От чего белые пятна на теле. Причины появления белых пятен на коже

Здоровый кожный покров любого человека должен иметь ровный тон телесного цвета. Цвет кожи у всех разный, это зависит от наличия в ней особого пигмента – меланина. Высветление отдельных участков кожи указывает на потерю пигментации, связанную с различными аномальными процессами, происходящими в человеческом организме.

План статьи:


Что значат белые пятна

Появление белых пятен на теле наблюдается у любого человека. Такому явлению в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины. Подобная пигментация распространяется на людей, живущих на всех континентах, не зависимо от принадлежности к расе. Белые пятнышки могут наблюдаться даже на кожном покрове маленьких детей.

Такое нарушение однотонности цвета эпителия совершено не болит, не чешется, не предоставляя своему обладателю ни какого дискомфорта. Особенно ярко пигментация кожи заметна при загаре. В результате эстетическое восприятие красоты кожного покрова уменьшается. Особенно проблематично если пигментация белого цвета находиться на лице или открытых участках тела. Это очень сильно отражается на внешнем виде человек, заставляет его комплектовать, теряется самооценка.

Белые пятна на кожном покрове – это зона, в которой наблюдается резкое снижение концентрации меланина или меланоциподов – клеток эпителия, содержащих окрашивающие вещества. Такое явление получило в медицине название депигментация.

Основные причины депигментации

Если человек начал замечать первые симптомы обесцвечивания участков кожи лучше обратиться за консультацией к специалисту. Это рекомендуется делать, даже если белые точки не доставляют ни какого дискомфорта. Только дерматолог может выяснить реальную причину отклонений при помощи всестороннего обследования.

Специалисты считают, что потеря пигмента клетками вызывается как внутренними, так и внешними причинами.

К внутренним причинам относятся:

  • аутоиммунные процессы, когда по непонятным причинам организм избавляется от мелоноцитов;
  • наследственную предрасположенность;
  • сбой в работе гипофиза и гипоталамуса, изменение гормонального фона;
  • вирусные инфекции тяжелой степени;
  • неправильная работа щитовидной железы, нарушение работы эндокринной системы организма;
  • состояние постоянного стресса и нервного напряжения;
  • авитаминоз.

В отдельный список выделяются внешние факторы. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность кожного покрова к воздействию чистящих и моющих средств, ненатуральных тканей и других раздражителей;
  • травмирование кожи;
  • регулярное взаимодействие с токсичными веществами;
  • злоупотребление загаром, SPA – процедурами.

Выявить наиболее точную причину пигментации может только врач дерматолог. Возможно, придется пройти обследование у других специалистов. Соответствующее лечение назначается только после всестороннего диагностирования и выяснения причины появления пигментных пятен.

Что такое витилиго

Одной из серьезных патологий кожи является витилиго. Заболевание имеет ярко выраженную симптоматику – белые пятна с четко очерченными границами. Если не заниматься лечением болезни, пигментация увеличивается, пораженные фрагменты кожи сливаются между собой. Далее процесс может затронуть волосяной покров – он потеряет свой натуральный цвет.

Основными местами локализации бледных пятен на коже при витилиго являются:

  • руки, ладони,
  • лицо, локти,
  • шея и сгибы конечностей.

Болезнь начинается вследствие сильного разрушения меланоцитов, но что приводит к такому явлению до сих пор не ясно. Одной из медицинских версий является наследственная предрасположенность и сбои в работе иммунной системы.

Лечение заболевания возможно, но оно будет трудным и долгим.

Отрубевший лишай как причина пигментации

Грибковые заболевания кожи имеют широкое распространение. Отрубевший или цветной лишай – одна из форм грибкового поражения кожного покрова. Наиболее часто заболевание проявляется у представителей мужского пола живущих в теплых климатических условиях. В редких случаях лишай можно обнаружить у детей или мужчин пожилого возраста.

Главным виновником образования белой пигментации на коже в данном случае является гриб Malassezia fufrur. Этот вид относится к дрожжевым грибам, которые постоянно присутствуют на кожном покрове человек в безопасном количестве. В результате ослабления иммунной системы может начаться бесконтрольный рост грибной колонии и образование белых точек на эпителие.

Врачи выделяют несколько основных причин появления заболевания:

  1. вегето-сосудистая дистония;
  2. злоупотребление антибиотиками;
  3. увлечение солнечными ваннами и SPA – процедурами;
  4. сбой в работе эндокринной системы;
  5. изменение гормонального фона.

Симптомы заболевания, не доставляют больному ни каких неприятных ощущений в местах осветления кожи. Иногда появляется небольшой зуд.

Лечение может назначить только дерматолог, после изучения соскоба кожи для выявления патогенна.

Простой лишай как причина пигментации

Это заболевание еще называют белый лишай. Причины и условия возникновения болезни неизвестны. Наиболее часто светлые пятна появляются на детской коже. Обычно симптомы недомогания исчезают самостоятельно после взросления пациента. Болезнь не опасна и не требует какого-либо серьезного лечения.

Тем не менее не стоит пренебрегать визитом к врачу. Врачи часто спорят об этиологии происхождения заболевания, но к единому мнению так и не пришли.

Проблема не требует медицинского вмешательства, для устранения неприятных ощущений можно смазывать пораженные участки детским кремом или гидрокартизоновой мазью.

Зоны с пигментацией следует закрывать от воздействия прямых солнечных лучей. Если наблюдается разрастание пораженных участков, возможно, потребуется использование противогрибковых препаратов.

Что такое лейкодерма

Лейкодерма – это нарушение пигментации кожного покрова, проводящее к уменьшению или полному исчезновению меланина. К одной из разновидностей данной патологии относиться сифилитическая лейкодерма, которая развивается при заражении человека аналогичным по названию заболеванием.

Она имеет особую симптоматику, поэтому легко диагностируется. На коже появляются характерные округленные высыпания. Вокруг белых пятен образуется гиперпигментация, так что сыпь становиться очень заметной.

Существует понятие «ложной лейкодермы», когда характерные пятна сопровождают сопутствующие заболевания:

  • псориаз;
  • розовый лишай;
  • экзема.

