Варикозное расширение вен на ногах у беременных. Профилактика варикоза у беременных. Способы лечения варикоза

• На начальных стадиях проявляется в виде вечерних отеков, ощущения распирания, возникновения болей.
• Потом сквозь кожу начинают просматриваться сосудистая сетка.
• На поздних стадиях, когда вены уже вздулись, появляются ночные судороги.

Запущенный варикоз чреват появлением трофической язвы, тромбофлебитов, гангрены и тромбоза глубоких вен. Исход таких осложнений часто не совместим с жизнью.

Чаще всего варикоз при беременности возникает на ногах, в области малого таза и в паху.

Профилактика заболевания

Если у ваших родственников присутствует варикоз или вы заметили у себя первые признаки заболевания необходимо начать у беременных. Тем самым вы приостановите развитие недуга и сможете избежать осложнений.

Профилактика состоит из таких несложных действий:

• Избегайте повышенной нагрузки на вены. При длительной неподвижности кровь в них застаивается, провоцируя их расширение.
• Отдыхайте лежа, положив ноги на возвышение, так чтобы они были выше уровня сердца. Таким образом стимулируется отток крови и уменьшаются отеки.
• Ведите умеренно активный образ жизни. Полезны неспешные пешие прогулки. Мышцы голени во время движения закачивают кровь по венам наверх, снимая излишнюю нагрузку со стенок сосудов.

Особенно сложно, если начался варикоз при беременности – что делать если вы вынуждены длительно сидеть? Каждый час делайте пятиминутный перерыв чтобы пройтись на носках и на пятках. Так же очень полезна сидячая разминка стоп. Упражнения выполнять по 10-20 раз:

• Ноги вместе. Поднимите их на носки напрягая икры, опуститесь.
• Натяните носки на себя, перенеся вес на пятки.
• Выполните перекаты с носка на пятку и обратно.
• Поочередно нажимайте ногами на воображаемые педали на полу.
• Ноги разведите в стороны, колени прямые. Вращайте стопами по и против часовой стрелки.

Варикозное расширение вен и беременность часто связаны, ведь растущая матка создает повышенную нагрузку на сосуды. Это приводит к возрастанию венозного давления и нарушению кровообращения. Чтобы уменьшить негативное влияние днем носите бандаж. Чтобы ночью избежать передавливания нижней полой вены спите на правом боку.

Лечение недуга в интересном положении

Перед тем как лечить при беременности проводят УЗИ вен. Это наиболее информативный метод обследования. С его помощью получают информацию о стадии развития заболевания, наличии тромбов, состоянии венозных клапанов, проходимости сосудов.

Для лечения беременных используют щадящие методы. Хирургическое вмешательство или склеротерапия применяются в самом крайнем случае, если присутствует угроза жизни будущей матери. В первом триместре избегают любых фармацевтических препаратов, используя профилактические способы лечения варикоза при беременности.

Профилактические методы

Особой популярностью пользуется ношение компрессионного трикотажа. Он препятствует развитию заболевания. Стимулируя отток крови, он нормализует венозное давление.

После осмотра врач подберет вам лечебный трикотаж с требуемой степенью компрессии. Чулки необходимо надевать утром до того, как встали с кровати, и снимать только вечером. Флебологи рекомендуют рожать в трикотаже. Это поможет снизить пиковую нагрузку, которую испытывают сосуды, и предотвратить появление новых пораженных вен.

Снять боль и уменьшить отеки помогут контрастные обливания ног. Водные процедуры являются зарядкой для сосудов, повышающей их тонус и эластичность. Лечение варикозного расширения вен при беременности контрастным душем стимулирует кровообращение и способствуют рассасыванию застоев крови.

В течении дня и вечером, мягкими поглаживающими движениями массируйте ноги от пальцев к бедру. Массаж снимет напряженность с мышц, улучшит отток крови и позволит полноценно отдохнуть ночью.

Следите за регулярностью стула. Хронические запоры повышают венозное давление и способствуют прогрессированию варикоза.

Питание или вперед, на диету

Для эффективного лечения варикоза при беременности необходимо сбалансировать свой рацион. Под влиянием гормонов кровь сгущается. Для предотвращения образования тромбов необходимо пить до 3 л жидкости в день. Основу должна составлять чистая вода. Допускаются соки, морсы, компоты.

Помните: при появлении симптомов нефропатии (токсикоз второй половины беременности) – сократите прием жидкости до 1,5 л в сутки. Ее прогрессирование чревато более серьезным токсикозом. В большинстве случаев, это заканчивается срочным родоразрешением посредством кесаревого сечения.

Употребление в пищу продуктов, содержащих йод, понижает вязкость крови. Это морепродукты, морская капуста, рыба, шпинат, яйца, молоко, брокколи, злаки, лучок, свекла, шампиньоны. Свойства к антикоагуляции имеют: сельдерей, чеснок, помидор, вишня, клюква.

Излишний вес, набранный с момента зачатия, увеличивает нагрузку на вены. Поэтому избегайте сладких, жирных продуктов. Кроме того, сахар способствует сгущению крови.

Медикаментозное лечение

Для лечения варикоза у беременных применяют Детралекс. Это венотонизирующий препарат на растительной основе. Он восстанавливает тонус сосудов, симулирует кровообращение, улучшает лимфодренаж, убирает отеки. В результате уменьшается тяжесть, боль в ногах, проходят судороги. Аналогами данного препарата являются Венарус, Венозол.

Троксевазин – это противовоспалительный венотоник. Он нормализует тонус сосудов способствует регенерации тканей, укрепляет стенки вен. При применении геля или мази от варикоза для беременных улучшается кровообращение, уменьшаются отеки, проходят судороги. Его аналоги Троксевенол и Троксерутин.

