Как проявляется выкидыш на раннем сроке беременности и что нужно делать? Как происходит выкидыш на раннем сроке. Причины и симптомы

По данным статистики, из 100 беременностей 15–20 заканчиваются выкидышами. Чаще всего это случается, когда женщина ещё не знает о своём положении. Но если будущая мама уже осведомлена о том, что зачатие произошло, то выкидыш становится для неё ужасной потерей. Поэтому информация, касающаяся невынашивания беременности, будет полезна и тем, кто находится на стадии планирования, и женщинам, уже ожидающим малыша. Зная причины и симптомы самопроизвольного аборта на ранних сроках, можно предотвратить угрозу потери ребёнка, а также избежать неприятных последствий.

Что такое самопроизвольный аборт

Выкидыш (спонтанный или самопроизвольный аборт) – это отторжение плода организмом матери по независящим от неё причинам на сроке до 28 недель.

Статистика вынашиваемости беременности женщинами в России

Существует три вида спонтанного прерывания беременности (в зависимости от срока, на котором случился выкидыш).

1. Прерывание биохимической беременности (до 3 недели). По неизвестным причинам эмбрион открепляется от стенок матки и выходит вместе со сгустками крови. Кровотечение на этих сроках в большинстве случаев воспринимается, как начало менструации, так как женщина ещё не знает о своей беременности.
2. Ранний выкидыш, или спонтанный аборт. Прерывание беременности происходит до наступления третьего триместра.
3. Преждевременные роды, или выкидыш на поздних сроках. Причинами могут быть различные патологии плода, нарушения в кровообращении, гестоз у матери и др. В большинстве случаев при выкидыше на поздних сроках ребёнка удаётся спасти.

В каждом периоде беременности существуют сроки, во время которых угроза выкидыша наиболее вероятна. Самый высокий риск потери ребёнка приходится на первый месяц после зачатия, особенно с 14 по 21 день.

Кроме того, необходимо быть крайне осторожной в следующие периоды: 8–12, 16–20, 28–32 недели. В эти сроки женщине следует больше отдыхать, избегать нагрузок, прислушиваться к своим ощущениям и своевременно посещать врача.

При обнаружении признаков начинающегося выкидыша женщина должна незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременно принятые меры повышают шансы на сохранение беременности и благополучное родоразрешение в назначенный срок.

Угроза выкидыша - как сохранить беременность (видео)

Типы

Выкидыши подразделяются на несколько типов:

1. Неизбежный (неполный). Ему сопутствует сильная боль, охватывающая поясницу и низ живота. Сопровождается раскрытием шейки матки и маточными кровотечениями. Выкидыш считается неизбежным, когда образуется трещина плодного пузыря и внутренний зев матки раскрывается. Непрекращающиеся боли и выделения - признаки неполного выкидыша.
2. Полный - спонтанное прерывание беременности, при котором эмбрион или плод полностью изгоняется из полости матки. После полного очищения органов боль, спазмы и кровотечение проходят. Редко требуется хирургическое вмешательство.
3. Несостоявшийся выкидыш, или замершая беременность. В матке остаётся погибший плод, первое время не наблюдается никаких симптомов. Чаще всего диагностируется на плановом приёме у гинеколога или на УЗИ. Хирургическое вмешательство обязательно.
4. Повторный выкидыш. Случается примерно у одной из ста пар. Когда у женщины три беременности подряд заканчиваются произвольным прерыванием на ранних сроках.
5. Анэмбриония. Происходит оплодотворение и прикрепление яйцеклетки, при осмотре наблюдается увеличение матки, образуется плодное яйцо, а также присутствуют другие симптомы беременности. Но плод либо не развивается, либо погибает на начальном этапе.
6. Хорионаденома. Развивается вследствие генетических нарушений. На месте плодного пузыря образуется просто кусочек ткани, который постепенно увеличивается в размерах.

При ранней диагностике этих состояний женщине в обязательном порядке делается аборт по медицинским показаниям.

Особенности на ранних сроках

В большинстве случаев на ранних сроках беременности происходят полные или неполные выкидыши.

1. При полном выкидыше матка отторгает плод полностью, вместе с водами и плодным пузырём.
2. В случае неполного выкидыша чаще всего отторгается только эмбрион, а околоплодные оболочки остаются в полости матки. Эмбрион может выйти как полностью, так и частично.

Во избежание тяжёлых последствий неполного выкидыша женщине делают чистку, а также назначают приём кровоостанавливающих, гормональных, антибактериальных, вызывающих сокращения матки препаратов.

В обязательном порядке после чистки необходимо проводить УЗИ, чтобы удостовериться, что не осталось кровяных сгустков и тканей плода, а слизистая матки восстанавливается.

Причины

Чаще всего причинами невынашивания беременности являются генетические отклонения и пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не сохранять беременность до 12 недель, аргументируя это естественным отбором. В некоторых случаях предлагают сделать аборт по медицинским показаниям.

Если женщину госпитализировать на сохранение, то в большинстве случаев врачам удаётся предупредить выкидыш. При этом по возможности проводят полное обследование плода на наличие генетических отклонений. И лишь затем принимается решение о дальнейшей тактике ведения беременности или выдаётся направление на её прерывание.

Основные причины выкидыша на ранних сроках:

1. Генетические дефекты:
   • анатомические (врождённые и приобретённые пороки развития);
   • инфекционные (хронический эндометрит);
   • генетические (структурное или количественное изменение хромосом);
   • эндокринные;
   • тромбофилические;
   • иммунологические (аутоимунные и аллоимунные).
2. Нарушение уровня гормонов и работоспособности щитовидной железы.
3. Болезни половой системы, инфекции, передающиеся половым путём.
4. Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ангина, краснуха, ветрянка, токсоплазмоз).
5. Нарушение кровотока между матерью и ребёнком;.
6. Тяжёлые патологии внутренних органов плода.
7. Вредные привычки матери (курение, алкоголь, наркотики).
8. Перенесённый стресс, нервное напряжение.
9. Физические нагрузки, подъём тяжестей, травмы.
10. Аборты в анамнезе, шрамы на матке и брюшной полости.
11. Приём лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
12. Рентгеновское излучение.

Причины отторжения плода на раннем сроке можно отнести и к более позднему периоду, хотя во втором и третьем триместрах выкидыш чаще всего провоцируют воспалительные процессы в полости матки или плаценте.

Признаки на ранних сроках

Об угрозе выкидыша сигнализируют следующие симптомы:

• боль в нижней части живота;
• вагинальное кровотечение (алые или коричневые выделения, мажущие или обильные);
• судороги.

На ранних сроках не всегда известно о беременности, поэтому симптомы выкидыша вполне можно принять за начало новой менструации. Стоит обратить внимание, что существуют и вторичные признаки самопроизвольного аборта, отличающие его от критических дней, в частности:

• рвота и частый жидкий стул;
• боли в виде спазмов;
• потеря веса;
• кровотечение, чередующееся со слизью;
• ноющая боль в области поясницы.

Если вам известно о беременности, а начались даже незначительные кровяные выделения, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Существует такое понятие, как замершая беременность, или несостоявшийся выкидыш. Это прекращение развития плода и его гибель на сроке до 28 недель. Признаки такого состояния:

• отсутствие токсикоза;
• уменьшение базальной температуры;
• слабость.

Кроме того, симптомы выкидыша могут отличаться в зависимости от стадии его протекания.

Симптомы в зависимости от стадии выкидыша (таблица)

Вовремя диагностированные угроза выкидыша и начало самопроизвольного аборта (первая и вторая стадии) при адекватном лечении оставляют шансы на сохранение ребёнка. Следующие же стадии являются необратимыми и приводят к прерыванию беременности.

Стадии самопроизвольного выкидыша (галерея)

Кровотечение после самопроизвольного аборта может длиться от 4 до 10 дней Некоторое время спустя происходит изгнание из матки плодного яйца и плаценты Клиническая картина выкидыша: кровотечение, сопровождающееся спазмом и болями внизу живота, болевые ощущения в районе поясницы

Самопроизвольный аборт или месячные?

Определить, что произошло прерывание беременности, а не наступила очередная менструация, можно с помощью контроля уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры тела.

Базальная температура - это самая низкая температура тела, которую измеряют сразу после сна, не вставая с кровати.

Профилактика

Даже полностью здоровая женщина не застрахована от самопроизвольного выкидыша. Не всегда можно обнаружить генетические мутации, наследственные или хронические болезни, часто проявляющие себя именно во время беременности.

Но можно следовать простым правилам, которые позволят зачать здорового ребёнка и увеличат шансы на успешное завершение беременности. Среди них:

• умеренное и здоровое питание, контроль над весом;
• полный отказ от алкоголя и сигарет;
• приём поливитаминов;
• исключение стрессов и перегрузок;
• частые и длительные прогулки на свежем воздухе;
• занятия гимнастикой или физкультурой;
• полноценный отдых;
• плановые осмотры у врача.

После раннего выкидыша женщина должна пройти полное обследование, лечение и только с разрешения врача начать планирование новой беременности.

2 из 10 беременностей, по статистике, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Поэтому необходимо внимательно следить за своим самочувствием во время вынашивания ребёнка. При возникновении специфических симптомов незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение сохранят вашу беременность и сведут к минимуму риски её прерывания.

