Роды и послеродовый период – откровенно и без прикрас. Когда можно опять забеременеть после родов и стоит ли делать это сразу

У вас появился малыш, в вашу честь отзвучали поздравления, вручены милые подарки, вы потихоньку втягиваетесь в новые обязанности. И вдруг, по одним только женщинам признакам понимаете, что скоро у вас появится еще один ребенок. Эта новость зачастую «сбивает с ног», к ней трудно привыкнуть и осознать ее — ведь после родов менструальный цикл восстанавливается не сразу, молодой маме непросто рассчитать безопасные сроки. Когда можно снова забеременеть после родов и стоит ли повременить с зачатием?

Беременность — серьезное испытание для женского организма. Трансформации подверглись все органы, они еще не начали функционировать в прежнем режиме. На то, чтобы организм более или менее отошел от стресса, вызванного беременностью и родами, должно пройти минимум 2-3 года. Новая беременность сразу же после предыдущей этому не способствует.

Повторная беременность может окончиться выкидышем, преждевременными родами, развитием различных гинекологических заболеваний самой женщины.

Возможны обострения соматических хронических заболеваний. При их наличии обязательны консультации и у врачей-специалистов по этим заболеваниям.

Вследствие кровотечений при родах, возможно развитие тяжелой анемии. При таком состоянии мамы, осложнения второй беременности неизбежны. Анемия у матери будет только усиливаться, это приведет к угрозе ее прерывания, а в тяжелых случаях станет угрозой жизни. При таком состоянии требуется длительное восстановление, привести себя в порядок удастся далеко не сразу.

После первой беременности у мамы могут возникнуть различные воспалительные процессы во внутренних органах, которые необходимо залечить. В таком случае уже не стоит вопрос, как скоро можно снова забеременеть после родов — надо ликвидировать воспаление, иначе оно будет распространяться дальше. Без лечения оно в конечном итоге приведет к эрозиям во внутренних органах, перерастет в хронические формы, которые трудно поддаются лечению.

Вследствие лактации у мамы вымывается из организма кальций, начинают портиться зубы, может возникнуть остеопороз.

Повторная большая нагрузка на кровеносную систему — возникновение варикозного расширения вен и геморрой.

Шейка матки может быть не такой крепкой, ее канал расширится, в него попадет плодный пузырь, а это вызовет угрозу преждевременных родов.

И уже о таких внешних мелочах как ухудшение состояния волос, ломкости ногтей и ухудшение состояния кожи, можно даже не упоминать.

Вторые роды

Ослабленный идущими подряд двумя беременностями, организм может не справиться с родовой деятельностью. Это вызовет недостаточную родовую деятельность, отсутствие потуг во втором периоде, ослабление тонуса передней брюшной стенки. Как результат — значительное увеличение времени родов.

Возможны также и кровотечения в послеродовой период. Причем у повторнородящих они встречаются чаще, они более обильные.

При очень быстром наступлении второй беременности непроизвольно мелькает вопрос о ее прерывании. Однако, это еще более опасное решение, чем вторые роды, дающее еще больше осложнений.

Все эти осложнения — лишний повод для женщины задуматься о своем здоровье и позаботиться о себе.

Плохо для развивающегося малыша

Материнский организм еще ослаблен, в нем идет мощнейшая гормональная перестройка, не хватает витаминов, мало минералов. Мама не может дать второму малышу всего необходимого для его развития, так как все ее силы уходят на заботу о старшем ребенке — она устает, не высыпается, больше волнуется. Ее эмоциональное состояние сказывается на втором ребенке, он получает негативные эмоции вместе с матерью.

У первого малыша должен быть четкий режим дня, мама оказывается «привязанной» к дому — надо вовремя накормить, переодеть, помыть ребенка. Ей остается меньше возможностей на прогулки на свежем воздухе и спокойный отдых — у плода возникает состояние кислородного голодания, вплоть до анемии, он может появиться на свет уже ослабленным. И уже после рождения мама не сможет физически успеть уделить обоим малышам нужного количества времени.