Локализация белого пигмента может быть практически на любых участках тела: на предплечье, спине, груди и шее. Патологический процесс развивается в результате разрастания чешуек. Они закрывают, кожу мешая проникновению солнечных лучей, в результате начинают появляться светлые участки.

Правильную терапию в данной ситуации может назначить только врач.

Идиопатический гипомеланоз

Данное заболевание характеризуется наличием большого количества белых точек не более 5 мл длиной. Пятна не шелушатся, на ощупь ни чем не отличаются от здоровых участков кожи. Но если на проблему не обращать внимание, со временем участки начинают шелушиться.

  • Наиболее подвержены заболеванию светлокожие женщины в возрасте после 40 лет.
  • Обычно высыпания располагаются на лице, руках, предплечье, голени и плечах.

Свое название «идиопатический» болезнь получила от термина «неизвестный», это объясняется тем, что медицина не может установить причины появления болезни.

Неправильное питание – одна из причин белой пигментации

Состояние человеческого организма во многом зависит от правильного и сбалансированного питания. Белые пятна – очень частое явление при нарушении нормального пищевого рациона.

Если не организовать рациональное питание, процесс может затянуться и привести к полному осветлению кожи. Полагаться только на самоизлечение не стоит. Дерматолог проанализирует состояние организма и выпишет специальные биологические добавки, возможно, придется пройти какие-либо косметические процедуры.

Комплексный подход к проблеме поможет решить ее в течение одного – двух месяцев.

Основные методы лечения

Чем быстрее больной обратиться к врачу, а тот определит, почему возникают белые пигментные пятна, тем эффективней будет применяемое лечение.

В зависимости от причин проявления патологии используются различные методы лечения:

Если болезнь имеет инфекционною причину, то общие методы терапии не помогут. Если болезнь вызвана грибковым поражением кожи, то врач дерматолог назначит противогрибковые препараты, оказывающие воздействие на определенного возбудителя.

Обычно применяется ламизил, салицилова или серная мази и другие препараты. Также возможно назначение антимикотических средств: канизол, муфингар и другие. Препараты применяются до полного исчезновения заболевания.

Если болезнь запущена, местной терапии будет не достаточно. Врач назначает пероральный прием средств:

  • нистатина,
  • флюконазола и других.

При нарушении работы эндокринной системы, гипофиза, гипоталамуса, а также изменении гормонального фона понадобиться обследование и лечение у других специалистов.

Следует учесть, что появление любой странной пигментации белого цвета, предупреждает человека о патологических процессах происходящих внутри организма. Проблемы имеют разный характер и агрессивность воздействия на здоровье человека. Но их незамедлительное решение позволит избежать серьезных осложнений.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В независимости от расовой принадлежности, люди время от времени сталкиваются с нарушениями пигментации кожи. Мало кто знает, почему появляются белые пятна на шее, плечах, животе и других участках тела, и к каким последствиям изменение цвета кожного покрова может привести, поэтому попросту игнорируют пятна белого цвета. Их можно понять, ведь никаких неприятных ощущений болезнь белых пятен не доставляет, а если образовались пятна ниже шеи, то и скрыть их легко можно одеждой. Такое пренебрежительное отношение к себе крайне опасно, ведь кожа первой сигнализирует о патологических процессах, что происходит в организме. Порой белое пятно на коже у ребенка или взрослого может свидетельствовать о развитии меланомы, что тяжело поддается лечению, и есть причиной смертности 5% населения земли.

Причины появления белых пятен на коже

Белые пятнышки могут появляться по разным причинам, это и усложняет работу врачей, так как поставить точный диагноз сложно при визуальном осмотре. Прежде, чем врач решит, как убрать белые пятна на коже, необходимо в точности определить причину их образования, ведь не устранив ее, на теле белые пятна будут появляться снова и снова. Среди возможных провокаторов нарушение пигментации, можно отметить:

  • отрубевидный лишай - в человека его вызывают грибы рода Malassezia. Как правило, размножаются грибковые инфекции этого типа на влажной и жирной коже. Локализуются пятна белые в верхней части рук, шеи, живота и бедер. Больше всего становятся заметными светлые пятна на загорелой коже. Причиной того, что появились белые участки на коже, есть грибковая инфекция, это не заразное заболевание;
  • белый лишай - встречаются белые пятна на коже у детей и подростков, этот тип лишая редко поражает взрослое население. Локализуются светлые пятна на коже шеи, лица и на плечах. Характерной особенностью этого заболевания есть то, что образовавшиеся дефекты покрыты чешуйками, и сильно шелушатся;
  • беспигментный невус - может проявляться и у взрослых, и у детей. Под невусом понимают образования на коже, часто коричневого или черного цвета. В простонародье они называются родимыми пятнами. Есть среди невусов и бесцветные образования. Кожа на таких местах полностью белая и даже волосы, что есть постоянными спутниками пигментных пятен, тоже окрашены в белый цвет;
  • идиопатический каплевидный гипомеланоз можно узнать по тому, что образуются белые точки на коже. Размещаются белые точки преимущественно на открытых участках тела, что часто подвергаются солнечному воздействию. Точные причины появления неизвестны, но есть теория, что белые точки связаны с длительным воздействием ультрафиолета. Белые точки не возвышаются над кожей, они гладкие на ощупь и редко шелушатся. Могут размещаться единично или же сосредотачиваться в определенном участке;
  • витилиго - пигмент меланин в человеческом организме отвечает за белый окрас кожного покрова, врабатывается он особыми клетками - миелоцитами. Вследствие разрушения этих клеток, образуются белые пигментные пятна на коже разного размера и места положения. Как правило, сосредоточены светлые пятна на коленях, кистях рук, а также на лице.


Есть предрасполагающие факторы, на почве которых могут появляться пятна белые на коже. В группу риска входят люди:

Отдельно хотелось бы отметить, что белые пятна на теле ребенка и взрослого могут свидетельствовать о недостатке в организме витамина А и Е. Ничего серьезного белые точки не способны спровоцировать в данном случае, и является только косметическим дефектом. Но, тем не менее, это должно быть серьезным поводом задуматься о своем питании, и толчком употреблять больше витаминсодержащих продуктов.

Каждая из причин и факторы риска определяются врачом, самостоятельно ставить себе диагноз категорически запрещено. Своими необдуманными действиями, вы можете только ухудшить общее самочувствие и еще больше усугубить ситуацию.