Выкидыш на раннем сроке способен быстро поставить точку на всех счастливых планах будущих родителей. Не всегда удается избежать такого развития событий, но у будущей мамы есть возможность свести угрозу самопроизвольного прерывания беременности к минимуму.

Спонтанный аборт в первом триместре происходит наиболее безболезненно и с точки зрения физиологии, и для психического состояния женщины. Часто об интересном положении несостоявшаяся мама узнает после самопроизвольного прерывания беременности.

Выкидыш на ранних сроках беременности происходит следующим образом. Отторжение плодного яйца начинается с болевых ощущений внизу живота, сравнимых с состоянием во время месячных. Постепенно развивается кровотечение. Выделения намного обильнее, чем в период обычной менструации. На заключительном этапе выходит большой сгусток, похожий на пузырь с кровью.

Даже быстрое прекращение кровотечения и отсутствие боли служат поводом к незамедлительному обращению за медицинской помощью. Подобные меры помогут избежать возможных осложнений. Если часть отслоившихся тканей осталась в матке, пациентке необходимо провести чистку.

Виды патологии

В зависимости от момента, когда после зачатия произошло самопроизвольное прерывание беременности, выделяют четыре вида выкидыша:

1. Прерывание биохимической беременности. Зародыш, представляющий собой лишь сгусток клеток, отделяется от поверхности эпителия матки. У пациентки начинаются кровянистые выделения, отличающиеся от типовой менструации тем, что начинаются с небольшой задержкой. Обычно явление происходит до третьей недели с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.
2. Ранний выкидыш, происходящий на сроке до 12 недель. В данное время формирующееся плодное яйцо имеет небольшие размеры и покидает организм женщины практически без последствий.
3. Поздний выкидыш, происходящий в срок от 12 до 22 недель. Несмотря на то, что конечности и большая часть внутренних органов практически сформированы, шансов спасти малыша нет.
4. Преждевременные роды. Начиная с шестого месяца, если ребенок смог набрать минимум 0,5 кг веса, появляется шанс сохранить маленькую жизнь. Недоношенным новорожденным обычно требуется оказание реанимационных мероприятий и длительная реабилитация.

Прекращение жизнедеятельности плода не обязательно происходит вследствие спонтанного отторжения. Иногда беременной требуется помощь, чтобы спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Подобная мера необходима, когда ребенок заведомо нежизнеспособен, но организм пациентки по определенной причине не выполнил абортивную функцию. Выделяют несколько основных показаний к медицинскому прерыванию беременности:

1. Хорионаденома — нарушение нормального развития эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается в полноценный организм. В результате в матке формируется сгусток недифференцированных клеток, постепенно увеличивающиеся в размере подобно опухоли.
2. Анэмбриония. Беременность фактически прекращается до формирования эмбриона, на ранних стадиях. Процесс обычно заканчивается гибелью плода на первом месяце, но иногда требуется помощь врачей.
3. Замершая беременность (несостоявшийся выкидыш). Проходит бессимптомно и диагностируется только на УЗИ. Без помощи хирурга существует серьезная опасность жизни матери.

Причины неблагоприятного исхода

Существует множество оснований для спонтанной гибели эмбриона в первом триместре, но не все возможно проконтролировать и предупредить. Зачастую женщине остается смириться и пробовать забеременеть вновь.

Целый комплекс причин выкидыша на ранних сроках беременности предопределяется генетикой. Сюда относятся врожденные нарушения систем органов матери, приводящие к невозможности нормально выносить ребенка, и гормональный сбой, провоцирующий отторжение плодного яйца из матки.

Генетика отца оказывает значительное влияние на исход события. Если в процессе соединения половых клеток в одной из 23 хромосом обнаруживается дефектный ген, возникает несовместимость между цепочками ДНК родителей, и организм матери иногда принимает решение прервать развитие зародыша.

Аналогичная ситуация возможна в случае конфликта резус-фактора крови. Отрицательный показатель белка у матери и положительный у отца заставляет иммунитет женщины идентифицировать эмбрион в качестве инородного тела/опухоли и активно с ним бороться. В подобном случае исключительно вмешательство медиков поможет сохранить жизнь плода.

Пагубно влияют на здоровье матери и будущего ребенка внешние факторы, способные спровоцировать выкидыш:

1. Инфекции. Провоцируют прекращение жизнедеятельности зародыша, даже если половая система не затронута. В случае повышения температуры тела у матери выше 38 °С, риск отторжения плодного яйца существенно возрастает. Токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, ряд половых инфекций и иных заболеваний в случае определенного стечения обстоятельств не оставляют плоду шансов на выживание.
2. Патологии и повреждения матки. Наличие шрамов и швов на поверхности эпителия внутренних половых органов способны привести к отторжению плодного яйца. Данное состояние репродуктивной системы часто является следствием многочисленных абортов и целого ряда заболеваний.
3. Лечение методами, противопоказанными в период вынашивания малыша. Обычно кровотечение и отторжения плодного яйца начинается в тех случаях, когда женщина и не подозревает о своем положении.
4. Образ жизни. Многим беременным постоянно приходится сталкиваться с высокими физическими и психологическими нагрузками. Данные события не проходит бесследно и нередко приводят к спонтанному аборту. Наличие вредных привычек значительно усугубляет ситуацию.

На более поздних сроках большая часть перечисленных факторов также играет существенную роль в развитии неблагоприятного исхода. Но самопроизвольные аборты вскоре после зачатия опасны — девушка не знает о своем положении и не успевает встать на учет в женскую консультацию. Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности остаются незамеченными, и лечение назначается, когда изменить ситуацию уже невозможно.

Симптомы самопроизвольного прерывания беременности

Чтобы вовремя среагировать на тревожные симптомы и сохранить жизнь будущего ребенка, беременная должна внимательно следить за здоровьем. Начало процесса отторжения эмбриона проще всего определить по кровянистым выделениям из влагалища. Слабые мазки без болезненных ощущений на первых неделях после зачатия в большинстве случаев являются нормой. Но если кровь идет все сильнее, сопровождаясь болью внизу живота, без консультации врача не обойтись.

Процесс происходит в четыре стадии. Каждая из них сопровождается определенными признаками и симптомами, являющиеся тревожным звоночком для матери и поводом к скорейшему обращению в женскую консультацию:

1. Угроза гибели эмбриона. Это первый этап, который начинается с легкой боли в области поясницы. Он часто сопровождается повышением температуры, как во время воспалительных заболеваниях, и слабым кровотечением. Своевременное оказание медицинской помощи и выполнение врачебных рекомендаций дает шанс на сохранение жизни малыша.
2. Начало отторжения. Боль и кровотечение усиливаются. Особенно ярко признаки выкидыша на ранних сроках беременности проявляются во время активных физических нагрузок. Постепенно боль принимает характер схваток, напоминая процесс родов. Беременная чувствует слабость и головокружение из-за обильного кровотечения. Данный момент — последний шанс предупредить гибель малыша.
3. Выкидыш в ходу. Плод умирает. Благодаря сильному кровоизлиянию, он покидает матку частично либо полностью.
4. Свершившийся выкидыш. Организм пациентки возвращается в состояние, предшествовавшее оплодотворению. Матка сокращается и возобновляется менструальный цикл.

По завершении четвертой стадии пациентке назначается ультразвуковое исследование с целью исключения вероятности сохранения плодных оболочек в полости матки. Если симптомы патологии были проигнорированы, в будущем женщина рискует столкнуться с его последствиями: хроническими воспалительными заболеваниями и бесплодием.

Полезные материалы по теме:

Самопроизвольный аборт – не только давящее на психику событие и крушение надежд, но и сигнал о наличии проблем в организме женщины либо ее партнера. Пациентке необходимо пройти обязательное обследование по двум причинам:

1. Каждый десятый случай невынашивания сопровождается серьезными последствиями для здоровья несостоявшейся матери. Кроме возможного воспаления из-за разложения остатков плодного яйца внутри матки, у пациентки в течение нескольких дней иногда наблюдается высокая температура тела, судороги и тошнота.
2. Исследование тканей плода поможет определить причину гибели и помочь предотвратить его во время последующего зачатия. Зная, кто виноват и что делать в данной ситуации, проще справиться с чувством потери и двигаться дальше.

Обычно в первом триместре процесс протекает без серьезных последствий и не требует специализированной помощи. Но если начинают беспокоить боли внизу живота или месячные идут особенно сильно и неприятно, нужно обязательно обратиться к врачу с целью предотвратить развитие осложнений.

При отсутствии противопоказаний через некоторое время после лечения и восстановления репродуктивной функции разрешается продолжать попытки забеременеть. Необходимо помнить об опасности повторного невынашивания и проводит необходимые профилактические мероприятия в соответствии с рекомендациями врача.

Реабилитация

Потеря долгожданного малыша негативно влияет не только на репродуктивные функции, но и на психическое состояние пациентки, приводя к депрессии и страху перед повторной неудачей. Лучшим выходом в данной ситуации будет обращение за помощью к квалифицированному психологу. Специалист поможет разобраться в чувствах и пройти ситуацию, минуя длительные последствия.