Это вредно и уже родившемуся ребенку

У мамы изменяется в худшую сторону качество молока, оно становится горьковатым, ребенок чаще всего отказывается от груди. Молоко может и вообще исчезнуть, а малыша придется перевести на смеси. Происходит это из-за гормональных изменений в организме. В молоке уменьшается количество кальция — он идет на построение костей нового ребенка.

Большей частью мама переживает из-за новой беременности, это ее состояние четко угадывает новорожденный, он тоже становится более возбудимым и нервным, хуже спит, меньше кушает, плохо развивается.

В большинстве случаев это незапланированная беременность. Существует расхожий миф, что пока женщина кормит ребенка, вторая беременность не наступит.

И все же, есть и что-то хорошее в таком положении дел — все эти трудности и сложности с двумя малышами длятся только лишь первые полтора-два года. Потом дети-погодки растут неразлейвода, у них всегда будет товарищ для игр. У старшего не будет повода для ревности — он просто не вспомнит того времени, когда был единственным, и вам будет намного проще их растить вместе.

И все же, когда можно снова забеременеть?

Ответ может удивить — уже спустя 3-4 недели. Несмотря на то, что нет менструаций и идет активная лактация. Это не говорит о том, что не созревают новые яйцеклетки и нет овуляции. Поэтому уже вскоре после прекращения выделений из матки следует проконсультироваться у врача. Вы должны знать, когда именно вам можно снова забеременеть — иногда даже ваше прекрасное самочувствие не является основанием для скорого наступления повторной беременности. Если вы ее все-таки планируете, надо пройти более глубокую проверку, чем в первый раз. Потребуются дополнительные анализы, особенно если во время предыдущей у вас были осложнения. Чаще всего в таких случаях вам порекомендуют повременить, подлечиться и набраться сил.

Иногда организм воспринимает роды как окончание менструации, у нее запускается прежний режим работы ее половой сферы. И если не предохраняться, почти наверняка наступит новая беременность. Такие случаи может описать практически каждый врач-акушер, эта ситуация совсем даже не редкая. Так что не стоит убеждать себя в том, что раз нет месячных, то «интересное положение» наступить не может. Ведь как раз в тот самый момент, когда вы считаете, что у вас нет овуляций, она как раз и наступает. Так что ответом на вопрос, легко ли забеременеть сразу после родов, будет да, очень легко. Достаточно всего одного контакта без предохранения.

Особые случаи

Повторная беременность сразу после родов — стресс для женского организма. Но бывают особо сложные случаи, когда повторная беременность представляет еще большую сложность.

После преждевременных родов

В такой ситуации женщины часто бывают в депрессии, особенно если малыша не удалось спасти. В это время выписываются гормональные препараты для подавления выработки молока и быстрого восстановления матки. Беременеть не рекомендуют, в зависимости от состояния здоровья, год-полтора.

Если вы наоборот, хотите попытаться забеременеть после родов, то это можно начинать спустя несколько неделей — как только прекратятся выделения и перестанет поступать молоко. В этом случае вторая беременность наступит при приеме вами препаратов, которые посоветует врач. При помощи некоторых таких препаратов можно стимулировать наступление беременности.

После кесарева сечения

Такая беременность может представлять для женщины большую опасность из-за не зажившего до конца шва на матке и на коже. С ростом ребенка швы будут подвергаться сильному напряжению и могут разойтись, что чревато разрывом матки, кровотечениями, возможной даже гибелью ребенка.

Врачи рекомендуют воздержаться от беременности хотя бы 1-2 года после операции, лучше 2-2,5 года — в этот промежуток времени рубец наиболее прочный. За это время послеоперационный рубец хорошо затянется соединительной тканью и выдержит все нагрузки. Потом он может начать атрофироваться.

При такой беременности вам придется гораздо чаще проходить УЗИ , особенно на поздних сроках, вам, скорее всего, не разрешат рожать самостоятельно — порекомендуют еще одно кесарево.

В случае воспалительных процессов, особенно в матке, необходимо избегать скорой повторной беременности. При таком состоянии у женщины может сформироваться неполноценный рубец, который не выдержит нагрузок при последующей беременности.