Способы лечения патологии


Если вы обнаружили белые пятна на коже, как называется болезнь, вам расскажет квалифицированный специалист. На основе ваших анализов будет назначено лечение. Если появились белые пятна вследствие отрубевидного лишая, то доктор назначит Микозорал, Клотримазол, Фунготорбин, Румикоз. Каждое утро и перед сном, пациент должен протирать пигментные пятна на теле салициловым спиртом. Наносить мазь от белых пятен рекомендовано три раза в день.

Если отмечаются раздражения, начинается зуд, то немедленно сообщайте врачу, он изменит препарат и подкорректирует схему терапии. Вполне вероятно, что у вас иметься личная непереносимость компонентов назначенного лекарства.

Шелушащиеся пятна на коже шеи, лица, предплечий и на коленях вызванные белым лишаем, устраняют препаратами Бетаметазон, Триамцинолон, Клобетазол. Эти мази обладают смягчающим эффектом и не вызывают аллергических реакций.

Перед тем, как лечить белые пятна, вызванные витилиго, нужно пройти тщательную диагностику. Есть вероятность, что витилиго не самостоятельная болезнь, а является симптомом сбоя в работе печени или пищеварительной системы. Лечение витилиго предусматривает употребление таких препаратов, как Витикс, Псоберан, Меладинин, Псорален, Аммифурин. Иногда требуется употребление иммуномодуляторов, антималярийных средств и системных кортикостероидов.

Если кожа пятнами покрылась очень сильно, вероятно пациенту назначат трансплантацию культивированных клеток меланоцитов или будет рекомендована пересадка кожи.

Идиопатический каплевидный гипомелноз в 90 % всех случаев, говорит о генетическом сбое. Новорожденный ребенок с идиопатическим гипомеланозом отличается светлым кожным покровом, и характерными полосами и точками белого цвета. Полосы и точки размещаться отдельно между собой, и не способны к слиянию. Пятна на лице, на спине, шее и в других участках, могут появиться у грудничка или дать о себе знать уже в подростковом возрасте. Лечение данного недуга не производиться, все что могут сделать врачи - это продлить период ремиссии - болезнь характеризуется цикличным течением.

Инструментальные методики терапии


Лечение белых пятен на теле может производиться с помощью фотохимиотерапии и лазерной коррекции. Это современные методики, которые характеризуются безболезненностью и хорошей результативностью. В отличие от пересадки кожи, к которой прибегают люди, страдающие от депигментации, эти способы не подразумевают прокалывание и травмирование кожи.

После лазерной терапии и фотохимиотерапии пациент может отправиться домой - нет необходимости пребывать в стационаре. На коже пациента не остается рубцов и шрамов, а период реабилитации и вовсе отсутствует.

Лечение с помощью фотохимиотерапии заключается в употреблении пациентом специального фотосенсибилизирующего препарата, который улучшает восприимчивость кожи к ультрафиолету. Далее пациент ложится в специальный бокс, что напоминает солярий, и облучается теми же ультрафиолетовыми лучами. Такая методика полностью безопасна и ускорят устранение белых участков на коже. Конечно, если причина болезни кроется в заболевании внутренних органов, то фотохимиотерапия только устранит видимый симптом, но болезнь-провокатор не сможет удалить.

Если пятна покрывают область поясницы, спины, плеч и ног рекомендовано использовать гелий-неоновый или эксимерный лазер. Он устраняет пигментные пятна уже за три процедуры. Суть лечения заключается в воздействии лазера, который разрушает верхний слой кожи. Регенерируется кожа и восстанавливается нормальная деятельность клеток, отвечающих за пигментацию.

В случаях, если кожа пятнами поражена на 70%, пациенту могут порекомендовать отбелить оставшиеся 30%, чтобы добиться равномерного окраса. Для отбеливания используют цитотоксические препараты, которые разрушают оставшиеся клетки, отвечающие за пигментацию, либо притупляют их работу. Процедура дает 100% результат и позволяет навсегда избавиться от пятен, скрыть которые косметическими препаратами при массовом поражении, становиться невозможно.

В мире существует огромное количество заболеваний, что характеризуются образованием белых пятен на коже. К ним относят лепру, пьебалдизм, саркоидоз, но эти болезни встречаются достаточно редко и характеризуются рядом ярко выраженных дополнительных симптомов. Если помимо белых пятен, вы не ощущаете ухудшения самочувствия, то проблема сугубо косметическая. Самым верным решением в данной ситуации есть обращение к дерматологу. Он обладает огромным багажом знаний в этой области, поэтому поможет быстро избавиться от неприятной депигментации, что снижает качество жизни и доставляет психологический дискомфорт человеку.

Основной причиной, почему появляются белые пятна на человеческом теле, является потеря клетками кожи природного темного пигмента - меланина. Если уровень меланина у человека изначально довольно мал, то потеря пигментации участков кожного покрова наблюдается с рождения и в течение всего срока жизни. Если появились белые пятна внезапно, это свидетельствует о возможном возникновении некоторых патологических процессов, таких как:

  1. Витилиго.
  2. Отрубевидный лишай.
  3. Белый лишай.
  4. Сифилитическая лейкодерма.

Самостоятельно распознать заболевание, симптомом которого являются светлые пятна на коже, довольно затруднительно. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более назначать самому себе лечение, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2 Витилиго

Практически неизлечимое заболевание кожного покрова, состояние которого характеризуется низким уровнем меланина. Светлые пятна проявляются в раннем возрасте, чаще всего до 25 лет, с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин.

Точные причины возникновения заболевания в настоящее время не выяснены, с некоторой уверенностью можно рассуждать только о факторах риска:

  1. Сбои в работе органов пищеварения.
  2. Нарушения иммунного характера.
  3. Дисбаланс гормонов в организме, являющийся следствием сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса.
  4. Отклонения в обменных процессах организма.
  5. Заболевания щитовидной железы, почек или надпочечников.
  6. Частая подверженность стрессовым ситуациям.
  7. Получение солнечных ожогов.
  8. Физические травмы.
  9. Восстановительный период после инфекционных заболеваний.
  10. Накопление определенных химических веществ (фенола, формальдегида, синтетических смол, тяжелых металлов) в организме.
  11. Наследственные факторы.