На основе конского каштана выпускают Эскузан. Он тонизирует сосуды, укрепляет стенки и предотвращает ломкость вен, стимулирует обмен веществ. Входящая в состав гиалоурановая кислота оказывает тонизирующее действие.

При приеме препарата уменьшается жжение, отечность, боли. Назначают Эскузан в виде геля и мази от варикоза при беременности. Аналогичное действие препаратов: Эскувит, Аэсцин, Веноплант.

Флебодия 600 выпускается в виде таблеток. Препарат уменьшает застойные явления в венах, стимулирует лимфодренаж, снимает воспаление. В результате боль и оттеки, возникающие по вечерам, становятся меньше. Прием лекарства прекращают за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Гель Лиотон производится на основе гепарина – природного антикоагулянта. Он разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Его можно применять не только при беременности, но и при лактации, так как гепарин не выводиться через грудное молоко.

Он быстро убирает болевые симптомы, снимает воспаление и отеки. Кроме Лиотона, на основе гепарина выпускают: Гепатромбин и Тромблес.

Достаточно популярен крем от варикоза при беременности от бабушки Агафьи на основе конского каштана и мелиссы. Он предотвращает расширение вен. Благодаря охлаждающему действию мелисы, боль и усталость, быстро проходят, уменьшается отечность ног. Крем укрепляет сосуды, стимулирует кровообращение.

Медики часто выписывают Венорм. В его состав входят экстракты каштана, донника, календулы, масла и ланолин. Он эффективен в качестве вспомогательного средства при лечении варикоза. Крем предотвращает возникновение воспаления, обезболивает, тонизирует сосуды.

Варикоз после родов

Что произойдет с варикозом после беременности сложно предугадать. Если на начальных стадиях было проведено грамотное лечение, то высока вероятность, что после уменьшения нагрузки и стабилизации гормонального фона вены «спрячутся».

В запущенных случаях, при несоблюдении рекомендаций врача, роды только обострят проявления варикоза. Положение осложняется тем, что в период лактации нельзя применять многие препараты, разрешенные при беременности (исключение гепарин). Операцию разрешено делать только через полгода после родов.

Каждая женщина хочет хорошо выглядеть. Поэтому будущих мам зачастую огорчают появляющиеся на поздних сроках беременности косметические дефекты на ногах в виде усиления сосудистого рисунка, «звездочек» и мелких вен на голенях. Подруги и знакомые часто ставят беременной женщине в этом случае диагноз «варикоз» (и обычно бывают правы). Они могут также посоветовать средства для борьбы с этим недугом, которые когда то помогли им самим. Но не бросайтесь в аптеку, дорогие будущие мамы! Не все препараты, которые ват рекомендуют знакомые, разрешены беременной женщине. Сегодня мы попытаемся разобраться, как бороться с варикозным расширением вен, или, как его называют медики, с хронической венозной недостаточностью, варикозно болезнью.

Варикозное расширение вен наблюдается у 20-40% будущих мам. К сожалению, это заболевание часто возникает именно во время беременности: из 15-20% больных с патологией вен 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% случаев заболевание связано с беременностью. Довольно часто расширение вен развивается не только у женщин, ранее страдавших легкими формами этого недуга, но и у здоровых, на первый взгляд, будущих мам. Причина этого такова: плод, находящийся в матке, своим весом сдавливает вены (нижнюю полую и подвздошную), проходящие в брюшной полости. В итоге возникает препятствие обратному кровотоку, что влечет за собой повышение венозного давления и, как следствие, нарушение эластичности стенок венозных сосудов ног. Замедление кровотока в варикозных венах ног создает оптимальные условия для образования тромбов и может привести к венозным тромбозам - закупорке вен. Такая ситуация является причиной развития или обострения варикозной болезни. Этому процессу наиболее подвержены женщины с отягощенной наследственностью, у матерей которых тоже наблюдается варикоза вен. Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов. В итоге возникает венозная недостаточность.

Помните, что будущей маме лечение должен назначить только врач, поскольку только он может определить механизм развития заболевания и подобрать оптимальный препарат. Беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен» лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу или к хирургу, если такой возможности нет.

Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Он может назначить вам препараты, способные улучшить циркуляцию крови, уменьшить проницаемость сосудистой стенки, предупредить образование тромбов. К таким препаратам системного действия (для внутреннего применения) относится ДОКСИ-ХЕМ. Этот препарат нельзя применять в первые 3 месяца беременности.

К препаратам местного действия относится ГЕПАТРОМБИИ (гель и мазь), который выпускается в дозировке 30 000 и 50 000 ЕД. Лечение начинают с применения ГЕПАТРОМБИНА 50 000. При улучшении состояния лечение продолжают ГЕПАТРОМ-БИНОМ 30 000. Мазь или гель наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2- 3 раза в день. ГЕПАТРОМБИН можно применять при любом сроке беременности, но только при регулярных визитах к врачу, поскольку только он может оценить необходимость его назначения и эффективность. При необходимости лечение ДОКСИХЕМОМ и ГЕПАТРОМБИНОМ можно комбинировать (эффективность лечения в этом случае увеличивается).

