Почему малыш ходит на цыпочках. Если ребенок ходит на носочках

Большинство малышей, когда впервые становятся на ножки и делают первые шаги, часто ходят на носочках.

Обычно это нормальное временное явление, которое проходит самостоятельно.

Но, также, ходьба на цыпочках может быть признаком некоторых неврологических заболеваний .

Почему малыш становится на носочки при ходьбе и стоит ли волноваться родителям?

Когда стоит насторожиться

Поставив на ножки малыша первых дней жизни, видно, что он стоит на носочках. Это нормально, ведь в первые месяцы жизни ребенка тонус его мышц, как правило, нарушен.

Но не стоит пренебрегать осмотром крохи врачом невропатологом . Ведь на ранних сроках специалист может выявить мышечную дистонию у младенца.

Правда, в таких случаях существуют и другие нарушения, помимо стояния на носочках.

Если малыш время от времени становится на носочки, то это не страшно.

Но, в случае если ребенок после полугода совсем не становится на стопу полностью, то обязательно нужно показать его врачу, лучше неврологу.

Бывает, что ребенок нормально ставил ножку, а потом стал ходить на цыпочках. Например, после того, как перенес заболевание. Это так же должно насторожить родителей.

Если были осложнения при беременности и родах, ножки ребенка излишне напряжены, он часто ходит на носочках, то в таких случаях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания.

Какие причины называют большинство врачей

Ребенок ходит на носочках: причины этого явления могут быть очень разными.
Что же вызывает такое положение стопы ребенка? Можно выделить следующие основные причины:

Каждой маме хочется, чтобы ее ребенок хорошо и опрятно выглядел, но не всегда просто бывает определить необходимый размер одежды и обуви. Таблицу для подбора обуви по сантиметрам мы опубликовали для вас .

Если не выявлены серьезные заболевания, то врач может назначить:

• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• «Парафиновые сапожки» — повязки с парафином;
• Лечебную гимнастику;
• Специальный массаж;
• Ортопедическую обувь.

После курса процедур, можно продолжить делать легкий массаж самостоятельно. Достаточно, чтобы специалист показал, как выполнять несложные движения. Это могут быть поглаживание, потряхивание, сгибание и разгибание стоп, массаж пальчиков, «восьмерка» и другие.

Хорошо помогает ходьба босиком. Можно ходить по рассыпанным крупам, гороху, мелким камушкам.

Выполняйте с малышом гимнастику в игровой форме.

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств?

Мнение эксперта

Смирнова Луиза Дмитриевна — медицинский работник

Помощник педиатра частной клиники

Решать нужно исходя из ситуации. Если обнаружено серьезное заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. Если других отклонений, кроме ходьбы на носочках не обнаружено, а врач все равно назначил лекарства, то решать родителям.

Доверяете своему врачу – смело давайте ребенку лекарства, сомневаетесь – проконсультируйтесь с другим специалистом.

Возможно, достаточно будет ограничиться массажем и физиопроцедурами.

Мнение доктора Комаровского

Мнение известного педиатра Комаровского Е.О. в вопросе проблемы хождения ребенка на носочках, отличается от мнения многих современных неврологов нашей страны.

Он не считает это проблемой, требующей слишком пристального внимания.

На вопрос о том, что ребенок 11 месяцев ходит на носочках, доктор отвечает так (цитата):

Причины (отвечает Комаровский) по которым ребенок ходит на носочках и, когда без вмешательства врачей не обойтись: родовая травма, кислородное голодание плода, ранняя стадия ДЦП.

Но в таких случаях, доктор делает акцент на то, что будут другие видимые нарушения у ребенка.

Ознакомиться с мнением доктора Комаровского по этой проблеме, можно посмотрев на видео его передачу из рубрики «Школа Доктора Комаровского».

Видео ответ доктора Комаровского

Как научить ребенка ходить на полной стопе

Чтобы научить ребенка правильно ставить стопу, стоит выполнять такие несложные советы:

1. Правильно выбирать обувь малышу . Покупать лучше ортопедическую обувь, которая хорошо фиксирует ножку. Подбирать нужный размер.
2. Ребенок должен ходить больше босиком . Хорошо ходить по траве, камушкам, специальному ортопедическому коврику.
3. Каждый день начинать с утренней гимнастики . Хорошо включить упражнения на разработку стоп.
4. Следить за походкой ребенка , вовремя корректировать.