Но на этом реабилитационные процедуры не заканчиваются. После прохождения обследования важно выявить причину неблагоприятного исхода. В зависимости от нее предопределяется дальнейший комплекс мер по предотвращению аналогичной ситуации в будущем:

1. Врожденные патологии. Невынашивание бывает следствием ослабленного состояния женских половых органов, в том числе шейки матки. Причиной подобного развития событий оказывается одна из особенностей строения мочеполовой системы беременной. Патологию необходимо устранить и скорректировать любыми доступными методами, если полное излечение невозможно.
2. Генетический фактор. Некоторые комбинации родительских генов организм беременной считает неспособными к развитию из-за большого количества мутировавших участков ДНК. Нередко требуется проведение искусственного оплодотворения, поиск нового полового партнера. В таких случаях говорится о генетической несовместимости несостоявшихся родителей.
3. Иммунологические причины. Учитывая чувствительность организма после оплодотворения к воздействию бактерий, грибков и вирусов, лучше заранее пройти курс полного обследования и избавиться от болезней. В дальнейшем стоит заранее подготовиться к войне с инфекциями, соблюдая нормы гигиены, укрепляя иммунитет и используя исключительно безопасные для эмбриона лекарства при первых признаках зарождения новой жизни.
4. Образ жизни. Формирующийся плод чувствителен к состоянию мамы. Нервное и психическое переутомление, вредные привычки, приведшие к самопроизвольному выкидышу на раннем сроке, способны спровоцировать и второй. Единственное решение – сделать выбор между карьерой и рождением малыша. Будущей маме требуется отдохнуть, сменить работу, иногда ей необходима помощь психолога.

После выяснения и устранения основной причины симптомы проблемы обычно больше не беспокоят женщину. Но лучше побеспокоиться о собственном здоровье и заняться профилактикой, как тест покажет заветные две полоски.

Предупреждение патологии

Профилактика спонтанных абортов форумируется на двух основных принципах: укрепление организма и устранение внешних факторов, провоцирующих угрозу. Одна из лучших рекомендаций девушкам – не практиковать безосновательное прерывание беременности с помощью врачей и медикаментов. Подобное искусственное вмешательство в деятельность репродуктивной системы пагубно влияет на воспроизводство потомства в будущем.

К повторному зачатию необходимо готовиться заранее, обычно требуется около полугода. За данное время рекомендуется восстановить состояние здоровья и позаботиться об избавлении от вредных привычек. Не стоит забывать и о здоровом, сбалансированном питании, правильный рацион позволит снизить неприятные проявления токсикоза в первом триместре.

Не менее важно заранее подумать об эмоциональной стороне вопроса. Перепады настроения, стрессы, хроническая усталость и гормональные нарушения не должны оказывать пагубного влияния на вынашивание долгожданного малыша. Знание основных нюансов процесса и сознательный выбор в пользу зачатия укрепляют спокойствие мамы и увеличивают шансы на успешное вынашивание плода.

В остальном, женщина должна подобрать те меры, которые помогут предотвратить невынашивание. Основными помощниками в подобной ситуации должны стать любящий муж и грамотный специалист женской консультации, который сможет вовремя заметить опасность и подсказать, как сохранить жизнь крохи.

В этой статье:

Беременность, если она желанная, - это прекрасно. Но не все беременности заканчиваются так, как планировалось. Иногда организм будущей матери самостоятельно решает отторгнуть новую жизнь, и обычно это случается в первые недели после зачатия, то есть происходит выкидыш на ранних сроках.

Согласно статистике, подобное наблюдается у 20% женщин, при этом многие из них даже не знали, что были в положении. С медицинской точки зрения, - это самопроизвольное прерывание беременности до наступления 22 недели. После этого срока речь уже идет не о выкидыше, а о , поскольку начиная с 22 недели ребенок имеет высокие шансы появиться на свет жизнеспособным.

Вероятность выкидыша по неделям

Существуют критические периоды беременности, когда ее дальнейшее вынашивание ставится под угрозу. И наиболее уязвимым в этом отношении является первый триместр.

2-3 неделя

В это время происходит имплантация эмбриона, и в этом ему могут помешать такие факторы, как миома, рубец или травма на слизистой (после аборта, ), аномалии строения матки, а также тяжелое психоэмоциональное состояние женщины.

Выкидыш на ранних сроках беременности происходит, если плодное яйцо не смогло прикрепиться. Выглядит он как обильные месячные. Женщина в этом случае даже не узнает, что была беременность, приняв кровотечение за очередную менструацию.

4-6 неделя

На этом сроке плод наиболее уязвим, именно сейчас формируются все пороки развития (порок сердца, заячья губа), которые могут оказаться несовместимыми с жизнью.

8-12 недели

На этом этапе активное развитие затрагивает , и не исключено, что могут возникнуть аномалии ее строения или локализации. Также в это время выкидыш может произойти из-за гормональных нарушений в организме женщины, в частности, прогестероновой недостаточности.

Причины

Рассмотрим основные причины выкидыша на раннем сроке.

Генетические нарушения у плода

Согласно статистике, 73% выкидышей на ранних сроках происходит по этой причине. В большинстве случаев, речь идет не о наследственной проблеме, а о единичных генных мутациях, которые возникли случайно в результате влияния негативных факторов, таких как инфекции, алкоголь.

То есть беременность изначально была патологической, и организм сам отказался от нее - произошел, так называемый, естественный отбор. Выкидыш на столь раннем сроке обходится без чистки и происходит в дни, когда должна начаться менструация, или с небольшой задержкой.

Женщина может отметить, что выделения в этом месяце оказались более обильными и болезненными. Реже беременность прерывается позднее, и тогда генетические отклонения плода диагностируются с помощью гистологического исследования после выскабливания матки.

Гормональные нарушения

Нарушенный баланс гормонов в организме повышает вероятность выкидыша на ранних сроках. Как правило, беременность прерывается из-за нехватки прогестерона. Если обнаружить проблему заранее, можно сохранить беременность с помощью консервативной терапии.

Иммунологические причины

Подобное чаще всего наблюдается при . Если кровь матери имеет отрицательный резус-фактор, а плод наследует от отца резус-положительный белок, материнский организм на иммунном уровне будет отторгать эмбриональные ткани.

Для предупреждения иммунологических причин выкидыша при резус-конфликте применяется специфическая терапия, в том числе препаратами прогестерона, которые способны защитить плод.

Половые инфекции

Данные заболевания тоже являются объяснением, почему происходит выкидыш на ранних сроках. Хламидиоз, токсоплазмоз, гонорея и другие ЗППП часто становятся причиной прерывания беременности в первом триместре. Болезнетворная флора вызывает поражение плодных оболочек, инфицирует сам плод, в результате чего начинается выкидыш.

Чтобы исключить это, важно еще на этапе планирования беременности выявить и пролечить любые инфекционные патологии половой сферы.

Общие инфекции

Любые заболевания, протекающие с признаками интоксикации организма, например, с повышением температуры тела выше 38°С, могут быть причинами выкидыша на ранних сроках беременности. Лидирующие позиции в списке этих инфекций отводятся гриппу, краснухе, ветрянке и вирусному гепатиту. Даже обычная ангина часто вызывает гибель плода до 10 недели гестации, хуже ситуация выглядит с пневмонией, аппендицитом и пиелонефритом.

Поэтому, планируя беременность, нужно помнить о предварительном медицинском обследовании, которое поможет обнаружить имеющиеся в организме очаги инфекции.

Аборты

Большое количество женщин на различных этапах своей жизни прибегали к выполнению этой процедуры по тем или иным причинам. Многим несостоявшимся матерям аборт кажется незамысловатой манипуляцией, во время которой врач просто убирает содержимое матки вместе с нежеланным плодом. Но на самом деле, все намного сложнее.

Аборт - это всегда глубокий стресс для организма женщины, который может в дальнейшем вызвать дисфункциональные расстройства репродуктивной системы, проблемы с надпочечниками и яичниками, воспалительные явления в органах малого таза, заканчивающиеся спаечным процессом и последующим бесплодием.

Из-за тех негативных последствий, которые вызывает аборт, у женщины может возникнуть привычное невынашивание беременности, объясняющее, почему случаются выкидыши на ранних сроках.

Медикаменты и растительные препараты

В первые 12 недель беременности лучше вообще не принимать никаких лекарственных препаратов и трав. Большинство из них, особенно при бесконтрольном применении, могут прервать беременность или спровоцировать развитие дефектов у будущего ребенка.

Наиболее опасны антибиотики, гормональные препараты, некоторые анальгетики и подавляющее количество растений, даже безобидные ромашка и петрушка не показаны для внутреннего употребления в первом триместре.

Многие лекарственные растения используются в народных рецептах, которые подсказывают женщинам, не желающим сохранять беременность, как сделать выкидыш на ранних сроках.

Стресс, нервное потрясение

Глубокий нервный шок, длительный стресс, внезапное психическое потрясение опасны во время беременности. Чтобы ситуация не закончилась выкидышем, будущей матери необходимо взять себя в руки и обсудить с врачом возможность использования успокаивающих препаратов.

Нездоровый образ жизни

Такие привычки, как курение, употребление алкогольных напитков и наркотиков, бесконтрольное увлечение кофе, диеты и голодания, а также просто плохое питание - могут привести к развитию симптомов выкидыша на ранних сроках беременности.