Как не забеременеть после родов

Как же не забеременеть сразу после родов? Самый простой способ — избегать половых контактов хотя бы несколько неделей. Это абсолютно надежный способ, но… Он мало кому может понравиться. И перед возобновлением таких контактов следует проконсультироваться у гинеколога. Он подскажет, насколько готова к ним половая сфера и как предохраняться.

Второй способ — применение средств контрацепции. Но оральные не подойдут — в период лактации они могут навредить этому процессу.

Считается, что в период лактации женщина не может забеременеть, что кормление грудью надежно защищает от беременности. Увы, это не так, и даже при выкармливании малыша легко может наступить вторая беременность. Чтобы «лактационный метод» сработал, маме надо выкармливать малыша по схеме — каждые три часа кормить дитя и не давать ему прикормов. Ночной перерыв — 6 часов. Но и такая схема не дает 100% гарантии. Выкармливание ребенка «по требованию» в данном случае не срабатывает.

«Народные средства»

«Народные средства предохранения» зачастую бывают странными, недейственными и даже опасными. Например, спринцевание щелочным раствором. Это может быть сода, или собственная моча.

Японцы рекомендуют интересный способ — применяют его мужчины. Перед половым контактом они должны принять достаточно горячую ванну — при повышенной температуре сперматозоиды теряют подвижность и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Также поможет ежедневный прием полстакана отвара травы пастушьей сумки — начиная с первого дня после менструации на протяжении трех неделей. Перерыв в приеме делается на время месячных. Если месячные еще не начались, перерыв в приеме все равно надо сделать — это средство также поможет восстановить работу гормональной системы. Но все же, перед приемом любых народных средств, надо проконсультироваться у врача — чтобы не навредить родившемуся ребенку.

Какова вероятность женщины забеременеть через пару недель после родов, можно прочитать из этой статьи. Забеременеть можно в любой момент.

Можно ли забеременеть, если менструация ещё не восстановилась?

Сразу после родовой деятельности на протяжении долгого времени у каждой родившей женщины идут кровеносные выделения. Бояться их не нужно, т.к. это естественная реакция организма, которая происходит у каждой женщины.

На протяжении первых нескольких дней выделения идут очень обильно, а позже они постепенно угасают. Через 4-8 недель они прекращаются .

• Когда кровотечение ещё не остановилось, забеременеть нет возможности, т.к. в этот период запрещено заниматься любовью. Если ослушаться данного совета и заняться половым актом, когда матка полностью ещё не зажила, то можно занести инфекцию.
• После того, как выделения перестанут идти, организм женщины ожидает наступления менструации. У одних они наступают через месяц, а у других после того, как мама перестанет кормить своего ребенка грудью.

Независимо от того, был ли восстановлен у женщины менструальный цикл, зачать ребенка в данный период вполне реально.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания?

Существует миф о том, что при кормлении грудью женщина не сможет забеременеть.

1. Основаны такие предположения на особенностях послеродового периода, когда в женском организме выделяется множество пролактина. Данный гормон стимулирует секрецию молочных желез.
2. Если количество пролактина высокое, что он не дает возможности возобновить месячные, то зачатие малыша является невозможным. Данное явление называется «лактационная аменорея».

Семейным парам не нужно надеяться на лактационную аменорею как на эффективный способ контрацепции .

Зачать ребенка можно даже во время овуляции перед приходом первых месячных.

Часто женщина в такой период считает, что у неё отсутствуют месячные из-за лактации, хотя на самом деле оно говорит о повторной беременности.

Если женщина приняла решение использовать лактацию в качестве противозачаточного метода, то нужно следовать нескольким советам:

1. Следует кормить малыша исключительно грудным молоком, а не сцеженным.
2. Кормление нужно проводить регулярно с перерывами не более 5 часов.
3. Не стоить заменять молоко из груди искусственными смесями.

Многие женщины не придерживаются данных советов, поэтому их менструальный цикл возобновляется раньше 3 месяцев .