Упражнения

Для исправления положения стопы, будут полезны такие упражнения:

1. Держа малыша подмышки, немного наклоните его вперед, и пусть он сделает шаг, опираясь на стопу полостью.
2. Понадобится фитобол (большой мяч). Удерживайте малыша, поставив его на мяч. Слегка перекатывайте мяч. Следите, чтобы малыш, переступал ножками и правильно ставил стопу.
3. Водите малыша, держа подмышки, вперед назад по наклонной доске.

Хорошо совмещать упражнения и массаж.

Профилактика

Для профилактики нарушений походки, хорошо нагружать ребенка физическими упражнениями, соответственно возрасту.

Активные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, плавание, физические упражнения – помогут ребенку правильно сформировать осанку и мышечный скелет.

Важно заранее уделить внимание обуви ребенка. Правильный подбор обуви поможет избежать проблем со здоровьем в будущее.

Возможные последствия

Если вовремя не скорректировать нарушения в постановки стопы, то это может привести к развитию более серьезных патологий: искривление позвоночника, кривошея, деформация стопы, нарушения координации движения и прочее.

Поэтому, даже если у ребенка не обнаружено серьезных заболеваний, стоит уделить внимание его проблеме.

Помочь ребенку скорректировать походку с помощью массажа и гимнастики не сложно, и это избавит от возможных проблем в будущем.

Признаюсь честно: в первый раз я заметила такое явление несколько лет назад в гостях у знакомых. Крохотный и забавный мальчуган, только научившийся ходить, судя по всему, бежал через всю комнату к маме на цыпочках.

Спросить, почему он так ходит было неудобно. И тогда я начала просматривать тонны источников информации, пытаясь найти ответы на интересующие вопросы самостоятельно. Оказывается, дело может быть в родовых осложнениях. Проблему на определенном этапе нужно решать. И... это не имеет ничего общего с походкой балеруна и будущим малыша. Но обо всем по порядку в статье «Почему ребенок ходит на носочках».

По словам врачей, если годовалый ребенок идет на цыпочках, в этом нет ничего страшного. Оказывается, до трех лет – это вообще вариант нормы. Просто определенный этап, который нужно пережить. Объясняется все, к слову, физиологией.

У деток первого года жизни икроножная мышца развита очень хорошо, а она как раз и обеспечивает постановку стопы в саггитальной плоскости, то есть спереди назад. Иными словами, мышца сама ставит кроху на носочки, и с этим просто надо смириться. Как говорится, все пройдет, и это тоже. Другое дело, если причина кроется в каких-то заболеваниях.

С медицинской точки зрения ребенок начинает ходить на цыпочках при:

• мышечной дистонии (имеется ввиду как гипотонус, так и гипертонус мышц);
• болезнях нервной системы, спровоцировавших нарушение двигательной активности;
• повышенной возбудимости ЦНС;
• внутричерепном давлении;
• пирамидальной недостаточности.

Истоки этих недугов могут зарождаться как во время беременности, так и в момент родоразрешения. Всему виной – гипоксия, или кислородное голодание, вследствие которого нарушается питание тканей головного мозга крохи, либо же хронические болезни у матери, гестоз, угроза срыва, затяжные или, наоборот, быстрые роды, обвитие пуповиной, использование вакуум-экстратора.

Кстати, узкий таз у роженицы тоже может спровоцировать развитие вышеописанных патологий, из-за которых потом маленький ребенок будет ходить на носочках.

Разумеется, исключить эти патологии можно только на приеме у врача. Опытные специалисты (обычно невролог и ортопед) обследуют малыша, проверяют его реакции, способность работать конечностями, после чего выносят свой вердикт. И переживать раньше времени не нужно. Как правило, если есть болезни, значит, есть и другие симптомы, указывающие на них.