В комплексную терапию могут быть добавлены так называемые флеботоники - таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (ДЕТРМЕКС, ГИНКОР-ФОРТ, ВЕНОРУТОН, ЭНДОТЕЛОН, ЭСКУ-ЗАН, ДОКСИУМ и др.). Предпочтительным препаратом для лечения варикозной болезни во время беременности признан ДЕТРАЛЕКС, однако из-за отсутствия данных относительно проникновения препарата в молоко кормящим матерям его прием не рекомендован. ВЕНОРУТОН противопоказан к применению в первом триместре беременности, но его можно применять в период грудного вскармливания. Применение ЭН-ДОТЕЛОНА, ЭСКУЗАНА, ДОКСИУМА в периоды беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Наряду с флеботропными лекарственными средствами при варикозной болезни ног используют препараты других фармацевтических групп. Это могут быть:

• нестероидные противовоспалительные средства (ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕМАК и др. - в мазях и гелях) и при необходимости - антибиотики;
• гепариносодержащие препараты (ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ и др.);
• ферментные препараты (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ);
• препараты, нормализующие свертываемость крови (ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ (КУРАИТИЛ), производные никотиновой кислоты и др.)

Применение указанных препаратов во время беременности и грудного вскармливания крайне ограничено, они назначаются по строгим показаниям лечащим врачом, поскольку все они влияют на развитие плода и формирование органов и тканей, а их неконтролируемый прием во время беременности может привести к уродствам и/или недоразвитию органов. А препараты, воздействующие на реологические свойства крови (на ее текучесть и свертываемость) применять необходимо еще и под контролем свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений и кровоизлияний. Именно по этим причинам применять их нужно с осторожностью, под контролем врача-флеболога. Следует предостеречь от бездумного применения тех или иных видов терапии: только их разумное сочетание может быть залогом успеха в лечении венозной недостаточности. Грамотное лечение позволяет в течение довольно короткого времени (как правило, за 3-4 недели) добиться компенсации венозного кровотока и ликвидирован, клинические проявления осложнений.

Разнообразные мази и гели проникают на ограниченную глубину и, в лучшем случае, могут воздействовать на внутрикожные сосуды, не оказывая влияния на другие органы и системы, которые часто и бывают одной из причин развития варикозной болезни. К тому же, хотя и в минимальной дозе, при проникновении под кожу они всасываются в системный кровоток, а следовательно - могут оказывать влияние на плод, которое практически у всех гелей и мазей не изучено.

Помните: если при применении гелей и мазей вы заметили сильное покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка - немедленно вызывайте «скорую помощь»! Это первый признак воспалительного поражения вены - тромбофлебита.

В целом, варикоз, или хроническая венозная недостаточность, не является противопоказанием к беременности - это лишь повод внимательнее относиться к своему здоровью. Не пытайтесь спрятать больные вены под длинной юбкой или брюками - лучше сходите к врачу и через некоторое время при правильном лечении вы сами поймете, что варикоз можно победить.

Компрессионный трикотаж

Оптимальным средством профилактики прогрессирования варикозного расширения вен и одновременно - профилактики тромбозов является бинтование эластичным бинтом и ношение компрессионных (сдавливающих) трикотажных изделий.

Надевать чулки или бинтовать ноги следует утром, не вставая с постели. Носить чулки (или эластичный бинт) надо весь день. Эти средства необходимо сочетать с применением антиварикозных препаратов.

Компрессионные трикотажные изделия выглядят как обычные женские колготки, гольфы, но очень плотные в определенных местах, за счет чего они не дают венам расширяться. При правильном применении каждая пара такой «спецодежды» носится поменьше полугода. Самое главное - это нисколько не нарушает привычный жизненный уклад женщины. Вам нужно просто надеть компрессионные колготки или чулки - забыть о них, ведь компрессионный трикотаж удобен, он не мешает двигаться, ноги в нем свободно «дышат».

Стоимость такого трикотажа колеблется от 30 до 100 у.е. за пару. Степень компрессии подбирается врачом. Учтите, что она измеряется в миллиметрах ртутного столба, а не в «денах».

Обычные поддерживающие колготки, которые чаще всего продаются в аптеках, сдавливают ногу равномерно и не обеспечивают правильного распределения компрессии, в то время как лечебный трикотаж обеспечивает поддержку именно в нужных областях. Если принять максимальное давление (в области лодыжки, где чаще всего возникают отеки) за 100%, то на колено придется 70%, а областью минимального давления (40%) будет бедро.

Очень важно начать использовать такое белье как можно раньше, лучше - до беременности, тогда к самому ответственному моменту в жизни у вас будут здоровые вены. Да и сама беременность будет протекать легче. Естественно, профилактику нужно будет продолжать и после родов, особенно если у вас уже есть варикозное расширение вен.

Как не стать жертвой варикозной болезни во время беременности?

• Избегайте чрезмерного или резкого увеличения веса.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях желательно носить компрессионные колготки.
• После горячей ванны или душа ополаскивайте ноги прохладной водой, наклонившись вперед.
• Не работайте на корточках.
• Не поднимайте тяжестей.
• Носите обувь на среднем каблуке (3-4 см).
• Не сидите, закинув ногу на ногу.
• Не курите: отмечена связь между курением и варикозным расширением вен.
• Принимайте аскорбиновую кислоту и рутин (витамины С и Р). Они оказывают укрепляющее действие на стенку сосудов и уменьшают их проницаемость. Обычно эти вещества включены в состав поливитаминных комплексов.
• Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха, кладите их на диван, когда читаете или смотрите телевизор.

В организме беременной женщины обычно происходят множественные изменения. Гормональный фон подстраивается, чтобы ребенок развивался нормальным, кроме того, женщина сильно увеличивается в размерах и быстро набирает вес, от чего сильно страдают ног.

Кроме того, спровоцировать варикоз может сама растущая матка, которая сдавливает органы и сосуды вокруг себя и может провоцировать их деформацию. Многие женщины в период беременности обнаруживают появление звездочек на ногах, которые при отсутствии лечения могут перейти в серьезные осложнения.

