Химический пилинг, проводимый с помощью трихлоруксусной кислоты, называется ТСА-пилингом. Трихлоруксусная кислота, являясь органической, хорошо растворяется в воде и обладает прижигающими свойствами. Первые исследования действия данного вещества начались еще в 50-х годах 20 века, когда келоидные рубцы уменьшались в размере после их обработки 25% раствором кислоты. Современные разработки проводятся на базе компании Skin Rebirth (Испания), которая представляет на рынке инновационные косметические средства и средства для химического пилинга Skin Tech (ТСА-пилинг).

Какие препараты для ТСА пилинга имеются в косметологии?

Пилинг трихлоруксусной кислотой как разновидность химического пилинга несколько раз претерпевал изменения, и в современной косметологии имеются различные рецептуры для его проведения, к которым относятся:

• Easy TCA Peel – процедура поверхностного пилинга, в составе которого есть 15% раствор трихлоруксусной кислоты, а также (аскорбиновая и лимонная) и сапонины, которые значительно усиливают глубину проникновения основного компонента и улучшают микроциркуляторное русло.
• ТСА Peel solution – для этого вида пилинга используется раствор 20% трихлоруксусной кислоты, а сама процедура относится к срединным разновидностям пилинга. В составе имеется лактокиновый комплекс, состоящий из аминокислот, который оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие на кожу. Пилинг срединный ТСА используется только для кожи тела, а на лице не применяется.
• Only Touch Peel – в этой рецептуре используется концентрированный раствор (40%) трихлоруксусной кислоты, а процедура относится к глубинному химическому пилингу. В составе раствора имеются сапонины и , которые смягчают действие основного агента и улучшают регенеративные свойства кожи. Такой вид пилинга производится только на ограниченных участках кожного покрова.

Как действует трихлоруксусная кислота?

Если посмотреть на механизм действия вещества, то получается картина, из которой можно вывести показания к применению этого вида пилинга. То есть, другими словами говоря, эта органическая кислота производит следующий эффект:

• Очищающие свойства — кислотная среда великолепно очищает поверхностный слой эпидермиса, делая кожу гладкой и чистой.
• Регенеративные свойства — при воздействии на глубокие слои и клетки дермы увеличивается их пролиферация (рождение новых клеток), что приводит в итоге к увеличению барьерных свойств кожного покрова.
• Противовоспалительное действие — воздействие кислоты и других активных компонентов состава значительно сужает поры, уменьшая выделение клетками жира.
• Стимулирующий эффект — расширение кровеносных капилляров при глубоком пилинге усиливает обменные процессы и стимулирует выработку коллагена.
• Антимикробное действие — кислая среда состава уничтожает всю патогенную флору, которая вызывает воспалительные процессы в коже.

Показания и противопоказания к проведению ТСА пилинга

Трихлоруксусный пилинг применяется в следующих случаях:

• Наличие мелких морщин в области глаз, губ, щек и лба.
• Расширенные поры и излишняя жирность.
• Рубцовые изменения кожи после акне.
• Растяжки на теле после беременности или резкого снижения веса.
• Наличие признаков фотостарения.
• Возрастные изменения.

Перед проведением процедуры нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний, а лучше всего получить консультацию врача-дерматолога и врача-косметолога. Процедуру нельзя проводить в следующих случаях:

• Вирусное поражение кожи (герпетическая инфекция).
• Воспалительные процессы в зоне воздействия (активная стадия).
• Наличие келоидных рубцов.
• Повышенная (глубокая) пигментация.
• Аллергические состояния.
• Заболевания органов эндокринной системы.
• Беременность и кормление ребенка грудью.
• Злокачественные новообразования в организме.
• Дерматозы и другие дерматологические заболевания.
• Нарушение целостности кожного покрова.
• Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам химического состава пилинга.

Как проводится процедура ТСА пилинга?

Кожа перед процедурой обрабатывается лосьоном, которым снимают остатки макияжа и жир, а затем на нее наносится слой химического состава. Ощущения при нанесении первого слоя не всегда одинаковы – у некоторых людей это не вызывает никаких эмоций, а у других вызывает жжение и боль. Нанесение более концентрированного состава может вызывать более сильные болевые ощущения, но боль и жжение терпимы.

Длительность процедуры составляет 20 минут, после чего на коже появляются очаги белого цвета (эффект «фростинга»), которые являются ничем иным, как коагулированным эпидермисом. Краснота и выраженная сосудистая реакция могут нарастать в течение 24-48 часов после проведения процедуры.

Через 2-3 дня на коже появляются темноватого цвета корочки, которые нельзя сдирать самим, это может спровоцировать формирование рубцов. Беспокоиться по этому поводу не нужно, так как корочки полностью сходят через 7-8 дней после процедуры, обнажая молодую, розоватого цвета, нежную и подтянутую кожу. В течение 2-3 дней лицо постепенно приобретает нормальный тон и цвет, молодость и красоту.