Отдельное внимание хочется уделить гипертонусу. Стоя в очереди к неврологу, мамы живо обсуждают, что такой диагноз ставят всем детям. В этом, кстати, нет ничего удивительного, ведь до года тонус является физиологическим, то есть нормальным, и беспокоить это не должно. В то же время волноваться нужно, если состояние сохраняется и после года, но об этом позже.

Наконец, последняя причина – ходунки. Медики уже говорили и об их вреде для спинки, особенно если кроху посадили в них слишком рано, и о вреде для осанки, но родители о нем мало задумываются. Хотя, по сути, не всем и надо. Такое приспособление может угрожать преимущественно здоровью невысоких деток. Судите сами: их садят в ходунки, когда они еще не достают до пола, но двигаться то в них хочется. Это они и делают, начиная ходить или даже бегать на цыпочках.

Потом все входит в привычку. Но хуже всего то, что ребенку в этом случае придется переучиваться, главное, делать это время. Немногие знают о том, что чрезмерное использование ходунков способно привести к тому, что стопа будет развиваться неправильно. Это когда пятка не получает должной нагрузки и медленнее растет, а передняя часть стопы, наоборот, расширяется. В худшем случае мышцы голеностопа и сухожилия атрофируются.

Когда стоит волноваться

Если ребенок в 1 год ходит на цыпочках, а Вы посещаете медиков и те не находят поводов для паники, значит, ничего страшного нет. Скорее всего, Вам посоветуют массажи, гимнастику и пожелают терпения. В любом случае, оно Вам понадобится.

Кстати, даже в 1,5 года ситуация практически не изменится. Педиатр может направить к невропатологу, а тот направит на дополнительное обследование, чтобы исключить веские причины для такого хождения в виде проблем по неврологии, и на этом все закончится. Рекомендации относительно массажей и гимнастики в этом возрасте еще никто никому не отменял.

В США считают, что кроха может ходить на цыпочках и в 2 года, и это там не считается патологией. Тревогу бьют после 3 лет, но не стоит принимать это как призыв к действию и откладывать походы к врачу до этого возраста.

Вообще, если ребенку еще не исполнилось 3 года, а хождение на цыпочках у него эпизодическое (иногда, а не всегда), то беспокоиться не стоит. Бытует мнение, что пока он оттачивает свое умение ходить, то будет пробовать разные варианты, и такой – не исключение.

Немногие знают, что есть дети, которые начинают передвигаться на носочках и в 4, и в 5 лет, и здесь тоже есть свои причины, которые, как правило, связаны с неврологией. Хотя бывают и привычные варианты:

• он старается привлечь к себе внимание;
• копирует кого-то, возможно даже балерин, выступление которых увидел в эфире;
• хочет стать выше.

Также состояние может быть вызвано психологическими проблемами. Дети очень чувствительны к проблемам в семье, и если последние появляются, появляется и внутренний дискомфорт. Тогда кроха подсознательно становится на носочки, будто постоянно крадучись.

К какому врачу обратиться

В борьбе за здоровье малыша Ваш друг и помощник – педиатр. Обязательно сходите к нему, если заметите, что малыш часто начал ходить на носочках. Разумеется, варианты, когда это состояние временно и обусловлено тем, что он пытался достать нечто с верхней полки, не считаются.

Осмотрев малыша, тот, скорее всего, посоветует получить консультацию:

• невролога – он исключает наличие гипертонуса вследствие неврологических проблем;
• ортопеда – подтверждает вышеуказанный диагноз, попутно проверяя другие патологии суставов;
• физиотерапевта – по большей части он назначает процедуры для исправления ситуации, например, физиотерапию, электрофорез.

Если ситуация серьезна, назначается комплексное лечение, хотя в большинстве случаев врачи обходятся парой-тройкой манипуляций. Главное, следовать их советам и в обязательном порядке все выполнять.

Что делать

Если кроха стал ходить на цыпочках, нужно, прежде всего, обратиться к специалисту. Он выявит причину, а затем назначит терапию. Если дело в гипертонусе, будут массажи и гимнастика. Они показаны детям в возрасте от года, и выполнять их можно даже дома, самостоятельно.