Помимо гипопигментации кожи, особо беспокоящих симптомов не вызывает. Хотя перед проявлением нового белого участка кожного покрова возможен небольшой зуд, как при укусе комара.

Главным признаком болезни является образование четко очерченных участков кожного покрова, которые в течение некоторого времени приобретают молочно-белый цвет. При этом белые сохраняют все свойства нормальной кожи, оставаясь гладкими и увлажненными.

Наиболее распространенными местами возникновения пятен можно назвать лицо, кисти рук, локти, колени, подмышечные впадины, области вокруг глаз и рта. Со временем возможно появление все новых пятен, но у разных людей этот процесс происходит с разной скоростью, предугадать моменты появления гипопигментации сложно.

Как , в индивидуальном порядке решает врач, нередко для этого необходимо выявить эффективность того или иного препарата после его продолжительного использования. Наиболее высокие положительные результаты можно наблюдать после лечения следующими способами:

  1. ПУВА-терапия. Наиболее часто используемый метод лечения витилиго, основанный на применении препаратов, содержащих псорален, совместно с облучением пораженных участков кожи ультрафиолетовыми длинноволновыми лучами.
  2. Применение гормональных мазей. Для местного применения чаще всего назначают лекарственные мази, содержащие Пимекролимус (Элидел) или Такролимус (Протопик).
  3. Прием Мелагенина - препарата, стимулирующего производство меланоцитов - клеток пигмента.

Витилиго может встретиться у детей самых разных возрастов. Подходя к процессу лечения, следует учитывать некоторые моменты:

  1. Перед тем как начать лечение, необходимо пройти доскональную диагностику.
  2. При получении противоречивых результатов есть смысл пройти процедуру еще раз в другой клинике.
  3. Лечение детей старше 4 лет ничем не отличается от лечения взрослых.
  4. Не стоит настаивать на лечении детей, не достигших 5 лет, если от этого отказывается врач. Лечение может принести больше вреда, чем пользы.

3 Отрубевидный лишай

Белые пятна на коже могут появиться по причине самого распространенного грибкового заболевания - отрубевидного (или цветного) лишая. Этому виду инфекционной патологии наиболее подвержены молодые люди мужского пола, проживающие в очень теплом климате. Реже его можно встретить среди детей и людей пожилого возраста.

Ответом на вопрос, почему при этой болезни на теле появляются белые точки, в некоторых случаях образующие пятна, является присутствие на коже гриба Malassezia furfur.

Данный вид дрожжеподобных грибов в небольшом количестве всегда присутствует на кожных покровах человека, но наличие некоторых условий может повлечь за собой их разрастание. Теплые и влажные климатические условия, повышенная потливость тела, жирная кожа, несбалансированное питание, применение кортикостероидных препаратов и любые факторы, ослабляющие иммунную систему, стимулируют скорость разрастания грибков, из-за чего и появляются белые пятна на поверхности кожи.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами возникновения отрубевидного лишая могут стать:

  1. Вегето-сосудистая дистония.
  2. Нарушения в эндокринной системе.
  3. Частое использование антибактериальных средств.
  4. Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
  5. Гормональный дисбаланс.

Основным симптомом данного вида лишая является появление гипопигментации преимущественно в области груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Со временем белые пигментные пятна меняют цвет на красный, а в конечном итоге приобретают коричневый цвет. Именно по этой причине также называют цветным. Чаще всего области кожи с измененной пигментацией не вызывают дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях могут провоцировать незначительный зуд.

Как правило, лечение инфекционной патологии начинается с местного применения противогрибковых препаратов, к числу которых относят наиболее эффективные и безопасные мази: Салициловая, Серная, Микозолон, Ифенек, Ламизил, Нуксенар, Микосептин и др. Совместно используются антимикотические средства: Микозон, Канизон, Микозорал, Мифунгар, до полного исчезновения симптомов болезни.

При более сложных формах отрубевидного лишая использование местных средств - недостаточная мера, поэтому, помимо применения мазей, могут быть рекомендованы антимикотические препараты для приема внутрь. В большинстве случаев это противогрибковые антибиотики: Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Итраконазол, Флуконазол и др.

4 Простой белый лишай

Заболевание неизвестной этиологии, результатом которого являются пятна на коже у ребенка, ведь это заболевание чаще всего встречается у людей в детском и подростковом возрасте. Этот вид патологии наименее агрессивен, поэтому часто не требует активного лечения и может пройти самостоятельно. Но все же пренебрегать лечением не следует.

До сегодняшнего дня постоянно выдвигались различные теории о причинах возникновения инфекционной патологии и практически мгновенно опровергались. На данный момент самым вероятным фактором возбуждения заболевания принято считать белые грибки, присутствующие на коже тела практически каждого человека. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей со следующими заболеваниями:

  1. Атопический (аллергический) дерматит.
  2. Бронхиальная астма или предрасположенность к ней.
  3. Экзема на генетическом уровне (своеобразный неблагоприятный фон, который передается от предков).
  4. Поллиноз (сенная лихорадка).

Белый лишай в основном обнаруживается у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. При этом заболевание не доставляет неприятных ощущений, помимо нарушения эстетических свойств кожи, и быстро проходит без посторонней помощи.

Основной симптом заболевания - белые пятна на теле в боковых областях рук и ног, которые могут быть подвержены шелушению, а в зимний период - и воспалению. Иногда может присутствовать незначительный зуд. Несмотря на неагрессивный характер заболевания, специалисты все же рекомендуют показать ребенка врачу-дерматологу, чтобы исключить белее тяжелые виды заболеваний.

Как уже говорилось, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно и лечения не требует. Но в косметических целях для увлажнения областей кожного покрова, потерявших пигментацию, могут быть применены Ланолиновый или Детский кремы. В зимний период при воспалительных процессах наносят Гидрокортизоновую мазь.

5 Сифилитическая лейкодерма

Вторичная лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, это лишь последствие другой венерической болезни - сифилиса. Чаще всего встречается у женщин при рецидиве основного заболевания и носит характер нарушений нервной трофики. При второй фазе протекания заболевания белые пятна на коже локализуются на задней и боковой поверхности шеи, но могут дислоцироваться и на более обширных участках кожного покрова - верхней части спины, областях плечевых суставов.