Заняться коррекцией своего привычного образа жизни рекомендуется на этапе планирования беременности.

Ношение тяжестей, падения, бурная половая жизнь

Эти факторы, хоть и очень редко, могут вызвать самопроизвольный аборт. Чтобы этого не произошло, важно беречь себя с первых дней, как стало известно о беременности.

Симптомы

Чаще всего об угрожающем или начавшемся выкидыше женщине говорят боль, локализующаяся в области живота, и вагинальное кровотечение. Болевые ощущения могут ирраридировать в поясницу. Кровянистые выделения из половых путей бывают разных оттенков и интенсивности, но их появление в любом виде должно быть обязательным поводом для срочной консультации с врачом.

Незначительные выделения часто означают, что беременность сохранить еще можно. Обильные кровотечения, тем более со сгустками и кусочками тканей свидетельствуют о том, что беременность уже прервалась. Обычно эти симптомы выкидыша на раннем сроке сопровождает повышенный тонус матки, который вызывает дискомфорт и боль у женщины.

Иногда вышеперечисленные симптомы возникают в первом триместре, но беременность не прерывается, и женщина продолжает вынашивать ее дальше под тщательным наблюдением гинеколога и пометкой в амбулаторной карте «угроза выкидыша».

Независимо от срока беременности - и на пятой, и на двадцатой неделе признаки прерывания беременности похожи. Поэтому нужно знать, как они проявляются, чтобы вовремя предпринять меры.

Стадии

Самопроизвольное прерывание беременности происходит в несколько этапов.

Первая стадия - угрожающий выкидыш

Признаки выкидыша на раннем сроке характеризуются ноющими болями в пояснице и внизу живота. Иногда появляются незначительные кровянистые выделения из половых путей.

Эти симптомы требуют немедленного лечения, так как на первой стадии беременность почти всегда можно сохранить.

Вторая стадия - начавшийся выкидыш

Болевые ощущения становятся интенсивнее, принимают схваткообразный характер, локализуясь в области крестца и живота. Усиливаются кровянистые выделения, особенно при физической активности женщины. Возникает чувство слабости, головокружение.

Третья стадия - выкидыш в ходу

Боли в животе и пояснице приобретают резкий характер. Кровопотеря значительна. Плод на этой стадии уже мертв, беременность сохранить невозможно. Плодное яйцо может частично покидать матку вместе с кровотечением (в этом случае говорят о неполном выкидыше) или выходить полностью.

Четвертая стадия - свершившийся выкидыш

На четвертой стадии плод полностью изгнан из маточной полости. Орган сокращается, его размеры приходят в норму. Кровотечение после того, как выходит выкидыш на раннем сроке, прекращается. Необходимо с помощью УЗИ выяснить, не осталось ли в матке остатков плода и плодных оболочек.

Что происходит после выкидыша

Если есть подозрения на самопроизвольное прерывание беременности, женщине следует обратиться в лечебное учреждение. Только специалист может с уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Обычно с этой целью проводится УЗИ и анализ крови на ХГЧ - гормон беременности.

Если плодного яйца в матке нет, а результаты ХГЧ неудовлетворительны, значит беременности нет. Женщине следует обратиться к гинекологу. Врач поможет выяснить причину выкидыша и даст рекомендации относительно дальнейших действий.

Осложнения

Большинство женщин, перенесших выкидыш, чувствуют себя удовлетворительно. Но в 10% случаев могут быть осложнения, такие как боли в животе и кровотечения различной интенсивности.

Срочно нужно обратиться к врачу, если после выкидыша на ранних сроках беременности возникли следующие симптомы :

• массивное кровотечение;
• резкие боли в животе;
• судороги, высокая температура;
• частое сердцебиение;
• тошнота, рвота.

Выскабливание полости матки

Чистка, или выскабливание матки проводится с целью устранения остатков плодных оболочек и плода. Это хирургическая процедура, которую проводят под общей или местной анестезией. Во время чистки женщина находится на гинекологическом кресле. Ее наружные половые органы обрабатываются 5% раствором йода. Врач вводит влагалищные зеркала, обнажая и фиксируя шейку матки, после чего посредством кюретки, которая имеет вид ложечки, проводит само выскабливание.

После окончания чистки извлеченный биологический материал направляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Гистология выкидыша обязательно должна проводиться, чтобы выяснить причину проблемы и в дальнейшем предотвратить ее.

Всегда ли нужна чистка?

Многие женщины уверены, что знают, как происходит выкидыш на ранних сроках, и не спешат обращаться за медицинской помощью или отказываются от чистки, считая ее лишней манипуляцией. Но это не так. Плод и плодные оболочки исключительно редко изгоняются в полном объеме. И если их не убрать из матки вовремя, они будут разлагаться и вызывать воспаление в женском организме.

Вот почему после выкидыша, независимо от тех условий, в которых он произошел, следует обратиться в лечебное учреждение, где врач точно определит - нужна чистка или нет. Если необходимо выскабливание, отказываться от него не стоит, так как осложнения могут быть серьезнее.

Лечение после выкидыша

Чтобы обойтись без последствий, важно соблюдать требования врача:

• следить за выделениями из половых путей, в случае их изменения - связаться с врачом;
• контролировать температуру тела - ее рост может означать воспаление в организме;
• следить за чистотой половых органов, омывая их минимум дважды в сутки растворами антисептиков.

Для нормализации гормонального фона врач может выписать КОК (Логест, Линдинет 20). Противозачаточные таблетки после выкидыша на раннем сроке являются и профилактикой ранней повторной беременности, что нежелательно в первые 6 месяцев после выскабливания. Также назначаются антибиотики (Цифран) для предупреждения инфицирования половой сферы после проведенного вмешательства.

Как восстановить здоровье после выкидыша

Скорейшее повторное зачатие ребенка как способ пережить выкидыш на раннем сроке видят для себя единственным выходом многие женщины. Это нормальная реакция психики.

Но перед планированием новой беременности врачи советуют уделить внимание собственному здоровью с помощью следующих рекомендаций:

• В течение 6 месяцев не следует беременеть, чтобы дать организму время для реабилитации репродуктивной системы и предотвратить новую неудачу. Для этого потребуется надежная контрацепция в виде КОК или презервативов.
• Важно подготовить организм к повторной беременности. Меры по профилактике выкидыша необходимо обсудить с врачом.

В настоящее время существуют не только женские консультации, но и центры репродукции семьи, где работают врачи, специализирующиеся на вопросах зачатия и вынашивания беременности. Не стоит пренебрегать помощью этих центров.

Специалисты смогут составить индивидуальный план работы, отталкиваясь от здоровья и репродуктивных возможностей партнеров, что поможет обеспечить успешное зачатие и протекание беременности в будущем.

Психологическая реабилитация

После того, как происходит выкидыш на ранних сроках беременности, физически женский организм восстанавливается через 4-6 недель, а психологическая реабилитация может растянуться на годы. Если беременность была желанной и планируемой, то справиться с грузом потери сложно.

В этом случае рекомендуется не замыкаться в себе, не искать виноватых и тем более не винить в неудаче себя. В 73% случаев самопроизвольное прерывание беременности происходит из-за мутаций, хромосомных проблем, а это значит, что плод не был здоровым. Нужно настраиваться на то, что спустя какое-то время наступит новая беременность, к которой нужно подготовиться лучше, чем в прошлый раз.

После того как пройдет кровотечение после выкидыша на раннем сроке, нужно не сидеть сложа руки, а обратиться к врачу, пройти осмотр, сдать анализы на возможные инфекции, сделать УЗИ. Все эти действия должны отвлечь женщину, желающую вновь забеременеть, от развития депрессии. Дожидаясь вердикта врача, можно проконсультироваться с психологом, чтобы сгладить острые моменты страхов и переживаний.

Даже если беременность не наступит с первой попытки, паниковать не нужно. Скорее всего, «полосатый» тест не заставит себя долго ждать, и можно снова начать этот путь заново - от зачатия до логического завершения беременности, то есть рождения ребенка. Все получится!

Полезное видео о выкидыше на раннем сроке

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Медицинская статистика гласит, что с данной проблемой сталкивается каждая четвертая женщина на ранних сроках беременности. Многие из них даже не подозревали о своем интересном положении, не говоря уже о том, чтобы понять, что произошел выкидыш. С одной стороны - это защищает женщину от лишних переживаний по поводу неудавшейся беременности, но с другой - лишает возможности разобраться в причинах и не допустить подобного в будущем, когда беременность будет запланированной и желанной. Поэтому необходимо знать основные признаки, по которым в домашних условиях можно определить, что случился выкидыш, и понимать, что делать в такой ситуации.

Симптомы выкидыша на раннем сроке

Большинство женщин, у которых выкидыш произошел на ранних сроках беременности дома, путают его с менструацией. Иногда можно заметить, что после задержки менструация сопровождается большей болезненностью и обильностью кровотечения.

Но, не подозревая о своем положении, женщины не связывают это с выкидышем. Чтобы не спутать выкидыш с менструацией, и не допустить неблагоприятных последствий, нужно обращать внимание на определенные сигналы своего организма. Наиболее частыми симптомами, сопровождающими выкидыш, являются кровотечение и боль.

