Газоотводная трубка 1. Газоотводная трубка: быть или не быть? Пластиковый и резиновый зонд с ограничителем

Инструкция по применению

Трубка ректальная для новорожденных-16 n1 инструкция по применению

Состав

резиновая смесь на основе натурального каучука

Разрешена к применению органами здравоохранения.

Описание

облегчение отхождения газов

Размер № 16 по шкале Шарьера.

Внешний диаметр трубки (мм) равен 16/3=5,33 мм (размер №16 по шкале Шарьера деленный на 3)

Побочные действия

Меры предосторожности

Во избежание осложнений газоотводную трубку держат не более 15-20 мин.

Особенности продажи

Без лицензии

Показания

Освобождение кишечника новорожденного от газов.

Способ применения

Дозировка

Способ применения

Методика введения газоотводной трубки

Ребенок лежит на левом боку, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах, большим и указательным пальцем левой руки матери разводятся ягодицы ребенка, а правой рукой в анальное отверстие вводится газоотводная трубочка, предварительно смазанная медицинским вазелином. Глубина введения 2-3 см (никаких физических усилий при введении!) После осуществления манипуляции введения, ягодицы "отпускаются" и проводят "поглаживающие" и "пощипывающие" движения по животику малыша (круговыми движениями по часовой стрелке).

После отхождения газов трубочка вынимается.

Перед первым применением многоразовую газоотводную трубочку следует продезинфицировать путем кипячения в дистиллированной воде в течение 30 мин или выдержать в 3 % растворе перекиси водорода в течении 80 мин с последующим ополаскиванием в проточной воде.

После использования промыть проточной горячей водой с мылом и прокипятить.

После рождения малыша его родителям нередко приходится сталкиваться с . Из-за незрелости пищеварительной системы ребенка мучают колики, газики, запоры, метеоризм. Причиной этому также может послужить неправильный захват груди, бутылки. Как правило, более 30 % малышей страдают от этих недугов . И у большинства из них к возрасту трех месяцев пищеварительная система налаживается.

2) Газоотводная трубочка «Альфапластик» выглядит намного проще. Она состоит из резины коричневого цвета. Кончик мягкий, с небольшой дырочкой. Трубку вставляют в задний проход на расстояние 1-1,5 см.

3) Ректальный зонд Апексмед («Apexmed») выпускается в размерах №6, 8, 10. Они являются одноразовыми, как и другие трубки. Изготовлен такой зонд из термопластичного материала и при нагревании становится очень мягким. Кончик трубочки закрыт, сбоку имеются отверстия. На кончике расположены указатели для родителей, до какого уровня можно ввести трубку.

Как вставить газоотводную трубочку младенцу

1) Вымойте газоотводную трубку теплой водой с мылом.

2) Прокипятите ее в течение 5 минут.

3) Подготовьте к процедуре пеленальный стол младенца. Накрыв его пеленкой или клеенкой.

4) Вымойте с мылом руки.

5) Положите ребенка на спину. Помассируйте его животик вращательными движениями по часовой стрелке, чтобы усилить перистальтику кишечника. Также можно прижимать ножки к животу и отводить их.

6) Смажьте попу малыша и кончик трубки вазелином, жирным кремом или растительным маслом.

7) Подогните ножки младенца и аккуратно вращательными движениями вставьте приспособление в анальное отверстие малыша на глубину не долее 2 см.

8) Продолжайте гладить живот ребенка по часовой стрелке.

9) Если облегчение ребенка не наступает, можно ввести трубочку немного глубже, но не более 5 см!

10) Время применения газоотводной трубки составляет 10 минут.

11) После отхождения газов, а возможно и кала, подмойте малыша.

Как часто можно использовать газоотводную трубку

Газоотводная трубка – очень эффективное средство в борьбе с коликами и газиками. Однако ее не рекомендуется использовать слишком часто. Есть мнение, что при частом использовании этого приспособления, ребенок разучится сам выпускать скопившиеся газы, и процесс налаживания функций кишечника замедлится.

Практически каждая молодая мама сталкивалась с проблемой болезненных газиков и запоров у ее новорожденного. В момент, когда ребенок испытывает боль, горько плачет - хочется ему помочь. Но для этого нужно понимать причины и способы решения проблем с кишечником.