Тем пациентам, кто не может позволить себе недельный восстановительный период, косметолог может предложить более щадящие пилинги на основе АНА и ВНА кислот: , или .

Видео:

Каких результатов можно добиться с помощью пилинга трихлоруксусной кислотой?

Последствия ТСА-пилинга сводятся к следующему:

• Восстанавливается рельеф и структура кожного покрова (эффект лифтинга).
• Исчезают признаки фотостарения, как следствие – здоровый и ровный тон и цвет.
• Сглаживаются рубцы и уменьшается угревая сыпь.
• Исчезает гиперкератоз.
• Лицо осветляется, а пигментные пятна становятся светлее или исчезают совсем.
• Стрии на теле становятся незаметными.

Эффект, производимый ТСА-пилингом, зависит от индивидуальных особенностей кожных покровов и их состояния на момент проведения процедуры, а также от вида и глубины пилинга. В среднем восстановительный период проходит за 5-10 дней, в течение которых необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

Особенности восстановительного этапа после проведения химического пилинга ТСА

Химический пилинг трихлоруксусной кислотой, хоть и является довольно щадящей процедурой, все равно доставляет некоторые неудобства, которые отмечают все без исключения пациенты. Кожа, которая после пилинга сильно натянута, красного цвета и с выраженными отеками, требует бережного ухода в течение нескольких дней после сеанса.

Категорически запрещен контакт обработанного участка с водой в течение 2 суток после пилинга. В это время необходимо наносить специальные увлажняющие средства, крема или лосьоны, которые подбираются косметологом в зависимости от типа кожи. Обычно это средства, в состав которых входят фруктовые кислоты (в небольшой концентрации), витамины и увлажняющие компоненты. При выходе на улицу и открытые пространства необходимо пользоваться солнцезащитными кремами с SPF фактором не менее 30.

Применение химического пилинга с трихлоруксусной кислотой является процедурой с большими перспективами, потому что способ является полностью контролируемым, безопасным и производящим разнообразный эффект. При глубоком воздействии можно добиться результатов, как при проведении или даже

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

TCA-пилинг или пилинг с трихлоруксусной кислотой для лица

ТСА-пилинг представляет собой разновидность химического пилинга, затрагивающего срединные слои эпидермиса. При этом кожа очищается на достаточно глубоких уровнях. Данный пилинг проводится с применением трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid) или трихлорэтановая кислота – сильно токсичного, всасывающегося через кожу, оказывающего выраженное бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее воздействие, аналога уксусной кислоты.

Механизм действия ТСА-пилинга состоит в коагуляции белковых структур эпидермиса , разрушении и удалении поврежденных клеток кожи, стимуляции усиленного деления клеток базального слоя, формировании молодых клеток с равномерным распределением природного пигмента меланина. Эффект ТСА-пилинга находится в зависимости от его глубины.

Воздействие на кожу с помощью 15-процентной трихлоруксусной кислоты обеспечивает поверхностный пилинг. Раствор 20-35-процентной кислоты используют для срединного пилинга. Трихлоруксусную кислоту в концентрации более 40% для пилинга не используют ввиду высочайшего риска осложнений. Подобный раствор может применяться строго локально для удаления точечных (диаметром не более 1 см) доброкачественных образований.

Диффузия данной кислоты в ткань эпидермиса, а также эффективность ее воздействия зависят от числа слоев наносимого раствора, его типа (гелевого либо водно-спиртового), соединения во время одной процедуры с иными веществами (резорцином, ацетоном, гликолевой и салициловой кислотами), наличия механических повреждений в обрабатываемых зонах, характера предпилинговой подготовки.

ТСА-пилинг признается значительно более болезненным, чем, например, воздействие на эпидермис гидроксикислотами.

Пилинг посредством трихлоруксусной кислоты представляет собой серьезную косметическую процедуру, относящуюся к медицинской, а отнюдь не к эстетической косметологии. По этой причине выполнять его должен исключительно врач-косметолог .

Показания для ТСА-пилинга

ТСА-пилинг назначается при наличии:

Неровного кожного покрова
гиперкератоза
мелкосетчатых и средней глубины морщин, вызванных фотостарением
постугревых рубцов
гиперпигментации
солнечных и старческих лентиго (веснушек)
плоских родимых пятен
мелазмы
жирной кожи, склонной к образованию акне
застойных пятен после акне
тусклого цвета лица
неэластичной кожи
растяжек (стрий)
расширенных пор

Противопоказания для ТСА-пилинга

Данный пилинг не выполняется при наличии:

Любых хронических заболеваний в стадии обострения
ОРВИ
лихорадки
необходимости приема роаккутана
любых свежих травм и поражений кожи в обрабатываемой зоне
выраженного купероза
беременности
лактации
необходимости проведения радиотерапии
свежего загара
IV–VI фототипа кожи, определяемого по Фицпатрику
возраста пациента менее 18 лет
острых воспалительных процессов на коже, обострения дерматозов, герпесной инфекции, угревой болезни
склонности к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
недавно (менее 8 недель назад) проведенных травмирующих процедур (глубокой чистки, мезотерапии, лазерной шлифовки)
психических заболеваний
недавно (менее 6 месяцев назад) завершенного приема различных ароматических ретиноидов
гипертонической болезни
склонности к папилломам и бородавкам
фотодерматита

Имеются также относительные противопоказания для выполнения ТСА-пилинга, они связаны с наличием:

Чувствительной кожи
множественных невусов
гипертрихоза, гирсутизма (поскольку трихлоруксусная кислота является сильным стимулятором роста волос)
менструации

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота (Trichloroethanoic acid) или трихлорэтановая кислота - это аналог уксусной кислоты галогенизированный по метильной группе, в ней три атома водорода метиловой группы полностью замещенные атомами хлора. Трихлоруксусную кислоту получают в результате синтеза хлора с уксусной кислотой в присутствии катализатора.

Данная кислота оказывает следующие воздействия:

кератолитическое (более сильное, чем у ретиноевой и гликолевой кислот), что обеспечивает разрыхление и удаление верхних слоев эпидермиса

лифтинговое , обусловленное усилением синтеза коллагена и эластина

антиоксидантное , предполагающее связывание тяжелых металлов и блокировку свободных радикалов, что содействует защите клеток кожи от вредных влияний окружающей среды

комедонолитическое , обеспечивающее устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор

отбеливающее , возникающее ввиду отшелушивания ороговевших слоев и выравнивания кожи

антисептическое , влияющее на микробы кожи как бактериостатически, так и бактерицидно

ремоделирующее на дермальные структуры

Преимущества ТСА-пилингов

Относительная безопасность. Основным отличием трихлоруксусной кислоты от иных агентов пилинга, подобных фенолу , является отсутствие тяжелого токсического воздействия;

Наличие четких критериев глубины проникновения трихлоруксусной кислоты, что определяется характером «фроста» (эффекта мгновенного осветления кожи ввиду денатурации белков);

Хорошее распределение трихлоруксусной кислоты по коже;

Существенные видимые результаты;

Минимальная подготовка;

Быстрое выполнение процедуры;

Минимальный период реабилитации и отсутствие социальных ограничений в случае применения 15% раствора ТСА.

Фотографии до и после

Недостатки ТСА-пилингов

Значительный перечень противопоказаний;
высокие скорости проникновения трихлоруксусной кислоты в кожу, что может затруднить точное определение глубины ее воздействия во время процедуры;
наличие болевых ощущений у пациентов в ходе проведения процедур;
наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты, что обуславливает более продолжительные сроки реабилитации.

Этапы выполнения ТСА-пилинга

Выполнение TCA-пилинга предполагает следующее:

1. предпилинговую подготовку;
2. демакияж и очищение;
3. нанесение трихлоруксусной кислоты на кожу;
4. нейтрализацию;
5. нанесение противовоспалительной маски;
6. домашний постпилинговый уход.

Предпилинговая подготовка

Оптимальным периодом для выполнения срединного ТСА-пилинга признают время с октября по март. Предпилинговая подготовка состоит в поверхностном гликолевом пилинге. После его выполнения пациенту предлагается в течение 14-20 дней применять кремы с фруктовыми кислотами, а также увлажняющие солнцезащитные средства.

В ходе предпилинговой подготовки специалисты рекомендуют прием препаратов, содействующих укреплению сосудов, что обеспечивает более успешную регенерацию тканей.
Кроме того, за месяц до проведения процедуры следует исключить применение скрабов, мочалок, спонжей, а также выполнение эпиляции, бритья, коррекции бровей, посещение бани и солярия. В течение 3-4 дней до процедуры рекомендуется использовать противовирусные препараты в целях профилактики герпеса.

Выполнение ТСА-пилинга

демакияж и очищение , для выполнения которых применяются специальные гелеобразные препараты, поскольку при использовании традиционного молочка, включающего липиды, наблюдается снижение пенетрации кислоты;

нанесение кислоты на кожу посредством кисточки производится равномерно в быстром темпе. В процессе нанесения препарата пациентами ощущается жжение, для устранения которого применяют вентилятор. Ввиду выраженной болезненности пилинг с применением трихлоруксусной кислоты, имеющей концентрацию более 30%, проводят под наркозом. Экспозиция продолжается в течение нескольких минут. Ключевым условием грамотного ТСА-пилинга признается обеспечение равномерного и контролируемого проникновения кислоты в эпидермис. Основным признаком, определяющим глубину проникновения, является появление фроста. Внешне фрост проявляется в виде зон белого цвета. Так, наличие розового фроста свидетельствует о поверхностном проникновении кислоты, молочно-белого – о поверхностно-срединном, глухого белого - о срединном (на уровне базальной мембраны).