Дискомфорт начинается с болезненных ощущений в виде покалывания внизу живота. Постепенно боль усиливается и распространяется на поясницу.

Болевые ощущения имеют периодический характер и называются схваткообразными. Нередко женщина может отметить, что перерыв между болевыми приступами примерно одинаковый и на протяжении времени начинает сокращаться.

Тревожным сигналом может быть повышение тонуса матки. Его не всегда связывают с началом выкидыша, а только в тех случаях, если он доставляет дискомфорт будущей маме и сопровождается болевыми ощущениями.

Очень опасным симптомом, свидетельствующем об угрозе или об уже свершившемся выкидыше, является кровотечение из влагалища. Женщину должны насторожить даже единичные капли крови. Если в данном случае ничего не предпринять, то кровотечение может усиливаться, что может привести не только к самопроизвольному аборту, но и нести существенную опасность жизни самой женщины.

Стадии выкидыша

Выкидыш не происходит в один момент. Определив симптомы начинающегося выкидыша в домашних условиях, есть шанс сохранить беременность, если своевременно обратиться за помощью.

Существует несколько стадий выкидыша, каждая из которых характеризуется более ярким проявлением тех или иных симптомов:

Диагностика

Что делать, если женщина, находясь дома, подозревает, что у нее начался или уже произошел выкидыш?Самое главное - не паниковать, а незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В домашних условиях оценить состояние здоровья женщины достаточно сложно, поэтому будет лучше, если она пройдет обследование в условиях медицинского учреждения.
Основными методами диагностики при угрозе выкидыша являются ультразвуковое исследование и анализ крови на ХГЧ.

Каждая женщина по-разному реагирует на проявление тех или иных симптомов, поэтому основываясь лишь на видимых признаках нельзя точно понять, начался ли у нее выкидыш и если да, то на какой стадии он находится.

УЗИ позволяет оценить состояние не только женского организма, но и плода. По его результатам можно делать выводы о возможности сохранить беременность.

Еще одним методом диагностики беременности на раннем сроке является измерение уровня ХГЧ в крови. Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины. При отсутствии беременности уровень этого гормона колеблется в пределах от 0 до 5 мЕД/мл. При нормально протекающей беременности он постепенно повышается в зависимости от срока беременности.

Определить наличие беременности по данному анализу можно уже в первую неделю зачатия. Данный показатель является информативным и для диагностики выкидыша. В случае прерванной беременности его уровень начинает стремительно падать.

Причины выкидыша

Определить наверняка, что же стало причиной выкидыша на раннем сроке, очень трудно. Для этого женщине предстоит пройти целый комплекс обследований, сдать множество анализов. Делать это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы исключить негативные факторы в будущем. Медицина условно разделила все причины, провоцирующие непроизвольное прерывание беременности на две группы.

Субъективные причины выкидыша на раннем сроке

Субъективными условно считаются те причины, которые связаны непосредственно с образом жизни и личностью женщины. Справиться с ними под силу самой будущей матери.

К первой группе можно отнести следующие факторы:

• Воздействие неблагоприятных условий. Это может быть как вредное производство, на котором работает женщина, так и проживание в районе повышенной загрязненности. Кроме того сюда же можно отнести и неблагоприятное психоэмоциональное состояние беременной - стрессы, ссоры дома и т. д.
• Неправильный образ жизни. Сюда относится как неправильное питание и истощение своего организма различными диетами, так и вредные привычки - курение, алкоголь и другие.
• Возраст. Оптимальным репродуктивным возрастом женщины медики считают 20 - 35 лет. С возрастом способность забеременеть и выносить малыша уменьшается.
• Чрезмерные физические нагрузки. Беременным стоит отказаться от тяжелой физической работы (данная возможность предусмотрена и трудовым законодательством) и активных занятий спортом.
• Несчастный случай. К сожалению, от этого никто не застрахован. При этом все защитные силы организма направлены на восстановления здоровья самой женщины, поэтому очень часто после подобных происшествий женщина теряет своего не родившегося малыша.

Медицинские причины выкидыша на раннем сроке

Если с субъективными причинами, провоцирующими выкидыш, можно справиться даже не прибегая к посторонней помощи, то для устранения медицинских причин необходима помощь специалистов.

Если грамотно подойти к вопросу планирования беременности, делать все, что рекомендуют врачи, то можно если не исключить, то существенно снизить риск выкидыша даже при наличии негативных факторов медицинского характера.

Вторая группа причин включает в себя такие факторы:

Беременность - это самое большое счастье для многих женщин. Будущая мама должна делать все, чтобы уберечь своего будущего малыша от негативных факторов, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Правильное питание, забота о своем здоровье, регулярное посещения врача - это те составляющие, которые должны сопровождать женщину на пути к материнству. Прислушиваясь к своему организму и реагируя на любые неприятные симптомы, можно сохранить беременность даже в том случае, когда существует угроза ее самопроизвольного прерывания.

По оценкам экспертов около 20-30% беременностей заканчиваются выкидышем. Часто это происходит в первые недели после зачатия – до того, как женщина узнает о своем состоянии. Поскольку многие винят себя в произошедшем несчастье, важно знать, почему происходит выкидыш на ранних сроках и как снизить риски самопроизвольного аборта. Знание симптомов неблагополучной ситуации позволит своевременно вызвать медицинскую бригаду. А оказанная профессионалами помощь может изменить ситуацию к лучшему, подарив развивающемуся в организме эмбриону шанс на спасение и дальнейшую жизнь.

Почему происходит выкидыш – причины и последствия

Женщина, которая пережила выкидыш, должна знать, что произошедшее не ставит для нее точку в вопросе рождения детей. «В 80% случаев дальнейшие беременности проходят благополучно и завершаются родами», - говорит доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии Гарвардской медицинской школы Генри Лернер. В подавляющем большинстве ситуаций причины самопроизвольного выкидыша на ранних сроках неизвестны и являются единичным случаем в гинекологической истории женщины. Если же самопроизвольный аборт повторяется во второй и третий раз, крайне важно искать причину патологии, чтобы узнать, почему случается выкидыш, и как от этого уберечься.

Для угрозы выкидыша причины могут быть самыми разнообразными. Специалисты сообщают, что в 80% случаев выкидыш происходит в срок до 12 недель. При этом самый высокий риск неблагоприятного стечения обстоятельств приходится на период от 4 до 6 недель. После того, как бьющееся сердце вашего ребенка можно будет увидеть на УЗИ, риск развития самопроизвольной беременности падает с каждым днем.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках, объясняют крупнейшие клинические учреждения мира. Согласно изложенной в СМИ информации:

• Специалисты университета Дьюка в Северной Каролине утверждают, что случайная ошибка в хромосомах является причиной 70% выкидышей, произошедших в срок до 6 недель беременности.
• Ученые Школы медицины на горе Синай уверены, что главная причина угрозы выкидыша кроется в возрасте матери и отца. У женщин до 35 лет существует 25% риск на самопроизвольное прерывание беременности в течение первых шести недель, а у женщин после 40 лет он возрастает до 42%.
• Исследователи клиники Майо в Рочестере сообщают, что до 55% выкидышей до 12 недель беременности вызваны мутациями, образующими плодное яйцо без эмбриона.

В медицинской литературе исследователи выделяют несколько наиболее распространенных причин выкидыша:

1. Хромосомные аномалии . По версии ученых, это наиболее распространенная причина, обуславливающая до 60% выкидышей. Хромосомами называют крошечные структуры в клетках, несущие в себе гены. У каждого человека 23 пары – один набор от матери, второй от отца. Иногда при встрече сперматозоида с яйцеклеткой происходит сбой, в результате чего хромосомы не могут выстроиться так, как положено природой, что может привести к выкидышу, так как эмбрион в этом случае имеет хромосомные аномалии. Пары, пережившие выкидыш несколько раз, в обязательном порядке проходят обследование на выявление хромосомных аномалий, способных негативно влиять на беременность. Специалисты советуют женщинам проявить терпение, если произошел один выкидыш. При повторении ситуации необходим лабораторный анализ – хромосомное тестирование. Если хромосомы не являются критерием, объясняющим, почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности, врачи приступают к поиску иных причин, которые могут быть излечимы.
2. Аномалии матки . Неправильное или дисгармоничное строение матки может стать причиной, по которой происходит выкидыш. Объясняется это тем, что эмбрион либо не может имплантироваться в матку, либо не получает полноценного питания для поддержания жизни. Этот вид аномалий объясняет до 10% ситуаций, в которых ведутся поиски, почему происходит выкидыш на ранних сроках и чем объясняется самопроизвольный аборт. Наиболее часто способствует неблагополучному течению беременности перегородка в матке или ослабленная шейка, которая не в состоянии выдержать растущий эмбрион. При наличии такой патологии маточная перегородка исправляется хирургическим путем, на ослабленную шейку матки накладывается шов. А в дополнение к этим факторам женщине после зачатия рекомендуется постельный режим или госпитализация, чтобы большую часть времени она находилась в спокойном и расслабленном состоянии, способствуя нормальному течению беременности. Если риск развития негативного состояния слишком велик, женщина помещается в стационар, где за ней ведется круглосуточное наблюдение.
3. Иммунологические нарушения . При нормальном течении беременности эмбрион не воспринимается женским телом в качестве чужеродного агента. Однако встречаются ситуации, когда организм женщины распознает в нем чужака, вырабатывая специфические антитела, которые пытаются его уничтожить.
4. Причины раннего выкидыша кроются в таких неблагоприятных состояниях, как гипо- и гипертиреоидизм и неконтролируемый диабет. Оба заболевания обуславливают неблагоприятные изменения маточной среды, создающие затруднения для нормальной жизнедеятельности эмбриона. При наличии этих болезней в анамнезе, женщина должна поменять привычный образ жизни и следовать рекомендациям врачей, чтобы держать свое состояние под контролем. Что касается состояния щитовидной железы, то применяются профильные медикаментозные средства для нормализации гормонального фона.
5. Еще одно объяснение , почему происходит выкидыш на ранних сроках, кроется в синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с этим синдромом наблюдается высокий уровень мужского гормона тестостерона, который помимо всего прочего вызывает нерегулярную овуляцию и сбивает с графика устоявшийся менструальный цикл. Синдром поликистозных яичников вызывает резистентность к инсулину даже у женщин, которые не имеют диабета. Это создает сложности в нормальном созревании эндометрия. По оценкам медиков свыше чем у 5% женщин эта причина объясняет, почему происходит выкидыш и на что следует обратить внимание при планировании следующей беременности. В качестве терапии негативного состояния применяются пероральные противодиабетические препараты, такие как метформин.
6. Бактериальные инфекции . Почему случается выкидыш с появлением патогенных бактерий в организме, врачи объясняют женщинам еще на этапе планирования беременности. Многие микроорганизмы живут на мужских и женских половых органах, не причиняя ощутимого вреда своим присутствием. Но некоторые бактерии могут вызвать проблемы с нормальным течением беременности и повысить риск развития выкидыша. В идеале необходимо проходить обследование перед зачатием, чтобы вылечить заболевания, так как единственный способ избавиться от патогенной микрофлоры – применить антибиотики и иные сильнодействующие средства.
7. При подготовке к беременности врач объясняет, почему происходит выкидыш на ранних сроках, если мать ведет асоциальный образ жизни или злоупотребляет вредными привычками. В числе негативно влияющих на беременность факторов – алкоголь, сигареты, наркотики, токсины. Про никотин нам известно с детства, тем не менее, с годами не становится меньше курящих женщин. Никотин проникает через плаценту, препятствуя кровоснабжению и развитию плода. У курильщиков риск выкидыша вдвое превышает риск спонтанного аборта у некурящих женщин. Ежедневное употребление спиртных напитков и наркотики также увеличивают риск развития нежелательного сценария. Возрастает он и у женщин, занятых на производствах, где присутствуют сильные запахи – токсины. Это стоматологические кабинеты, парикмахерские и салоны красоты, фермы, больничные лаборатории и прочие аналогичные места. Женщина, не желающая после зачатия выяснять, почему происходит выкидыш, должна прекратить любые контакты с опасными факторами.

Кроме перечисленных факторов критериями риска являются возраст и нехватка витаминов в организме. Исследования показали, что женщины более старшего возраста чаще переживают выкидыш на раннем сроке, причины кроются в ухудшении здоровья, которое усиливается с годами, риском развития хромосомных отклонений у плода и генетических дефектов. Существует медицинская статистика, согласно которой молодая женщина в 20-22 года имеет шанс родить ребенка с отклонениями в развитии в 1 случае из 800, а после 40 лет в 1 случае из 120. Согласитесь, разница более чем очевидна.

Что касается витаминов, становится очевидным, почему случается выкидыш при детальном рассмотрении ситуации. Исследователи обнаружили, что недостаток витаминов D и В увеличивает риск выкидыша у женщины. А вот переизбыток витамина А, напротив, грозит осложнениями. Самостоятельно принимать решение об употреблении витаминных добавок категорически запрещается. Рекомендации дает наблюдающий акушер гинеколог, изучивший здоровье женщины и знающий, каким образом выстроить программу ведении беременности.

Также причины угрозы выкидыша на ранних сроках содержат в числе опасных факторов следующие состояния:

• Излишний или недостаточный вес . У женщин с ожирением (ИМТ 30 и выше) отмечается более высокий риск самопроизвольного прекращения беременности. К группе риска относятся также излишне худые женщины, организму которых сложно справиться с растущей нагрузкой;
• Большие по размеру миомы матки и другие опухоли – доброкачественные новообразования, часто диагностируемые в процессе гинекологического осмотра женщин. Особую опасность представляют большие миомы или опухоли, показывающие рост тканей в ответ на гормоны беременности;
• Определенные лекарственные препараты могут стать причиной угрозы выкидыша на ранних сроках. Каждый препарат, каждое средство и биологически активную добавку следует обсуждать с врачом, так как многие лекарства могут спровоцировать развитие несовместимых с жизнью дефектов у эмбриона;
• Короткий временной промежуток между беременностями. Это не догма, объясняющая, почему происходит выкидыш на ранних сроках. Но специалисты считают, что забеременеть снова менее чем через шесть месяцев после предыдущей благополучной беременности – значит незначительно, но увеличить риск выкидыша, так как организм недавно рожавшей женщины не отдохнул и не получил возможности восстановить утраченные силы.

Как бы там ни было, но каждый из приведенных выше пунктов не является истиной в последней инстанции. Доказано, что бокал хорошего вина пару раз за беременность не нанесет вред. Не причинит его и согласованное с врачом лекарство. Однако иногда именно эти факторы при злоупотреблении являются решающими в развитии патологического состояния самопроизвольного прекращения беременности.

ИЦН – распространенная причина выкидыша на более поздних сроках

Одной из причин, объясняющих, почему бывают выкидыши, является ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность, когда по вине раскрывающейся под давлением растущего плода шейки и перешейка, происходит самопроизвольный аборт. Состояние является одной из самых распространенных причин выкидыша на более поздних сроках – от 11 до 27 недель беременности.

Виной этого состояния являются проводимые ранее манипуляции с маткой – аборты в анамнезе, роды, выскабливания. Эти манипуляции негативно сказываются на состоянии мышечного кольца. Если на участках, структура которых была повреждена ранее, образовалась рубцовая ткань, они становятся неэластичными, не способными к растяжению и последующему сокращению.

Однако причины проявления ИЦН не обязательно носят физический характер образования. Речь может вестись и о гормональной основе патологии, когда вслед за подъемом уровня тестостерона и падением показателей прогестерона в организме женщины развивается аномальное состояние, обуславливающее произошедший выкидыш.

Первые признаки выкидыша – симптомы и знаки

Некоторое выделение крови во время имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки – явление нормальное. В этот период может развиться имплантационное кровотечение, в результате которого на белье останутся незначительные кровянистые штрихи или буроватые выделения из влагалища. По данным Американской ассоциации беременности кровотечение не всегда извещает о первых признаках выкидыша – в 20-30% всех беременностей наблюдается некоторое выделение крови на начальных стадиях, и около половины из этих ситуаций не препятствуют нормально развивающейся доношенной беременности. Если при кровотечении приоткрывается шейка матки, это опасное состояние, во время которого может произойти самопроизвольное прерывание беременности. Должны насторожить следующие признаки угрозы выкидыша на ранних сроках:

• Темно-коричневая или ярко-алая кровь из влагалища в сочетании с судорогами;
• Сильное кровотечение со спазмами или без них;
• Кровотечение, которое сдержит плотные сгустки и кусочки внутренних тканей;
• Внезапно начавшееся кровотечение с нарастающей интенсивностью кровопотери.

Если эти признаки угрозы выкидыша наблюдаются, следует незамедлительно связаться с лечащим врачом или вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.

Настораживающий фактор – спазмы. В связи с имплантацией эмбриона незначительные судороги могут наблюдаться и в более ранние сроки. Это своеобразная реакция организма на происходящие в теле изменения. В норме спазмы имеют мягкий характер и быстро проходят. Если наблюдаются следующие признаки угрозы выкидыша, ситуация выходит из-под контроля:

• Интенсивность судорог нарастает, от умеренного характера они становятся тяжелыми и сильными, превосходя по интенсивности спазматические боли при менструации;
• Боли внизу живота и спазмы начинают переходить в поясничный отдел и отдают сильным дискомфортом по всему телу;
• Продолжительность спазматических явлений свыше 5-10 минут – повод насторожиться;
• Если спазмы сопровождаются сильным кровотечением – это может быть признаком начинающегося выкидыша, стоит незамедлительно показаться врачу.

Согласно данным врачей, выделяющаяся из влагалища жидкость или слизь тоже могут быть причиной для беспокойства. Светло-розовая слизь с вкраплениями более твердой массы может быть плацентарной тканью. Если настораживающие симптомы появились у вас, спешите показаться доктору. В числе других признаков выкидыша на раннем сроке значатся:

• Необъяснимая и неконтролируемая потеря веса;
• Внезапное прекращение симптомов беременности (исчезает припухлость и болезненность молочных желез, тошнота на сильно выраженные запахи, частые позывы в туалет и пр.);
• УЗИ не показывает сердцебиения на мониторе компьютера, визуализирующая аппаратура не дает представления о развивающейся жизни в утробе матери.