Оплодотворение после кесарева сечения

Многих женщин интересует, как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Восстановление репродуктивной функции у мам, которые рожают ребенка естественным путем, существенно отличаются от тех, кто делает кесарево сечение. После кесарево сечения можно забеременеть даже на 6 неделю .

Если беременность произошла, то женщину начинают волновать только будущие роды и вопрос касательно того, хватит ли ей сил воспитать детей погодок. Следует не забывать, что беременность сразу после родов является опасной процедурой.

• После рождения ребенка на матке возникает рубец, который может во время второй беременности разорваться.
• Восстановление данного рубца длиться около 2 лет. Готовиться к повторным родам врач советует не ранее 3 лет.

Когда после родов можно планировать будущую беременность?

Врачи рекомендуют родителям не спешить с зачатием второго ребенка и подождать хотя бы год после предыдущих родов. Такие меры необходимы не только из-за заботы о здоровье плода, но из-за рисков, которые связаны с большими нагрузками на женский организм.

Репродуктивная функция у молодой мамы восстанавливается достаточно быстро, но это ещё не обозначает, что организм может выдержать новые нагрузки.

Если произойдет очередное зачатие, то это может привести к осложнениям.

Эффективная контрацепция после родов

После остановки кровотечения женщинам обязательно нужно пройти осмотр у врача. Гинеколог сможет посоветовать те контрацептивы, которые смогут подойти женщине в её конкретном случае.

Существует такое мнение, что во время лактации нельзя употреблять оральные контрацептивы.

Но на самом деле это миф , т.к. большинство противозачаточных средств основано на гормонах.

1. При грудном вскармливании нельзя использовать только те медикаменты, которые в своем составе имеют эстрогены, уменьшающие количество молока.
2. Если в составе препаратов имеется гестаген, то он влиять на молочные железы не станет.

Кроме противозачаточных таблеток сейчас используют методы барьерной контрацепции. Их выбор в аптеках огромный. Помимо привычных презервативов можно приобрести разные крема и тампоны, которые препятствуют выживанию сперматозоидов в женском организме.

• Если нет противопоказаний, то хорошим методом контрацепции выступает спираль, которую можно поставить после консультации с врачом.
• Позже нужно будет раз в 6 месяцев проверять её положение во влагалище, так как она может сместиться.

Какая существует вероятность зачать ребенка через 2 месяца после родов?

Многих мам интересует вопрос касательно того, как быстро можно забеременеть после родов.

Сейчас фактом быстрого зачатия второго ребенка никого не удивишь, хотя ранее многие считали, что при грудном вскармливании забеременеть не удастся.

1. Зачать ребенка после родов родители могут даже в первую овуляцию после окончания кровотечения. Забеременеть можно через 3 недели после родовой деятельности.
2. Если это произошел и тест на беременность показывает две полоски, то это говорит о том, что гормональный баланс уже наладился. Но вот врачи столь ранее зачатие не советуют.
3. Если супруги желают иметь детей погодок, то лучше подождать хоть бы полгода. В это время пара будет чувствовать себя уверенно, и их ребенок подрастет.

Возможность зачать ребенка на грудном вскармливании через 3 месяца

Через 3 месяца после родов мам интересует вопрос касательно того, можно ли забеременеть, если ещё продолжаешь кормить ребенка грудью.

Следует знать, что риск зачать ребенка в течении 2 месяца после родов невелик , но позже этого срока шансы существенно увеличиваются.

В каких случаях велика вероятность зачатия:

• если малыш перестал сосать грудь;
• когда женщина кормит ребенка меньше 5 раз в день;
• если происходит комбинация грудного и искусственного кормления.

Повышение риска обусловлено низким количеством гормона гипофиза. Чем чаще ребенок сосет мамину грудь, тем больше происходит выработка пролактина, который не дает возможность зачать ребенка.

Какая существует опасность?