Упражнения для гимнастики и манипуляции для массажа покажет врач-ортопед, но, как правило, все сводится к сгибанию и разгибанию стопы. Например, ребенок ложится на спинку, мама сгибает его ножки в коленках и прижимает их к животику. А затем в таком положении работает с его стопой. Здесь очень важно установить зрительный контакт, петь песенки, рассказывать стишки, пытаться отвлечь малыша, чтобы он дал закончить процедуру.

Другие варианты массирования:

• Возьмите стопу крохи в ладошку и рисуйте на подошве восьмерки. Это прекрасное упражнение, которое также позволяет укрепить связь между Вами, вдоволь насмеявшись.
• Аккуратно разминайте икроножную мышцу пальцами.
• Подвигайте стопой на себя и от себя.
• Возьмите фитбол – большой резиновый мяч, поставьте на него ребенка и перекатывайте мяч со стороны в сторону. Лучше конечно задействовать при этом папу или бабушку, чтобы исключить риск падения карапуза. В общем и целом, это ему не только понравится, но и поможет: заставит топать на наклонной поверхности, тренируя мышцы.

Важны и подвижные игры: прыгайте, бегайте, ходите по разным типам поверхностей со своим малышом (по мягкому, твердому), топайте вприсядку, по-утячьи, на внешней и на внутренней стороне стопы. Одним словом, развивайте сосредоточенные там группы мышц, голеностоп, ахиллово сухожилие, и будет Вам счастье!

Если проблема в гипертонусе и все вышеописанное не помогает, есть смыл начать более серьезные процедуры. В таких случаях врачи назначают:

• Профессиональный массаж – он отличается от обычного, домашнего, тем выполняет его человек, разбирающийся в анатомии и знающий где и как можно нажать, чтобы получить результат. О выборе такого человека можно писать долго, но суть одна: он должен уметь не только массажировать, но и устанавливать контакт с ребенком. Если последний будет все время кричать во время сеанса, возможно, дела не будет.
• Электрофорез – это процедура, при которой определенное лекарство подается к определенному органу через неповрежденную кожу. Звучит не очень, но на деле страшного ничего нет: подключают аппарат и под воздействием импульсного или гальванического тока заряженные частицы медикамента отправляются по назначению. Ребенок ощущает в этот момент просто покалывание, не более.
• Расслабляющие ванночки – их можно делать и для профилактики. Это когда в воду для купания добавляют настой ромашки, череды, лаванды. Беспокойным детям они помогают быстрее засыпать.
• Парафиновые сапожки. Применяются только по назначению, так как имеют противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Такие сапожки представляют собой повязки из марли, пропитанные озокеритом или парафином.

В любом случае, главное условие успеха – регулярность. Что еще можно делать? Дополнительно напоминать ребенку: «Ходи красиво! Ступай на всю ножку!» Обзывать его за неумение правильно ходить нельзя, иначе ситуация лишь усугубится. А еще важно тщательно выбирать обувь (с жесткой пяткой и хорошей фиксацией стопы застежками или шнурками).

Напоминает крошечного балеруна — ходит на цыпочках. Это может вызывать умиление, однако, такая походка должна насторожить. Виною хождения на передней части стопы может быть гипертонус мышц. Такое случается, если во время беременности или во время родов малыш испытывал кислородное голодание.

Балету не обучен, но ходит на носочках

Неравномерное напряжение мышц — наиболее частая причина хождения на цыпочках. С нею справится легче всего. Американские педиатры считают — если ребенок ходит на носочках до трех лет — поводов для беспокойства нет. Ведь малыш только учится, потому пробует ходить различными способами, он экспериментирует.

Ходьба на носочках может быть причиной серьезных детских психологических отклонений, вопрос диагностики и последующей терапии лучше доверить специалистам, мы рекомендуем врачей клиники «Альянс» ()

Почему он так странно ходит?