Зачастую будущая мать и сама чувствует, что происходить что-то страшное. Даже не зная, как проявляется выкидыш на раннем сроке, многие женщины безошибочно определяют патологическое состояние.

После 20 недель потеря беременности называется мертворождением. На долю этой патологии приходится 1 ребенок из 200 благополучных детей. В целом, причины выкидыша на поздних сроках отчасти остаются неизвестными, но наиболее вероятными факторами для них являются:

• Высокое кровяное давление;
• Диабет;
• Курение;
• Лишний вес;
• Многоплодная беременность и другое.

Указанные причины аналогичны тем, которые неблагоприятно влияют на развитие эмбриона на ранних сроках беременности.

Почему бывают выкидыши и что делать после выкидыша

Если у женщины было два или более выкидышей, ей рекомендовано пройти обследование, чтобы обнаружить причину. Около половины случаев остается без ответа на вопрос, почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности, но в других 50% обнаруживаются проблемы со здоровьем, которые в ряде ситуаций можно скорректировать грамотно составленным лечением. Чаще всего это аутоиммунные заболевания (при котором иммунная система атакует эмбрион, уничтожая его), проблемы щитовидной железы, деформации матки или другие причины.

Несостоявшиеся родители, которых интересует, почему получается выкидыш, могут быть проверены на нарушения свертываемости крови (некоторые женщины производят антитела, которые атакуют собственные ткани, вызывая образование тромбов, закупоривающих материнские кровеносные сосуды, питающие плаценту).

Для обследования матки проводится УЗИ, МРТ и КТ, гистероскопия, а сам эмбрион для уточнения причин самопроизвольного выкидыша может быть протестирован на наличие хромосомных аномалий. Если какая-то из причин находит подтверждение, врачи делают все возможное, чтобы устранить проблему невынашивания беременности из жизни женщины.

Итак, для диагностики патологического состояния и при появлении определенных симптомов выкидыша на ранних сроках врач применяет:

• Осмотр на выявление признаков раскрытия шейки матки;
• Ультразвук для проверки сердцебиения плода и определения признаков развития эмбриона. Если диагноз затруднителен, рекомендуется пройти повторное УЗИ через неделю после первого. С помощью УЗИ можно также получить сведения о наличии внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается в маточной трубе. При выполнении УЗИ мочевой пузырь должен быть полным. Женщине рекомендуется пить много воды перед посещением УЗИ-кабинета. Метод проведения различен – врач может водить сканирующим элементом по животу и использовать вагинальный зонд для введения во влагалище, чтобы получить лучшее качество изображений маточных труб и яичников.
• Анализы крови – сдаются при появлении признаков угрозы выкидыша на ранних сроках. Лечащий врач проверяет уровень гормона беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы сравнит его со сделанными ранее измерениями. Если характер изменений уровня ХГЧ заметен – это серьезный повод насторожиться. При этом особенного внимания требует понижение уровня ХГЧ в крови или остановка гормона на одних и тех е показателях.
• Посредством сдачи анализов крови врач определяет группу крови женщины, если это не было сделано ранее. По полученным данным можно также обнаружить анемию – опасное состояние для беременной женщины.
• Исследование тканей , выделяемых из влагалища, подтверждающих выкидыш лабораторным путем;
• Хромосомные тесты – при наличии двух и более неудачных беременностей в анамнезе, оба родителя направляются на выявление хромосомных патологий.

Важно помнить, что большинство женщин, у которых был выкидыш, в дальнейшем имеют благополучную беременность. По данным Американского конгресса акушерства и гинекологии, даже после четырех последовательно идущих выкидышей около 65% женщин впоследствии рожают здорового и крепкого ребенка, выношенного в течение всего срока беременности. Не упускайте из внимания и тот факт, что при формировании статистики, почему происходят выкидыши на ранних сроках беременности, исследуются достаточно широкие слои населения в целом. Выборка включает в себя женщин всех возрастов, с разными проблемами здоровья и женщин, которые не получали должного дородового ухода и квалифицированной помощи при постановке на учет в консультацию. Личный риск развития выкидыша зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, предыдущая история болезни. Его нельзя рассчитать, опираясь на статистическую выборку.

Почему может быть выкидыш и какое лечение существует

Если признаки самопроизвольного выкидыша появились и выкидыш начался, нет ничего, что можно сделать для его остановки. Любое лечение направлено на предотвращение сильного кровотечения и попадания инфекции. Обсудите с врачом, какие варианты лечения будут оптимальными в вашем случае. Индивидуально составленный терапевтический протокол с учетом особенностей конкретного пациента позволит провести безопасное и эффективное лечение.

Мы рассмотрели выше, почему случаются выкидыши на ранних сроках, упомянули причины выкидыша во втором триместре, обозначили диагностические процедуры для выявления патологического состояния. Остановимся подробнее на вариантах лечения.

Выжидательная тактика

Иногда выжидательная тактика приносит неплохие плоды. После аномальных изменений в организме женщины зачастую врачи выбирают именно этот метод. После появления первых признаков выкидыша на ранних сроках и подтверждения диагноза стоит подождать, чтобы ткани вышли из организма естественным путем. Этот период может затянуться до трех-четырех недель. Во время ожидания выхода тканей у женщины могут наблюдаться небольшие кровотечения и выделения кровянистой жидкости из влагалища.

В момент прохождения тканей через родовые пути кровотечение усиливается и обретает большую интенсивность, возможно появление других признаков выкидыша на ранних и поздних сроках – схваткообразных спазматических болей. В это время рекомендуется применять гигиенические прокладки (категорически запрещено использовать тампоны), и успокаивать болевые симптомы при помощи обезболивающих препаратов, таких как парацетамол. Если случился неполный выкидыш, и ткань не вся вышла из организма, необходимо занять выжидательный подход. Но если при самопроизвольном выкидыше симптомы содержат сильное кровотечение или признаки развивающейся инфекции, незамедлительно нужно переходить к иным терапевтическим практикам. Наиболее часто врач рекомендует дилатацию и кюретаж. Обсудите варианты со специалистом, чтобы принять взвешенное решение.

Что нужно знать?

1. Почему случаются выкидыши на ранних сроках, чтобы максимально снизить риск развития аномалии.
2. Есть много причин, почему некоторые женщины предпочитают подождать и посмотреть за собственным состоянием после выкидыша, не предпринимая никаких радикальных мер.
3. Многие женщины испытывают страх и растерянность, когда узнают, почему бывает выкидыш на раннем сроке, поэтому кровотечение вызывает у них панику. Однако паниковать при первом появлении крови на нижнем белье не стоит. Нужно сразу позвонить врачу, чтобы узнать, как поступить в дальнейшем.
4. Обычно тактика выжидания после выкидыша занимает больше времени, чем любые другие подходы, такие как хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение. При реализации этой тактики первые признаки выкидыша на ранних сроках в виде кровотечения и тянущих болей внизу живота могут затянуться на срок до 4-х недель.
5. Некоторым женщинам тактика выжидания категорически не подходит, особенно если речь ведется о развивающейся в организме инфекции, сильнейшем кровотечении или затягивании периода ожидания.
6. Пережив признаки выкидыша на ранних сроках, и находясь в периоде ожидания естественного выхода чужеродных организму тканей, женщина переживает период эмоционального выгорания и опустошенности.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия доступна и может значительно ускорить процесс выхода ткани погибшего эмбриона из организма после прекращения беременности. Когда женщине известно, какие симптомы при выкидыше указывают на неблагоприятное стечение обстоятельств, она уже знает, о чем говорят выходящие из влагалища сгустки крови. Если УЗИ показывает, что внутри остались ткани, лекарства стимулируют их выход в течение нескольких часов с момента приема. Иногда срок увеличивается, многое зависит от самих препаратов и особенностей женского организма. Медикаментозное лечение не подходит, если наблюдаются признаки инфекции и сильное кровотечение, если симптомы угрожающего выкидыша наблюдаются на сроке более 9 недель. Если медикаментозная терапия не дает результатов, и ткань не выходит, врач рекомендует использовать дилатацию и кюретаж.

Что нужно знать

1. Ткани выходят в период от 4 до 6 часов после приема рекомендованных врачом лекарств. В течение этого времени женщина может находиться в больнице под присмотром лечащего врача. Если период ожидания затягивается, специалист дает инструкции по наблюдению за первыми симптомами полного выкидыша и отправляет пациентку домой для дальнейшего ожидания.
2. После выяснения предварительных причин, почему может быть выкидыш, назначенная врачом медикаментозная терапия может также спровоцировать побочные эффекты. Таблетки для стимуляции выхода тканей могут приниматься перорально или вставляться во влагалище. В первые несколько часов после приема препаратов могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, лихорадка и озноб.
3. Женщина на этом этапе точно знает при выкидыше какие симптомы после приема лекарств нужно отмечать. Врач рассказывает это на случай развития возможных осложнений. Нормой считается некоторое выделение крови или кратковременное кровотечение после приема лекарственных препаратов. Когда ткань погибшего эмбриона выходит из организма, наблюдается усиление кровопотери с появлением сгустков.
4. Вероятно, усиление боли и интенсивности спазмов. Справиться с неприятными ощущениями помогут обезболивающие средства, рекомендованные врачом. Некоторым женщинам с высокой чувствительностью и низким болевым порогом рекомендуются инъекции обезболивающего действия, дающие более быстрый и эффективный результат.
5. Если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, используется хирургический метод удаления тканей.