Существует несколько весомых причин, почему врачи не советуют мамам беременеть в течение первого года после родов:

1. После родов нужно подождать восстановление организма, в ином случае увеличивается риск выкидыша.
2. Вследствие резких колебаний гормонов и ослабления иммунитета у женщины может наблюдаться обострение хронических болезней, которые могут подорвать женское здоровье.
3. Некоторые женщины после родов имеют послеродовую депрессию. Она может усложниться после известия о повторной беременности. Всё это чревато возникновением психологических расстройств.
4. Во время второй беременности может измениться гормональный фон, который будет негативно отображаться на процессе лактации. Молоко может исчезнуть или ребенок сам перестанет сосать грудь. Также может возникнуть такие опасные заболевания как мастит.
5. Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, то на это требуется множество сил и витаминов. Если она в достаточном количестве не получает их в питании, то может развиваться авитаминоз у плода и у матери.
6. После потери большого количества крови во время родов, у женщины развивается анемия. Новый плод страдает от нехватки кислорода, который позже может привести к проблемам в развитии.

Акушеры-гинекологи считают, что беременеть повторно после предыдущей беременности следует не ранее, чем через 2-3 года. Именно столько нужно женскому организму для восстановления ресурсов и сил, потраченных на вынашивание и рождение ребеночка. Забеременев раньше, женщина рискует вынашивать тяжелее и испытывать больший дефицит в необходимых питательных веществах для плода. Но в жизни так происходит очень часто, и вопреки врачебным предостережениям малыши рождаются у мам распрекрасные!

И все же, если наступила беременность сразу после родов, то новоиспеченной и одновременно будущей маме следует нечто знать.

Можно ли забеременеть после родов?

Очень небольшой процент только что родивших женщин сразу же планирует вторую беременность, если такие вообще есть. Тем не менее, мы видим на улицах очень много молодых мамочек с двумя маленькими детками, которых в народе называют погодками. Медики даже приравнивают таких братишек и сестренок к двойне: разница между ними в действительности очень невелика. Следовательно, вероятность наступления беременности сразу после родов не просто существует, а она еще и достаточно высока. И если несколько десятков лет назад женщины были уверенны в невозможности наступления зачатия, пока они кормят грудью, то сегодня таких остается все меньше.

Когда можно забеременеть после родов?

Способность к зачатию ребеночка у женщины после родов восстанавливается не сразу. Мы ведь знаем, что на весь период беременности активность яичников была приостановлена, то есть овуляция в это время не происходила, а без созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки зачатие никак не возможно.

Яичники продолжают «дремать» и в первое время после рождения малыша. Главным образом их деятельность подавляет усиленно продуцирующийся сейчас гормон пролактин, который участвует в выработке грудного молока. Следовательно, связь между грудным вскармливанием и вероятностью беременности, безусловно, существует.

Полное восстановление работы яичников и возобновление регулярного менструального цикла происходит у всех женщин по-разному и зависит от многих обстоятельств: индивидуальных особенностей организма, наследственных факторов, протекания беременности и родового процесса и прочих, а также во многом - от способа вскармливания младенца.

Так, если новорожденный находится исключительно на грудном вскармливании (особенно если сосет грудь ночью), соответственно гормона пролактина в женском организме вырабатывается много, то месячные не наступают долго . Причем при вскармливании малыша по требованию этот процесс замедляется (менструации может не быть и год, и даже дольше) до момента сокращения количества прикладываний ребенка к груди; при кормлении ребенка по графику или при смешанном вскармливании яичники могут включиться в работу уже спустя 3-4 месяца после родов. Если же мамочка вовсе не кормит грудью или кормила очень мало, то уже спустя 1-2 месяца после родов менструальный цикл начнет возобновляться.

Максимальное количество гормона пролактина продуцируется в момент сосания ребенком груди, а потому чем чаще и больше мама прикладывает малыша, тем с большей вероятностью работа яичников не будет возобновлена (то есть овуляция не будет происходить). Но это только теория…

Беременность после родов в описанные сроки может наступить лишь у большинства родивших женщин. Но также очень высокой остается вероятность того, что именно у Вас все произойдет по-другому, и что еще даже до возобновления месячных наступит неожиданное зачатие. По личному опыту скажу, что, несмотря на кормление грудью, у меня месячные пошли уже в следующем после родов месяце.