Дело в том, что микрофлора ребенка, недостаточно развита. Если новорожденный, при кормлении, неправильно захватывает мамину грудь, или отверстие в бутылочке слишком большое, тогда новорожденный, вместе с питанием, заглатывает пузырьки воздуха. В основном такие проблемы проходят к 3-4 месяцам.

Для облегчения дискомфорта на проблемный период, родители часто используют специально разработанные лекарственные препараты, которые помогают устранять колики. Мама старательно придерживается специальной диеты, исключая из рациона вызывающие газообразования в детском кишечнике продукты, а малютке делается массаж и используется газоотводная трубка для новорожденных. Но над вопросом: как часто можно ее использовать, и могут ли быть неприятные последствия, не каждая мама задумывается.

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Учтите, что для новорожденного 1-2 месяцев, существует размер газоотводной трубочки 15. Если проблемы с газами возникли у малыша старшего возраста, можно взять трубочку 17 или 18 размера.

Нужно не только правильно подобрать размер газоотводной трубочки, но и прочесть инструкцию пользования. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных:

  1. Перед началом использования трубочки, вымойте руки и обдайте трубочку кипяченой водой;
  2. Постелите под новорожденного клеенчатую пеленку;
  3. Перед вводом трубочки, намажьте кончик вазелином или прокипяченным растительным маслом;
  4. Если новорожденный не достиг полугода жизни, проведите процедуру, положив его на спинку и прижав крепко ножки к груди;
  5. Детям от полугода и старше, процедуру проводят на левом боку также прижав ножки;
  6. Медленными, круговыми движениями, введите в задний проход ребенка трубочку. Ребенку до полугода на 1-2 см, старшего возраста — до 4 см. Для удобства, заранее отмечайте границу глубины на газоотводной трубочке;
  7. Чаще всего, достаточно держать до 10 минут, иногда меньше;
  8. Для понимания идут ли газы, опустите второй конец трубки в воду. Следите: есть ли пузырьки в воде;
  9. Для того, что б новорожденный покакал, покрутите немного трубочку, или продвиньте назад и снова вглубь. Следите за меткой необходимой глубины;
  10. Как только ребенок начал какать, выньте трубочку, а ножки новорожденного прижмите к груди. Это поможет новорожденному полностью опорожниться;
  11. После проведения такой процедуры, помойте малышу попку.

К применению газоотводной трубочки существует ряд противопоказаний, к ним относится:

  • Кровотечение в кишечнике;
  • Существующая и кровоточащая опухоль кишки;
  • Воспаление в анальном проходе;
  • Врожденная непроходимость.

Неужели только это и есть спасение для крохи?

А вы знаете, как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному? Газоотводную трубочку желательно не ставить больше 1-2 раз в день. Иначе, кишечник станет ленивым, а малышу будет трудно в дальнейшем справляться с опорожнением, природным способом.

Так неужели только таким способом можно справляться с газиками?

Давайте разберемся: наш малыш после рождения, находится в стадии привыкания, а его выделительные функции проходят тренировку и подстройку к правильной работе. И все те болезненные ощущения, которые испытывает малыш — всего лишь побочный эффект процесса дефекации. И это нормально!

Нужно понять, что по физиологии человека, выделение газиков - это нормальное состояние для новорожденного. Но большое количество, говорит о том, что в процессе кормления есть некоторые нарушения. Например, мама может неправильно прикладывать к груди , или стоит поменять соску на детской бутылочке.

При коликах, ребенок:

  1. Издает резкий крик, его лицо напрягается и краснеет;
  2. Поджимает сильно ножки к животику;
  3. Не успокаивается ни соской, ни бутылочкой, ни грудью;
  4. Напрягает сильно животик, который, в свою очередь, вздут.

Важно! Новорожденный очень тесно связан с эмоциональным фоном мамы. Он чутко реагирует на все изменения в ее психическом состоянии.

Поэтому, когда мама нервничает, используя сомнительные способы решения детских проблем с кишечником, малыш также сильно страдает. А это может спровоцировать возникновение дополнительных проблем со здоровьем.

Газоотводная трубочка - эффективное решение или психологическая травма?