Хирургическое лечение

Женщине важно докопаться до истины, почему бывает выкидыш на раннем сроке, но прежде чем приступить к выявлению причин, следует позаботиться о состоянии своего здоровья и устранить последствия свершившегося выкидыша. Если выжидательная тактика и медикаментозная терапия не дали результатов для устранения тканей умершего эмбриона используется хирургия – небольшая операция под названием кюретаж. Выполняется она в операционном отделении под общим наркозом.

Доступ к тканям врач получает через влагалище женщины. Шейка матки осторожно раскрывается специалистом, и оставшаяся после беременности ткань деликатно удаляется. Сама процедура занимает около 10 минут, но женщина, испытавшая такие признаки выкидыша на раннем сроке, как кровотечение, головокружение и прочий дискомфорт, должна находиться под наблюдением врача еще около 4-5 часов. Это время необходимо для восстановления самочувствия.

После известия, почему получился выкидыш и принятия решения о кюретаже, вам, возможно, придется ждать процедуру несколько дней. В этот срок ткани могут выйти самостоятельно, и тогда необходимость проведения операции отпадает. В целом, кюретаж проводится в ситуациях, когда присутствуют такие признаки выкидыша на раннем сроке, как сильнейшее кровотечение и интенсивные боли, которые невозможно заглушить. Также метод применяется по желанию самой женщины, если отсутствуют противопоказания для его реализации.

Что нужно знать

Риски проведения операции являются очень низкими, но включают в себя:

1. Опасность оставления некоторого количества извлекаемой ткани внутри организма, в матке. Это может вызвать сильнейшую кровопотерю и необходимость повторения оперативного вмешательства;
2. Риск занесения инфекции в организм ;
3. Опасность повреждения шейки матки или тела матки, что происходит крайне редко (по статистике - 1 случай на 1000 операций), но, тем не менее, встречается в медицинской практике. В результате неосторожных действий хирурга на матке образуется небольшое отверстие или разрыв тканей, которые позже самовосстановливаются.
4. Существуют также риски от неправильно выбранной анестезии . Это очень редкая ситуация, но также встречающаяся в хирургической практике.

В ожидании лечения

Если у вас наблюдаются такие признаки выкидыша, как сильное кровотечение со сгустками и судорожными болями, вероятно, из организма выходят ткани погибшего эмбриона. Если кровотечение имеет тяжелый характер и не останавливается на протяжении продолжительного времени, необходима помощь специалистов. Вы должны незамедлительно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи, если:

• Признаки выкидыша в первом и втором триместре заключаются в непрекращающейся кровопотере, при которой женщина меняет гигиенические прокладки чаще двух раз в час;
• Выделяющиеся с кровью сгустки большого размера;
• Испытываете сильную боль в животе и нижнем отделе поясницы, которая не становится меньше с употреблением лекарственных препаратов;
• Появилась сильная лихорадка. Возник озноб, судороги, обморочные состояния;
• Появились неприятно пахнущие выделения из влагалища, что свидетельствует о признаках развивающегося инфекционного процесса.

Беременность после выкидыша

Многие родители, пережившие выкидыш, опасаются, что он повторится вновь при следующей беременности. Однако это необоснованно, в большинстве случаев беременность проходит без осложнений.

Вопрос, почему нельзя беременеть после выкидыша без периода восстановления физического и эмоционального здоровья, задает каждая потерявшая ребенка мать. Ответ очевиден – должен пройти определенный период времени, когда женщина будет готова к новому зачатию. Важно учесть совершенные в прошлом ошибки и не допустить их вновь.

Если физическое равновесие приходит в относительную норму уже через пару месяцев после выкидыша, то психологический фон пережившей утрату женщины может восстанавливаться более продолжительный срок. Многие женщины в надежде обрести баланс пытаются забеременеть сразу после неудачной попытки, невзирая на убеждения медиков выждать время. Зная, какие симптомы при выкидыше на раннем сроке проявляются и из-за чего они бывают, женщины стараются по максимуму снизить вероятность развития негативного события. Но неготовый к вынашиванию ребенка организм, ослабленный предыдущими сбоями в работе репродуктивной системы, он может вновь не справиться с ситуацией.

Зачастую у женщины развивается депрессивное состояние, агрессия, обида на окружающих, она замыкается в себе, не хочет никого видеть и ни с кем встречаться. Оптимальным вариантом является посещение опытного психолога. Специалист поможет справиться с душевной болью, пережить свершившееся событие без ущерба для психического состояния неудавшейся роженицы. Женщина должна четко понимать, что эмоциональная нестабильность – еще одна причина, почему нельзя беременеть после выкидыша, не восстановив прилив душевных сил.

Половая жизнь после выкидыша

Секс после выкидыша является очень спорной темой. Существует значительное расхождение во мнениях о том, является ли интимная жизнь безопасной и какой период воздержания от телесных удовольствий считать оптимальным. Многие женщины сами избегают сексуальных контактов в силу тяжелого психологического состояния. Восстановление после выкидыша может занять от четырех недель до трех месяцев. Соответственно, первые контакты возможны не ранее месяца после произошедшего. Если применялось выскабливание, специалисты рекомендуют продлить срок до 1,5 месяцев.

Однако ориентироваться нужно на состояние женщины. К этому моменту должно полностью завершиться кровотечение из влагалища, а шейка матки должна вернуться в закрытое положение, чтобы не допустить проникновения инфекции в орган. В идеале, женщина должна проконсультироваться с врачом и показаться гинекологу, чтобы он дал разрешение на восстановление отношений.

Когда планировать новую беременность

Возобновив отношения, не посчитайте лишним проконсультироваться с врачом по поводу контрацепции. Это позволит вам подготовить организм к зачатию, восстановить силы на вынашивание нового плода. Эксперты рекомендуют отложить срок начала новой беременности на полгода, а в некоторых ситуациях и на год. За это время вы пройдете обследование, постараетесь определить причину, по которой случился выкидыш и будете готовы предотвратить повторение негативного сценария в будущем.

Во время подготовки к новой беременности, не вспоминайте, какие симптомы при выкидыше на раннем сроке были у вас, не переносите это состояние в вашу жизнь, постарайтесь удалить его из своей памяти. При прохождении обследования вам придется сдать следующие анализы:

• Анализы на определение ИППП;
• Обследование органов репродуктивной системы/УЗИ органов малого таза;
• Генетические тесты;
• Тесты на определение биосовместимости супругов и другие анализы по назначению врача.

Когда цикл женщины восстанавливается, она становится готовой к новому зачатию. Однако не стоит торопиться. По результатам пройденных обследований и анализов врач проводит оценку состояния здоровья, определяет, сколько времени может потребоваться для восстановления организма. Если сроки подошли, и пара уверена, что готова к беременности, необходимо рассмотреть следующие аспекты, реализация которых повышает шанс благоприятного стечения обстоятельств:

• Будущие родители должны искоренить вредные привычки . К ним относятся курение, употребление наркотических препаратов, злоупотребление алкоголем. Многие исследователи говорят о том, что употребление кофеина в больших количествах также несет риск для нормально развивающейся беременности. Поэтому одна чашка крепкого и ароматного напитка утром – вполне адекватная доза, если вы не мыслите жизни без кофе.
• Следует максимально снизить стрессорные факторы , так как перенапряжение, нервная обстановка в доме и на работе не способствуют реализации поставленной цели. Необходимо обеспечить будущей маме спокойствие, расслабление, отдых. Исключайте из жизни ссоры и выяснения отношений. Все они отражаются на психологическом состоянии женщины.
• Корректировки должны коснуться и питания , если в нем присутствуют вредные продукты, фаст-фуд. Следует пересмотреть рацион, включить в него больше овощей и фруктов, при необходимости добавить витаминов. Любые добавки и лекарства должны согласовываться с врачом. Для нормализации настроения и укрепления иммунитета полезны настои ромашки, чай с листьями мелиссы и медом, если на них нет аллергических реакций.
• Хорошим шагом на пути к задуманному станет исключение вредных профессиональных факторов из жизни . Если вы трудитесь на вредном производстве, вдыхаете опасные для здоровья пары и вынуждены посещать неблагоприятные объекты, переговорите с врачом. Возможно, с учетом вашего прошлого состояния вам выпишут больничный лист. Многие женщины сами отказываются от карьеры, отдавая предпочтение рождению здорового и крепкого малыша.
• Не забывайте, что лишний вес – еще один неблагоприятный фактор для нормальной беременности. Пока у вас есть время подготовиться, сбросьте лишние килограммы, мешающие вам обрести идеальные формы. Уберите вредные перекусы и переедания по вечерам. Это поможет быстрее привыкнуть к правильно выстроенному графику питания.

Часто забеременев, женщина не спешит делиться радостью с близкими людьми, вспоминая о сглазе и боясь поверить в счастье зачатия. Однако специалисты не советуют этого делать. На начальных стадиях беременности и в более поздние сроки поддержка близких очень важна. Не лишайте их возможности оказать вам помощь, поддержать морально и физически.