Также существует оценка глубины повреждения кожи при использование ТСА-пилинга основанная на методике разработанной американским врачом-дерматологом и ученым доктором медицины Зейн Обаджи (Zein Obagi). Он разработал модифицированный 30% ТСА-пилинг (Blue Peel), где смешал состав со специальной голубой основой и веществами, которые замедляют проникновение трихлоруксусной кислоты в кожу, чтобы получился 15% раствор. Косметолог проводящий процедуру должен равномерно наносить пилинговый состав и смотреть, чтобы кожа была равномерно окрашена в голубой цвет. Если окрашивание будет неоднородное, то кислота будет неравномерно проникать в кожу и вызвать осложнения. В зависимости от толщины эпидермиса, чтобы получить нужную глубину проникновения, требуется наложить от 1 до 4 слоев пилинга.

Степени повреждения кожи по Обаджи:

1. Эпидермолиз - подвижность эпидермиса, которую можно определить при пальпации (на ощупь кожа как мягкий сыр)

2. Розовые пятна - кислота достигла эпидермального и дермального соединения (кожа по цвету розовая)

3. Ровный голубой цвет - начало проникновения кислоты в дерму (кожа по цвету светло голубая)

4. Фрост (от англ. frost - мороз) или глухой белый цвет - проникновение кислоты в верхний слой ретикулярной дермы (кожа как будто покрыта инеем);

нейтрализация , которая в случае ТСА-пилинга проводится посредством смывания кислоты водой, хотя у некоторых фирм есть специальный щелочной нейтрализующий препарат. При этом ощущение жжения должно постепенно уходить;

нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски .

Этапы постпилингового ухода за кожей

Постпилинговый уход признается одним из важнейших этапов процедуры пилинга. От тщательности его выполнения зависят итоговые результаты и качество профилактики возможных осложнений. Ключевой целью постпилингового ухода считается обеспечение защиты кожных покровов от разнообразных повреждающих факторов, подобных обезвоживанию, УФ-излучению, поражению микроорганизмами, а также содействие стимуляции регенерационных процессов.

В этих целях используется целый комплекс средств:

Препараты, формирующие полупроницаемые пленки (гидролизаты белков, экстракт алоэ, гиалуроновая кислота), удерживающие влагу и обеспечивающие создание эффективных условий для регенерации

Солнцезащитные препараты (SPF 50+) и ингибиторы меланогенеза , обеспечивающие профилактику появления гиперпигментации

Средства антиоксидантной направленности, подобные экстракту зеленого чая

Препараты, обладающие вазопротекторным, а также противовоспалительным воздействием (экстракты гамамелиса, календулы), уменьшающие воспаление, отеки и гиперемию

Средства, стимулирующие регенерационные процессы (цинк, витаминные комплексы), которые обеспечивают ремоделирование кожи и профилактику рубцов

Керамиды, способствующие восстановлению эпидермального барьера, уменьшению чувствительности кожи

Противовирусные препараты, использовать которые рекомендуется в течение 3-4 дней после процедуры в целях профилактики герпеса

Мезотерапевтическая биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты, обеспечивающая восстановление увлажненности и эластичности кожи

Постпилинговый уход выполняется ежедневно в течение 14 дней после процедуры ТСА-пилинга.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

Ожидаемые осложнения

К числу ожидаемых относятся проблемы, в определенной мере проявляющиеся у большей части пациентов. Традиционно, их возникновение наблюдается в первые дни после процедуры, и они проходят без последствий довольно быстро. Таким образом, ожидаемые осложнения являются предсказуемой реакцией кожи на присутствие трихлоруксусной кислоты. К следующим реакциям необходимо быть готовым:

эритеме, представляющей собой покраснение обработанных зон. Степень выраженности данного осложнения зависит от концентрации раствора трихлоруксусной кислоты, применяемой во время процедуры. Так, к примеру, при воздействии на кожу альфа-гидрокислот эритема сохраняется до 4 часов, а при выполнении срединного ТСА-пилинга – до 5 суток;

шелушению, являющемуся обычным постпилинговым явлением. Если оно почти незаметно после фруктовых пилингов, то ТСА вызывает крупночешуйчатые шелушения обработанных зон практически на неделю;

отекам, сигнализирующим о наличии местной воспалительной реакции кожи в ответ на агрессивное воздействие. Механизм возникновения отеков определяется тем, что после процедуры пилинга увеличивается проницаемость капилляров, при этом капиллярная жидкость способна скапливаться в тканях, вызывая отеки. Так, использование в процессе пилингов фруктовых кислот не обладает подобными побочными эффектами, а вот ТСА, концентрация которой менее 15% – вполне их может вызвать. Отеки, как правило, возникают в 1-2 день после завершения процедуры и могут сохраняться в течение нескольких суток;

потемнению кожи в обработанных зонах, проходящему после полного отшелушивания примерно через 10 дней;

чувствительности кожи , выражающейся в том, что обработанные зоны реагируют на внешние раздражители, подобные солнечному свету, механическим и температурным воздействиям. Обычно подобное состояние проходит в течение 10 дней.