На вопрос, почему ребенок ходит именно так, а не иначе, есть несколько ответов:

1. Неравномерное напряжение мышц или мышечная дистония. Случается, она проходит сама собою, (удается обойтись без врачебного вмешательства) по мере того, как ребенок двигается все больше. Этому способствует лазание, ползание, хождение на четвереньках, вставание.
2. Бытует мнение, что хождение на носочках обусловлено… любознательностью и жаждой познания малыша. Если ребенок встает на цыпочки, он просто стремится быть выше, подрасти, чтобы все увидеть, обо всем узнать. В этом случает ребенок может самостоятельно и в любой момент встать на всю ступню.
3. Дети часто становятся на носочки, когда выбирают наиболее удобный и подходящий способ ходьбы.
4. Чрезмерная активность ребенка. В стремлении выплеснуть излишек энергии, дети встают на цыпочки и начинают бегать. Для таких активных детей рекомендуется просто увеличивать физические нагрузки, отправлять на занятия спортом.
5. Иногда хождение на цыпочках может свидетельствовать о начале развития детского церебрального паралича. Болезнь, помимо странного способа передвижения, сопровождается массой других признаков. Любой терапевт способен диагностировать недуг.
6. Последствия родовой травмы. В этом случае без врачебного вмешательства и специальных процедур не обойтись.

Хождение на цыпочках видео от Комаровского

Походка балеруна чревата

Самостоятельно решать проблему не стоит — в любом случае стоит показать ребенка специалисту (педиатру и невропатологу), который сможет точно определить причины.

Только врач может оценить развитие моторных функций по множеству признаков. В случае надобности, ребенку окажут своевременную помощь, а маму снабдят профессиональными советами. В борьбе с недугом придется набраться терпения. Оно того стоит, ведь последствия неисправленной вовремя походки:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Неправильная осанка.
• Косолапость.
• Кривошея.
• Задержка в физическом развитии.

Во время хождения на носочках стопа лишается опоры на пятку, которая отныне не несет никаких функций. Пятка не развивается и не растет. Растет передняя часть стопы, увеличивается непропорционально, растаптывается. Вследствие неправильной походки, икроножная мышца и ахиллово сухожилие не могут нормально сокращаться.

Педиатр, невропатолог и физиотерапевт в помощь

Причины хождения на передней части стопы различны. Комплексное лечение требуется не всегда. Лечебные меры включают в себя множество процедур:

• Физиотерапия — процедуры после осмотра и консультаций должен назначить врач-специалист.
• Электрофорез — наряду с физиотерапией, помогает решить проблему .
• Профессиональный массаж. Он несложен, азам детского массажа можно обучиться, чтобы помогать ребенку на дому.
• Расслабляющие ванночки с добавлением травяных настоев: лаванды, пустырника, череды или ромашки.
• Парафиновые сапожки (марлевые повязки, пропитанные парафином или озокеритом). Это серьезная процедура, ее назначает врач. Процедура строго противопоказана детям, находящимся в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так же малышам, страдающим сахарным диабетом.
• Лечебная гимнастика. Заниматься с ребенком надо постоянно. Разрабатывать голеностоп, растягивать нужные мышцы.

Со временем ребенок начнет сам опускаться на пятки, использовать их в опоре, ходить нормально.

Массаж и гимнастика дома

Гимнастика и массаж — вот, что нужно делать самостоятельно и постоянно, маме, чей малыш пошел на носочках.

Лечебная гимнастика включает комплекс несложных упражнений, которые помогут малышу справиться с неправильным хождением. Играйте с ребенком в подвижные игры: прыгайте, ходите по наклонной плоскости, по мягкой поверхности, ходите по-утячьи, вприсядку, на внутренних и внешних сторонах стоп. Так задействуются и развиваются все нужные группы мышц, икроножные мышцы, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Если возможность есть, запишите чадо на плавание. Позаботьтесь об ортопедической обуви — это первое, на что надо обратить внимание. Для малышей, у которых стопа и мышцы ног только формируется, крайне важно наличие правильной удобной обуви. Такие ботиночки могут влететь в копеечку, но этот вклад окупиться тысячи раз, ведь речь идет о будущем ребенка.