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором происходит их деформация, вены набухают и удлиняются. Многие считают, что варикоз — это косметический дефект, который можно не лечить, такое утверждение совершенно не верно. Варикозное расширение является очень серьезной патологией, которую нужно внимательно контролировать в период беременности, иначе появляется угроза жизни матери и ребенка.

Такая патология считается очень распространенной среди женщин, особенно беременных. Если первые проявление болезни появились на последних сроках беременности, лечение все равно нужно начинать, так как после родов возможно резкое ухудшение состояния.

Выделяют несколько причин, почему может появляться варикоз у беременных женщин:

• Большой набор веса, в этом случае ноги испытывают непосильную нагрузку и сосуды могут деформировать и смазмироваться.
• Малоподвижный образ жизни , при котором в тканях возникают застойные процессы. Важно понимать что беременность — это физиологический процесс, а не болезнь, поэтому нельзя весь день есть и спать, нужно обязательно двигаться.
• Наследственная предрасположенность. Варикоз во время беременности часто возникает у женщин, родители которых страдали подобной болезнью.
• Ношение обуви на высоких каблуках может спровоцировать варикоз даже у не беременной женщины, неудобной обуви нагрузка на позвоночник и ноги сильно возрастает и увеличивается риск проблем с сосудами. Кроме того, во время беременности ношение высоких шпилек может обернуть падением и серьезной травмой, которая повлечет за собой множество осложнений.
• Если у женщины капиллярная сетка было до беременности, то во время вынашивания ребенка ситуация может резко ухудшиться.
• Ношение тяжестей, особенно в период вынашивания ребенка, может резко ухудшить состояние сосудов.

Важно осознавать, что организм беременной женщины ежедневно претерпевает огромные нагрузки, поэтому профилактические меры нужно принимать здоровым женщинам до того как сосудистые сеточки начнут появляться. Иначе придется долго и кропотливо лечиться, чтобы избавиться от косметического дефекта, боли, и не спровоцировать серьезные осложнения.

Виды

При беременности варикоз может встречаться в нескольких видах:

• Варикоз при беременности в паху является частым заболеванием, причина топу — гормональная перестройка. В период вынашивания плода сильно возрастает количество женского полового гормона прогестерона, как следствие, появляется варикоз половых губ при беременности. При этом в паху появляется зуд, кожа кажется сухой, а на поверхности может быть видна сосудистая сетка. Если такую патологию не лечить, вены могут повредиться и спровоцировать сильное кровотечение.
• Варикоз малого таза при беременности — это серьезная патология, которая может спровоцировать множество осложнений. В этом случае может поражаться матка и влагалище, а причина тому те же гормоны прогестероны, кроме того, сосудам приходится работать в двойную силу, чтобы обеспечить нормальное питание плоду. Тазовый варикоз может проходить бессимптомно, патологию обычно выявляют на УЗИ, поэтому очень важно своевременно вставать на учет в женскую консультацию и проходить обследование.
• Варикоз на ногах при беременности является самой частой патологией.

Вне зависимости от вида варикоза, женщине необходимо обязательно пройти лечение, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Симптомы

В большинстве случае варикозное расширение вен проявляет себя только на последних месяцах беременности. В первое время женщина не ощущает никаких неудобств, но могут появляться бледные сосудистые сетки и звездочки, на которые не все обращают внимание.

Обычно появляются следующие симптомы:

• Сильная усталость ног во время движения . Многие пациентки принимают такой симптом за норму, ведь это логично, что при увеличении веса ноги могут уставать. На самом деле никакой чрезмерной усталости быть не должно, здоровая женщина от такого симптома обычно не страдает. Усталость в ногах является поводом записаться к флебологу.
• Судороги в ночное время. Такой симптом часто встречается среди беременных, но почему-то многие гинекологи не направляют пациенток на обследование, а назначают витамины. Действительно, при несбалансированном питании и недостатке микроэлементов могут возникать судороги , но чтобы выявить точную причину такого неприятного симптома, нужно обязательно проверить сосуды.
• Ноющая боль в ногах, часто без особой причины. Иногда ноги могут болеть на последних сроках, если женщина ходила долгое время, временная усталость является нормой. Но если боли беспокоят будущую мамочку каждый день и без особой причины, к врачу-флебологу нужно обратиться обязательно, не дожидаясь видимых признаков болезни.
• Отеки — это спутник 90% беременностей. Если отекают исключительно ноги , нужно обязательно проверить сосуды.
• Тяжесть в мышцах, скованность в движении — эти симптомы говорят об имеющемся нарушении кровообращения , которое обязательно осложниться варикозом, если не принять никаких мер.
• Ноги начинают неприятно пахнуть. Одним из симптомов варикоза является повышенная потливость ног из-за недостаточного кровообращения, из-за этого ступня может плохо пахнуть . Потливость в совокупности с другими неприятными ощущениями может говорить о наличии различных патологий и инфекционных заболеваний.

Многие женщины, прочитав вышеописанные симптомы, подумают, что хотя бы один из них встречается у любой беременной. Это действительно так, но не у всех женщин появляется варикоз. Такая симптоматика может говорить о наличии множества других патологий, или быть вариантом нормы. Чтобы точно убедиться в том, что патологии нет, любой беременной в профилактических целях нужно обязательно посетить флеболога на сроке более 20 недель, и повторно после 30 недель, особенно если что-то беспокоит.

Диагностика

Правильно диагностировать заболевание может только врач флеболог. Ни в коем случае не стоит лечиться у гинеколога или терапевта, если они не имеют соответствующего диплома и опыта работы. Другие специалисты могут лишь дать общие советы для снятия симптоматики, но такое лечение не избавит от проблемы и даже не сможет приостановить развитие осложнений, и тем более исключить.