Неожидаемые осложнения после ТСА-пилинга

Неожидаемые осложнения могут проявиться как немедленно по завершении процедуры, так и спустя весьма продолжительный период времени. Они не являются нормальной реакцией на пилинги, оказывают чрезвычайно негативное влияние на здоровье и эстетические результаты процедуры. К числу таких реакций относят:

герпетическую инфекцию, возникающую, как правило, при применении 20-35-процентного раствора трихлоруксусной кислоты. Группу риска образуют пациенты, имеющие рецидивирующий герпес, а также сниженный иммунитет. В качестве профилактики может применяться ацикловир, лечение герпеса может потребовать полноценного курса специальных препаратов

инфекционные осложнения , импульсом для возникновения которых служат нарушения гигиенических норм специалистами при выполнении процедур либо пациентами в ходе реабилитационных мероприятий. К числу наиболее часто встречающихся инфекций относят, например, стрептостафилодермию, лечение которой предполагает применение антибиотиков

аллергию, которая при использовании трихлоруксусной кислоты встречается нечасто. При этом неожиданно сильной может оказаться реакция в постпилинговом периоде на прочие внешние раздражители. Во избежание аллергии желательно до процедуры позаботиться о тестировании на предмет чувствительности к ингредиентам пилинга и полностью исключить воздействие прочих аллергенов в реабилитационный период

мраморность кожных покровов , являющаяся последствием гибели огромного количества меланоцитов в результате чересчур глубокого химического воздействия. Указанную ситуацию весьма сложно исправить, имеется лишь возможность при помощи серии поверхностных пилингов немного выровнять тон

стойкую персистирующую эритему , к которой склонны пациенты-обладатели расширенных поверхностных сосудов кожи. Упомянутая реакция сохраняется до 12 месяцев и проходит самостоятельно. В целях ускорения устранения этой реакции следует исключить инсоляцию, сауны, физическую активность, алкоголь, острую пищу

гиперпигментацию , встречающуюся при ТСА-пилинге особенно часто. Данное осложнение признается прямым последствием неграмотно выполненной предпилинговой диагностики. К числу причин гиперпигментации относят некорректное функционирование клеток кожи. Исключить эту неприятность можно лишь при тщательном предварительном обследовании, выяснении наличия предрасположенности к пигментации, лечении имеющихся воспалений. При возникновении данного осложнения показано применение дополнительных феноловых либо ретиноевых пилингов и мезотерапии на базе 15-процентной аскорбиновой кислоты

обострение себореи, а также угревой болезни, провоцирующими факторами которого становятся воспалительные реакции, побуждающие интенсивно работать клетки-себоциты. К группе риска в данном случае причисляются пациенты, обладающие жирной кожей и акне. Эффективной профилактической мерой признается прием препарата «Аевит»

демаркационную линию , возникающую между обработанными пилинговым препаратом и нетронутыми зонами кожи. Наиболее часто данный тип осложнения встречается у обладателей пористой темной кожи. Устраняют подобную проблему посредством дополнительно выполненного пилинга Джеснера

возникновение грубых келоидных либо гипертрофических рубцов вследствие применения повышенной (50%) концентрации трихлоруксусной кислоты либо нарушения регламента процедуры при использовании 30-процентного раствора.

Как правило, наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более продолжительные сроки реабилитации (до 2 недель). Следует быть готовым к необходимости отказа от активной социальной жизни в этот период.

Если речь идет о повторном выполнении пилинга, то следующую процедуру с использованием 15% раствора трихлоруксусной кислоты можно выполнить не ранее чем через 2 месяца. Процедуры срединного ТСА-пилинга можно выполнять неоднократно, но не более одной процедуры в год.

Следует помнить, что с возрастом восстановительный потенциал кожного покрова снижается, поэтому выполнение данного вида пилинга на возрастной коже не всегда показано. Появление осложнений в виде стойкой эритемы и посттравматической гиперпигментации у людей старшего возраста встречается чаще. Принять квалифицированное решение о необходимости проведения срединного ТСА-пилинга в состоянии лишь ответственный врач, способный тщательно оценить имеющиеся ресурсы организма.

Трихлоруксусная кислота относится к сильнодействующим, достаточно токсичным соединениям, легко проникающим вглубь кожных покровов. Степень влияния вещества на дерму напрямую зависит от его концентрации, а также количества слоев и консистенции наносимого раствора. Роль играют и дополнительные компоненты, включенные в отшелушивающий состав. Трихлоруксусную кислоту часто комбинируют с резорцином, салициловой, лимонной и гликолевой кислотами.