Поэтому точного и однозначного ответа на вопрос, через сколько после родов можно забеременеть, дать нельзя. Зато с уверенностью можно утверждать, что забеременеть сразу после рождения ребенка реально!

В это время месячные могут еще не восстановиться, как мы сказали. Более того, овуляция происходит в среднем за 2 недели до наступления менструального кровотечения, а потому задержка в данном случае не может являться надежным и достоверным признаком наступившей беременности. Очень часто случается, что беременность после родов наступает именно при первой же овуляции, поэтому до появления месячных дело так и не доходит, а женщина в это время продолжает думать, что у нее просто еще не восстановился цикл.

Теоретически беременность после рождения ребенка может наступить уже спустя несколько недель. Поэтому ответ на вопрос, можно ли забеременеть через 2, 3 или 4 месяца после родов, однозначно утвердительный.

Беременность при грудном вскармливании

Если женщина вскармливает ребенка грудью, то зачатие следующего малыша врачи рекомендуют планировать не ранее, чем через год после окончания лактации.

Во-первых, на потребности ребенка вместе с грудным молоком тратится львиная доля ресурсов женского организма. Витаминно-минеральный запас исчерпывается полностью, и если мама не принимает поливитаминные добавки, то она неизбежно будет испытывать дефицит тех или иных веществ. Особо важную роль играют железо, кальций, йод, фолиевая кислота, протеины. То есть, чтобы было возможным нормальное обеспечение растущего плода всеми необходимыми для него веществами, мамочка должны восполнить образовавшийся недостаток, да и в целом организм требует восстановления, о чем мы поговорим чуть ниже.

Во-вторых, чтобы снизить и без того высокие риски осложнений при беременности сразу после родов, придется отлучить старшего ребеночка от груди. Это большой стресс для малыша - как на психическом, так и на физиологическом уровне. В его жизни и так предстоят большие перемены (рождение братика или сестрички, посещение детского сада, разделение родительской любви и внимания с другим ребенком). И отлучение от маминой груди, в которой он испытывает огромную необходимость, станет дополнительным стрессом.

Кроме того, грудное молоко защищает новорожденного от многих патогенных микробов, укрепляет его иммунитет.

Тем не менее, отлучить малыша от груди все же будет необходимо. Среди прочего, раздражение сосков активизирует маточный эпителий: мышцы матки приходят в тонус, и может произойти выкидыш. Да и в роддом с ребенком Вы не поедете, так что, как не крути… Возможно, стоит сохранить грудное молоко (при его избытке) на какой-то период времени.

Процесс отлучения от груди необходимо сделать максимально комфортным для малыша и минимально травматичным. Но по возможности, если мама чувствует себя хорошо и к продолжению грудного вскармливания нет медицинских противопоказаний, есть смысл оттянуть этот момент, чем ближе к предстоящим родам. Вполне вероятно, что старший ребенок сам откажется от груди, поскольку под воздействием происходящих в мамином организме гормональных изменений вкус молока тоже изменится, да и сосать грудь станет значительно труднее (с наступлением новой беременности прекращается выработка в организме мамы гормона окситоцина, который «помогал» молоку выпрыскиваться из соска).

Беременность после искусственных родов

Одной из причин, по которым ранняя беременность после родов очень нежелательна, является ослабленность материнского организма в целом и отдельных его органов в частности. Так, брюшная стенка и мышцы влагалища еще не вернулись в тонус, остаются растянутыми и не способны прочно удерживать плод внутри. Это является фактором риска по угрозе прерывания будущей беременности.

Осложнения могут возникать и из-за послеродовых швов. Если после естественных родов женщина спокойно может рожать уже спустя года два, то беременность после кесарева сечения должна наступить на ранее, чем через 3 года, предостерегают врачи. Иначе существует высокий риск расхождения маточного рубца.