Симптомы развития сифилитической лейкодермы после первичного заражения сифилисом возникают спустя 2-3 месяца и могут сохраняться на протяжении многих лет. К ним относятся:

  1. Пигментные пятна на теле белого, розового или красного цвета, сосредоточенные на всем кожном покрове, включая области стоп и ладоней. Высыпания могут сопровождаться основными симптомами гриппа и простуды: высокая температура, головная боль, ломота во всем теле.
  2. Облысение большей части волосяного покрова головы.
  3. В случаях поражения голосовых связок может проявиться сиплый голос.

При сифилитической лейкодерме белые точки, опоясывающие поверхность шеи, не вызывают дискомфортных физических ощущений, не воспаляются и не шелушатся.

Молочные, белые пятна на коже – это повод для комплексного обследования и изменения образа жизни пациента. Они могут быть безобидными, но в редких случаях способны свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Разобраться с этим поможет врач.

По мнению дерматологов, существует несколько заболеваний, которые вызваны исключительно кожными проблемами. Все остальные явления лишь симптомы сбоев во внутренней работе организма. Изменение пигментации должно насторожить человека и заставить его пойти на прием к специалисту.

Фото в сети показывают, что локализация пятен, их оттенок, размер и форма в каждом случае неповторимы. Причины появления цветового дефекта определяют все эти факторы, они могут носить инфекционный, наследственный, аутоиммунный, травматический характер. Объединяются под единым термином – лейкодерма, который означает нарушение пигментации кожных покровов.

Вид лейкодермы Признаки Провоцирующие факторы
Наследственная -альбинизм. Светлый оттенок кожи, цвета глаз, волосяного покрова вследствие малого количества клеток, вырабатывающих меланин. Противопоказано длительное пребывание на солнце, запрещено загорать в солярии для предотвращения солнечных ожогов. Лечения от альбинизма не существует.
Аутоиммунная -витилиго. Светлые пятна имеют неровные края, тенденцию к увеличению размеров и слиянию между собой в большую депигментированную область. Пятна не чешутся, не шелушатся, не передаются окружающим контактным путем. Сбои в работе пищеварительного тракта, стрессы, эндокринные нарушения.
Инфекционная -белый, разноцветный/отрубевидный лишай. Грибковые возбудители провоцируют проявление шелушащихся круглых пятен с неровными краями в области волосяной части головы, лица, шеи, подмышек, спины. Цвет колеблется от молочного до коричневого в зависимости от времени пребывания на солнце. Пятна могут чесаться, но иногда болезнь протекает бессимптомно и самостоятельно исчезает, переходя в стадию длительной ремиссии. Контакт с больным человеком, использование чужих постельных или гигиенических принадлежностей. Влажный песок – хорошая среда для размножения грибков и вирусов, в том числе грибковых заболеваний кожи и ногтей.
Травматическая -рубцовая ткань после химических, солнечных ожогов, глубоких повреждений кожи. На травмированных участках дермы после заживления ранки может отсутствовать пигмент меланин. Это может быть связано с отсутствием контакта новой кожи с ультрафиолетом по причине коросты над ней. С нарастанием соединительной ткани, не содержащей меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин). Появляется после повреждения кожных покровов по указанным причинам.
Системная — заболевания внутренних органов, нарушение обмена веществ (псориаз). Пятна, локализирующиеся на руках и ногах, в местах, где кожа склонна к огрубению. Имеют различные оттенки: от светло-молочного до темного-розового, имеют склонность к шелушению, покрыты чешуйками. Избыточный вес, стресс, вредные привычки, неблагоприятные условия жизни и труда.
Аллергическая – лекарственная или контактная. Развитие аллергии сопровождается депигментацией на местах, где кожа наиболее чувствительная: живот, внутренняя поверхность рук и ног. Пятна могут шелушиться и расти в количестве. Возникновение светлых пятен обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов. Избавиться можно с отменой препарата-аллергена.
Профессиональная. Белые пятна и точки на теле возникают вследствие профессиональной деятельности с некоторыми химическими веществами, если работать без соблюдения мер предосторожности. Попадание на кожу или накопление в организме вредных веществ способны ее обесцвечивать.

Светлые пятна на чувствительной коже могут быть разновидностью беспигментного или анемичного невуса, то есть родинки не коричневого цвета. Обследовать такое пятно нужно у врача, биопсия определит необходимость удаления таких образований. Следует защищать участок тела с невусами от солнечного излучения и любых травм.

У грудничка в возрасте до 2 месяцев может появиться гипомеланоз, что служит поводом для внеочередного визита к педиатру. Лечиться от этого явления можно дома, в большинстве случаев симптоматика проходит со временем под наблюдением доктора.

Вероятные причины появления

Терапия заболевания начинается с установления причин его развития. Угнетение меланоцитов или их уничтожение на определенных участках тела связано с внешними и внутренними причинами. Факторы появления могут быть инфицированными или не инфицированными. Среди первых лидирующую позицию занимает белый или разноцветный/отрубевидный лишай. Мало иметь грибок на коже, при нормальной работе иммунитета его количество будет оставаться на уровне, не способном спровоцировать начало депигментации. И только под воздействием таких факторов, как стресс, беременность, роды, теплый климат, диета, рацион с преобладанием сладких и углеводных блюд, недостаток витаминов инфекция проявится, вследствие чего на теле возникнут пятна без пигмента.

Еще один инфицированный фактор нарушения выработки меланина – последствия сифилиса. Такую депигментацию легко отличить по выраженной пигментной окраске кожных покровов вокруг светлых пятен.

Неинфицированными факторами появления бледных пятен на коже можно назвать аутоиммунные заболевания. Витилиго страдают люди всех возрастов обоих полов, болезнь характеризуется подавлением функции производства пигмента в клетках иммунитетом. По неизвестным науке причинам собственная защитная система рассматривает меланоциты как враждебные организмы и угнетает их, вследствие чего нарушается их работа, они не могут вырабатывать пигмент, отвечающий за нормальный оттенок дермы. Считается, что склонность к витилиго имеют люди с генетической предрасположенностью к кожным болезням и с проблемами системы пищеварения.