ТСА-пилинг относится к процедурам глубокого очищения кожи. Кислота обладает свойством разрыхлять роговой слой. Она способствует отделению отмерших и поврежденных клеток эпидермиса от «живой» ткани. Вещество уничтожает патогенную микрофлору, вызывающую воспаления, сужает поры, уменьшает салоотделение.

Трихлоруксусная кислота обладает способностью коагулировать белки в эпидермисе. Воздействуя на глубокие слои дермы, она стимулирует деление базальных клеток. Активное обновление эпидермиса сопровождается равномерным распределением меланина. В результате кожа выглядит посвежевшей, имеет более однородную структуру и тон.

Трихлоруксусная кислота расширяет капилляры и ускоряет клеточный метаболизм. Влияя на фибробласты, она усиливает синтез эластина и коллагена, чем обуславливает лифтинг-эффект. Кислота обладает антиоксидантными свойствами: связывает тяжелые металлы, блокирует свободные радикалы. ТСА-пилинг способствует повышению защитных функций кожи.

Разновидности трихлоруксусной эксфолиации

По глубине воздействия трихлоруксусной кислотой различают:

• Поверхностный (легкий) ТСА-пилинг. Используется состав с 15% содержанием трихлоруксусной кислоты. В качестве вспомогательных ингредиентов применяют сапонины, лимонную кислоту, витамин С. Эксфолиация эффективна в отношении неглубоких мимических морщин, шелушений, может проводиться дома.
• Срединный ТСА-пилинг (TCA Peel Solution) – одна из самых популярных салонных процедур, в ходе которой применяется 20-35% раствор. Трихлоруксусная кислота дополняется аминокислотными и витаминными комплексами. Процедура показана при возрастных изменениях, гиперпигментации, рубцах.
• Глубокий ТСА-пилинг (Only Touch Peel) применяется точечно, например, при удалении доброкачественных образований. Используется 40-процентный раствор трихлоруксусной кислоты с добавлением смягчающих агентов – фитиновой кислоты и сапонинов. По результатам данный пилинг сравним с «желтым» (ретиноевым).

В качестве примера препарата для поверхностной эксфолиации трихлоруксусной кислотой можно привести . Данное средство рекомендовано светлокожим и слегка смуглым людям при лечении акне и постакне, кератозов, гиперпигментации, фотостарения. Еще один препарат от компании , удаляет роговой слой эпидермиса вплоть до базального, повышает активность фибробластов, реорганизует эластиновые и коллагеновые волокна.

Преимущества трихлоруксусного пилинга

• Позволяет достичь результатов, сопоставимых с лазерным пилингом, RF-лифтингом.
• Процедура является контролируемой (благодаря фрост-эффекту), относительно безопасной, разнообразной по результатам.
• Трихлоруксусная кислота легко распределяется, менее токсична, чем фенольная, отшелушивает лучше, чем гликолевая или ретиноевая.
• Для получения заметного и стойкого результата достаточно одной процедуры.
• Поверхностный ТСА-пилинг требует минимальной подготовки к процедуре и непродолжительной реабилитации после.

Показания и противопоказания

ТСА-пилинг помогает справиться с дряблостью кожи, тусклым цветом лица, мелкими морщинами в области лба, глаз, щек, губ. Он рекомендован при повышенной сальности, заметных порах, склонности к угрям, постакне. Эффективен в отношении поверхностной пигментации любой этиологии. Процедура проводится на теле, если есть стрии после резкого похудения, беременности.

Противопоказания к проведению ТСА-пилинга:

• Аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов пилинга.
• Беременность и лактация.
• Возраст менее 18 и более 60 лет.
• Герпес, острые кожные воспалительные процессы.
• Глубокая пигментация, дерматозы, выраженный купероз.
• Злокачественные новообразования, склонность к бородавкам и папилломам.
• Лазерная шлифовка, глубокая чистка, мезотерапия, проводимые менее 2 месяцев назад.
• Необходимость проведения лучевой терапии.
• Обострение хронических заболеваний, ОРВИ, жар.
• Прием роаккутана, ароматических ретиноидов.
• Раны и ссадины в зоне предполагаемого воздействия.
• Свежий загар, IV-VI фототип кожи по Фицпатрику.
• Склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
• Эндокринные и психические болезни, гипертония.

Эффекты от ТСА-пилинга и уход за кожей после процедуры

Результат от процедуры зависит от вида пилинга, изначального состояния кожи. Под воздействием трихлоруксусной кислоты улучшается структура, рельеф и цвет кожных покровов. Уменьшается интенсивность воспалительных процессов на коже, выраженность морщин, пигментных и застойных пятен, растяжек. Повторно поверхностный пилинг проводят не ранее чем через 2 месяца. Срединную эксфолиацию делают раз в год.