При посещении флеболога нужно четко рассказать о всех своих жалобах, что именно беспокоит и в какое время, с чем это может быть связано. Важно вспомнить о родственниках, у которых был диагностирован варикоз. Так же врачу понадобится последнее УЗИ, которое делала будущая мамочка.

На основании составленного анамнеза и внешнего осмотра врач устанавливает диагноз варикоз, если такой имеется. Для подтверждения правильности диагноза беременную направят на УЗИ сосудов , с помощью которого врач сможет изучить состояние кровотока и вен, обнаружить тромбы, деформации.

Лечение

Многих пациенток интересует, если врач обнаружил варикоз на ногах при беременности, то что делать с ним, как правильно лечить, чтобы не навредить ребенку. Важно отметить, что чем раньше будущая мама обратилась за помощью, тем легче будет вылечить болезнь без приема вредных лекарств.

Беременным женщинам крайне редко назначают медикаментозное лечение , также как и хирургическую операцию , так как в первую очередь нужно обезопасить будущего малыша. Но если болезнь обнаружили в запущенной форме, без хорошего лечения не обойтись, так как осложнения могут развиться еще до появления ребенка на свет, что очень опасно для жизни как его самого, так и матери.

1. В первую очередь матери назначают приобрести специальное компрессионное белье и носить его каждый день. Колготки и чулки для беременных являются отличным методом профилактики и лечение варикоза на ранних стадиях. Они оказывают различное давление на ногу, которое увеличивается с верху вниз, это позволяется нормально выталкивать крови, не давая ей скапливаться внизу, а сосудам расширяться.
2. Физкультура для беременных от варикоза — это отличный способ наладить в ногах кровообращение без постороннего вмешательства, уменьшить отеки и боль и улучшить общее состояние.
3. При осложненных формах варикоза беременной назначают носить специальный лечебный трикотаж. Он оказывает достаточно сильное давление на пораженные участки, сдавливает вены, уменьшает отеки и боль.
4. Лекарства назначают в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все препараты и дозировки подбирает исключительно врач флеболог, ни о каком самолечении при беременности не может быть и речи.
5. Хирургическое вмешательство у беременных показано только при наличии осложнений, например, тромбов , опасных для жизни и трофических язв . Для устранения косметических дефектов во время беременности операция противопоказана.
6. Народные средства могут быть использованы в качестве профилактики, для этого подойдут расслабляющие ванночки для ног, массаж с увлажняющим кремом. Лечить варикоз народными средствами самостоятельно не стоит, нужно сначала пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Если специалист одобряет выбранные методы в комплексной терапии, то использовать их можно.

Естественные роды

Тактику родов выбирают врачи на основании состояния пациентки. Если заболевание проходит в легкой форме и тяжелых осложнений не предвидится, возможны естественные роды. В этом случае в качестве профилактики во время родов необходимо надевать компрессионные чулки, или забинтовать ноги эластичным бинтом. Такие меры помогут избежать тромбоза вен нижних конечностей.

Если свертываемость крови пациентки нарушена и есть риск возникновения тромбов, а также при наличии других серьезных патологий, может быть показано кесарево сечение. В некоторых случаях назначают лекарства, улучшающие состояние крови, и могут проводиться естественные роды.

Многих волнуется жизнь после родов, как дальше действовать и берут ли с варикозом в армию. Заболевание после беременности самостоятельно не проходит, поэтому женщине нужно обязательно продолжать лечиться у флеболога. На вопрос берут ли с варикозом в армию, ответить трудно. Это зависит от стадии заболевания и нарушения кровообращения, в некоторых случаях человек может оказаться годен.

Профилактика

Профилактика варикоза при беременности заключается в правильном образе жизни. Женщине необходимо правильно питаться , но не переедать, вести в меру активный образ жизни. Нужно обязательно проводить время на свежем воздухе каждый день и выполнять гимнастику для беременных.

Снизить риск возникновения варикоза на последних сроках и во время родов может ношение специального компрессионного белья для беременных. Кроме того, компрессионные чулки и колготки помогут снять отек, усталость в ногах при длительных прогулках.

Дорогие друзья!
Вынашивание и рождение ребенка — это большая радость и большой труд. Как будет проходить беременность и какими будут роды, никто не может предсказать заранее. Но у каждой супружеской пары, ожидающей малыша, есть возможность сделать предстоящие девять месяцев беременности самыми запоминающимися, самыми увлекательными в жизни! Нужно лишь приложить некоторые усилия и с минимальными потерями пережить возможные (но необязательные!) трудности.
Этому и будет посвящена серия статей нашего постоянного автора Ольги Николаевой. Предлагаем вашему вниманию первый материал.

Варикозное расширение вен (лат. "varicis" — вздутие на венах) — это заболевание, характеризующееся неравномерным увеличением вен и истончением венозных стенок. Наблюдается преимущественно у женщин и нередко начинается во время беременности.

Почему? Потому что именно в этот момент жизни за счет увеличения матки, роста в ней малыша увеличивается объем циркулирующей по венам крови (к концу беременности — в два раза) и, соответственно, в венах возрастает давление крови (прежде всего в вене брюшной полости, тазовой вене и венах ног). Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов.

Более того, ноги — не единственное место, где может "выскочить" варикоз: возможно его появление на шее и, что неприятнее, во влагалище. Кстати, такое явление, как геморрой (тоже порой сопровождающее беременность), по сути является варикозным расширением вен в прямой кишке.