Несмотря на то, что газоотводная трубка для новорожденных продается аптеке, а ее цена приемлема для любого потребителя, стоит учесть вторую сторону этого вопроса: почему все же не желательно использовать ректальную трубку для новорожденного.

По мнению некоторых педиатров она вредит правильному развитию малыша. Образование газиков в детском организме — нормальный процесс работы переваривания пищи.

Во время пуканья, ребенок испытывает жжение, это происходит из-за раздраженного ануса после предыдущего опорожнения или неправильного ухода за его попкой.

Вред газоотводной трубки в том, что при ее использовании анус новорожденного вновь подвергается раздражению, новорожденный зажимается и получает дополнительные проблемы в виде усиленного жжения. Вместо того, чтобы научится самостоятельно выпускать газы, кроха получает активную помощь любящих родителей. Задача решена, но неверно.

В следующий раз новорожденный просто не будет расслабляться и пытаться вытолкнуть появившиеся газовые пузырьки, он будет сильно плакать, испытывая неприятные, болезненные ощущения и ждать решения со стороны родителя.

  • В конечном счете у крохи проявляется выработанный запор, а функция расслабления ануса, для выпуска воздуха, отсутствует;
  • Следуем дальше. При многоразовом повторении действий, происходит эффект цепочки: дискомфорт и раздражение - крик, ожидание - облегчение с дополнительной помощью - получение удовольствия;
  • Все происходит наяву, но закладывается глубоко в бессознательное. Спустя несколько лет, родителю такого малыша будет трудно понять, как могло произойти нарушение в сексопатологии его ребенка.

Газоотводная трубка для новорожденных отзывы

Наталья, мама Ильи, 2 месяца.

У моего новорожденного постоянные колики и газики. Нам в аптеке порекомендовали пользоваться ректальной трубочкой. Я купила, но вместо пользы получила полное разочарование. Внутри упаковки я не нашла инструкции, а на мой взгляд, это важно.

В интернете вычитала о куче мероприятий перед использованием (кипячение, смазывание…). А также вычитала, что можно навредить малютке (об этом писал врач гастроэнтеролог) травмировав его слизистую прямой кишки.

При использовании я не увидела нормального процесса, газы отходили плохо, малой орал, я нервничала. Мое мнение: нет нужды использовать это приспособление, есть много других, более гуманных методов.

Ирина, сын Кирилл

SOS! Мой кроха перестал самостоятельно ходить по большому. В течение нескольких месяцев, с горем пополам, пользовалась газоотводной трубкой. А теперь ему 3 с половиной месяца, газики не такие сильные, но либо я ему помогаю раз в два дня, либо он просто не может сходить.

Я вижу, что он хочет, а попу поджимает. Я вычитала на форуме, что такое из-за использования трубки может быть. Когда вставляешь в попку, малыш автоматически зажимается, а потом с ней какает. Но позже привыкает только так какать и при желании сходить в туалет сжимает сфинктер. Что теперь делать?

Ольга, мама Олега

Я пользовалась газоотводной трубочкой до 2 месяцев, а потом когда ставила ее, не удержала ножки своего шалуна. Он взбрыкнул и трубочка проскользнула глубже. У меня сердце дрогнуло. Я думала, что порву ему что-то. Он потом так орал, может испугался, а может больно было.

Позже когда какал (без трубки), немного крови видела на каловых массах. Что б я еще раз ему газы таким способом выпускала, да ни за что! Будем справляться по-другому теперь.

Подводим итог

Да действительно, газоотводная трубочка для новорожденных помогает справиться с дефекацией в данный момент, но может принести больший ущерб физиологии и психики ребенка в будущем. Поэтому перед поиском способа помощи малышу, нужно разобраться в причине возникновения газов и запора. Может быть, это проблема маминого питания (Читайте важную статью: Питание кормящей мамы >>>), нарушение процесса кормления, отсутствие правильного ухода за крохой или нарушения в организме малыша. При появлении первых признаков запора, следуйте данной схеме:

  1. Во время 1-2 проблемных дней, смазывайте попку младенца после каждого момента выхода газиков;
  2. Предлагайте ребенку грудь. При сосании маминой груди, анус малыша расслабляется;
  3. Когда новорожденный пукает, поджимайте его ножки к животику, чтобы ребенку легче было выпускать воздух;
  4. Используйте позу орла. Прислоните ребенка спиной к своей груди, разведите его ножки и прижмите их к его животику. Практически так же, как Вы это проделывали новорожденному в лежачем положении, только здесь добавляется земное тяготение. Эта поза помогает не только пропукаться и расслабить анус, но и формирует привыкание к правильной позе дефекации в будущем.