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

Содержание:

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

• стремление показать, как он быстро растет;
• игра в "ходьбу на каблуках";
• подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
• мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

• мышечную дистонию;
• пирамидальную недостаточность;
• детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет - это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда - название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

1. Ребенок запрокидывает голову.
2. У него дрожит подбородок.
3. Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц - это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз , преждевременные роды .

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в "мишку" или "слона", чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.

Иногда, глядя на своего малыша, родители озадачиваются: почему ребенок ходит на цыпочках? Такая ситуация встречается и в 1 год, и в 3 года. На это необходимо обращать внимание. Кроме безобидной привычки подобная манера передвижения может быть признаком нарушений здоровья. Для уверенности лучше обратиться к неврологу, который определит, что делать и нужна ли крохе помощь.

Почему дети могут передвигаться на носочках?

На хождение на носочках может влиять возраст. В 1 год ребенок только учится свободно передвигаться, ходить и бегать. Он изучает возможности своего тела, пробует разные движения. Бывает, что первые шаги карапуз делает правильно, но в 2 года встает на цыпочки. Обычно если крохе еще нет 3 лет, то вполне вероятно, что это просто этап развития, особенно если в остальном он выглядит здоровым и хорошо развивается. Постепенно такой период пройдет самостоятельно, и малыш будет опираться на полную стопу. Но к врачу стоит обратиться, чтобы вовремя начать исправлять возможные проблемы в случае необходимости. Тогда можно будет обойтись меньшим количеством процедур – вероятно, поможет массаж.

Причины, по которым ребенок может ходить на цыпочках

• Неравномерное напряжение мышц. Бывает, что проходит само собой, но нередко необходим массаж, плавание и другие процедуры. Часто возникает из-за родовых травм, тазового предлежания, гипоксии. Нередко проявляется еще до того, как малышу исполнится 1 год.
• Ребенок пытается выглядеть выше, привлечь к себе внимание или просто дотянуться до чего-то. В таких случаях он скоро начинает становиться на всю стопу.
• Излишняя активность, попытка выплеснуть энергию. Такому малышу необходимо больше активных подвижных игр, возможно, спортивные или танцевальные кружки, многие из них подходят для детей, которым 3 года.
• Подражание (например, после увиденного по телевизору балета) или попытка изобразить походку на высоких каблуках.
• Возможно, малышу некомфортно ходить: пол холодный или на нем крошки, на которые больно наступать.
• Кроха много времени провел в ходунках и ставит ногу таким образом по привычке.

Почему вредно ходить на цыпочках и какое лечение необходимо?

Что делать, если ребенок ходит на цыпочках? Родителей нередко интересует, можно ли пустить ситуацию на самотек. На самом деле достаточно часто малыш, который в 1 год ходит неправильно, в 2 года или 3 года исправляется. Но лучше контролировать этот процесс, так как в некоторых случаях возможны неприятные последствия: нарушения осанки, заторможенное физическое развитие, косолапость, кривошея. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, это влияет на работу внутренних органов. Желательно показаться ортопеду после того, как кроха начал ходить. Если малыш ставит ножку неправильно, то врач может порекомендовать придти на прием и в 1.5, и в 2 года. При постоянном хождении на цыпочках пятка не задействована, передняя часть стопы начинает развиваться слишком сильно, икроножная мышца работает неправильно. В итоге нарушаются функции опорно-двигательного аппарата.

Начинать решение проблемы необходимо с посещения врача. Невролог может назначить дополнительные обследования и выяснить, есть ли причина для беспокойства, если ребенок 3 лет ходит на цыпочках. Далее, если нужно, он подберет лечение и даст рекомендации, что делать. Иногда вполне достаточно выполнять массаж в домашних условиях, временами приходится заниматься комплексной терапией. В нее могут входить следующие процедуры.

• Парафинотерапия . Марлевые повязки пропитываются парафином, ребенок некоторое время должен в них посидеть.
• Электрофорез . Назначают, если мышцы чрезмерно напряжены, присутствует гипертонус.
• Лечебный массаж и гимнастика . Профессионал разминает и растягивает нужные мышцы. Кроме того, занятия полезно проводить и дома.
• Хвойные или травяные ванночки для расслабления.
• Плавание .