Двое суток после ТСА-пилинга нельзя пользоваться обычной водой для очищения кожи в зоне воздействия. Вместо этого желательно наносить лосьоны и увлажняющие кремы. Идеально подойдут средства постпилинговой серии – с добавлением гидратантов, витаминов, легких фруктовых кислот. Перед выходом на улицу кожу обязательно смазывают кремом с солнцезащитным фактором 50 и более. Длительность реабилитации составляет не менее двух недель.

Итак, пилинг трихлоруксусной кислотой – достаточно эффективная косметологическая процедура в борьбе в фотостарением, возрастными изменениями, гиперпигментацией, акне. ТСА эксфолиация бывает поверхностной, срединной и глубокой. В домашних условиях можно применять лишь 15% растворы кислоты. Перед началом процедуры важно ознакомиться с многочисленными противопоказаниями. Процесс восстановления кожи после ТСА-пилинга занимает 2-4 недели.

Ознакомится с ценами и подобрать ТСА пилинг Вы можете в разделе: " ".

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

• обострение герпеса;
• инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
• нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
• формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.

• препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
• противовирусные препараты;
• средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
  антиоксиданты;
• противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
• керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
• биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.

• возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
• наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
• эпилепсия;
• плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
• обострение герпеса;
• лучевая терапия;
• воспалительные и инфекционные процессы на коже;
• келоидные рубцы и склонность к их формированию;
• атопический дерматит;
• травмы и операции на лице;
• обострение крапивницы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• беременность или период лактации;
• загар накануне процедуры.

ТСА пилинг – это особый пилинг с применением , который идет в категорию средних пилингов.

Четвертый шаг.
Завершающий момент. После того как вы умоете кожный покров, следует закрыть её особенным кремом, в составе которого есть увлажняющие, антисептические, а также противовоспалительные компоненты.

Уход за кожным покровом после проведения трихлоруксусного пилинга

Период реабилитации и восстановления после проведения процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан продолжаться в течении тридцать дней (около четырех недель или просто один месяц). Все зависит от стадии процесса заживления кожного покрова, который нуждается в разного рода уходе.

Первоначальная стадия реабилитации кожного покрова должна занимать семь дней как минимум. Данная стадия представляет собой образования пленки и активного шелушения. В самые первые сутки после проведенной процедуры нарастает интенсивность красноты и отек. После процедуры кожный покров лица может вас несколько испугать, так как он может быть суховатым и стянутым. Однако с ним вы точно также сможете выходить в люди.

Может быть и такое, что сразу же после проведенной процедуры при помощи трихлоруксусной кислоты проявляется отек и краснота, которые будут лишь больше нарастать в последующие дни.

На следующие сутки после проведенной процедуры на кожном покрове вашего лица будет образовываться пленка, очень тонка, которая после ста часов будет переходить в стадию плотной корочки. На разных площадях кожного покрова лица все начинает сходить совершенно в разные сроки. Первыми сойдут те участки лица, которые отвечают за жевательные мышцы лица, а также за мимические движения, это области вокруг рта, на щеках и подбородке. Постепенно шелушение будет проходить абсолютно по всей площади кожного покрова лица.

Прямо в это же самое время на кожный покров необходимо своевременно наносить разные (особенные увлажняющие и антисептические) средства, желательно в виде пенки, геля или спрея. К примеру, Пантенол. Умываться вам можно уже со второго или же третьего дня после проведения процедуры без применения жиросодержащих молочка пенок и применение агрессивных пенок или же гидрофильного масла. Вы можете применять ампульные сыворотки и концентраты, которые дают кожному покрову все нужное для полноценного восстановления в период реабилитации.

Пока проходит процесс заживления кожного покрова, вам запрещено следующее:

Вторая стадия реабилитации кожного покрова в основном занимает около двадцати дней и больше.

Она заключается в следующем: нормализация обменных процессов в кожном покрове лица и достижение допилингового уровня местного иммунитета, а также дифференцировке молодых клеток и восстановление каркаса из волокон эластина и соответственно коллагена.

В данный период обязательно считается применения разного рода увлажняющих и питательных уходовых средств, а также проведения мезотерапии и биоревитализации.

Как же часто можно это делать?

Несколько раньше окончания второй стадии реабилитации кожного покрова лица проводить такую же процедуру так сказать нецелесообразно, потому что при проведении повторной процедуры ухудшается и нарушается особенность регенерации в ответ на любое другое повреждающие воздействие на кожный покров лица.

Поэтому, перерыв между проведением процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан быть не менее чем через тридцать дней. За один сезон не стоит делать больше двух сеансов.