Знайте! Главное: не помочь ребенку сейчас облегчить болезненные ощущения, а научить самостоятельно, справляться с ними в будущем.

В первые месяцы жизни мамы новорожденных часто сталкиваются с проблемами пищеварения: коликами, метеоризмом и запорами, которые изматывают и мучают малыша. Причиной этому является незрелость пищеварительной системы и особенности анатомического строения, затрудняющие отхождение газов, попадающих в организм при кормлении. Для устранения этих неприятных явлений наиболее популярными и безопасными средствами считаются , типа Эспумизана, Бейби калма. Но что делать, если уже ничего не помогает? Тогда можно посоветовать использование газоотводной трубки.

Общие сведения

В медицине газоотводная трубка называется ректальной трубкой, зондом или катетером. В аптеках можно увидеть газоотводные трубки разных производителей и размеров. Под размером трубки, прежде всего, понимают не ее длину, а внешний диаметр. Газоотводные трубки могут быть одноразовые и многоразовые, стерильность которых обеспечивается за счет кипячения . Ниже приведены характеристики некоторых газоотводных трубок, которые имеются в продаже.

Газоотводная трубка (зонд ректальный) Аpexmed

Трубка не требует предварительного кипячения, так как является стерильной одноразовой. Изготовлена из термопластичного материала, размягчающегося под действием температуры тела. Имеет нетравматичный слепой конец с двумя боковыми отверстиями. Каждые 10 мм проставлены метки от 1 до 5 см для контроля глубины введения.


Плюсы

  • стерильность;
  • минимальный внешний диаметр, даже у самого большого размера;
  • закрытый конец, обеспечивающий безопасность введения;
  • цвет помогает быстро определить размер;
  • наличие отметок на трубке, позволяющих получить представление о глубине введения.

Минусы

  • при частом использовании более высокая цена по сравнению с многоразовыми газоотводными трубками;

Трубки ректальные газоотводные производства Альфапластик

Для новорожденных следует покупать трубку самого маленького внешнего диаметра — 15-й и 16-й номер. Малышам постарше подойдет 17-й и 18-й номер, которые имеют дополнительное отверстие.

Плюсы

  • низкая цена;
  • возможность выбора наиболее подходящего размера.

Минусы

  • необходимость кипячения для соблюдения стерильности;
  • нет меток для определения глубины введения;
  • даже самый маленький размер трубки имеет достаточно большой внешний диаметр;
  • необходимость постоянного контроля за глубиной введения.

Внешний вид газоотводных трубок

Вот так выглядят газоотводные трубки, о которых говорилось выше

Как правильно пользоваться газоотводной трубкой

Важно, чтобы в первый раз педиатр или медсестра показали вам, как проводить эту процедуру, чтобы в дальнейшем делать ее самостоятельно. Однако, если по каким-либо причинам нет такой возможности, облегчить состояние малыша можно попытаться своими силами.

Важно! Лучше всего, если педиатр или медсестра покажут вам, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, чтобы в дальнейшем проводить эту процедуру самостоятельно.