Из истории вопроса (очень личное)

В первые две беременности проблема варикозного расширения вен прошла мимо меня. Как и многие другие. Хотя я не понаслышке знаю о ней много неприятных и не очень распространенных деталей. Так, у одной моей близкой родственницы так называемый внутренний варикоз (влагалища) "пропустили", женщина в 30 лет рожала первого ребенка и испытала, мягко говоря, много неприятных минут во время родов... Болевой шок закончился нервным срывом такого масштаба, что потребовалось вмешательство психиатров. Вот такой родственной историей мои знания о варикозе и ограничивались.

В настоящую, третью по счету, беременность ко мне по наследству от подруги попали специальные колготки для беременных — компрессионные (70 den), очень удобные, приятно поддерживающие нижние конечности. И, как выяснилось, попали они ко мне не зря (случаются же такие странные вещи!). Потому что через некоторое время обнаружилась немного выступавшая синяя ленточка вены на внутренней поверхности левого бедра (уж извините за терминологию).

Сначала я очень испугалась. И чуть ли не по двадцать раз в день осматривала себя — а вдруг еще где-нибудь выскочит? Затем перерыла гору литературы и проконсультировалась очно-заочно с многочисленными специалистами. Об итогах своих поисков мне и хотелось бы рассказать.

Кстати, я обратила внимание на то, что в последнее время термины "варикоз", "варикозное расширение вен" все чаще заменяются аббревиатурой "ХВН" — хроническая венозная недостаточность.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

• Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные колготки, "самыми" профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
• Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
• Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая "поза крокодила"): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
• В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях "стоя-лежа-сидя". Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
• Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
• Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
• Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув "рабочую" ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Если варикоз уже с вами (очень специальное)

Если вы и раньше страдали варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Варикоз может доставлять вам весьма ощутимые неудобства, и не только косметические. Чтобы минимизировать его последствия, нужно соблюдать одно правило — избегать повышения давления в ногах.

• Тщательно следите за весом во время беременности: старайтесь не поправляться "скачками", неравномерно.
• Берегите свои вены: не поднимайте тяжести, не принимайте горячие ванны.
• Если есть возможность, то через каждые 2-3 часа отдыхайте лежа, положив ноги на 2-3 небольшие подушечки. Для полноценного ночного сна поднимите ножной конец кровати на 10-15 см.




• С помощью лечащего врача подберите специальные компрессионные колготки (с поддерживающим эффектом) — 100, 140, 280 den. Надевайте их всегда утром перед тем, как встать с постели, носите весь день. Лечебные чулки и колготы дают хороший эффект за счет снижения венозной "емкости" ног: диаметр вены уменьшается, вследствие чего возрастает скорость кровотока, повышается давление в тканях, что уменьшает риск отеков и образования тромбов.
• Некоторые специалисты в качестве альтернативы компрессионным колготкам советуют забинтовывать ноги эластичным бинтом, снимая его только на ночь. Выбор лучше делать под руководством врача. Во время родов при прогрессировавшем во время беременности варикозе наличие эластичных бинтов на ногах тоже желательно, если не сказать обязательно! Предупредите о своем состоянии врача-акушера.
• Беременным женщинам с диагнозом "варикозное расширение вен" лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу. Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Это могут быть:
  • флеботоники , таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (например, "Детралекс", "Эскузан", "Гинкор-форт" и др.);
  • компрессионная терапия , то есть применение специальных медицинских лечебных чулок или эластичных бинтов, о которых уже говорилось выше;
  • местное лечение в виде специальных мазей и гелей (например, гепаринсодержащего геля "Лиотон-1000", троксевазиновой мази и т.д.).
  • антикоагулянты (препараты для разжижения крови, не позволяющие крови свертываться и образовывать тромб) во время беременности не применяются: их использование может привести к родовым и послеродовым кровотечениям и к отслойке плаценты
    Важно
    Если сильно заметно покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка — немедленно вызывайте скорую помощь!
• После родов необходимо следить за состоянием вен и в случае необходимости проводить соответствующее лечение с помощью консервативных или даже хирургических методов.

Некоторые неувязочки (очень спорное)

При наследственной предрасположенности к варикозу специалисты советуют не слишком увлекаться физическими упражнениями, поскольку это может привести к перегрузке венозной системы: противопоказаны активные и резкие движения. Но ведь часто как бывает? Скажет врач, что нежелательна излишняя физическая активность, а мы и вовсе прекращаем что-либо делать — на всякий случай. В случае с варикозом это совершенно не оправданно: правильно подобранная физическая нагрузка, чередование отдыха и ходьбы значительно улучшает состояние. Ежедневно совершайте пешие прогулки, по возможности плавайте, подберите комплекс лечебной физкультуры для беременных с варикозом.

Еще хочу остановиться на одном простом, но важном упражнении для укрепления мышц тазового дна и подготовки промежности к родам — сидение на корточках, с широко разведенными ногами. Так вот оказывается при варикозном расширении вен это упражнение нежелательно. Мне кажется, если ситуация не критическая, лишать себя столь важного тренинга не стоит. Главное, соблюдать меру. То же самое можно сказать и о массаже: излишне энергичный массаж ног не нужен, но приятные, комфортные поглаживания пойдут только на пользу.

И, пожалуй, самый спорный момент касается посещения сауны. Сама постановка такого вопроса многим во время беременности может показаться странной — какая баня, о чем вы? Нет, нет и нет! А уж при варикозе вообще противопоказано, это любой врач скажет... Хотя в книжках о банях-саунах, часто написанных именно медиками, первое, о чем говорится: сауна — прекрасная тренировка сосудов, контраст температур и влажности положительно влияет на состояние сосудистой системы организма. Обратите внимание, что контрастный душ при варикозе всячески приветствуется и пропагандируется. А сауна запрещается... Как решить данную дилемму? Как всегда — исходя из здравого смысла и самочувствия на данный момент.