Последствия

Осложнения

Проявление так сказать очень яркой границы между интактных участков и подвергшейся воздействию трихлоруксусной кислоты кожный покров встречается довольно редко и бывает разнообразной степени проявления.

Однако абсолютно в любом случае красоты совершенно не добавляет, и соответственно требует некой маскировки средствами некой декоративной косметики.

Образование поствоспалительной или же травматической пигментации, увеличение чувствительности кожного покрова к солнечному свету (излучению).

Как правило, не каждого первого и даже не каждого второго пациента предупреждают о том что в течении двенадцати месяцев после курса пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты запрещено ездить на горнолыжные курорты и море.

При этом не говоря об обязательном и постоянном применении солнцезащитных кремов с так называемым СПФ не меньше пятидесяти. Однако даже постоянное применение таких средств не считается сто процентной защитой от проявления таких пигментных пятен на площади кожного покрова на лице, потому что задействуются некие механизмы проявления очагов гиперпигментации.

Такие случаи бывают не только при завышенных ожиданиях, но и при так сказать неправильной подаче информации о конечных результатах проведенной процедуры косметологом без правильного учета индивидуальных особенностей кожного покрова пациента.

В таких случаях не всего после проведенной процедуры навсегда уходят акне и угри, рубцы и пигментные пятна могут остаться, также могут остаться и другие дефекты кожного покрова, ради устранения которых вы и захотели проводить пилин при помощи трихлоруксусной кислоты.

Даже в зависимости от первоначального состояния кожного покрова и индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию трихлоруксусной кислоты, кожный покров может отреагировать на проведенную процедуру очень сильным формированием повышенной чувствительности и сухостью к факторам окружающей среды.

В некоторых случаях на фоне сухости могут проявиться псевдоморщины, так называемые «заломы» кожного покрова, которые проявляются от недостатка увлажнения.

Улучшить состояние в таком случае может лишь мезотерапия или особенный курс инъекций гиалуроновой кислоты.

Проявление рубцов.

На месте развития так называемой гнойной инфекции довольно-таки часто проявляются рубцы. Травмированный кожный покров в большинстве теряет свою особенность защиты от проникновения в нее гноеродных бактерий, именно поэтому все это происходит.

Как правило, с возрастом способность кожного покрова восстанавливаться после какой-либо травмы уменьшается. Однако взамен возрастает риск развития разных осложнений.

Поэтому необходимо принять правильное решение о проведении пилинга с применением трихлоруксусной кислоты.

Как показывают результаты практики, улучшение течения вышеуказанной угревой болезни может наблюдаться за счет простого освобождения устьев сальных желез от суживающих роговых чешуек, антибактериальным воздействием трихлоруксусной кислоты и обильного увлажнения кожного покрова в постпилинговом периоде.

Однако причин развития болезни (угревой) очень много, и для простой профилактики проявления новых высыпаний после процедуры пилинга нужно применять особые лечебные и уходовые средства.

Проявление неровностей кожного покрова в участке удаления рубцов и не только.
В тех самых участках, где проводился пилинг при помощи трихлоруксусной кислоты, вещество попало очень глубоко в кожный покров (зачастую на месте рубцов, которые в некоторых случаях обрабатываются трихлоруксусной кислотой лишний раз, дабы быстрее сходили) или же в местах, где были содраны корки несколько раньше срока, могут появиться участки неровности и рифленности кожного покрова.

Проявление белых пятен на кожном покрове.

В основном такое осложнение встречается после проведения пилинга, при котором для удаления всех рубцов точечно наноситься особый раствор ТСА в тридцать пять или же пятьдесят процентов. После некоторого времени пятна на месте рубцов становятся бледнее окружающего кожного покрова, становятся светлее. Как правило промежуток времени идет от четырех до шести месяцев.

Если меланоциты погибают безвозвратно, то участок так называемого кожного покрова останется белым навсегда.

Меланоциты – это клетки которые вырабатывают особый пигмент – меланин, он отвечает за цвет кожного покрова и проявления загара.

Стоимость процедуры ТСА пилинга в косметическом салоне

Процедура пилинга трихлоруксусной кислотой стоит в основном от шести с половиной тысяч рублей за сеанс.

Однако все это только сеанс, если добавить сюда цену двух или трех поверхностных пилингов и стоимость особой косметики с небольшим содержанием в себе специальных кислот для подготовки кожного покрова к проведении процедуры пилинга. А также цена Пантенола или же другого заживляющего средства, и соответственно, отличного солнцезащитного крема м СПФ в пятьдесят, или даже в восемьдесят.

В конечном итоге будет получаться круглая сумма.

Поэтому стоит довольно хорошо понимать, каких результатов процедуры вы ожидаете, и вообще сможете ли вы получить необходимую помощь от пилинга с применением трихлоруксусной кислоты, дабы потом не испытывать какое-либо разочарование и сильную злость на своего личного косметолога.