  • сделать отметки на трубке от 1 до 5 см;
  • если трубка многоразовая, ее необходимо прокипятить 10 минут. Одноразовые трубки используют непосредственно после вскрытия упаковки;
  • застелить пеленальный столик пеленкой, а сверху клеенкой;
  • подготовит емкость с водой для обнаружения выходящих газиков;
  • непосредственно перед процедурой хорошо вымыть руки;
  • сделайте массаж животика ребенка. Для этого проводите рукой сначала от правого бока к центру животика, а затем из центра вниз. Повторите проведенные действия с левой стороной. Так вы поможете газикам продвинуться по кишечнику ближе к анальному отверстию малыша. Сделайте массаж трижды с каждой из сторон;
  • узкий конец трубки и задний проход грудничка смазать вазелином или детским кремом;
  • уложить ребенка на левый бок, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах;
  • на первых порах прибегните к помощи кого-то из членов семьи, чтобы младенец оставался в нужном положении;
  • большим и указательным пальцами левой руки раздвиньте ягодицы ребенка;
  • аккуратно, не прилагая физических усилий, вращательным движением введите кончик трубки в анальное отверстие малыша. Сначала на глубину 1-2 см;
  • свободный конец резиновой трубки опустите в подготовленную емкость с водой;
  • после введения трубки гладьте животик малыша по часовой стрелке до отхождения газиков, которое можно увидеть по появлению пузырьков в емкости с водой. Животик малыша при этом становится более мягким;
  • если облегчения не наступает можно аккуратно, вращательными движениями продвинуть трубочку дальше, но не более, чем на 5 см. Ни в коем случае не продвигайте дальше трубочку, если чувствуете препятствие на ее пути;
  • время, в течение которого разрешается держать газоотводную трубку, не более 5-10 мин;
  • когда газики или кал пошли аккуратно извлеките трубочку и прижмите ножки грудничка к грудной клетке, чтобы остатки вышли самостоятельно;
  • подмойте малыша.

Важно! Ни в коем случае не продвигайте дальше трубочку, если чувствуете препятствие на ее пути!

Как пользоваться газоотводной трубкой видео

Ректальный катетер WINDI

Кроме газоотводных трубок для отведения газиков у новорожденных можно использовать ректальный катетер. Характерной чертой является отсутствие трубки как таковой. Все дело в том, что благодаря особой конструкции она просто не нужна. Отхождение газиков распознается по характерному звуку, издаваемому, при прохождении их через катетер.

Плюсы

  • стерильность;
  • наличие ограничителя, позволяющего избежать чрезмерно глубокого введения;
  • длина и форма кончика специально рассчитана, так, чтобы простимулировать мышцу, которая не дает газам выходить наружу;
  • термопластичный материал, смягчающийся под действием температуры тела;
  • округлый кончик, сводящий к минимуму вероятность повреждения;
  • нет необходимости использовать дополнительно емкость с водой;
  • горизонтальные насечки не позволяют пальцам скользить при работе с катетером.

Минусы

  • более высокая цена по сравнению с газоотводными трубками;
  • отсутствие возможности выбрать другой диаметр наконечника, если имеющийся не подошел по каким-то причинам.

Как пользоваться катетером WINDI

Кишечные колики и газики - частые проблемы, с которыми сталкиваются родители при уходе за грудным ребёнком. Для облегчения состояния есть различные средства, включая газоотводную трубку для новорожденных. Перед использованием необходимо выяснить причину состояния. Чаще газы появляются из-за неправильного захвата груди в период кормления, или если малыш кушает из бутылочки, захватывая воздух.

У грудничка системы и органы недоразвиты. Кишечник в первые дни жизни младенца заселяется микрофлорой, которая участвует в пищеварении. Это приводит к запуску моторной функции органа. Одновременно повышается риск возникновения метеоризма и задержки стула. Воздушные массы, локализованные в просвете кишечника, провоцируют дискомфорт, кишечные колики.

Чтобы предупредить подобные симптомы у грудничков, педиатры советуют использовать несколько методов:

Существуют некоторые симптомы, при проявлении которых принимается решение о постановке газоотводика: продолжительная задержка стула, беспокойное поведение, отказ от еды, вздутие живота, напряжённое состояние передней брюшной стенки.

Перед тем как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, в инструкции необходимо прочитать противопоказания. Несмотря на используемый тип системы, манипуляция не проводится в следующих случаях:

  • наличие трещин в анусе;
  • инфекционное либо воспалительное заболевание в области анального отверстия;
  • кишечное кровотечение.

Виды систем

Можно использовать для отвода газиков несколько специальных приспособлений: стандартные, модифицированные. Катетеры продаются в аптеке. Выбор осуществляется с учётом ценовой политики, качества, производителя.

Если грудничок страдает от скопленных газиков, можно вставить в задний проход многоразовую газоотводящую трубку. Она выглядит следующим образом: резиновый зонд с отверстиями с 2-х сторон. Конец, который вводится в прямую кишку, закруглён. В аптеке продаются системы разных размеров , что зависит от возраста малыша:

  • после рождения лучше применять изделия 15−16-го номеров;
  • детям старше 6-ти месяцев можно поставить трубочку 17−18-го номеров.