Вынашивание ребенка вскоре после родов сопряжено с определенными рисками. Существует более высокая вероятность осложнений, среди которых:

• угроза прерывания беременности;
• риск преждевременного начала родов, рождение недоношенного ребеночка;
• низкое прикрепление плаценты;
• плацентарная недостаточность;
• анемия при беременности;
• слабая родовая деятельность;
• открытие кровотечения в родах;
• низкая масса тела новорожденного;
• более длительное послеродовое восстановление матери;
• эндометрит после родов.

Но если к вопросу подойти со всей серьезностью и ответственностью, то все риски можно минимизировать. Женщина непременно должна хорошо питаться и принимать качественные витаминные комплексы, которые следует подобрать совместно с врачом. Ежедневные прогулки на свежем воздухе - обязательное правило. Возможно, уже со второго триместра придется носить дородовой бандаж.

Очень большое значение имеет полноценный отдых мамы: ей ни в коем случае нельзя переутомляться. Следует обеспечить возможность такой женщине отдыхать не только ночью, но и в течение дня, поэтому придется подключить к уходу за ребенком родственников или нянь. Отец должен понимать всю важность состояния здоровья матери и всячески способствовать ее хорошему физическому и психическому самочувствию, а также быть готовым к тому, что на время родов и пребывания жены в роддоме ему придется остаться с ребенком одному (если бабушка не может помочь).

Беременность сразу после родов: рожать или аборт

Безусловно, беременность сразу после родов имеет свои подводные камни. Но даже думать об аборте не стоит…, если на этом не настаивают врачи.

Хотя бы потому, что сама процедура гинекологической чистки нанесет большой удар по ослабленному женскому здоровью, в особенности - по ее репродуктивной системе. Но в основном потому, что спустя всего несколько лет вы будете безмерно благодарны себе за когда-то принятое правильное решение родить второго ребенка. Ведь есть в таком положении дел и большое множество положительных моментов.

Молодые родители перестраиваются на новый лад и образ жизни с появлением первого малыша: их быт меняется целиком и полностью. На привыкание и адаптацию необходимо время, а когда детки рождаются один за другим, то мама с папой не успевают «расслабиться», и этот процесс происходит легко и непринужденно, не требует больших изменений в их устоявшихся привычках и образе жизни. В некотором роде так легче.

Кроме того, старший ребенок еще слишком мал, чтобы оценить преимущества и вообще понять, что такое - быть единственным ребенком в семье. В связи с этим у таких малышей реже или вовсе не возникает чувство ревности и соперничества по отношению к младшему. Тем не менее, с появлением нового малыша в семье позвольте старшему почувствовать свою важность, привнесши дополнительные радости в его жизнь: совместные прогулки, больше проведенного с отцом времени и так далее.

И еще одно, что очень важно: из-за совершенно небольшой разницы в возрасте дети-погодки, как правило, становятся очень близкими друзьями и остаются ими на всю жизнь. Они играют одними игрушками, дружат с одними детьми, возможно, даже посещают одну группу в саду или один класс в школе. А вырастая, обсуждают друг с другом свои проблемы, вместе ищут способы их решения и находят друг в друге большую поддержку.

Так что если уж так случилось, что Вы забеременели вскоре после родов, то вопрос нужно ставить, что Вы можете и должны сделать для того, чтобы беременность и роды для всех прошли как можно более благополучно и гладко. А этот вопрос ми с Вами уже обсудили. И начать подготовку необходимо сразу, как только Вы узнали о своем интересном положении. Встать на учет следует как можно раньше.

Как определить наступление беременности после родов: признаки и симптомы

Как мы уже говорили и как Вы и без того прекрасно знаете, почти всегда беременность после родов оказывается незапланированной неожиданностью для новоиспеченных родителей. Такой вероятности многие боятся и опасаются, но почти никто не ожидает. А потому, как правило, о состоявшемся факте зачатия родители узнают уже на довольно приличных сроках.