Те же проблемы с пищеварительным трактом способны вызывать некоторые болезни (псориаз или экзема). Точную причину их появления медицинская наука назвать не может. Считается, что чрезмерное обновление кожи на определенных участках тела, сопровождающееся шелушением, депигментацией, появлением чешуйчатого рогового нароста, связано со сбоями в гормональной, иммунной, пищеварительной системах. Некоторые дерматологи называют причиной появления светлых пятен при кожных болезнях отсутствие солнечного излучения, которое необходимо для выработки меланина.

При травмах и ожогах депигментация может носить обратимый характер в зависимости от глубины поражения дермы. Выпуклые рубцы могут иссекаться хирургическим путем, а при восстановлении покровов и клеток от корост пигмент возобновит оттенок пораженного участка при доступе к коже УФ-излучения.

Методы лечения

Проблемами кожи занимаются дерматологи, гастроэнтерологи, диетологи, аллергологи, косметологи. Постановка конкретного диагноза предполагает определенный протокол лечения. Мелкие пятна и точки от витилиго легче замаскировать с помощью перманентного макияжа у косметолога. Если имеется тенденция к распространению болезни, пациенту назначается иммунодепрессивные препараты, содержащие гормональные компоненты. Они подавляют местный иммунитет, позволяя клеткам вырабатывать меланин. Другой ряд лекарств усиливает работу меланоцитов, ускоряя в клетках обмен веществ, питая и увлажняя их. Перед использованием местных препаратов для обеззараживания кожи оправдана ее обработка перекисью водорода.

Системные заболевания внутренних органов и сбоев в пищеварительном тракте лечат дерматологи и гастроэнтерологи. Местное лечение в виде мазей, кремов снимает симптомы, а препараты внутреннего применения корректируют функции органов, участвующих в переработке и усвоении пищи. Препараты для печени, поджелудочной железы, ферменты, сорбенты и пр. назначает врач, пациенту показан диетический стол.

Противогрибковая терапия назначается больным с лишаем. Такие пациенты склонны к повышенному потоотделению, что является поводом для визита к косметологу. Если причина заложена в неправильном образе жизни и болезнях внутренних органов, гастроэнтеролог подберет препараты для восстановления их функций.

Вылечить депигментированные пятна можно в домашних условиях под контролем врача, чьи рекомендации обязательны к исполнению. Не стоит сразу бежать в аптеку, надеясь на скорое избавление от недугов, прочитав массу отзывов в сети. Только врач соберет анамнез, анализы, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Как избежать образования светлых пятен

Профилактика – важная часть лечения любого заболевания. Чтобы не усложнять жизнь визитами к врачу по причине светлых пятен на коже, рекомендуется:

  • при предрасположенности к витилиго избегать стрессов;
  • чаще отдыхать, проводить время на природе;
  • отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить количество сигарет,алкоголя;
  • питаться дробно маленькими порциями, что облегчит работу пищеварительной системы;
  • перейти на здоровое питание;
  • лечить ребенка медикаментозно только у врача;
  • использовать средства народной медицины только как вспомогательные;
  • использовать в работе с химическими веществами средства защиты;
  • принимать лекарства только по назначению врача;
  • использовать кремы, мази для профилактики образования шрамов, рубцов от травм, рассечений и прыщей;
  • убрать провоцирующие аллергию факторы;
  • сбросить избыточный вес.

Вывести пятна с кожи – иногда сложная задача. Выполняя эти рекомендации, человек сможет предотвратить возникновение дефектов, качественно улучшить свою жизнь, а смуглая здоровая дерма будет радовать отражением в зеркале.

Изменения цвета и структуры кожи отрицательно сказываются на внешности. Белые пятна на теле и лице человека могут появиться внезапно, без каких-либо причин, они привлекают внимание окружающих, которые думают, что кожа поражена вирусами и бактериями и это опасно для окружающих. Белые пятна на руках заставляют отказаться от рукопожатий и близкого контакта.

Изменения вида кожи не всегда связано с инфекционными болезнями. Тем не менее появление разнообразных белых пятен на коже должно стать причиной для визита к дерматологу.

    Показать всё

    Причины явления

    Болезнь белых пятен не всегда вызвана инфекционным процессом или грибками. Но в любом случае только специалист по кожным болезням может правильно определить причину изменений. Лабораторные анализы - неотъемлемая часть современной диагностики. Лечение будет назначено только после всестороннего обследования больного.

    Появление различных белых пятен на коже связано с потерей меланинов, отчего кожа осветляется. Меланины - органические природные пигменты. Организм синтезирует черные, красные и коричневые вещества-пигменты. Эти естественные красители придают цвет не только коже, но и губам, половым органам, соскам, радужной оболочке глаз, волосам человека. Один из пигментов, нейромеланин обнаружен в человеческом мозге. Этот пигмент есть и во внутреннем ухе.

    Если количество меланинов уменьшается, ткани светлеют, на коже появляются белые пятна. Из-за потери пигментов кожные покровы становятся невосприимчивыми к ультрафиолетовым лучам, а побелевшие участки не загорают. У людей со светлой кожей меланинов очень мало, а у альбиносов эти пигменты вообще отсутствуют. Разрушение меланина может происходить по разным причинам.

    Почему появляются светлые пятна с полным отсутствием пигментации? В ряде случаев причины изменений известны, при их устранении окраска кожных покровов возвращается. Но не все болезни, сопровождающиеся осветлением кожи и волос, поддаются излечению. Светлые пятна на коже характерны для следующих заболеваний:

    • витилиго;
    • гипомеланоз идиопатический каплевидный;
    • разноцветный (отрубевидный) лишай;
    • простой белый лишай;
    • сифилитическая лейкодерма.

    Реже белые округлые пятна на коже могут появляться из-за стрессов, неправильного или скудного питания, лепры. На месте заживших ран и ожогов кожа также становится бледной.

    Ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла и ручная стирка могут вызвать белые пятна на руках, причины их появления - отбеливание кожи и быстрая смена внешнего слоя, эпидермиса. Это не опасно, но может привести к сухости кожи и появлению трещин.

    ВАЖНО ЗНАТЬ: Причины изменения цвета кожи может установить только лечащий врач. Откладывая визит в поликлинику, больной рискует получить серьезные осложнения болезни, вызвавшей осветление кожных покровов.