Статья предоставлена журналом "Наш малыш"

Обсуждение

А я не знала,что во время беременности можно пить таблетки от варикоза. Нам всем говорят белье носить или бинтовать, но толку как-то маловато...Особенно, когда варикоз был уже ДО, теперь совсем тяжко.

Интересная и полезная статья для тех, кто собирается беременеть или уже забеременел! У меня появились первые симптомы варикоза после родов. Сначала появилась тяжесть в ногах, но я подумала из-за того, что сильно устаю, но когда ноги стали отекать и я не смогла в свою обувь влезть, то я поняла, что пора делать профилактику от варикоза, чтобы он не перешёл в следующую стадию и у меня не появились выпуклые вены на ногах, как у моей бабули. Пропила 2 месяца Детралекс, после окончания курса я чувствовала лёгкость в ногах и они совсем перестали отекать.

у меня предрасположенность к варикозу, ношу колготки компрессионные, мне в буду мамой подобрали небольшой компрессии. нравятся, ходить легко, на ножках ттт пока ничего нет.

У меня варикозное расширение вен началось во время беременности, за месяц до родов. Спасалась только контрастным душем, но он только боли облегчал, а через время боль опять появлялась. Многие знакомые говорили, что рожу и вены спрячутся. Родила дочурку, а от варикозного расширения вен, так и не избавилась.

У меня вены вылезли во время беременности, хотя и носила профилактические колготы. Сейчас уже пятый месяц после родов, но улучшения не видно. Да и неудивительно - ведь риходится ребенка таскать, а то и с коляской. Что же делать?

Комментировать статью "Беременность: что делать с варикозом?"

Девочки, привет всем! у меня третья беременность - самое начало. Была вчера на узи и там обнаружилось,что у меня конкретный такой варикоз малого таза. До 10мм вены расширены. это, если верить инэту -вторая стадия варикоза.

Обсуждение

У меня было плановое кесарево, и на операции врач вдруг обнаружила этот самый варикоз, причем довольно сильный. Почему она не обратила внимание на него, когда делала УЗИ - для меня загадка. Но ничего, просто зашивали там все подольше. И страху я натерпелась, конечно, на операционном столе))) выписали в срок, зажило все нормально.

Я вообще не по теме! Ну ничего себе))) почему беременность то третья, не поняла?
Я вот с третьим никак не могу очухаться, а тут такое))) умираю от любопытства кто же там завелся)))))

Варикоз и ЕР. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Варикоз и ЕР. А есть кто-нибудь, кто уже рожал сам при варикозе вен матки? Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель. Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.

Обсуждение

У меня был варикоз, на большом сроке сильное давление в промежности и нащупывались в районе лобка вены. Родила сама. Врача мой варикоз как то не сильно волновал. Только сказал что на роды обязательно чулки, собственно в них и рожала.
А вот с первым ребёнком было ЭКС и обнаружили сильный варикоз матки. Была кровопотеря во время КС литр. Но там же была операция..Думаю при ЕР такой проблемы не должно быть. Варикоз нормальное явление для беременных.

Я рожала. Второго ребенка.
Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель.
Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.
После родов в роддоме делали УЗИ - сказали варикоз очень сильный.

Сейчас ребенку 1,5 года. Делала недавно УЗИ, ГВ закончила в 1г3мес. Никаких претензий в плане состояния сосудов малого таза. Узистка сказала, что в отличии от варикоза конечностей, варикоз матки от гормонов, и он рассасывается.

Рожала сама, у меня еще -5, возраст был - 37,5 лет.
С врачом договаривалась, но больше из-за моих общих страхов.
Врача варикоз совершенно не смущал.

Профилактика варикозного расширения вен. При отсутствии варикозной болезни до беременности и при правильном поведении во время беременности Подскажите у меня еще и до беременности вылезла вена, можно ли во время беременности пользоваться Леатоном...

Варикозное расширение вен - это хроническое заболевание, сопровождающееся различными нарушениями оттока крови в венах, связанными с патологическими изменениями в венозных клапанах, что нередко вызывает изменения во всей сосудистой системе.

Обсуждение

По делу- ничего не скажу, Светик. Кулачки зажму@@@@@@@-@@@@@@@@@ все будет хорошо!!
К невропатологу, правда, давай без очереди. Мужа возьми, в кач-ва тяжелой артиллерии))

Хочется обнадежить - у меня то же самое уже достаточно давно, кроме того сужение одной сонной артерии, единственное что мне пришлось делать кесарево, но не только по этой причине.

Варикоз и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Раздел: Медицинские вопросы (Подскажите есть ли кто здесь, у кого варикозное расширение вен?) У меня варрикоз появился во время первой беременности,после рождения ребенка прошел,но...

В теле беременной женщины возникает масса изменений положительного и отрицательного характера. Изменения возникают по причине перестройки гормонального фона и действуют на организм, включая кровеносные сосуды. Подобное часто становится причиной развития варикозного расширения вен на фоне беременности. Женщинам в ожидании, чтобы не навредить ребенку, приходится быть осторожными, производя лечение. Варикоз при беременности становится опасным заболеванием. Важно знать, что требуется предпринимать беременной женщине, как лечить заболевание без опасений за собственное здоровье и здоровье ребёнка.

Варикоз при беременности образуется по нескольким видам причин:

• гормональный всплеск, перестройка организма;
• увеличение массы тела, матки, сдавливающей весом кровеносные сосуды;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• частое стояние на ногах, сидячий образ жизни.