Симптомы такой беременности вообще редко бывают выраженными и очевидными, потому что любой из них может иметь множество других причин и не является чем-то особенным для послеродового периода. Так, женщина еще, возможно, не окрепла после родов, устает за домашними хлопотами и уходом за новорожденным, могла простудиться, что-то не то съесть, а относительно груди, так вследствие грудного вскармливания всяческие с ней изменения - это ли удивительно? Тем не менее, в сочетании между собой эти признаки могут свидетельствовать о наступлении беременности после родов:

• повышение чувствительности грудных желез: дискомфорт, болезненность, раздражительность, набухание и пр.;
• признаки раннего токсикоза: головные боли и головокружения, снижение артериального давления, тошнота, рвота, отсутствие или возрастание аппетита, изменение вкусовых пристрастий, повышенная чувствительность к запахам;
• общее недомогание: слабость, усталость, сонливость, бессилие, повышение температуры тела;
• изменение состава и вкуса грудного молока: ребенок отказывается от груди, ест хуже, становится беспокойным и раздражительным;
• снижение лактации: под воздействием гормонов и вследствие отказа от груди ребенком молока вырабатывается все меньше.

Когда бы Вы ни узнали о том, что беременны, мы желаем Вам принять правильное решение и благополучно выносить своему любимому крохе такого же любимого братика или сестричку. В конце концов, если Господь проявил к Вашей семье такое благословение, то примите Его дар любви с благодарностью. Поверьте, это - не случайность!

Специально для - Екатерина Власенко

Большинство молодых мам в период младенчества ребенка задумываются о безопасной и надежной контрацепции, ведь мало кто хочет сразу же обзавестись вторым чадом. К тому же, повторное зачатие в этой ситуации может навредить здоровью. Как после родов не забеременеть снова и почему это опасно?

Чтобы найти ответ, нужно иметь представление о женской физиологии. Рассмотрим процессы, происходящие в организме молодой матери, сроки, в которые возможно повторное зачатие, и методы предотвращения нежелательной беременности после родов.

По мнению официальной медицины, повторная беременность возможна уже через 21 день после родов.

До этого момента у женщины обычно присутствуют послеродовые выделения (лохии), сопровождающие очищение матки. До их окончания половые отношения противопоказаны, поэтому риска нет.

Риски, связанные с повторной беременностью

Хотя можно после родов забеременеть в короткие сроки, врачи не рекомендуют этого делать. Есть психологические и физиологические причины, по которым новое зачатие нежелательно. Новорожденный в первый год жизни нуждается в повышенном внимании матери и ее молоке.

Повторная беременность в этот период нередко становится причиной раннего отлучения от груди уже имеющегося ребенка. Кроме того, могут возникнуть сложности, связанные с уходом за младенцем.

Маме, измученной , сложно переносить бессонные ночи из-за колик и режущихся зубов у малыша и укачивать его на руках. Если женщина все же забеременела после родов, вероятно, ей понадобиться помощь родственников, чтобы справиться с возросшей нагрузкой.

Нормальное вынашивание ребенка также находится под угрозой. При небольшом промежутке между беременностями матка не успевает восстановиться, из-за чего эмбрион не может нормально прикрепиться.

Развивается фетоплацентарная недостаточность, ведущая к задержке внутриутробного развития, а иногда и гибели плода.

Если предыдущие роды проходили при помощи кесарева сечения, опасность представляет рубец на матке, не успевший как следует зажить. Таким беременным показан регулярный мониторинг на аппарате УЗД из-за возможного расхождения шва – опасного осложнения, создающего угрозу жизни женщины и нередко ведущего к потере матки.

Малый перерыв между родами не может не отразиться и на здоровье самой матери. Даже если тяжелых осложнений не возникает, обостряются хронические заболевания, развивается дефицит кальция и других микроэлементов.

Поэтому, если женщина после родов забеременела снова, употребление витаминных комплексов и регулярный врачебный контроль ей особенно необходимы.

Какой промежуток между родами оптимален?

Некоторые родители хотят, чтобы разница между детьми была минимальна. Это бывает связано с желанием матери не уходить в декрет на слишком длительный срок или вызвано трагическими обстоятельствами (гибелью первого ребенка во время родов или в младенческом возрасте).

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома