременности крайне нежелательно.

3. Частые натуживания при попытке дефекации могут провоцировать повышенный тонус матки, что опасно самопроизвольным выкидышем на ранних сроках и угрозой преждевременных родов в сроке более 22 недель.

Лечение запора во время беременности

Лечение состоит из трех главных разделов: диета, организация физической активности и лекарственные средства.

Диета

Достаточное количество жидкости (вода, молоко, соки и компоты, минеральная вода) – это примерно 1.5 – 2 литра, если нет ограничения по другой причине (отеки беременных, артериальная гипертония, преэклампсия или болезни почек). Одно из средств профилактики запоров – это 1/2 – 1 стакан чистой прохладной воды натощак.

- Рекомендуемые продукты: кисломолочная продукция (кроме жирных сортов сыра), сырые овощи и фрукты (особенно абрикосы, персики, сливы, кабачок, морковь), отварная или запеченная свекла, черный хлеб, растительное масло (подсолнечное и оливковое), отрубной хлеб и отруби в виде хлопьев и порошка, гречневая, овсяная, пшенная, перловая и ячневая крупы, мюсли, сухофрукты (особенно курага и чернослив), нежирное мясо в отварном или запеченном видах, компот из сухофруктов (курага, изюм) и крыжовника.

Овсяная каша с черносливом – это классическое домашнее средство от запоров, особенно на ранних сроках. Но употреблять это блюдо ежедневно не стоит, в овсянке большое количество фитиновой кислоты, которая затрудняет всасывание кальция. Два – три раза в неделю овсянка на завтрак принесет только пользу.

Ограничить: манную и рисовую каши, протертые слизистые супы и супы-пюре (они не дают кишечнику стимула к перистальтике), шоколад, какао и крепкий чай, мясные бульоны и жареную пищу, вареные яйца, белый хлеб, груши, чернику, айву.

Касательно супов-пюре и других блюд щадящей диеты, если вам они показаны по медицинским причинам, то отказываться от них не следует, тогда придется купировать явления запора другими методами.

Запрещено: блюда из капусты, бобовых культур (горох, фасоль, маш, нут, чечевица), шпинат, щавель. Эти продукты вызывают активное газообразование, нарушают пассаж кишечного содержимого и повышают внутрибрюшное давление, что может провоцировать гипертонус матки.

Закрепляющим действием обладают: земляника, смородина, твердый сыр.

Следует ограничить потребление соли, в сутки требуется от 1.5 до 5 граммов соли, что вполне удовлетворяет потребности организма и не дает образовываться отекам.

Физическая активность

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), как уже было сказано, провоцирует запоры (и не только, также увеличивается вероятность отеков ног, плацентарных нарушений и других проблем).

Длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе способствуют мягкой активизации тонуса кишечника.

Плавание (если нет угрозы прерывания) также помогает повысить общий тонус организма. Рекомендуется плавать в контролируемых водоемах, бассейнах, чтобы избежать попадания инфекции.

Домашняя работа, за исключением видов нагрузок с наклонами и активным поднятием рук вверх (как при развешивании белья выше головы).

Если у вас сидячая работа, то необходимо делать двигательные перерывы примерно 1 раз в час, пройдитесь, поднимитесь на 1 этаж и выпейте воды, это поможет избежать застоя в кишечнике, а также полезно для профилактики варикозного расширения вен.

Лекарственные препараты от запора при беременности:

В I триместре медикаментозные средства используются только при полной неэффективности диеты и немедикаментозных приемов.

В любом сроке запрещены привычные всем слабительные препараты на основе сенны (сенаде, глаксенна, гербион лаксана), так как повышен риск гипертонуса матки, а также недостаточно изучено влияние на плод (не исключается формирование пороков плода, недостаточно данных).

Запрещены очистительные клизмы большими объемами, они очищают кишечник, но при этом вымывают всю флору, как патогенную, так и полезную. А также раздражение стенок кишечника большим объемом жидкости способствует его спастическому сокращению, провоцирует повышение тонуса матки, вплоть до самопроизвольного выкидыша.

Применяются

Микроклизмы водой. Используется чистая вода, введенная в задний проход малой спринцовкой (50 мл). Эффект состоит в размягчении и облегчении выведения каловых масс. Применяется в единичных случаях, так как вымывает родную флору кишечника и при частом использовании приведет к дисбактериозу.

Слабительные свечи. Глицериновые свечи – это классический препарат от запоров для беременной. Глицерин размягчает каловые массы и помогает их вывести. Следует выбирать простые свечи без дополнительных компонентов.
Папавериновые свечи помогают облегчить дефекацию тем, что расслабляют мышечную стенку кишечника и устраняют противодействие выведению кала.

Дюфалак (нормазе, порталак, лактулоза штада) – это лекарственный препарат в виде сиропа, который содержит лактулозу. Применяют его внутрь после еды, в первые 3 дня запора по 15 – 40 мл в сутки (в 2- 3 приема), затем по 10 – 25 мл в сутки. Безопасен для беременных. При неэффективности диеты может применяться в I триместре беременности.

Форлакс. Порошок форлакса содержит макрогол (10 граммов), применяется по 1 – 2 пакетика в сутки в 1 – 2 приема. Непосредственно перед приемом разводится водой. Применяется ситуационно, после нормализации стула эффект поддерживается правильной послабляющей диетой.

Микролакс. Микролакс – это раствор для ректального введения, который содержит сорбитол и соли натрия. Применяется 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь), у порционного тюбика отламывается наконечник, немного сдавливаете тюбик, чтобы капля содержимого смазала кончик наконечника (для облегчения введения), вводите наконечник на всю длину и полностью выдавливаете содержимое. Применяется ситуационно, далее стул поддерживаете диетой.

Мукофальк. Это растительный препарат, который содержит порошок оболочки семян подорожника овального. Выпускается в порционных пакетиках, принимается по 1 пакетику 2 – 6 раз в сутки. Непосредственно перед приемом развести водой.

Роды

На процесс родов запоры активно не влияют, но тужиться с неопорожненным кишечником в полную силу просто не получится. На поздних сроках, ближе к дате родов надо постараться добиться ежедневного стула, так как в любой момент могут начаться роды. Если вы не опорожняли кишечник более 3-х дней, то при поступлении в роддом скажите об этом принимающему персоналу.

Сейчас клизма и бритье промежности не являются обязательной процедурой, как раньше. Но в вашем случае клизма будет только на пользу, сократительная активность матки уже формируется в схватки, клизма им не помешает.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, в том числе и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником. Подробнее об этом в статье Запоры после родов >>

Прогноз

При разумном подходе и соблюдении всех мер, предупреждающих запор, большинство беременных пациенток справляются с проблемой.

Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения

Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.

Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?

• Что такое запор?
• Почему возникает?
• Чем опасен во время беременности?
• Как влияет на плод?
• Как избавится от запора при беременности?
• Что можно беременным от запора?
• Лечение
• Диета и продукты питания
• Народные средства для лечения

Что такое запор у беременных?

По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.

Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.

Диагностические критерии запора следующие:

• натуживание;
• стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
• ощущение препятствия во время дефекации;
• необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
• меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).

Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.

Почему возникает запор во время беременности

Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.

Причины запоров при беременности:

• Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.

Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.

• Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
• У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
• , и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.

Чем опасен запор при беременности?

Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).

Запоры во время беременности являются фактором риска:

• нарушения биоценоза влагалищной среды;
• развития дисбиоза кишечника;
• повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
• несвоевременного излития околоплодных вод;
• развития гнойно-септических осложнений после родов.

Чем опасен запор при беременности для ребенка

Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.

В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.

Запор при беременности: что делать

Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники . Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.

Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.

Что можно беременным от запора

В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.

Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.

Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).

При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины . Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.

Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.

В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.

Лечение запоров при беременности

Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.

Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.

Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.

Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой

1. Утром нужно обязательно завтракать.

Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.

Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.

1. Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
2. По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
3. Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
4. В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
5. Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
6. Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – , редька, лук.
7. Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: , шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще .

Народные средства от запоров при беременности

Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.

Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!

Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.

Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.

Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.

Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.

Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.

Вам может быть полезно

Мария Соколова

Время на чтение: 10 минут

А А

Беременность — это особенное состояние, при котором нельзя необдуманно и спонтанно применять лекарственные средства — даже, если они кажутся вполне безобидными. Лечение запоров у беременной — серьезная проблема, которой необходимо уделить максимум внимания — как со стороны будущей мамы, так и со стороны врача.

Мы познакомим вас со всеми методами лечения запоров при беременности, которые безопасны для мамы и её будущего малыша.

Списки желательных и нежелательных продуктов и блюд – лечение и профилактика запора диетой

Первоначально необходимо устранить все возможные , проконсультировавшись со специалистом.

Одно из самых важных условий для успешного лечения — это, конечно, строгий режим питания. А если запор «застал» вас на ранних сроках, то диеты и режима придерживаться рекомендовано вплоть до родов.

Основные правила питания:

• С утра пить воду комнатной температуры (объем — не менее стакана).
• В течение дня не забывать о жидкости (на день — не менее 2 л) с учетом употребления компотов, супов и пр. Исключение — наличие отеков. В этом случае советуйтесь с доктором.
• Количество приемов пищи — 5-7 раз/день. По чуть-чуть, не налегая на тарелки с макаронами.
• В 1-й половине дня налегаем на белки. А вот вечером отдаем предпочтение углеводам.
• Устраняем из рациона вредные продукты (питанию «всухомятку» — бой!) и вводим те, что позитивно влияют на работу ЖКТ.
• Мясо — только 1 раз в день. Еще лучше раз в 2 дня. А вот рыба с морепродуктами — сколько душе угодно.

Что следует ввести в рацион?

1. Продукты с грубой клетчаткой — зерновые культуры, больше фруктов и овощей, не помешают бобовые, грибы (с осторожностью).
2. Кисломолочные продукты. Например, ряженку, низкопроцентные кефир и творог. Также можно простоквашу.
3. Чайный гриб. Его (прим. — восьмидневный!) следует пить охлажденным, исключительно натощак и с ложечкой меда.
4. Хлеб зерновой — подсушенный. Также полезен черный ржаной хлеб и галеты. Мягкий хлеб из пшеничной муки из своего рациона исключите.
5. Свежая и квашеная капуста.
6. Больше свеклы.
7. Винегреты с подсолнечным маслом.
8. Вместо соусов, майонеза и прочих вредных заправок — оливковое масло.
9. Больше зеленых овощей и зелени — кабачки, огурцы, зеленый салат и пр.
10. Яблоки рекомендуется кушать запеченными с медом.
11. Будут полезны также орехи , но в разумном количестве.
12. Сухофрукты. Например, чернослив. Его следует употреблять с утра, 4-5 ягод, после того, как выпьете стакан воды. Или вечером, натощак, со стаканом кефира. Также можно запаривать сухофрукты и пить настой вместо чая (100 г ягод на 2 стакана кипятка, 10 часов настаиваем), или же варить компоты (сахара — по минимуму).
13. Супы на воде либо на легких бульонах (индюшка, куриная грудка, белая рыба).

Полезные продуктовые «миксы» от запоров:

• В молоке размочить овсяные хлопья, добавить к ним тертую морковку, нарезанные яблоки и орехи.
• Смешать чернослив с сушеной дыней, добавить немного брусники и 3 ст/л меда.
• Смешиваем изюм и орехи, инжир, немного чернослива. Добавляем 5 ст/л сока алоэ.
• Отварную свеклу смешиваем с отмоченной курагой, с нарезанными яблоками и инжиром. Добавляем 5 ст/л меда.

Принимать данные «миксы» лучше всего — на ночь , в количестве 2-3-х ложек.

Налаживаем работу ЖКТ — полезные салаты от запоров:

1. Зелень, немного грецких орехов, нарезанная отварная свекла и 2-3 ложки зеленого горошка.
2. Мелко нашинкованная и продавленная (до сока) деревянной «толкушкой» свежая капуста, 1 томат, парочка свежих огурцов, яблоко, 3 ложки фасоли и зелень.
3. Листья зеленого салата, огурцы, побольше зелени.
4. Тертая свежая морковь (прим. — на мелкой терке), зелень, по паре ложек — инжира, кураги и брусники.
5. Любые отварные грибы, больше зелени, 200 г отварной рыбы и немного морской капусты.
6. Зелень с грецкими орехами (полгорсточки), свежие яблоки (кубиками), 5-6 крабовых палочек и горсть морской капусты.
7. Изюм с черносливом, отварная свекла, зелень и тертая свежая морковь.

Из круп наиболее полезны гречка, геркулес, пшеничка и перловка.

Для заправки — исключительно оливковое масло, а соли — по минимуму!

Что запрещено?

• Исключаем мягкий и белый хлеб, всевозможные плюшки и шоколад.
• Из напитков убираем все жирные молочные/кисломолочные, какао, крепкий чай и кофе. Само собой, никакого алкоголя.
• Ограничить количество манной каши, густых и слизистых супов, жирных бульонов.
• «В топку» — все гамбургеры, «дошираки» и сухпайки.
• Категорический запрет на чипсы с сухариками и прочие «закуски к пиву». Если очень захочется сухариков, можно подсушить хлеб кубиками самостоятельно — этот вариант не запрещен.
• Отдаем «врагу» колбасы с сосисками, консервы и копчености с соленьями/маринадами. При остром желании «что-нибудь положить на булочку» отварите говядину и отрезайте ломтики на бутерброды. Если не хватает «свежести» на тарелке, кушайте квашеную капусту или делайте весенний салат.
• Рис, манка. Они лишь усиливают запор (если кто не знает, рисовый отвар — лучшее закрепляющее средство при диарее).

Разрешенные препараты в лечении запоров при беременности – что может назначить врач?

Будущим мамам доктора редко прописывают классические слабительные препараты. В первую очередь, это связано с риском повышения тонуса матки и преждевременных родов. Ведь внезапное движение каловых масс по кишечнику неизбежно приводит к повышению маточного тонуса со всеми вытекающими последствиями.

Поэтому средства, стимулирующие перистальтику кишечника, запрещены! К ним можно отнести следующие препараты:

1. Сена, кора ревеня или крушины, алоэ и касторка. Плюс все средства на их основе, вызывающие активность не только мускулатуры кишечника, но и матки.
2. Бисакодил, гуталакс.
3. Солевые слабительные. Такие как, например, раствор магния, карловаровская соль и пр. Помимо того, что они повышают активность ЖКТ и матки, они еще и ведут к нарушению водно-солевого баланса.
4. Препараты на базе морской капусты или льняного семени , на основе целлюлозы и агар-агара. Следствие приема — задержка жидкости, развитие отеков.
5. Слабительные на основе масел для размягчения каловых масс. Их недостаток — в ухудшении всасывания витаминов в ЖКТ.

А что можно?

Слабительное для будущей мамы должно быть, во-первых, безопасным, во-вторых, максимально мягким.

Средства, которые может прописать доктор:

• Лактулоза. Безвредное слабительное, разрешенное даже новорожденным. Данный сироп размягчает каловые массы, способствует очищению кишечника от вредных бактерий и мягко повышает активность ЖКТ.
• Свечки с глицерином. Этот препарат действует очень быстро — придется даже потерпеть хотя бы 20 минут, чтобы свеча успела размягчить стул. Учитывая действие препарата на матку, не рекомендуется его использовать на ранних сроках беременности, а также с 30-й по 32-ю неделю. И даже на поздних сроках — только по рекомендации доктора.
• Энтерожермина. Этот препарат обычно прописывают для восстановления кишечной микрофлоры.
• Дюфалак. Также безвредный препарат, созданный на основе лактулозы. Использовать можно на любом сроке.
• Препараты на базе бифидобактерий. С их помощью можно улучшить переваривание пищи и саму микрофлору кишечника.
• Микролакс. Серьезные «взрослые» клизмы будущей маме запрещены. Микролакс же является микроклизмой, причем уже готовой для использования. Для нужного результата хватает 1-го тюбика, а эффект наступает через 15 мин.
• Нормазе. Эффективный сироп на основе лактулозы. Мягко слабит и восстанавливает микрофлору ЖКТ.

Напоминаем! Прежде чем использовать какое-либо средство для лечения запора, посоветуйтесь с врачом! Самолечение опасно для здоровья малыша и мамы!

Народные средства в лечении и профилактике запоров у беременной

На самом деле, лучшее средство от запоров — это правильное питание по режиму и исключение вредных продуктов. Такая диета способствует налаживанию работы ЖКТ, и в специальных средствах необходимость просто отпадает.

Если же вы только начали бороться с этой напастью, и результат нужен быстрый, можно воспользоваться одним из народных рецептов:

1. Натираем на мелкой терке очищенную картофелину, отжимаем через марлю сок, разводим с водой один к одному и пьем за полчаса до еды трижды в день.
2. В молоке отвариваем плоды инжира (пара измельченных ягод на стакан), остужаем и пьем по четверти стакана 4 раза в сутки.
3. Перед сном — 1 ч/л меда на треть стакана с теплым молоком.
4. С утра и перед сном — 4-5 ягод чернослива натощак.
5. Компот. На 1 л воды (без сахара) — 1 стакан сушеной вишни с яблоками. Запарить ягоды, настоять до остывания, пить теплым вместо чая.
6. Пропускаем через мясорубку инжир с черносливом, финики, курагу (в равных частях). Добавляем 2 ст/л меда. Смешиаваем. Кушаем натощак по 1 ч/л.
7. Одноразовая клизма. Набираем в мини-грушу теплый отвар ромашки и после использования ждем полчаса-час. Лучше делать на ночь, чтобы с утра стул был мягким, а сам процесс — легким.
8. Также можно применять аптечные сборы трав, но с осторожностью — неизвестно, как та или иная трава отразится на тонусе матки.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Запоры при беременности мучают почти половину будущих мам. Частой их причиной является неправильное питание. Прочитав нашу статью, вы узнаете, какие продукты вызывают запоры, а какие помогают их избежать. Кроме того, мы назовём основные препараты от запора при беременности.

Даже если вы ни разу в жизни не сталкивались с запорами, при беременности никто не застрахован от этого неприятного состояния.

Основные причины запоров во время вынашивания малыша - это смена гормонального фона, снижение двигательной активности, давление растущей матки на кишечник, а также неправильное питание.

Некоторые девушки начинают есть за двоих или позволяют себе маленькие кулинарные слабости.

Проблемы с дефекацией могут возникнуть одномоментно, а вот избавиться от них за один день не удастся. Усложняется это тем, что при беременности большинство препаратов, в том числе слабительные, запрещены. Поэтому бороться с запорами приходится в первую очередь немедикаментозными способами: правильное питание, употребление достаточного объёма жидкости, двигательная активность. И только при сильных запорах врачи обычно назначают медицинские препараты.

Продукты от запора при беременности

Правильное питание при беременности при запорах играет ключевую роль в борьбе с этим недугом. Нужно запомнить несколько простых правил, которые помогут вам как в лечении запоров, так и в их профилактике. В первую очередь, питаться нужно часто и небольшими порциями, не перегружая свой кишечник. Готовьте блюда на пару или тушите их, полностью исключите жареные и копчёные продукты. Особое внимание уделяется питьевому режиму: в день необходимо выпивать 1,5 - 2 литра жидкости. Её недостаток тоже является одной из первопричин запоров.

Кроме того, есть список продуктов, которые необходимо исключить из своего рациона. Из напитков это крепкий чай, кофе, газированные напитки, кисели. Список продуктов более обширен: свежий хлеб и кондитерские изделия, фаст-фуд, шоколад, жирное мясо и мясные бульоны, макароны, рис, консервы, грибы, чеснок и лук, груша, черника, бананы. Старайтесь по максимуму избегать продуктов, вызывающих газообразование (капуста, бобовые, виноградный и яблочный соки и т.д.).

Следует отдавать предпочтение тем продуктам, которые лечат и предупреждают запор при беременности. Что кушать, мы расскажем вам подробно. Итак, мы уже дали некоторые рекомендации по правильному питанию. Теперь назовём те продукты, которые должна в обязательном порядке содержать в себе диета от запоров при беременности:

• Продукты, богатые клетчаткой: пищевые отруби, свежие овощи и ржаной хлеб. Наиболее богаты клетчаткой отруби: они отлично влияют на перистальтику кишечника, выводя каловые массы и нормализуя стул. Отруби при беременности от запоров можно есть не только в чистом виде, но и добавлять в кефир, йогурт, суп по вашему вкусу.
• Свежие фрукты и ягоды в сыром виде в дополнение к овощам. Например, многим будущим мамам очень помогает киви при беременности от запора. Однако следите за проявлениями аллергии на этот «заморский» фрукт.
• Растительное и оливковое масло: его можно добавлять в салат из свежих овощей.
• Молочные продукты (кефиры и йогурты с бифидобактериями).
• Сухофрукты. Чернослив, инжир, курага от запора при беременности считаются наиболее эффективными. Можно есть несколько плодов в день, а также делать из сухофруктов настой или компот. Чернослив рекомендуется заливать на ночь водой, а утром съедать ягоды натощак.
• Эффективна также свёкла при запорах при беременности. Она содержит в себе большое количество клетчатки и органических кислот, которые благотворно влияют на обмен веществ и улучшают перистальтику кишечника.

Таким образом, примерное меню для будущей мамы на каждый день может включать в себя овощные или нежирные мясные супы, салаты из свежих овощей, каши, молочные продукты, несдобное печенье или вчерашний хлеб и необходимое количество жидкости. Добавьте к диете ежедневные прогулки, плавание или комплекс упражнений - и проблемы со стулом, скорее всего, уйдут.

Если же сильные запоры продолжают усложнять жизнь будущей маме, следует обратиться к врачу и получить рекомендации относительно медицинских препаратов.

Средства от запора при беременности

Все лекарства от запора при беременности должен посоветовать вам ваш лечащий врач, гинеколог или терапевт. Как мы уже говорили, список медикаментов во время ожидания малыша очень ограничен. Особенно это касается первого триместра. Таблетки от запора при беременности, которые вы решили принимать самостоятельно, без обращения к специалисту, могут навредить развивающемуся в утробе ребёнку. Поэтому никогда не полагайтесь на советы подруг или девушек с форума. В некоторых случаях запор может быть следствием заболеваний в организме будущей мамы, поэтому важно исключить наличие отклонений.

В последнее время врачи всё чаще выписывают Дюфалак от запора при беременности. Это сладкий тягучий сироп с лактулозой, который разрешено принимать девушкам при беременности и во время лактации, а также грудным детям. Он не имеет противопоказаний и не оказывает негативного воздействия на развивающийся плод. При этом Дюфалак можно принимать длительно. Он не только оказывает слабительное действие, но и способствует росту молочнокислых бактерий, что важно при дисбактериозе.

Если Дюфалак не спасает от проблем со стулом, врач может назначить свечи от запора при беременности с глицерином. Однако их стоит использовать с осторожностью, так как они могут вызвать сокращение матки. Транзипег и Форлакс облегчают отход каловых масс, размягчая их. Медленно и эффективно улучшают перистальтику препараты типа Мукофальк или Файберлекс. Эффект наступает спустя неделю после применения, однако для этого нужно потреблять большое количество жидкости, что не всегда возможно для беременной. Иногда врачи назначают микроклизмы Микролакс. Они достаточно эффективны и действуют уже спустя 15 минут.

Какие препараты от запора при беременности недопустимы: Сенна, Сенаде, Регулакс, Бисакодил и им подобные. Они вызывают химическое раздражение слизистой кишечника и могут приводить к появлению диареи, что недопустимо при беременности. Кроме того, они снижают тонус кишечника и могут только усугубить имеющуюся проблему. Также запрещено использование клизмы от запора при беременности. Она увеличивает активность мышц матки и способствует возникновению тонуса. А тонус матки, как известно, может приводить к выкидышу.