Часто варикозное расширение вен при беременности проявляется, когда беременности идут подряд, с малым временным промежутком для восстановления. Организм после родов истощен, не успевая восстановиться, подвергается новым гормональным взрывам и физическим нагрузкам.

Способы лечения варикоза во время беременности

Прием препаратов во время течения беременности способен навредить будущей матери и ребенку, назначением терапевтических методов и средств, устраняющих болезнь, занимается исключительно врач-флеболог.

Лечение варикоза на ногах у беременных производится консервативными способами, сюда относятся:

• соблюдение режима дня;
• использование компрессионного трикотажа;
• средства народной медицины;
• крем, .

Соблюдение режима дня

Указанный метод лечения используется как профилактика варикоза при беременности, заключается в соблюдении общих правил:

Компрессионный трикотаж

Варикоз во время беременности появляется в первые месяцы. Учитывая, что лечение медикаментозными средствами разрешается лишь с наступления второго триместра, ношение компрессионного трикотажа станет спасением.

Компрессионные колготы и чулки действенны, благодаря способности уменьшать диаметр воспаленной вены, повысить давление в тканях, обеспечивая увеличение скорости кровообращения, уменьшая риск образования отечностей и тромбов.

Компрессионный трикотаж выделяет 4 степени компрессии. Беременным чаще прописывают колготы 1 и 2 степени компрессии, они способны поддерживать вены, одновременно не сдавливая живот. После 20 недели беременности показано носить бандаж, снижающий давление матки на кровеносные сосуды, обезопасив женщину от обострения развития варикоза.

Во время родовой деятельности, во избежание тромбообразования, угрожающего жизни матери и ребенка, предписывается находиться в специальных компрессионных чулках, а напряжение в потугах постараться свести к минимуму.

Немало врачей советует: если появился варикоз во время беременности, использовать вместо компрессионного трикотажа эластичные бинты.

Методы народной медицины

Чтобы лечить болезнь во время беременности, нетрадиционная медицина предлагает делать различные компрессы и ванночки для ног, провоцирующие повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения, помогающие снять болевые симптомы. Улучшение часто наступает уже после первых процедур.

Лечение путем устранения причины болезни производится действенными методами:

• Листья и цветки серой полыни в измельченном виде смешать с 0,5 л простокваши. Обмакнув в крем кусочек марли или ваты, прикладывать на больное место, укутывая целлофаном на 20 мин. Лечение показано проводить дважды в день. После применения компресса быстро проходит отечность на ногах;
• Убрать болевые симптомы способен свежий капустный лист, потребуется прикладывать на ночь к больному месту после ошпаривания кипятком и последующего остывания;
• Устранить причины появления болезни на ногах и снять воспаление поможет домашняя мазь из лекарственной ромашки. Для изготовления потребуется засыпать в бутылку свежие цветки ромашки лекарственной, залить растительным маслом любого происхождения. Потом масса настаивается в темном месте в течение месяца, за указанный период ее полагается неоднократно встряхивать для перемешивания составляющих. Получившееся лекарство процедить, дополнительно отжав цветки, производить лечение, втирая масло в места воспаленных вздутых вен;
• Помогает значительно уменьшить симптомы боли и вздутия вен прикладывание на ночь к месту воспаления ваты, смоченной в яблочном уксусе;
• Эффективно способствует устранению причины появления болезни на ногах теплая ванночка из настоя листьев красного клевера и березы.

В народной медицине описано немало результативных в устранении причины появления болезни травяных настоев для внутреннего приема. Однако подобный метод лечения оказывается опасен для здоровья беременной и ребенка. При выборе лекарственных растений рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективно лечить болезнь поможет настойка из листьев брусники, растения мать-и-мачеха, цветов календулы, калины, листов земляники и пустырника в количестве 2 столовых ложек, заваренная двумя стаканами кипятка и выстоянная 40 мин. Принимать в количестве 0,5 стакана по 4 раза в день.

Крем, мазь и гели при борьбе с варикозом

Создано немало действенных кремов и гелей для борьбы с варикозом на ногах, однако при беременности не каждое средство возможно использовать: действующее вещество проникает в кровь и способно воздействовать на здоровье ребенка. Лечение необходимо согласовывать с компетентным врачом.

Крем, устраняющий причины и симптомы варикоза на ногах, часто содержит вещества гепарин и троксерутин. Они способствуют разжижению крови и рассасыванию уже образовавшихся тромбов. Нередко применяется крем на основе экстракта конского каштана и мелиссы. Каштан способствует снятию воспалительного процесса, а мелисса, действуя охлаждающе, снимает болевые симптомы. Разработан крем, в состав которого входит гиалуроновая кислота, действующая укрепляюще на вены на ногах.

Хирургические мероприятия лечения варикоза при беременности

Хирургический способ лечения варикозного расширения вен на ногах при беременности применяется в особенно сложных случаях, когда болезнь быстро развивается, а использование крема, таблеток и компрессионного трикотажа не дают результатов.

Хирургическое вмешательство либо процедура склеротерапии в период беременности проводится в течение 6 первых месяцев, когда предполагаемая польза после проведения манипуляций превышает возможный вред.

Что произойдет с , зависит от грамотности и своевременности лечения. При правильно подобранных мероприятиях после родоразрешения возможна остановка воспалительного процесса и его уменьшение. Однако в случае запущенной формы варикоза, состояние способно ухудшиться образованием значительного количества тромбов и распространением болезни по организму. в подобных случаях усложняется тем, что при лактации многие средства противопоказаны к применению. Исключением является крем на основе гепарина.