Определенные процедуры имеют противопоказания, массаж и гимнастика для малышей в 1 год и в 3 года могут отличаться, поэтому только специалист сможет сделать назначения и подробно рассказать, что делать и как. В некоторых случаях для успеха требуется медикаментозное лечение.

Массаж и физические упражнения

Если нет серьезных причин, которые вызывают ходьбу на носочках, то через некоторое время крохе будет удобнее опираться на всю стопу. Но родители, которые думают, что делать в таком случае, хотят помочь своему малышу, а не сидеть сложа руки. Вполне можно делать гимнастику и массаж дома. Если же есть мышечная дистония, вызванная гипоксией (кислородным голоданием) или родовыми травмами, то кроме процедур у специалистов домашние занятия просто необходимы. Существенную пользу они приносят детям любого возраста – и в 1 год, и в 3 года.

Но массаж следует делать правильно, учитывая причины проблемы. Очень часто ответ на вопрос, почему ребенок ходит на носочках, - мышечная дистония. Тонус при ней может быть как повышен, так и понижен. Упражнения должны быть соответствующие. Массаж может быть расслабляющим при гипертонусе или тонизирующим при гипотонусе. Нажатие должно быть достаточно сильным, уверенным, но при этом комфортным для крохи.

Важно ежедневно проводить разминку стопы. Для этого нужно уложить кроху на спинку, поднять ножку к животу, взять стопу в руку и осторожно двигать ею в стороны и по кругу. Еще одно упражнение - выписывать на подошве малыша цифру 8. Заниматься можно и на фитболе - поставить карапуза на него и перекатывать, чтобы он делал шажки. Удобнее делать это вдвоем - один придерживает кроху, а другой двигает мяч. Такие упражнения особенно хороши для совсем маленького ребенка, которому 1 год или около того.

Детям, которым уже 2 года и больше, полезны активные занятия. Например, ходить на пятках или на ребре стопы, приседать, удерживая пятки прижатыми к полу. Отлично влияет на мышцы плавание. Хорошо действует ортопедический коврик. Его можно приобрести в магазине или сделать самостоятельно, нашив пуговицы разного диаметра на плотную ткань. Ходьба по такой поверхности замечательно стимулирует нервные окончания, поэтому прогуливаться по нему стоит каждый день. Ребенка следует заинтересовать, чтобы занятия его не утомляли, а воспринимались как занимательная игра.

С заботой о здоровье ребенка

Если малыши ходят на носочках постоянно или присутствуют другие нарушения, то необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Начинать лучше до того, как крохе исполнился 1 год, с первыми шагами. Очень важно, чтобы она была правильной, с жестким задником, четко фиксировалась на ножке с помощью застежек или липучек. Ведь до 3 лет стопа и мышцы только формируются, исправить что-либо у ребенка, которому 2 года, гораздо проще, чем у старшего.

Родители должны следить за здоровьем своего малыша и знать, что делать в той или иной ситуации.

Не следует допускать следующие ошибки при лечении.

• Прекращать занятия после первых успехов. Тонус вряд ли уйдет сам, если не пройти курс лечения полностью, то велика вероятность, что ребенок скоро снова станет на цыпочки.
• Не считать нужным заниматься и делать массаж, если ребенок начал ходить правильно, но бегает на цыпочках. Чтобы ситуация не вернулась к исходной точке, необходимо выполнять назначения врача.

Столкнуться с тем, что ребенок предпочитает вставать на цыпочки, можно и в 1 год, и в 2 года, это распространенное явление до 3 лет. Зная, почему ребенок ходит на носочках, можно добиться нормальной походки. Причины поможет определить врач-невролог, он же назначит лечение: специальный массаж и гимнастику, медикаменты, другие процедуры. Доктор даст рекомендации, что делать родителям, какие упражнения выполнять дома. Если же нет сложностей со здоровьем, а достаточно большой карапуз таким образом проявляет характер, то взрослые в мягкой форме могут объяснить ему, что это выглядит некрасиво. В 3 года он вполне способен это понять и приложить усилия, чтобы исправиться. Терпение и родительская любовь помогут достичь успеха.