    Признаки витилиго

    Это хроническое заболевание начинается без каких-либо видимых причин. Витилиго встречается у людей обоего пола и возраста, в том числе, у детей. Заподозрить витилиго можно, если у больного внезапно появились белые пятна на коже рук, на теле и на лице. В начале заболевания пятнышки мелкие, затем они увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пятна имеют розоватую либо белую окраску и четкие границы со здоровой кожей. Белые пятнышки иногда образуют группы на разных частях тела, несколько штук сразу.

    Пигментация появляется в первую очередь на открытых местах тела. Больной наблюдает белые пятна на руках, лице, шее, на ногах. Пятна могут быть на всех участках тела, но никогда не появляются на слизистых оболочках, на коже ладоней и подошв.

    Иногда лишенные пигмента участки располагаются симметрично, но могут появляться и односторонние поражения. Для пятен, вызванных витилиго, характерны:

    • Отсутствие атрофии кожного покрова.
    • Отсутствие шелушения кожи.
    • Нарушение потоотделения внутри границы пятна.

    Белое пятно чувствительно к внешним раздражителям. Волосы, ресницы, растущие в границах побелевшей зоны, тоже становятся белыми. В ряде случаев пигментация появляется в местах, где кожный покров подвержен постоянному трению и сдавливанию.

    Больные не чувствую дискомфорта на коже, их, как правило, волнует только изменение внешнего вида. Мелкие и средние белые пятна иногда самопроизвольно исчезают, а пигментация на их месте восстанавливается.

    Причины потери пигментации при витилиго неясны, это заболевание никогда не передается от одного человека к другому при контактах. Чаще всего меланины перестают вырабатываться, если у больного диагностированы:

    • заболевания щитовидной железы;
    • заболевания половых органов;
    • поражение гипофиза;
    • нарушение функций надпочечников;
    • аутоиммунные заболевания;
    • наследственная предрасположенность к витилиго;
    • поражение организма гельминтами.

    Витилиго может развиться при тяжелых инфекционных заболеваниях (и после их излечения). Нарушение пигментации иногда возникает при длительных стрессах и как одно из последствий психологических травм. Причиной витилиго может стать несбалансированный рацион питания, а также проблемы с усвоением некоторых витаминов и микроэлементов (цинка, железа и меди).

    Чем лечить белые пятна при витилиго? После обследования дерматолог отправит больного к узким специалистам, которые установят и будут лечить основные заболевания, и назначит медикаментозное и аппаратное лечение. Стойкие результаты дают новые методы терапии:

    • ПУВА-терапия (фототерапия).
    • Облучение гелий-неоновым лазером.

    ПУВА-терапия (фотохимиотерапия)

    Лечение витилиго этим методом проводится в специализированных клиниках, так как только в них есть современное оборудование, позволяющее восстановить прежнюю окраску кожных покровов. Лекарственных средств от витилиго нет, но существуют препараты, позволяющие сделать кожу восприимчивой к ультрафиолетовым лучам:

    • бероксан;
    • мелагенин;
    • аммифурин;
    • псорален.

    Эти лекарственные средства выпускаются в виде кремов и мазей, растворов и таблеток. После приема препаратов внутрь и после втирания их в участок гипопигментации, пятно на коже обрабатывают длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

    После курса процедур пигментация восстанавливается. Для получения стойкого эффекта пациенты в специализированных клиниках проходят несколько курсов лечения.

    Облучение гелий-неоновым лазером

    Это новый, очень результативный терапевтический метод лечения витилиго. После применения внутрь и наружно фотосенсибилизирующих препаратов, белые пятна на руках, лице и на теле подвергают лазерному облучению.

    Перед лазерной терапией больные курсом принимают аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие ионы меди, иммунал. Из растительных препаратов рекомендуется прием экстракта эхинацеи в виде настойки. Врач может назначить курсовой прием кортикостероидных гормонов. Лечение витилиго лазером дает высокий эффект восстановления кожи. Лазерное лечение занимает меньше времени, чем фотохимиотерапия.

    Для восстановления пигментации кожи врач может назначить гормональные мази (Пимекролимус, Такролимус). Для приема внутрь назначают лекарственные препараты, которые стимулируют выработку меланоцитов.

    Гипомеланоз идиопатический каплевидный

    Если на коже появилось множество белых пятнышек, лишенных пигмента, то, возможно, дерматолог поставит диагноз "гипомеланоз каплевидный идиопатический". Это доброкачественная лейкодерма, которая чаще всего поражает женщин от 40 лет и старше.

    Причины заболевания не выяснены, но считается, что оно может быть связано со старением кожного покрова. Пятнышки имеют очень четкие границы, диаметр их редко превышает 10 мм, кожа внутри пятнышка ярко-белая, фарфорово-белая. Пятна становятся белее и могут увеличиваться в размерах при долгом нахождении на солнце в летнее время.

    Первые пятнышки появляются на голенях (на задней части), потом они распространяются на спину, грудь и предплечья. Гипопигментация не вызывает зуда, жжения, неприятных ощущений, а воспринимается как неприятный косметический эффект. Интересно, что это заболевание почти никогда не проявляется на лице.

    Пятнышки не сливаются друг с другом, но число их постоянно увеличивается. Если при витилиго волосы, находящиеся в пределах гипопигментации, обесцвечиваются, то при гипомеланозе этого не наблюдается.

    Эффективного лечения для этого заболевания не разработано. Внутри очага (пятнышка) наружно, в виде мазей, используют кортикостероиды, ретиноиды, пимекролимус. Некоторые врачи рекомендуют пациентам криомассаж.

    Отрубевидный лишай

    Заболевание вызывает грибок, поражающий наружный слой кожи (эпидермис).

    Грибок может жить на теле человека и никак не проявлять себя долгое время. В неблагоприятных для организма условиях болезнетворный микроорганизм начинает бурно размножаться. В развитии болезни последовательно наблюдаются следующие симптомы:

    • Потеря пигментации - белые пятна на руках, животе, спине и других частях тела. Это один из первых из признаков разноцветного (отрубевидного) лишая.
    • Светлые пятна меняют окраску: они могут стать розовыми, желтоватыми, светло-коричневыми, коричневыми. Воспаление в самих пятнышках и вокруг них отсутствует.
    • Пятна увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя сплошные участки поражения. Края областей поражения неровные.
    • С течением времени белые участки кожи становятся темнее (вплоть до цвета "кофе с молоком").