Трубочка не только должна выглядеть должным образом, но и подходить под следующие параметры: диаметр 3 мм, длина до 22 см. Многоразовая система предназначена для использования несколько раз. Минус заключается в том, что перед манипуляцией её необходимо прокипятить. В ней нет разметки глубины ввода. Её цена не превышает 60 рублей.

Ректальный одноразовый катетер стерилен. Закруглённый конец вводится в прямую кишку, что снижает риск травмирования. Другой конец широкий с пластмассовым наконечником. Этот вид зонда изготавливается из материалов высокого качества, которые при нагревании размягчаются. На газовой системе есть маркировка размера в сантиметрах, предназначенная для контроля глубины введения. Цена одноразового катетера колеблется в пределах 200−400 рублей.

Проведение манипуляции

Следует правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному, для этого необходимо предварительно её прокипятить в случае, если применяется многоразовая система. Чтобы ставить одноразовый катетер, достаточно убедиться в его целостности.

Пошаговое выполнение процедуры:

  • Мытьё рук.
  • На чистую пелёнку укладывается малыш на спину в следующем положении: ножки сгибаются в коленях, приводятся к животу.
  • Одна рука удерживает ребёнка, а вторая - конец катетера, предварительно смазанного маслом либо вазелином.

Чтобы снизить риск травматизма, кожа в области ануса обрабатывается кремом. Трубка вводится до 2 см, если младенцу меньше 6 месяцев. Детям старшего возраста вводится система до 4 см. Если малыш ведёт себя беспокойно, дальше лучше не действовать. Аналогичное решение принимается, когда ощущается препятствие при вводе катетера.

Чтобы понять, выходят газики или нет, нужно отпустить свободный конец системы в воду и ждать, когда появятся пузырьки. Если состояние ребёнка улучшилось, убирается катетер аккуратными вращательными движениями. Подобный метод удаления изделия способствует стимуляции кишечника и его опорожнению. Нельзя резко вынимать трубочку, чтобы не травмировать слизистую.

«Длительность манипуляции - 10−15 минут. Для её ускорения можно делать массаж живота. Если процедура завершена, ребёнок подмывается. Одноразовый катетер выбрасывается, а многоразовый промывается водой с мылом.»

Следующую процедуру можно сделать через 4 часа. Неправильное использование системы может привести к кровотечению, перитониту, перфорации кишечника. За сутки катетер ставится до 2-х раз, что связано с риском образования пролежни. Если малыш постоянно страдает от метеоризма и вздутия живота, рекомендуется проконсультироваться с педиатром с целью устранения этиологии проблемного пищеварения.

Кроме стандартных изделий, которые продаются в каждой аптеке, можно устранить газики из детского организма, воспользовавшись одноразовым катетером Windi № 10. В упаковке предусмотрено 10 штук для однократного использования. Трубочки запатентованы и разработаны шведской компанией AstraTech.

Каждый катетер не имеет незакреплённых отдельных ограничителей и прочих частей. Его устройство позволяет достичь любой мышцы, которая мешает газам выйти наружу. За счет специальной формы система безопасно и удобно используется в домашних условиях.

Её можно устанавливать несколько раз до наступления полного облегчения состояния малыша. В комплектацию входит трубка с мягким и закруглённым наконечником. Он профилактирует дискомфорт во время процедуры. Специальные насечки, проходящие поперёк изделия, обеспечивают её удерживания в руке. Размер системы не превышает 7 мм.

«После манипуляции трубка утилизируется. Повторная эксплуатация запрещена производителем, что указано в инструкции, в противном случае можно занести инфекцию. Продукция Windi применяется с первых дней жизни младенца, так как для её изготовления используются стерильные и экологичные материалы.»

Плюсы газоотводной системы Windi:

«При запорах и коликах помогает трубочка от газиков для новорожденных Tedi. Она изготавливается из безопасных материалов. Её кончик мягкий, чтобы во время манипуляции не травмировать кишку. За счет боковых отверстий газики выходят наружу, облегчая состояние ребёнка. Система производится египетской компанией Ultra Fo Medical Products.»

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.