    СПРАВКА: Для отрубевидного лишая характерно отсутствие воспаления, шелушения, рельефности и зуда на пораженных участках (пятнах).

    Отрубевидный лишай не является причиной выпадения волос, он не развивается на стопах и ладонях. Заболевание не ухудшает общее состояние больного, не сопровождается неприятными ощущениями, но доставляет психологический дискомфорт.

    Болезнь может развиваться и прогрессировать долгое время - до полугода и более. Обширные области поражения отрубевидный лишай дает у детей и подростков. Главная причина разноцветного лишая - грибок. Развитию заболевания способствуют:

    • Гипергидроз (избыточная потливость).
    • Снижение иммунитета, связанное с хроническим заболеванием.
    • Болезни желудка (гастрит, язва).
    • Печеночная недостаточность.
    • вегетососудистая дистония.
    • Сахарный диабет.
    • Нарушения в работе эндокринной системы организма.
    • Хронический бронхит, длительно протекающая пневмония.
    • Бронхиальная астма.
    • Туберкулез.
    • Гормональные изменения у женщин при беременности и менопаузе.
    • Заболевания поджелудочной железы.
    • Нарушения функций надпочечников.
    • Заболевания яичников.
    • Ожирение.
    • Жирная кожа лица, груди и спины.
    • Наследственная склонность к кожным заболеваниям.
    • Длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими средствами.

    Причиной заболевания могут быть ношение тесной одежды в жаркое время года, пренебрежение душем и другими гигиеническими процедурами. В то же время излишнее увлечение антибактериальными гелями для мытья, ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла, нарушают естественную защиту кожи от бактерий и грибка, и могут быть способствовать возникновению разноцветного лишая.

    Лечение отрубевидного лишая препаратами должен назначить дерматолог. Если на коже появились белые пятна, постепенно увеличиваются в размерах, нельзя заниматься самолечением. После получения результатов анализа врач назначит эффективные противогрибковые препараты.

    Хороший лечебный эффект дают микоспор, бифоназол, клотримазол, бифосин, салициловые препараты. Если лишай поразил большие участки тела, то больному назначают препараты для приема внутрь:

    • итраконазол (аналоги - румикоз, орунит, кандитрал, итразол, орунгал);
    • кетаконазол (аналоги - ороназол, микозорал, фунгавис, низорал);
    • тербинафин (аналоги - брамизил, экзитерн, ламизил, тербинокс).

    Во время лечения отрубевидного лишая домашнюю уборку проводят только с применением дезинфицирующих средств, белье стирают только в горячей воде (не ниже 95 градусов). После сушки белье обязательно гладят утюгом. Для выздоровления важное значение имеет сбалансированное питание с большим количеством витаминов. После выздоровления человек должен укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни. Заболевание не приведет к рецидивам, если будут вылечены сопутствующие ему болезни.

    Простой белый лишай

    Причиной белых пятен может быть простой белый лишай. Заболевание встречается в основном у детей и подростков. Этиология его неясна, по достижении совершеннолетия лишай часто проходит без лечения. Иногда на белых лишая наблюдается шелушение кожи и краснота.

    Заболевание обостряется в зимнее время, когда кожа подвергается действию мороза и ветра. Лишай не заразен, и воспринимается скорее как косметическая проблема. Но если пятен много, они имеют крупные размеры и постепенно увеличиваются, нужно обратиться к врачу дерматолог.

    Вероятной причиной поражения кожных покровов считается белый грибок. Эти одноклеточные микроорганизмы есть на теле каждого здорового человека, при определенных условиях грибок начинает активно размножаться, в результате появляется бледный, осветленный участок.

    Чаще всего белый лишай бывает у детей и подростков, у которых диагностированы: бронхиальная астма (или предрасположенность к этому заболеванию), аллергический дерматит и экзема.

    Пораженные участки появляются на руках и ногах, на лице. Если на побелевшем участке тела появилось шелушение, кожа воспалилась, ее рекомендуется умеренно смазывать детским или ланолиновым кремом. При сильном воспалении дерматолог может выписать гидрокортизоновую мазь или противогрибковые средства. Не следует пренебрегать лечением, особенно если лишай не проходит в течение нескольких лет.

    • Нельзя, чтобы дети носили одежду, шарфы, шапки ребенка, у которого диагностирован белый лишай.
    • Нельзя пользоваться полотенцем, расческами, банными губками больного.
    • Здоровые и больные дети не должны спать в одной постели.
    • Рацион питания детей должен включать калорийную еду, витамины и микроэлементы.

    Сифилитическая лейкодерма

    Белые пятна на заднем и боковых участках шеи, на спине и плечах могут появиться у больных сифилисом при рецидиве заболевания. Участки побелевшей кожи не шелушатся и не воспаляются и могут находиться на теле долгое время.

    Если белая пигментация имеет четкие границы, а пятна располагаются далеко друг от друга, то вторичную лейкодерму называют пятнистой. Если пятна, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, дерматологи называют пигментацию кружевной лейкодермой.

    Потеря кожей красящего пигмента при рецидиве сифилиса чаще наблюдается у женщин. Больной сифилисом должен находиться на учете у дерматолога и получать необходимое лечение. Вторичная сифилитическая лейкодерма не относится к самостоятельным заболеваниям, а является лишь следствием основного инфекционного поражения.

    В большинстве случаев светлые пятна на кожных покровах безвредны для здоровья. Но нельзя исключить, что осветление кожи на ограниченных участках тела - результат грибкового или бактериологического заболевания, которое нужно лечить. Болезни, вызванные грибками и бактериями, заразны, и носитель заболевания представляет опасность для окружающих его людей и членов семьи. Такой больной может быть носителем сифилиса, причиной гипопигментации может быть и разноцветный (отрубевидный) лишай, который в определенных условиях передается от носителя к окружающим.

    Своевременная диагностика и лечение помогут избежать заражения других людей и серьезных осложнений. Хороший терапевтический эффект дает применение новых методов лечения с использованием ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны, лазерного излучения и противогрибковых препаратов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.